Ишемия: симптомы и лечение ишемии

Ишемия – заболевание, при котором происходит ослабление кровообращения в органе или его участке из-за снижения притока крови, что вызывает дефицит кровоснабжения тканей (когда ткани не получают нужного им в достаточном количестве питательных веществ, кислорода). При продолжительной ишемии может возникнуть некрозу ткани органа.

Ишемия может развиться после сильных эмоциональных потрясений (стресс, боль, гнев), физических (травма, холод), химических (яды химические, попадающие в организм, например, никотин), биологических (яды биологические) воздействий. Причиной ишемии может быть повышенная вязкость крови, особенно в сочетании с узким просветом сосуда. За счет спазма кровеносных сосудов замедляется кровоток, возможна его полная остановка.

Ишемия лечение

Первостепенное значение в лечении ишемии придается борьбе с болью. Важно дать человеку возможность отдохнуть от страданий, иначе лечение ишемии невозможно продолжать. Организм просто не сможет вынести каких-то активных методов. Наиболее эффективно боль может снять продолжительная эпидуральная анестезия (анальгетики вводятся в пространство, окружающее твердую оболочку спинного мозга). Устанавливается тонкий катетер, через который по мере необходимости вводят обезболивающие средства. Движения при этом методе не нарушаются, однако боль отступает. Обезболивание дает возможность уложить больного ишемией горизонтально для устранения отека конечностей, провести необходимые исследования.

В лечении ишемии необходимо использовать все возможные обходные пути для восстановления кровоснабжения. С этой целью назначают хорошо зарекомендовавшие себя препараты простагландинов (вазапростан, алпростан). Назначают их внутривенно длительно (по 3-5 часов). Иногда применение простагландинов дает возможность полностью справиться с критической ишемией и сохранить конечность. Для этих же целей применяются физиотерапевтические процедуры (магнитным полем, лазером).

Необходимо принять меры для улучшения текучести крови. Проводится исследование свертывающей и противосвертывающей системы, вязкости крови, уровень холестерина, жиров, белков, других показателей. Требуется максимально устранить по возможности выявленные нарушения. С этой целью применяют различные препараты путем внутривенных вливаний.

Требуется увеличить в крови содержание кислорода. Используется гипербарическая оксигенация (специальная камера, в которой высокое давление кислорода). Этот принцип основан на том, что с повышением давления увеличивается в крови растворимость кислорода, а большее количество кислорода в крови лучше обеспечивает ткани.

Лечение имеющихся сопутствующих заболеваний сердца, а также сосудисто-мозговой недостаточности.

Исследование артериального русла с применением ультразвукового допплеровского дуплексного сканирования и обязательное измерение артериального давления на нижних конечностях, ангиографическое контрастное исследование, измерение кровотока в микрососудах и кислорода в тканях. На основании полученных данных эту сосудистый хирург сумеет выбрать наиболее правильный метод лечения ишемии.