Малярия: симптомы и лечение малярии

Малярия - острое инфекционное заболевание, возникает в результате действия нескольких видов простейших, передается при укусе комара Anopheles. Маляриия характеризуется повторяющимися приступами озноба, повышением температуры, обильным потоотделением. Малярия распространена в регионах с теплым и влажным климатом, отсутствует в областях, близких к полюсу.

Cимптомы малярии

Малярия характеризуется сменой периодов острых приступов лихорадки и безлихорадочных.

Инкубационный период составляет 1 - 6 недель, зависит он от вида возбудителя, у непривитых больных может наблюдаться продромальный период: познабливание, головная боль, субфебрилитет, недомогание, боли в мышцах, иногда диарея.

Приступ малярии (пароксизм) протекает в несколько фаз: озноб, жар, пот. При ознобе кожа бледная, холодная на ощупь, шероховатая с синюшным оттенком. Озноб длится от нескольких минут (10-15) до нескольких часов (2-3), сопровождается повышением температуры (до 40 градусов и выше). Головная боль и мышечная усиливается, появляется чувство жажды, иногда рвота, бред. Лицо краснеет, кожа сухая на ощупь, горячая, наблюдается тахикардия. Через несколько часов стадия жара сменяется профузным потоотделением, критически падает температура тела до субнормальных цифр. Улучшается самочувствие, слабость сохраняется.

Лечение малярии

Применяются для лечения препараты, способные предупредить приступы малярии, быстро снять симптомы в начале приступа, уничтожить возбудителя полностью. Наиболее известные из них мефлохин, хлорохин, хинин, примахин, хинакрина гидрохлорид. Те, кто планирует путешествие в эндемичныхе по малярии районы, должны принимать регулярно противомалярийные препараты. Острые проявления малярии лечат гематоцидами.

Хинина сульфат назначают по 10мг на 1 килограмм веса, принимают его по схеме.

Мефлохин назначают однократно взрослым из расчета 15мг на 1 килограмм веса, детям дозировку уменьшают. Мефлохин назначают не раньше, чем после 12 часов от последней дозы хинина.

Фансидар принимают однократно: взрослым по 3 таблетки, детям 8-14 лет по 1-2 таблетки.

Галофантрин назначают ежедневно 3 раза с интервалом в 6 часов из расчета 8мг на 1 килограмм веса на прием; длительность курса лечения 1 сутки.

При лечении тяжелой формы тропической малярии назначают хинин внутривенно медленно (4 часа) капельно. Рекомендуется лечение начинать с назначения хинина по 20 мг на 1 килограмм массы тела, затем дозировку уменьшить до 10 мг/кг.

Как альтернативный метод лечения этого вида тропической малярии особенно в районах с резистентностью к хинину, применяют производные артемизинина для введения внутримышечно или внутривенно в течение 7 дней одновременно с 1 дозой мефлохина.

Больные с тяжелым осложненным течением тропической малярии экстренно должны госпитализируются в специализированное отделение с оборудованием, необходимым для проведения гемодиализа. Дальнейшее лечение малярии возникших осложнений тропической малярии продолжается на фоне применения противомалярийных препаратов по общим принципам.