Рожа: симптомы и лечение рожи Рожа – острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией организма, воспалительным поражением кожи. Возбудителем заболевания является рожистый стрептококк, который отличается высокой устойчивостью вне организма человека, легко переносит высушивание, действие низких температур, гибнет в течение 30 минут при нагревании до температуры 56 градусов. Источником возникновения рожи является больной человек и носитель. Контагиозность заболевания невысокая.
Инкубационный период длится 3 - 5 дней. Начинается болезнь остро, внезапно, в течение первых суток наиболее сильны симптомы общей интоксикации (головная боль, общая слабость, озноб, повышение температуры до 40 градусов, тошнота, рвота).
При эритематозной форме рожи спустя 6-12 часов после начала заболевания возникает боль распирающего характера, чувство жжения, на коже – эритема, отек в области воспаления. Пораженный участок четко отделяется границей от здорового наличием возвышенного резко болезненного валика. Кожа в области воспаления на ощупь горячая, напряжена.
Если имеются мелкоточечные кровоизлияния, это эритематозно - геморрагическая форма рожи. В случае буллезной рожи на фоне покраснения после ее появления в различные сроки образуются буллезные элементы, представляющие собой пузыри с содержимым светлого и прозрачного цвета. Затем они спадают с образованием плотных бурых корок, которые через 2-3 недели отторгаются. На месте пузырей в дальнейшем образуются эрозии, трофические язвы.
Чаще первичная рожа локализуется на лице, а рецидивирующая, в основном, на нижних конечностях.
Лечение рожи Лечение рожи всегда зависит от формы заболевания, степени интоксикации, имеющихся осложнений. Применяется этиотропная терапия: антибиотики (пенициллин, эритромицин тетрациклин, олеандомицин, олететрин). Курс лечения составляет 8-10 дней. В случае частых упорных рецидивов назначают оксациллин, цепорин, ампициллин, метициллин. Лучше проводить два курса антибиотикотерапии, сменяя препараты (интервалы между курсами должны составлять 7-10 дней). Если рожа часто рецидивирующая, применяют кортикостероиды. При стойкой инфильтрации для лечения рожи требуется назначение нестероидных противовоспалительных средств - хлотазола, бутадиона, реопирина и других. Желательно назначать аскорбиновую кислоту, рутин, витамины группы В. Хороший эффект дает аутогемотерапия.
В острый период заболевания на очаг воспаления рекомендуется назначение, УВЧ и последующее применение озокерита, УФО. Местно лечение неосложненной рожи проводится только при буллезной форме: делают надрез, на очаг воспаления накладывают повязки с раствором фурацилина, риванола. В дальнейшем применяют повязки с бальзамом Шостаковского, эктерицином, марганцево-вазелиновые повязки.
|