Зуд кожный, анальный, генитальный: симптомы и лечение зуда

Зуд бывает локализованный и генерализованный.

Локализованный зуд обычно наблюдается в аногенитальной области (анальный зуд, зуд вульвы, зуд мошонки) и волосистой части головы. Нередко его провоцируют местные причины (проктит, геморрой, глистная инвазия, простатит, кандидоз, себорея, бели). Локализованный зуд чаще имеет приступообразный характер.

Генерализованный зуд может возникнуть вследствие пищевой непереносимости (от острых блюд, грибов, копченостей, свинины), медикаментозной сенсибилизации (от антибиотиков, сульфаниламидов), реакцией на смену температуры (холодовый и тепловой зуд). У людей пожилого возраста бывает из-за сухости кожи в связи с понижением функции сальных желез. Иногда генерализованный зуд - следствие тяжелых заболеваний, например, гепатита, лейкозов, сахарного диабета, лимфогранулематоза, злокачественных новообразований и других, он может стать симптомом основного заболевания. Также бывает при некоторых нервно-психических заболеваниях (маниакально-депрессивном психозе, неврозах, диэнцефалезах и других).

Кожный зуд - потребность расчесывать кожу. Нередко бывает нервно-аллергической природы. Иногда является симптомом кожных заболеваний (экземы, крапивницы, чесотки), а также самостоятельным кожным заболеванием. При осмотре больного с кожными заболеваниями обнаруживаются симптомы дерматозов, при идиопатическом зуде этих симптомов нет. Клинически выражается появлением на зудящих участках точечных или линейных расчесов. В некоторых случаях осложняется пиодермией. Зуд бывает постоянным или приступообразным. Часто усиление зуда происходит в вечерние часы.

Зуд анальный - состояние, при котором беспокоит упорный зуд в области ануса и кожи вокруг (у женщин может захватывать наружные половые органы). Наиболее часто встречается в среднем и пожилом возрасте, больше у мужчин.

Зуд генитальный (мошонки, влагалища, половых губ) – появление зуда в области половых органов, чаще наружных.

Лечение зуда

Заключается в лечении основного заболевания, диета с исключением раздражающих продуктов, прием седативных и антигистаминных препаратов, теплые ванны, крем с димедролом, спиртовые обтирания с анестезином и ментолом, кортикостероидные мази.

Излечение возможно при полном устранении причины, вызвавшей зуд.

Кожный зуд:
Лечение основного заболевания, строгая диета, прием седативных препаратов, антигистаминные препараты, теплые ванны, взбалтываемые взвеси с ментолом, анестезином, кортикостероидные мази.

Зуд анальный:
Лечение амбулаторно или в стационаре (при упорном зуде с осложнениями). Строгое соблюдение диеты, резкое ограничение курения. В случае пищевой аллергии - исключить из рациона кофе, пиво, кока-колу, специи, цитрусовые.

После акта дефекации обмывать кожу прохладной водой, промокание марлей и прикладывание к анусу марлевой салфетки с пастой Лассара.


Если нет эффекта от диеты и проводимых гигиенических процедур, нужно провести курс лечения, как для больных проктитом, даже если нет соответствующих изменений после проведенной эндоскопии. Курс микроклизм с раствором колларгола 0,3%, а также протаргола, отваром коры дуба. Для местного применения - мази «Ауробин», «Ультрапрокт».

Зуд генитальный:
Лечение. Строгая диета - исключить напитки, содержащие кофеин. Нижнее бельё должно быть из хлопка, пользоваться простым мылом. Устранить все возможные раздражители. Сидячие ванны с добавлением настоя ромашки. Местно мази и кремы, содержащие преднизолон, гидрокортизон, триамцинолон. Возможно хирургическое вмешательство - резекция половых нервов.