Какие таблетки при высоком давлении принимать: рейтинг топ-15 по версии КП — Wow-source.ru

Содержание

Лучшие таблетки от давления, топ-10 рейтинг хороших таблеток от гипертонии

Высокое давление беспокоит множество людей, к счастью, от него есть большое количество специальных препаратов, которые помогают стабилизировать состояние человека. Ассортимент подобных лекарств достаточно широкий, однако подобрать правильное средство можно только с помощью специалиста. Зачастую лечащие врачи предлагают пациенту альтернативу из двух или трех вариантов. Чтобы облегчить вам проблему выбора подходящего лекарства, мы решили составить рейтинг лучших таблеток от высокого давления. Однако перед тем, как перейти к непосредственному анализу характеристик каждого средства, давайте рассмотрим, на основе каких принципов следует приобретать такое лекарство.

Как выбрать таблетки от высокого давления?

В первую очередь, лекарственное средство, предназначенное для борьбы с высоким давлением, подбирается в зависимости от того, насколько высокий данный показатель у пациента. Если возраст человека не превышает 80 лет, то желательно снижать уровень артериального давления до уровня 140 на 90 мм рт. ст., если пациент проходит курс лечения в стационарных условиях, или же до 135 на 85, когда он старается поправить свое здоровье дома. В некоторых случаях для борьбы с подобным недугом используются диуретики или мочегонные лекарства. Они выводят из человеческого организма лишнее количество солей и жидкости, которые оказывают непосредственное влияние на кровяное давление.

При этом повышенное давление далеко не всегда имеет ярко выраженные симптомы. У многих людей такой недуг проявляется бессимптомно: человек вполне хорошо себя чувствует, даже не замечая, что с его организмом что-то не в порядке. Врач при подборе лекарства также обязательно определяет, что является причиной повышенного давления – гипертензия или гипертония. В первом случае назначенный препарат пациенту придется принимать всю оставшуюся жизнь, хотя иногда из заменяют на аналоги, так как средства могут вызывать привыкание или же отдельные компоненты начинают накапливаться в организме.

Однако большинство препаратов, используемых для борьбы с высоким давлением позволяют справиться со всеми основными задачами: снимают головную боль; предотвращают носовые кровотечения, убирают мушки перед глазами, не допускают возникновения почечной недостаточности, облегчают боли в сердце и, что самое главное, предотвращают такие опасные болезни, как инфаркт или инсульт.

Всего существует несколько типов лекарств, позволяющих справиться с повышенным давлением: альфа-блокаторы, бета-блокаторы, антагонисты кальция, антагонисты ангиотензина 2. Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений, стенки сосудов становятся более расслабленными, вследствие чего сокращается объем проходящей сквозь них крови. Такие средства назначают людям, у которых имеются сопутствующие заболевания сердца – ишемия, нарушения ритма, тахикардия и прочие.

Альфа-блокаторы отличаются антиспазматическим действием. Они не просто расширяют сосуды, но и расслабляют мышцы, проходящие вдоль них. Это достаточно сильные препараты, поэтому их назначают в наиболее сложных случаях, когда другие вещества бессильны. Организм привыкает к ним довольно быстро, что приводит к учащению сердечного ритма, повышенной волосатости и так далее.

Когда мы выбирали средства для включения в наш обзор лучших препаратов от повышенного давления, мы руководствовались не только проанализированными выше факторами, но и обращали внимание на фармакологический состав лекарства, соотношение цены и качества, а также на отзывы пользователей. Мы постарались включить в наш обзор приемлемые по стоимости средства, чтобы каждому нашему читателю они оказались по карману.

Десять самых хороших таблеток от повышенного давления

10. Метилдофа таблетки от гипертонии

Несмотря на вполне приемлемую стоимость, этот препарат отличается весьма высокой эффективностью – снижение давления до приемлемых показателей вне зависимости от возраста пациента происходит буквально через 40 минут после приема таблетки. В организм попадает в результате всасывания через кишечник, проникая через барьеры между кровью и нервными клетками. Через них препарат попадает в центральную нервную систему, где происходит его метаболизм. Сначала активное вещество трансформируется в альфаметилдофамин, после чего превращается в альфа метилнорадреналин. При помощи последнего происходит стимуляция центральных альфа2-адренорецепторов. По принципу действия схож с клофелином, так он замедляет симпатическую импульсацию. Сам процесс понижения артериального давления происходит вследствие сокращения сердечного ритма. Количество выбрасываемой сердцем крови уменьшается, а что в сочетании со снижением периферического сопротивления не только стенок артерий, но и капилляров приводит к понижению давления.

Принимать препарат следует по одной таблетке два-три раза в день. В особо тяжелых случаях рекомендуется принимать до шести таблеток Положительный эффект от препарата прекращается достаточно быстро – буквально через 48 часов, после чего давление вновь может повыситься. Это средство назначают при самых формах гипертонии и гипертензии. Существует целый ряд противопоказаний, к которым относятся такие заболевания, как цирроз печени, острый гепатит, почечная недостаточность, выраженная в тяжелой форме, беременность. Кроме того, людям старше 75 лет принимать такое средство опасно для жизни.

Преимущества:

Приемлемая стоимость препарата;
Выпускается в небольших таблетках;
Снижение давления наблюдается практически сразу после приема;
В сложных случаях можно принимать до 3 г препарата в течение суток.

Недостатки:

Большое количество противопоказаний;
Различные побочные действия – вялость, сухость во рту, нарушение функции половых желез или функционирования печени.

~~Метилдофа таблетки от гипертонии~~

9. Норваск

Препарат представляет собой таблетки белого или почти белого цвета, которые изготавливаются в форме изумруда. Основные фармакологические качества заключается в следующем: после приема таблетки осуществляется блокировка медленных кальциевых каналов. В качестве основного действующего средства выступает производное дигидропиридина, благодаря чему удается добиться хорошего антигипертензивного и антиангинального эффекта. При помощи лекарства удается не допустить переход ионов кальция через мембраны клеток. Также положительные качества средства заключаются в расширении как коронарных, так и периферических артерий. Их стенки расслабляются, через них проходит больший объем насыщенной кислородом крови.

Если у пациента наблюдается стенокардия, то препарат снижает выраженность ишемии миокарда. Это проявляется в уменьшении постнагрузки на все сердечные мышцы, а также сокращает потребность миокарда в кислороде. Гипертензивное действие активное. Даже одна доза лекарства способна нормализовать давление человека на срок до 24 часов вне зависимости от его положения – стоячего или лежачего. Побочные действия практически не возникают, однако после приема препарата человек может ощущать само сердцебиение, а также возникает прилив крови к лицу.

Преимущества:

Позитивно влияет на состояние человека;
Нормализует работу сердца;
Можно применять при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Недостатки:

Бывает индивидуальная непереносимость, которая приводит к одышке, в очень редких случаях к обмороку;
Не слишком часто встречается в аптеках, хотя врачами назначается регулярно.

Узнать минимальную цену — Норваск >>

8. Арифон-ретард

По своим фармакологическим качествам это лекарство схоже с тиазидным диуретикам, которые не допускают попадания чрезмерного количества ионов натрия в кровь, что при ряде заболеваний является причиной возникновения повышенного давления. При регулярном применении препарата, излишки натрия выводятся через почки, связываясь с хлором и в меньшей степени с ионами магния или калия, которые положительно влияют на работу сердца. Соответственно, действие препарата во многом является мочегонным. Одна принятая таблетка способна стабилизировать давление на приемлемом уровне на срок до 24 часов. Активные вещества повышают эластичность крупных артерий, а также снижают сопротивление сосудов, что тоже позитивно сказывается на уровне давления. Все соединения, имеющиеся в составе данного лекарства, всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Принимать средство можно вне зависимости от поглощения пищи – после еды лекарство будет всасываться медленнее, но не намного. Практически все соединения связываются с белками, содержащимися в крови, связывают холестерин, выводя его через почки или печень. Побочных эффектов для лекарства такого плана не слишком много – у некоторых пациентов может наблюдаться увеличенная чувствительность по отношению индапамиду или же вспомогательным веществам. Не следует принимать препарат при сильной почечной недостаточности или при нарушениях функций печени.

Преимущества:

Удобно применять – в сутки можно выпить одну таблетку, избавив себя от чрезмерного мочегонного эффекта;
Хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами;
Успешно борется с высоким давлением;
Выводит лишние соли и ионы из организма;
Оказывает расслабляющее воздействие на стенки сосудов.

Недостатки:

Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
Некоторые пользователи отмечают, что при приеме лекарства возникают незначительные судороги икроножных мышц.

Узнать минимальную стоимость — Арифон-ретард >>

7. Каптоприл

Средство можно использовать не просто при высоком давлении или гипертонии, но и для купирования гипертонических кризов самого разного толка. В большинстве случаев препарат назначается пациентов, уровень давления которых начинается от 130 на 90 мм рт. ст. или выше. При незначительных отклонениях от нормы пользоваться таким лекарством не следует, так как к нему организм очень быстро привыкает. Вообще, многие пользователь советуют принимать его разово, чтобы в считанные минуты нормализовать давление, а не пропивать целый курс таблеток. С помощью препарата удается избавиться от спазма сосудов во всем организме, в том числе и в головном мозге, что, в свою очередь, снимает предынсультное состояние, нормализует работу кровеносной системы.

Препарат положительно воздействует на почки, повышая гемодинамику внутри выносящих артериол, не допускает развития диабетической нефропатии. Около трех четвертей препарата усваивается в желудочно-кишечном тракте, а в кровеносную систему попадает в среднем через 40 минут после применения. Может выделяться с грудным молоком, поэтому противопоказан кормящим женщинам. Метаболизм производится в печени, причем связавшиеся соединения не отличаются активностью, следовательно, не причиняют вред человеку.

Преимущества:

Положительно воздействует и на давление, и на некоторые другие органы человека;
Приемлемая стоимость;
Высокое качество составных веществ;
Продуманная дозировка.

Недостатки:

Расширенный список побочных эффектов – может возникать головокружение, головная боль, чувство усталости, тошнота, ухудшение аппетита и так далее;
В особо тяжелых случаях появляется сухой кашель и кожная сыпь;
Запрещается принимать кормящим матерям.

Узнать минимальную цену — Каптоприл >>

6. Капотен

В качестве основного активного вещества в этот препарате выступает каптоприл. В одной таблетке находится 25 мг этого соединения, 40 мг микрокристаллической целлюлозы, 7 мг кукурузного крахмала, 3 мг стеариновой кислоты и 25 мг моногидрата лактозы. Комплекс этих веществ позволяет избавиться от спазма сосудов, расширить их. Насыщенная кислородом кровь легче продвигается по расслабленным сосудам, причем в единицу времени по ним проходит больший объем, что способствует снижению давления. Препарат отличается высокой скоростью действия, причем он может быть весьма агрессивным. Такой эффект бывает весьма опасным не только для здоровья, но и для жизни человека, поэтому принимать такие таблетки необходимо строго по совету врача, делают это незначительными дозами.

Комплекс начинает растворяться и усваиваться еще в желудке, полностью всасывается в кишечнике. Таблетка может спасти жизнь человеку при остром инфаркте миокарда, однако принимать ее разрешается только в случае, если состояние организма стабильное. Принимать рекомендуется за час-полтора до еды. Постепенно дозу можно увеличить для того, чтобы добиться оптимального эффекта. Если препарат принимают в строгом соответствии с рекомендациями врача, то побочных эффектов практически не возникает, однако могут наблюдаться незначительные нарушения сна или легкая форма депрессии.

Преимущества:

Быстрый положительный эффект от применения препарата;
Может помочь даже при очень опасных заболеваниях типа инфаркта.

Недостатки:

Без рекомендации врача принимать категорически запрещается;
Необходимо строго соблюдать дозировку;
Некоторые побочные эффекты.

Узнать минимальную стоимость — Капотен >>

5. Резерпин — таблетки от гипертонии

Препарат снижает активность мышц, окружающих кровеносные сосуды, благодаря такому эффекту удается повысить их проходимость, не допустить чрезмерного сужения или даже закупоривания. Таблетки позволяют не просто снизить показатели артериального давления, но и оказывают седативное действие. С их помощью можно немного понизить температуру тела и замедлить обмен веществ. Если препарат принимать вместе со снотворными или обезболивающими средствами, то эффект от их использования будет выражен намного сильнее. Принимают такое средство сначала в небольших дозах, после двух-трех дней объем препарата доводят до оптимального. Когда положительный эффект становится стабильным, количество вещества вновь снижают. В дальнейшем лечение производится в течение длительного времени, потребляют строго поддерживающими дозами, причем пациенту необходимо постоянно наблюдаться у специалиста.

Бывают случаи, когда у принимающего таблетки человека не возникает положительного эффекта от этого вещества. В этом случае прием препарата нужно прекратить, так как это нецелесообразно. Вообще, специалисты советуют чередовать это средство с другими лекарствами – в этом случае не будет возникать эффекта привыкания, а положительное воздействие окажется более эффективным.

Преимущества:

Можно использовать не только при повышенном давлении, но и при неврозах либо нервной возбудимости;
Приемлемая стоимость средства;
Эффективно действует на мышечную массу и стенки сосудов.

Недостатки:

Есть противопоказания – язва желудка или кишечника, заболевания почек и так далее;
Имеются некоторые побочные действия – покраснение глаз, одышка, некоторая слабость, ухудшение сна.

Узнать минимальную цену — Корнам >>

4. Лозартан-рихтер

Имеет в своем составе достаточное количество калия – минерального вещества, которое дополнительно питает все сердечные мышцы, стабилизирует их работу. Сам препарат выпускается в виде белых таблеток, которые могут растворяться в воде, этиловом спирте. Действует на организм следующим образом: блокирует рецепторы, отвечающие за выработку ангитензина2 в большинстве тканей человеческого организма. Он снижает артериальное давление, способствует уменьшению давления в малом круге кровообращения, не допускает заклинивания крови в сосудах легких. Кроме того, при помощи такого препарата можно предотвратить задержку натрия и воды. Если регулярно принимать эти таблетки, то у пациентов с ярко выраженной сердечной недостаточностью начинает развиваться толерантность по отношению к физическим нагрузкам.

Максимальный эффект после приема таблетки проявляется через 6 часов, однако полностью действие препарата прекращается примерно через сутки. Если принимать вещество в течение нескольких недель, то стабилизация давления происходит в районе 3-6 недели. Канцерогенного воздействия на организм обнаружено не было. Усваивается препарат в желудочно-кишечном тракте. При прохождении активных компонентов через печень осуществляется их биотрансформация в еще более активные вещества.

Преимущества:

Невысокая стоимость препарата;
Продолжительный эффект;
Не только справляется с повышенным давлением, но и позитивно воздействует на некоторые органы.

Недостатки:

Запрещается принимать беременным и кормящим женщинам;
По отношению к некоторым веществам у некоторых людей наблюдается гиперчувствительность;
Эффективность и безопасность при применении препарата детьми не определена.

Узнать минимальную стоимость — Лозартан-рихтер >>

3. Андипал

Третье место нашего рейтинга лучших таблеток от высокого давления заняло довольно популярное у пользователей средство. Широкое распространение связано не только с приемлемой стоимостью препарата, но и с высокой эффективностью составных компонентов. Таблетки выпускаются в круглой форме, белого цвета, могут иметь слегка желтоватый оттенок. Андипал способен не только справиться с повышенным артериальным давлением, но и характеризуется незначительным противовоспалительным действием, может бороться с повышенной температурой, болевым эффектом. В составе препарата есть спазмолитики, представляющие собой папаверина гидрохлорид и бендазол, а также метамизол натрия. Их концентрация подобрана оптимально, что позволяет как расслаблять сосуды и окружающую их мышечную ткань – этот эффект направлен на понижение артериального давления, так и справляться даже с тяжелой формой мигрени.

Имеющийся в составе фенобарбитал усиливает действие активных компонентов. Препарат стабилизирует и улучшает коллатеральное кровообращение, обеспечивает доставку большего количества кислорода к сердцу. Побочные эффекты от препарата минимальны – могут наблюдаться незначительные аллергические реакции, сонливость, замедление психомоторных реакций, запор. При беременности, во время грудного вскармливания, при серьезной печеночной недостаточности принимать такой препарат запрещается. Кроме того, он не подойдет детям в возрасте до 8 лет.

Преимущества:

Невысокая цена;
Может применяться не только от повышенного давления, но и при целом ряде других заболеваний;
Обладает довольно выраженным обезболивающим эффектом.

Недостатки:

Есть ряд противопоказаний и побочных эффектов;
При приеме андипала нежелательно садиться за руль транспортных средств или же работать за станком.

Узнать минимальную цену — Андипал >>

2. Раунатин

Производится в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочки. В качестве главного активного вещества здесь выступают растительные алкалоиды раувольфии – в одной таблетке их 2 мг. Также есть и прочие вещества – крахмал (как правило, кукурузный либо картофельный), вазелиновое масло, обыкновенный сахар, глюкоза, диоксид кремния, пчелиный воск, тальк. При помощи этого средства удается постепенно заблокировать передачу нервных импульсов адренергетического плана, что позволяет понемногу снизить артериальное давление и привести его к показателям, близким к норме. Стоит отметить, что действие данного лекарства не слишком быстрое по сравнению с другими препаратами, однако эффект от его использования сохраняется в течение долгого времени. Специалисты рекомендуют не разовое, а терапевтическое использование средства, так как оптимальный положительный эффект достигается примерно к 10-14 дню регулярного применения. Результат сохраняется на протяжении двух-трех месяцев.

Лечение начинают с приема одной таблетки в день, однако понемногу увеличивают дозировку, доводя ее до 4-6 таблеток. В таком количестве лекарство придется пить на протяжении 2 недель, после чего постепенно понижают дозировку, а затем и вовсе отменяют средств. Однако врач может назначить пациенту принимать по одной таблетке в течение продолжительного времени.

Преимущества:

Широко распространенное лекарство – имеется практически в каждой аптеке;
Действует на организм мягко, можно использовать в сочетании со многими другими лекарственными средствами;
Терапия подбирается в зависимости от особенностей организма пациента и степени тяжести заболевания.

Недостатки:

Запрещен при пороках аорты;
Нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания;
При регулярных или сезонных обострениях язвенных болезней кишечника и желудка также следует отказаться от приема этого лекарства.

Узнать минимальную стоимость — Раунатин >>

~~Раунатин~~

1. Небилет

Наконец-то мы добрались до лидера рейтинга лучших таблеток от высокого артериального давления. Это достаточно дорогостоящее средство, которое изготавливается германской фармакологической промышленности. В качестве основного активного вещества тут используется небиволол, которое характеризуется высоким уровнем активности. Многие пользователи положительно отзываются об этом лекарстве, к тому же организм его переносит с легкостью. Препарат позволяет стабилизировать давление на начальном уровне, а потом вернуть его в приемлемое русло. Кроме того, он способен нормализовать сердцебиение, расширяет кровеносные каналы, избавляет человека от одышки и прочих признаков болезни.

Состав разработан и тщательно сбалансирован таким образом, чтобы дополнительно повысить работоспособность не только физического, но и умственного плана. Препарат является абсолютно безопасным для мужчин, так как совершенно не сказывается на потенции. Принимают таблетки один раз в сутки, так как положительный эффект сохраняется на протяжении 20 часов, однако перед приемом желательно проконсультироваться с врачом, так как есть некоторые противопоказания и побочные действия.

Преимущества:

Отличается сбалансированным фармакологическим составом широкого действия;
Продукция немецкого производства;
Безопасен для мужской потенции;
Эффект от приема одной таблетки сохраняется на протяжении 20 часов;
Нет негативного воздействия на умственное и физическое состояние человека.

Недостатки:

Противопоказания и побочные эффекты все же имеются;
Достаточно дорого стоит.

Узнать минимальную цену — Небилет >>

В заключении полезное видео

Мы постарались подробно рассказать вам о каждом препарате для борьбы с повышенным давлением. Если же вам информации показалось недостаточно, сообщите нам об этом в комментариях к статье – мы постараемся найти дополнительные данные по заинтересовавшему средству. Также в комментариях вы можете поделиться с другими читателями своим опытом применения того или иного лекарственного средства.

Как снизить давление. ВНИМАНИЕ! Это старое видео, на канале есть новое улучшенное видео по этой теме

Watch this video on YouTube

Лекарства придется принимать пожизненно. Кардиолог – о рисках гипертонии :: Екатеринбург :: РБК

— Какое давление считается нормальным, существуют ли возрастные нормы?

— Установлено, что безопасный уровень артериального давления в любом возрасте, независимо от пола, составляет менее 140/90 мм рт. ст. Таким образом, повышенным считается артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше. И если повышенные цифры зарегистрированы, по крайней мере, дважды на приеме у врача, то ставят диагноз артериальной гипертонии.

— Как часто необходимо измерять артериальное давление?

— Здоровые люди должны брать тонометр по меньшей мере 1 раз в 2 года, если последние данные измерения их давления не превышают 130/85 мм рт. ст. При установленном диагнозе желательно измерять артериальное давление дважды в день (утром и вечером), а также при плохом самочувствии и обязательно записывать данные в таблицу. Так доктору будет легче подобрать или скорректировать терапию.

Читайте на РБК Pro

— Можно ли предотвратить развитие артериальной гипертонии?

— Да, это возможно. Лишь некоторые факторы риска развития гипертонии являются неустранимыми и поэтому называются — неизменяемыми. К ним относятся — возраст (для мужчин — старше 55 лет, для женщин — старше 65 лет) и наследственность. Однако на большинство факторов можно воздействовать. К ним относятся курение, низкая физическая активность, нерациональное питание с избыточным употреблением жирной пищи, избыточная масса тела и ожирение, злоупотребление алкоголем, неадекватные реакции на стресс. Воздействие на эти факторы риска, изменение образа жизни позволит предупредить или приостановить развитие этой болезни.

— Как лечить гипертонию?

— Современное лечение должно быть комплексным и включать немедикаментозные методы и применение лекарственных препаратов. При мягкой гипертонии нормализовать давление можно только с помощью изменения образа жизни. Немедикаментозная терапия включает: соблюдение низкосолевой диеты, снижение веса, повышение физической активности, отказ от курения, уменьшение потребления алкоголя. Необходимость приема лекарственных препаратов решается врачом.

— Нужно ли принимать препараты от гипертонии при хорошем самочувствии?

— У многих людей артериальная гипертония может протекать бессимптомно, не изменяя самочувствия. Между тем стойкое бессимптомное повышение артериального давления не исключает прогрессирование болезни и развитие опасных для жизни осложнений — таких как кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность, поражение сетчатки глаза с потерей зрения. Поэтому гипертонию нужно лечить, как бы вы хорошо себя не чувствовали!

— Как долго принимать лекарства при гипертонии? Многие считают, что длительный прием препаратов повреждает печень? Можно ли лечиться травами?

— Для эффективного лечения артериальной гипертонии и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений принимать препараты для снижения артериального давления необходимо постоянно, пожизненно. Рекомендуется поддерживать уровень артериального давления до 140/90 мм рт. ст. При более высоких цифрах риск осложнений, таких как инфаркт, инсульт, повышается. Прописанные врачом препараты нужно принимать ежедневно, даже если вы чувствуете себя хорошо. Современные гипотензивные препараты обычно хорошо переносятся и не влияют на функцию печени. Вреда от нелеченой гипертонии больше, чем от средств, снижающих давление. Кроме того, очень важным для эффективного снижения артериального давления являются и немедикаментозные мероприятия, о которых мы уже говорили. Не придерживаясь их, гораздо меньше шансов на успех. А вот убедительных данных об эффективности трав в лечении артериальной гипертонии нет.

— Какие упражнения можно посоветовать гипертонику?

— Положительным влиянием на организм обладает динамическая физическая активность, которая затрагивает большие мышечные группы. Это может быть ходьба, плавание, велосипед, лыжи и т. д. Рекомендуется выбрать такой вид физической активности, который приносит удовольствие. Для человека с артериальной гипертонией оптимальнее ходьба продолжительностью от 20 до 60 минут, от 3 до 5 раз в неделю. Физическая активность не должна провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце.

Необходимо постепенно увеличивать продолжительность занятий, особенно если до этого вы вели малоподвижный образ жизни. Перед началом регулярных занятий лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

— Следует ли соблюдать специальную диету?

— Диетические рекомендации по контролю артериальной гипертонии включают уменьшение потребления животных жиров, рафинированных продуктов, мучных, кондитерских изделий, сахара. Предпочтение нужно отдавать жирным сортам морской рыбы. Желательно отказаться от употребления готовых мясных продуктов (колбас и пр.). Необходимо чаще употреблять злаки, фрукты и овощи (не менее 400 г в день), молочные продукты с пониженным содержанием жира.

— Можно ли при артериальной гипертонии употреблять алкоголь?

— Лицам с артериальной гипертонией употреблять алкогольные напитки не рекомендуется, так как они могут способствовать повышению артериального давления, учащению сердечных сокращений, то есть увеличению работы сердца, а также оказывать токсическое действие на сердечную мышцу и печень.

— В аптеках сейчас большое разнообразие тонометров. Какой аппарат выбрать?

— Каждый больной артериальной гипертонией должен иметь дома тонометр и регулярно измерять свое артериальное давление. Тонометры бывают механические, полуавтоматические и автоматические. При использовании механического и полуавтоматического тонометров воздух в манжету нагнетается вручную. Это может быть не очень удобно при самостоятельном измерении. При использовании автоматического тонометра воздух в манжету нагнетается автоматически при включении аппарата. Они наиболее удобны. Оптимально измерение артериального давления на плече. Значения, получаемые при измерении на предплечье и на пальцах кисти, менее точны.

— Как правильно измерить артериальное давление?

— Независимо от типа тонометра достоверность результатов измерения зависит от соблюдения простых правил.

Нужно измерить артериальное давление на обеих руках. И в дальнейшем артериальное давление следует измерять на той руке, где оно выше.
Измеряют давление в спокойных условиях после 5-минутного отдыха. В случае если процедуре измерения предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует увеличивать до 15–30 мин.

Необходимо исключить употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием, не курить в течение 30 минут.
Оптимальная поза: сидя на стуле в удобной позе, опираясь на спинку, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе.
Манжета накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба. Между манжеткой и поверхностью плеча должен проходить палец.
Размер манжеты должен соответствовать размеру руки. Стандартная манжета подходит для плеча окружностью 22–32 см. Если окружность плеча больше, то необходимо приобрести большую манжету для окружности плеча 32–42 см. В продаже имеются тонометры, к которым сразу же прилагаются 2 манжеты: стандартная и большая.

Рука, на которой производится измерение, должна быть свободна от одежды.
Во время измерения нельзя разговаривать.

Материал подготовлен в рамках проекта Министерства здравоохранения Свердловской области «Здоровье для всех».

Пить или не пить препараты для снижения давления ежедневно?

«Медленный убийца» – так часто называют повышенное артериальное давление (АД), или артериальную гипертензию (АГ) (гипертоническую болезнь). Это связано с тем, что часто заболевании какое-то время не имеет симптомов (особенно, у сильной половины человечества) и пациент, имеющий высокие цифры АД годами, может знать об этом.

Казалось бы, ну есть и есть. И что в этом особенного?

Дело в том, что опасны не сами цифры, отображающиеся на аппарате для измерения давления (тонометре), а те осложнения, к которым они медленно, но уверенно приводят. Органами – «мишенями» для гипертонии являются сердце (гипертрофия левого желудочка, ишемия, инфаркт, сердечная недостаточность), головной мозг (энцефалопатия, инсульт), глаза (патологии сетчатки глаза, кровоизлияния, вплоть до потери зрения), почки (нефропатия вплоть до терминальной стадии почечной недостаточности), сосуды (аневризма «расширение» аорты с возможным разрывом). И самое главное, что практически все эти патологии развиваются исподволь, незаметно для человека, пока не появятся выраженные и часто необратимые патологии.

Хотя АГ в настоящее время считается неизлечимой, как и сахарный диабет, поддержание цифр АД на оптимальном уровне (120-140/80-90 мм рт. ст.) вполне возможно.

В лечении практически любой болезни первым пунктом стоит изменение (модификация) образа жизни. Такой пункт имеется и в АГ.

Это воздействие на условно устранимые факторы риска: снижение веса при ожирении (особенно абдоминальном), отказ от курения, злоупотребления алкоголем, борьба с гиподинамией (вероятность развития гипертонии у людей, ведущих сидячий образ жизни на 50% выше), ограничение потребления соли (около 1 ч. л. в сутки). Если у вас гипертония только в начальной стадии и цифры давления невелики, то иногда только эти меры приводят к нормализации давления.

Но чаще всего врач – кардиолог (терапевт) сталкивается с пациентами, у которых гипертония много лет и цифры давления очень высокие. Поэтому обойтись только изменением образа жизни не представляется возможным и противоречит всем современным стандартам лечения. Поэтому ваш доктор назначает медикаментозную терапию, иногда в виде одной таблетки, а иногда для достижения целевых цифр приходится применять 4-5 групп препаратов (особенно часто возникает в этом необходимость при развывшейся почечной недостаточности, сахарном диабете). Важно помнить, что перемены в образе жизни, повышают эффективность лекарственных среддств и даже могут позволить снизить дозы этих лекарств.

Прежде, чем выбрать препарат, грамотный специалист тщательно соберет анамнез, оценит имеющиеся факторы риска, проведет физикальное обследование и назначит Вам различные лабораторные анализы и диагностические процедуры для уточнения степени повреждения органов – «мишеней», включая клинический анализ крови, мочи, ЭКГ, глюкозы, липидов крови, УЗИ сердца.

Для лечения АГ используют различные лекарственные средства: ингибиторы АПФ, сартаны, мочегонные, бета-блокаторы, антагонисты Ca и др. Пациенты отвечают (реагируют) на препараты по-разному: у некоторых могут возникнуть побочные явления, что в большинстве случаев можно уменьшить или полностью устранить, уменьшив дозу лекарства или заменить его на другой.

Но что нужно помнить, что гипертонию нужно лечить КАЖДЫЙ ДЕНЬ!!! Т.к., опять же, по аналогии с сахарным диабетом, давление будет в нормальных пределах (как сахар в крови), пока действует препарат.

Некоторые могут сказать: «Я иногда не пью таблетки 2-3 дня, а давление в норме». Это связано с тем, что период полного выведения у современных антигипертензивных препаратов может достигать 72 ч, особенно у пациентов с патологией почек. Такая, как бы «игра» в лечение (то пью, то не пью), может обернуться фатальной ошибкой. Гипертоническая болезнь очень коварна и может на время «затаиться», а потом вернуться выстрелом гипертоническим кризом с тяжелыми осложнениями. Тем более, что на хронические осложнения можно повлиять (уменьшить их проявление, к примеру, регресс гипертрофии миокарда левого желудочка), но только в том случае, если Ваше давление будет в оптимальных пределах (120-140/80-90 мм рт. ст.) в течение 95% времени, т.е. ежедневно (и днем, и ночью) более 1 года.

И самое главное, не занимайтесь самолечением!!! Неправильно подобранный препарат может только навредить! То, что хорошо для соседа, может оказаться ядом для Вас!

Если у вас даже периодически повышается давление, не ждите ухудшения! Обратитесь к кардиологу в медицинский центр «Доктор Леа» и наши специалисты помогут решить эту проблему.

Автор статьи: врач-кардиолог Золотарева Татьяна Владимировна.

SOS! Экстренная помощь при гипертоническом кризе — Мандарин

SOS! Экстренная помощь при гипертоническом кризе

Отпуск считается отдыхом для души и тела вдали от стресса. Однако перелет и смена климата – серьезная встряска для организма, и даже во время спокойных каникул масса факторов способна спровоцировать сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Как вести себя, если с вами или кем-то из вашего окружения случился приступ гипертонии? Скорость и грамотность действий предупредят развитие инфаркта и инсульта и спасут жизнь.

Мы попросили кардиолога «Белой клиники» Ольгу Владимировну Федосимову рассказать нам, как вести себя в экстренных случаях.

Мне важно прочитать эту информацию?

ДА! Если вы:

— гипертоник или подозреваете, что у вас повышенное давление
—       находитесь в группе риска (в семье есть гипертоники, вы курите и/или постоянно испытываете стресс)
—       уже отпраздновали 40 лет
—       периодически ощущаете следующие симптомы: чувство нехватки воздуха, шум в ушах, тяжесть в грудной клетке или в области желудка, боль в затылочной части или в висках, метеочувствительность
—       отправляетесь в отпуск с гипертоником

Собрались в отпуск? Посетите кардиолога!
Чем опасна гипертония, то есть повышенное давление? Развитием гипертонического криза, который может повлечь за собой инфаркт или инсульт.

Перед отпуском: обязательно посетите кардиолога, чтобы при необходимости получить рекомендации по приему лекарств для коррекции давления. Обязательно запомните показатели обычного для вас давления.

Что сложить в аптечку путешественника: прописанные вам кардиологом лекарства для регулярного приема. Отменять назначение на время отпуска нельзя! А также: корвалол, валидол, каптоприл (капотен), аэрозоль нитроминт, кордафлекс, аспирин, нашатырный спирт

Будьте внимательны к себе и не списывайте симптомы гипертонии на переработку и недосып. Повышенная утомляемость сама по себе может свидетельствовать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ
План действий при тревожных симптомах.
Симптомы: чувства тошноты, головокружение, потливость, головная боль, состояние тревоги, сердцебиение, сердце «выскакивает»
Возможно, это гипертонический криз.

Что делать?
Измерьте давление! Если оно выше вашего обычного, вызывайте срочную медицинскую помощь и обеспечьте срочную доставку в медицинское учреждение!
Важно: нельзя принимать таблетки без измерения давления!
Резкое падение давления может стать причиной инсульта.

Пока вы ждете помощи:
Усадите или положите человека. Обеспечьте ему покой, доступ воздуха, при предобморочном состоянии поможет нашатырь.
Дайте каптоприл (капотен) 25 мг под язык. Если давление не падает в течение 30 минут, принять еще 25 мг. Лекарство может не помочь сразу, для облегчения симптомов можно параллельно принять корвалол или валокордин в каплях под язык. Для облегчения симптомов сильной аритмии можно принять 10 мг анаприлина.

ИНСУЛЬТ
План действий при тревожных симптомах
Симптомы инсульта: асимметрия лица, замедленная или затрудненная речь, онемение половины лица или туловища, онемение рук или ног могут быть признаками нарушения мозгового кровообращения

Что делать?
Положите человека горизонтально, ограничьте его в любых действиях, не давайте пищу, не трясите и не расспрашивайте о состоянии, обеспечьте срочную доставку в медицинское учреждение.

ИНФАРКТ
План действий при тревожных симптомах.
Симптомы инфаркта: тяжесть за грудиной, «печет в груди», тяжесть может ощущаться в желудке или легких; слабость и чувство потливости, нарушение дыхания; боль, отдающая в лопатку или в челюсть, которая не отпускает в течение 15 минут

Пока вы ждете помощи:
Спрей нитроминт (это жидкий нитроглицирин, он предпочтительнее таблеток, которые действуют медленнее и быстро теряют свойства при неправильном хранении) – 1-2 впрыскивания.

Аспирин 300 мг – разжевать и съесть
+ действия по коррекция давления, см. выше

Если в течение часа при приеме лекарственных средств давление не снижается и профессиональная помощь не поступила, примите 10 мг кордафлекса.

Ольга Владимировна ведет прием по субботам в «Белой клинике» по адресу: ул. Советская, 2

Обязательно прочитайте также другие наши советы о сборе в дорогу!

Приятного вам отдыха!
Ваш «Мандарин»

Повышение артериального давления

ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ — больного могут беспокоить головные боли, тошнота, рвота, нарушения зрения, боли в груди, слабость и другие жалобы.

Что нужно делать, если случился гипертонический криз

Правильно. Самое главное — при появлении первых симптомов необходимо принять лекарственное средство, которое в течение короткого времени снизит артериальное давление. Посоветуйтесь со своим врачом, какое именно лекарство и в какой дозировке вам необходимо держать при себе на случай гипертонического криза.

Не лишним будет и прием успокоительного лекарства (например, «Трикардин»). Надо обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть форточку или окно. Если приступ сопровождался чувством парестезии, тошнотой и рвотой, нарушением зрения или речи, нужно обязательно вызвать скорую медицинскую помощь.

Неправильно. Частая ошибка, которую можно совершить при гипертоническом кризе, — это принять препарат, снижающий давление, который используется регулярно. Это те лекарственные средства, которые принимаются каждый день при артериальной гипертензии для стабилизации состояния. Их использование во время криза практически бессмысленно. Такие лекарства обладают длительным и накапливающим воздействием, а в данной ситуации нужны именно те, которые начнут свою «работу» быстро.

Не стоит паниковать и пить таблетку за таблеткой. Многие из них начинают действовать минимум через 20 минут после приема. Очень часто, у человека, у которого случился гипертонический криз, принявшего большую дозу лекарственных средств, давление просто «падает» до низких значений. Это может привести к нарушению ритма сердца.

Если гипертонический криз сопровождается тахикардией (сердцебиением), дрожью и возбуждением, нужно принять лекарство, которое уберет эти симптомы. Например, «Анаприлин» (40 мг), или «Моксонидин» (0,2 — 0,4 мг), который следует разжевать. Можно использовать «Карведилол» (12,5 — 25мг). Такие препараты особенно показаны при частоте сердцебиения свыше 80 ударов в минуту.

В случае, если повышены систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее) давление, следует принять «Каптоприл» (или «Капотен») — 12,5 — 25 мг. Его действие начинается уже через 15-20 минут.

Еще одно лекарственное средство, которое может помочь в таких ситуациях, – «Фуросемид» (40 мг) – препарат с мочегонным эффектом. Действовать оно начинает в течение 30-60 минут. Препарат чаще используется при отечном варианте криза, когда отмечается пастозность ног (небольшая степень отека кожи и клетчатки), отеки под глазами. У многих пациентов такое состояние может появиться после избыточного употребления соли.

Есть один нюанс при использовании «Каптоприла» («Капотена») и «Фуросемида». Их действие заканчивается через 4 часа, так как действующее вещество выводится из организма. Поэтому, если через данный промежуток времени давление снова повысилось, данные лекарственные средства можно принять еще раз.

Обычно при неосложненных кризах давление снижается уже через 30-60 минут. Но наблюдать за своим состоянием и контролировать давление необходимо в течение ближайших 6 часов.

Изменение речи, походки, появление очагов парестезии, темных или светлых мушек перед глазами, потери зрения на секунду, выраженная тошнота и рвота, сильнейшее головокружение – все эти симптомы требуют неотложного вызова бригады скорой медицинской помощи.

Общие сведения о давлении — Microlife / Микролайф

Медицинские вопросы и мнения специалистов

Какое давление считается нормальным и при каком давлении мне нужно идти к врачу?

Следующая таблица значений артериального давления крови (в мм рт. ст.) предоставлена Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ):

Давление желательно измерять как можно чаще и обсуждать результаты измерений со своим доктором. Если вы обнаруживаете, что ваше систолическое давление часто показывает величину выше 140, а /или диастолическое выше 90, вам необходимо обратиться к врачу за лечением. Считается нормальным, если давление время от времени повышается или понижается,- это не причина для беспокойства. Но повышенное давление выявляется в большинстве случаев, необходимо идти к врачу.

Что такое “синдром белого халата”?

Синдром белого халата – это распространенное название эффекта повышения артериального давления, которое возникает, когда АД пациенту измеряет врач (обычно в белом халате) или медсестра. Этот эффект вызывается тем, что пациент в такой «официальной» обстановке может волноваться или нервничать, что и приводит к повышению АД. Проблема заключается в том, что у пациента в обычных условиях может быть нормальное артериальное давление, однако в кабинете врача, исходя их показаний измерений, ему может быть поставлен диагноз «гипертония». Приборы для домашнего измерения — это лучший способ избежать «синдрома белого халата». Длительные исследования показали, что люди, у которых повышается давление при посещении врача, имеют высокий риск развития гипертонии. Поэтому таким пациентам необходимо более часто измерять свое артериальное давление.

Зависит ли давление от возраста?

У среднестатистического населения давление с возрастом повышается. Это происходит потому, что с возрастом эластичность кровеносных сосудов снижается.
Но и в старшей возрастной группе, давление не должно слишком часто превышать предельно допустимую норму 140/90мм рт. ст.

Медицинские вопросы и мнения специалистов

Далее вы найдете темы, относящиеся к медицине, и ответы в связи с вопросами о высоком давлении и его контроле. Они были взяты и переведены из информации для пациентов Швейцарской ассоциации болезней сердца (the Swiss Heart Foundation). Выражаем свою благодарность за разрешение использовать эту информацию.
— Swiss Heart Foundation
Schwarztorstrasse 18
CH-3000 Bern, Switzerland
phone: +41 / 31 388 80 80
fax: +41 / 31 388 80 88
([email protected])

Действительно ли артериальное давление измеряется в основном “осциллометрическим” методом? Что это значит?

Во врачебной практике и в больницах артериальное давление измеряется, в основном, традиционным “звуковым методом”. По этому методу пульсация сердца прослушиваются стетоскопом. Пульсация возникает в потоке крови плечевой артерии при медленном снижении давления в манжете. Первый слышимый удар определяет систолическое давление, последний слышимый удар определяет диастолическое давление. Значения артериального давления определяются по столбику ртути, и поэтому измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).
Осциллометрия использует другой принцип измерения. Этот метод применяется в большинстве приборов для самостоятельного измерения давления. В осциллометрических приборах давление крови вычисляют электронные микропроцессоры по колебаниям давления (осцилляциям), возникающих в кровотоке в результате пульсация сердца. Так как в данной методике удары сердца не играют роли, для измерения не требуются ни стетоскоп, ни встроенный в манжету микрофон. Давление крови и частота пульса высвечиваются на экране прибора после проведенного измерения. Давление отражается в мм рт. ст., хотя такие приборы не содержат ртути. При нерегулярном пульсе рекомендуется, чтобы измерения проводились врачом.

Что следует учитывать при проведении самостоятельного измерения?

Для пациентов с высоким АД рекомендуется регулярно измерять уровень давления, так как это позволит вашему врачу получать данные об эффективности лечения. Результаты измерения необходимо записывать в специальную тетрадь, и в графе «Примечания» записывать свои наблюдения, такие как: плохое самочувствие, головокружение, плохой сон, пропущенный приём медикаментов, физические или психологические проблемы. Кроме того, очень важно измерять давление на одной и той же руке или запястье утром и вечером в одно и то же время. Перед измерением нельзя курить, пить кофе и алкогольные напитки. Проводите измерение после пятиминутного отдыха, в положении сидя, в спокойной обстановке. Следите за тем, чтобы прибор находился на уровне сердца. Сравнивайте ваши показания со значениями, полученными в результате измерения врачом. Вам нужно периодически производить калибровку вашего прибора (каждые два года) в сервисных центрах производителя.

Можно ли для домашнего измерения использовать тонометры на запястье?

Современные приборы, позволяющие измерять АД на запястье, также используют осциллометрический метод. Они полностью автоматизированы: автоматически надувают манжету на правильный уровень и сдувают ее. Приборы на запястье при правильном использовании дают довольно надежные результаты.
Автоматические измерители АД с датчиками, устанавливаемыми на указательном пальце, меряют давление и пульс, но часто показывают ненадежные результаты, поскольку указательный палец не удерживают неподвижно на уровне сердца, и сосуды на пальце из-за холода находятся в сжатом состоянии.

Может ли артериальное давление понизиться до слишком низкого уровня из-за приема лекарств?

В результате медикаментозного лечения артериальное давление может упасть до слишком низкого уровня. Это может привести к головокружению, когда резко встаешь или наклоняешься, к повышенной усталости или недостатку энергии. Если вы заметили такие типичные симптомы пониженного давления (гипотонии), вам нужно поговорить с врачом о корректировке вашего лечения. Однако если у вас низкое артериальное давление, но вы нормально себя чувствуете – нет причин изменять курс лечения.

Существуют ли побочные эффекты при медикаментозном лечении?

В начале курса лечения, если артериальное давление снижается очень резко, медикаменты могут на некоторое время вызывать психологические или физиологические реакции, связанные с усталостью, головокружением, трудностями с концентрацией внимания. Организм постепенно приспосабливается к более низкому давлению, и эти проблемы со временем исчезают. Лишь у небольшого количества людей, принимающих лекарства для снижения давления, постоянно наблюдаются побочные эффекты. Существуют побочные эффекты, присущие только определённому типу медикаментов, которые нельзя устранить снижением дозы лекарств. Примером может служить постоянный, но безвредный сухой кашель, который можно уменьшить приёмом АСЕ- препаратов. Если кашель очень досаждает – нужно сменить препарат после предварительной консультации с врачом.
Симптомы на коже, такие как зуд или сыпь, также указывают на необходимость смены лекарства. При приёме блокираторов кальция наблюдаются такие симптомы, как головная боль, покраснение лица, опухание ног и голеней (отек), запоры. Наиболее распространённые побочные эффекты бета-блокираторов – постоянная усталость, проблемы с потенцией, холодные ноги и руки. Низкое содержание кальция в крови, приступы подагры и судороги – это наиболее часто встречающиеся симптомы побочного действия диуретиков. Препаратом с наименьшими побочными эффектами является ангиотензин.

Можно ли прекратить принимать лекарства при возникновении побочных эффектов?

При возникновении побочных симптомов от лекарств, регулирующих артериальное давление, не стоит сразу же прекращать их прием. В этом случае нужно немедленно обсудить эту проблему с вашим врачом. Обычно положение корректируется снижением дозы, сменой препарата или изменением лечения одним лекарством на лечение комбинацией двух препаратов.

Можно ли прекратить принимать лекарства в выходные или праздники?

Как бы вы не проводили свои выходные: активно, в поездке или пассивно, вам необходимо продолжать прием лекарств, ведь как только вы прекратите лечение – давление станет повышаться. Если вы летите самолетом, рекомендуется держать лекарство в ручном багаже на тот случай, если ваш багаж во время не прибудет. Если вы летите через океан, из-за разницы временных поясов, проконсультируйтесь с врачом в какое время принимать лекарства.

Можно ли прекратить принимать лекарства, если давление пришло в норму?

Напряжение и нервный стресс иногда приводят к временному повышению АД и это нормальное явление и его нельзя путать с заболеванием гипертензией. Ваш врач поставил вам такой диагноз, поскольку ваше давление имело повышенный уровень не только во время активности, стресса, или напряжения, но и в состоянии покоя. Поэтому вам нельзя прекращать принимать лекарства, даже если оно пришло в норму, иначе оно снова поднимется до того уровня, при котором вам поставили диагноз.

Придется ли мне длительное время принимать препараты для снижения артериального давления?

Только при правильном контроле артериального давления, можно избежать повреждения стенок кровеносных сосудов, чрезмерной нагрузки на сердце, мозг и почки. Контроль опасного уровня АД осуществляется длительным приемом препаратов, если другие способы снижения давления до уровня 135/ 85 мм рт. ст., не помогают (диетические рекомендации, снижение лишнего веса, отказ от соли и алкоголя, отказ от курения).
Изменение образа жизни и снижение факторов риска дают очень хороший эффект, и часто позволяют через некоторое время снизить дозу медикаментов.

Лекарства привели к снижению потенции. Что делать?

Кроме медикаментов, которые могут вызвать или способствовать расстройству потенции, существует много других факторов, влияющих на потенцию: возраст, физическое и психологическое состояние, алкоголь и курение, а также сопутствующие болезни, такие как, например, диабет.
Степень и скорость снижения уровня кровяного давления, так же, как и применение какого-либо лекарственного препарата, также могут оказывать определенное влияние. При высоких дозах такие препараты как бета-блокаторы и диуретики могут приводить к расстройству потенции как побочному эффекту гораздо быстрее, чем блокаторы кальция, АСЕ – замедлители и ангиотензин. Не укладывайте обсуждения любых нарушений потенции со своим врачом. Если причиной является ваше лекарство, врач может уменьшить дозу или заменить назначенный препарат другим.

Какие занятия спортом противопоказаны при высоком артериальном давлении?

При повышенном АД мелкие разветвления кровеносных сосудов (капилляры) сжимаются, что, в свою очередь, препятствует свободной циркуляции крови. Движения мускул способствуют расширению капилляров, так как работа мускул требует большего обогащения крови кислородом. При повышенном АД регулярные тренировки продолжительностью, как минимум, 30 минут оказывают положительное воздействие на здоровье человека. Спортивные занятия, такие как быстрая ходьба, горные прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, лыжи, плавание (без соревнований на время, ни в слишком холодной, ни в слишком теплой воде), занятия танцами.
Во время таких занятий группы больших мышц двигаются одновременно и ритмично. Пульс учащается и АД возрастает, но не слишком резко. Однако не следует заниматься теми видами спорта, при которых мышцы резко напрягаются, а не двигаются ритмично. Такие виды спорта (например, тяжелая атлетика) вызывают резкое повышение АД.

Как правильно измерить артериальное давление?
Артериальное давление каждого человека подвержено сильным колебаниям. Оно находится в зависимости от двигательной активности, время суток и настроения. Стрессы и напряжение будней приводят к колебаниям уровня давления до 30 мм рт.ст. в течение нескольких минут, что является абсолютно нормальным явлением. По этой причине люди, контролирующие свое артериальное давление с помощью тонометра и часто проводящие домашнего измерения, не понимают, почему результаты их измерений так отличаются друг от друга. В отличие от измерений, производимых врачом, который получает результат одного измерения на данный конкретный момент, домашний тонометр дает представление о нормальном диапазоне колебаний уровня давления в течение всего дня.
Поэтому ведущие специалисты в области артериального давления рекомендуют самостоятельное измерение давления домашним измерительным прибором. Важным при этом является клиническая аттестация прибора. Все тонометры Microlife разработаны в тесном сотрудничестве с врачами с целью обеспечения оптимальной точности при измерении давления пациентом.

Чтобы получить надежные результаты и сократить диапазон колебаний измерений, рекомендуем Вам следовать ниже перечисленным советам:

Не следует проводить измерения во время стресса или в напряженном состоянии. Рекомендуем проводить, как минимум, одно измерение в день в одно и то же время в спокойном состоянии. Отличие результатов измерений будет значительно меньшим, если измерять давление через 30 минут после ужина и вечернего отдыха, а не в течение дня. Безусловно, измерения следует изредка проводить и днем для получения полной картины уровня АД.
Сделайте своей привычкой перед измерением провести несколько минут покоя для того, чтобы расслабиться. Результат измерения, проведенного без предварительного отдыха (например, сразу же после того как присядете за стол), или в присутствии большого количества людей, не имеют никакой пользы. Не следует также проводить измерения непосредственно после еды, питья, курения, после активных движений или волнений.
Измерением необходимо проводить после 5-ти минутного покоя, сидя в удобном положении. Правильно наденьте манжету, как указано в инструкции по эксплуатации.
После накачивания манжеты дышите ровно и не разговаривайте. Не двигайтесь, не напрягайте мышцы.
Средняя величина нескольких измерений, сделанных в одинаковых условиях в течение нескольких дней, соответствует вашему обычному давлению.
Если вы хотите провести несколько измерений подряд, обязательно делайте между измерениями перерыв, как минимум, в 15 секунд.
Если измерение делается прибором на запястье, следите, чтобы он находился на уровне сердца.
Время от времени в аптеках или специализированных магазинах проводятся сравнительные измерения. Результаты таких измерений, в основном, бесполезны, поскольку условия, в которых они проводятся, неприемлемы для правильных измерений. Только в тех случаях, когда строго поддерживаются тишина и спокойствие, а также соблюдаются необходимые интервалы между измерениями, такие сравнения являются целесообразными.

Высокая точность измерений приборами на запястье
Две артерии на запястье расположены прямо под кожей и не окружены таким количеством мягкой ткани, как на плече. Кроме того, эти артерии гораздо тоньше, чем на плече.
Поэтому для пользователей приборы на запястье имеют определенные преимущества и недостатки:

Приборы на запястье ближе к артериям, от которых идет сигнал. Манжета, надетая на запястье, не окружена таким количеством мягкой ткани, как это происходит, когда она надевается на плечо. Поэтому пациенты с большим количеством мягкой ткани на плече имеют меньше проблем, измеряя давление на запястье.
Тонкие сосуды на запястье более восприимчивы к артериосклерозу, который сопровождает процесс старения. Если сосуды подвержены артериосклерозу, прибор на запястье показывает неправильные результаты.
Измерение на запястье удобнее и быстрее, чем на плече. Поэтому их можно проводить гораздо чаще.
Измерения на запястье очень чувствительны к движениям, из-за этого может быть много ошибок.
Во время измерений прибор на запястье должен находиться на уровне сердца.

Все вышесказанное означает, что приборы на запястье больше подходят:

Относительно молодым людям и людям среднего возраста [за исключением тех, кто страдает артериосклерозом].
Людям, которым необходимо иметь тонометр при себе.
Людям, для которых из-за чересчур большого размера плеча проблематично правильно надеть манжету на плечо.
Людям, которые могут находиться сидя в удобной позе, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.
Людям, которым необходимо часто проверять давление.

Приборы на запястье меньше подходят:

Людям старшего возраста [но только если они страдают от артериосклероза].
Людям, которые не могут занять сидячее положение, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.

Выдержки из высказываний о контроле артериального давления домашними электронными тонометрами.
Из материалов симпозиума 19. / 20. Juni 1996, Dublin, Ireland

Проф. O’Браен, город Дублин , Ирландия. Prof. Eoin O’Brien [The Blood Pressure Unit, Beaumont Hospital, Dublin, Ireland]*

«Есть определенная доля иронии в том, что в скором времени ртутные сфигмоманометры, краеугольный камень метода Рива-Роччи/ Короткова, спустя столетие после их введения исчезнут из употребления.
Для этого есть три причины: ртуть будет под запретом в больницах из-за ее токсичности; имеется большое количество точных автоматических приборов, готовых заменить ртутные сфигмоманометры; с наступлением в клиниках эпохи круглосуточного амбулаторного измерения давления, больше надежд возлагается на выработку правильного поведения контроля уровня давления, а не на однократные случайные измерения»

Проф. Бернхард Вебер город Лозанна, Швейцария. Prof. Bernhard Waeber [Division of Hypertension, University Hospital Lausanne, Switzerland]*

«Хорошо известно, что давление, измеренное врачом традиционным способом, плохо отражает истинный уровень давления у пациента в течение всего дня.»
«Аускультативный метод (с помощью стетоскопа) имеет свои недостатки: самый главный из них — это неточность и предвзятость наблюдателя. Разница в результатах измерений давления одного пациента, произведенных несколькими врачами, может быть довольно большой и, кроме того, врачи округляют результаты так, что результаты всегда оканчиваются либо на 0, либо на 5.»
«Легкие в обращении и полностью автоматизированные приборы больше всего подходят для измерения давления»

Др. Поль Л. Пэдфилд, Соединенное Королевство. Dr. Paul L. Padfield [Department of Medicine, Western General Hospital Edinburgh, UK]*

«Несмотря на то, что традиционные измерения артериального давления ртутным сфигмоманометром могут быть довольно точными, они подвержены ошибкам, как врачей, так и пациентов.»
«Во время проведения двух независимых исследований было выявлено, что домашнее или самостоятельное измерение артериального давления является эффективным способом выявления гипертоников.»
«Мы продемонстрировали, что простые приборы для домашнего измерения выявляют такую же пропорцию пациентов с гипертензией белого халата, как и самые дорогие амбулаторные приборы, и поэтому мы рекомендуем их для семейного пользования. Поскольку гипертензия, или видимая гипертензия, получили преобладающий характер, с нашей точки зрения, необходимо практикующим врачам больше инвестировать в электронные приборы для самоконтроля…. »

* вышеприведенные высказывания взяты из научных работ, опубликованных в журнале«Blood Pressure Monitoring»,
Vol 1 Suppl 2, December 1996 (Rapid Science Publishers, 2-6 Boundary Row, London SE1 8HN, UK)

Непобочный эффект: таблетки от давления могут помочь пожилым при COVID | Статьи

Российские и китайские медики связали прием лекарств, нормализующих артериальное давление, с более легким течением коронавирусной инфекции у пациентов старше 65 лет. COVID-19 хуже переносят люди с хроническими заболеваниями, но при хорошем контроле недугов инфекция проходит легче, пояснили «Известиям» специалисты Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ. Регулярное употребление препаратов от гипертонии действительно улучшает прогноз при COVID-19, подтвердили специалисты-кардиологи. То же касается и приема статинов — лекарств, снижающих уровень холестерина в крови.

Контроль над болезнями

О том, что регулярная лекарственная терапия гипертонии улучшает прогноз по течению COVID-19, сообщила заместитель директора по научной работе Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ, профессор Юлия Котовская. Это произошло на III всероссийском форума «Россия — территория заботы». Как правило, коронавирусную инфекцию тяжело переносят пациенты с хроническими заболеваниями, напомнила специалист. Но если инфицирование происходит на фоне хорошего контроля хронических болезней, то COVID-19 протекает легче.

— У пациентов реже встречаются осложнения и ниже смертность от коронавирусной инфекции, если до заражения они длительное время получали статины для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, — пояснила профессор Котовская. — То же самое можно сказать о блокаторах ренин-ангиотензиновой системы, которые применяются для лечения гипертонии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, а также о метформине, используемом для лечения сахарного диабета второго типа.

Лечиться без давления

То, что лекарства от повышенного давления могут снижать смертность у возрастных пациентов, подтверждают и ученые из других стран. В конце октября специалисты больницы «Лэйшеншань» и больницы «Чжуннань» Уханьского университета в Китае выпустили статью об этом. В ней сказано, что препараты от давления связаны с уменьшением летальных исходов и улучшением клинических характеристик у пожилых пациентов с COVID-19.

Ученые проанализировали данные медкарт пациентов с коморбидной (присоединенной к COVID) гипертонией и установили связь между клиническими исходами, тяжестью заболевания и характеристиками больных, которые принимали препараты от давления пяти разных классов. Четыре класса препаратов (за исключением тиазидных диуретиков — мочегонных средств) «могут быть полезны для пациентов с COVID-19», сказано в статье китайских специалистов. Клинические результаты были статистически значимо улучшены у пациентов, принимавших такие лекарства, особенно этот эффект был заметен у пожилых людей, утверждают ученые.

Сердечная забота

Несколько месяцев назад в научных кругах начали обсуждать теорию о том, что часть лекарств от давления, а именно ингибиторы АПФ (угнетают выработку фермента, синтезирующего сосудосуживающий гормон), могут ухудшать состояние при COVID-19 и способствовать проникновению вируса в клетки. Убедительных фактов, подтверждающих негативное влияние этих препаратов на течение коронавируса у сердечников, нет, сказал эксперт Лиги здоровья нации, профессор Мехман Мамедов. Что же касается влияния лекарств от давления на течение коронавируса у пожилых, то есть основания полагать, что оно действительно позитивное.

— По результатам ряда крупных исследований у пациентов с гипертонией регулярный прием антигипертензивных препаратов и достижение целевых уровней артериального давления имеет благополучный прогноз по сравнению с теми, кто не принимает эти препараты или принимает их от случая к случаю, — уточнил «Известиям» Мехман Мамедов. — Эффективность антигипертензивной терапии доказана и у пациентов в категории 65+.

Как пояснил профессор, все пять групп лекарств действуют по-разному, но в конечном итоге влияют на снижение уровня артериального давления. Что касается статинов, потенциально эти лекарства имеют три механизма протекции, которые могут быть полезны при коронавирусной инфекции и кардиологической патологии. Это противовоспалительный эффект, улучшение свертываемости крови и влияние на репликацию и уничтожение вирусов, уточнил Мехман Мамедов.

ЗОЖ для пожилых

Полностью полагаться на лекарства в вопросах профилактики и борьбы с COVID-19 неверно, подчеркивают ученые. Кроме того, нельзя принимать таблетки от давления без назначения врача.

— Лечение пожилых людей никак не отличается от лечения пациентов других возрастов, специальных препаратов нет, — рассказала «Известиям» заместитель директора по трансляционной медицине РГНКЦ РНИМУ имени Н.И. Пирогова Ирина Стражеско.

Людям старшего возраста нужно в первую очередь следовать общим рекомендациям по сбережению своего здоровья. Гериатры подчеркивают, что пенсионерам нужна регулярная физическая активность (хотя бы 20 минут в день) и сбалансированное питание. Важен позитивный настрой и постоянная связь с близкими. Также нужно продолжать принимать назначенные ранее лекарства.

— Режим самоизоляции сопряжен с рисками снижения физической активности и, как результат, с ухудшением общего состояния здоровья, сообщила «Известиям» главный внештатный гериатр департамента здравоохранения Москвы Надежда Рунихина. — Грамотная организация жизни и быта в период строгих ограничений позволит избежать этих неприятностей. Прежде всего для пожилых людей опасна гиподинамия (недостаточная подвижность. — «Известия»), длительное пребывание в кровати или перед телевизором. На этом фоне очень быстро возрастает мышечная слабость, нарушается походка, появляется неустойчивость, увеличивается риск падений.

Степень выраженности синдрома старческой астении у пожилых людей может указывать на тяжесть возможного течения COVID-19, сообщала «Известиям» ранее главный внештатный гериатр Минздрава Ольга Ткачева.

видов лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии). Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Здесь представлены краткие сведения о некоторых из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.

Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования (отмеченные *), чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Пациенты, принимающие ИАПФ и БРА, которые заразились COVID-19, должны продолжать лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление. Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название	Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон	Гигротон *
хлоротиазид	диурил *
гидрохлоротиазид	Esidrix , Hydrodiuril , Microzide *
индапамид	лозол *
метолазон	Микрокс , Зароксолин

Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида	Мидамар *
спиронолактон	Альдактон *
триамтерен	Дирениум *

Петлевой диуретик
фуросемид	Лазикс *
буметанид	Bumex *

Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид	Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид	Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид	Дязид , Максзид

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач рекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце и выброс крови сердцем, что снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
ацебутолол	Секторный *
атенолол	Тенормин *
бетаксолол	Kerlone *
бисопролола фумарат	Зебета *
картеолола гидрохлорид	Картроль *
метопролола тартрат	Лопрессор *
метопролола сукцинат	Toprol-XL *
надолол	Corgard *
пенбутолол сульфат	леватол *
пиндолол *	Вискен *
пропранолола гидрохлорид *	Индерал *
солотола гидрохлорид	Betapace *
тимолола малеат *	Блокадрен *

Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол	Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

Бессонница
Холодные руки и ноги
Усталость или депрессия
Медленное сердцебиение
Симптомы астмы
Также может возникнуть импотенция
Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
Если вам прописали бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензин — это химическое вещество, которое вызывает сужение артерий, особенно в почках, но также и по всему телу.АПФ означает ангиотензин-превращающий фермент. Ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что помогает кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид	Лотензин *
каптоприл	Капотен *
малеат эналаприла	Вазотек *
фозиноприл натрия	Моноприл *
лизиноприл	Prinivel , Зестрил
моэксиприл	Univasc *
периндоприл	Aceon *
хинаприла гидрохлорид	Accupril *
рамиприл	Альтас *
трандолаприл	Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

Сыпь на коже
Потеря вкуса
Хронический сухой отрывистый кашель
В редких случаях поражение почек
Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти препараты блокируют действие ангиотензина — химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Ангиотензину необходим рецептор, подобный химическому «слоту», чтобы он мог вписаться или связываться с ним, чтобы сузить кровеносный сосуд.БРА блокируют рецепторы, поэтому ангиотензин не сужает кровеносный сосуд. Это означает, что кровеносные сосуды остаются открытыми, а артериальное давление снижается.

Общее название	Общие торговые марки
кандесартан	Атаканд *
мезилат эпросартана	Теветен *
irbesarten	Avapro *
лозартан калий	Козаар *
телмисартан	Микардис *
валсартан	Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

Может вызывать иногда головокружение.
БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот препарат предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и артерий. Когда кальций проникает в эти клетки, он вызывает более сильное и сильное сокращение, поэтому, уменьшая количество кальция, сердце сокращается не так сильно.Блокаторы кальциевых каналов расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений и понижают кровяное давление.

Общее название	Общие торговые марки
безилат амлодипина	Норваск , Лотрел
бепридил	Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид	Cardizem CD , Cardizem SR , Dilacor XR , Tiazac
фелодипин	Плендил *
исрадипин	DynaCirc , DynaCirc CR
никардипин	Карден SR *
нифедипин	Adalat CC , Procardia XL
нисолдипин	Sular *
верапамила гидрохлорид	Calan SR , Covera HS , Изоптин SR , Верелан

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

Сердцебиение
Опухшие лодыжки
Запор
Головная боль
Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название	Общие торговые марки
мезилат доксазозина	Кардура *
празозина гидрохлорид	Минипресс *
теразозина гидрохлорид	Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Эти препараты снижают артериальное давление за счет снижения активности симпатической (вырабатывающей адреналин) части непроизвольной нервной системы.Метилдопа считается антигипертензивным средством первой линии во время беременности, поскольку побочные эффекты у беременной женщины или развивающегося плода возникают нечасто.

Общее название	Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом.Их могут назначить амбулаторно при повышенном артериальном давлении, если у пациента есть риск сердечной недостаточности.

Общее название	Общие торговые марки
карведилол	Coreg *
лабеталола гидрохлорид	Normodyne , Trandate

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Центральные агонисты также помогают снизить способность кровеносных сосудов напрягаться или сокращаться.Центральные агонисты действуют по другому нервному пути, чем альфа и бета-блокаторы, но достигают той же цели по снижению артериального давления.

Общее название	Общие торговые марки
альфа-метилдопа	Альдомет *
клонидина гидрохлорид	Катапрес *
гуанабенз ацетат	Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид	Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

Альфа-метилдопа (Aldomet) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Эти препараты снижают кровяное давление, блокируя нейротрансмиттеры в головном мозге. Это блокирует гладкие мышцы от получения «сообщения» о сокращении. Эти препараты используются редко, если другие лекарства не помогают.

Общее название	Общие торговые марки
гуанадрел	хилорел *
моносульфат гуанетидина	Исмелин *
резерпин	Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и головокружение, а также почувствовать слабость, когда встаете с постели утром или внезапно встаете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
Принимая гуанетидин, не стойте под палящим солнцем или в общественных местах, если вы начинаете чувствовать слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Расширители кровеносных сосудов или вазодилататоры могут вызвать расслабление мышц стенок кровеносных сосудов (особенно артериол), позволяя сосуду расширяться (расширяться).Это позволяет крови лучше течь.

Общее название	Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина	Апресолин *
миноксидил	Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

Hydralazine (Apresoline) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

Типы лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии).Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования (отмеченные *), чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление.Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название	Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон	Гигротон *
хлоротиазид	диурил *
гидрохлоротиазид	Esidrix , Hydrodiuril , Microzide *
индапамид	лозол *
метолазон	Микрокс , Зароксолин

Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида	Мидамар *
спиронолактон	Альдактон *
триамтерен	Дирениум *

Петлевой диуретик
фуросемид	Лазикс *
буметанид	Bumex *

Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид	Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид	Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид	Дязид , Максзид

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач рекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Общее название	Общие торговые марки
ацебутолол	Секторный *
атенолол	Тенормин *
бетаксолол	Kerlone *
бисопролола фумарат	Зебета *
картеолола гидрохлорид	Картроль *
метопролола тартрат	Лопрессор *
метопролола сукцинат	Toprol-XL *
надолол	Corgard *
пенбутолол сульфат	леватол *
пиндолол *	Вискен *
пропранолола гидрохлорид *	Индерал *
солотола гидрохлорид	Betapace *
тимолола малеат *	Блокадрен *

Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол	Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

Бессонница
Холодные руки и ноги
Усталость или депрессия
Медленное сердцебиение
Симптомы астмы
Также может возникнуть импотенция
Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
Если вам прописали бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Общее название	Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид	Лотензин *
каптоприл	Капотен *
малеат эналаприла	Вазотек *
фозиноприл натрия	Моноприл *
лизиноприл	Prinivel , Зестрил
моэксиприл	Univasc *
периндоприл	Aceon *
хинаприла гидрохлорид	Accupril *
рамиприл	Альтас *
трандолаприл	Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

Сыпь на коже
Потеря вкуса
Хронический сухой отрывистый кашель
В редких случаях поражение почек
Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Общее название	Общие торговые марки
кандесартан	Атаканд *
мезилат эпросартана	Теветен *
irbesarten	Avapro *
лозартан калий	Козаар *
телмисартан	Микардис *
валсартан	Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

Может вызывать иногда головокружение.
БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Общее название	Общие торговые марки
безилат амлодипина	Норваск , Лотрел
бепридил	Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид	Cardizem CD , Cardizem SR , Dilacor XR , Tiazac
фелодипин	Плендил *
исрадипин	DynaCirc , DynaCirc CR
никардипин	Карден SR *
нифедипин	Adalat CC , Procardia XL
нисолдипин	Sular *
верапамила гидрохлорид	Calan SR , Covera HS , Изоптин SR , Верелан

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

Сердцебиение
Опухшие лодыжки
Запор
Головная боль
Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название	Общие торговые марки
мезилат доксазозина	Кардура *
празозина гидрохлорид	Минипресс *
теразозина гидрохлорид	Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Общее название	Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Общее название	Общие торговые марки
карведилол	Coreg *
лабеталола гидрохлорид	Normodyne , Trandate

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Общее название	Общие торговые марки
альфа-метилдопа	Альдомет *
клонидина гидрохлорид	Катапрес *
гуанабенз ацетат	Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид	Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

Альфа-метилдопа (Aldomet) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Общее название	Общие торговые марки
гуанадрел	хилорел *
моносульфат гуанетидина	Исмелин *
резерпин	Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и головокружение, а также почувствовать слабость, когда встаете с постели утром или внезапно встаете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
Принимая гуанетидин, не стойте под палящим солнцем или в общественных местах, если вы начинаете чувствовать слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Общее название	Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина	Апресолин *
миноксидил	Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

Hydralazine (Apresoline) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

Типы лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии).Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования (отмеченные *), чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление.Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название	Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон	Гигротон *
хлоротиазид	диурил *
гидрохлоротиазид	Esidrix , Hydrodiuril , Microzide *
индапамид	лозол *
метолазон	Микрокс , Зароксолин

Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида	Мидамар *
спиронолактон	Альдактон *
триамтерен	Дирениум *

Петлевой диуретик
фуросемид	Лазикс *
буметанид	Bumex *

Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид	Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид	Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид	Дязид , Максзид

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач рекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Общее название	Общие торговые марки
ацебутолол	Секторный *
атенолол	Тенормин *
бетаксолол	Kerlone *
бисопролола фумарат	Зебета *
картеолола гидрохлорид	Картроль *
метопролола тартрат	Лопрессор *
метопролола сукцинат	Toprol-XL *
надолол	Corgard *
пенбутолол сульфат	леватол *
пиндолол *	Вискен *
пропранолола гидрохлорид *	Индерал *
солотола гидрохлорид	Betapace *
тимолола малеат *	Блокадрен *

Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол	Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

Бессонница
Холодные руки и ноги
Усталость или депрессия
Медленное сердцебиение
Симптомы астмы
Также может возникнуть импотенция
Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
Если вам прописали бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Общее название	Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид	Лотензин *
каптоприл	Капотен *
малеат эналаприла	Вазотек *
фозиноприл натрия	Моноприл *
лизиноприл	Prinivel , Зестрил
моэксиприл	Univasc *
периндоприл	Aceon *
хинаприла гидрохлорид	Accupril *
рамиприл	Альтас *
трандолаприл	Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

Сыпь на коже
Потеря вкуса
Хронический сухой отрывистый кашель
В редких случаях поражение почек
Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Общее название	Общие торговые марки
кандесартан	Атаканд *
мезилат эпросартана	Теветен *
irbesarten	Avapro *
лозартан калий	Козаар *
телмисартан	Микардис *
валсартан	Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

Может вызывать иногда головокружение.
БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Общее название	Общие торговые марки
безилат амлодипина	Норваск , Лотрел
бепридил	Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид	Cardizem CD , Cardizem SR , Dilacor XR , Tiazac
фелодипин	Плендил *
исрадипин	DynaCirc , DynaCirc CR
никардипин	Карден SR *
нифедипин	Adalat CC , Procardia XL
нисолдипин	Sular *
верапамила гидрохлорид	Calan SR , Covera HS , Изоптин SR , Верелан

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

Сердцебиение
Опухшие лодыжки
Запор
Головная боль
Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название	Общие торговые марки
мезилат доксазозина	Кардура *
празозина гидрохлорид	Минипресс *
теразозина гидрохлорид	Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Общее название	Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Общее название	Общие торговые марки
карведилол	Coreg *
лабеталола гидрохлорид	Normodyne , Trandate

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Общее название	Общие торговые марки
альфа-метилдопа	Альдомет *
клонидина гидрохлорид	Катапрес *
гуанабенз ацетат	Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид	Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

Альфа-метилдопа (Aldomet) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Общее название	Общие торговые марки
гуанадрел	хилорел *
моносульфат гуанетидина	Исмелин *
резерпин	Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и головокружение, а также почувствовать слабость, когда встаете с постели утром или внезапно встаете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
Принимая гуанетидин, не стойте под палящим солнцем или в общественных местах, если вы начинаете чувствовать слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Общее название	Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина	Апресолин *
миноксидил	Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

Hydralazine (Apresoline) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

Типы лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии).Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования (отмеченные *), чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление.Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название	Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон	Гигротон *
хлоротиазид	диурил *
гидрохлоротиазид	Esidrix , Hydrodiuril , Microzide *
индапамид	лозол *
метолазон	Микрокс , Зароксолин

Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида	Мидамар *
спиронолактон	Альдактон *
триамтерен	Дирениум *

Петлевой диуретик
фуросемид	Лазикс *
буметанид	Bumex *

Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид	Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид	Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид	Дязид , Максзид

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач рекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Общее название	Общие торговые марки
ацебутолол	Секторный *
атенолол	Тенормин *
бетаксолол	Kerlone *
бисопролола фумарат	Зебета *
картеолола гидрохлорид	Картроль *
метопролола тартрат	Лопрессор *
метопролола сукцинат	Toprol-XL *
надолол	Corgard *
пенбутолол сульфат	леватол *
пиндолол *	Вискен *
пропранолола гидрохлорид *	Индерал *
солотола гидрохлорид	Betapace *
тимолола малеат *	Блокадрен *

Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол	Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

Бессонница
Холодные руки и ноги
Усталость или депрессия
Медленное сердцебиение
Симптомы астмы
Также может возникнуть импотенция
Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
Если вам прописали бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Общее название	Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид	Лотензин *
каптоприл	Капотен *
малеат эналаприла	Вазотек *
фозиноприл натрия	Моноприл *
лизиноприл	Prinivel , Зестрил
моэксиприл	Univasc *
периндоприл	Aceon *
хинаприла гидрохлорид	Accupril *
рамиприл	Альтас *
трандолаприл	Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

Сыпь на коже
Потеря вкуса
Хронический сухой отрывистый кашель
В редких случаях поражение почек
Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Общее название	Общие торговые марки
кандесартан	Атаканд *
мезилат эпросартана	Теветен *
irbesarten	Avapro *
лозартан калий	Козаар *
телмисартан	Микардис *
валсартан	Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

Может вызывать иногда головокружение.
БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Общее название	Общие торговые марки
безилат амлодипина	Норваск , Лотрел
бепридил	Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид	Cardizem CD , Cardizem SR , Dilacor XR , Tiazac
фелодипин	Плендил *
исрадипин	DynaCirc , DynaCirc CR
никардипин	Карден SR *
нифедипин	Adalat CC , Procardia XL
нисолдипин	Sular *
верапамила гидрохлорид	Calan SR , Covera HS , Изоптин SR , Верелан

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

Сердцебиение
Опухшие лодыжки
Запор
Головная боль
Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название	Общие торговые марки
мезилат доксазозина	Кардура *
празозина гидрохлорид	Минипресс *
теразозина гидрохлорид	Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Общее название	Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Общее название	Общие торговые марки
карведилол	Coreg *
лабеталола гидрохлорид	Normodyne , Trandate

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Общее название	Общие торговые марки
альфа-метилдопа	Альдомет *
клонидина гидрохлорид	Катапрес *
гуанабенз ацетат	Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид	Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

Альфа-метилдопа (Aldomet) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Общее название	Общие торговые марки
гуанадрел	хилорел *
моносульфат гуанетидина	Исмелин *
резерпин	Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и головокружение, а также почувствовать слабость, когда встаете с постели утром или внезапно встаете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
Принимая гуанетидин, не стойте под палящим солнцем или в общественных местах, если вы начинаете чувствовать слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Общее название	Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина	Апресолин *
миноксидил	Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

Hydralazine (Apresoline) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

10 распространенных лекарств от высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда кровь течет по кровеносным сосудам со слишком большой силой.Если у вас высокое кровяное давление, вы один из примерно 85 миллионов взрослых американцев, у которых оно также есть. Однако многие люди даже не подозревают, что у них высокое кровяное давление, потому что обычно нет явных симптомов. Именно поэтому высокое кровяное давление называют «тихим убийцей». Это может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как сердечный приступ и инсульт, без каких-либо тревожных признаков.

Если ваш врач диагностирует высокое кровяное давление, вам, вероятно, придется изменить образ жизни. Тем не менее, лекарства для постоянного контроля артериального давления являются жизненно важной частью лечения.

Классы препаратов для измерения артериального давления

Лекарства, которые лечат высокое кровяное давление, известны как гипотензивные. Есть много так называемых «классов» гипотензивных средств и множество лекарств в пределах каждого класса. Это приводит к появлению большого количества лекарств, которые врачи могут использовать для лечения высокого кровяного давления. Чтобы помочь врачам в выборе лечения, они следуют указаниям и рекомендациям экспертов в этой области.

Обычно назначаемые классы лекарств от гипертонии включают:

Тиазидные диуретики .Эти препараты работают за счет увеличения количества жидкости, выводимой организмом при мочеиспускании. Многие называют мочегонные средства «водными таблетками». Кроме того, уменьшая объем крови в вашем теле, снижается давление на стенки артерий. Общие побочные эффекты диуретиков — учащенное мочеиспускание, жажда, головокружение и чувствительность к солнечному свету.
Блокаторы кальциевых каналов . Это занятие расслабляет кровеносные сосуды и снижает частоту сердечных сокращений. Возможные побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, отек лодыжек, запор, головную боль и головокружение.
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) . Эти препараты блокируют фермент, снижающий количество ангиотензина в организме. Меньше ангиотензина помогает расслабить кровеносные сосуды. Общие побочные эффекты ингибиторов АПФ — кожная сыпь и сухой кашель.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II . Этот класс напрямую блокирует ангиотензин, чтобы расслабить кровеносные сосуды. Общие побочные эффекты — головокружение и дурноту, особенно при вставании из сидячего положения.
Бета-блокаторы . Эти препараты блокируют адреналин, снижают кровяное давление, уменьшая частоту сердечных сокращений и силу каждого удара.

Выбирая среди этих классов, ваш врач будет учитывать множество факторов, включая другие состояния вашего здоровья и вашу расу. Например, как показывают исследования, афроамериканцы больше всего выигрывают от начала лечения с тиазидного диуретика или блокатора кальциевых каналов. Однако больным диабетом может быть больше пользы от ингибитора АПФ.

После начала лечения ваш врач будет регулярно контролировать ваше кровяное давление. Может потребоваться скорректировать дозу, сменить лекарство или добавить второй препарат для контроля артериального давления. Ваш врач может выбрать этот второй препарат из любого из классов первого ряда. В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться рассмотреть другой класс антигипертензивных средств, например бета-адреноблокаторы.

Общие лекарства от высокого кровяного давления

В пределах каждого класса гипотензивных препаратов у вашего врача есть выбор.Некоторые классы содержат лишь несколько вариантов лекарств. Другие, такие как ингибиторы АПФ, включают множество лекарств. Поиск правильного выбора может потребовать некоторых проб и ошибок. Вот краткое изложение 10 лекарств, обычно назначаемых при высоком кровяном давлении:

Амлодипин (Норваск) — блокатор кальциевых каналов. Обычно вы принимаете его один раз в день. Большинство людей считают, что дозировка один раз в день удобна и легко запоминается. Амлодипин также используется для лечения стенокардии.
Беназеприл (Лотензин) — ингибитор АПФ. В низких дозах вы обычно принимаете его один раз в день. Ваш врач может порекомендовать разделить более высокие дозы на два раза в день.
Хлорталидон (гигротон) — тиазидный диуретик. Обычная доза — один раз в день во время еды, желательно во время завтрака. Он также лечит задержку жидкости от таких состояний, как сердечная недостаточность.
Эналаприл (Вазотек) — ингибитор АПФ.При повышенном артериальном давлении вы обычно принимаете его один раз в день. Это также лечение сердечной недостаточности.
Гидрохлоротиазид (Гидродиурил, Микрозид) — тиазидный диуретик. Он поставляется в виде капсулы или таблетки, которые вы обычно принимаете один раз в день. Как и другие тиазидные диуретики, он также лечит задержку жидкости или отеки.
Ирбесартан (Авапро) — блокатор рецепторов ангиотензина II. Обычная доза — один раз в день. Это также лечение проблем с почками у людей с диабетом 2 типа.
Лизиноприл (Принивил, Зестрил) — ингибитор АПФ. Это также лекарство, которое вы обычно принимаете один раз в день. Лизиноприл также помогает при сердечной недостаточности.
Лозартан (Козаар) — блокатор рецепторов ангиотензина II. В большинстве случаев доза составляет 1 раз в сутки. Врачи также используют его для снижения риска инсульта у людей с увеличенным сердцем.
Метопролол (Lopressor, Toprol XL) — бета-блокатор.Он выпускается как в форме с немедленным высвобождением, так и в форме с расширенным высвобождением. Он также помогает снизить риск повторных сердечных приступов и лечит стенокардию и застойную сердечную недостаточность.
Валсартан (Диован) — блокатор рецепторов ангиотензина II. Это также лечение сердечной недостаточности и улучшение выживаемости после сердечного приступа. При повышенном артериальном давлении вы обычно принимаете его один раз в день.

Есть много других вариантов лечения высокого кровяного давления.Если у вас наблюдаются побочные эффекты или вы недовольны своим текущим лекарством, поговорите со своим врачом. Возможно, удастся попробовать другой препарат и добиться лучших результатов. Привычки здорового образа жизни также помогают снизить кровяное давление. Врачи прописывают регулярные физические нагрузки и диету с низким содержанием соли, чтобы усилить эффект от лекарств от кровяного давления.

Выбор лекарств от кровяного давления — клиника Мэйо

Выбор лекарств от кровяного давления

Существует множество лекарств для лечения высокого кровяного давления.Выбор подходящего может быть непростым. Узнайте, как найти лучший вариант для вас.
Персонал клиники Мэйо

Существует множество различных лекарств от высокого кровяного давления (гипотензивных), у каждого из которых есть свои плюсы и минусы. Ваш врач может назначить более одного типа для лечения вашего состояния.

Если у вас высокое кровяное давление или у вас есть риск его развития, изменение образа жизни может помочь держать ваши цифры под контролем. Но вам тоже могут понадобиться лекарства.

Прием лекарств в соответствии с предписаниями, мониторинг артериального давления и изменение образа жизни могут помочь вам достичь и поддерживать нормальное артериальное давление.

Изменение образа жизни

Если у вас начинается повышенное артериальное давление (предгипертония) или оно у вас уже есть, изменение образа жизни может помочь вам уменьшить или полностью исключить потребность в лекарствах.

Попробуйте эти изменения в образе жизни, чтобы снизить и контролировать свое кровяное давление.

Придерживайтесь здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей и уменьшите количество натрия в своем рационе.
Поддерживайте здоровый вес.
Упражнение.Умеренно занимайтесь по 30 минут почти каждый день в неделю. Можно разбить свою деятельность на три 10-минутных занятия в день.
Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет и до двух напитков в день для мужчин 65 лет и младше.
Не курите.
Управляйте стрессом.

Варианты лекарств

Если изменения образа жизни недостаточно для контроля артериального давления, ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарства от артериального давления.Вам могут дать одно или несколько из следующих лекарств:

Мочегонные средства, также называемые водными таблетками. Мочегонное средство выводит из организма лишнюю воду и натрий, поэтому по венам и артериям проходит меньше жидкости. Это снижает давление на стенки кровеносных сосудов.
Существует три типа диуретиков: тиазидные, петлевые и калийсберегающие. Примеры диуретиков включают хлоротиазид (Diuril), буметанид (Bumex) и амилорид (Midamor).
Если диуретиков недостаточно для снижения артериального давления, ваш врач может порекомендовать добавить к вашему лечению другие лекарства от артериального давления.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Они помогают расслабить кровеносные сосуды, предотвращая образование ангиотензина, химического вещества в вашем теле, которое сужает кровеносные сосуды.
Доступно несколько ингибиторов ACE . Примеры включают эналаприл (Vasotec, Epaned), лизиноприл (Prinivil, Zestril, Qbrelis) и рамиприл (Altace).
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Эти препараты блокируют действие ангиотензина — химического вещества в организме, которое сужает артерии и вены. БРА включают валсартан (Диован), лозартан (Козаар) и другие.
Блокаторы кальциевых каналов. Эти лекарства предотвращают попадание кальция в клетки сердца и артерий, позволяя артериям расслабиться и открыться.
Примеры блокаторов кальциевых каналов включают амлодипин (Norvasc), дилтиазем (Cardizem, Tiazac и др.), Нифедипин (Adalat CC, Procardia) и верапамил (Verelan, Calan).
Бета-блокаторы. Эти препараты действуют, блокируя действие гормона адреналина, также известного как адреналин. Они заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой. Примеры бета-блокаторов включают метопролол (Lopressor, Toprol-XL), надолол (Corgard) и атенолол (Tenormin).
Ингибиторы ренина. Ренин — это вещество, вырабатываемое почками, которое запускает серию шагов, повышающих кровяное давление. Алискирен (Тектурна) замедляет выработку ренина, что снижает его способность запускать этот процесс.

Другие лекарства, которые иногда используются для лечения высокого кровяного давления

Если вы не можете достичь целевого артериального давления с помощью одного или нескольких из вышеперечисленных лекарств, к другим препаратам, снижающим артериальное давление, относятся:

Альфа-блокаторы. Альфа-блокаторы предотвращают сокращение гормона норадреналина (норадреналина) мышц стенок более мелких артерий и вен, в результате чего сосуды остаются открытыми и расслабленными. Обычно назначаемые альфа-адреноблокаторы включают доксазозин (Кардура), празозин (Минипресс) и теразозин.
Альфа-бета-адреноблокаторы. Альфа-бета-блокаторы работают аналогично бета-блокаторам. Их могут прописать, если у вас высокое кровяное давление и есть риск сердечной недостаточности. Альфа-бета-блокаторы включают карведилол (Coreg) и лабеталол.
Агенты центрального действия. Эти лекарства не позволяют мозгу посылать сигналы в нервную систему, чтобы ускорить сердечный ритм и сузить кровеносные сосуды. В результате ваше сердце не работает так сильно, и ваша кровь легче течет по венам и артериям.
Примеры агентов центрального действия включают клонидин (Catapres, Kapvay), гуанфацин (Intuniv) и метилдопа.
Сосудорасширяющие средства. Эти лекарства предотвращают сокращение и сужение мышц вен и артерий. В результате кровь течет легче, и вашему сердцу не приходится так сильно перекачивать кровь. Примеры включают гидралазин и миноксидил.
Антагонисты альдостерона. Эти лекарства часто используются с другими лекарствами, например, с мочегонными средствами.Антагонисты альдостерона блокируют гормон альдостерон, который иногда вызывает задержку солей и жидкости, что способствует повышению артериального давления. Обычно их назначают тем, у кого трудно контролировать высокое кровяное давление, у кого диабет или сердечная недостаточность. Примерами являются спиронолактон (Альдактон, Кароспир) и эплеренон (Инспра).

Насколько хорошо лекарство подействует на вас, может зависеть от вашего возраста, пола, расы, уровня артериального давления и общего состояния здоровья.

Комбинирование двух препаратов обычно помогает контролировать артериальное давление лучше, чем один препарат.Иногда для достижения целевого артериального давления необходимы дополнительные лекарства.

Препараты от высокого кровяного давления могут применяться для решения других проблем со здоровьем

Высокое кровяное давление часто сопровождается другими проблемами со здоровьем. Высокое кровяное давление увеличивает риск возникновения одного из следующих состояний:

Хроническая болезнь почек
Ишемическая болезнь сердца
Диабет
Сердечный приступ или инсульт
Сердечная недостаточность
Набухание или утолщение левой камеры сердца (гипертрофия левого желудочка)

Однако целенаправленный подход к лечению может снизить риск этих осложнений.

Например, если у вас боль в груди (стенокардия), связанная с ишемической болезнью сердца, ваш врач может порекомендовать бета-блокатор для снижения артериального давления, предотвращения боли в груди, снижения частоты сердечных сокращений и снижения риска смерти.

Если у вас диабет и высокое кровяное давление, прием диуретика и ингибитора АПФ может снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Если у вас диабет, высокое кровяное давление и заболевание почек, вам может потребоваться ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина II.

Продолжайте пытаться достичь целевого артериального давления

В большинстве случаев сочетание изменения образа жизни и приема лекарств может помочь вам успешно контролировать артериальное давление. Однако нет ничего необычного в том, чтобы попробовать несколько лекарств или доз, прежде чем найти то, что лучше всего подходит для вас.

Для вас и вашего врача важный способ узнать, работает ли ваше лечение, — это следить за своим кровяным давлением дома. Домашние тонометры широко доступны и недороги, и вам не нужен рецепт, чтобы их купить.Помните, что домашний мониторинг артериального давления не заменяет посещения врача.

31 декабря 2019 г. Показать ссылки

Bonow RO, et al., Eds. Системная гипертензия: управление. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Сондерс Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 июня 2019 г.
Liyanage-Don N, et al. Внедрение домашнего мониторинга артериального давления в клиническую практику. Текущие отчеты о гипертонии.2019; DOI: 10.1007 / s11906-019-0916-0.
Виды лекарств от кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/types-of-blood-pressure-medications. По состоянию на 25 июня 2019 г.
Feehally J, et al., Eds. Фармакологическое лечение гипертонии. В кн .: Комплексная клиническая нефрология. 6-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 7 августа 2019 г.
Велтон П.К. и др.Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Гипертония. 2018; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000601.
Mann JFE. Выбор медикаментозной терапии при первичной (эссенциальной) артериальной гипертензии. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 7 августа 2019 г.
Wright JM, et al.Препараты первого ряда при гипертонии. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2018; DOI: 10.1002 / 14651858.CD001841.pub3.
Dudenbostel T, et al. Использование антагонистов альдостерона для лечения неконтролируемой резистентной гипертензии. Американский журнал гипертонии. 2017; DOI: 10.1093 / ajh / hpw105.
Шепс СГ (заключение эксперта). Клиника Майо. 15 августа 2019 г.

Узнать больше Подробно

Какие виды лекарств от высокого кровяного давления? Как они работают?

Для большинства людей прием лекарств является важной частью плана по снижению кровяного давления.Эти препараты, также называемые «антигипертензивными» лекарствами, не излечивают высокое кровяное давление. Но они могут помочь вернуть его к нормальному диапазону.

Какое лекарство вам следует принимать, зависит от таких факторов, как:

Каково ваше кровяное давление
Причина этого
Как ваше тело реагирует на лекарства
Другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть

Многим людям нужно больше, чем один тип лекарств для контроля высокого кровяного давления. Работа с вашим врачом может занять некоторое время, чтобы подобрать лекарства и дозы, которые лучше всего подойдут вам.

Диуретики

Их часто называют «водяными таблетками». Обычно это первые лекарства от высокого кровяного давления, которые попробует ваш врач.

Они помогают почкам выводить из организма соль и воду. Поскольку у вас меньше жидкости в ваших кровеносных сосудах, как в садовом шланге, который не включен полностью, давление внутри будет ниже.

Иногда в одной таблетке может быть несколько диуретиков.

Бета-блокаторы

Они замедляют сердцебиение и не дают сердцу сжиматься.Это заставляет кровь проходить по сосудам с меньшей силой.

Альфа-блокаторы

Они останавливают нервные сигналы до того, как они сообщат вашим кровеносным сосудам о сужении. Ваши сосуды остаются расслабленными, что дает крови больше возможностей для движения и снижает общее кровяное давление.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента препятствуют выработке в организме гормона, который заставляет кровеносные сосуды сужаться. При меньшем количестве этого гормона в организме кровеносные сосуды остаются более открытыми.

БРА

Блокаторы рецепторов ангиотензина II останавливают действие того же гормона. Ваше тело делает это, но БРА не позволяют гормону сжимать мышцы кровеносных сосудов, как если бы вы запирали жевательную резинку.

Прямые ингибиторы ренина

Они нацелены на тот же процесс, что и ингибиторы АПФ и БРА, поэтому ваши кровеносные сосуды не сужаются. Но вместо этого они воздействуют на фермент ренин. Они не дают ему вызывать реакции до того, как гормон вырабатывается.

Алискирен (Тектурна) — прямой ингибитор ренина.

Блокаторы кальциевых каналов

Иногда их для краткости называют БКК или антагонистами кальция. Они не пропускают кальций в определенные мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов, поэтому электрические сигналы не проходят. Некоторые БКК препятствуют сужению кровеносных сосудов. Другие замедляют частоту сердечных сокращений или заставляют сердце расслабляться из-за того, как сильно оно сжимает, чтобы вытолкнуть кровь.