Свищ: симптомы и лечение свища

Одонтогенный свищ - распространенная форма местного осложнения, вызванная хроническим периодонтитом.

Чаще всего свищ развивается в случае гранулирующей форме периодонтита, что из-за разрастания грануляций ведет к образованию дефекта в результате разрушения тканей, которые окружают зуб. Грануляции обладают способностью прорастать, попадая под надкостницу альвеолярного отростка челюсти.

При разрастании грануляции разрушают окружающие их ткани. В результате формируется дефект, расположенный в слизистой оболочке приблизительно на уровне верхней части зуба, вследствие чего возникает свищевой ход. Иногда грануляции могут проложить свищевой ход даже в мягких тканях щек, на коже лица. Таким образом, постепенно может возникнуть косметический дефект лица, поскольку через него будет происходить выделение гнойного содержимого наружу.

Лечение свища

При лечении одонтогенного свища начинают сначала лечить периодонтит. Лечение периодонтита, в свою очередь, начинается с лечения заболевшего зуба. Сначала выполняют механическую обработку полости зуба, освобождение зубного канала от имеющихся кариозных масс, затем обработку антисептиками, пломбирование всей полости. Для полного удаления микроорганизмов можно применять антибактериальные пасты или другие виды обработки: диатермокоагуляция, ультразвуковая, лазерная обработка и другие методы.

Одновременно назначают для лечения антибактериальные препараты (антибиотики), антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, диазолин). В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты. Очень хороший эффект дает местное лечение гипертоническими растворами. Обычно для таких целей применяют ванночки с гипертоническим раствором, которые снимают отек, уменьшают выраженность воспаления.

Лечение одонтогенного свища требует времени, вылечить его за одно посещение невозможно. Важно помнить, кроме того хроническое воспаление и возможные его осложнения требуют не только длительного лечения, но и постоянного контроля. Тем не менее, наличие свища дает возможность довольно быстро решить проблему с периодонтитом, поскольку свищ предоставляет возможность оттока появившихся продуктов воспаления. Во время второго посещения врача уже можно попытаться восстановить структуру зуба и создать необходимые условия для окончательного заживления свищевого хода.

Если появляются показания для хирургического вмешательства, то всегда стараются принять все возможные меры для сохранения зуба. При правильном вовремя начатом лечении зуба происходит самостоятельное закрытие свищевого хода. В некоторых случаях приходится удалять избыточно разросшиеся грануляции, пересекать грануляционные тяжи. Важно запомнить: чем раньше пациент обратится к стоматологу, тем будет меньше отрицательных последствий, вызванных формированием свищевого хода, а также других возможных осложнений.