первые признаки инсульта у женщины какие таблетки выпить

Инсульт: симптомы, первая помощь и виды реабилитации

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Существуют две его разновидности: геморрагический – вызванный разрывом мозговой артерии, и ишемический, при котором артерия, снабжающая кровью мозг, закупоривается тромбом, в связи с чем часть головного мозга отмирает.

К острому нарушению мозгового кровообращения приводят 4 причины:

• гипертония
• сердечная аритмия
• закупорка сонных артерий холестериновыми бляшками
• гиперкоагуляции крови (склонность к внутрисосудистому тромбообразованию).

Препараты, устраняющие риск сосудистых катастроф, – это средства, нормализующие артериальное давление, уровень глюкозы в крови, а также статины, которые назначаются пациентам с высоким уровнем холестерина.

Изменив образ жизни и принимая лекарственную терапию, вероятность инсульта можно снизить на 80%!

Тревожные признаки, которые могут свидетельствовать о возможном нарушении мозгового кровообращения:

• внезапная, временная слабость или онемение руки или ноги
• кратковременные затруднения речи, зрения
• двоение в глазах
• временное головокружение или потеря равновесия.

• Россия занимает 2‑е место в мире по количеству инсультов. На первом месте – Болгария, на третьем – Китай.
• Только в Москве каждый день инсульт случается у 80–120 человек.
• До 30% больных с острым нарушением мозгового кровообращения составляют люди трудоспособного возраста, не достигшие 50 лет.

Инсульт имеет обыкновение повторяться (причем по одному и тому же сценарию). От 15 до 20% больных в течение первого года переносят его вторично. При этом второй удар всегда опаснее и тяжелее предыдущего.

Угрозу повтора усиливают четыре фактора: атеросклероз, повышенное артериальное давление, повышенная свертываемость крови и нарушения углеводного обмена.

Чтобы затормозить дальнейшее развитие атеросклероза, надо принимать статины. Эти препараты могут не просто затормозить процесс образования тромбов, но и повернуть его вспять, размывая атеросклеротические бляшки в сосудах.

Следующая группа лекарств – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Они ­способствуют расширению периферических сосудов, уменьшают задержку жидкости в организме, нормализуют функцию вегетативной нервной системы, тормозят процессы атерогенеза и уменьшают возможность тромбообразования.

Важное место в профилактике повторных инсультов занимают дезагреганты, препятствующие образованию новых тромбов. Эти препараты влияют на первичный механизм образования тромба – агрегацию («склеивание») клеток крови тромбоцитов и образование так называемой тромбоцитарной пробки. Последняя цементируется белком фибрином и превращается в плотный сгусток, блокирующий кровоток по жизненно важным сосудам.

Боли после инсульта могут быть совсем небольшими: например, болезненность при движениях. Но могут возникать и сильные, жгучие боли, захватывающие половину тела. Это бывает, когда очаг поражения мозга расположен в области так называемого зрительного бугра, куда сходятся чувствительные нервы. Такие боли возникают внезапно, временами резко усиливаются. Спровоцировать их может давление (иногда даже прикосновение к пораженной части тела), перемена погоды, отрицательные эмоции.

У некоторых пострадавших боли такого типа возникают через 3–4 месяца после инсульта. Иногда они вызывают подозрение: а не произошел ли повторный инсульт. У пациента также могут возникать неприятные ощущения типа «замерзания», «ползания мурашек», «стягивания». Все это приводит к значительному снижению настроения, чувству подавленности, безысходности.

В 1987 году в Москве был создан Центр патологии речи (с 1992 года – Центр патологии речи и нейрореабилитации). Это крупнейшее в Европе лечебное учреждение такого профиля. Сюда поступают тяжелые больные с последствиями инсультов и черепно-мозговых травм со всей страны.

Сотрудники разных специальностей осуществляют комплексную программу диагностики, лечения и реабилитации пациентов. Для восстановления нормальной работы мозга используются высокотехнологичные нейропсихологические методы, которые позволяют исследовать высшие психические функции мозга пациента. На первом этапе нейропсихологи изучают состояние памяти, внимания, познавательных способностей, речи, письма у пострадавшего, выясняют степень их нарушения, а также его интеллектуальные, волевые, эмоциональные особенности, чтобы сформировать индивидуальную программу реабилитации.

В результате осуществляемой в Центре комплексной системы реабилитации восстановление высших психических функций произошло у 43,4% больных, отсутствие улучшения было только у 2,9%. 17–22% пациентов возвратились к работе.

Важный период восстановления после инсульта – реабилитация. Наиболее эффективные ее методы:

Метод биологической обратной связи (БОС). Человек, стоящий на платформе, снабженной многочисленными датчиками, наблюдает сокращение своих мышц на экране компьютера в виде графиков и учится заново управлять своим телом.

Ограничения. Может применяться только к бол ьным, у которых не пострадала способность к обучению.

Метод электростимуляции во время ходьбы. Пораженные в результате инсульта мышцы активизируются с помощью электрических сигналов, заставляющих их правильно сокращаться.

Ограничения. Имеет смысл применять сразу после острого периода инсульта, когда мышцы еще не «разучились» правильно двигаться, а нервы – управлять ими. Электростимуляция при ходьбе не годится для тех, у кого больное сердце.

Занятия в водной среде. В бассейне, оборудованном поручнями и наполненном водой до уровня плеч, люди заново учатся ходить. Вода поддерживает позвоночник, снимает с него часть нагрузки, выталкивает наверх. В ходе занятий не только восстанавливается привычный «рисунок движения», но и укрепляются мышцы. Дополнительный лечебный эффект оказывает добавленная в воду рапа – сложный комплекс солей, аминокислот, витаминов, жирных кислот и полисахаридов, который оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшает обмен веществ в тканях, лимфо- и кровообращение.

Ограничения. Занятия надо начинать как можно раньше после инсульта, но человек при этом должен полностью контролировать свои действия и хорошо переносить водную среду.

Кинезитерапия в условиях «невесомости». Лечение движением. Чтобы отработать движения в той или иной мышце, нужно «убрать» силу земного притяжения и силу трения. Тогда удается повторить упражнение десятки и сотни раз. Это удается достичь с помощью уникального многофункционального петлевого комплекса, разработанного на кафедре восстановительной и реабилитационной медицины МГСМУ, на нем больные, у которых после инсульта постоянно повышен тонус некоторых мышц или с трудом сгибаются суставы, выполняют специальные упражнения, находясь в «подвешенном состоянии».

Транскраниальная электростимуляция. Применяется для устранения болей, которые порой возникают через 3–4 месяца после инсульта. Специальный прибор воздействует на мозг магнитным полем и электрическими импульсами. В результате улучшаются обменные процессы в клетках мозга, их тонус, ускоряется их восстановление.

Ограничения. Применяется через некоторое время после инсульта.

Гипербарическая оксигенация. Больной помещается в барокамеру с повышенным содержанием кислорода, улучшающего работу клеток головного мозга. Гипербарическая оксигенация также уменьшает склеротические изменения в сосудах головного мозга и понижает артериальное давление.

Ограничения. Метод нежелателен при онкологии, кровотечениях, нарушенной проходимости носовых ходов.

Если боли несильные, помогает тепло – парафиновые или озокеритовые аппликации, теплые ванночки. Применяют гормоны, улучшающие питание пораженных тканей, а также обезболивающие средства, физиотерапию – диадинамические токи.

Если врач считает нужным, по результатам компьютерной томографии он может назначить для уменьшения интенсивности болей не только анальгетики, непосредственно снижающие болевые ощущения, но и антидепрессанты, а также лекарства другой группы.

Не допускайте, чтобы все интересы больного сконцентрировались вокруг болевых ощущений. Постарайтесь с ним больше разговаривать, утешайте его, разделяйте его переживания, отвлекайте от мыслей о болезни.

Получив необходимую консультацию у логопеда или врача, родственники должны ежедневно, день ото дня заниматься с больным восстановлением речи и связанных с нею функций – чтения и письма.

Как ухаживать за больным, перенесшем инсульт?

В первые дни и недели после инсульта необходимо укладывать больного в такую позу, чтобы пострадавшая рука или нога полностью расслаблялась. Нужно положить его на спину так, чтобы мышцы, в которых после инсульта повысился тонус, были растянуты. Через 1,5–2 часа больного перекладывают на здоровый бок на 30–50 минут.

В течение первых дней после заболевания ­нужно делать это как можно чаще, насколько хватит терпения у больного и у тех, кто за ним ухаживает. В идеале перерывы нужно делать только на время приема пищи, ночного сна, проведения лечебных процедур.

Полезно также прикладывать тепло (например, подогретый парафин) или просто делать теплые ванночки на 10–15 минут.

Желательно также регулярно проходить курс физиотерапии, 2 раза в год делать массаж и ежедневно – лечебную физкультуру. А при нарушениях речи – заниматься с логопедом.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Источник: www.aif.ru

Какие первые признаки инсульта у женщин

Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

В чем отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин:

• Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
• Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
• Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
• У беременных тоже выше вероятность инсульта
• Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
• Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
• Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
• Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
• «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
• К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
• Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.

У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы (см. противозачаточные таблетки опасны для здоровья женщины).

Как правило, инсульт не возникает на ровном месте. Перед инсультом всегда наблюдаются симптомы начала нарушения кровоснабжения мозга. В зоне риска по инсульту находятся люди: страдающие гипертонией, курящие, с сахарным диабетом, с ожирением, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с высоким уровнем холестерина. Первые традиционные признаки инсульта у женщин:

• Головокружение
• Головные боли
• Шум в голове
• Речь вызывает затруднения
• Повышенная забывчивость, нарушение памяти
• Онемение в конечностях, на лице
• Нарушение координации движений

Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест:

• попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт
• попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать
• попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острой приступ нарушения кровообращения.
• попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт

Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи. Докторами из Мичиганского университета были обследованы 470 больных ишемическим инсультом, то есть возникшим вследствие тромбоза сосудов или эмболии.

Случаи кровоизлияний головного мозга — геморрагический инсульт, в данном исследовании не рассматривались. Основная масса опрошенных заявили о типичных признаках инсульта в сочетании с некоторыми нетипичными признаками, но 4 процента женщин и 3 процента мужчин испытывали только «нетрадиционные» признаки инсульта. Учитывая прочие факторы, ученые пришли к выводу, что на 42 процента у женщин выше вероятность проявления хоть одного «нетрадиционного» признака инсульта.

К отличительным нетипичным признакам инсульта по данным этого исследования отнесли:

• Психические нарушения – спутанность, потеря сознания, дезориентация
• Неврологическую симптоматику – икота, тошнота, слабость
• Сухость во рту
• Резкую боль лица или в одной стороне тела
• Головную боль
• Сердцебиение
• Одышку, затрудненное дыхание
• Боль в грудной клетке

Симптомы инсульта у женщин, и у мужчин в первую очередь зависят от части мозга, которая подверглась поражению. Если поражена левая часть, то симптомы инсульта будут проявляться в правой части туловища. И наоборот, при поражении правой стороны мозга, риск изменений будет ощутим на органах, которые находятся слева.

Инсульт правой и левой стороны — лечение, последствия. После первых признаков инсульта, состояние больного начинает заметно ухудшаться. В острой стадии недуга по статистике умирает 30-35% больных. Более 50 % заболевших погибают в первый год после этого. 20 % людей способны в дальнейшем вернуться к труду и 10 % остаются инвалидами.

Основные признаки инсульта у женщин:

• Сильная головная боль без особой причины
• Онемение лица, слабость мимических мышц
• Онемение по одной стороне тела верхней и нижней конечности
• Появление неспособности к жестикуляции
• Нарушение речи, способности говорить, непонимание речи
• Нарушение зрение, до внезапной потери зрения, особенно на одном глазу, двоение в глазах
• Нарушение чувствительности, координации
• Резкая потеря равновесия, возможны судороги
• Тошнота, рвота, икота, повышение температуры, нарушение глотания
• Падения и необъяснимое головокружение
• Депрессия, неспособность управлять эмоциями
• Кратковременная потеря сознания — лицо становится красным, дыхание частое, глубокое, пульс низкий, напряженный, зрачки не реагируют на свет.
• Во время еды вытекание жидкой пищи изо рта, когда к женщина, к примеру, ест суп — он течет с одной стороны рта.

Источник: zdravotvet.ru

Медикаментозное лечение инсульта и его последствий

Инсульт — острая патология сосудов головного мозга, связанная с их закупоркой или разрывом (ишемическая или геморрагическая формы соответственно). Несмотря на то, что в настоящее время информация по оказанию первой помощи общедоступна, следует помнить, что «таблетки от инсульта» не существует, и главное, что необходимо сделать при первых его признаках, — немедленно вызвать скорую помощь.

В дальнейшем, если больного удается спасти, т. е. если помощь была оказана своевременно, реабилитационный период будет включать прием лекарственных средств, но это лишь часть работы. Кислородное голодание нервных клеток в результате локального или обширного поражения приводит к утрате целого ряда жизненно важных функций организма… Так что больному, перенесшему микроинсульт, зачастую в полном смысле слова приходится учиться жить заново, во взрослом теле. Последствия ишемического инсульта как правило мягче, чем геморрагического, но тоже требуют серьезного комплекса реабилитационных мер.

Лечение препаратами нарушения мозгового кровообращения в рамках оказания стандарта экстренной помощи

Экстренная помощь при инсульте оказывается исключительно в стационаре — в неврологическом или реанимационном отделении. Ишемический и геморрагический инсульты в это время требуют разного набора основных препаратов, которые вводятся капельно или струйно в виде инъекций, так как больной обычно находится без сознания и не может принимать препараты в другой форме.

Несмотря на то, что диагноз «ишемический инсульт» предполагает закупорку сосудов, доступный в любой домашней аптечке сосудорасширяющий препарат типа но-шпа или папаверин может только ухудшить ситуацию.

Кроме того, диагностировать в домашних условиях можно только признаки заболевания, а подтвердить диагноз и правильно определить, ишемический инсульт у пациента или геморрагический, может только врач. Он же и назначит соответствующий препарат или их комплекс.

Препараты после ишемического инсульта

В первые часы после ишемического инсульта необходимы тромболитики, способствующие растворению тромбов, восстановлению сосудистого русла и кровообращения головного мозга. Также требуются другие антикоагулянты (надропарин, гепарин, эноксипарин, дальтопарин), чтобы предотвратить появление новых тромбов. Однако, если поражено более 50% территории средней мозговой артерии, артериальное давление не спадает, в анамнезе язва желудка или тяжелые заболевания почек (печени), антикоагулянты могут спровоцировать множественные внутренние кровоизлияния — в том числе, геморрагический инсульт. В этих случаях они противопоказаны.

Препараты после геморрагического инсульта

Прежде всего, необходимы гемостатики (дицион, этамзилат, циклонамид) и ангиопротекторы. Требуется нормализация артериального давления, для этого используются клофелин или дроперидол, а если они не помогают, — ганглиоблокаторы (пентамин или бензогексоний).

Больным, перенесшим инсульт любого типа, в рамках экстренной помощи и реабилитации показаны нейропротекторы. Прежде всего, назначается, например, цераксон, который в первые часы уменьшает объем поражения тканей и улучшает процессы передачи нервных импульсов.

Медикаментозный курс лечения инсульта головного мозга в рамках реабилитации

Реабилитационный период после инсульта мозга может длиться от полугода до двух лет и даже более. Обращаться на восстановление в стационар необходимо сразу, а не через год после инсульта и уж тем более не запускать болезнь. Начальная стадия, около двух недель, проходит в больнице, затем больного выписывают домой или в реабилитационный медицинский центр. Препараты для лечения последствий инсульта головного мозга можно разбить на несколько групп в зависимости от тех функций, которые требуется восстановить, и патологических синдромов.

Если какая-то часть реабилитационного периода проходит в домашних условиях, родным больного следует понимать, что лечение инсульта — это не только своевременный прием лекарств, постинсультный больной должен заново учиться элементарным бытовым действиям незамедлительно. Медикаменты назначаются в основном если не для восстановления, то для поддержания дееспособности нейронов головного мозга и его функций в целом, при этом используется тактика ступенчатой терапии — от внутривенного введения до приема таблеток, с идентичными действующими веществами. Следует помнить о большом количестве противопоказаний, а значит — о дополнительной сложности подбора препаратов в первое время. Ведущие фармацевтические компании, изготавливающие церебропротекторы, производят их в разных лекарственных формах, чтобы больной мог принимать подходящие ему лекарства в течение всего курса восстановления после сужения сосудов головного мозга — от внутривенного введения до приёма таблеток.

Устранение болевого синдрома при остром нарушении мозгового кровообращения

По статистике болевой синдром присутствует только у 8−10% постинсультных больных. Он может быть связан с поражением разных участков головного мозга и в этом случае проявляется как в слабой степени, так и бывает почти нестерпимым. Боль ощущается в виде жжения, прострелов, сверления. Нестероидные анальгетики в этом случае практически бесполезны, требуются антидепрессанты, седативные и антиконвульсивные препараты, включая самые безобидные (а возможно, и бесполезные) — глицин, пантогам, фенибут. При головных болях нередко назначают винпоцетин. Сложность состоит в том, что зачастую больные испытывают затруднения с речью и концентрацией внимания, и не могут рассказать о своих ощущениях, мучаясь от боли. Однако, если рядом находятся врачи с большим опытом работы, внимательно относящиеся к пациенту, это преодолимо.

Восстановление двигательных функций и моторики

Спустя две и более недели после перенесенной болезни, во время начальной стадии восстановления двигательной активности, больной может ощущать режущие боли в мышцах. Это положительный признак, говорящий о начале восстановления организма и приеме нервных импульсов «из периферии» головным мозгом. Здесь уже возможно применение «классических» анальгетиков. В остальном это направление восстановительного лечения связано с лечебной физкультурой разной степени сложности — для лежачих больных, для больных с ограниченными возможностями движения, для больных на последних стадиях реабилитационного периода.

Мелкая моторика развивается специальными упражнениями (поднимание и перекладывание предметов, обучение рисованию, лепке, письму), которые, не смотря на кажущуюся элементарность, должны выполняться по специальным методикам и под контролем опытных специалистов.

Восстановление когнитивных функций

К когнитивным функциям относятся память, речь, зрение и слух. После инсульта мозга они могут быть утрачены полностью или нарушены. Здесь требуется применение ноотропных препаратов — банального лецитина, пикамилона, семакса, микрозера и более сложных химических соединений. К сожалению, эффективность многих препаратов из этого ряда до сих пор клинически не доказана, то есть они эффективны лишь предположительно… Однако основная работа по восстановлению когнитивных функций ведется путем выполнения больным различных заданий и упражнений. Заниматься с больным могут как врачи, так и родственники по заданной программе. Это похоже на занятия с маленькими детьми — например, можно разучивать стихи, расспрашивать больного, как прошел его день, выполнять тесты с цветными карточками, слушать музыку.

Реабилитация тазовых функций при инфаркте мозга

Под общим названием нарушения тазовых функций подразумеваются мочеиспускание и дефекация. При поражении головного мозга возможны автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря, иногда — остаточная моча в мочевом пузыре, в остром периоде — задержка мочи. Также больной может страдать от запоров или недержания кала. У мужчин нарушение тазовых функций иногда проявляется в виде импотенции, что большая проблема, особенно в репродуктивном возрасте. Лекарственная терапия включает препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в мочеполовой системе и восстанавливающие контроль центральной нервной системы над функцией мочевыводящих путей. Также обычно требуются противомикробные и противовоспалительные лекарственные средства, плюс гормональная терапия для нормализации скорости и объема накопления мочи. Помимо медикаментов, больным с дисфункцией тазовых органов показаны специальные упражнения для укрепления тазового дна, диета, физиотерапия. Не следует воздерживаться от питья, так как в противном случае это делает мочу более концентрированной и ведет к раздражению мочевого пузыря. Крайне важно не допустить цистита, уретрита и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы, поэтому больному необходимы усиленные меры личной гигиены, включающие ношение специального белья. Все это — лишь краткое резюме к тому, что предстоит пройти на самом деле.

Работа психотерапевта по большей части состоит в беседах и тестировании больного, но восстановление нормального психоэмоционального фона может проходить эффективнее при медикаментозной поддержке. Может быть назначен бемитил, обладающий умеренным психостимулирующим эффектом. Устранению эмоциональной неустойчивости, снижению раздражительности, улучшению настроения способствует глиалитин. Он показан в терапии невротических постинсультных состояний.

Можно долго перечислять возможные программы медикаментозной терапии и отдельные недорогие, но эффективные препараты для лечения кровоизлияний в мозг. Но следует помнить, что такие перечни носят лишь обзорный характер и не более того. Конкретная стратегия и тактика лечения лекарственными средствами назначается лечащим врачом, а иногда — консилиумом из нескольких узкопрофильных специалистов.

Несмотря на то, что ишемический инсульт встречается в 85% случаев, следует иметь в виду возможность вторичного приступа, и здесь вероятность геморрагической формы повышается.

Поэтому все препараты и их дозировки подбираются индивидуально, корректируются в процессе приема на основе биометрических данных, фиксируемых медицинскими приборами, и так называемого «дневника инсультного больного», в котором отражаются объем и время приема лекарственных препаратов, пищи, показатели давления и сердечного ритма и многое другое…

Реабилитационный центр «Три сестры» принимает больных, перенесших геморрагический или ишемический инсульт, и обеспечивает полный курс их восстановления. Помимо современной медикаментозной терапии, здесь есть все возможности для проведения физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры на самом высоком уровне, проводятся занятия с логопедом, психотерапевтом, эрготерапевтом. Палаты обставлены специальной мебелью, упрощающей больным с ограничениями двигательных функций и мелкой моторики постепенно возвращаться к нормальной жизнедеятельности. Мы хорошо знаем, как важна для больного поддержка семьи, поэтому при необходимости может быть организовано проживание с больным кого-либо из родственников, в удобной двухместной палате.

Источник: www.three-sisters.ru

Первые признаки инсульта у женщин: причины и профилактика

Первые признаки инсульта у женщин, инсульт бывает ишемический (происходит купирование сосудов) и геморрагический (разрыв сосуда)

На сегодняшний день приступы инсульта очень распространены, особенно у женского населения. В результате нарушения кровообращения головного мозга, происходит разрыв или частичная закупорка одного из сосудов.Такое состояние очень опасно для общего здоровья и жизни человека, поэтому при первых признаках инсульта требуется неотложная медицинская помощь.

Последствия инсульта могут стать опасными, нарушенное кровообращение головного мозга находится на третьем месте, как болезнь, повлекшая летальный исход.

Инсульт бывает ишемический (происходит купирование сосудов) и геморрагический (разрыв сосуда). Наиболее подвержены инсульту люди в пожилом возрасте.

Отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин

Организм женщины во многом отличается от мужского организма, поэтому существуют некоторые отличия причин возникновения инсульта у женского пола.

1. Женщины чаще подвергаются стрессовым ситуациям, много переживают, принимают все близко к сердцу, имеют частые перепады настроения, что и провоцирует риск возникновения инсульта.
2. Многие женщины принимают противозачаточные таблетки, которые часто могут стать причиной инсульта. Эти препараты несут серьезную опасность для женского здоровья, но несмотря не на что, женщины, тем не менее, продолжают предохраняться именно таким способом. Уже стало доказано, что противозачаточные препараты провоцируют проблемы с сосудами у многих женщин.
3. Как известно, у мужчин чаще возникает инсульт в возрасте после сорока лет, а у женского пола по статистике приступы инсульта случаются после шестидесяти.
4. Однако в возрасте от 18 и до 40 лет, в последние годы, именно женщины стали часто страдать этим заболеванием.
5. У беременных женщин также есть вероятность инсульта, особенно если беременность протекает с некоторыми проблемами.
6. Первые признаки предынсультного состояния проявляются у женщин чаще, чем у мужчин, однако они часто игнорируют эти симптомы.
7. Восстановление после инсульта у женского пола протекает намного сложнее, чем у мужского населения. Поэтому мужчины быстрее возвращаются к здоровому образу жизни, женщины же часто остаются прикованными к постели.
8. По статистике, смертность в результате инсульта намного выше у женщин.
9. Женская половина более подвержена сильным болям в голове и частым мигреням, что плохо отражается на нормальной работе мозга.
10. У женщин имеется большая предрасположенность к проблемам с тромбами.
11. Приступ инсульта женщины переносят особенно тяжело, в отличие от мужчин.

Предвестники инсульта — причины возникновения

Во время нарушений кровообращения головного мозга, всегда появляются определенные симптомы. Традиционными признаками приступа инсульта являются:

• боли в голове, шум, головокружение;
• затрудненная речь, слова будто тянутся и плохо поддаются;
• нарушение координации движения человека;
• плохая память, частая забывчивость;
• онемение части лица или конечностей;
• тошнота или даже рвота.

Более подвержены возникновению инсульта женщины:

• имеющие проблемы с сердцем, сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• часто страдают от повышенного давления;
• больные сахарным диабетом;
• с повышенным уровнем холестерина в крови;
• с лишним весом, ожирением;
• принимающие противозачаточные таблетки;
• курящие женщины.

Можно легко определить, имеется ли признаки инсульта у больного или нет. Для этого необходимо провести такой тест:

• человек здоровый легко может изменить мимику лица, после инсульта даже улыбка на лице не получится. Половина лица останется неподвижна, поэтому просто попросите улыбнуться;
• приступы инсульта приводят к ослаблению мышц, поэтому больной не сможет поднять вверх руки и удержать их в таком состоянии. Попросите человека сделать это, если руки не могут удержаться, значит имеется признак инсульта;
• после инсульта речь человека затормаживается, ему трудно становится произнести внятно и быстро слова. Поэтому если заметили такую непонятную и тянущуюся речь, вероятно человек перенес приступ инсульта.

Все эти признаки точно характеризуют ишемический инсульт. Чтобы не допустить опасных осложнений и получить вероятность выздоровления больного, необходимо оказать ему срочную медицинскую помощь.

Правильно принятые меры в первые два-три часа после приступа, значительно повысят шансы быстрого выздоровления и исключения тяжелых последствий, а также летального исхода.

Поэтому если вы заметили такие симптомы у окружающих людей, срочно вызывайте бригаду медиков.

 

Нетипичные признаки инсульта

К этим признакам относят такие симптомы:

 

• сильное биение сердца;
• тяжело дышать и чувствуется сильная отдышка;
• острые боли в области клетки груди;
• чувство неприятной боли в лицевой области или в теле;
• во рту ощущается сухость;
• спутанное сознание, плохая ориентация;
• потеря сознания;
• приступы тошноты, рвотные позывы;
• икание;
• слабость всего организма.

Инсульт проявляет симптомы на одной стороне тела, что зависит от стороны поражения мозга головы. Если приступ инсульта произошел с правой стороны мозга, то основные симптомы проявятся на противоположной стороне тела, и наоборот.

При первых признаках инсульта, общее состояние человека сильно ухудшается. Статистика утверждает, что после острых приступов инсульта около 35% людей умирают. Уже в первые несколько месяцев после перенесенного инсульта умирает 50% людей. 10% становятся инвалидами — часто после инсульта больных парализует. И только 20% людей, перенесших приступ инсульта, возвращаются к нормальной жизни.

Инсульт у женщин: симптомы и первые признаки

Среди симптомов и первых признаков инсульта у женщин

можно выделить следующие:

• частые боли в голове, головокружение;
• ухудшение зрения;
• онемение частей тела, особенно с одной стороны;
• онемение части лица;
• плохая мимика, слабость лицевых мышц;
• трудная жестикуляция;
• тяжелое дыхание, отдышка и слабый пульс;
• плохая координация движений;
• осложненная чувствительность;
• шум в ушах и в голове;
• плохое понимание речи;
• усложненная речь, плохо поддающиеся слова;
• потеря равновесия, необъяснимые падения;
• повышение температуры тела;
• рвота, тошнота;
• судороги конечностей;
• частая икота;
• плохое глотание во время питья и еды;
• повышенная эмоциональность;
• острая депрессия;
• обмороки.

Профилактика инсульта

Чтобы сократить риск возникновения нарушения кровообращения головного мозга и исключить возможный приступ инсульта, соблюдайте полезные рекомендации специалистов:

• контролируйте артериальное давление;
• уменьшите потребление соли и жирных продуктов;
• при излишнем весе соблюдайте строгую диету;
• занимайтесь физкультурой, спортом, ежедневными зарядками;
• высыпайтесь — недосып приводит к возникновению разных проблем со здоровьем;
• употребляйте полезные продукты, особенно овощи и фрукты, богатые витаминами и минералами;
• при наличии сахарного диабета, строго контролируйте уровень сахара в крови;
• не употребляйте алкогольные напитки и откажитесь от курения.

А главное помните, что лучше заранее сделать все возможное, чтобы предупредить развитие инсульта, ведь эта болезнь не только плохо лечится, но и приводит к различным осложнениям и даже к летальному исходу.

Видео — восстановление после инсульта (реабилитация): мнение специалиста

симптомы и первые признаки у женщин и мужчин, первая помощь и лечение

Инсультом называется протекающее в острой форме нарушение кровообращения головного мозга, развивающееся на фоне различных воспалительных заболеваний мозга, аномалий и патологий сосудов, атеросклероза, гипертонической болезни и не только.

Это одно из самых грозных поражений мозговых сосудов — в списке причин смертности оно и его последствия занимают позицию, очень близкую к лидирующей.

В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и первые признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин, а также что делать и как бороться с опасным мозговым заболеванием.

Причины развития заболевания головного мозга

Острое нарушение нормального процесса кровообращения в сосудистой системе головного мозга, обычно становящееся причиной повреждения и последующей «смерти» нервных клеток.

Это приводит к утрате человеческим организмом тех функций, что находились в сфере деятельности погибших клеточных структур: расстройству памяти, потере речи, двигательным нарушениям, причем от величины области повреждения мозговых тканей зависит то, насколько серьезными будут последствия.

Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, он всегда представляет собой осложнение той или иной болезни. Врачи выделяют две основные разновидности поражения:

Ишемическое поражение образуется в ситуациях, когда внезапно перекрывается в ходе сильного спазма, а также при попадании в него тромба или атеросклеротической «бляшки» просвет питающего конкретный участок кровеносного сосуда.

Этот вид патологии сосудистой системы встречается в 90% диагностированных случаев. Геморрагический инсульт, более редкая разновидность, возникает при разрыве стенки кровеносного сосуда и последующего самопроизвольного мозгового кровоизлияния.

Основными причинами развития ишемического инсульта (который часто называют инфарктом головного мозга) являются:

• атеросклероз, из-за которого в кровеносном сосуде образуются атеросклеротические бляшки, приводящие к сужению просвета и формированию закупоривающего сосуд тромба;
• инфаркт миокарда, миокардит инфекционного происхождения, ревматические поражения и операции сердца – одним из последствий этих проблем может стать образование эмбола (сложного пузырька), закупоривающего сосуды;
• гипо- и гипертония, в частности, происходящие во время них спазмы сосудов, из-за которых мозг недополучает необходимые питательные вещества;
• повреждение небольших перфорирующих артерий, вследствие которых в глубинных отделах мозга образуются полости (лакуны).

Геморрагический чаще всего развивается вследствие повышенного давления, из-за которого кровеносные сосуды разрываются, кровь проникает в вещество мозга, сдавливая его и провоцируя отек.

Также к причинам подобных кровоизлияний относятся:

• опухоли сосудистой системы;
• аневризма артерий мозга;
• артериальная гипертензия, развившаяся на фоне различных заболеваний;
• системные сосудистые заболевания;
• прием некоторых наркотических препаратов.

Видео о различиях геморрагического и ишемического поражения сосудов:

Как определить начало, какие проявления встречаются при остром развитии

В большинстве случаев болезнь поражает человека поздно ночью или в ранние утренние часы. Помимо резкого повышения артериального давления симптомами поражения являются:

• онемение/слабость мышц с одной стороны тела, охватывающие лицо, руки или ноги, проявляющееся внезапно;
• трудности с восприятием, из-за которых больной не понимает, что с ним происходит;
• проблемы с речью – артикуляцией и/или восприятием, возникающие неожиданно;
• ухудшение зрения, резкое, охватывающее один или оба глаза;
• сбои в координации движений и походке, часто сопровождающиеся головокружением;
• головная боль, внезапная, резкая, не имеющая причин, иногда с тошнотой.

Важно уметь различать также симптомы предвестников инсульта у женщин и мужчин, так называемое прединсультное состояние, при котором больной страдает от депрессии, становится неспособен контролировать эмоции, его сознание может быть угнетенным вплоть до состояния комы.

К симптомам и признакам состояния перед инсультом врачи также причисляют:

• плавно нарастающую слабость с одной стороны тела;
• онемение конечностей;
• головокружение, тошнота, сильная головная боль;
• нарушение речи;
• судороги (редко).

Все перечисленные признаки являются симптомами первичного инсульта, они — сигнал к незамедлительному вызову скорой помощи, так как в распоряжении у специалистов не более 3-6 часов для того, чтобы спасти пациенту жизнь.

Если в это время не восстановить кровоток в поврежденных областях мозга и не спасти его клетки, произойдут необратимые патологические изменения.

У взрослых людей и детей

Инсульт в равной степени способен поразить и мужчин, и женщин, однако в его развитии и проявлении есть несколько отличий:

• Проблемы с кровоснабжением проявляются у мужчин в возрасте старше 40 лет, у женщин «порог» достигается к 60 годам.
• У женщин смертность от инсульта является более высокой, чем у мужчин, кроме того, и симптомы заболевания они переносят тяжелее.
• Вероятность заболеть выше у мужчин, так как они чаще злоупотребляют вредными привычками и занимаются интенсивным физическим трудом.

Среди признаков приближающегося инсульта у мужчин чаще всего встречаются:

• проблемы с речью;



• сбои в сердечной деятельности;
• поражения мускулатуры рук, ног и лица;
• трудности глотания;
• нарушения походки и координации движений.

Традиционные признаки надвигающегося инсульта у женщин носят обычно характер психологических нарушений:

• расстройство сознания;
• нарушение внимания.

Проявления заболевания у женщин выражены более сильно, поэтому последствия заболевания чаще всего становятся тяжелыми именно для представительниц слабого пола. Также этому способствует тот факт, что многие первичные симптомы ими часто игнорируются, из-за чего больные получают лечение через продолжительное время.

Поражение мозгового кровообращения может развиться и у ребенка. Происходит это обычно:

• в перинатальный (внутриутробный) период;
• в периоде «новорожденного»;
• в период до 18 лет.

Чаще всего детский инсульт развивается двух первых фазах времени. Причин этому много, от кислородного голодания плода во время родов и инфекционных заболеваний, перенесенных в первые месяцы жизни, до аномалии сердечнососудистой системы и протезов на сердце.

Симптомы инсульта, перенесенного ребенком во внутриутробном периоде, проявляются только спустя длительное время после рождения. Развитие малыша проходит нормально, но с определенным замедлением. Если пережитое при перинатальном развитии поражение было тяжелым, маленький пациент может страдать от судорог различной степени тяжести.

Нарушение кровоснабжения, перенесенное в раннем возрасте, может проявить себя следующими симптомами:

• проблемами с аппетитом;
• судорогами конечностей с одной стороны тела;
• проблемами с дыханием;
• определенной задержкой в развитии.

У детей старше и до 18 лет болезнь диагностируется по той же симптоматике, что и заболевание у взрослых.

Как проявляется микроинсульт

Микроинсультом специалисты называют тот же самый инсульт, затрагивающий только мелкие кровеносные сосуды в головном мозгу, вызывающий малозаметные, быстро заживающие повреждения.

В отличие от глобального нарушения кровообращения мозга микроинсульт длится недолго, от нескольких минут до нескольких часов (иногда – до суток), после него происходит частичное или даже полное восстановление функций нервных клеток.

Опасность данного состояния в том, что больной может даже не понять, что с ним происходит, а ведь микропоражение считается первым предупреждением об опасности реального инсульта в самом ближайшем времени.

Именно поэтому важно знать основные симптомы микроинсульта, часто проявляющиеся на фоне резкого повышения артериального давления:

• онемение вплоть до потери чувствительности мышц лица и конечностей;
• проблемы с контролем над мимикой;
• слабость в конечностях, выраженная на одной половине тела;
• расстройства ходьбы, движений, потеря координации;
• сбои фокусировки зрения, невозможность концентрации на одном предмете обоими глазами;
• резкая беспричинная головная боль;
• потеря речи, невозможность говорить членораздельно или формулировать сложные фразы;
• раздражение органов зрения и слуха от яркого света и громких звуков;
• позывы к рвоте;
• «гусиная кожа» вне температурных показателей.

Чем грозит микроинсульт:

Последствия бездействия

Основная опасность инсульта заключается в тех последствиях и осложнениях, которыми грозит его не замеченное и не вылеченное вовремя возникновение. В число опасностей входят различные проблемы, из которых самыми распространенными и опасными являются:

• гемипарез — снижение мышечной силы, поражающий ту половину тела, которая противоположна получившему повреждения полушарию;



• гемиплегия — полное отсутствие силы в мышцах в соответствующей половине тела;
• центральный прозопарез — поражение мимических мышц лица (особенно его нижней части – губ и щек), развитие асимметрии рта, проблем с принятием пищи;
• афазия или дизартрия – дефект/нарушение речи, проявляющиеся или потерей способности воспринимать речь и говорить, или поражением речевого аппарата с ограничением подвижности органов речи;
• атаксия — сбои в координации движений;
• апраксия — потеря базовых навыков движения;
• нарушения зрения, слуха, обоняния;
• проблемы с чувствительностью, которые выражаются в неспособности ощущать саму часть тела, воздействие на нее теплом и холодом, болезненность;
• развитие различного по локализации и характеру болевого синдрома, часто сопровождающегося снижением чувствительности;
• состояние депрессии.

Проявление различных последствий инсульта может быть более или менее выраженным, осложнения бывают как патологически необратимыми, так и потенциально способными прекратиться. Все зависит от величины поражения мозга, скорости получения медицинской помощи и качества лечения.

Лечение: неотложная первая помощь

Главное правило первой помощи человеку с инсультом: немедленный вызов скорой помощи. Первый минуты после приступа являются самыми важными – если помощь оказана сразу же, можно избежать большого числа проблем с поражением мозга. Важно правильно описать диспетчеру проявившиеся у больного симптомы, а во время ожидания:

• уложить пострадавшего, подняв верхнюю часть тела выше ног;
• не передвигать больного;
• снять с пациента тесную одежду, открыть окно для доступа свежего воздуха;
• не давать пострадавшему есть и пить, при необходимости – очистить ротовую полость;
• перевернуть человека на бок, уложив голову на руку и согнув ногу в колене;
• при наличии соответствующих навыков сделать больному искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Врачи скорой помощи во время доставки пациента в стационар по мере необходимости вводят ему средства, корректирующие дыхательную и сердечную деятельность. Стационарная терапия инсульта представляет собой второй этап лечения этого заболевания.

При редко встречающемся геморрагическом инсульте больной располагается на функциональной кровати, где ему приподнимают верхнюю часть тела и обеспечивают подколенный изгиб, прикладывают к голове грелку со льдом, к ногам – теплые грелки.

Дальнейшее лечение проводится одновременно с борьбой против основных заболеваний, вызвавших поражение сосудов. В число применяемых препаратов входят:

• средства от гипертонии;
• лекарства для повышения свертываемости крови;
• протеолитические ферменты.

При ишемической атаке на мозг лечение проводится с применением средств:

• препаратов, расширяющих кровеносные сосуды;
• медикаментов, способствующих микроциркуляции крови;
• лекарств, снижающие свертываемость крови;
• мочегонных средств.

Проводится также хирургическое лечение инсультных поражений мозга, но только при наличии симптомов сдавливания его гематомой, при отсутствии возможности снять отек мозга и при подозрении на вероятность повторного кровоизлияния.

Как оказать первую помощь, рассказано в видео:

Диагностика, реабилитация, недопущение рецидива

Диагностирование острого нарушения кровоснабжения мозга проводится в три этапа:

1. Дифференциация инсульта у больного от других патологических состояний поражения мозга.
2. Определение конкретного типа инсульта;
3. Определение места локализации поражения.

Для выявления заболевания специалисты проводят:

• лабораторные анализы;
• биохимические исследования;
• исследование спинномозговой жидкости.

Процесс реабилитации – третий этап лечения – после поражения мозга включает в себя комплекс мер, в числе которых не только прием лекарственных препаратов, предназначенных для воздействие на основное заболевание, но и иные методы: физиотерапия, массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

Выздоровевшим людям необходим постоянный контроль над уровнем артериального давления, пульса, работы сердечнососудистой системы.

Важно обеспечение комфортного психологического климата и нормального питания. Все эти меры направлены на устранение последствий и осложнений, а также на предотвращение повторения приступа.

Прогноз на выздоровление высок у тех пациентов, которые своевременно получили оптимальное лечение. Большое значение имеют и меры профилактики дальнейших проблем с кровоснабжением мозга, в частности, контроль над:

• состоянием артериального давления и пульса;
• содержанием холестерина в крови;
• оптимальным уровнем физической нагрузки;
• регулярным приемом предписанных врачом препаратов.

Важной мерой профилактики является полный отказ от вредных привычек, включая страсть к жирной и соленой пище.

Профилактика: осторожность не повредит!

Во избежание развития осложнений после инсульта важно помнить: первейшим средством помощи пострадавшему должен быть незамедлительный вызов специалистов. Непрофессиональное лечение смертельно опасно в случаях, когда речь идет о самой сложной системе человеческого организма – головного мозга.

И в завершение можно посмотреть программу, в которой вам расскажут о том, как можно восстанавливаться после заболевания в домашних условиях:

Симптомы, признаки инсульта и микроинсульта у женщин старше 50, 60 лет

Инсульт — нарушение кровообращения в головном мозге, которое вызывает гибель мозговой ткани. По каким признакам можно распознать опасное заболевание у женщин старше 50 лет?

Особенности и виды заболевания

Инсульт часто наступает внезапно, буквально в несколько минут. Симптомы могут сохраняться более суток, а могут привести к смерти человека. По статистике, количество смертей от сосудистых патологий мозга — на втором месте среди всех сердечно-сосудистых заболеваний. А процент инвалидизации — самый большой.

Всего за год в России происходит около 450 000 инсультов — он поражает одного россиянина в каждые полторы минуты.

Инсульт — это широкое понятие, которое объединяет такие разновидности, как:

• Инфаркт мозга, или ишемический инсульт. Характерен для пожилых, перенесших сердечные приступы. Развивается, когда забиваются сосуды, которые питают мозговые клетки. Они погибают, не получая важных для жизни элементов.
• Кровоизлияние в мозг, или геморрагический инсульт. Обычно диагностируется в 45-60 лет. Его появлению способствуют гипертония, церебральный атеросклероз, гипертензия, эмоциональные и физические нагрузки. Кровоизлияние наступает после потери целостности сосуда.
• Субарахноидальное кровоизлияние. Возраст заболевания — 30-60 лет. В группу риска попадают курильщики, алкоголики, с высоким давлением и лишним весом. Кровоизлияние происходит при разрыве истонченной артерии.

Да, чаще инсульт выбирает представителей пожилого возраста. Но в последнее время он диагностируется и у молодых. Хотя инсульт 30-летнего человека отличается от 60-летнего, в основном — течением заболевания. Так как ткани пожилых мужчин и женщин значительно изношены, то мозг в более старшем возрасте поражается быстрее. Следовательно, вероятность полностью восстановиться после прошедшего инсульта — намного меньше, чем умереть.

Отличие мужского инсульта от женского

Есть ли у инсульта половые предпочтения? В группу риска попадают как мужчины, так и женщины. Ведь в большей степени развитию заболевания способствуют неправильный образ жизни, вредные привычки и стрессовые ситуации.

Но статистические данные все же указывают на разницу в количестве заболевших мужчин и женщин:

• в возрасте от 18 до 40 лет патология возникает у женщин реже;
• после 50 и 60 лет — наоборот, чаще.

Дело в том, что до 50 лет женский организм защищен гормоном эстрогеном. После менопаузы женщины лишаются такой защиты, труднее переносят заболевание и чаще умирают после инсульта.

Как определить инсульт?

Клиническая картина заболевания зависит от того, какая площадь мозга им охвачена. Каковы самые распространенные признаки инсульта у женщин старше 50 лет? Если он общемозговой, то возникают:

• потеря сознания;
• пульсация шейных сосудов;
• оглушенность;
• багровое лицо;
• ощущение слабости, отсутствия энергии;
• сильная боль в голове;
• подташнивание;
• головокружение;
• потеря пространственного и временного ориентира;
• ощущение повышенной температуры, выделение пота;
• учащенный сердечный ритм;
• сухость во рту.

Одновременно могут проявляться симптомы поражения головного мозга, характерные для очага:

• если поражены двигательные центры, то ощущается вялость в конечностях, которая может перейти в паралич;
• потеря чувствительности конечностей, мышечная слабость, нарушения зрения и речи — если повреждается мозговая часть, которую снабжает кровью сонная артерия;
• если очаг возник в части, отвечающей за координацию, то появляются потеря равновесия и головокружения.

Какие-то симптомы инсульта можно назвать типичными для заболевания, какие-то нетипичными. Но у мужчин и женщин они почти не отличаются.

Тяжелое дыхание при инсульте

Существует еще один симптом, характерный для кровоизлияния в мозг. Это периодическое дыхание Чейна-Стокса. При кислородном голодании редкие и поверхностные дыхательные движения становятся более частыми и глубокими, но на пятый-седьмой вдох возвращаются к прежней интенсивности. Наступает пауза — апноэ — на 15-75 секунд, после чего цикл повторяется.

Дыхание Чейн-Стокса — симптом инсульта, при котором более 80% пациентов умирают через месяц.

Подобные явления наблюдаются как ночью, так и днем. В это время у женщины бледнеет лицо и теряется сознание. Зрачки сужаются и не реагируют на свет. Когда дыхание восстанавливается, пациентки чувствуют тревогу, жалуются на одышку.

Насколько нарушена речь?

Расстройство речевых навыков появляется тогда, когда инсульт затронул соответствующие центры мозга. Притом невнятная речь — это только одна из разновидностей нарушения. У больной женщины в пожилом возрасте наблюдаются:

• потеря способности к письменной речи и даже держанию ручки;
• непонимание разговора;
• невозможность строить предложения, вставлять предлоги и ставить слова в необходимые формы.

Пациентка теряет навыки, приобретенные еще в детстве.

Заболевание на лице

Лицо при инсульте — яркая иллюстрация заболевания. О приступе можно понять почти сразу. Самыми распространенными признаками являются:

• асимметрия лица;
• сглаженность носогубной складки.

Онемение конечностей появляется с той же стороны, с какой лицо перекосилось. Но это значит, что очаг инсульта возник с противоположной стороны головного мозга.

Симптоматика разных видов инсульта

А вот различия между видами инсульта существуют, притом значительные.

Признак	Инфаркт	Кровоизлияние	Субарахноидальное кровоизлияние
Как наступает	Медленно	Быстро — в минуты или часы	Резко — в 1-2 минуты
Боль в голове	Выражена слабо	Выражена сильно	Выражена сильно
Сознание	Непродолжительная утрата	Продолжительная утрата	Непродолжительная утрата
Рвота	Изредка	Нередко	Нередко
Тонус затылочных мышц	Отсутствует	Нередко	Постоянно
Слабость	Нередко	Нередко	Изредка
Нарушение речи	Нередко	Нередко	Изредка
Кровоизлияние в сетчатку	Нет	Изредка	Изредка

При ишемической инсульте признаки не столь выражены и очевидны. Сначала появляется головная боль, которая сопровождается:

• ощущением тяжести в затылке;
• провалами в памяти;
• иными психическими отклонениями;
• параличами.

При появлении хотя бы некоторых симптомов нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Как распознать инсульт самостоятельно?

После наступления инсульта дорога каждая минута. Очаг кровоизлияния увеличивается в размере. А уже через 3-6 часов мозговые ткани отмирают, образуется очаг некроза. Врачам приходится иметь дело уже с последствиями патологии.

В домашних условиях можно использовать 3 приёма распознавания, которые обозначаются аббревиатурой УЗП. Пациента просят:

1. У — Улыбнуться. Некоторые больные вообще не могут сделать это, потому что уголки губ направлены вниз. У других улыбка может быть кривой.
2. З — Заговорить. Иногда пострадавшие не могут произнести даже простое предложение. Но такой признак характерен не для всех видов заболевания.
3. П — Приподнять руки вверх. Верхние конечности поднимаются неравномерно.

Также можно попросить больного показать язык и прикрыть глаза. Кривой, западающий на одну сторону язык — тоже признак нарушения кровообращения. Благодаря этой методике подтвердилось более 90% инсультов.

Если у больного хотя бы один из 3 пунктов не в норме, то вероятность инсульта равна 72%, если 3 — более 85%.

Специалисты при осмотре просят больного лечь на спину и поднять обе руки вверх или ноги поочередно. Опять же то, что пациентка не может удержать руки параллельными друг другу или вообще поднять, сигнализирует о нарушениях мозга. Подобные признаки можно обнаружить и у себя.

Прием распознавания УДАР

Еще один способ распознавания патологии называется УДАР:

1. У — Улыбка: перекошенная;
2. Д — Движение: невозможно симметрично поднять конечности;
3. А — Артикуляция: невозможно произнести слова разборчиво;
4. Р — Решение: его пора принять, если обнаружены признаки, и обратиться за медицинской помощью.

Понимая по признакам, что у человека апоплексия, оказывать ему первую помощь бессмысленно. Ошибки приводят к фатальным последствиям. Нужно поскорее вызвать скорую помощь и обязательно предупредить о выявленных симптомах.

Что делать, пока едет скорая?

Инсульт может случиться с каждым в любое время. Поэтому нужно знать следующий алгоритм действий:

• положить пострадавшего на постель с высокими подушками;
• обеспечить приток кислорода;
• снять тесную одежду, сжимающую грудь;
• измерить артериальное давление;
• наклонить голову больного в сторону, если появилась рвота.

Остается только ждать бригаду скорой.

Предынсультное состояние

Можно ли как-то избежать тяжелого, часто необратимого состояния? Что предпринять при появлении первых признаков ухудшения самочувствия? Существует несколько признаков, которые указывают на скорое появление инсульта. Предвестниками острого нарушения кровообращения в мозге у женщин после 50 лет являются:

1. Односторонняя головная боль, которая возникает внезапно, резко и без причин. Одновременно сильно подташнивает.
2. Двоение в глазах, ухудшение зрения.
3. Головокружение, влияющее на координацию движений и ориентацию в пространстве. Походка становится шаткой и неуверенной.
4. Высокое артериальное давление, поднимающееся внезапно и в короткие сроки.
5. Периодический шум в ушах.
6. Невнятная речь.
7. Покраснение лица.
8. Проблемы с кратковременной памятью.
9. Учащение сердцебиения.
10. Онемение рук, ног, языка, части лица и туловища. Возникает покалывание — как будто “мурашки” бегают.
11. Бессонница, слабость, пониженная работоспособность.
12. Обморок, потеря сознания.

Первые симптомы возникают резко, но так же резко исчезают. Они весьма индивидуальны, поэтому многие отмахиваются от них. А в это время нужно торопиться на обследование к невропатологу.

Отличие инсульта от микроинсульта

Опытные врачи раскрывают секрет того, что в научной терминологии термина микроинсульт нет. Специалисты называют так предынсультное состояние, чтобы повысить бдительность пациентов.

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин почти одинаковые. Только микроинсульт проходит в более короткие сроки. Для него характерны:

• кратковременная потеря чувствительности;
• непродолжительные двигательные нарушения и головокружения;
• небольшие изменения в речи;
• незначительная слабость в руках.

Головокружения обычно длятся 10-15 минут, не более часа. Но даже такие кратковременные явления могут приводить к изменению вещества мозга. Поэтому тактика лечения та же, что и при инсульте.

Отличие инсульта от мигрени

Так как признаки апоплексии очень индивидуальны, ее часто путают с женской мигренью. Чтобы правильно диагностировать обе патологии, нужно знать особенности мигрени:

• вряд ли она возникнет в первый раз у женщины после 50, так как обычно начинается с подросткового возраста;
• мигрень — часто наследственное заболевание;
• провокаторы заболевания — голод, менструация, стресс, погода;
• боль сильная, но однотипная, без каких-либо дополнительных признаков.

Для более точного распознавания используются компьютерную диагностику.

Как избежать заболевания?

Неврологи признаются, что инсульт лучше предотвратить, чем лечить. Восстанавливать утраченные функции человеческого мозга чрезвычайно тяжело. Как избежать инсульта?

1. Следить за давлением. Так как самой частой причиной апоплексии является повышенное давление, то врачи призывают бороться с ним. Важно следить за ним и принимать все необходимые лекарства.
2. Отказаться от алкоголя и курения. Бросив курить, даже самые заядлые курильщики уменьшают опасность мозгового кровоизлияния в 4 раза.
3. Следить за сбалансированным питанием и избегать еды, богатой холестерином.
4. Бороться с лишним весом.
5. Повысить двигательную активность.
6. Следить за эмоциональным здоровьем.
7. Не переусердствовать с бесконтрольным употреблением гормональных препаратов, как противозачаточных, так и при менопаузе.

Если же избежать опасного заболевания не удалось, то только интенсивная терапия в ближайшие 2-3 часа может увеличить шансы на благоприятный исход.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались: