Таблетки Берлиприл: инструкция по применению, показания, цена, отзывы и аналоги

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыво

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Симптоматическая гипотензия

При неосложненной артериальной гипертонии гипотония наблюдается редко.

При недостатке жидкости в организме, например, вследствие терапии диуретиками, обедненного солями питания, диализа, поноса или рвоты у пациентов, страдающих артериальной гипертонией, при лечении Берлиприлом® симптоматическая гипотензия развивается чаще. У пациентов с сердечной недостаточностью, сопровождающейся почечной недостаточностью или без таковой, наблюдалась симптоматическая гипотензия. В частности, это может касаться пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, степень тяжести заболевания которых выражается в высоких дозах петлевых диуретиков, гипонатриемии или в снижении почечной функции. Лечение таких пациентов, если предстоит подбор новой дозы Берлиприла® и/или диуретика необходимо начинать и проводить под контролем врача. Подобным образом поступают также в случае пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярной патологией, у которых чрезмерное падение кровяного давления может привести к инфаркту миокарда или церебральному инсульту.

В случае развития гипотонии пациента нужно уложить в горизонтальное положение и если необходимо провести внутривенную инфузию раствора натрия хлорида. Преходящая гипотоническая реакция не является противопоказанием для дальнейшего лечения, которое, обычно, можно без проблем проводить после нормализации (с помощью восполнения объема циркулирующей крови) артериального давления.

У некоторых пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, у которых кровяное давление нормально или понижено, под влиянием Берлиприла может иметь место дальнейшее снижение системного артериального давления. Этот отнюдь не неожиданный эффект, обычно, не является поводом для отмены лекарственного средства. Если снижение артериального давления станет симптомным, т.е. будет сопровождаться симптоматикой, то может возникнуть необходимость уменьшения дозы Берлиприла и/или диуретика и/или отмены Берлиприла.

Аортальный или митральный стеноз / гипертрофическая кардиомиопатия

Как и в случае других вазодилататоров, рекомендуется особая осторожность при применении ИАПФ у пациентов, у которых в левом желудочке имеют место обструкция клапанов и препятствия в области выносящего тракта. При шоке, сопровождающемся недостаточностью кровообращения, и гемодинамически явном препятствии в области выносящего тракта следует избегать применения этих препаратов.

Нарушения функции почек

У пациентов со снижением почечной функции (клиренс креатинина < 80 мл/мин) начальную дозу эналаприла малеата следует подбирать в зависимости от клиренса креатинина у пациента.

 Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от реакции пациента на лечение. У таких пациентов контроль калия и креатинина сыворотки является рутинным в рамках их обычной медицинской курации.

В частности, сообщалось о почечной недостаточности во взаимосвязи с применением эналаприла малеата у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или с лежащими в основе этой патологии заболеваниями почек, включая стеноз почечных артерий. При своевременной постановке диагноза и соответствующем лечении почечная недостаточность при терапии эналаприла малеатом носит, обычно, обратимый характер.

У некоторых пациентов, страдающих артериальной гипертонией, у которых нет заболеваний почек, комбинация эналаприла малеата с диуретиком может привести к повышению уровня мочевины и креатинина в сыворотке. В таких случаях может возникнуть необходимость уменьшения дозы эналаприла малеата и/или отмены диуретика. При этом надо подумать о возможном стенозе почечных артерий как причине этих явлений.

Реноваскулярная гипертония

У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки лечение ИАПФ представляет особую опасность падения кровяного давления или развития почечной недостаточности. При этом может произойти утеря почечной функции, часто проявляющаяся лишь легкими изменениями показателей креатинина сыворотки. Лечение этих пациентов нужно начинать с низких доз и под строгим врачебным наблюдением, тщательно титруя дозу и контролируя почечную функцию.

Трансплантация почек

Опыт применения Берлиприла® у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Поэтому лечение таких пациентов данным препаратом не рекомендуют.

Печеночная недостаточность

При лечении ИАПФ изредка наблюдался синдром, начинающийся с холестатической желтухи и прогрессирующий вплоть до молниеносного печеночного некроза (иногда с летальным исходом). Патогенез этого синдрома неясен. В случае пациентов, у которых при лечении ИАПФ появляются желтуха или отчетливое повышение уровня печеночных ферментов, необходимы отмена ИАПФ и соответствующее лечение.

Нейтропения / агранулоцитоз

Сообщалось о нейтропении/агранулоцитозе, тромбоцитопении и анемии у пациентов, получающих ИАПФ. У пациентов с нормальной почечной функцией и без особых факторов риска нейтропения появляется редко. У пациентов, страдающих коллагенозами с вовлечением в процесс сосудов, а также находящихся на лечении иммунодепрессантами, аллопуринолом, прокаинамидом или у пациентов с наличием нескольких из перечисленных факторов риска, эналаприла малеат должен применяться крайне осторожно, в особенности, если имеет место снижение функции почек. У некоторых из этих пациентов возникали тяжелые инфекционные заболевания, которые в некоторых случаях не поддавались интенсивной антибиотикотерапии. Если эти пациенты принимают эналаприла малеат, то им рекомендован регулярный контроль числа лейкоцитов, а также нужно их обязать сообщать своему врачу обо всех признаках любой инфекции.

Гиперчувствительность / ангионевротический отек

Сообщалось об ангионевротических отеках с вовлечением лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани у пациентов, лечившихся ИАПФ, включая Берлиприл®. Во время лечения они могут появиться в любой момент. В этих случаях Берлиприл® нужно немедленно отменить. Чтобы до выписки из больницы убедиться в полном обратном развитии симптомов, за пациентом необходимо установить тщательное наблюдение. Даже если ангионевротический отек поражает только язык при отсутствии дыхательной недостаточности, все же необходимо длительное наблюдение, поскольку введения антигистаминных средств и кортикостероидов может оказаться недостаточно.

Сообщалось о крайне редких случаях летальных исходов на фоне развития ангионевротического отека гортани или языка. При отеке языка, надгортанника или гортани повышен риск обструкции дыхательных путей, особенно у пациентов, перенесших операцию на дыхательных путях. Ангионевротические отеки с вовлечением гортани могут закончиться летальным исходом. При вовлечении языка, голосовых складок или гортани с появлением угрозы обструкции дыхательных путей необходимо безотлагательно начать соответствующее лечение (например подкожное введение 0,3–0,5 мл раствора эпинефрина [разведение 1:1.000]) и/или предпринять меры для обеспечения проходимости дыхательных путей.

У чернокожих пациентов по сравнению с нечернокожими сообщалось о более высокой частоте случаев ангионевротических отеков при терапии ИАПФ.

У пациентов с наличием в анамнезе ангионевротического отека, вызванного не ИАПФ, возможно имеется повышенный риск его развития при приеме ИАПФ .

Анафилактические реакции во время десенсибилизирующей терапии, направленной против яда перепончатокрылых насекомых

Изредка при проведении десенсибилизирующей терапии, направленной против яда насекомых, и одновременном применении ИАПФ наблюдались анафилактические реакции, представляющие угрозу для жизни. Если показана специфическая иммунотерапия (десенсибилизия), направленная против яда насекомых, то ИАПФ необходимо временно заменить другими средствами для лечения артериальной гипертонии или сердечной недостаточности.

Анафилактические реакции во время ЛПНП-афереза (плазмаферез липопротеинов низкой плотности)

Во время ЛПНП-афереза с применением декстрансульфата при одновременном применении ИАПФ изредка имели место опасные для жизни анафилактические реакции. Если ЛПНП-аферез показан, то ИАПФ необходимо временно заменить другими средствами для лечения артериальной гипертонии или сердечной недостаточности.

Пациенты, находящиеся на лечении методом гемодиализа

При использовании мембран high-fluх (например, “AN 69“) при проведении диализа и одновременном применении ИАПФ сообщалось об анафилактоидных реакциях. Относительно таких пациентов следует решать вопрос о применении другого типа мембран для диализа или назначении антигипертензивного препарата другого класса.

Пациенты , страдающие диабетом

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и находящимся на лечении пероральными противодиабетическими препаратами или инсулином, в начале лечения ИАПФ следует сообщить о необходимости тщательного контроля показателей глюкозы крови, особенно в первый месяц одновременного приема указанных препаратов.

Кашель

Сообщалось о кашле, связанном с применением ИАПФ. Типичным является отсутствие мокроты, кашель носит упорный характер и проходит после отмены лечения. При дифференциальном диагнозе кашля следует также учитывать кашель, вызванный ИАПФ-терапией.

Операционные вмешательства/анестезия

У пациентов, которым проводится обширное операционное вмешательство или анестезия с помощью препаратов, снижающих кровяное давление, энaлaприлa малеат тормозит в качестве реакции на компенсаторную секрецию ренина  выработку ангиотензина II. При развитии на этой почве гипотонии ее можно корректировать путем восполнения объема циркулирующей крови.

Гиперкалиемия

У некоторых пациентов при лечении ИАПФ, включая энaлaприл, наблюдалось повышение концентрации сывороточного калия. Факторами риска развития гиперкалиемии являются: почечная недостаточность, нарушение функции почек, пожилой возраст (старше 70 лет), сахарный диабет, такие интеркуррентные факторы, как дегидратация, острая сердечная декомпенсация, метаболический ацидоз и одновременное лечение калийсберегающими диуретиками (напр., спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид), прием препаратов калия или калийсодержащих заменителей соли, а также одновременное лечение другими лекарственными средствами, способными приводить к повышению уровня сывороточного калия (напр., гепарин). При применении препаратов калия, калийсберегающих диуретиков и заменителей соли, содержащих калий, у пациентов с нарушениями функции почек возможно значительное повышение концентрации калия в крови. Гиперкалиемия способна вызывать развитие тяжелой аритмии, в том числе и с летальным исходом. Если применение вышеназванных препаратов одновременно с эналаприлом все же считается целесообразным, то лечение следует проводить с осторожностью, регулярно контролируя концентрацию калия в сыворотке крови.

Литий

В целом, препараты лития не рекомендуют комбинировать с энaлaприлом.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС)

Имеются свидетельства, что совместное применение ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена увеличивает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и снижения функции почек (в том числе острой почечной недостаточности). Поэтому проведение двойной блокады РААС при совместном приеме ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискирена не рекомендуется.

Если терапия с двойной блокадой является абсолютно необходимой, то она должна проводиться только под наблюдением специалиста, а также на фоне тщательного наблюдения за функцией почек, содержанием электролитов и артериальным давлением.

Совместное применение ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией.

Лактоза

В Берлиприле® содержится лактоза. Поэтому пациентам, страдающим редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы в организме или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, этот препарат принимать не следует. Содержание лактозы в одной таблетке Берлиприла® не превышает 200 мг.

Применение в педиатрии

Касательно применения Берлиприла у детей старше 6 лет, страдающих артериальной гипертонией, данные в отношении эффективности и переносимости ограничены. Касательно других показаний сведения отсутствуют. По фармакокинетике имеются ограниченные сведения для детей старше 2 месяцев. Берлиприл рекомендуют детям только при артериальной гипертонии.

Энaлaприл не рекомендуют новорожденным и пациентам педиатрического профиля, у которых степень клубочковой фильтрации < 30 мл/мин/1,73 м2, поскольку об этом никаких сведений нет.

Беременность

Во время беременности ИАПФ применять не следует.

При необходимости длительной терапии ИАПФ пациенткам, планирующим беременность, показано альтернативное лечение гипотензивными препаратами, безопасность применения которых доказана.

В случае наступления беременности прием ИАПФ следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать лечение альтернативными средствами.

Этнические различия

Выраженность гипотензивного действия энaлaприлa, как и в случае других ИАПФ  у чернокожих пациентов, очевидно, может быть меньшей, чем у нечернокожих; это, предположительно, связано с тем, что у чернокожих пациентов, страдающих артериальной гипертонией, часто бывает снижен уровень ренина в плазме.

Фертильность, беременность и лактация

Беременность

ИАПФ не рекомендуется применять в первый триместр беременности. Во 2 и 3 триместрах прием ИАПФ противопоказан .

Эпидемиологические данные касательно риска тератогенеза вследствие приема ИАПФ в первом триместре беременности не являются неопровержимыми, однако незначительное повышение риска не исключено.

При необходимости длительной терапии ИАПФ, пациенткам, планирующим беременность, показано альтернативное лечение гипотензивными препаратами, безопасность применения которых доказана.

В случае наступления беременности прием ИАПФ следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать лечение альтернативными средствами. 

В результате приема ИАПФ во 2 и 3 триместре беременности не исключено появление эффектов фетотоксичности (ухудшение почечной функции, олигогидрамнион (маловодие), замедление оссификации костей черепа), а у новорожденных – почечной недостаточности, гипотонии и гиперкалиемии . 

Развитие маловодия у беременной, что свидетельствует, возможно, о ухудшении функции почек у плода, может приводить к контрактурам конечностей, деформациям черепно-лицевого скелета и гипоплазии легких.

В случае появления эффектов фетотоксичности во время терапии ИАПФ во 2 триместре беременности пациенткам показано ультразвуковое исследование для проверки почечной функции и состояния черепа плода.

Детей, матери которых во время беременности принимали ИАПФ, следует тщательно наблюдать на предмет артериальной гипотензии .

Лактация

Некоторые фармакокинетические данные подтверждают содержание ИАПФ в молоке матери в незначительной концентрации . Несмотря на то, что незначительные концентрации ИАПФ клинического значения не имеют, все же, в силу наличия риска возникновения побочных эффектов у младенца (воздействие на сердечно-сосудистую систему и функцию почек), а также из-за недостаточного опыта клинического применения Берлиприла в данной группе пациентов, проводить лечение Берлиприлом пациенток – в случае недоношенности детей или в первые недели их жизни – не рекомендуется, если ребенок находится на вскармливании молоком матери.

В остальных случаях лечение Берлиприлом кормящих матерей можно рассматривать лишь при крайней необходимости, и проводиться оно должно под наблюдением врача с целью контроля побочных эффектов у младенца.

Фертильность

Исследований на предмет влияния Берлиприла на фертильность у человека не проводилось.

Результаты исследований на предмет токсичности в отношении репродуктивной функции, проведенных на крысах, позволяют предположить, что эналаприл не оказывает влияния на фертильность и функцию репродуктивной системы.

Особенности влияния лекарственного средства  на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными  механизмами

При активном участии в уличном движении или при обслуживании механизмов следует учитывать, что могут появиться головокружение или слабость.

Берлиприл – инструкция по применению, показания, аналоги

Берлиприл – лекарственный препарат, способствующий снижению артериального давления.

Форма выпуска и состав

Берлиприл выпускается в форме таблеток. Основным активным веществом препарата является эналаприла малеат, дозировка которого указывается в названии лекарства и составляет 5, 10 или 20 мг. Таблетки Берлиприл, в зависимости от содержания в них эналаприла, имеют белый, светло-коричневый, бледно-розовый цвет.

Дополнительные компоненты, входящие в состав препарата Берлиприл: лактозы моногидрат, желатин, магния карбонат, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат. Таблетки дозировкой по 10 и 20 мг содержат краситель – железа оксид коричневый.

Показания к применению

Согласно инструкции, Берлиприл имеет следующие показания к назначению:

• Артериальная гипертензия, в том числе – реноваскулярная;
• Хроническая недостаточность сердечной деятельности;
• Нарушение функции левого желудочка без клинических проявлений.

Противопоказания

Применение Берлиприла противопоказано в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе сведений об ангионевротическом отеке;
• Возраст до 18 лет;
• Период беременности и лактации;
• Непереносимость или дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Повышенная чувствительности к компонентам препарата.

Особой осторожности требует применение Берлиприла при таких заболеваниях и состояниях, как:

• Первичный гиперальдостеронизм;
• Стеноз почечных артерий;
• Гиперкалиемия;
• Аортальный и митральный стенозы;
• Патология соединительной ткани;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Цереброваскулярные нарушения;
• Сахарный диабет;
• Почечная либо печеночная недостаточность;
• Необходимость ограничения поваренной соли;
• Использование гемодиализа;
• Возраст старше 65 лет;
• Угнетение костномозгового кроветворения.

Способ применения и дозировка

Согласно прилагаемой инструкции, Берлиприл принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Прием лекарства не связан со временем приема пищи.

При артериальной гипертензии дозировка, в зависимости от тяжести заболевания, составляет от 5 мг до 20 мг Берлиприла 1 раз в сутки, максимально – до 40 мг в сутки.

При реноваскулярной гипертензии больному назначают 5 мг препарата однократно, после чего производят контроль давления. Затем подбирается доза Берлиприла, при которой достигается необходимый терапевтический эффект, но не более 20 мг 1 раз в сутки, при этом необходимо контролировать состояние функции почек.

При хронической недостаточности сердечной деятельности и дисфункции левого желудочка применение Берлиприла сочетают с одновременным назначением диуретиков. Начальная доза препарата – 2,5 мг 1 раз в сутки, каждые 3-4 дня она повышается на 2,5-5 мг до достижения требуемого эффекта. Подбор дозировки Берлиприла осуществляется постепенно в течение 2-4 недель, ее максимум составляет 40 мг в сутки при сердечной недостаточности и 20 мг в сутки – при нарушении функции левого желудочка.

Побочные действия

При применении Берлиприла могут возникать побочные действия со стороны следующих систем организма:

• Кроветворная – анемия, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, увеличение лимфоузлов, агранулоцитоз, аутоиммунные заболевания;
• Нервная – головная боль, депрессия, бессонница, шум в ушах, расстройства сна;
• Сердечно-сосудистая – головокружение, гипотензия, аритмия, стенокардия, синдром Рейно, инфаркт миокарда, инсульт;
• Дыхательная – сухой кашель, боль в горле и осиплость голоса, бронхоспазм, одышка, ринит, эозинофильная пневмония, легочные инфильтраты;
• Пищеварительная – тошнота, диарея, боль в животе, стоматит, кишечная непроходимость, панкреатит;
• Мочевыделительная – нарушение функции почек, протеинурия, олигурия.

Побочные действия при применении Берлиприла могут проявляться:

• Со стороны печени и желчевыводящих путей – в виде печеночной недостаточности, гепатита;
• Со стороны кожи и мягких тканей – в виде крапивницы, зуда, ангионевротического отека, алопеции, многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, эксфолиативного дерматита, токсического эпидермального некролиза, пузырчатки, эритродермии;
• Со стороны обмена веществ – в виде гипогликемии;
• Со стороны половых органов и молочных желез – в виде нарушения эрекции и гинекомастии.

Особые указания

В прилагаемой к препарату Берлиприл инструкции содержится ряд особых указаний.

Лекарство следует назначать с осторожностью пациентам с гипертрофией левого желудочка и клапанной обструкцией, а также при одновременном применении с диуретиками, при гемодиализе, диарее или рвоте.

При повышении активности ферментов печени, появлении симптомов желтухи у пациентов, принимающих Берлиприл, следует отменить препарат и провести обследование.

В случае возникновения ангионевротического отека дальнейшее применение лекарства противопоказано. Данное состояние требует немедленных мер для восстановления функции дыхательной системы.

Перед любыми хирургическими вмешательствами необходимо предупреждать врача о применении препарата Берлиприл.

У больных сахарным диабетом в течение первого месяца лечения препаратом, содержащим эналаприл, необходимо контролировать уровень глюкозы крови.

Внезапная отмена Берлиприла не приводит к резкому подъему артериального давления.

Применение препарата, особенно в начале лечения, требует осторожности при управлении транспортом и занятии деятельностью, которая требует быстроты психомоторных реакций и особого внимания.

Аналоги

К аналогам Берлиприла по действующему веществу относятся препараты: Багоприл, Инворил, Ренитек, Рениприл, Энам, Энап, Эналаприл и другие.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Берлиприл необходимо хранить при комнатной температуре в месте, недоступном для детей. Срок годности препарата – 3 года.

инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин
    • Другие заболевания
      • Адвантан (дерматологические заболевания)
      • Азитромицин (ЛОР-заболевания)
      • Диазолин (от аллергии)
      • Лоратадин (при аллергии)
      • Овесол (для печени)
      • Эссенциале форте Н (для печени)
      • Полидекса (ЛОР-заболевания)
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
• Грудное вскармливание
  • Питание при ГВ
  • Кормление грудью
  • Таблетки при ГВ
  • Болезни при ГВ
  • Прикорм грудничка
  • Вопросы и рекомендации
• Калькуляторы
  • Калькулятор ХГЧ
  • Спермограмма: расшифровка результата
  • Календарь овуляции для зачатия
  • Срок беременности по неделям и дням
  • Дата родов по месячным, дате зачатия
  • Календарь беременности по неделям
  • Рассчитать пол ребенка
  • Калькулятор роста и веса ребенка

Поиск

• Инструкции по применению (по алфавиту):
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Э
• 0-9

• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле

официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

( эналаприл )

— немецкий ингибитор АПФ

Эналаприла малеат — международный стандарт лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности

Состав:

и форма выпуска

1 таблетка содержит эналаприла малеата 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера.

Фармакологические свойства

Антигипертензивное, сосудорасширяющее. Ингибирует АПФ и в результате снижает образование из ангиотензина I ангиотензина II, устраняя, таким образом, сосудосуживающее действие последнего. Снижает ОПСС, уменьшает пред- и постнагрузку на миокард. Снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Показания к применению:

Гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность (в сочетании с сердечными гликозидами и/или диуретиками).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, ангионевротический отек в анамнезе, первичный гиперальдостеронизм, стеноз почечных артерий, стеноз аортального или митрального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, заболевания печени и почек, пересаженная почка, диализ, коллагенозы, детский возраст.

Беременность и кормление грудью

Противопоказано.

Побочное действие

Диспептические расстройства, изменение вкуса, гипотония, нарушения ортостатической регуляции, загрудинная боль, аритмии, тахикардия, инфаркт миокарда, церебральный инсульт, головокружения, головная боль, слабость, спутанность сознания, нервозность, бессонница, гиперкалиемия, флебиты, нарушение функции почек и/или печени, гепатит, рефлекторный кашель, изменение картины крови, нарушения слуха и зрения, синкопе, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, фотосенсибилизация, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Эффект снижается НПВС и повышается наркозными препаратами. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики, кортикоиды усиливают гематотоксичность. При одновременном применении с калием, калийсберегающими диуретиками, гепарином возможна гиперкалиемия. Усиливает действие алкоголя и повышает концентрацию лития в плазме.

Способ применения и дозы:

Внутрь. При гипертензии — начальная доза 5 мг (утром), поддерживающая — 10 мг/сут (максимально — 40 мг/сут).

При сердечной недостаточности начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки (утром), поддерживающая доза — 5-10 мг (максимально — 20 мг/сут).

Срок годности:

3 года.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25C.

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)