Таблетки тонорма – инструкция по применению, описание, показания, противопоказания, наличие в аптеках. Где купить препарат Тонорма в Украине

Содержание

Таблетки Тонорма: инструкция по применению, цена и отзывы

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови

таблетки от давления: как принимать

В лечении артериальной гипертензии хорошо зарекомендовали себя комбинированные средства. Таблетированное лекарство «Тонорма», кроме снижения давления, положительно воздействует на мышцу сердца, улучшая ее кровоснабжение. Гипотензивного эффекта медикамента хватает на сутки. Побочные эффекты во время терапии возникают редко.

Компоненты препарата и механизм действия

В состав комбинированного лекарственного средства «Тонорма» входят адреноблокатор атенолол, антагонист кальция нифедипин и диуретик хлорталидон. Медпрепарат оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Атенолол действует избирательно на рецепторы тканей сердечной мышцы, уменьшает ее восприимчивость к импульсам симпатического отдела нервной системы и катехоламинам в крови. Уменьшается частота сокращений сердца, снижается его нужда в кислороде. Нифедипин снижает давление путем торможения поступления в клетки сосудистых стенок ионов кальция. В результате ослабляется тонус и периферическое сопротивление сосудов. Нагрузка на сердце уменьшается, а коронарный кровоток ускоряется. Активный диуретик длительного действия хлорталидон способствует выведению ионов хлора и натрия, уменьшает ОЦК, расслабляет артерии.

Давление снижается на протяжении нескольких часов после приема таблетки, а гипотензивный эффект держится 24 часа.

Вернуться к оглавлению

Для чего назначается?

Препарат назначается людям с высоким АД.

Таблетированное фармсредство «Тонорма» используется для лечения гипертонической болезни любой природы. Благодаря комбинированному составу, медикамент назначается в тех случаях, когда терапия монопрепаратами невозможна или неэффективна. Комбинация компонентов обеспечивает длительное и качественное гипотензивное действие.

Вернуться к оглавлению

Как принимать медпрепарат?

Лекарство предназначается для перорального употребления в целостном виде, не измельчая, не разжевывая и запивая чистой водой без газа. Стандартная дозировка при гипертонии — 1—2 таблетки в день, во время еды или после нее. Желательно ежедневно принимать медикамент в одно время. Длительность курса терапии определяет врач, учитывая тяжесть течения болезни и особенности организма пациента.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Фармпрепарат «Тонорма» можно пить не всем категориям больных. Запрещается этот медикамент лицам с непереносимостью его компонентов, беременным и кормящим женщинам, пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. В перечень противопоказаний входят и такие патологии:

При анурии у больного лекарство не принимается.
  • острая недостаточность функций сердца;
  • выраженная гипотония;
  • нарушения проводимости импульсов в сердечной мышце;
  • кардиогенный шок;
  • тяжелые дисфункции почек и печени;
  • синусовая брадикардия;
  • метаболический ацидоз;
  • нарушение кровотока на периферии;
  • анурия.
Вернуться к оглавлению

Нежелательные эффекты

Фармпрепарат хорошо переносится больными, однако иногда могут возникнуть неприятные симптомы, которые обычно проходят спустя несколько дней. Если проявления не утихают, необходимо прекратить пить фармсредство и сообщить об этом лечащему врачу. Таблетки «Тонорма» могут вызвать такие побочные симптомы, как:

  • аритмия;
  • аллергические отеки;
  • бессонница;
  • тревожность, агрессия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • расстройства ЖКТ;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • судороги мышц;
  • сыпь на теле;
  • холодные руки и ноги.
Вернуться к оглавлению

Проявления передозировки

Если больным принята очень большая доза препарата, то у него может случиться обморок.

Значительное превышение максимально допустимого дневного количества фармпрепарата приводит к развитию шокового состояния, отека легких, сердечной недостаточности, комы. Передозировка проявляется потерей сознания, спазмом бронхов, приступами рвоты, судорогами. При появлении этих симптомов во время терапии таблетками «Тонорма» следует немедленно вызвать скорую помощь. Лечение проходит в отделениях интенсивной терапии.

Отменять препарат нужно постепенно, чтобы избежать обострений симптомов стенокардии, которыми сопровождается синдром отмены.

Вернуться к оглавлению

Условия хранения и отпуска

Препарат «Тонорма» нужно хранить в сухом, хорошо проветриваемом месте. Диапазон оптимальной для сохранения средства температуры составляет 10—25 °C. Необходимо также избегать попадания прямых лучей солнца на блистер с медикаментом. Таблетки разрешается употреблять в течение двух лет с указанной даты производства. Чтобы получить лекарство в аптеке, нужен рецепт от врача.

Вернуться к оглавлению

Лекарственная совместимость

Спиртное потенцирует действие препарата.

Гипотензивное действие препарата «Тонорма» усиливается при совмещении его со средствами для наркоза, нитратами, диуретиками, барбитуратами, антидепрессантами, сосудорасширяющими фармсредствами, алкоголем. НПВП снижают эффективность лекарства. Совместный прием с антикоагулянтами, миорелаксантами, сахароснижающими фармсредствами усиливает активность этих препаратов. Сочетание таблеток «Тонорма» и симпатомиметиков ослабляют эффективность последних.

Вернуться к оглавлению

Аналоги медикамента «Тонорма»

В случаях непереносимости лекарства или возникновения интенсивных побочных действий врач принимает решение о смене препарата его аналогом. Можно выбрать средство со сходным составом или принципом работы. Похожий состав с медпрепаратом «Тонорма», но без включения диуретика, имеют «Амлодак-Ат», «Бета-Азомекс», «Неокард-Атн», «Амлонг-А». Идентичное воздействие оказывают лекарства «Логимакс», «Алотендин», «Стамло-Мет».

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ… Читать полностью про способ >>

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Кардиальные нарушения: брадикардия, тахикардия, сердцебиение, ухудшение сердечной недостаточности, нарушение AV проводимости, стенокардия, приливы, отеки.

Сосудистые нарушения: похолодание конечностей, вазодилатация, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, синкопальное состояние, усиление промежуточной хромоты у больных синдромом Рейно. У пациентов со злокачественной гипертензией и гиповолемией, находящихся на гемодиализе, может наблюдаться значительное снижение артериального давления вследствие вазодилатации.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, пурпура, нейтропения, панцитопения.

Неврологические нарушения: головная боль, вертиго, мигрень, головокружение, тремор, обмороки, парестезии / дизестезии, гипестезии, сонливость.

Психические нарушения: нарушение сна, бессонница, тревожность, изменения настроения (в том числе депрессия), ночные кошмары, спутанность сознания, психозы, возбуждение, агрессивность, галлюцинации, ухудшение концентрации внимания.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, сухость глаз, ощущение боли в глазах.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения, заложенность носа, одышка, симптомы бронхиальной обструкции; бронхоспазм у больных бронхиальной астмой в анамнезе.

Со стороны ЖКТ : желудочно-кишечные расстройства, запор, диарея, боль в животе, тошнота, диспепсия, метеоризм, сухость во рту, гиперплазия десен, рвота, недостаточность гастро-эзофагеального сфинктера, дисфагия, безоар, кишечная непроходимость, язва кишечника.

Со стороны пищеварительной системы: гепатотоксичность, включая гепатит, внутрипеченочный холестаз, транзиторное повышение активности ферментов печени, желтуха, панкреатит (преимущественно у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, дизурия, затруднение мочеиспускания, интерстициальный нефрит.

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: мышечные судороги, отек суставов, артралгия, миалгия.

Со стороны обмена веществ и метаболизма: гипогликемия у больных сахарным диабетом, гипергликемия, нарушение толерантности к углеводам.

Со стороны репродуктивной системы: нарушение либидо, эректильная дисфункция, импотенция, гинекомастия.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, в том числе аллергический отек (включая отек гортани), анафилактические / анафилактоидные реакции, гиперемия, зуд, сыпь, крапивница, отек Квинке, дерматит алопеция, псориазоподобные реакции кожи, обострение псориаза, светочувствительность, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Исследование: гиперурикемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, повышение уровня антинуклеарных антител.

Другие: общая слабость, повышенная утомляемость, недомогание, неспецифическая боль, озноб, повышенное потоотделение, лихорадка.

ТОНОРМА: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

ТОНОРМА: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги — Medcentre.com.ua ИМПЛИКОР
Импликор – средство, которое замедляет ритм сердца при стенокардии. АМЛОДИПИН

от 5 грн

Препарат Амлодипин применяют для лечения артериальной гипертензии, стенокардии напряжения, можно использовать у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и бронхиальной астмой. НИФЕДИПИН

от 11 грн

Препарат Нифедипин эффективно устраняет болевой синдром на фоне нестабильной стенокардии, понижает до нормального уровень кровяного давления, снижает явления ишемии в области коронарных сосудов.
БИСОПРОЛОЛ

от 11 грн

Препарат Бисопролол оказывает антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное действие. Применяется при стенокардии, в постинфарктный период, при артериальной гипертензии и умеренно выраженной хронической недостаточности. КАПТОПРЕС

от 44 грн

Препарат Каптопрес (Captopres) способствует снижению артериального давления, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов и преднагрузку на миокард, повышает минутный объем сердца и толерантность к физическим нагрузкам.
ЛОЗАП ПЛЮС

от 135 грн

Препарат Лозап Плюс — комбинированный препарат, оказывает антигипертензивное, диуретическое действие, применяется при артериальной гипертензии, понижает артериальное давление. ТРИФАС 10

от 123 грн

Препарат Трифас 10 — мочегонное средство, показан при отечном синдроме на фоне заболеваний почек и печени, сердечной недостаточности, при артериальной гипертензии. ЛИЗИНОПРИЛ

от 12 грн

Лекарственный препарат Лизиноприл оказывает гипотензивное, вазодилатирующее, кардиопротективное, натрийуретическое действие. МЕТОПРОЛОЛ

от 11 грн

Препарат Метопролол обладает достаточно широким спектром действий: останавливает или предотвращает стенокардию, снижает давление и и приводит ритм сердца в норму. ВАЛСАРТАН

от 100 грн

Препарат Валсартан — антигипертензивное средство, оказывает гипотензивное действие, после регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 нед. Отсутствует синдром «отмены» при внезапном прекращении приема. АНАПРИЛИН

от 37 грн

Препарат Анаприлин применяется у пациентов при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма, инфаркте миокарда, гипертрофической кардиоиопитии. НОЛИПРЕЛ

от 133 грн

Нолипрел — комбинированный препарат, содержащий периндоприла аргинин и индапамид, применяется для лечения артериальной гипертензии, для снижения риска развития микрососудистых осложнений. ВЕРАПАМИЛ

от 12 грн

Препарат Верапамил оказывает антиаритмическое, антигипертензивное, антиангинальное дейстиве при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. АРИФОН РЕТАРД

от 103 грн

Препарата Арифон ретард обладает диуретическим, сосудорасширяющим и гипотензивным действием, применяют для терапии эссенциальной гипертензии. МОКСОНИДИН

от 240 грн

Препарат Моксонидин — селективный агонист имидазолиновых рецепторов, снижает артериальное давление (АД), применяется при артериальной гипертензии. АТЕНОЛОЛ

от 7 грн

Препарат Атенолол оказывает стимулирующий эффект на состояние сосудистой системы человеческого организма, обладает выраженным селективным действием, за счет чего оказывает минимальные побочные эффекты при длительном курсовом приеме. КАРДИОАКТИВ ТАУРИН Препарат КардиоАктив Таурин — метаболическое средство, для лечения сердечно-сосудистой недостаточности, улучшает работу сердечной мышцы, снижает уровень холестерина, триглицеридов и сахара в крови. Показать еще

Всего найдено 1 аналог ТОНОРМА

ТОНОРМА отзывы

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Тонорма аналоги. Цены на аналоги в аптеках

На данной странице представлен список всех аналогов Тонорма по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
  • Самый дешевый аналог Тонорма: Теночек
  • Самый популярный аналог Тонорма: Алотендин
  •  
  • Классификация АТХ: Атенолол в комбинации с другими гипотензивными средствами
  • Действующие вещества / состав: атенолол, нифедипин, хлорталидон

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Теночек амлодипин, атенолол
Аналог по составу и показанию
349 руб 49 грн
2 Гипотэф винпоцетин, индапамид, метопролола тартрат, эналаприла малеат
Аналог по показанию и способу применения
397 руб 550 грн
3 Логимакс метопролол, фелодипин
Аналог по показанию и способу применения
712 руб 1050 грн
4 Алотендин Амлодипин, бисопролол
Аналог по показанию и способу применения
1840 руб 58 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Тонорма учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Алотендин Амлодипин, бисопролол
Аналог по показанию и способу применения
1840 руб 58 грн
2 Теночек амлодипин, атенолол
Аналог по составу и показанию
349 руб 49 грн
3 Логимакс метопролол, фелодипин
Аналог по показанию и способу применения
712 руб 1050 грн
4 Гипотэф винпоцетин, индапамид, метопролола тартрат, эналаприла малеат
Аналог по показанию и способу применения
397 руб 550 грн
5 Стамло-Мет амлодипин, метопролол
Аналог по показанию и способу применения

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Тонорма, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Логимакс метопролол, фелодипин 712 руб 1050 грн
Стамло-Мет амлодипин, метопролол
Гипотэф винпоцетин, индапамид, метопролола тартрат, эналаприла малеат 397 руб 550 грн
Алотендин Амлодипин, бисопролол 1840 руб 58 грн

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Тонорма цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Тонорма и узнать о наличии в аптеке поблизостиВся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Тонорма — инструкция по применению, цена на Тонорма и аналоги

 

Торговое название

Тонорма

О препарате

Тонорма – антигипертензивное средство, применяемое для нормализации артериального давления.

Показания и дозировка

Тонорма используется при артериальной гипертензии.

Таблетки Тонорма применяют перорально, во время либо после еды, преимущественно в одно и то же время. Доза подбирается лечащим врачом индивидуально. Средняя суточная доза составляет 1-2 таблетки. Длительность курса терапии препаратом Тонорма устанавливается лечащим врачом.

Передозировка

При передозировке препаратом Тонорма может развиваться:

  • артериальная гипотензия;
  • нарушение дыхания;
  • рвота;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхоспазм;
  • нарушение сознания;
  • генерализованные судорожные приступы;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок.

При передозировке применение препарата Тонорма необходимо прекратить. Показана госпитализация в отделение интенсивной терапии. Требуется тщательный контроль показателей жизнедеятельности и в случае необходимости их коррекция.

Побочные эффекты

При применении препарата Тонорма у пациентов могут развиваться следующие побочные явления: 

  • нарушение сна;
  • депрессия;
  • брадикардия;
  • галлюцинации;
  • общая слабость;
  • запор;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости;
  • тошнота;
  • бронхоспазм;
  • диарея;
  • гипергликемия;
  • загрудинная боль;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • снижение потенции;
  • эритема;
  • крапивница;
  • зуд;
  • усиление потоотделения;
  • утомляемость;
  • конъюнктивит;
  • головокружение;
  • гипокалиемия;
  • фоточувствительность;
  • гипонатриемия;
  • гиперхолестеринемия;
  • гиперкальциемия;
  • гипомагниемия. 

У пациентов с сахарным диабетом может развиваться гипогликемия.

Противопоказания

Препарат Тонорма противопоказан при следующих состояниях:

  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада II, III степени;
  • острая сердечная недостаточность;
  • первые восемь суток после перенесенного инфаркта миокарда;
  • анурия, почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • синдром слабости синусного узла;
  • синусовая брадикардия;
  • бронхиальная астма;
  • синоатриальная блокада;
  • метаболитический ацидоз;
  • артериальная гипотензия;
  • кормление грудью;
  • гиперчувствительность к компонентам данного препарата;
  • беременность;
  • нарушение периферического кровообращения (поздние стадии).

Препарат Тонорма не используется у детей младше 16 лет.

С осторожностью Тонорма может использоваться у пациентов с сахарным диабетом, псориазом, подагрой, атриовентрикулярной блокадой I степени, депрессией, нарушением функции почек или/и печени, облитерирующими патологиями сосудов нижних конечностей, болезнью Рейно, нарушениями водно-электролитного баланса. Также с осторожностью Тонорма применяется у пациентов преклонного возраста.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Не следует одновременно использовать препарат Тонорма с ингибиторами МАО, рифампицином.

Эффективность препарата Тонорма снижается при сочетанном использовании с НПВС.

Этанол усиливает антигипертензивный эффект препарата Тонорма, поэтому необходимо исключить употребление алкоголя во время применения данного средства.

Состав и свойства

Действующие вещества препарата: хлорталидон, атенолол, нифедипин.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой; №10, №30

Фармакологическое действие: Тонорма представляет собой комбинированное антигипертензивное лекарственное средство. Антигипертензивный эффект данного препарата обуславливается механизмом действия его компонентов.

Атенолол — это избирательный бета-адреноблокатор, обладающий антиангинальными и антигипертензивными свойствами. Атенололу не присуща симпатомиметическая активность. Блокируя бета-адренорецепторы, атенолол снижает стимулирующее воздействие симпатической нервной системы и катехоламинов, циркулирующих в крови, на сердечно-сосудистую систему. При использовании атенолола уменьшается частота сердечных сокращений (в покое и при физической нагрузке), автоматизм синусового узла, возбудимость и сократимость миокарда, снижается потребность миокарда в кислороде, происходит замедление атриовентрикулярной проводимости.

Нифедипин является блокатором кальциевых каналов. Применение нифедипина способствует угнетению потенциалзависимого трансмембранного поступления ионов кальция в клетку, прежде всего в гладкомышечные клетки сосудов. Данное вещество обладает антиангинальным и антигипертензивным эффектами, вызывает расширение коронарных и периферических сосудов, вследствие чего уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, постнагрузка на сердце, уменьшается потребность миокарда в кислороде, улучшается его кровоснабжение. Комбинация нифедипина с атенололом обуславливает усиление антигипертензивного действия.

Хлорталидон — это высокоактивное диуретическое средство. Данное вещество также обладает антигипертензивным действием. Хлорталидон вызывает блокирование реабсорбции ионов натрия в дистальных канальцах нефрона, увеличивая выведение ионов натрия, воды и хлора.

Условия хранения: при температуре ниже +25°С в недоступном для детей месте.

Общая информация

Код ATX

  • Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

  • Бета-адреноблокаторы

  • Бета-адреноблокаторы и прочие антигипертензивные средства

  • Бета-адреноблкаторы селективные в комбинации с другими гипотензивными средствами

  • Атенолол в комбинации с нифедипином

Тонорма инструкция, отзывы, цена, описание

Тонорма

Наименование:

Тонорма (Tonorma)

Фармакологическое действие:

Тонорма – комбинированный препарат гипотензивного профиля действия. Объединяет три антигипертензивных средства первого ряда: бета1-адреноблокатор кардиоселективный – атенолол, дигидропиридиновый вазодилятатор – нифедипин, тиазидоподобный диуретик длительного действия – хлорталидон. Компоненты препарата взаимодействуют между собой как синергидная композиция.

Атенолол является основным действующим веществом препарата, который обуславливает антигипертензивный эффект. Атенолол нарушает передачу импульса на бета1-адренорецепторах, что снижает стимулирующее влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы и катехоламинов на ССС. Благодаря кардиоселективному действию очень редко провоцирует бронхоспазм и хорошо переносится при приеме.

Снижает частоту сердечных сокращений при физических нагрузках и в покое, уменьшая сокращение и возбуждение миокарда, снижает ударный и минутный объем сердца, одновременно замедляя атриовентрикулярную проводимость. Антиангинальное действие связано со снижением потребности миокарда в кислороде на фоне атенолола.

Нифедипин относится к группе дигидропиридиновых антагонистов кальция. Снижая поступление кальция в гладкомышечные клетки сосудов, вызывает расширение периферических сосудов и коронарных артерий, уменьшает постнагрузку на сердечную мышцу, улучшает кровообращение и кровоснабжение в миокарде, уменьшая потребность в кислороде, что оказывает не только антигипертензивное действие, но и антиангинальный эффект препарата. Нифедипин снижает степень брадикардии, возникающей на фоне атенолола.

Хлорталидон моносульфамидный диуретик высокоактивного и длительного действия, производное бензотиадиазина. Препарат вызывает усиление почечной экскреции натрия и воды, воздействуя на проксимальный отдел дистальных извитых канальцев почки. В результате действия препарата уменьшается объем циркулирующей крови и оказывается расслабляющее влияние на артериальные сосуды. Хлорталидон не вызывает значимых изменений водно-электролитного баланса и не требует дополнительной коррекции калия крови, т.к. имеет минимальный калийсберегающий эффект. Эффективно применяется при нечувствительности к гидрохлортиазиду.

Метаболизм каждого компонента Тонормы проходит по разным путям.

Атенолол – после перорального приема в ЖКТ его абсорбция достигает 60 %. Период Т 1/2 составляет от 6 до 9 часов, при заболеваниях печени и почек период полувыведения увеличивается. Длительность фармакологической активности достигает интервала до суток. Связь с белками крови достаточно низкая – не более 5 %. Элиминируется из организма главным образом с мочой в виде неизмененных метаболитов. Атенолол проникает в материнское молоко и через маточно-плацентарный барьер. Мало проникает в головной мозг через гематоэнцефалический барьер.

Нифедипин – активно абсорбируется через ЖКТ после приема внутрь. Фармакологическое действие наступает спустя 30 минут, когда достигается наибольшая концентрация препарата в крови. Период Т 1/2 достигает интервала до 4х часов. Элиминация нифедипина проходит преимущественно с мочой и частично до 15 % с калом в неактивном виде.

Хлорталидон – обладает длительным диуретическим действием благодаря тому, что медленно элиминируется почками. Быстро всасывается после перорального применения.

Фармакологическое действие наступает спустя 2-3 часа и сохраняется до суток, иногда остаточное действие препарата наблюдается до 72 часов. Период Т 1/3 до 40 часов. В кровеносном русле абсорбируется на поверхности эритроцита и незначительная часть хлорталидона связывается с альбумином. Элиминируется в большей части с калом и до 25 % мочой.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия различной природы.

Методика применения:

Препарат употребляется перорально во время или после приема пищи, таблетка глотается целиком, не разжевывать. Применять ежедневно в одинаковое время суток.

Средняя терапевтическая доза: одна – две таблетки однократно в течение суток. Длительность курса лечения и выбор дозы определяется индивидуально лечащим врачом.

Нежелательные явления:

Препарат обладает хорошей переносимостью. Побочные эффекты встречаются достаточно редко, проходят после отмены препарата. Незначительные нежелательные эффекты не требуют отмены препарата.

Изменения ЦНС: нарушения сна, депрессия, галлюцинации, снижение концентрации внимания. Единичные случаи – возбуждение, агрессия, нарушение сознания.

Изменения ССС: снижение ЧСС, нарушение атриовентрикулярной проводимости, чувство холода в конечностях.

Изменения ЖКТ: нарушения стула, тошнота, сухость во рту, нарушения функции печени, очень редко – панкреатит у лиц женского пола преимущественно.

Изменения эндокринной системы: при СД снижение или повышение глюкозы крови, нарушение толерантности к углеводам.

Изменения системы крови: снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, редко – агранулоцитоз, панцитопения.

Изменения мочеполовой системы: эректильная дисфункция, тубулоинтерстициальный нефрит.

Аллергические проявления: крапивница, кожный зуд, эритема.

Изменения показателей крови: снижение уровня калия, натрия, магния, повышение холестерина и триглицеридов, увеличение содержания мочевой кислоты и кальция.

Противопоказания:

— Инфаркт миокарда, острый перенесенный процесс в течение первых восьми дней,

— сердечная недостаточность острая форма,

— кардиогенный шок,

— атриовентрикулярная блокада 2й и 3й степени,

— синдром слабости синусно-предсердного узла,

— синусовая брадикардия при частоте сердечных сокращений меньше 50 уд/мин,

— снижение АД при СД менее 90 мм.рт.ст,

— ХПН тяжелая форма (СКФ менее 30 мл/мин), анурия,

— тяжелая форма нарушений функции печени,

— нереспираторный (метаболический) ацидоз,

— бронхиальная астма,

— нарушения периферического кровообращения поздние стадии,

— прием ингибиторов МАО (исключение — ингибиторы МАО-В),

— индивидуальная непереносимость препарата или его составляющих.

Во время беременности:

Тонорма не применяется во время беременности и у женщин кормящих грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Наркозные средства повышают фармакологическую активность препарата Тонорма.

Компонент препарата – атенолол снижает фармакологическую активность симпатомиметиков и усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Не сочетать прием Тонорма с ингибиторами МАО.

Препараты наперстянки и Тонорма оказывают взаимное синергическое действие, что усиливает атриовентрикулярную блокаду.

НПВП снижают фармакологические эффекты Тонормы.

Не использовать одновременно с рифампицином, т.к. на его фоне резко снижается биодоступность нифедипина.

Ранитидин и циметидин увеличивают уровень нифедипина.

Сок грейпфрута подавляет метаболизм нифедипина в организме, и как следствие повышает период полувыведения, усиливая снижение артериального давления.

Тонорма усиливает действие и повышает активность инсулина и гипогликемических средств, что приводит к нарушению контроля сахарного диабета.

Использование этанола, диуретиков, нитартов, фенотиазинов, барбитуратов, средств снижающих артериальное давление, трициклических антидепрессантов и периферических вазодилятаторов в сочетании с препаратом Тонорма повышают антигипертензивный эффект последнего.

Передозировка:

Главные проявления передозировки – нарушения со стороны ССС и ЦНС. Степень и тяжесть проявлений зависит от уровня принятого препарата и токсических явлений. Передозировка сопровождается резким снижением АД и частоты сердечных сокращений, сердечной недостаточностью, что может привести к кардиогенному шоку. Тяжелая передозировка – нарушение сознания и дыхания, спазм бронхиальных путей, рвота, проявления генерализованных судорог.

Медицинская помощь: при нарушениях артериального давления или выраженной брадикардии проводится отмена приема Тонормы.

Симптоматические лечение, по необходимости используют следующие лекарственные средства:

— болюсная терапия атропином – инфузионно вводят от 0,5 до 2 мг одномоментно,

— для купирования гипогликемии вводится глюкагон: первично струйно от 1 до 10 мг, затем переходят на длительное инфузионное введение 2-2,5 мг/ч,

— препараты симпатомиметического действия – добутамин, допамин, изопреналин, оксипреналин, адреналин,

— при отсутствии эффективности и прогрессирующем снижении ЧСС используется электрокардиостимуляция,

— для купирования бронхоспазма применяют β2-симпатомиметики аэрозольно, в тяжелых случаях инфузионно. Возможно использование инфузии аминофиллина,

— при судорожных проявлениях вводится диазепам внутривенно. На фоне интенсивной терапии тщательно контролируются показатели жизнедеятельности организма.

Форма выпуска препарата:

Таблетки п/о №10.

Упаковка картонная №10, №30.

Условия хранения:

Температурный режим не более 25 °C, хранить в темном месте.

Состав:

Атенолол — 0,1 г,

Хлорталидон — 0,025 г,

Нифедепин 0,01 г.

Вспомогательные вещества: Mg карбонат основный, крахмал картофельный, аэросил А 300, talk, Mg стеарат, Na lauryl sulfate, Hypromellose Methocel E50 LV Premium, Hypromellose Methocel E5 Premium LV, полиэтиленгликоль(или Macrogol 1500), двуокись титана, краситель (Sunset yellow E.E.C.110) или сепифилм 752 белый.

Дополнительно:

У лиц с нарушениями углеводного обмена, при сахарном диабете с осторожность назначают Тонорму в связи с возможными изменениями уровня глюкозы крови, что нарушает возможность эффективного контроля течения заболевания.

Осторожно используют препарат при нарушениях проводимости в сердечной мышце, подагре, заболеваниях, которые сопровождаются облитерирующим процессом периферических сосудов, при болезни Рейно, тяжелых нарушениях функции печени и почек, псориазе, депрессии, пожилым лицам, при нарушениях водно-электролитного равновесия в организме.

Нельзя проводить резкую отмену Тонормы в связи с тем, что возможно развитие приступа стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда в единичных случаях.

При оперативных вмешательствах проводится постепенная отмена препарата до полного отсутствие приема лекарственного средства в течение 48 часов к моменту проведения операции с использованием наркозных средств.

При лечении Тонормой противопоказано использование алкоголя.

Тонорма не назначается в детской возрастной группе до 16 лет.

В связи с тем, что препарат может влиять на функцию ЦНС не рекомендуется в период лечения Тонормой управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Препараты аналогичного действия:

Минрксидил (Minoxydil) Непрессол (Nepresol) Индипамид (Indipamide) Простенон (Prostenonum) Апрессин (Apressinum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «тонорма» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /тонорма

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *