Карцинома: симптомы и лечение карциномы

Карцинома - является злокачественной опухолью, поражающей эпителиальные клетки кожи и внутренние органы.

Базальноклеточная карцинома – имеет более ограниченный и медленный рост. Начало заболевания характеризуется появлением на коже небольшого узелка с чёткими границами, гладкой поверхностью, цвет розовый или красный. Имеется характерный полупрозрачный жемчужный поясок. Поскольку содержание пигмента в опухоли может быть различным, цвет её бывает от розового до насыщенного коричневого. Со временем центральная часть узелка изъязвляется, покрывается корками. Кроме того, опухоль может иметь узлы-сателлиты или покрываться корочкой с изъязвлением в центре. Частым признаком карциномы бывает сопутствующая телеангиэктазия. Также опухоль может изъязвляться, инвазируя подлежащие ткани. По типам базальноклеточная карцинома: бывает поверхностной, узловатой, пигментированной, склеродермоподобной (склерозирующей). Метастазы бывают крайне редко.

Плоскоклеточная карцинома – в основе ее клетки многослойного плоского эпителия, нередко бывает ороговевшей. Опухолевые клетки скрепляются десмосомами (мостики между клетками в световом микроскопе). В центре эпителиальных гнёзд могут содержаться концентрические агрегаты кератина (называемые кератиновыми жемчужинами). Опухоль быстро прогрессирует и дает метастазы (гематогенным и лимфогенным путем).

Карцинома лёгкого. Почти всегда первичный рак легкого (почти 95%) составляют четыре основных типа: эпидермоидный, аденокарцинома, крупноклеточный, мелкоклеточный. Лечение карциномы определяется, исходя из результатов гистологической классификации: опухоль мелкоклеточная или имеет другой вид клеток. Мелкоклеточный рак широко распространяется в организме, а крупноклеточный может иметь локализацию. Эпидермоидный рак у мужчин встречается чаще; аденокарцинома - чаще у женщин.

Опухоли эпидермоидная и мелкоклеточная в обычно локализуются по типу центральных новообразований; аденокарциномы также, как крупноклеточный рак чаще развиваются по типу периферических узелков. Опухоли эпидермоидная и крупноклеточная в 20-30% у больных образуют полости.

Лечение карциномы

Лечение карциномы будет зависеть от того, какой природы первичная опухоль, поскольку ее различные виды реагируют по-разному на лекарственную терапию.

Лечение карциномы лёгкого:
У пациентов с локализованной формой проводят хирургическое лечение (так же и при крупноклеточном раке легкого), многие больные считают, что возможна «спасительная» резекции, с помощью которой радикально устраняются метастазы. При крупноклеточном раке легкого, не подлежащего резекции, множественных метастазах или отказе от оперативного вмешательства больным предлагают проведение лучевой терапии; хотя все еще нет единодушия по отношению к нерадикальной хирургии, как и дополнительной химиотерапии.