Гипертензия портальная, легочная, артериальная, внутричерепная: симптомы и лечение гипертензии

Артериальная гипертензия – это заболевание хронического характера с постоянным (а при начальных стадиях с периодическим) повышением артериального давления. При артериальной гипертензии повышается напряжение стенок мелких артерий, что приводит к уменьшению их просвета, что, в свою очередь, затрудняет продвижение по сосудам крови и к повышению ее давления на их стенки. Это заболевание очень распространено, особенно после 40 лет и чаще у женщин. Развитие заболевания происходит медленно и характеризуется вначале периодическими головными болями, неустойчивым кровяным давлением и сердцебиением. Далее появляются такие симптомы, как онемение пальцев, приливы крови к голове, быстрое утомление, плохой сон, стойкое повышение кровяного давления, а в сосудах наблюдаются склеротические изменения. Данная стадия продолжается несколько лет, а в дальнейшем характеризуется почечной или сердечной недостаточностью и нарушением циркуляции крови в мозге.

При внутричерепной гипертензии увеличивается внутричерепное давление. Симптомы: головная боль, рвота, тошнота, икота, сонливость, двоение, угнетение сознания, эпизодические нарушения зрения. Причины заболевания: гематомы, опухоли, гидроцефалия, менингит, инсульт, энцефалит, гипонатриемия, эклампсия, черепно-мозговые травмы и др. Внутричерепная гипертензия опасна тем, что вещество мозга сжимается в ограниченном черепном пространстве и это приводит к ишемии мозга и проникновению, когда ткань мозга смещается из одного отдела черепа в другой. Проникновение происходит в мозжечок (транстенториальное вклинивание) или затылочное большое отверстие. Это вклинивание порождает летальный исход. Профилактика повышения внутричерепного давления включает: восстановление проходимости дыхательных путей, полная оксигенация, своевременное лечение легочных осложнений, ограничение потребления жидкости, ослабление венозного оттока из черепной полости, поддержание водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия, избегать употребления препаратов, расширяющих сосуды.

При портальной гипертензии кровяное давление повышается в воротной вене вследствие затруднения оттока крови из нее. Признаки заболевания: варикозное расширение вен в пищеводе, брюшной передней стенке, желудке, желудочно-кишечное и пищеводное кровотечение, асцит, спленомегалия.

В основе легочной гипертензии находятся органические изменения в легочных мелких сосудах, приводящих к увеличению давления в маленьком круге кровообращения и легочно-сосудистого противодействия.

Гипертензия лечение

Немедикаментозная терапия подразумевает: прекращение курения, снижение лишней массы тела, что сопровождается уменьшением артериального давления, ограниченное употребление поваренной соли, уменьшение приема алкоголя, коррекцию питания с увеличением потребления фруктов и овощей, богатых на калий, кальций и магний продуктов, рыбы, морепродуктов и уменьшением потребления животных жиров, физическую активность (плавание, быстрая ходьба).

При медикаментозной терапии лечение гипертензии нужно начинать с небольших доз какого-то одного препарата, затем увеличить дозу при необходимости, а если эффект окажется недостаточным или же будет наблюдаться плохая индивидуальная переносимость этого препарата, то нужно переходить на средства другого класса (интервал должен быть не менее месяца). Нужно принимать препараты длительного действия, оптимально сочетать лекарственные средства и принимать лекарства постоянно, так как курсовое лечение недопустимо. Если в ходе лечения гипертензии меры оказались эффективными, то в течение года возможно постепенное уменьшение количества доз.