Криз тиреотоксический, гипертонический: симптомы и лечение криза Гипертонический криз – повышение артериального давления до высоких цифр, характеризующееся симптомами ухудшения коронарного, мозгового, почечного кровообращения вместе с выраженной вегетативной симптоматикой. В большинстве случаев гипертонический криз развивается у не лечившихся больных или после прекращения приёма гипотензивных препаратов, но иногда бывает первым признаком гипертонической болезни, а также признаком симптоматической артериальной гипертензии, когда пациенты не получают необходимого лечения. Тиреотоксический криз - неожиданное обострение признаков и характерных симптомов гипертиреоза, чаще это происходит спустя несколько часов после недостаточно выполненной тиреоидэктомии при недостаточной медикаментозной компенсации. В этих случаях летальность составляет 50-75% случаев.
Лечение криза Неосложненный гипертонический криз можно купировать с помощью приема под язык 1-2 таблеток нифедипина, каптоприла, катапрессана. Когда это не помогает, внутривенно вводят дибазол, клофелин, нитропруссид натрия, обзидан, нимодипин, фуросемид. При осложненных кризах пациенты обязательно должны быть госпитализированы. Также для профилактики кризов нужно лечить артериальную гипертензию, выяснить, при каких условиях и по каким причинам возникают кризовые состояния, и стараться не допускать их. Лечение тиреотоксического криза осуществляется в реанимационном отделении стационара. С целью коррекции при недостаточности коры надпочечников вводят гирдрокортизон внутривенно. При высоком артериальном давлении вводят гипотензивные препараты. Чтобы уменьшить выработку гормонов щитовидной железы назначают препараты йода, тиростатики (тирозол).
|