Таблетки от давления для беременных: 6 лучших препаратов

По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление. Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий. В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B6 и Магнерот.

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

• заметно снижает давление крови,
• регулирует сердечный ритм,
• предотвращает образование тромбов,
• устраняет судороги икроножных мышц у беременной,
• снимает повышенный тонус матки,
• оказывает успокаивающее действие,
• регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

• Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
• Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
• Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
• Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
• Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных –  – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания:

• гипертензия,
• аневризма аорты,
• гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Противопоказания:

• брадикардия,
• гепатит,
• тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

Показания:

• гипертоническая болезнь,
• нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия,
• стенокардия,
• комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария. Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим. Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость,
• брадикардия,
• гипотензия,
• сердечная недостаточность,
• кардиогенный шок.

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

Показания:

• Артериальная гипертензия,
• купирование приступа стенокардии,
• болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

Побочные эффекты:

• тахикардия,
• покраснение лица,
• головная боль,
• отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Гипертония во время беременности Таблетки от давления при беременности Повышенное давление и беременность

Загрузка…

таблетки и препараты от гипертонии

При беременности может наблюдаться высокое давление. Подобное состояния нередко возникает под воздействием некоторых факторов, стресса или чрезмерной физической активности, но бывают случаи патологического процесса, вызывающего повышение показателей тонометра. Женщины в положении не всегда знают, что можно пить в этих ситуациях, ведь не все лекарства разрешены. Таблетки от давления при беременности назначает врач, нельзя принимать любые понижающие артериальный уровень пилюли, которые присутствуют в домашней аптечке.

Содержание статьи:

Лечение

Развитие гипертензии подтверждается медиками, если показатели тонометра увеличиваются до 140/90 мм рт. ст. и более. Лечащий врач, после обследования такой пациентки, обычно рекомендует наладить образ жизни больной, ее питание и режим дня, но это помогает не всегда. Консервативное лечение включает в себя препараты от гипертонии для беременных. Понизить давление женщинам в положении – не такая простая задача, многие средства из списка гипотензивных имеют ряд противопоказаний, которые относятся к периоду вынашивания ребенка.

Неладное самочувствие и опасность для организма больной и плода требуют немедленного назначения терапии. Обычные люди, страдающие подобной патологией, имеют возможность пить таблетки от высокого давления, выбор которых огромен. Опасно, чтобы женщина в положении сбивала показания тонометра препаратами сильного действия. Беременность требует особого контроля над приемом некоторых медикаментов, так как побочные реакции организма на вещества, содержащиеся в таких пилюлях, могут быть гораздо опаснее гипертонии.

Лечение данной патологии у женщин, вынашивающих малыша, осуществляется весьма ограниченным списком лекарств. «Допегит» представляет собой одно из разрешенных средств, которое активно используется в терапии.

С какой целью назначаются медикаменты:

1. улучшение общего состояния больных;
2. создание хороших условий для развития плода;
3. купирование или снижение скорости развития нарушений в сердечно-сосудистой системе беременных;
4. уменьшить показания тонометра;
5. профилактические мероприятия по возникновению гестоза или осложнений гипертензии.

При повышенном давлении у беременных пациенток, доктор в первую очередь ищет причину развития патологии. Только устранив провоцирующие факторы, стоит говорить об излечении заболевания. Когда снизить негативное влияние таких моментов не удается, нужно принять решение о том, какие таблетки можно пить больной.

Какие лекарства обычно прописывают:

• «Аспирин»;
• «Магнезия» и «Магний В6»;
• «Карбонат кальция»;
• «Допегит»;
• «Гидрохлортиазид»;
• «Нифедипин».

Иногда врачи применяют монотерапию, назначая одно лекарство, которое можно пить беременным. Этот препарат все время держит артериальный уровень в норме. Однако чаще приходится прописывать комплексное лечение, которое включает в себя несколько разновидностей медикаментов. Какие таблетки от повышенного давления необходимы – зависит от определенных факторов и проявлений заболевания.

«Аспирин»

Несмотря на то, что это лекарство принято считать безопасным для беременных, препараты такого действия запрещены или назначаются в небольших дозах по показаниям врача. Этот медикамент является нестероидным противовоспалительным средством, которое обычно используется для устранения симптомов простуды и снижения температуры тела.

Показания к приему:

1. Предотвращение образования тромбов, разжижение крови, что помогает от повышенного давления при беременности.
2. Усиление циркуляции крови.
3. Антифосфолипидный синдром.
4. Улучшение плацентарной деятельности.
5. Варикоз.
6. Профилактика преэклампсии.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка организм женщины подвергается серьезным перегрузкам под воздействием гормональной сферы. Гормоны оказывают влияние на состояние крови, ее вязкость. В этом случае нередко наблюдается, что давление повышено, и требуется срочная помощь. Развитие гипертонической болезни часто спровоцировано подобной патологией, и сделав кровь не такой густой, у женщины артериальный уровень нормализуется. С помощью «Аспирина» происходит понижение показателя тонометра.

Матка у беременных увеличивается в размерах, что может привести к пережатию артерий. Такое нарушение вызывает застойные явления крови в нижних конечностях. Подобное состояние зачастую становится причиной тромбоза и других патологий. «Аспирин» снижает риск образования тромбов.

Противопоказания:

• Период обострения заболеваний пищеварительной системы в хронической стадии.

• Плохая свертываемость крови.
• Первый и третий триместр беременности являются противопоказанием к применению данного препарата. Только врач может решить, опасно ли назначать «Аспирин» в это время.
• Подагра.

Кроме того, есть ряд медикаментов, которые не пьют вместе с этим препаратом. Когда доктор прописывает любое лекарство, он должен известить пациентку обо всех его опасных свойствах. Снизить давление при беременности «Аспирином» можно за счет разжижения крови, в результате чего нажим на сосуды станет слабее.

«Магнезия»

Данный медикамент используют в терапии женщин, ожидающих ребенка. Эффективность препарата доказана многими врачами, но зарубежные медки против его применения. Показаний к приему «Магнезии» довольно много, это средство спасает малыша и будущую мать от большого количества патологий. От давления для беременных хорошо подходит такой препарат, он снимает отечность и избавляет от многих негативных симптомов. Побочные действия после лечения этим медикаментом развиваются чрезвычайно редко, поэтому его можно считать относительно безопасным.

Показания к приему:

1. снятие симптоматики, сопровождающей гестоз;
2. нехватка магния в организме;
3. для устранения отечности;
4. гипертония беременных;
5. нейтрализация повышенного тонуса матки;
6. как успокоительное средство;
7. судорожные проявления.

«Магнезия» применяется для решения многих проблем здоровья у будущей матери и плода. Данное лекарство обладает противоаритмическим действием, желчегонным и слабительным, что позволяет устранить определенные нарушения. Препарат можно беременным, у которых диагностирована угроза прерывания.

Противопоказания:

1. гипотония хронического течения;
2. индивидуальная непереносимость препарата;
3. болезни почек тяжелого генеза.

«Магнезия» представляет собой антагонист кальция. Лекарства этой группы входят в комплекс лечения гипертонии обычных людей. Принято считать, что подобные средства эффективны в борьбе с недугом, но нередко требуется назначить дополнительно другие таблетки, чтобы результат терапии был хорошим.

«Карбонат кальция»

Для нормального роста ребенка в утробе необходимо много полезных веществ. Достаточно некоторым подобным элементам снизить свой объем поступления в кровь будущей матери и плода, как развитие эмбриона резко ухудшится. Кальций представляет собой важную строительную единицу, без которой невозможно выносить и родить здоровых детей. При нехватке этого вещества нарушаются многие процессы жизнедеятельности, появляются различные недуги. В результате такого состояния нередко повышается артериальный показатель у беременной.

Показания к приему:

• обнаружение в моче белка;
• появление отечности тканей;
• судороги;
• токсикоз в первом триместре беременности;
• увеличение скорости сокращения сердца;
• повышенное давление.

Кальций назначают женщинам в положении, если обследования выявили нарушение развития плода. Этот элемент активно участвует в формировании костей и скелета ребенка, поэтому любой беременной можно применять его на протяжении всего срока вынашивания.

Противопоказания у этого препарата отсутствуют, он не считается опасным и обязательно есть в организме любого человека. Во время развития детей в утробе, подобного элемента женщине необходимо в разы больше, чем обычным людям. Поэтому врачи всегда назначают своим пациенткам курс приема витаминов, в том числе и кальция.

«Допегит»

Данный препарат обладает гипотензивным действием, за счет чего врачи назначают его беременным. Необходимо, чтобы женщины пили его длительно, тогда эффект терапии будет максимальным. Иногда приходится постоянно принимать «Допегит», до самого наступления родов. Негативного влияния на плод, вызванного действием этого медикамента, не наблюдается, но лечение должен все время контролировать лечащий доктор.

С помощью этого медикамента в организме ослабляется синтез ренина и сопротивление периферических артерий, что стабилизирует уровень нажима крови. Дополнительно «Допегит» воздействует на нервные окончания, приводя к снижению показателей тонометра. Седативный эффект обеспечивает безопасную нормализацию давления.

Показанием к приему является только гипертония и все проявления этого недуга.

Самочувствие женщины существенно улучшается, когда доктор назначает «Допегит». Если спросить медиков о том, какие таблетки от давления можно пить беременным, то это лекарство стоит на первом месте.

Противопоказания:

• депрессивные расстройства;
• аллергия на составляющие средства;
• гепатит или цирроз острого течения;
• анемия гемолитического характера;
• назначение ингибиторов МАО;
• феохромоцитома;
• при диагностировании пониженного артериального уровня.

Следует учитывать, что «Допегит» может плохо взаимодействовать с другими препаратами, принимаемыми женщиной, поэтому нужно известить врача, если назначены дополнительные лекарства.

«Гидрохлортиазид»

Этот препарат обладает мочегонным действием, что необходимо для снижения показателей тонометра. Диурез после приема отмечается незначительный, но достаточный, чтобы держать давление под контролем. Врачи редко прибегают к помощи подобных средств, только в случае стойкой гипертонии у беременных.

Показания к приему:

1. отечность конечностей и других тканей;
2. нефрогенный сахарный диабет;
3. артериальная гипертензия.

За счет выведения солей и лишней жидкости из тела, общий уровень крови снижается, она нажимает на сосудистые стенки слабее, что и обеспечивает гипотензивный эффект. Обычно такой медикамент прописывают совместно с другими препаратами от гипертонии, тогда показатели тонометра остаются в пределах нормы постоянно.

Противопоказания:

• первый триместр беременности;

• сахарный диабет любого типа;
• гипотония;
• чрезмерная чувствительность к составляющим средства;
• анурия;
• подагра.

Дозировка лекарства рассчитывается лечащим доктором. Превышать допустимые нормы нельзя, это грозит патологиями для будущего ребенка.

«Нифедипин»

Такие таблетки от высокого давления беременным назначают только во второй половине срока вынашивания ребенка, преимущественно с 16 недели. В этот период угроза для малыша в утробе снижается до минимума. С помощью этого препарата можно снизить артериальный уровень быстро, а гипотензивный эффект будет длиться долго. «Нифедипин» является медикаментом группы блокаторов кальциевых каналов. Подобные лекарства улучшают проходимость артерий, расширяя их просвет, а также снимает спазмы. Еще медики прописывают это средство для уменьшения напряжения мышцы сердца и снижения тонуса матки.

Показания к приему:

1. обострение стенокардии;
2. гипертония;
3. повышение тонуса мышц матки;
4. угроза прерывания беременности или преждевременного родоразрешения.

Если верить инструкции, где написано, что этот препарат способен повысить риск развития патологий плода, когда женщины пьют его на ранних сроках, то врачи с осторожностью прописывают подобные медикаменты. Последний триместр тоже опасен, если пить «Нифедипин», но медики оценивают ситуацию, сравнивают риск для будущей матери и ребенка, а только тогда назначают таблетки. Несмотря на то, что такое средство выпускается давно, оно не утратило популярности, так как эффективно при гипертонии.

Противопоказания:

• инфаркт миокарда в стадии обострения;
• сердечная недостаточность хронического течения;
• гипотония;
• шок кардиогенного типа;
• аортальный стеноз;
• обострение ишемии сердца.

Побочных действий «Нифедипин» имеет мало, и они не являются критическими. Но если использовать лекарство на раннем сроке вынашивания ребенка, могут произойти непоправимые нарушения в развитии плода, даже его гибель.

Гипертония может причинить огромный вред организму человека. Женщины в положении особенно подвержены такой опасности, поэтому следует применять терапию на ранней стадии возникновения заболевания. Медики говорят: — «не снижайте давление самостоятельно, это чревато серьезными последствиями». Беременных такое предостережение касается в первую очередь, так как тело подвержено определенным нагрузкам, а побочные действия лекарств усугубят патологическое состояние. Если все время контролировать давление, пить все назначенные медикаменты, а также соблюдать правильный образ жизни, то здоровье женщины и ее будущего малыша будет хорошим.

что можно пить, перечень лекарств, коррекция медикаментозной терапии

Гипотензивные препараты для беременных назначаются только в исключительных случаях, когда давление поднимается до опасных отметок, и здоровью женщины угрожает реальная опасность.

Рассмотрим, какие препараты от артериальной гипертензии можно принимать в период вынашивания ребеночка, их основные медикаментозные характеристики, оптимальную лечебную схему и дозировку.

Когда следует пить лекарства от повышенного давления при беременности

Гипотензивная терапия при беременности показана только в той ситуации, если измерение АД показывает уровень 140/90 единиц.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать лекарства от АД только при стойко высоком низком давлении (выше 90 единиц), а если давление достигает отметок 160-170/110, беременная нуждается в срочной госпитализации. В остальных случаях, когда давление ниже этого уровня для его нормализации используются немедикаментозные способы.

Препараты для снижения давления при беременности следует употреблять только те, которые обладают минимальным списком негативных воздействий на организм как будущей мамочки, так и плода.

При выборе гипотензивных средств важно учитывать такие нюансы:

1. Пить только те лекарства, у которых имеется доказанная переносимость.
2. Употреблять только одно какое-то средство, избегая комбинированной терапии.
3. Любые медикаменты гипотензивного действия не являются абсолютно безопасными и безвредными.
4. Возможно проявление индивидуальной непереносимости организма на тот или иной компонент препарата. От последующего лечения данным медикаментом лучше отказаться.

Последствия некорректного приема препаратов

Неправильный прием таблеток от давления для беременных повышает риск возникновения опасных последствий:

• Врожденные патологии.
• Аллергические проявления.
• Спонтанный выкидыш.
• Мертворождение.
• Преждевременные роды.
• Поведенческие нарушения.
• Проявление ДЦП.
• Задержка интеллектуального развития.

К тому же пагубное воздействие препаратов способно обнаруживаться спустя некоторое время после рождения ребенка либо в более поздние периоды.

Будущей матери без острой необходимости лучше отказаться от употребления любых лекарств, особенно в первом триместре беременности. Исключением является ситуация, если медикамент назначается по рекомендации врача, но и при этом следует избегать средств, не относящихся к первой группе в нижеприведенной табличке:

Лекарства по группам	Медикаментозные особенности
Первая	При тестировании не показали агрессивного влияния на эмбрион на начальном и последнем сроке беременности.
Вторая	Изучения не обнаружили наличие тератогенных свойств.
Третья	Экспериментальное тестирование установило эмбриотоксическое и тератогенное воздействие медикаментов. Контролируемые исследования не выполнялись, либо выполнены в недостаточно полном объеме. Лекарства этой группы следует использовать только тогда, когда их лечебная эффективность в несколько раз превышает потенциальную опасность.
Четвертая	Присутствует высокий риск вреда для ребенка, но польза от медикамента намного превышает опасность.
Пятая	Медикаменты, в отношении которых имеются достаточно обширные доказательства их тератогенного воздействия. Строго противопоказаны как во время беременности, так и в период планирования зачатия.

Необходима ли коррекция гипотензивной терапии при планировании беременности?

Если женщина с гипертонической болезнью, регулярно принимающая лекарства соответствующего действия, планирует беременность, ей необходимо грамотно отрегулировать антигипертензивную терапию таким образом, чтобы поддерживать давление в пределах нормы, но используя для этого препараты, которые не противопоказаны и при вынашивании ребенка.

Если зачатие произошло внезапно, женщине назначается плановая госпитализация в определенные сроки беременности:

Сроки	Особенности
Первая – на 12-ти недельном сроке беременности	Оценивается степень тяжести гипертонии и присутствующих осложнений. В случае диагностирования 3 стадии АГ возможно проявление серьезных осложнений, как для женщины, так и плода. Врачи могут настаивать на прерывании беременности, но если пациентка решает сохранить жизнь ребенку, то подписывает отказ от аборта.
Вторая – на 28-32-ти недельном сроке	В этот период сердечно-сосудистая система ощущает наибольшую нагрузку, поэтому необходимо кардинально пересмотреть дозировки принимаемых препаратов.
Третья – назначается за 2 недели до предполагаемых родов	Основная цель – контроль над артериальными показателями и подготовка беременной к родоразрешению.

Особенно опасны препараты на раннем сроке вынашивания, когда идет формирование жизненных органов ребеночка.

Разрешенные и относительно безвредные гипотензивные препараты для беременных

Итак, какие таблетки от давления можно пить при беременности? На сегодняшний день не имеется безопасных антигипертензивных лекарств, поэтому принимать таблетки следует только после консультации у врача, так как самостоятельное лечение способно привести к серьезным последствиям.

Если у будущей мамочки возникли проблемы с давлением, нужно обратиться за помощью к таким специалистам:

1. Гинеколог.
2. Кардиолог.

Разрешенные гипотензивные средства для будущих мам, обладающие низкой вредностью относятся к разным группам:

Список групп	Название	Средняя стоимость (в рублях)
Альфа-2 агонисты центрального воздействия	Допегит	250
	Метилдоп	260
Бета-блокаторы с альфа-блокирующим действием	Лабеталол	1300
Бета-блокаторы	Бисопролол Метопролол	150 60
	Атенолол	35
Диуретики	Индапамид	60
	Клопамид	33
	Фуросемид	22
Антагонисты кальция	Нифедипин	50
	Исрадипин	1500
	Нимодипин	200
Спазмолитики	Дротаверин	20
	Но-шпа	95
	Папаверин	32
Витамины	Магне B6	450
	Магнерот	352
	Фемибион	574
Седативные	Персен	320
	Травяные чаи	—

Бета-блокаторы с альфа-блокирующим воздействием

Лабеталол

Активный компонент медикамента — лабеталола гидрохлорид, обладающий такими возможностями:

• Вызывает существенное расширение кровеносных сосудов без понижения сердечного выброса.
• Не провоцирует тахикардию.
• Не снижает качество кровотока в почечных тканях и плаценте.
• Сочетает сосудорасширяющий и периферический эффект.
• Обладает способностью быстрого всасывания, поэтому гипотензивный эффект наступает спустя 20 минут и сохраняется на протяжении 8-24 часов.
• Не задерживает внутриутробное формирование плода.

Схема приема при гипертензивной болезни: по 1 пилюле 3 раза в сутки, при этом глотать ее нужно целой, запивая значительным объемом воды.

Альфа-2 ангонисты центрального влияния

Метилдопа

Проявляет хороший гипотензивный эффект (основной компонент – метилдоп). При беременности назначается по клиническим показаниям.

Прописывается при гипертонии начальной и средней стадии:

• Замедляет активность симпатической импульсации к артериальным сосудам.
• Содействует расширению сосудистого просвета.
• Устраняет чрезмерное сопротивление стенок сосудов, тем самым содействуя понижению АД.

Способ приема: первичная дозировка – 250 мг. в день перед сном. Далее суточную дозу понемногу увеличивают, разделяя ее на несколько приемов в течение дня (должна повышаться на 0,25 г каждые 2 дня).

Допегит

По мнению врачей, Допегит считается самым безвредным средством для беременной женщины и эмбриона, так как не обладает тератогенным свойством, поэтому разрешается к приему даже в первом триместре.

Активным компонентом выступает метилдоп. Понижение АД достигается посредством:

• Уменьшения напряжения периферических артериальных сосудов.
• Уменьшения частоты сокращений сердца.

Как принимать:

1. Первые двое суток: по 250 мг 3 раза в день до еды либо после нее, запивая достаточным объемом воды, понемногу увеличивая дозу до достижения желаемого лечебного эффекта.
2. Максимальная доза — не больше 750 мг в сутки.
3. Продолжительность лечения – 7-14 дней под присмотром врача.

Бета-адреноблокаторы

Метопролол

Основной медикаментозный механизм в отношении гипертензии заключается в возможности:

• Избирательно замедляет активность сосудистых и сердечных адренорецепторов.
• Оказывает хорошее гипотензивное действие в отношении систолического и диастолического АД.
• Уменьшает частотность сердечного ритма.
• Купирует проявления аритмии и тахикардии.
• Снимает боль при стенокардии.

Терапевтическая схема приема: 50-100 мг 1-2 раза в день. При стенокардии либо аритмии дневную дозу поднимают до 100-200 мг на 1-2 приема.

Необходимо отметить, препарат способен ухудшать активность плацентарного кровотока, что ведет к рождению малыша с низким весом.

Медикамент противопоказан к приему в начале беременности, так как проявляет враждебное влияние на организм ребеночка. В остальные сроки вынашивания рекомендуется только по медицинским показаниям, когда отсутствуют другие безопасные лекарственные альтернативы.

Атенолол

Активный компонент лекарства — атенолол, оказывает умеренное действие:

• Антиаритмическое.
• Гипотензивное.
• Антиангинальное.

Медикамент помогает:

1. Уменьшить интенсивность миокарда.
2. Отрегулировать сердечный ритм при физических нагрузках и в состоянии покоя.
3. Снизить чрезмерную частотность сердечных сокращений.
4. Повысить низкий тонус периферических артериальных сосудов.

Схема лечения: по 50 мг. 1 раз в сутки натощак между приемами пищи, запивая небольшим количеством воды. Длительность – 1-2 недели.

Беременным назначается, когда терапевтическая польза гораздо выше предполагаемого вреда для эмбриона.

Витамины и витаминные комплексы

Среди витаминных комплексов специалисты рекомендуют:

• Матерна.
• Алфавит.
• Фемибион.
• Витрум пренатал.

Магне B6 и Магнерот

В гипотензивной терапии эти средства действуют аналогично блокаторам кальциевых каналов, но без побочных явлений. Уменьшают показатель натрия, тем самым исчезают признаки отечности и гипертензии.

Рекомендуется с целью профилактики гипертонии с 20 недели беременности. Оказывают следующее действие:

1. Улучшают самочувствие.
2. Содействуют понижению высокого АД.
3. Предотвращают возникновение тромбов.
4. Регулируют ритм сердца.
5. Устраняют гипертонус матки.
6. Предупреждают судороги мышц ног.
7. Оказывают седативное действие.
8. Нормализуют электролитный баланс.

Схема приема:

Магне B6	Магнерот
По 2 пилюли 3 раза в день. Длительность курса – 2 недели.	2 таблеточки трёхкратно в сутки за час до еды на протяжении 7 дней, далее по 1 пилюле 2-3 раза в сутки. Курс – не меньше 1,5 месяца.

Не провоцируют отрицательного влияния на эмбрион и практически не вызывают побочных признаков.

Фемибион

Основные достоинства препарата:

• Содержит йод и фолиевую кислоту.
• Включает другие минеральные вещества.
• Выпускается в двух вариантах – для ранних и последующих сроков беременности.

Доза – по 1 таблеточке однократно в день.

Диуретики

Прием лекарств мочегонной группы при беременности показан исключительно в неотложных ситуациях, например, при гипертоническом приступе или высоком уровне соли в кровяной жидкости.

Индапамид

Прописывается при проявлении скачков изолированного диастолического АД в период беременности. Активным веществом лекарства выступает индапамид, оказывающий лечебный эффект на протяжении 24 часов после своего приема

Препарат обладает следующими медикаментозными достоинствами:

1. Мочегонными.
2. Гипотензивными.
3. Сосудосуживающими.

Препарат оказывает следующее воздействие:

• Улучшает эластичность артериальных стенок.
• Устраняет гипертрофию левого желудочка сердца.

Схема приема: 1 таблетка однократно утром вне зависимости от еды в течение 3-5 дней.

Стоит отметить, Индапамид не относится к лекарствам первой группы медикаментов, которые специалисты разрешают пить будущим мамочкам, поэтому прописывается только при гипертензии, спровоцированной высоким уровнем натрия в крови.

Фуросемид

Препарат рекомендуется на поздних месяцах беременности. Способствует выведению избыточной жидкости из организма.

Снижение АД происходит за счет уменьшения количества натрия и объема циркулирующей крови.

Дозировка: рекомендуется начинать с начальной дозы – 20-120 мг. в день, разделив суточную норму на 2-3 приема.

Антагонисты кальция

Отдельно стоит рассмотреть медикаментозное действие Нифедипина и Исрадипина. При беременности для нормализации АД они используются исключительно в качестве экстренной помощи, так как проявляют разрушающее воздействие на эмбрион, поэтому назначаются с 16 недели.

Нифедипин

При скачках давления это лекарство способно:

• Снять повышенный тонус гладких мышц и сосудов матки, что предупреждает угрозу выкидыша.
• Устранить сосудистый спазм, тем самым нормализуя давления.
• Повышать качество коронарного кровотока, не воздействуя на работе мышцы сердца.

Схема приема:

1. Начальная дозировка – 10 мг. 1 раз в сутки после еды. Таблетку следует пить целиком, не разжевывая.
2. Далее дозу понемногу повышают до 20 мг., употребляя 2 раза в сутки.
3. Максимальная доза – 40 мг. в день.

Запрещается принимать в первый и третий триместр беременности.

Исрадипин

При скачках АД Исрадипин содействует:

• Понижению напряжения в периферических сосудах.
• Расслаблению сосудистых стенок.
• Замедлению проникновения кальция в сосудистые ткани.
• Ускорению вывода натрия из организма.

Подобные медикаментозные возможности лекарства ведут к стабилизации кровообращения и артериального уровня.

Схема приема: употреблять по 1 таблеточке 2,5 мг 2 раза в сутки через равные промежутки времени (через 12 часов).

Спазмолитики

Дротаверин

Препарат в качестве обезболивающего средства принимается при проявлениях:

• Гипертонуса матки.
• Подозрение на выкидыш.
• Проявление боли в теменной части головы.

Схема приема: 120-240 мг. 2-3 раза в день. Пить вне зависимости от приема пищи, заглатывая целиком и запивая достаточным объемом воды.

Седативные

Медикаменты седативного действия беременным женщинам прописываются только те, которые имеют растительный состав. В этой ситуации подойдут:

• Персен.
• Чаи на основе мяты, валерьяны, пустырника и мелиссы.

Персен

Данное лекарство проявляет седативный эффект, устраняя следующие расстройства:

1. Бессонницу.
2. Тревожность.
3. Беспокойство.
4. Неврастению.
5. Гипертонус матки.

Назначается на втором и третьем триместре. Схема приема – 1-2 пилюли в день в течение 2-4 недель.

Разрешенные и относительно безвредные таблетки от давления при беременности обладают рядом противопоказаний и побочными действиями, поэтому перед их употреблением необходимо изучать прилагаемую инструкцию.

Запрещенные и опасные препараты от артериальной гипертензии

Среди лекарств гипотензивного действия, которые являются опасными для организма матери и малютки, специалисты отмечают:

1. Резерпин.
2. Верошпирон.
3. Дилтиазем.
4. Ингибиторы АПФ.
5. Блокаторы рецепторов ангиотензина-2.

Заключение

Будущим мамочкам с проблемным давлением необходимо внимательно подойти к выбору препаратов от проявлений гипертонии. Безвредное гипотензивное средство подбирается исключительно специалистом, при этом обязательно учитывается срок беременности, уровень АД и предполагаемая опасность для организма ребенка.

Загрузка…

что можно, инструкция по применению

Повышение давления может угрожать как будущей матери, так и плоду, поэтому в сложных ситуациях врач выписывает таблетки от давления при беременности. Но самолечение несет опасность для беременной и ребенка, поэтому бесконтрольный прием лекарств может оказаться не менее рискованным, чем отсутствие лечения гипертонии.

Особенности лечения гипертонии у беременных

Процесс вынашивания ребенка накладывает определенные обязательства и ограничения, в значительной степени касающиеся использования любых медикаментозных препаратов. Без назначения врача даже привычные таблетки от головной боли могут нанести вред будущему малышу, не говоря уже о более серьезных препаратах. Поэтому только врач может знать, что можно пить от давления при беременности.

Игнорировать высокое давление тоже нельзя. Если медики установят, что имеет место истинная гипертензия, то применять препараты против нее придется в том случае, если цифры слишком высоки, беременная испытывает недомогание, а плод страдает от проявлений заболевания.

Опасность артериальной гипертензии во время вынашивания ребенка заключается в следующем:

• отслоение плаценты;
• маточное кровотечение;
• преэклампсия;
• эклампсия беременной;
• проблемы с мозговым кровообращением у женщины;
• задержка развития ребенка;
• при наличии проблем со зрением может произойти отслоение сетчатки;
• гипоксия способна привести к рождению ребенка, получившего низкую оценку по Апгар.

Первый триместр обычно сопровождается понижением давления, связанным с токсикозом, но опасными являются показатели ниже 110 на 60 мм ртутного столба. Если же в этот период давление выше нормы, это повод встревожиться и пройти обследование.

В начале беременности повышение артериального давления может объясняться повышенной нервозностью и изменением гормонального фона. Женщина реагирует на происходящие с ней метаморфозы тревожностью, что может отразиться на ее самочувствии. Чем выше уровень стресса, тем больше риск спровоцировать рост давления, поэтому в этот период будущей матери стоит подумать о том, как освободить себя от части забот. Ей рекомендуется больше гулять, меньше утруждаться и нервничать, правильно питаться и не переедать, а также позволять себе отдыхать днем. Это положительно скажется на течении беременности и поможет предотвратить перепады давления. Чем спокойнее будет мать, тем легче будет протекать беременность.

Когда необходимо начинать прием медпрепаратов

Если женщина страдала от гипертонии еще до наступления зачатия, ее консультации с врачом должны быть постоянными. Если она не будет применять прописанные препараты, безопасные для плода, может развиться гестоз (поздний токсикоз, возникающий в третьем триместре), негативно влияющий и на будущего ребенка, и на саму женщину.

Полностью безопасные и безвредные препараты от давления для беременных все еще не изобретены, но гипертензия представляет слишком серьезную угрозу, чтобы ее игнорировать. При появлении любых признаков изменения состояния женщине нужно обратиться к врачу, а тот решит, каким образом нужно бороться с проявлениями заболевания. Главное – не назначать себе препараты самостоятельно по принципу «помогло моей подруге, знакомой, маме и так далее». Любое лекарство, принимаемое бесконтрольно, может принести только вред.

Выбор наиболее безопасного препарата для снижения давления в период беременности и родов

Таблетки от высокого давления для беременных могут привести к опасным последствиям, особенно при применении их в ранний период вынашивания. В это время закладываются основные органы плода, поэтому ребенок может сильно пострадать. Некоторые лекарственные препараты могут стать причиной отставания плода в физическом и умственном развитии, а также вызвать врожденные патологии.

Зачастую повышение давления, начиная со второй недели беременности, вызывается не органическими причинами, а перестройкой женского организма, чаще всего нехваткой калия и магния. При этом женщина может страдать от головной боли и учащенного пульса. В этой ситуации вполне можно обойтись употреблением продуктов, богатых этими микроэлементами или приёмом специальных витаминов.

Если женщина планировала иметь ребенка, то она начала принимать специальные витамины для беременных задолго до ее наступления. Такие меры могут предотвратить развитие гипертонии. Важным способом контроля состояния является правильное питание и умеренный, в рамках нормы, набор веса. Бесконтрольность в питании, стремительное увеличение массы тела и серьезное ее превышение способствуют развитию гипертонии и множества других опасных для плода и женщины заболеваний.

Еще одним способом контроля повышения давления является уменьшение количества соли в продуктах, а также правильный питьевой режим. Женщина должна избегать слишком большого количества жидкости, особенно при склонности к отекам, а также не пить воду или другие напитки на ночь. Полностью исключены должны быть все вещества, вызывающие повышение давления – кофе, какао, шоколад, крепкий чай и иные продукты.

Если же цифры на тонометре слишком велики и не поддаются воздействию без медикаментов, выбирать и назначать лекарство допустимо только лечащему врачу.

Разрешенные лекарства

Можно беременным от давления следующие препараты:

1. Допегит – наиболее часто назначаемый препарат при беременности, считается достаточно безопасным для плода, относится к центральным α2-адреностимуляторам. Обладает мягким гипотензивным действием за счет уменьшения числа сердечных сокращений и объема выбрасываемой сердцем крови в минуту. Максимальная суточная доза – 2 г, при комбинированной терапии она не должна превышать 500 мг в сутки. Препарат применяют внутрь по 250 мг на ночь. Дозировка может меняться по усмотрению врача. Побочным эффектом является головокружения, головная боль, вялость, сонливость, а также опасная для беременной галакторея, гиперпролактинемия, а также другие негативные состояния. Для того, чтобы избежать отрицательных проявлений, нужно соблюдать предписанную дозировку и немедленно сообщать врачу если появятся проблемы с самочувствием.
2. Лабеталол – это препарат из группы β-блокаторов с α-блокирующим действием. Назначается по 100 мг 2 – 3 раза в сутки (однократно при незначительном подъеме давления). Может вызывать головокружение, головную боль, ощущение усталости, зуд, нарушения пищеварения.
3. Атенолол, Метопролол, Бисопролол относятся к β-блокаторам. Назначается 100 мг в сутки, препараты проникают в грудное молоко. Отменяют за 24 – 48 часов до появления ребенка на свет. Могут спровоцировать гипотензию, брадикардию, сердечную недостаточность, нарушения периферического кровообращения и другие побочные действия.
4. Клопамид, Индапамид – диуретики, мочегонные средства из группы тиазидов. Злоупотреблять этими средствами нельзя, потому что они выводят минеральные вещества из организма, а они жизненно необходимы для будущего ребенка. Некоторые диуретики способны вызывать тонус матки, что может стать причиной выкидыша. Дозировку подбирает доктор исключительно индивидуально.
5. Нифедипин и Исрадипин – это антагонисты кальция. Не используются у беременных на сроке до 20 недель. Принимают по 20 мг дважды в сутки, если терапевт не назначил иной дозировки. Средства могут провоцировать тахикардию, головную боль, головокружения, слабость, утомляемость, нарушения сна, депрессии и другие серьезные отклонения.
6. Резерпин (Адельфан). Часто используют при поздних токсикозах. Назначают по 0.05 – 0,1 мг 2 – 3 раза в сутки. Побочные действия чаще возникают при передозировке. Они выражаются сыпями типа крапивницы, болями в животе, расстройствами пищеварительной системы, головокружениями, болью в голове, тошнотой, цианозом, кошмарами и бессонницей, сильной слабостью, отеками и стойкими депрессивными состояниями.

Даже те препараты, которые считаются приемлемыми для лечения беременной, не могут использоваться без разрешения врача.

Запрещенные препараты

Не все таблетки от давления беременным приносят пользу и являются разрешенными для применения в таком состоянии. Некоторые из них нельзя использовать в течение всего периода вынашивания плода из-за их крайней опасности для беременности и развития малыша.

В список запрещенных медикаментов попадают следующие препараты и группы лекарственных средств:

1. Ингибиторы АПФ. Препараты этой группы обладают тератогенным эффектом, то есть их прием несет риск значительного нарушения эмбрионального развития, что может привести к рождению ребенка с серьезными патологиями, уродствами и отклонениями.
2. Блокаторы рецепторов ангиотензина-2. Эти лекарства также способны крайне негативно влиять на развитие плода, приводя к многочисленным нарушениям и заболеваниям.
3. Верошпирон. Это мочегонное средство нельзя использовать беременным и кормящим матерям. Если препарат использовался во время грудного вскармливания, во избежание его попадания в молоко придется отменить ГВ.

Наличие огромного количества противопоказаний и побочных действий указывает на то, что любая попытка снижать давление во время вынашивания ребенка без медицинского разрешения может привести к очень серьезным и даже трагическим последствиям. Причем коснуться они могут и будущей матери, и ее нерожденного потомства.

Проведение комбинированной терапии

Если повышенное давление не поддается воздействию одним препаратом, приходится прибегать к комбинированной терапии. При ней женщине назначают несколько препаратов гипотензивного действия, но различной направленности. Они помогают нормализации показателей артериального давления там, где «одиночные» средства оказываются бессильными.

В этом случае медики индивидуально подберут для беременной препараты, которые можно пить от повышенного давления при беременности.

Чтобы уменьшить неблагоприятные эффекты препаратов и получения максимального гипотензивного эффекта используют комбинированную терапию небольшими дозами двумя гипотензивными препаратами. Наиболее часто выбираются следующие комбинации:

• β-адреноблокаторы плюс тиазидные мочегонные средства;
• β-адреноблокаторы и блокаторы медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда;
• блокаторы медленных кальциевых каналов и диуретики тиазидной группы.

Не стоит комбинировать β-адреноблокаторы с Верапамилом. Рекомендуется избегать неоправданных сочетаний препаратов во избежание отрицательного воздействия на организм беременной и плода.

Единственный недостаток такого лечения – его цена, так как приходится приобретать два средства вместо одного. Но здоровье – собственное и будущего ребенка – этого стоит.

что можно пить, какие лекарства

Список разрешенных таблеток от давления при беременности не так уж и велик. Во многих препаратах имеются компоненты, которые противопоказаны во время вынашивания ребенка. Лечение должен назначать только опытный специалист. Именно он, учитывая тяжесть состояния пациента и особенности течения беременности, подбирает наименее безопасное средство с индивидуальной дозировкой.

Как давление влияет на состояние беременной женщины и ее будущего малыша

В норме показатели артериального давления находятся на отметке 120 на 80 мм рт. ст. В первом триместре беременности результаты измерений могут быть ниже, а в третьем, наоборот, повышаются. Происходит это под влиянием гормонов.

В период вынашивания ребенка в организме женщины происходят изменения, которые касаются функционирования внутренних органов и целых систем:

• Создается дополнительный круг кровообращения, который необходим для доставки питательных компонентов плоду.
• Увеличивается количество циркулирующей крови.
• Из-за увеличения объема крови повышается и число сердечных сокращений.

Изменения в работе сердечно-сосудистой системы больше всего влияют на артериальное давление во время вынашивания ребенка.

Изменения артериального уровня давления приводят к ухудшению самочувствия самой женщины и будущего ребенка. Пациентку беспокоят боли в голове, слабость, головокружение, тошнота, эмоциональная нестабильность.

Ребенок в результате патологического состояния недополучает кислород и питательные элементы. Развивается гипоксия плода, которая ведет к преждевременным родам, выкидышу, отставанию во внутриутробном развитии и другим негативным последствиям.

Пониженное

Пониженные показатели артериального давления можно распознать по плохому самочувствию, слабости и вялости. Беременную женщину беспокоит частое головокружение и обмороки. К другим симптомам гипотонии относят:

• давящие, пульсирующие боли в голове;
• усталость даже после отдыха;
• учащенное сердцебиение, шум в ушах;
• недостаток воздуха;
• повышенная потливость;
• бледность кожных покровов, холодные конечности.

Беременность на фоне гипотонии протекает тяжело. Первый триместр сопровождается токсикозом, а в третьем триместре часто развивается гестоз. Присутствует постоянный риск выкидыша и преждевременных родов.

Гипотония негативно сказывается на состоянии и развитии плода, так как замедляется циркуляция крови:

• Развивается задержка развития в результате нарушения транспортировки кислорода и питательных компонентов через плаценту к плоду.
• Появляется внутриутробная гипоксия.
• Замедляется рост всех органов.
• Риск появления отклонений в развитии ребенка после родов.
• Снижается тонус матки, и естественное родоразрешение невозможно.\

Важно подкорректировать рацион питания, включив больше витаминизированных продуктов, полноценно отдыхать (ночной сон не меньше 8 часов), исключить стрессы и волнения, рекомендовано чаще бывать на свежем воздухе.

Повышенное

В результате повышенного давления изменяется самочувствие женщины:

• беспокоит пульсирующая боль в висках и затылке;
• нарушается координация движений;
• появляется тошнота, может быть даже рвота;
• шум в ушах и головокружение;
• повышается потливость;
• потемнение в глазах, снижение остроты зрения, появление мушек;
• слабость, сонливость, раздражительность.

Еще большую опасность состояние представляет для плода:

• Из-за повышенного давления сужаются сосуды, и кровь замедляет свое движение. Происходит задержка в развитии плода, так как необходимые для развития вещества не поступают к нему.
• У рожденного малыша обнаруживаются патологии сердечной деятельности.
• Состояние приводит к гипоксии плода, замиранию либо началу родовой деятельности раньше срока.
• Часто развивается отслоение плаценты, на фоне которого открывается кровотечение.

Чтобы не спровоцировать все эти последствия, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Нельзя самостоятельно принимать медикаменты, а также вносить изменения в уже назначенную схему лечения.

Причины

Какие факторы могут стать причиной повышения давления в период беременности? Провоцировать повышение давления могут следующие неблагоприятные факторы:

• хроническая гипертония, установленная еще до зачатия;
• нарушения в работе сосудов;
• заболевания эндокринной системы;
• болезни нервной системы;
• излишний вес;
• патологии почек;
• повышенный гемоглобин.

Повышается давления из-за плохого сна, нахождения в стрессовой, конфликтной ситуации, несбалансированного питания, пребывания в душном помещении.

Низкого давления

Пониженное давление может быть вызвано внешними причинами: стрессами, отсутствием активности, плохим сном, обезвоживанием, плохим питанием, недостатком кислорода. При устранении этих факторов давление приходит в норму.

Сложнее справиться с внутренними причинами, которые привели к снижению артериального давления:

• инфекционные очаги в организме;
• заболевания сердца и сосудов;
• нарушения в работе надпочечников и почек;
• анемия.

Обязательно нужно установить причину патологических изменений, чтобы начать правильное лечение.

Высокого давления

Опасным заболеванием во время беременности является артериальная гипертензия. Причинами болезни могут стать:

• наследственность;
• волнения, переживания;
• болезни почек и надпочечников;
• сахарный диабет;
• плохое питание;
• излишний вес.

При гипертоническом кризе состояние женщины резко ухудшается. Ощущается жар во всем теле, беспокоит тошнота и рвота, головокружение и боль в голове. Повышается риск развития отека легких, инфаркта и инсульта.

Экстренная помощь для нормализации давления

В случае сильного понижения давления можно выпить такие лекарства, как «Пантокрин», «Дипиридамол», экстракт элеутерококка, кофеин, заманиха, родиола розовая. Дозировку назначает только врач.

Повысить давление поможет получасовой отдых, сладкий чай, кофе с добавлением молока или цикорий, долька черного шоколада. Можно принять контрастный душ.

В качестве неотложной помощи при повышенном давлении разрешен следующий список препаратов: «Но-шпа», «Папазол», «Допегит», «Нифедипин», «Нитроглицерин».

При гипертонии следует принять горизонтальное положение, обеспечить достаточный приток свежего воздуха в помещение. Помогает снизить давление клюквенный морс, настой из шиповника, мятный чай или семена укропа.

Разрешенные гипотензивные средства при беременности

Перед тем как приступить к лечению, проводят полную диагностику состояния здоровья. Врач рекомендует вести дневник, куда записываются данные ежедневных измерений давления.

Что принять для понижения показателей, решает только врач. Схема лечения зависит от состояния здоровья, срока беременности. Медикаментозная терапия показана в случае превышения отметки 135 на 95 мм рт. ст.:

• Разрешенными медикаментами общего действия являются «Пресолол», «Допегит», «Лабеталол».
• При хронической форме гипертонии «Испаридипин».
• В случае возникновения развития задержки плода на фоне гипертонии можно пить лекарство «Метилдопа».
• Иногда необходимо принимать мочегонные препараты: «Индапамид», «Клопамид».
• При гипертоническом кризе назначают спазмолитики: «Но-шпа», «Эуфиллин».

Если имеется склонность к гипертонии, необходимо начинать прием таких лекарственных препаратов, как «Магне В6», «Магнерот».

«Допегит» («Метилдопа»)

Препарат «Допегит» эффективно снижает давление, имеет минимальное число противопоказаний и не оказывает токсического воздействия на плод. Безопасным считается применение с 21-й недели беременности.

Лекарственное вещество — метилдопа 250 мг, которое выступает в качестве активного компонента, понижает тонус отдельных центров нервной системы без негативного воздействия на сердце.

Таблетки принимают до или после приема пищи. Дозировка равна 2 г в сутки, разделенная на четыре приема. Длительность лечения — 7-10 дней.

«Лабеталол»

Быстро и надолго снизить давление помогут таблетки «Лабеталол» (действие начинается спустя 15 минут). Разрешено применение со второго триместра. Пилюли не оказывают негативного воздействия на работу сердечной системы беременной женщины и не влияют на внутриутробный рост плода. Препарат принимают по 200-600 мг 2 раза в сутки.

«Метапролол», «Атенолол», «Бисопролол»

Лекарства взаимозаменяемые и относятся к бета-адреноблокаторам. Их часто назначают при гипертонии, тахикардии, экстрасистолии, стенокардии и при ишемических болезнях сердца. Отличие заключается во времени действия и в количестве действующего вещества.

Внимание! Все бета-блокаторы ухудшают поступление крови к плаценте. В результате высокий риск рождения ребенка с маленьким весом. Поэтому таблетки принимать следует под строгим контролем врача.

Действие таблеток направлено на нормализацию верхнего и нижнего давления, улучшение работы сердечно-сосудистой системы, снижение частоты сердечных сокращений. Группа лекарств запрещена к применению в первый триместр беременности.

Мочегонные препараты

Мочегонные лекарства часто назначают в комплексной терапии при лечении гипертонии. Особенно часто их назначают при кризе для снятия отеков. Не стоит ими злоупотреблять, так как диуретики нарушают плацентарное кровообращение и вызывают нарушения в работе почек.

«Нифедипин», «Исрадипин»

Таблетки снижают давление за счет снятия тонуса гладкой мускулатуры и расширения артерий. Принимать их можно только после 4-го месяца беременности. «Нифедипин» или «Исрадипин» назначать можно только в исключительных случаях.

Таблетки расслабляют сосуды, снижают артериальное давление, предотвращают резкое изменений показателей, выводят ионы натрия. Действие после приема начинается спустя 20 минут. Безопасную схему лечения и дозировку рассчитывает только врач. В большинстве случаев назначают по 1 таблетке два раза в день на протяжении 5-6 дней.

Список вредных лекарств при беременности

Медикаментозные препараты, которые относятся к группе ингибиторов АПФ, принимать рискованно: «Лизиноприл», «Квинаприл», «Спираприл».

На состояние будущей мамы и ее ребенка негативно влияют блокаторы рецепторов ангиотензина. К данной группе гипертензивных лекарств относят: «Ирбесартан», «Лозартан», «Эпросартан».

Пить все эти лекарства на любом сроке нельзя, они опасны своими побочными проявлениями. Действующие компоненты снижают артериальное давление у плода, приводят к деформации его частей тела и органов.

Возможные осложнения беременности, связанные с данной патологией

Гипертония становится причиной развития осложнений течения беременности. Высокий риск самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, замирания плода. Состояние матери и ребенка ухудшается, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту, который поможет безопасно наладить состояние здоровья.

Если не начать лечение или принимать гипотензивные препараты самостоятельно, то значительный вред наносится ребенку. У будущего малыша появляются нарушения в работе внутренних органов и целых систем.

При гипотонии

При гипотонии у беременных происходит нарушение циркуляции крови в организме. В результате плод испытывает недостаток кислорода и необходимых для правильного развития питательных элементов.

Если вовремя не начать лечение, состояние приводит к развитию гестоза. Осложнение появляется на поздних сроках, нарушается функционирование внутренних органов женщины, и возникает угроза для нормального родоразрешения.

При гипертонии

Гипертензия несет негативные последствия для развития здоровья будущего ребенка и матери. Болезнь становится причиной:

• развития гестоза;
• начала родовой деятельности раньше срока и выкидыша;
• гипотрофии плода;
• задержке роста и развития плода.

Для снижения давления врач назначает препараты, которые оказывают минимальное негативное воздействие на развитие малыша. Может потребоваться госпитализация. В любом случае нельзя отказываться от лечения.

Профилактические методы для нормализации давления

Чтобы держать артериальное давление в норме, следует соблюдать ряд профилактических рекомендаций:

• больше употреблять продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
• не допускать лишнего веса;
• отказ от вредных привычек;
• частое пребывание на свежем воздухе;
• умеренная физическая активность;
• исключение стрессовых, конфликтных ситуаций.

Регулярное посещение гинеколога, проведение измерений и сдача необходимых анализов позволит держать течение беременности под контролем. В случае любых отклонений потребуется консультация других специалистов, которые помогут улучшить состояние и снизить возможные риски.

Таблетки от давления при беременности, которые не навредят

Врачи назначают таблетки от давления при беременности в крайне необходимых случаях для сохранения жизни и здоровья матери и плода, а также предупреждения опасных осложнений – преэклампсии и эклампсии. При этом медикаменты, которые можно беременным, поддерживают нормальные показатели давления с минимальными негативными последствиями для ребенка.

Не стоит беспокоиться, если есть потребность применять таблетки от давления для беременных. Все лекарства, назначаемые при повышенном давлении, прошли исследования по безопасности. Но полностью безвредных средств не существует. Особенности рационального применения наиболее часто используемых лекарств будут рассмотрены ниже.

Тактика назначение препаратов

Гипотензивные средства поддерживают нормальные значения тонометра (140/90 мм рт. ст.) в период нахождения в положении и грудного вскармливания в первые три месяца после родов («четвертый» триместр беременности). В течение первого триместра (1-12 недели) рекомендовано исключить применение медикаментов для снижения давления. Лекарственная терапия гипертензии в первом триместре показана только при гипертонии третьей степени, а также в случае плохой переносимости высокого давления у будущей мамы. Применяя таблетки от высокого давления при беременности, следует добиваться снижения артериального давления до показателя 140/90 (диастолическое давление – не ниже 80 мм рт. ст.) и поддержания его на таком уровне длительное время.

Беременным женщинам в первую очередь проводят терапию такими группами средств:

• препараты магния (магне В6, магнерот). Такие средства позитивно влияют на нервную систему и стенки сосудов, нормализуют их тонус;
• седативные средства (настойка пустырника, валерианы), которые помогут снизить частоту сокращений сердца, нормализовать давление и устранить стрессы;
• ацетилсалициловая кислота. Назначают женщинам, у которых гипертония была до беременности. Безопасность для плода не доказана, поэтому применять ацетилсалициловую кислоту следует с осторожностью.

Прием лекарств для снижения давления в первом триместре следует прекратить женщинам с легкими формами гипертонии, возникшими до беременности. Лечить гипертонию необходимо средствами из приведенного выше списка на фоне коррекции образа жизни и питания.

Назначение препаратов со 2 триместра

С 13 недели беременности женщинам назначают препараты от давления в случае стабильного повышения показателей (более 3 суток подряд) до 150/90 мм рт. ст., а также при гипертензии второй степени и выше. В медикаментозной терапии особенно нуждаются все пациентки, у которых диастолическое давление повышается до 95-100 мм рт. ст., в том числе на фоне патологий почек.

Препаратом выбора, который поможет снизить давление и поддерживать его на нормальном уровне продолжительное время, является метилдопа. Это гипотензивное средство с центральным механизмом действия для базовой длительной терапии гипертонии у беременных.

В случае недостаточной эффективности указанных средств только с 12-13 недели беременности разрешается включение в схему терапии таких лекарственных препаратов:

1. метопролол, атенолол, бисопролол – β-адреноблокатор кардиоселективный;
2. гидрохлортиазид (гипотиазид) – диуретик, который в странах Европы используется крайне редко при отсутствии других эффективных способов лечения беременных женщин;
3. лабеталол – α- и β-адреноблокатор;
4. нифедипин (XL или ретард), амлодипин, верапамил – блокаторы Са-каналов;
5. клонидин – гипотензивное средство с центральным механизмом действия. Не назначается беременным в США и странах Европы. Лечение этим лекарством проводится с особой осторожностью.

Важно! При гипертоническом кризе у беременных разрешены к применению такие лекарственные препараты, как магния сульфат (внутривенно), лабеталол (внутривенно), метопролол, клонидин (таблетки сублингвально), нифедипин, нитроглицерин.

В любом триместре противопоказано применение ингибиторов АПФ, мочегонных (кроме гидрохлортиазида), ингибиторов ренина (алискирен), сартанов (блокаторов рецепторов к ангиотензину II), резерпина. Указанные препараты обладают тератогенным действием — вызывают пороки развития плода.

Метилдопа

Лекарственный препарат метилдопа в аптеке можно приобрести под торговым названием допегит компании Эгис (Венгрия). Количество действующего вещества в одной таблетке — 250 мг. Допегит является наиболее безопасным средством для снижения артериального давления у беременных женщин. Были проведены все исследования, исключающие возможность тератогенного действия активного вещества на плод.

Метилдопа – химическое соединение, которое относится к антиадренергическим и антигипертензивным средствам с центральным механизмом действия. Препарат оказывает влияние на механизмы в головном мозге, контролирующие просвет кровеносных сосудов. Разрешен к применению с первого триместра беременности (с осторожностью).

Лечение заключается в индивидуальном подборе минимальной дозы, которая позволит поддерживать в норме артериальное давление. Терапия проводится только под контролем врача с ежедневным измерением давления.

Допегит назначают внутрь до или после приемов пищи. Лечение начинают с одной таблетки на ночь на протяжении двух суток. Суточная доза может повышаться на 250 мг (одна таблетка) каждые два дня до достижения стойкого снижения артериального давления до нормы. Рекомендованная средняя поддерживающая дозировка – 500 мг в сутки (по 2 таблетки), разделенная на 2 приема (утро и вечер). Длительность курса лечения подбирает доктор. Минимальная длительность приема препарата –14 суток. При необходимости повышения дозы до 4 таблеток в сутки (максимальная доза) и отсутствии желаемого эффекта следует комбинировать препарат с другими гипотензивными средствами.

Отмена средства должна проводиться постепенно. Резкое прекращение приема метилдопы приводит к обратному эффекту – повышению артериального давления. При применении допегита в первые 2-3 суток возможно развитие побочных действий: седативный эффект, головные боли, слабость, повышенная утомляемость, тошнота. Указанные эффекты быстро исчезают и не доставляют сильного дискомфорта пациентке. Возможно появление аллергических реакций на лекарство. При их выявлении следует отменить средство или провести коррекцию дозы. Имеются сообщения о развитии таких редких побочных эффектов, как неврологические расстройства, обострения болезней сердца, окрашивание языка в черный цвет, диспепсия, нарушения функций печени, анемия, нагрубание молочных желез, повышение уровня пролактина в крови, боли в мышцах, заложенность носа.

В случае развития анемии следует прекратить лечение препаратом. Женщинам с заболеваниями печени следует назначать допегит с осторожностью. Потребуется регулярный контроль ее функций. При необходимости проведения анестезии следует учитывать прием пациенткой метилдопы. В таких случаях, как правило, требуются меньшие дозы анестезирующих средств.

Гидрохлортиазид

Гидрохлортиазид выпускают под торговым наименованием гипотиазид. Является препаратом группы тиазидных диуретиков. Снижение давления происходит за счет выведения жидкости из организма. Самостоятельно как гипотензивное средство не применяется. В составе комплексной терапии назначают редко при неэффективности допегита. Лекарство используется в крайних случаях для лечения гипертензии, возникшей до наступления беременности. Гестационные формы гипертонии (связанные с беременностью) не подразумевают применения препарата.

Дозировка подбирается доктором индивидуально. Суточная доза принимается за один прием и составляет от 12,5 до 25 мг.

Важно! Применение гидрохлортиазида в первом триместре беременности категорически запрещено.

Прием гипотиазида с 13 недели беременности может вызвать нарушения кровотока в плаценте, ухудшения питания плода. Применение лекарства перед родами может стать причиной осложненной желтухи у новорожденного, нарушений обмена электролитов в организме ребенка и тромбоцитопении.

Применение β-адреноблокаторов при беременности

Использование β-адреноблокаторов в лечении повышенного давления должно осуществляться только при неэффективности метилдопы. Препараты выбора — метопролол, атенолол и бисопролол под разными торговыми названиями. Снижение давления происходит за счет уменьшения силы сердечных сокращений.

Применение β-адреноблокаторов возможно со второго триместра. При приеме таких средств имеется высокая вероятность гипогликемии у плода, нарушения кровотока в плаценте и замедления питания плода.

Все медикаменты выпускают в таблетках для приема внутрь. Суточную дозу принимают однократно утром или делят на два приема – утром и вечером до еды. Таблетки запивают небольшим объемом воды (около 30-50 мл). Принимать средства следует в одно и то же время. Подбор дозы медикаментов осуществляется постепенно с обязательным контролем частоты сердечных сокращений.

Пациенткам, у которых имеются патологии почек, требуется коррекция дозы β-адреноблокаторов. Врач подбирает минимальную эффективную дозировку препарата, при котором поддерживается артериальное давление в пределах нормы.

При применении средств данной группы могут возникнуть такие побочные эффекты:

• затруднение дыхания;
• мышечные боли и слабость;
• брадикардия;
• кошмарные сновидения;
• головокружение;
• гипогликемия;
• обморочные состояния;
• заложенность носа.

Передозировка сопровождается диспепсическими расстройствами и повышением вероятности побочных действий.

Лабеталол

Действующее вещество лабеталол зарегистрировано под торговым наименованием лакардия. Выпускается индийским производителем Дженом Биотек в форме растворов для инъекций. Используется для лечения гипертоничекого криза, преэклампсии и эклампсии у беременных или при неэффективности метилдопы.

При гипертоническом кризе лабеталол (лакардия) вводится внутривенно капельно медленно в условиях стационара в дозе, установленной доктором. Пациентка должна находится в лежачем положении. Нельзя спешить поднять ее после введения. Следует проводить мониторинг давления и частоты сердечных сокращений у беременной женщины (высокий риск брадикардии). Если у женщины замедлен сердечный ритм, применение лабеталола противопоказано.

Могут развиться такие побочные эффекты:

1. гипотензия;
2. сухость слизистых оболочек, особенно глаз;
3. аллергические проявления;
4. головные боли;
5. головокружения;
6. брадикардия;
7. гипогликемия;
8. бронхоспазмы;
9. заложенность носа;
10. диспепсические расстройства;
11. аритмии.

При передозировке могут усилиться побочные действия лабеталола.

Блокаторы кальциевых каналов при беременности

Для длительного лечения гипертонии у беременных назначают пролонгированные формы блокаторов Са-каналов – нифедипин ретард или нифедипин XL, верапамил ретард, амлодипин. Непролонгированные формы могут использоваться только для купирования гипертонического криза (сублингвально).

Применение этих средств оправдано при неэффективности метилдопы или для усиления ее эффективности. Гипотензивное действие развивается за счет избирательного влияния на мышечный слой сосудов.

Суточная доза подбирается врачом. Увеличение дозировки должно быть постепенным. Пациентка может принимать средство однократно или разбивать дозу на 2 приема. Препарат принимают внутрь в одно и то же время суток. Запивать следует около 200 мл воды. Приемы пищи не оказывают влияния на эффективность.

Возможные побочные эффекты:

• головокружения;
• головные боли;
• учащенное сердцебиение;
• покраснение кожных покровов;
• высыпания на коже;
• нарушения работы сердца (стенокардия).

Средства данной группы запрещены к применению в первом триместре, поскольку возможен тератогенный эффект. В третьем триместре прием блокаторов Са-каналов может приводить к затяжным родам и слабости родовой деятельности.

Важно! Нифедипин и другие препараты данной группы вступают в реакцию с анестетиками, в результате чего может развиваться выраженная гипотензия. Это важно учитывать в случае необходимости родоразрешения хирургическим путем.

Лекарство отменяют постепенно под контролем врача. Резкая отмена может стать причиной ухудшения состояния и стремительного повышения давления.

Клонидин при беременности

Клонидин выпускают под такими торговыми названиями, как клофелин, катапресан, барклид, хлофазолин, гемитон. Клофелин в таблетках для беременных используется в критических случаях при неэффективности метилдопы и других средств.

Клонидин может оказывать тератогенное действие на плод. Установлено, что можно использовать средство только в крайних случаях для быстрого снижения высокого давления при беременности в третьем триместре.

В одной таблетке клофелина содержится 0,15 мг активного вещества клонидина. Относится к гипотензивным препаратам с центральным механизмом действия на сосуды. Среди показаний к применению при беременности – гипертонический криз, состояние преэклампсии и эклампсии. Для комплексного лечения гипертензии практически не применяется.

Клонидин противопоказан пациенткам с тяжелыми поражениями сердца, нарушениями ритма, поражениями почек и печени. Среди возможных побочных эффектов препарата:

1. брадикардия;
2. аритмии;
3. резкая гипотензия;
4. диспепсия;
5. тошнота;
6. отеки;
7. головокружения;
8. нарушения сна;
9. депрессивные состояния;
10. сухость слизистых;
11. аллергия.

Схема применения подбирается под строгим контролем врача. Разовую дозу следует принимать внутрь, запивать не менее 200 мл воды. Суточная дозировка повышается постепенно в диапазоне от 0,15 до 0,75 мг с обязательным контролем давления и частоты сердечных сокращений. Доза препарата делится на 3-4 приема, что позволяет обеспечить мягкое наступление эффекта.

Важно! При гипертоническом кризе у беременных допускается сублингвальный прием препарата (под язык).

Запрещается самостоятельно резко отменять клонидин. В результате резкого прекращения терапии возможно развитие синдрома отмены. Проявляется выраженной гипертензией, тахикардией, перевозбуждением, головными болями, тошнотой, дрожанием конечностей.

Применение нитроглицерина при беременности

Нитроглицерин производится в форме таблеток для сублингвального приема. Количество активного вещества в одной дозе – 0,5 мг. Препарат применяется в крайних случаях для снижения давления и нормализации работы сердца при беременности в третьем триместре. Показания – преэклампсия, эклампсия и гипертонический криз, который не удается купировать более безопасными средствами.

Действие препарата сохраняется не более 30 минут. Первая доза должна составлять не более 1 таблетки. При отсутствии эффекта от двух доз следует выбрать другое средство для оказания помощи беременной женщине.

Возможно развитие таких побочных эффектов, как головные боли («нитратные»), нечеткость зрения, слабость и головокружения. Другие нарушения встречаются реже.

Лечение гипертонического криза и эклампсии

При беременности гипертонический криз и эклампсия могут угрожать жизни матери и плода. Такие состояния требуют оказания неотложной помощи женщине только в условиях стационара. В большинстве случаев приходится использовать оптимальные методы родоразрешения и применение ограниченного количества лекарств.

Разрешенные к применению лекарственные препараты для купирования криза и профилактики эклампсии:

• магния сульфат применяется внутривенно для предупреждения судорог при эклампсии;
• лабеталол (лакардия) внутривенно капельно с постепенным повышением дозы под контролем частоты сердечных сокращений;
• клонидин в таблетках сублингвально;
• нитроглицерин сублингвально.

Препаратами выбора являются магния сульфат и лабеталол. При отсутствии эффекта в комплексное лечение включают другие средства и принимают решение о методах родоразрешения. После стабилизации состояния беременную женщину переводят на поддерживающую терапию.

Каждая женщина в период вынашивания ребенка должна знать, что полностью безопасных гипотензивных средств не существует. Только врач знает, какие таблетки от давления можно принимать в зависимости от симптоматики заболевания и срока беременности. Лечение гипертензии должно продолжаться и в первые месяцы после родов. Перед назначением лекарств, которые можно пить при гипертонии, доктор должен оценить риски для плода и матери. Применение медикаментов допустимо при превышении опасности заболевания над рисками вследствие лечения.

Все лучшие таблетки от давления при беременности

Таблетки от давления при беременности должен назначать исключительно специалист. Выбор медикаментозной терапии осуществляется под контролем гинеколога и кардиолога. При назначении лекарств важно соблюдать осторожность, поскольку многих из них противопоказаны в период вынашивания малыша. Что можно беременным от давления?

Причины гипертензии

При беременности женский организм претерпевает множество изменений, которые затрагивают гормональную систему. В результате данных процессов есть риск развития патологий сердца и сосудов.

Одним из тяжелых нарушений является артериальная гипертензия. Ее появление вполне закономерно, ведь в период вынашивания ребенка продуцируется значительно больше крови – ее количество увеличивается в 1,5 раза. Как следствие, существенно возрастает нагрузка на сердце и сосуды.

К распространенным факторам, провоцирующим развитие гипертонии, относят следующее:

• Продолжительные стрессы;
• Нарушение гормонального баланса;
• Лишний вес;
• Сахарный диабет;
• Врожденные поражения почек и щитовидной железы.

Возможные опасности

По разным оценкам, гипертоническая болезнь регистрируется в 5-30 % случаев. Ее появление может представлять опасность для матери и плода. Потому к данной проблеме следует относиться очень серьезно.

Истинной гипертонией называется ситуация, для которой характерен показатель давления 140/90 мм рт. ст. Однако для подтверждения диагноза требуется не менее 2-3 измерений, которые проводятся с интервалом 4 часа. Лишь в сложных случаях гипертензии, для которой характерен показатель 160/110 мм рт. ст., стоит использовать таблетки. В остальных ситуациях применяются немедикаментозные методы.

Важно учитывать, что развитие гипертонической болезни при беременности может провоцировать следующие нарушения:

1. Отслоение плаценты и выраженное кровотечение;
2. Отслоение сетчатки глаз – развивается на фоне сочетанной патологии органа зрения;
3. Состояние преэклампсии и эклампсии;
4. Нарушения развития плода;
5. Проблемы с кровообращением в мозге;
6. Низкая оценка ребенка по шкале Апгар – это обусловлено гипоксией плода.

Низкие показатели давления довольно часто наблюдаются в первом триместре беременности. Ключевой причиной аномалии является изменение баланса гормонов. Практически все женщины на ранних сроках постоянно хотят спать, испытывают головокружения и тошноту.

Принципы лечения

При развитии гипертонической болезни у беременных очень важно находиться под постоянным врачебным наблюдением. В данной ситуации требуется контроль кардиолога и гинеколога. Даже при небольших отклонениях в состоянии здоровья женщину следует незамедлительно госпитализировать.

Пациентке с артериальной гипертензией нужно трижды ложиться в стационар под врачебное наблюдение. Врачи принимают решение относительно схемы терапии. На начальных этапах гипертонии перечень разрешенных препаратов не слишком обширен. Такие медикаменты способны стать причиной выкидыша.

В конце первого триместра женщину госпитализируют для проведения точной диагностики. Между 25 и 30 неделей пациентку обследуют для мониторинга изменений в ее состоянии и здоровье плода. На 38 неделе и до родов за женщиной наблюдают, чтобы следить за динамикой ее состояния. В результате пациентка и ребенок постоянно находятся под врачебным контролем.

Обзор эффективных препаратов

Таблетки от высокого давления при беременности делятся на несколько категорий. Для каждой группы характерны определенные особенности.

Бета-адреноблокаторы

В эту группу входят такие средства, как атенолол, метопролол, бисопролол. Они способствуют ингибированию действия адреналина на сердечную мышцу. За счет этого удается снизить нагрузку на орган, справиться с симптомами тахикардии и прочими нарушениями ритма.

Атенолол

Метопролол

Бисопролол

Данная категория препаратов приводит к снижению количества ренина, попадающего в кровь, уменьшению интенсивности сокращений сердца. Данные изменения помогают снизить артериальное давление.

Блокаторы кальциевых каналов

 

К данным средствам относят нифедипин и нимодипин. Механизм действия данных медикаментов базируется на уменьшении интенсивности сердечных сокращений, расширении сосудов и нормализации кровотока. При продолжительном изучении данных препаратов удалось выяснить, что они не производят отрицательного воздействия на плод или отличаются незначительным эффектом.

Нимодипин

Нифедипин

Однако важно учитывать, что блокаторы кальциевых каналов способны приводить к отрицательным реакциям организма. Они проявляются в форме гипотонии, нарушения ритма сердца, головных болей, ощущения жара.

Не рекомендуется совмещать применение нифедипина с сульфатом магния или магнезией. Подобные комбинации провоцируют нервно-мышечную блокаду и быстрое уменьшение давления. Есть данные, что препараты магния разрешается совмещать с нимодипином.

Спазмолитические средства

В эту категорию входят такие препараты, как папаверин, но-шпа, дротаверин. Данные средства способствуют снижению тонуса матки и кишечника. Этот эффект достигается за счет расширения сосудистого просвета. Такие препараты улучшают плацентарное кровообращение. Это помогает снизить угрозу развития врожденных аномалий у ребенка.

Папаверин

Но-шпа

Дротаверин

Такие средства практически не имеют противопоказаний. Однако в отдельных ситуациях они провоцируют нежелательные реакции, которые проявляются в виде головных болей высокой интенсивности, бессонницы, тошноты и рвоты.

Мочегонные препараты

К ним относятся индапамид и гидрохлортиазид. Диуретики можно пить при артериальной гипертензии лишь в том случае, если беременная женщина находится под контролем специалиста. Это связано с риском нарушения кровообращения в плаценте.

Гидрохлортиазид

Индапамид

Диуретики успешно стабилизируют давление. Многие препараты разрешается принимать на поздних сроках беременности.

Еще одним эффективным мочегонным средством является фуросемид. Однако данное вещество можно использовать вследствие развития гипертонии, которая является результатом недостаточности почек или сердца.

Альфа-2 агонисты

В данную группу входят такие таблетки от давления для беременных, как метилдопа и допенгит. Вещества, активным ингредиентом которых является метилдопа, применяются достаточно давно. За период использования средства для лечения беременных негативных воздействий зафиксировано не было.

Метилдопа

Допенгит

Такие вещества оказывают воздействие на головной мозг. Они позволяют быстро добиться результатов благодаря расширению сосудов и уменьшению сердечных сокращений. Побочные реакции возникают крайне редко. К ним относят сухость в ротовой полости, повышенную сонливость, артериальную гипотонию.

Препараты магния

Такие средства, как магнелис, магнефар, можно принимать без особых опасений. Такие лекарства обладают гипотензивным эффектом, расширяют сосуды, справляются с судорогами и успокаивают. Их чаще всего назначают в виде инъекций.

Магнелис

Магнефар

Препараты магния очень редко провоцируют побочные эффекты. К ним относят заторможенные реакции, тошноту, двоение предметов, приливы. Конкретные таблетки из этой группы должен подбирать врач.

Витаминные комплексы

Беременным женщинам нередко назначают такие средства, как фемибион, витрум пренатал. Их действие направлено на насыщение организма беременной женщины необходимыми веществами.

Фемибион

Витрум пренатал

При правильном выборе препарата удастся снизить показатели давления, нормализовать функционирование сердца и сосудов, не причиняя вреда развитию ребенка и состоянию здоровья матери.

Успокоительные препараты

Беременным женщинам выписывают растительные средства, которые являются полностью безопасными. Они помогают справиться с высоким давлением без каких-либо угроз. Однако принимать подобные средства разрешается исключительно при отсутствии аллергических реакций на их ингредиенты.

За счет седативного воздействия такие препараты устраняют напряжение нервной системы, нормализуют кровяное давление, успокаивают сердечно-сосудистую систему. Такие лекарства практически не вызывают побочных реакций. Единственным следствием применения является повышенная сонливость.

Особенности проведения комбинированной терапии

В сложных случаях патологии врачи подбирают комбинированные препараты от давления при беременности. Иногда приходится использовать сразу 2-3 лекарства. Благодаря этому способу лечения удается снизить дозировку сильнодействующих средств и минимизировать токсические эффекты.

Терапия беременных женщин может проводиться по двойной или тройной схеме. Главным медикаментозным средством в данном случае выступает метилдопа, которая входит в состав таких препаратов, как допенгит и метилдопа. Данное средство является адреноблокатором и дигидропиридиновым антагонистом кальция.

К самым известным вариантам комплексного лечения относят следующее:

• Допенгит в сочетании с антагонистом кальция, бета-блокатором или диуретиком;
• Альфа-адреноблокатор в сочетании с бета-блокатором – данная схема применяется при гипертонической болезни, связанной с феохромоцитомой;
• Дигидропиридоновый антагонист кальция в комплексе с альфа, бета-блокатором или верапамилом.

Если применяется тройная схема лечения, возможны следующие варианты:

1. Допенгит в комбинации с бета-блокатором, мочегонным средством или дигидропиридиновым антагонистом кальция;
2. Допенгит в сочетании с мочегонным препаратом и антагонистом кальция;
3. Нифедипин в комбинации с небольшим количеством гидрохлортиазида и бета-блокатором.

В отдельных ситуациях разрешается комбинировать сразу 4 лекарственных вещества:

• Допенгит или клофелин в комбинации с бета-блокатором, диуретиком и дигидропиридиновым антагонистом кальция;
• Метилдопа в комплексе с бета-блокатором, альфа-адреноблокатором и дигидропиридиновым блокатором кальциевых каналов.

Запрещенные препараты

При беременности можно применять далеко не все препараты от давления. К запрещенным средствам относятся:

1. Ингибиторы АПФ;
2. Дилтиазем;
3. Резерпин;
4. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II;
5. Верошпирон.

Ингибиторы АПФ

Дилтиазем

Резерпин

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II

Другие методы терапии

Таблетки от давления беременным назначают далеко не всегда. В простых случаях нормализовать состояние поможет коррекция образа жизни. Также ее можно использовать в дополнение к лекарственным препаратам. Для улучшения прогноза патологии нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Соблюдать специальную диету, которая подразумевает снижение потребление соли. Также полезно 1-2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни.
• Придерживаться режима сна. Врачи рекомендуют спать на левом боку, согнув колени. Желательно отдыхать с 10 до 12 часов, а также с 14 до 17. Именно такой режим помогает уменьшить отеки и справиться с нервным возбуждением.
• Гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, плавать.
• Контролировать массу тела. Врачи рекомендуют снижать объем животных жиров и простых углеводов.
• Придерживаться разумного водного режима. При беременности стоит отказаться от употребления крепкого чая, кофе и сладкой газированной воды.

В дополнение к лекарственным средствам можно использовать народные рецепты. Для снижения давления стоит употреблять свежевыжатые соки свеклы и моркови. Высокой эффективностью обладает отвар калины.

Чтобы приготовить данное средство, нужно взять несколько столовых ложек ягод, добавить 1,5 стакана воды и проварить на слабом огне. Полученный объем разделить на 3 части и принимать после еды. Данное средство прекрасно справляется с высоким давлением и способствует укреплению иммунитета.

Правильно подобранные таблетки от повышенного давления при беременности позволяют справиться с артериальной гипертензией и значительно улучшить состояние женщины.

Чтобы избежать опасных последствий для здоровья, такие лекарства должен назначать врач в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей организма.