Рассеянный склероз: симптомы и лечение склероза Рассеянный склероз - заболевание, поражающее центральную нервную систему, нередко имеет прогрессирующее течение. Поражаются при рассеянном склерозе головной мозг, спинной мозг, зрительные нервы, нарушаются соответствующие функции организма.
Рассеянный склероз в большинстве случаев начинается в молодом возрасте, однако может развиваться, поражая людей 15 - 60 лет. Наиболее подвержены заболеванию женщины по сравнению с мужчинами. Наиболее высокий уровень заболеваемости – среди людей белой расы, проживающих в зоне с умеренным климатом. Рассеянный склероз по наследству не передается. В списке причин, приводящих в продуктивном возрасте к полной инвалидности рассеянный склероз находится на третьем месте – после травм, ревматологических заболеваний. Причина развития рассеянного склероза неизвестна. Считают, что заболевание может быть связано с вирусной инфекцией, которую пациент перенес в раннем детстве, А также аутоиммунными процессами, происходящими в центральной нервной системе.
При обострении развиваются острые воспалительные очаги, происходит набухание миелиновой оболочки. Спустя несколько недель или месяцев спадает локальное воспаление, отек, вместо них остаются множественные рубцы или очаги поражения, так называемые бляшки. Аксоны при этом остаются сохранными. Это объясняет, отчего у больных в некоторых случаях бывает почти полное или частичное восстановление.
Но когда к имеющемуся поражению добавляется по соседству новое, восстановление будет уже не таким полным. Примерно в 40% случаев у больных, страдающих рассеянным склерозом, отмечают двигательные нарушения, в частности, мышечную слабость, тугоподвижность, нарушенную координацию.
Часто развиваются нарушения чувствительности, чувство онемения или покалывания в кистях, стопах. Примерно в 20% случаев возникают зрительные нарушения, в виде нечеткости зрения, двоения. Больные жалуются на нарушение ходьбы, утрату контроля над мочеиспусканием, быструю утомляемость, нарушенную половую функцию. У части больных, как результат длительного заболевания, заметно снижается интеллект.
Течение рассеянного склероза непредсказуемое. Случается, что заболевание протекает доброкачественно, с чередованием обострений и ремиссий, но может скачкообразно или неуклонно прогрессировать. В течение нескольких первых лет болезни часто обострения сменяются спонтанными, без применения лечения, ремиссиями, это затрудняет возможность оценить эффективность лекарственных препаратов. В среднем продолжительность жизни больных от начала заболевания составляет около 35 лет. Чаще смерть наступает в следствие инфекции мочевых путей, инфицирования пролежней.
Факторами, способствующими благоприятному течению, являются: возраст к началу заболевания меньше 40 лет, после первого приступа продолжительная стойкая ремиссия.
Лечение склероза Лечение рассеянного склероза необходимо начинать по возможности раньше. Имеется несколько групп препаратов, подавляющих активность иммунной системы, способствующих восстановлению нервных оболочек. За последние годы список этих лекарственных препаратов значительно расширился: - гормональные противовоспалительные средства - кортикостероидные и кортикотропные гормоны; - препараты, воздействующие на клетки иммунной системы – интерфероны и иммуносупрессоры; - вещества, усиливающие проведение нервных импульсов, улучшающие питание нейронов - нестероидные противовоспалительные препараты, биополимеры.
При лечении рассеянного склероза в комплексе применяют плазмоферез, массаж, проводят профилактику воспалительных осложнений кожи, органов дыхания и мочевыводящих путей.
|