Ботулизм: симптомы и лечение ботулизма

Ботулизм – это заболевание, которое вызывается, палочками ботулизма, находящимися в продуктах питания. Возбудителем является анаэроб, который в природе широко распространен и долгое время может присутствовать в виде спор в почве. На продукты питания (овощи, фрукты, мясо, зерно и др.) переносится из почвы, кишечника сельскохозяйственных животных, некоторых пресноводных рыб.

Бактерии ботулизма без поступления кислорода (при консервировании продуктов, к примеру) размножаются и начинают выделять токсин, являющийся очень сильным бактериальным ядом. Кишечный сок не способен его разрушить, а иногда даже наоборот, усилить его действие при отдельных его типах (например, токсин группы Е). Накапливается этот токсин в консервах, колбасе, соленой рыбе, грибах, ветчине, особенно если при их приготовлении была нарушена технология или при приготовлении в домашних условиях.

Продолжительность инкубационного периода колеблется от 2-3 часов и до 1-2 дней. Первостепенные признаки ботулизма – общая слабость в организме и небольшая головная боль. Бывают запоры, которые не поддаются действиям слабительных препаратов и клизм, а реже может наблюдаться понос и рвота.

Ботулизм поражает нервную систему, что характеризуется нарушением зрения, изменением голоса и затруднением глотания. Нарушения зрения проявляются в видении предметов в тумане, двоении в глазах, при этом расширены зрачки и один из них шире другого. Бывает косоглазие и птоз (на одном глазу верхнее веко опускается). Иногда при ботулизме отсутствует реакция зрачков на свет (отсутствие аккомодации). У больного ботулизмом наблюдается сухость во рту, слабый голос с невнятной речью, повышение температуры тела до 37,2-37,3 С (бывает и нормальная), но сознание сохраняется. При прорастании в кишечнике спор усиливается интоксикация, что приводит к нарастанию глазных симптомов, расстройству глотания в виде паралича мягкого неба, пульс ускоряется, сердечные тоны становятся глухими, давление понижается. Летальный исход возможен при наступлении паралича дыхания.

Ботулизм лечение

Первая помощь при заболевании – принятие солевого слабительного (сульфат магнезии), для связывания токсинов применяется персиковое или какое-нибудь другое растительное масло, промывание желудка теплым 0,5% раствором питьевой соды (гидрокарбоната натрия). Но самым главным условием лечения ботулизма является неотложное вакцинирование противоботулинической сывороткой. Поэтому все больные подлежат немедленной госпитализации. Если при биологической пробе выясняется вид токсина бактерии, то тогда применяется специальную антитоксическая монорецепторную сыворотку, которая направлена против какого-либо одного типа экзотоксина (типа А или типа Е). Если вид токсина бактерии нельзя определить, тогда применяется поливалентная сыворотка (смесь А, В и Е). За больным нужен тщательный уход, применение по показаниям дыхательной аппаратуры, проведение мер для поддержания в организме физиологических функций. Если присутствуют расстройства глотания, то применяется искусственное питание с помощью зонда или же питательные клизмы. Из лекарственных препаратов в лечении ботулизма дополнительно назначают левомицетин, аденозинтрифосфорную кислоту. Обязательно нужно отслеживать регулярность стула.