Меланома: симптомы и лечение меланомы

Меланома – злокачественное поражение кожи (в редких случаях - мозга, сетчатки глаза, слизистых оболочек), развивается из меланоцитов. У 70% заболевших пациентов произошло перерождение в меланому обычной родинки.

Опухоль встречается у женщин чаще почти в 2 раза. Средний возраст пациентов около 45 лет, но за несколько последних лет меланома нередко развивается у молодых людей от15 до 25 лет.

Меланома – наиболее агрессивная среди злокачественных опухолей. Она быстро способна прорастать сквозь несколько слоев кожи, разрушает ее, с высокой скоростью распространяясь при помощи лимфатических и кровеносных сосудов по другим органам (головной мозг, легкие, печень), где возникают метастазы. Важно по возможности раньше заметить меланому. Рекомендуется регулярно осматривать все родинки, имеющиеся на коже. Как только какая-то начнет быстро расти, изменит форму, цвет или консистенцию, появится воспалительный процесс или возникнет боль, требуется обращаться к онкологу.

Лечение меланомы

Лечение меланомы на I стадии заключается в иссечении меланомы до здоровых тканей. Сколько будет удаляться здоровой кожи будет зависеть от глубины, на которую проникла меланома. Удаление лимфоузлов, находящихся по соседству с меланомой, не увеличивает выживаемость у больных меланомой I стадии.

На П стадии заболевания, если возникает подозрение на то, что сторожевые лимфатические узлы (вблизи опухоли) втянуты в процесс, требуется сделать биопсию одного узла, а при его поражении потребуется удаление всех остальных лимфатических узлов, находящихся в этой области.

На этой стадии меланомы можно назначать дополнительное лечение, в частности, альфа-интерфероном, другими препаратами, способными снизить возможность рецидива заболевания.

На Ш стадии меланомы не только иссекается первичная опухоль, но и удаляются все расположенные поблизости лимфатические узлы. В некоторых случаях применение иммунотерапии интерфероном дает возможность отдалить появление рецидива меланомы.

Когда у больного есть несколько меланом, их нужно удалить все. Если сделать это невозможно, используется введение в опухоль вакцины БЦЖ или интерферона. Более оптимальных видов лечения таких больных пока не разработано. Иногда применяется лучевая терапия на область поражения, химиотерапия, иммунотерапия, эти методы в некоторых случаях сочетают.

Полностью вылечить больных на IV стадии меланомы невозможно. При помощи операции можно удалить большие опухолевые узлы, доставляющие больным неприятные симптомы. Нередко удаляются появившиеся метастазы внутренних органов, но зависит это от мест, где они расположены и симптомов их проявления.

Химиотерапия на IV стадии имеет весьма ограниченные возможности у пациентов с меланомой. Химиотерапия может уменьшить размер опухоли, но эффект этот носит кратковременный характер, продолжается от 3 до 6 месяцев.

Иммунотерапия подразумевает применение интерферона, интерлейкина-2. С ее помощью можно продлить жизнь на этой стадии некоторым больным. Часть врачей рекомендует применять химиотерапию одновременно с иммунотерапией.

Лечение рецидивной меланомы напрямую зависит от того, на какой стадии находится опухоль, проведенной первичной терапии, типа рецидива. Если рецидив местный, то применяется такая же операция, как при лечении, применяемом при первичной меланоме. При рецидиве в лимфатических узлах их иссекают при хирургическом вмешательстве. У больных с появлением отдаленных метастазов применяется такое же лечение, как у больных на IV стадии заболевания.