Что показывает УЗИ сосудов сердца: процедура и возможные результаты

Сердечно-сосудистые заболевания, несмотря на все достижения современной медицины, не уступают своего первого места ни по частоте возникновения, ни по смертности. Становится понятным важность ранней диагностики и своевременного лечения заболеваний сердца. Большим подспорьем для врачей стало изобретение такого метода исследования, как УЗИ.

Ультразвуковой метод исследования внутренних органов начал применяться в медицинской практике с 70-80 годов ХХ века. Метод основан на способности отражать биологическими тканями ультразвук, то есть используется эффект «эха». Часто УЗИ называют эхографией. Отраженный тканями ультразвук улавливается датчиками и выводится в виде изображения на экране монитора.

Показания для проведения УЗИ 

УЗИ – безопасный и информативный метод обследования сердечно-сосудистой системы

Показания для проведения УЗИ сердца и сосудов можно разделить на несколько групп.

Первая группа. При наличии жалоб у пациента, при которых врач заподозрит заболевание сердца:

• Стабильное повышение или понижение артериального давления.
• Головокружение, головные боли, слабость.
• Одышка даже при небольшой физической нагрузке.
• Кашель, не связанный с простудой.
• Отеки на ногах, руках, туловище, особенно к концу дня.
• Частые ощущения сердцебиения или «замирания» сердца.
• Боли в груди, под лопаткой и в верхней части живота, сопряженные с одышкой.
• Бледные с синеватым оттенком кожные покровы (цианоз).
• Увеличение печени, жидкость в брюшной полости (асцит).

Вторая группа. Периодическое обследование лиц, уже имеющих патологию сердечно-сосудистой системы:

• Пороки сердца (врожденные, приобретенные).
• Ревматизм.
• Системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, красная волчанка).
• Перенесенные инфаркты.
• Стенокардия.
• Миокардиопатии.
• Различные виды аритмий (мерцательная, желудочковая тахиаритмия)
• Аневризмы, опухоли сердца.

Третья группа:

• При профилактических диспансерных осмотрах населения с целью раннего выявления патологических изменений со стороны сердца и сосудов.
• Спортсменам при больших физических нагрузках.
• Людям, чьи профессии связаны с воздействием экстремальных условий или с тяжелым физическим трудом (летчики, моряки-подводники, альпинисты, шахтеры и другие).
• Беременным женщинам, даже в отсутствии жалоб и заболеваний сердца в анамнезе, для оценки функциональной способности сердечной мышцы. В случае каких-то отклонений, родоразрешение путем кесарева сечения.
• У плода внутриутробно с целью обнаружения аномалий развития сердца.
• Детям до года для диагностики пороков сердца.
• Подросткам, у которых часто в пубертатный период возникают функциональные расстройства в работе сердца, связанные с быстрым ростом опорно-двигательного аппарата и недостаточным развитием сердечно-сосудистой системы.
• Юношам, перед призывом в армию для исключения заболеваний сердца и сосудов.

Специальной подготовки к проведению УЗИ не проводят. Желательно накануне процедуры не прибегать к значительным физическим нагрузкам, не употреблять спиртные напитки, ограничить курение, не принимать снотворные, седативные или стимулирующие препараты.

Сама процедура проведения УЗИ комфортна для пациента:

• не вызывает физических неудобств
• абсолютно безболезненна
• продолжительность 15-20 минут

Алгоритм УЗИ 

Процедура обследования сосудов сердца с помощью УЗИ

Пациент освобождает верхнюю часть тела от одежды, ложится на спину на кушетку. Врач смазывает гелем кожу грудной клетки с целью лучшего прохождения ультразвука, датчиком проводит по разным зонам проекции сердца и крупных сосудов. Изображение в реальном времени выводится на монитор. Для более четкого рассматривания мелких деталей на мониторе, в кабинете создается небольшое затемнение.

При УЗИ не используется лучевая нагрузка, как при рентгеноскопии или компьютерной томографии. Многочисленными исследованиями, а метод применяется уже более 50 лет, доказана безопасность и высокая информативность ультразвуковых исследований даже у плода, беременных и новорожденных.

Противопоказаний к УЗИ не установлено даже при очень тяжелом состоянии больного. Исследование проводится в амбулаторных условиях, при необходимости, несколько раз за сутки.

Постоянно совершенствуются сами аппараты, на которых проводится исследование и методики проведения. Самые первые УЗИ-аппараты были одномерными, то есть показывали картину сердца сверху. К ним на смену пришли двухмерные УЗИ, дающие изображения в двух плоскостях, которые уже позволили оценить размеры камер сердца (предсердий, желудочков), диаметры и состояние крупных сосудов (легочной артерии, аорты). Изображение на этих аппаратах дается в черно-белом формате.

Современное трехмерное изображение приближается к привычному для человека восприятию форм, размеров, контуров и является цветным.

Для диагностики и оценки не только анатомического состояния сердца и его сосудов, но и их функций – определение параметров внутрисердечной гемодинамики – применяется Допплер-эхография. Разработаны различные модификации этого прибора, позволяющие рассчитать скорость кровотока, давление крови в камерах сердца и прилегающих сосудах, степень стеноза аортального, митрального, трикуспидального отверстий.

Основные показатели исследования у взрослых

Основные показатели состояния сердечно-сосудистой системы и их норма:

• Толщина стенки левого желудочка: в систолу 10-16 мм, в диастолу 8-11 мм. КДО – конечный диастолический объем (количество крови в расслабленном желудочке во время диастолы) 65-123 мм.
• КДР (конечный систолический размер) 46-53 мм.
• КСО (конечный систолический объем – размер желудочка в момент выброса крови в аорту – систолу 31-43 мм.
• Толщина стенки правого желудочка 3-5 мм.
• Толщина стенки межжелудочковой перегородки 9-11 мм.
• Диаметр аорты 18-35 мм.
• Частота сердечных сокращений 70-75 в 1 минуту.
• Масса миокарда 90-130 г у женщин; 120-180 г у мужчин.
• Объем жидкости в перикарде не более 30 мл.
• Величина открытия клапанов: аортального не менее 1,5 кв. см; митрального – 4 кв. см.
• Фракция выброса 55 – 60%.
• Ударный объем (УО) – количество крови, выбрасываемой левым желудочком при одном сокращении.

О каких заболевания может рассказать обследование

УЗИ позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы и поставить правильный диагноз

Отклонение показателей ультразвукового исследования от норма могут свидетельствовать о таких патологиях:

1. При врожденных пороках сердца, обусловленных дефектами развития межжелудочковых и межпредсердных перегородок, открытом аортальном протоке, возникает перегрузка правого желудочка, стенки его утолщены, через открытое овальное отверстие крови во время систолы из левого желудочка перетекает в правый.
2. Признаки стеноза митрального клапана: утолщение стенок митрального клапана.
3. При легочной гипертензии: гипертрофия правого желудочка (толщина стенки 8-10 см), увеличивается время открытия клапана легочной артерии, давление крови составляет 40 мм ртутного столба.
4. При болезнях перикарда – экссудативный плеврит – скопление жидкости в сумке перикарда более 30 мл.
5. При инфаркте миокарда – закупорка коронарной артерии, значительное уменьшение общего и локального кровотока. Как осложнения расцениваются тампонада сердца, недостаточность митрального клапана, растяжение желудочков и уменьшение сократительной способности левого желудочка.
6. При гипертонии – гипертрофия левого желудочка (утолщение стенки и в систолу, и в диастолу до 25 мм), уменьшение объема, реургитация.
7. При стенокардии, как проявление ишемической болезни сердца — ИБС. Так как основной причиной ИБС является развитие атеросклероза, на УЗИ неровные контуры сосудов, уменьшение их диаметра до полной закупорки. На аорте возможны локальные расширения – аневризмы.
8. Миокардиты – группа заболеваний инфекционной, токсико-аллергической, ревматической природы, поражающие мышечную стенку сердца. УЗИ картина – расширение полостей, нарушение сократительной способности миокарда, фракция выброса крови снижена до 45%.
9. При поражении внутренней оболочки сердца развиваются эндокардиты. Повреждаются створки клапанов, разрываются сухожильные нити, удерживающие клапаны. Клапаны не могут препятствовать обратному току крови, возникает острая сердечная недостаточность.

В медицинской практике присутствуют случаи, когда невозможно провести ультразвуковое исследование обычном неинвазивным способом (ожирение 3-4 степени, травмы грудной клетки).

Чреспищеводное УЗИ более информативно, так как пищевод близко прилегает к левому предсердию и нисходящей дуге аорты.

Требование к проведению процедуры – последний прием пищи за 6 часов до манипуляции. Глотку и корень языка обезболивается местным анестетиком во избежание рвотного рефлекса. Пациент ложится на левый бок, в рот вставляется загубник, а в пищевод вводится ультразвуковой датчик. Противопоказанием к проведению чреспищеводного УЗИ являются любые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, а также варикозное расширение вен пищевода.

Больше информации о том, что такое УЗИ и как оно работает можно узнать из видео:

Часто для определения диапазона функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы проводят исследование сердца не в покое, а после специально подобранной физической нагрузки. Этот метод носит название стресс-эхо. Он помогает выявить скрытую патологию, которая в спокойном состоянии себя не проявляет. Этот метод противопоказан: при существующем заболевании сердца, при тяжелом поражении печени, почек, легких.

Нормальные показатели варьируют в больших пределах и зависят от пола, возраста, физического развития пациента. Оценивать данные исследования УЗИ должны только квалифицированные врачи, прошедшие специализацию по кардиологии. Окончательный диагноз о наличии или отсутствии патологии сердца и сосудов ставится при анализе жалоб пациента, объективных методах обследования, лабораторных данных.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

показания, как подготовиться, что показывает, как делают

Самый простой способ оценить состояние питания миокарда – это провести УЗИ сосудов сердца. Используется 2 методики оценки: накожная и с использованием внутрисосудистого катетера (2 тип применяется при необходимости более подробного изучения состояния венозной и артериальной сети).

Цель исследования

Главным симптомом заболевания сердца будет боль. Причин для ее возникновения бывает много, обследование сосудов сердца позволяет определить этиологию болезни и распространённость патологии.

• Коронарогенные процессы характеризуются поражением сосудов, отвечающих за питание сердечной мышцы, при обнаружении склеротических бляшек, стеноза или другой патологии кровеносной системы выставляется диагноз ИБС (ишемическая болезнь). Наиболее информативным в определении степени нарушения кровоснабжения органа будет внутрисосудистое УЗИ, применяемое только в случае подготовки к оперативному вмешательству.
• В ситуации, когда проходимость сосудов не нарушена, причиной заболевания будут некоронарогенные механизмы: миокардит, кардиомиопатия, нарушение проводимости пучка Гиса, аритмии, что определяется при обследовании коронарных сосудов сердца.

Воздействие на причину болезни, а не на симптом значительно увеличивает эффективность оказываемого лечения.

Показания

Проверка сосудов сердца назначается в следующих ситуациях, когда диагностируется:

• порок сердца;
• стенокардия;
• систолический или диастолический шум;
• отечность нижних конечностей;
• одышка невыясненной этиологии;
• варикозная болезнь, тромбоэмболия;
• при отсутствии эффекта от применяемой терапии стенокардии;
• инфаркт миокарда.

ВСУЗИ (внутрисосудистая диагностика) применяется для оценки степени и причины стенозирования сосудов, питающих сердце. От того, на сколько точно будет установлен диагноз, напрямую зависит успех лечения. Прямым показанием к проведению диагностики будет подготовка к оперативному лечению или оценка возможности хирургического вмешательства (например, установление стенда). Также методика показана после проведенной кардиооперации, для оценки состояния сосудов сердца и оценки эффективности оказанного вмешательства.

Противопоказания

Диагностика сосудов сердца без внедрения датчика в кровеносную сеть не имеет противопоказания.

Беременность и тяжелое общее состояние являются противопоказанием для проведения ВСУЗИ. Учитывая, что процедура проводится под контролем рентгена, непереносимость контрастного вещества необходимого для получения R-снимков, делает невозможным проведение данного исследования.

Подготовка

УЗИ коронарных артерий проводится натощак, пациент должен воздержаться от приема пищи не менее 6 часов и воды, не менее 2.

При необходимости бреют место будущего прокола для внедрения ультразвукового датчика в сосуд.

Ход процедуры

УЗИ коронарных сосудов сердца проводят с помощью ультразвуковых датчиков. Исследуемый занимает положение лежа на спине, узист наносит на грудную клетку контактный гель и с помощью датчика, располагаемого под разными углами, визуализирует и проводит необходимые измерения.

Внутрисосудистый ультразвук применяют для оценки состояния тромба и стеноза в непосредственной близости. Под контролем рентгена в пораженную артерию вводят датчик и с помощью него проводят изучение бляшки, стента или тромба.

Расшифровка

Первичную оценку состояния специалист проводит при проведении исследования, полученные с датчика данные сравниваются с нормальными показателями.

Что показывает УЗИ сосудов сердца:

• показатели площади артериального просвета;
• площадь самой артерии;
• степень стенозирования просвета;
• все размеры просвета сосуда: максимальный, минимальный и средний;
• показатели толщины бляшки, учитывается наименьшая и наибольшая;
• толщина оболочки артерии;
• показатели эхогенности стенок;
• скорость движения крови в ее максимальном и минимальном значении.

Где пройти процедуру

Ультразвуковое исследование сосудов главного органа кровообращения проводится в многопрофильных больницах и отделениях кардиохирургии и кардиологии, обычное ЭХО сердца – в любом отделении диагностики, имеющем необходимое оборудование. В том числе и в частных.

Загрузка…

виды, что показывает ультразвуковое исследование

Виды УЗД сердца

Виды УЗИ сердца: как выбрать оптимальный? Задача выбора наилучшего для каждого случая и пациента вида ультразвукового исследования сердца всегда стоит перед специалистом. Нужно учитывать все данные клинического осмотра, основные диагностические критерии, конечную точную цель исследования, возможные противопоказания к той или иной методике. Классификация методов основывается на разных признаках. Например, в зависимости от расположения датчика, ультразвуковое исследование может проводится трансторакальным (через поверхность грудной клетки) и трансэзофагеальным (через пищевод) доступом.

Итак, рассмотрим наиболее распространенные виды эхокардиографии.

Трансторакальное УЗИ сердца. Исследование этим доступом наиболее популярное и является стандартным видом исследования. Широкую распространенность оно получило благодаря доступности, технической простоте выполнения, практически полному отсутствию противопоказаний. Этот метод не вызывает даже малейшего дискомфорта, может проводиться в любом возрасте и не требует особой подготовки. С использованием этого доступа можно проводить большинство дополнительных видов ультразвуковых тестов в отношении деятельности сердца.

3д УЗИ сердца и сосудов шеи. Это один из самых современных видов ультразвукового исследования, которое завоевывает все большее число сторонников. Среди пациентов более известен этот вид УЗИ в отношении обследования при беременности, однако не только в акушерской практике используются такие технологии. Исследование сосудов шеи и сердца таким путем позволяет получить трехмерное изображение исследуемых структур с высоким разрешением и большой точностью, что делает возможным диагностику некоторых заболеваний, которые не удавалось визуализировать раньше.

УЗИ коронарных сосудов сердца. Оценка состояния коронарных сосудов ультразвуковым методом проводится обычно в виде дуплексного или триплексного сканирования. В зависимости от выбранной методики можно изучить анатомические особенности сосудов, увидеть структурные патологические изменения, их характер и распространенность процесса, свойства кровотока в этих сосудах, характер кровоснабжения. Исследование возможно и с использованием цветового режима.

Итак, цветное УЗИ сердца — какие бывают? Такой вид исследования еще называется «цветовая допплерография». Такая диагностика используется для оценки тока крови в полостях и сосудах сердца. Может проводиться как самостоятельная процедура, а также в комплексе с одномерной или двухмерной эхокардиографией. Используется два основных цвета – синий и красный. Они отражают направление тока крови: от датчика или к датчику. Таким образом можно измерить скорость кровотока, наличие патологического обратного тока крови и степени регургитации.

Возможности это вида исследования достаточно широкие и это направление является очень перспективным в диагностике заболеваний сердца даже на ранних доклинических стадиях.

УЗИ сердца с ЦДК: что это? Это комбинированный метод ультразвуковой диагностики патологий сердца, который переводится как цветовое допплеровское картирование. Оценивается кровоток, причем разные скорости тока крови получают свой цвет. Можно визуализировать все сосуды, определить структуру каждого из них, выявить патологические изменения на самых ранних стадиях. Также популярен метод в диагностике опухолевых заболеваний, поскольку в таких образованиях кровоток отличается от физиологического. Таким образом, это очень высокотехнологичный и точный метод ультразвуковой диагностики.

УЗИ сердца с контрастным веществом. Суть исследования схожа с рентгенографическим. В сосудистое русло вводится специальное вещество, представляющее собой контраст, и благодаря этому можно получить более четкое изображение, с хорошей визуализацией внутренней поверхности сосудов и полостей сердца. Несмотря на хорошие диагностические возможности и отсутствии лучевой нагрузки (как, к примеру, при коронарографии), метод используется редко ввиду инвазивности, большего числа противопоказаний, чем при обычном УЗИ сердца, некоторых технических сложностей.

УЗИ сердца через пищевод

УЗИ сердца через пищевод: отзывы. Среди тех, кто прошел через это исследование, разнится мнение насчет процедуры. Впечатления зависят в большой степени от индивидуальной чувствительности и моральной подготовке к исследованию. Большинство пациентов нормально переносят процедуру, в то время как некоторые описывают ощутимый дискомфорт. Ощущения каждого человека индивидуальны, поэтому основываясь только на мнении других, нельзя точно предположить, как тот или иной пациент перенесет манипуляцию. Выводы о транспищеводном УЗИ сердца можно делать, только основываясь на собственном опыте.

Видео : УЗИ сердца

Линёва Любовь Юрьевна

подготовка, что показывает и как делают?

Как уверяют врачи, своевременное УЗИ сердца избавляет от многих возможных проблем со здоровьем.

С этим утверждением трудно поспорить. Тем более что согласно статистическим данным, риску кардиологических заболеваний подвержено большинство людей планеты.

Когда и зачем необходима эхокардиография?

Сердце человека работает непрерывно на протяжении всей жизни, подчас выдерживая колоссальные физические нагрузки.

Неудивительно, что именно сердце изнашивается быстрее, чем другие структуры организма.

Тем не менее первые сигналы о неполадках с сердцем нередко остаются незамеченными, ситуация постепенно ухудшается, в результате чего человек обращается за помощью к медикам, когда его состояние уже находится в критической стадии.

Фото:

Чтобы этого не случилось, медики настоятельно рекомендуют не игнорировать даже малейшие недомогания.

Один раз в год необходимо проходить профилактическое обследование всего организма, в ходе которого можно сделать УЗИ сердца для диагностики его состояния.

Симптомы кардиологических заболеваний очень схожи с признаками патологий других систем — нервной, пищеварительной и дыхательной.

Поэтому врачи советуют пройти процедуру УЗИ сердца и сосудов при:

• появлении слабости и головокружений;
• частых головных болях и тошноте, сопровождающихся повышением давления;
• отеках ног и туловища;
• одышке и кашле;
• болях в груди или под лопаткой;
• интенсивном сердцебиении или сбоях сердечного ритма;
• повышении температуры без видимых причин;
• констатации характерных шумов при исследовании фонендоскопом;
• изменении электрокардиограммы.

Кроме того, однозначным показанием к УЗИ сердца и сосудов являются такие заболевания, как ревматизм, пороки сердца, независимо от их этиологии, стенокардия, инфаркт миокарда, склеродермия, миокардиодистрофия, системная красная волчанка, аневризма, гипертония, опухоли.

Таким образом, УЗИ данного органа позволяет диагностировать большинство анатомических особенностей и патологий, влияющих на его функциональность, но при этом избежать инвазивного вмешательства.

Также процедуру УЗИ сердца назначают для диагностики сосудов органа.

Видео:

Примечательно, что ультразвуковое исследование сердца или, как его еще называют, эхокардиография — процедура безболезненная и безопасная, в отличие от рентгеновского метода, поэтому может проводиться в любом возрасте.

ЭхоКГ обязательно входит в исследование, которое делается во время беременности, и помогает определить функциональность сердца плода даже на ранней стадии его развития.

Способы проведения эхокардиографии

Как делают УЗИ сердца? Это стандартный вопрос пациентов, которым назначили эту процедуру.

Исследование функционального потенциала сердца и сосудов может проводиться двумя способами — трансторакальным и транспищеводным.

Эхокардиография трансторакального типа происходит посредством сканирования грудной клетки звуковым датчиком.

При этом перемещения датчика производят в определенной последовательности. Сначала врач выполняет замеры в области межреберий с левой стороны.

Затем наблюдает за сокращением процессом движений клапанов сердца и анализирует качество сокращений сердечных полостей, сканируя из разных позиций.

Также в ходе процедуры ЭхоКГ возможны функциональные пробы. Это означает, что пациента подвергают физической нагрузке и сразу же выполняют замеры.

Этот метод исследования дает возможность не только оценить работу сердечных структур в условиях нагрузки, но и обнаружить изменения, которые в режиме покоя незаметны.

Фото:

Подготовка к трансторакальной ЭхоКГ заключается в нормализации дыхания и пульса.

Важно, чтобы пациент максимально успокоился, поэтому перед процедурой запрещены физические нагрузки, прием препаратов для сердца, а также употребление напитков, в состав которых входит кофеин.

Длительность УЗИ сердца составляет от 20 до 40 минут. По окончанию процедуры врач-сонолог выдает заключение о ее результатах.

Эхокардиография транспищеводного типа предполагает сканирование сердца изнутри, посредством проникновения датчика в пищевод.

Это исследование классифицируется как более сложное и проводится в условиях стационара под общей анестезией.

Учитывая, что пищевод расположен сразу позади сердца, ультразвуковые волны, проходя внутри, встречают сравнительно меньшее количество препятствий, чем при сканировании через грудную клетку.

Поэтому транспищеводная ЭхоКГ позволяет получить большее количество информации.

Чтобы сделать эхокардиографию транспищеводным методом, необходима специальная подготовка.

Основные правила предусматривают отказ от пищи в течение 8 часов перед проведением процедуры и отказ от воды в течение 2 часов перед Эхо.

Видео:

Длительность транспищеводной ЭхоКГ составляет 20 минут. Еще 2 часа после процедуры пациент находится под присмотром врачей.

Также следует помнить, что после процедуры пациенту еще некоторое время не рекомендуется вождение личного транспорта, поэтому о транспортировке стоит позаботиться заранее.

Более подробные рекомендации кардиолог уточняет в индивидуальном порядке.

Особенности исследования сосудов сердца

Исследование сосудов сердца посредством Эхо — это процедура, в ходе которой оценивается функциональность коронарных артерий и уровень кровоснабжения в целом.

Как правило, диагностика сосудов осуществляется в ходе УЗИ сердца при помощи доплера.

Эхо сосудов сердца выполняют с помощью различных методов. Самые распространенные — это накожный, внутрисосудистый и контрастный. Накожный метод предполагает наложение датчика на кожу над кровеносным сосудом.

Контрастный метод применяют для диагностики мелких сосудов.

При этом в вену вводится контрастное вещество и таким образом отслеживается движение кровотока, определяется эффективность обменных процессов ткани, диагностируются новообразования.

Технически процесс внутрисосудистой диагностики происходит следующим образом: ориентируясь на ультразвуковое изображение, сонолог вводит датчик-катетер в артерию — полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на экран в виде графического изображения.

Доплеровское исследование — это метод изучения кровотока, определения его скорости и направления, а также ширины просвета и внутреннего давления сосудов.

Видео:

Исследование доплером базируется на свойствах ультразвуковых волн, которые, отражаясь от движущихся в сосудах кровяных клеток, обеспечивают информацию о функциональном состоянии сосудов и динамике кровотока.

Эхо в сочетании с доплеровским исследованием применяют для диагностики врожденных пороков сердца, выявления повреждений сосудов и аномальных участков, а также пороков митрального клапана.

Определение степени проходимости сосудов позволяет сделать диагностические выводы о нарушениях, связанных с варикозной болезнью.

Информация о потенциальном риске дает возможность избежать разрыва сосудов вследствие закупорки вен или появления тромбоза.

Накожная процедура Эхо крупных сосудов проводится не раньше, чем через 3 часа после еды.

Подготовка к внутрисосудистому исследованию заключается в воздержании от пищи и приема жидкости в течение 6 часов до начала процедуры.

Трактовка результатов ЭхоКГ

В ходе УЗИ сердца врач-сонолог проводит оценку и анализ:

• состояния камер, их параметров и целостности;
• толщины стенок сердечных желудочков и предсердий;
• функционального потенциала клапанов;
• диаметра и состояния сосудов;
• объема и направления кровотока;
• динамики сердечных мышц;
• состояния околосердечной сумки.

Процедура Эхо дает отчетливое изображение анатомических особенностей сердца, а также такие отклонения от нормы, как узость митрального клапана, утолщения сердечных створок, гипертрофия стенок желудочков и предсердий.

Видео:

Как правило, диагностика кардиологических заболеваний базируется на результатах процедуры Эхо. Нормальные показатели процедуры говорят об отсутствии заболеваний.

Тогда как показатели, которые отличаются от нормы в ту или иную сторону, могут свидетельствовать о проблемах кардиологического характера.

С помощью процедуры Эхо врачи могут диагностировать инфаркт миокарда. Для этого сначала определяют, какие участки сердца некротизированы — это видно по отсутствию мышечных сокращений.

Также отклонением от нормы является жидкость, обнаруженная в околосердечной сумке. Это признак экссудативного перикардита.

Если показатели процедуры Эхо указывают на расширение камер, уменьшение объема крови, которую выбрасывает левый желудочек, и на вялость сокращений сердечной мышцы — это отклонение от нормы является признаком пораженного мышечного слоя. В таких случаях врачи диагностируют миокардит.

Патологические изменения в клапанах являются симптомом воспалительного поражения сердечной оболочки.Если в ходе исследования видна деформация клапанов, их разрастание и появление дефектов, врач диагностирует эндокардит.

При исследовании сосудов полученные после ЭхоКГ результаты сравниваются с нормальными показателями: площади артериального просвета и артерии, степени стеноза, всех параметров диаметра сосудистого просвета, толщины бляшки, эхогенности стенок и толщины артериальной оболочки.
Видео:

По переносимости пациентами эхокардиография — довольно простая процедура.

Но именно решение пройти УЗИ сердца вовремя, в профилактических целях, позволяет обнаружить серьезную патологию на той стадии, когда бороться с ней еще не поздно.

Что показывает УЗИ сердца у взрослого: возможные результаты обследования

Распространенным диагностическим методом исследования, который применяется для оценки состояния сердца, является УЗИ либо эхокардиография. Благодаря применению специальной аппаратуры удается определить наличие морфологических, функциональных либо патологических изменений в органе, а также выявить различные виды патологий.

В протоколе проведенного исследования обычно много сокращений, расшифровать которые в состоянии лишь опытные специалисты. Что показывает УЗИ сердца у взрослого, какие показания существуют к его проведению и в чем преимущества перед другими методами исследования?

Показания к процедуре

УЗИ сердца – высокоинформативный метод обследования

На сегодняшний день УЗИ сердца считается одним из наиболее информативных методов диагностики различных патологий органа. В ходе проведения такой процедуры на исследуемый орган направляется поток ультразвуковых волн, генерируемых датчиком аппарата УЗИ.

Многие заболевания сердечно-сосудистой системы у взрослых бывают замаскированы под симптомы иных патологий. Именно по этой причине при жалобах больного на постоянные головокружения, одышку, усиленное потоотделение и отечность ног специалисты могут выписать направление на проведение УЗИ сердца.

Провести такую диагностику пациента попросят и в том случае, если у него выявлены следующие патологии:

Основными показаниями к проведению УЗИ сердца считается:

1. появление периодических либо частых болевых ощущений в области сердца
2. возникновение ощущения тяжести либо жжения в области органа
3. проблемы с ритмом в виде тахикардии или аритмии
4. онемение нижних или верхних конечностей
5. появление симптомов сердечной недостаточности

Больше информации об УЗИ сердца можно узнать из видео:

УЗИ сердца может назначаться пациенту после перенесенного инфаркта миокарда с целью контроля его состояния. Такое исследование считается совершенно безболезненным и безопасным, поэтому его рекомендуется проходить даже детям и женщинам во время беременности

Такая процедура обязательно назначается новорожденным в том случае, если у них присутствуют признаки врожденного порока сердца либо наличия шумов. Своевременно проведенное УЗИ сердца помогает уточнить либо опровергнуть диагноз, предполагаемый врачом.

Кроме этого, с помощью такой процедуры удается выработать наиболее оптимальную тактику лечения еще в самом начале развития патологии.

Существуют следующие показания к проведению чреспищеводного УЗИ сердца:

• выявление диафрагмальной грыжи
• патологии пищевода
• остеохондроз шейного отдела позвоночника
• другие проблемы со здоровьем

Основными противопоказаниями к проведению чреспищеводного УЗИ сердца считаются тяжелые патологии органа либо проведенные ранее неудачные операции.

Способы выполнения процедуры

Чреспищеводное УЗИ сердца

На сегодняшний день в медицинской практике применяются два вида ультразвуковой диагностики сердца:

1. трансторакальная
2. транспищеводная

Трансторакальный способ исследования проводится через наружную сторону грудной клетки, а второй — через пищевод. Достоинством транспищеводной диагностики считается тот факт, что с ее помощью удается оценить состояние сердца с его различных ракурсов.

При выполнении УЗИ сердца специалистом может проводиться применение функциональных проб. Это означает, что на организм человека оказывается определенная нагрузка, под воздействием которой оцениваются различные изменения в сердечных структурах.

При проведении УЗИ органа возможно использование допплерографии, то есть делается оценка скорости кровотока в сосудах.

Кроме этого, в ходе такого исследования с доплером удается наблюдать движение крови внутри сердечных полостей и выявить то или иное нарушение.

Эхоконтрастирование представляет собой исследование, которое проводится в сочетании с контрастным методом после внутривенного введения в кровь контрастного вещества. С помощью такой процедуры удается рассмотреть даже самые мелкие сосуды, оценить их диаметр и кровоснабжение и выявить эффективность обмена в тканях. Кроме этого, благодаря эхоконтрастированию удается выявить в организме человека новообразования различного характера, что невозможно сделать при стандартном осмотре.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Процедура обследования сердца с помощью ультразвука

Существует незначительная разница в зависимости от того, каким способом проводится УЗИ сердца. При трансторакальном проведении процедуры не существует каких-либо особых подготовительных мероприятий, важно лишь прийти с положительным психологическим настроем.

Дело в том, что любое волнение либо стресс может вызвать учащенное сердцебиение, что может отразиться на достоверности конечных результатов. Непосредственно перед проведением трансторакального УЗИ сердца не рекомендуется потреблять слишком большое количество пищи, а есть в умеренных объемах.

В том случае, если ультразвуковое исследование сердца пациенту будет проводиться транспищеводным способом, то необходимо отказаться от приема пищи за несколько часов до назначенного времени. Кроме этого, следует ограничить потребление воды, а непосредственно перед выполнением процедуры снять зубные протезы. При необходимости провести такую процедуру детям грудного возраста делать это следует в перерывах между кормлениями.

УЗИ сердца проводится просто и быстро, и занимает не более 20 минут.

Специалист предлагает пациенту лечь на кушетку спиной, но в некоторых случаях может попросить расположиться на бок. После этого на необходимые участки грудной клетки наносится специальный гель, по которому несколько раз проводят ультразвуковым датчиком. В ходе проведения ультразвукового исследования пациент не испытывает никакого дискомфорта и болевых ощущений.

При транспищеводном способе проведения УЗИ сердца через пищевод вводится специальный датчик, благодаря которому удается рассмотреть орган с различных ракурсов. На самом деле, такую процедуру нельзя назвать приятной, и перед ее началом в вену пациента вводится специальное лекарство, помогающее улучшить ее переносимость. Выполняется анестезия глотки и корня языка, что позволяет уменьшить выраженность рвотного рефлекса. Постепенно датчик в пищеводе приближается к сердцу на близкое расстояние и удается рассмотреть отделы органа, которые обычно плохо видны при выполнении обычной эхокардиограммы.

Расшифровка результатов у взрослых

С помощью УЗИ можно выявить разные кардиологические заболевания

При проведении УЗИ сердца специалисту удается определить следующие показатели:

• размер органа
• толщину стенок
• объем полостей сердца
• состояние клапанов
• присутствие рубцов на тканях
• отсутствие либо наличие тромбов

Кроме этого, обращается внимание на параметры сердца, частоту сердцебиения и другие нюансы.

После проведения УЗИ сердца специалистом составляется специальный протокол обследования, благодаря которому удается выявить различные патологии либо аномалии в строении мышцы сердца, а также всевозможные отклонения от нормативных показателей.

Благодаря проведению УЗИ удается диагностировать у пациента следующие заболевания:

1. имения сердца
2. ревматизм
3. пороки органа врожденного или приобретенного характера
4. артериальная гипертония либо гипотония
5. проблемы с ритмом
6. инфаркт миокарда или прединфарктное состояние

Протокол проведенного УЗИ сердца имеет множество сокращений, разобраться в которых могут лишь врачи.

Основным преимуществом УЗИ сердца перед другими методами считается его безболезненность и неинвазивность.

На сегодняшний день ультразвук вполне доступен и при проведении процедуры не применяется ионизирующее излучение. Процесс сканирования ультразвуком позволяет получить данные о мягких тканях, что не отображается на обычных рентгеновских снимках.

УЗИ сердца проводится в реальном времени, поэтому оценить многие количественные показатели можно сразу же на мониторе. Такое исследование дает исчерпывающую информацию о функционировании сердца у человека, на основе которого удается поставить правильный диагноз.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

подготовка, как делают и что можно увидеть на экране, расшифровка ЭхоКГ, нормы, показания и противопоказания, цена

УЗИ сердца делают ребенку в качестве планового обследования или для диагностики заболеваний. Процедура безопасна даже для новорожденного, отличается высокой точностью и простотой выполнения.

Характеристика процедуры

УЗИ — метод диагностики, основанный на ультразвуковых волнах. Они не воспринимаются органами чувств человека. Ультразвук способен проникать сквозь ткани и отражаться от них. С помощью компьютера отраженный сигнал переводится в изображение исследуемого органа.

Ультразвук активно используется для диагностики сердечных заболеваний разного характера. На УЗИ можно увидеть воспалительные процессы, пороки развития, нарушения ритма. Понятия УЗИ сердца и эхокардиограмма идентичны, это одно и то же исследование.

Для детей применяется только один способ эхокардиографии — трансторакальный. Обследование проводят через грудную стенку. Существует еще чреспищеводная ЭХО КГ сердца, когда датчик проводят внутрь пищевода. У детей такой метод применяется крайне редко.

Вариант обследования — допплерография. С помощью ультразвуковых волн изучают особенности тока крови по сосудам, выявляют препятствия.

Самой ранней ультразвуковой диагностикой можно считать обследование беременной. С помощью ультразвука можно услышать сердцебиение плода, увидеть врожденные пороки.

Смотрите видео об ультразвуковом исследовании сердца у детей:

Показания  и противопоказания к назначению

В детском возрасте УЗИ сердца делают в качестве скринингового метода. Скрининг — это профилактическое обследование здоровых людей из групп риска с целью раннего выявления заболеваний. Он показан новорожденным, детям перед поступлением в школу, подросткам.

УЗИ сердца применяется у грудного ребенка для подтверждения диагноза, если врач заподозрил какое-либо заболевание. О сердечной патологии говорят следующие симптомы:

• повышенная утомляемость, у новорожденного она проявляется низкой двигательной активностью;
• снижение аппетита, новорожденные отказываются от груди или бутылочки с молоком;
• синюшность кончиков пальцев, мочек ушей;
• постоянный сухой кашель;
• плохая прибавка массы тела, роста;
• одышка;
• эпизоды внезапной потери сознания.

Врач отправляет ребенка на ультразвуковую диагностику, если выявляются изменения электрокардиограммы.

Ультразвуковое обследование безопасно для организма человека в любом возрасте. Противопоказаний к УЗИ нет, за исключением тяжелых повреждений кожи на груди. Но у младенцев такие состояния встречаются крайне редко.

Правила подготовки

Сложностей в подготовке к ультразвуковой диагностике для ребенка нет. Так как обследование выполняется чаще всего трансторакальным способом, не требуется соблюдать диету.

Перед УЗИ ребенку можно кушать привычные блюда, пить воду. Грудничка рекомендуется накормить непосредственно перед обследованием. Если ребенок уснет, осмотреть его будет легче.

С собой можно взять игрушку или книжку, чтобы отвлечь малыша, когда ему делают обследование. Старшим детям при подготовке к исследованию нужно объяснить, что больно не будет, диагностика не займет много времени.

Как делают УЗИ

Эхокардиография — простая и безболезненная процедура. Аппарат УЗИ состоит из источника ультразвука и датчика, который улавливает отраженные волны. Он подсоединен к компьютеру, который преобразовывает волны в изображение.

Новорожденным

УЗИ сердца у новорожденного ребенка рекомендуют делать в присутствии мамы. Малыша держат на руках, чтобы он не вертелся. Если ребенок поест до начала обследования, он уснет и легко перенесет процедуру.

Врач смазывает грудь малыша специальным звукопроводящим гелем. Затем с помощью датчика осматривает все отделы сердца и прилежащие сосуды.

Старшим детям

Дети после годовалого возраста могут обойтись на обследовании без мамы. Ребенка укладывают на спину или левый бок. Врач смазывает грудь малыша специальным гелем. Осмотр проводится датчиком.

УЗИ с допплером делают без каких-либо дополнительных манипуляций. Это дополнение к основному обследованию, которое занимает 10-15 минут.

Смотрите практическое видео детского приема у специалиста УЗ-диагностики:

Получаемые результаты

Результат обследования зависит от того, по каким показаниям оно проводилось. Скрининговые УЗИ сердца обычно показывают здоровый орган. Исследование при наличии жалоб выявляет различные заболевания.

На УЗИ смотрят следующие показатели:

• размер и масса органа;
• размеры сердечных камер — предсердий и желудочков;
• состояние сердечных клапанов;
• диаметр и просвет сосудов.

На снимке сердце выглядит как темное пятно округлой формы со светлыми контурами. Темные участки — это полости сердца. Светлые контуры — его стенки, межжелудочковая и межпредсердная перегородки.

Норма УЗИ сердца у маленьких детей определяется несколькими критериями, которые представлены в таблице:

Осматриваемый участок	Нормальные показатели
Левый желудочек	До года — 16-24 мм; 5-6 лет — 34-51 мм
Левое предсердие	10-19 мм; 19-32 мм
Толщина мышечной стенки	9-18 мм; 21-35 мм
Диаметр аорты	9-15 мм; 15-30 мм
Объем крови, выбрасываемой левым желудочков за минуту	65-75%; 55-60%

Профилактическое УЗИ сердца назначают в 1 месяц жизни ребенка, затем к 6-7 годам.

Что показывает ультразвук при заболеваниях

Ультразвук, в отличие от кардиограммы, выявляет почти все сердечные заболевания.

1. Частый порок сердца у новорожденных — открытое овальное окно. Это отверстие в межпредсердной перегородке должно зарасти к году. Если этого не происходит — диагностируется порок. На снимке он выглядит как темное округлое пятно в светлой перегородке.
2. Стеноз митрального клапана. Сужение отверстия между левыми сердечными камерами. На снимке отмечается уменьшение темного пространства между светлыми перегородками.
3. Стеноз аортального клапана. Сужение перехода между левым желудочком и аортой. Снимок показывает уменьшение темного отверстия между светлыми стенками желудочка и аорты.
4. Эндокардит. Воспаление внутренней оболочки органа. Снимок показывает утолщение светлого контура внутри камер сердца.
5. Миокардит. Воспаление мышечного слоя органа. Увеличивается ширина светлой сердечной стенки.
6. Опухоль сердца. В камерах или на поверхности органа обнаруживается темное пятно.

Расшифровку результатов УЗИ сердца у детей делает педиатр. Специалист, который обследует малыша, пишет только заключение об увиденном состоянии органа. Расшифровка результатов должна проводиться с учетом данных других методов диагностики, которые есть только у педиатра.

Какая процедура нужна для постановки диагноза, ЭКГ или УЗИ сердца, тоже решает педиатр. Ультразвук не покажет сердечную аритмию, но ее выявит кардиограмма.

Как часто можно делать исследование, зависит от заболевания. Некоторые патологии, например, тяжелые пороки, требуют ежемесячного осмотра. Обычно достаточно ежегодного контроля.

Есть ли вред от процедуры

Мамы могут не беспокоиться, не вредно часто делать УЗИ сердца ребенку. Ультразвук безопасен для организма человека и не вызывает в нем никаких изменений. Процедуру можно делать столько раз, сколько это требуется. Выдерживать временной промежуток между процедурами нет необходимости.

Смотрите видео как своевременно выявить патологии сердца у ребенка:

Стоимость УЗИ

Сделать ребенку УЗИ сердца можно в поликлинике по месту жительства или любом частном медицинском центре. Поликлиники проводят обследование бесплатно по направлению педиатра.

Стоимость платного обследования зависит от его объема — осмотр только сердца или дополнительный осмотр сосудов:

Город	Цена, рубли
Москва	300-2500
Санкт-Петербург	400-2500
Екатеринбург	350-3000
Новосибирск	450-3000
Средняя стоимость	375-2750

ЭХОКГ делают здоровым детям для профилактического обследования или подтверждения предполагаемого диагноза у больных. Процедура безопасна для детского здоровья, легко переносится в любом возрасте. Делают ее бесплатно по месту жительства или в частных центрах за относительно небольшую стоимость.

Делитесь своим опытом о прохождении УЗИ сердца, оставляйте комментарии. Расскажите друзьям прочитанную информацию. Всего доброго.