Миокардит: симптомы и лечение миокардита

Миокардит – воспаление мышцы сердца. Возникает при различных заболеваниях из-за повреждения миокарда токсинами или инфекционными агентами. Миокардит иногда развивается, как самостоятельное заболевание или часть другого заболевания (при диффузных заболеваниях соединительной ткани). Причиной миокардита может стать ревматизм, когда миокардит становится основным симптомом проявления заболевания.
Часто бывает при бактериальных и вирусных инфекциях.

По классификации миокардит бывает:
- ревматический;
- инфекционный (бактериальный, вирусный, риккетсиозный);
- аллергический (сывороточный, лекарственный, поствакцинальный);
- как следствие диффузных заболеваний соединительной ткани, при травмах, ожогах, действии ионизирующей радиации;
- идиопатический (неизвестной этиологии) миокардит Абрамова-Фидлера.

Основная роль в возникновении воспалительного процесса отводится аллергии и нарушению защитных сил организма.

Заболевание начинается при инфекционном миокардите на фоне сильной интоксикации, возникает недомогание, боли в сердце, сердцебиение и перебои, одышка, в некоторых случаях - болезненность в суставах.

Начало заболевания иногда бывает незаметным или латентным. Температура тела может не превышать нормальную или слегка повыситься. Рано наблюдается увеличение размеров сердца. Важные признаки миокардита - нарушение сердечного ритма (по типу тахикардии, брадикардии, мерцательной аритмии, экстрасистолии) и проводимости (всевозможные блокады).

Появляются акустические симптомы – тоны сердца глухие, ритм галоппирующий, систолический шум. Осложнением миокардита может стать сердечная недостаточность, возникновением в полостях сердца тромбов, которые разносятся током крови и могут вызывать омертвение (инфаркты) в других органах (тромбоэмболии). Миокардит по течению бывает острым, подострым, хроническим.

Лечение миокардита

Для лечения миокардита больным назначают постельный режим. Раннее применение глюкокортикоидных гормонов (преднизолон), нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен, бутадион, индометацин). По показаниям проводится лечение миокардита в случае сердечной недостаточности, нарушений проводимости и сердечного ритма. Назначают препараты, ускоряющие процессы восстановления нарушенного обмена веществ в сердечной мышце: нерабол, рибоксин, ретаболил, витамины группы В, С. Если заболевание принимает затяжное течение - делагил, плаквенил.