Мезентериальный тромбоз кишечника: симптомы, лечение и последствия

Острые нарушения кровообращения в организме сопряжены с несколькими основными причинами. В большинстве ситуаций без своевременного лечения шансов на восстановление практически нет.

Нарушение продолжает прогрессировать, приводит к тяжелым осложнениям и, нередко, гибели больного от последствий. Потому требуется диагностировать и устранить расстройство как можно быстрее.

Мезентериальный тромбоз — это грозное неотложное состояние, при котором наблюдается закупорка сосудов брыжейки, участка тяжей, которые соединяют органы и брюшину. Это крайне опасное положение, требуется неотложная помощь. Вероятность летального исхода на развитых стадиях более 60%, медлить нельзя.

Причины становления проблемы многообразны. Обычно патологический процесс формируется спонтанно, без видимых факторов-провокаторов, но это не так.

Нужно обследовать человека внимательнее. Как правило, причина в незамеченных расстройствах. От гипертонической болезни до травмы нижних конечностей с формированием гематомы.

Терапия строго стационарная. Вне больницы повлиять на состояние человека не получится. Зато вероятность смерти около 100%.

Восстановление, преимущественно, хирургическое. Возможно сочетание оперативного и консервативного лечения с применением системы медикаментов.

Механизм развития

В основе патологического процесса всегда лежит закупорка мезентериальных сосудов. Обычно артериальная форма куда более тяжелая. Венозные разновидности протекают на так активно, но исход всегда примерно один.

Инородный объект, провоцирующий нарушение кровотока — тромб. Формирование подобных образований обуславливается несколькими причинами. Выявить исходный фактор — задача специалиста. Сделать это можно только посредством диагностики.

Среди провокаторов стоит назвать перенесенный инфаркт миокарда, травму нижних конечностей с обширным нарушением целостности сосудов, флебит или воспаление стенок вен и артерий, прочие.

Процесс проходит несколько фаз:

• Первая касается нарушения реологических свойств крови. Она становится слишком густой, хуже перемещается по кровеносному руслу, что и сказывается на вероятности неотложного состояния.

Активнее откладывается вещество-фибрин, которое становится ключевым в скреплении форменных клеток тромбоцитов и прочих. Далее происходит спонтанное свертывание крови, формируются крупные сгустки.

Как правило, локализация первичного нарушения, это нижние конечности. Несколько реже само сердце или же органы брюшной полости.

• Изначально тромбы прикреплены к сосудам, где образовались. Особенно справедливо это для венозных поражений. Артериальные изначально склонны к миграции, потому риск тромбоэмболии существенно выше. Сгусток отрывается и двигается по телу. Где он осядет заранее сказать невозможно.

• При попадании в мезентериальные сосуды, происходит их закупорка. Органы брюшной полости, брыжейка недополучают питательных веществ и кислорода.

В краткосрочной перспективе, буквально за несколько часов начинается отмирание тканей, некроз кишечника, затем перитонит.

В конечном итоге пациент страдает от сепсиса, генерализованного процесса. Результатом оказывается гибель человека.

Тромбоз мезентериальных сосудов крайне деликатное состояние, оно не терпит ошибок. Летальность высокая, шансы на выживание туманные и зависят от этапа начала терапии, ее качества и общего состояния организма больного, его выносливости, сопротивляемости.

Потому пациенты в пожилые годы умирают много чаще, чем молодые.

Симптомы

Клиническая картина зависит от этапа патологического процесса. Выделяют три стадии нарушения.

Первая стадия — ишемия

Сосуд, питающий тот или иной участок кишечника, закупорен более чем наполовину. При этом некроза пока еще нет, что дает хорошие шансы на выживание и возвращение к полноценному быту и работе после выхода из стационара.

Требуется госпитализация и срочное хирургическое вмешательство. Прогрессирование быстрое, есть в лучшем случае несколько часов.

Типичные симптомы на данной стадии отсутствуют, потому важно дифференцировать группу состояний. Без этого шансов нет.

Примерный список симптомов:

• Сильные боли в животе. Интенсивность их велика, что делает очевидным состояние человека. Локализуются во всей брюшине сразу, диффузный (разлитой) тип дискомфорта обуславливает сложности в определении точного расположения причины процесса. Тупые давящие, стреляющие. Кинжальные менее типичны.
• Тошнота и неукротимая рвота. В результате рефлекторного раздражения брюшины. При этом облегчения не наступает, потому как причина не в отравлении и не в воздействии на особые центры головного мозгу. В массах присутствует желчь.
• Диарея. Частая. Каждые 10-20 минут без восстановления нормального состояния. Понос может быть с примесями крови. Также встречается лентовидная слизь.

Признаки неспецифичны. Потому сказать точную причину трудно. Часто врачи теряют драгоценное время на диагностику и к моменту выявления провокатора прогноз катастрофический.

Потому в случае развития картины острого живота имеет смысл подозревать непроходимость кишечника или мезотромбоз, как наиболее опасные состояния. Только после исключения можно продолжить диагностику.

Вторая стадия — некроз кишечника

Развивается спонтанно спустя несколько часов. Недостаточное питание тканей органа приводит к отмиранию участка, который связан с закупоренным сосудом. Область может быть обширной (например при тромбозе верхней брыжеечной артерии), что приведет к массивной гибели структур кишечника.

Внимание:

Начиная с этого этапа, шансы на успешное восстановление таят на глазах, летальность растет с каждой потерянной минутой.

Клиническая картина продолжает предыдущие признаки, примерный перечень:

• Крайне интенсивная боль в животе. Схваткообразная. Каждый эпизод неприятного ощущения продолжается порядка 3-5 минут, интервалы между приступами составляют 2-3 м. или около того. Сила дискомфорта столь велика, что возможно развитие болевого шока, что станет дополнительным фактором гибели пациента.
• Нарушения стула. Понос сменяется запором. Выходит небольшое количество кала, с примесями крови. Обнаруживаются тенезмы. Ложные позывы опорожнить кишечник.
• Тошнота и рвота ослабевают, что считается негативным признаком. Также возможно ослабление болевого синдрома. Оба варианта указывают на постепенное отмирание нервных окончаний, потому симптоматика сходит на нет. Ложное улучшение состояния может обмануть даже специалиста, но это еще один шаг на пути к гибели.
• Бледность кожных покровов. Синеватый оттенок ногтей, слизистых оболочек, что хорошо видно на примере ротовой волости. Десен.
• Рост артериального давления. Спонтанные скачки связаны с нарушениями гемодинамики (кровотока) и отклонением в регулировании тонуса сосудов на рефлекторном уровне.

Клиническая картина явная. Это последний момент, когда шансы на излечение еще присутствуют. Далее вероятность качественного изменения состояния минимальная.

Третья стадия — перитонит

Считается терминальной фазой. Вернуться к исходному положению практически невозможно, это крайне маловероятный сценарий, сродни чуду. Симптоматика все также нетипичная.

Список проявлений:

• Сильные боли в животе. Но не такие интенсивные как на втором этапе. Схваткообразные. Сопровождают пациента 10-30 минут, затем стихают на несколько часов. Потом случается очередной эпизод. И так длительное время.

Анальгетики и спазмолитики не помогают, эффект от них минимальный и краткосрочный. Типичный момент — полное исчезновение дискомфорта.

Такой период мнимого благополучия — это указание на дельнейшее прогрессирование болезни. Значит, что участок кишечника, отмер и восстановить его уже невозможно.

• Напряжение мышц брюшины. Твердый живот. Симптом хорошо заметен даже самому больному. Пальпация ставить точку в вопросе.
• Рост температуры тела. До фебрильных и пиретических отметок. Порядка 39-40 градусов и даже выше.

Состояние заканчивается перитонитом. То есть воспалением брюшной стенки, обычно добавляется септическое, инфекционное поражение. Вероятность гибели на второй-третьей стадии максимальна.

Симптомы мезентериального тромбоза кишечника недостаточно типичны, потому требуется срочная дифференциальная диагностика.

Проблема также и в том, что не всегда процесс течет по предполагаемому сценарию. В зависимости от объемов поражения, диаметра сосуда, размеров тромба, заболевание может протекать стремительно.

Это ставит крест на полноценной диагностике и существенно ухудшает прогнозы. В такой ситуации доктора должны действовать быстро, решительно. Операция — единственный шанс хоть как-то помочь человеку.

Причины

Факторы развития патологического процесса самые разные. Если говорить о распространенных:

• Травмы нижних конечностей. Которые сопровождаются нарушением анатомической целостности сосудов. В зависимости от особенностей организма, кровеносной системы, вероятно становление гематомы. С течением времени она рассасывается, но возможно развитие полноценного тромба.

Отрыв такого образования приводит к его миграции и закупорке мезентериальной, легочной артерии. Оба варианта одинаково опасны.

• Инфаркт миокарда. Некроз фрагмента мышечного слоя сердца. Возможно формирование тромба.
• Нахождение в одном положении на протяжении долгого периода времени. Иммобилизация. Особенно часто тромбоз мезентераильных артерий и вен развивается у лежачих пациентов. Профилактических мероприятий для такой категории больных не разработано, в основном превентивные меры сводятся к применению медикаментов.
• Прием ряда лекарств. Особенно опасны оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), цитостатики, иммунодепрессанты, некоторые средства психотропного действия.
• Беременность. Гестация процесс непредсказуемый. Тромбоз встречается при тяжелом течении, но это скорее исключение из правил. Сгущение крови отмечается на фоне вынашивания плода часто, на что обращают внимание врачи.
• Нарушения липидного обмена. Ожирение.
• Сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания. В том числе расстройства со стороны щитовидной железы или надпочечников.
• Вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем и прочие.

Мезентериальный тромбоз кишечника развивается в результате группы причин, выявления таковых играет большую роль на этапе назначения терапии и дальнейшей вторичной профилактики (превенция рецидивов).

Диагностика

Обследование больных проводится в экстренном порядке. Времени нет, в некоторых случаях вообще. Потому врачам приходится полагаться на визуальную оценку состояния человека. Часто он без сознания, опросить пострадавшего на предмет жалоб невозможно.

Также проводится оценка базовых рефлексов, ряд тестов для выявления специфических реакций.

Если позволяет момент, лучшим вариантом станет ультразвуковая методика (УЗИ). Кроме того, прибегают к ангиографии, лапароскопии.

Но эти изыскания в отсутствии достаточного времени — скорее непозволительная роскошь. Тем не менее, крайне желательно их провести.

Обязательно измеряют уровень артериального давления и частоты сердечных сокращений. Оба показателя выше нормы, порой существенно. Это негативный прогностический и диагностический признак.

В момент обследования врачам приходится принимать решение в условиях недостаточной информации. Здесь все зависит от квалификации и опыта доктора.

Профильный специалист — абдоминальный хирург. Или же гастроэнтеролог, разбирающийся в оперативных методиках.

Уже после проведенного лечения, можно искать причину развития. И то не сразу, а спустя некоторое время, когда состояние человека стабилизируется.

В данном случае перечень мероприятий все так же минимальный:

• Устный опрос больного и сбор анамнеза. Беседа позволяет уточнить характер жалоб, симптоматического комплекса. Также определиться с происхождением нарушения.
• УЗИ брюшной полости, чтобы уточнить эффективность проведенной терапии.
• МРТ того же участка. Для более тщательной визуализации тканей. Основное отличие данного исследования от прочих — статичный характер. Изображения получают в определенный момент времени. Потому мероприятия идеально подходит для оценки органических поражений, к коим относится и тромбоз мезентериальных артерий.
• УЗДГ нижних конечностей. Чтобы выявить области формирования сгустков.
  Возможно проведение электро- и эхокардиографии. По показаниям, исходя из тяжести процесса и его предполагаемого происхождения.

Тромбоз брыжеечных артерий протекает остро, времени на диагностику нет вообще. Потому доктора ограничиваются поверхностным обследованием. Вовлечение вен дает больше «пространства для маневра».

Лечение

Терапия срочная. Требуется хирургическое вмешательство. Это основной метод, позволяющий сохранить жизнь. На начальной стадии восстановление предполагает группу действий.

Проводится удаление тромба, закупорившего сосуд. Это позволяет устранить механическое препятствие для тока крови. Потом требуется пластика. Необходимо восстановить его функцию.

В отсутствии возможности потребуются более изощренные пути, задача остается прежней. Нормализовать питание тканей.

Справедлива эта методика только для первой стадии. На второй начинается атрофия и гибель тканей.

Ишемические процессы сами собой не проходят, потому единственный способ устранить нарушение — удалить пораженную часть кишечника, чтобы некроз не распространился дальше.

Обширное вовлечение требует массивной резекции. Во всех подобных случаях результатом оказывается тяжелая инвалидизация больного.

Чтобы восстановить нормальную функцию кишечника, накладывается анастомоз. Концевые области полого органа соединяются.

Мезентериальные сосуды — это вены и артерии, питающие структуры брюшной полости и брыжейку. Они крайне чувствительны к перепадам качества кровотока, потому времени на долгие раздумья нет. В лучшем случае на начало терапии есть 2-3 часа, порой меньше. От этого зависит прогноз.

Одного хирургического лечения недостаточно. Требуется параллельное применение медикаментов, сразу после оперативной терапии.

Назначаются следующие препараты:

• Антибиотики. Широкого спектра действия. Какие именно — определяет специалист.
• Противовоспалительные нестероидного происхождения или глюкокортикоидные препараты. Преднизолон, Дексаметазон и иные.
• Антиагреганты. В поздний период. Для нормализации качества трофики тканей, восстановления реологических свойств крови.

Возможно применение иных лекарств.

Прогноз

В основном неблагоприятный. Шансы на полное восстановление есть только на первой стадии, после хирургического лечения летальность составляет около 15%, плюс-минус.

На 2-3 стадии риск смерти более 65-70%, многие больные погибают уже после операции в перспективе недели и менее. Потому так важно своевременно диагностировать расстройство и начать лечение.

Возможные последствия

Самым тяжелым осложнением выступает перитонит. Он приводит к сепсису. В конечном итоге больной погибает. Если удается сохранить жизнь, есть вероятность тяжелой инвалидности.

Острый мезентериальный тромбоз сосудов кишечника — неотложное состояние, требующее срочного хирургического лечения. В отсутствии качественной помощи шансов на восстановление нет.

Причин множество, такое обилие провоцирующих факторов делает профилактику сложной задачей. В рамках снижения рисков достаточно своевременно лечить все хронические болезни и проходить регулярные профилактические осмотры как минимум у терапевта.

Список литературы:

Тромбоз сосудов кишечника и его лечение

Тромбоз кишечника представляет собой патологическое заболевание кровеносных сосудов, которое локализовано в кишечнике. При таком виде тромбоза просвет артерии оказывается полностью закупоренным сгустками крови. Зачастую столь опасное заболевание встречается у людей пожилого возраста, которые уже имеют другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Закупорка сосудов кишечника сгустками крови вызывает тромбоз

Благоприятный исход лечения при подозрении на тромбоз кишечника и его диагностировании во многом зависит от знания причин и симптомов заболевания. Именно поэтому так важно разбираться в характерных чертах заболевания. Только это поможет распознать заболевание своевременно, понять его опасность и во многих случаях — спасти жизнь больного человека.

Как развивается заболевание?

Кровоснабжение кишечника у человека возможно благодаря двум сосудам, которые отходят от аорты. Эти сосуды имеют название брыжеечных артерий, первая из них — верхняя, а вторая — нижняя. Ещё две вены с такими же наименованиями обеспечивают отток крови от кишечника.

Верхняя брыжеечная артерия питает кровью обширный участок организма — восходящий участок толстого кишечника и тонкую кишку. Нижняя, в свою очередь, направляет кровь к левой половине толстой кишки, а также осуществляет питание кровью прямой кишки. Обе артерии проходят внутри брыжейки. Это особая структура, на которой закреплена тонкая кишка. Она является несжимаемой и не является полостной.

Верхняя и нижняя брыжеечная артерии образуют между собой связи. Это помогает спасти систему кровоснабжения при не очень значительных повреждениях. Связи устроены таким образом, что верхняя брыжеечная артерия может перенять часть функций нижней, но не наоборот. Соответственно, под тромбозом кишечника понимается нарушение притока и оттока крови начальной части толстой и всей области тонкой кишки.

Причины развития

Причин, которые предрасполагают к развитию тромбоза сосудов кишечника, может быть достаточно много. Их основная масса относится к уже присутствующим в организме человека сердечно-сосудистым заболеваниям. Вот причины возникновения этого и другого характера:

1. Повышенная свёртываемость крови.
2. Болезни, в том числе сопутствующие высокому тромбообразованию или являющиеся его причиной. Например, инфаркт миокарда, гипертония, атеросклероз, тромбофлебит, ревматизм, сепсис, варикоз.
3. Воспаление артерий кишечника, к которому обычно приводит воспаление.
4. Появление в брюшной полости большого количества сгустков крови, которые попали туда из других областей организма.
5. Наличие в организме опухоли. Она может сдавливать сосуды кишечника, тем самым уменьшая их просвет.
6. И конечно же, неправильный образ жизни — неумеренное употребление алкоголя, курение, приём наркотических препаратов, малоподвижный образ жизни.

Тромбоз в животе может возникнуть после операции, после родов. Зачастую это является следствием большой кровопотери организмом, что приводит к образованию в кишечнике и прилегающих районах больших сгустков крови.

Неумеренное употребление алкоголя может спровоцировать тромбоз кишечника

Как распознать инфаркт кишечника?

Симптомы инфаркта кишечника, не всегда прямо указывают на наличие проблем именно в областях прямой кишки, тонкой кишки и смежных. При наличии одного серьёзного симптома необходимо как можно быстрее вызывать скорую помощь — заболевание развивается очень стремительными темпами, а его признаки быстро прогрессируют в более тяжёлые.

1. У больного отмечаются частая тошнота и приступы рвоты, которые также сопровождаются кровянистыми выделениями из организма.
2. Артериальное давление на начальных стадиях тромбоза сосудов кишечника чаще всего нормальное. На более поздних этапах оно всегда опускается ниже нормальных значений.
3. Резкое повышение температуры до отметки в 38 градусов по Цельсию и выше.
4. Стул становится жидким или кашеобразным. В нём может появляться кровь.
5. Характерные симптомы часто заставляют человека принять максимально удобное положение, в котором болевые ощущения и дискомфорт минимальны. Один из вариантов такого положения — лёжа на боку, подогнув ноги к животу. Возможны и другие позиции больного.
6. Появляются сильные болевые ощущения в животе, которые нельзя однозначно отнести к той или иной его части. Поначалу такая боль имеет кратковременный характер.
7. Со временем живот может сильно вздуться и стать необычно твёрдым.
8. Как результат потери крови, возникает необычная бледность слизистых оболочек. Это может проявляться на всей поверхности конъюнктивы глаз или кожи.

Тромбоз кишечника вызывает вздутие живота

Подходы к лечению

Тромбоз сосудов кишечника — опасное заболевание, оказать эффективную помощь при котором можно лишь при своевременной госпитализации. Какой способ лечения при тромбозе кишечника используют специалисты? Ими может быть выбран консервативный или хирургический подход.

1. Консервативная терапия может быть применена в случае, если болезнь не начала прогрессировать в быстром темпе. Существует два вида такой терапии — инъекции (препятствующие тромбообразованию и способные растворить тромб), а также парентеральный метод. Если применён второй подход, в организм вводятся специальные препараты, разжижающие кровь — как правило, «Гепарин» и его аналоги.
2. При хирургическом вмешательстве может применяться также и консервативная терапия, однако, она не является основной. Её черёд наступает, если тромбоз кишечника запущен, либо справиться с ним с помощью медикаментов не получилось.

Если необходимо, проводят удаление повреждённой ткани кишечника. Здоровые ткани сшивают между собой. Также может применяться шунтирование — с целью создания «обхода» вокруг закупоренного сосуда.

Применяется и ангиопластика. Это способ введения в сосуд кратера, который расширяет его.

В результате хирургического вмешательства некроз кишечника останавливается, и болезнь прекращает развиваться.

Постоперационная реабилитация

Если операция прошла успешно, какое-то время после неё больной должен провести в больнице. В первое время крайне необходимо воздержаться от абсолютно любых физических нагрузок. Максимум времени лучше проводить в постели. Приём ванны также абсолютно противопоказан, гораздо лучше ограничиться простым душем. Перенёсшему операцию следует помнить, что швы лучше не трогать — это может спровоцировать их воспаление.

В период после перенесённого тромбоза сосудов кишечника следует соблюдать тщательную диету, которая должна состоять из сливочного масла, рисовой и манной каши, фруктов, рыбы, яиц, нежирного отварного мяса, белого хлеба.

При соблюдении всех мер, правильном лечении и правильно проведённой реабилитации прогноз в отношении заболевания будет, скорее всего, положительным.

Меры профилактики

Избежать мезентериального тромбоза можно, если соблюдать несколько достаточно простых правил, которые можно включить в программу здорового образа жизни вообще:

1. Не употреблять или ограничить сладкое, пищу с содержанием животных жиров, копчёные блюда. Заменить всё это в рационе на фрукты, овощи, цельные злаки.
2. Если вы курите — перестать. Курение — одна из самых распространённых причин проблем с сосудами, которая к тому же приводит к атеросклерозу.
3. Практиковать ежедневные прогулки на свежем воздухе и регулярные умеренные физические нагрузки.
4. Время от времени посещать врача для проведения обследования и диагностики собственного организма.

Одна из мер профилактики тромбоза — ограничение сладкого

Заключение

Тромбоз кишечника, как в области тонкой, так и прямой кишки, — это опасное заболевание, которое при ненадлежащем и запоздалом лечении может иметь самые печальные последствия и часто — летальные. Берегите себя и не допускайте проблем с кишечником. Если же такие проблемы уже есть — полагайтесь только на настоящих специалистов!

Как можно лечить тромбоз кишечника

Тромбоз кишечника: причины, симптомы, лечение

Людям пожилого возраста очень часто приходится сталкиваться с таким заболеванием, как тромбоз кишечника. Дальнейшее их состояние непосредственно зависит от того, как быстро они попадут в больницу и врач назначит индивидуальное лечение. Чтобы не упустить драгоценное время, каждый должен знать о первичных симптомах этого недуга и впоследствии предпринять все необходимые меры.

Что следует знать о болезни?

Кровь, как известно, имеет свойство свертываться. В медицине данный процесс именуется коагуляцией. Это очень важная функция, без которой любой человек после получения ран терял бы всю кровь и, соответственно, умирал. С другой стороны, коагуляция способствует с течением времени образованию сгустков, которые иначе именуются тромбами. По словам специалистов, они могут формироваться абсолютно в любой части организма. К примеру, попадая в артерию кишечника, тромбы последовательно закупоривают ее просвет, мешая тем самым нормально питать определенный участок органа. Как следствие, наблюдается омертвение тканей в кишке. Данное заболевание называется тромбозом (мезентериальным) кишечника. В особо серьезных случаях оно может привести к летальному исходу.

Мезентериальный тромбоз кишечника — это болезнь, которая возникает вследствие нарушения проходимости верхней, чревной или нижней брыжеечной артерии. Данная патология нередко становится причиной изменения кровообращения в органах пищеварительного тракта. По словам специалистов, такой недуг одинаково распространен среди женщин и мужчин, однако особенно часто он встречается у людей пожилого возраста.

К сожалению, сегодня абсолютно никто не застрахован от данного заболевания. Однако врачи называют целый ряд предрасполагающих факторов, которые преимущественно и провоцируют развитие такой патологии, как тромбоз кишечника. Причины могут быть следующими:

• Атеросклероз (заболевание сосудов, характеризующееся последовательным образованием бляшек, при разрыве которых формируются тромбы).
• Инфаркт миокарда.
• Гипертония (повышенное давление).
• Тромбофлебит (воспалительный процесс, локализующийся в венах на ногах и сопровождающийся застоем крови).
• Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца, способствующее появлению сгустков крови).
• Сепсис (заражение крови).
• Ревматизм (заболевание, затрагивающее соединительную ткань, в результате которого развивается порок сердца).
• Послеродовой тромбоз.

Нередко, к примеру, тромбоз тонкого кишечника развивается сразу после хирургических манипуляций на других органах. Однако в этом случае у пациента больше шансов на выживание, так как еще некоторое время после операции он находится под пристальным контролем со стороны врачей. В такого рода ситуациях специалист незамедлительно принимает решение о лечении. Вводится антикоагулянт или любой другой препарат, разжижающий тромб.

Первичные клинические признаки

Специалисты утверждают, что на начальных этапах развития бывает весьма трудно диагностировать тромбоз кишечника. Симптомы, которые перечислены ниже, всегда выступают в роли тревожного звоночка и должны насторожить каждого.

• Внезапная боль в зоне живота, которая возникает сразу после очередного приема пищи.
• Побледнение кожных покровов, сухость во рту, испарина.
• Тошнота и рвота, нарушение стула (запор или понос).
• Метеоризм.
• Пониженное давление.
• Присутствие кровянистых выделений в кале.

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на успешное выздоровление. В противном же случае весьма велика вероятность развития осложнений. После того как тромб перекрывает просвет в кишечнике, происходит нарушение кровообращения в данной области. Как следствие, наблюдается инфаркт кишечника (спазм, провоцирующий некроз тканей). В результате развивается перитонит или происходит крупное внутреннее кровотечение в брюшину. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи вероятность летального исхода очень велика.

Основные стадии заболевания

Специалисты условно разделяют тромбоз кишечника на три стадии развития:

1. Ишемия кишечника. На этом этапе заболевания пораженный орган еще можно восстановить. Пациентов постоянно сопровождает невыносимая боль в зоне живота и рвота с примесями желчи. Стул становится жидким.
2. Инфаркт кишечника. Недуг не стоит на месте в своем развитии. Как следствие, в пораженном органе последовательно происходят некоторые изменения, в результате которых наблюдается интоксикация всего организма. Жидкий стул сменяется запором, теперь в каловых массах можно обнаружить примеси крови. Боль в области живота становится нестерпимой, кожные покровы бледнеют, а после приобретают синюшный оттенок.
3. Перитонит. На этой стадии ярко выражено отравление организма токсинами, происходят нарушения в работе системы кровообращения. Боль может временно прекратиться, однако ей на смену приходит достаточно сильная рвота, стул становится буквально непредсказуемым. Воспаление с течением времени лишь усиливается. Очень скоро происходит паралич, в результате чего возникает задержка стула. Отмечается гипотония и незначительное повышение температуры тела.

Классификация

В зависимости от того, наблюдается ли планомерное восстановление кровотока после его закупорки, врачи разделяют дальнейшее течение недуга на три вида:

• Компенсированный (кровообращение в кишечнике планомерно приходит в норму).
• Субкомпенсированный (наблюдается только частичное его восстановление).
• Декомпенсированный (невозможно нормализовать кровообращение, как следствие, наблюдается инфаркт кишечника).

Как самостоятельно диагностировать тромбоз кишечника?

Очень важно постоянно следить за состоянием своего организма. При появлении боли в области живота и кала с примесями крови следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, поскольку существует вероятность такого заболевания, как тромбоз кишечника. Симптомы у каждого конкретного пациента могут варьироваться. Так, у некоторых бледнеет кожа, повышается температура до 38 градусов, появляется гипертония, а затем наблюдается резкое понижение артериального давления. Все эти клинические признаки должны насторожить. В такого рода ситуации рекомендуется вызвать скорую. Важно помнить, что любое промедление может буквально стоить жизни. Если человек не обращается в больницу при данных симптомах, можно с уверенностью утверждать, что недуг закончится летальным исходом.

Главные методы диагностики в медицинском учреждении

При поступлении в больницу с подозрением на тромбоз кишечника пациента, как правило, подвергают детальному диагностическому осмотру. Он подразумевает под собой следующие процедуры:

• Анамнез и визуальный осмотр.
• Анализ крови на уровень СОЭ и количество лейкоцитов (в случае тромбоза эти показатели завышены).
• Рентгенография.
• Компьютерная томография (позволяет максимально детально исследовать состояние внутренних органов).
• Диагностическая лапароскопия (врач делает прокол на коже, через него впоследствии будет введена трубка с камерой на конце, изображение с которой выводится уже непосредственно на экран компьютера).
• Диагностическая лапаротомия (осуществляется в том случае, когда нет возможности провести лапароскопию).
• Ангиография сосудов с использованием контрастного вещества (посредством данного теста можно проверить степень закупорки сосудов).
• Колоноскопия.
• Эндоскопия.

Консервативная терапия

При поступлении пациента в больницу врач в первую очередь оценивает, на какой стадии развития находится тромбоз кишечника. Лечение посредством консервативных методов, как правило, применяется в том случае, если болезнь не начала прогрессировать. Здесь используются:

• Парентеральный метод введения антикоагулянтов, основная цель которых состоит в разжижении крови. Чаще всего используется препарат «Гепарин» и некоторые его аналоги.
• Инъекции тромболитиков и дезагрегантов (медикаменты «Трентал», «Реополиглюкин», «Гемодез»).

Несмотря на достаточно высокую смертность от данного заболевания, в случае своевременного лечения есть много шансов на полное выздоровление пациента.

Оперативное вмешательство

Если мезентериальный тромбоз кишечника прогрессирует, или медикаментозным способом не удалось побороть недуг, то врач назначает операцию, а лекарственная терапия выступает в роли дополнительного лечения.

В случае ишемии кишечника заболевание редко проходит самостоятельно, однако в качестве профилактики рекомендуется прием антибиотиков, чтобы вывести токсины из организма.

Операция подразумевает удаление поврежденных сегментов органа и последующее сшивание здоровых тканей между собой. В некоторых случаях дополнительно требуется шунтирование. Во время данной процедуры специалист создает «обход» вокруг закупоренного сосуда, чтобы кровь могла продвигаться дальше.

Если тромбоз сосудов кишечника протекает в острой форме, также назначается хирургическое вмешательство. Врач самостоятельно определяет, что именно требуется сделать (удалить тромб, провести ангиопластику, шунтирование и т. д.). Данные манипуляции способствуют остановке развития болезни, впоследствии некроз тканей не появляется.

Реабилитация

После всех хирургических манипуляций пациент, как правило, еще некоторое время проводит в больнице. В течение двух последующих недель ему противопоказаны какие-либо физические нагрузки. В противном случае можно спровоцировать возникновение грыжи.

Врачи во время реабилитации рекомендуют соблюдать постельный режим, при необходимости самостоятельно делать массаж живота, слегка поглаживая его по часовой стрелке.

Очень важно следовать всем рекомендациям со стороны врачей. Ведь только таким образом можно навсегда забыть о такой проблеме, как тромбоз кишечника.

После операции не менее важно придерживаться молочно-растительной диеты. Рацион должен состоять из рисовой каши, фруктов, нежирного отварного мяса/рыбы, кисломолочных продуктов. Запрещаются все консервы и копчености, алкогольные напитки, чеснок и лук. Не рекомендуется в первый месяц после операции пить цельное молоко, чтобы не спровоцировать расстройство пищеварения.

В заключение необходимо отметить, что своевременное лечение данного заболевания практически всегда заканчивается полным выздоровлением. Не следует медлить с визитом к врачу и последующей терапией.

Тромбоз кишечника

Тромбоз кишечника — болезнь, возникающая в результате серьезных поражений его сосудов. Встречается достаточно редко, но при этом она очень опасная для человека.

Жизнь и здоровье пациента напрямую зависят от запущенности заболевания и насколько быстро будет оказана помощь хирурга.

В группу риска входят люди преклонного возраста. Тромбообразование начинается из-за образования сгустка крови в сосудистых проходах. После того как сосуд закупоривается, то некая область тромбообразования начинает отделяться и вместе с кровью.

Терапия должна начинаться, при первых же симптомах, замеченных пациентом. В противоположном варианте тромбоз сосудов кишечника приводит к печальным последствиям. При тромбозе или эмболии сосуды брыжейки полностью закрываются, это вызывает сосудистые спазмы.

Больной участок кишки не получает достаточного питания, что со временем приводит к омертвлению ее стенок и называют это — геморрагический инфаркт кишки. В результате этого, начинается перитонит (воспаление брюшной полости).

Классификация и виды тромбоза

В медицине различают три основных вида тромбоза кишечника. Их разделение зависит от тяжести болезни, и в каком состоянии находится кровоток.

1. Тромбоз компенсированный. Закупориваются мелкие сосуды. Кровоток со временем возобновляется и не влияет на функцию прямой кишки и кишечника.
2. Тромбоз субкомпенсированный. Есть сгустки крови и кровоток восстановлен не полностью.
3. Тромбоз декомпенсированный. Тромбообразование, находящееся в сосуде, полностью перекрывает кровообращение, и в дальнейшем может произойти инфаркт кишечника. Такой вид тромбообразований зачастую приводит к смерти пациента.

Мезентериальный тромбоз кишечника имеет три стадии:

1. Кишечная ишемия. Сосуды повреждены незначительно. Если вовремя обратиться к врачу за помощью, то можно не допустить того, что болезнь начнет прогрессировать. Пациент на таком этапе начинает рвать желчью, жалуется на болевые ощущения в области кишечника и на жидкий стул. Но перед тем, как появятся первые симптомы, у пациента случится гипертонический приступ (резко подымается кровяное давление).
2. Кишечный инфаркт. Закупоривается и перекрывается просвет сосуда, что приводит к разрушению стенок слизистой оболочки кишечника. Приводит к интоксикации организма. Пациенту трудно сходить в туалет, часто мучает запор, в кале можно заметить кровяные подтеки. Больной жалуется на боль в области кишечника, все опухает возле пупка (симптом Мондора). Боль сильная, что невозможно терпеть, бывают случаи, что обезболивающая таблетка не помогает.
3. Воспаление брюшной полости (перитонит). Интоксикация проходит по всему организму, при этом система кровообращения нарушена. Больной находится в тяжелом состоянии, которое сопровождается рвотой, вздутием живота и при надавливании на него пациент испытывает резкую острую боль. Если не оказать медицинскую помощь, то кишечник парализуется, резко снижается артериальное давление. Возможен летальный исход.

Тромбоз кишечника причины

Появление кишечного тромбоза врачи связывают с тем, что на внутренних стенках сосудов брыжеек откладываются жиры и холестерин. В результате чего образуется налет и бляшки и стенки уплотняются и становятся не такими эластичными.

Все это приводит к тому, что артериальный просвет сужается и кровообращение затрудняется. Если сосуд закупорится, то кровообращение к любой части кишечника будет остановлено.

Участок, не получающий достаточное количество крови, приводит к деструктивным изменениям кишки. Изменения начинаются на слизистой оболочке кишечника (образуются язвы и некроз).

Ткани начинают распадаться и все, что находится в кишечнике, попадает в брюшную полость, а она со временем начинает воспаляться, что может привести к летальному исходу.

Причины тромбоза кишечника:

• закупоривание сосудов холестерином и жирами;
• повышенное кровяное давление;
• сердечные патологии;
• инфаркт;
• поражения клапанов и сердечных мышц;
• хроническое воспаление и утолщение артериальных стенок;
• заболевания селезенки и печени;
• травма брюшной полости;
• злокачественные новообразования.

Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника

Симптоматика заболевания зависит от перекрытия артериального просвета, и какое количество сосудов закупорено.

• Часто на первой стадии заболевания пациент испытывает болевые приступы в области живота. Со временем боль принимает постоянный характер. От невыносимой боли пациент чаще проводит время в лежачем состоянии. Чтобы немного избавиться от боли, больной должен лечь на бок и прижать ноги к животу.
• Рвота с кровью.
• Частый жидкий или кашицеобразный стул с кровью.
• На начальном уровне развития заболевания повышается артериальное давление, со временем становится ниже нормальных показателей. Норма артериального давления у здорового человека — 110/70.
• Видимая слизистая оболочка и кожные покровы бледнеют, это первый признак того, что кровь не проходит по сосудам в полном объеме.
• Повышенная температура тела выше 37,5.
• Черты лица заостряются.
• Пациент замечает упругость живота и его вздутие.
• Если надавить на живот, а потом резко убрать руки, то боль становится еще сильнее.

Диагностирование тромбоза

Чтобы поставить точный диагноз специалисты должны провести много лабораторных исследований.

1. Первым делом изучается история всех врожденных и приобретенных заболеваний. Также врач проводит внешний осмотр.
2. Анализ крови для определения уровня скорости оседания эритроцитов и на количество лейкоцитов. Если у человека тромбоз, то показатели в несколько раз превышают норму.
3. Рентген, позволяет заметить, насколько затруднена проходимость в кишечнике.
4. Лапароскопия. В брюшине делается небольшой разрез, в него вводят оптическую трубку с камерой. Камера показывает все внутренние органы пациента.
5. Лапаротомия. Если по каким-то причинам невозможно провести лапароскопию, то проводится данный вид медицинского исследования. Если врач обнаружил, пораженные участки кишечника, они сразу удаляются с помощью хирургического вмешательства.
6. Компьютерная томография точно определяет состояние всех внутренних органов.
7. Ангиография. В брыжеечный сосуд вводят йодосодержащее вещество и затем делают рентген брюшины. Такой вид обследования определит, где и насколько сильно закупорен брыжеечный сосуд.
8. Колоноскопия. Определить общее состояние кишечника и его стенок поможет колоноскоп с камерой, который вводят через прямую кишку.
9. Эндоскопия. Похожа на колоноскопию, но камеру вводят через рот.

Лечение тромбоза

Жизнь больного зависит от поставленного диагноза. Вылечить заболевание в домашних условиях невозможно. Если легкомысленно отнестись к этому процессу и во время боли вам легче выпить обезболивающую таблетку, то это все может привести к смерти.

Боль не удастся снять с помощью анальгетика, даже препараты с наркотическим действием не дают эффекта.

Чтобы определить исход лечения, врачу необходимо определить стадию заболевания.

• первая стадия — кишечник и его функции полностью восстанавливаются.
• вторая стадия — пораженные участки кишечника частично удаляются.
• третья стадия — кишечник невозможно восстановить.

Если кишечный тромбоз диагностирован на начальном этапе, то лечение проводят с помощью лекарственных препаратов и можно обойтись без операции.

Существуют препараты, которые могут избавиться от тромба:

1. Парентерально вводят в кровеносную систему препараты, которые снижают активность свертываемости крови. Вводят 4 раза в сутки (между приемами 6 часов). Курс лечения 2 дня. Специалисты контролируют протромбиновый индекс.
2. Препараты, восстанавливающие кровоток в сосудах и лекарства, препятствующие образованию тромбов.

Если вовремя начать лечение, то кровеносная система быстро придет в норму. В любом другом случае тромбоз неизбежен без хирургического вмешательства и это будет единственный шанс спасти пациенту жизнь.

Также повысить шанс на полное излечение можно лапароскопией или же лапаротомией.

На начальном этапе заболевания врачу достаточно удалить образовавшийся тромб или сосуд и протезировать артерию. В тяжелых течениях заболевания удаляется пораженная часть кашки, а здоровые между собой сшиваются. Иногда проделывают шунтирование, после которого кровь циркулирует в нормальном режиме.

Самое главное — не допустить развитие перитонита. В таком случае только 25% операций проходит успешно. После любого лечения пациент должен находиться под наблюдением у специалиста 15 дней.

После лечения хирургическим способом терапия не заканчивается. Пациент продолжает лечение препаратами, разжижающими кровь, чтобы не допустить новых появлений тромбов.

Чтобы не начались осложнения — следуйте рекомендациям лечащего врача.

Главная цель для врача — восстановить все функции кишечника, для этого нужно соблюдать строгую диету. Из вашего рациона должны быть исключены острые, жареные и жирные блюда, а также любые копчености и специи. Алкоголь и курение запрещены.

Что такое тромбоз кишечника и чем он опасен?

Когда развивается такое опасное состояние, как тромбоз кишечника, причины его появления могут быть самыми разнообразными. Это заболевание встречается достаточно редко. Протекает оно крайне тяжело и приводит к необратимым последствиям. Сосуды, располагающиеся в брыжейке, отвечают за питание тканей отдельных участков кишечника, поэтому их тромбоз крайне опасен. Выявить патологию сложно.

Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника приводит к стремительному развитию некротического процесса на отдельном участке этого жизненно важного органа. Это патологическое состояние наиболее часто выявляется у людей старше 50 лет. Тромбоз сосудов кишечника требует экстренного хирургического вмешательства. Прогноз при этом состоянии неблагоприятен, так как примерно в 90% случаев имеет место летальный исход.

Этиология тромбоза кишечника

В настоящее время главной причиной тромбоза считается атеросклероз брыжеечных сосудов. При этом патологическом состоянии на стенках артерий формируются особые бляшки, которые постепенно увеличиваются в размерах, что приводит к существенному сужению просвета кровеносного сосуда. При определенных обстоятельствах подобное образование может оторваться, полностью блокируя кровоток. Это приводит к тому, что в отдельную часть кишечника перестают поступать питательные вещества и кислород. При недостатке необходимых для жизнедеятельности тканей элементов запускается ишемический процесс, который провоцирует отмирание обширных участков кишечника. К другим распространенным причинам формирования тромба, перекрывающего кровоток в сосудах, относятся:

• гипертоническая болезнь;
• эндартериит;
• инфаркт миокарда;
• ревматизм;
• тромбофлебит;
• эндокардит;
• сепсис;
• врожденные пороки сердца;
• кардиосклероз;
• проведенные оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
• хронические и острые заболевания селезенки;
• некоторые болезни печени.

Помимо всего прочего, спровоцировать брыжеечный тромбоз может злокачественная опухоль. Некоторые типы новообразований после достижения определенного размера начинают разрушаться. Пораженные некрозом элементы опухоли попадают в кровоток, образуя тромб в мезентериальном сосуде.

Еще одним фактором, способствующим развитию тромбоза кишечника, является травма брюшной полости. При определенных обстоятельствах даже незначительное повреждение может спровоцировать разрыв кровеносного сосуда с последующим формированием сгустка крови, способного полностью закупорить просвет артерии. Стоит отметить, что дополнительным фактором риска является возраст. Как показывает практика, более 75% случаев тромбоза кишечника приходятся на людей старше 50 лет. Таким образом, возрастные изменения и снижение тонуса стенок кровеносных сосудов могут в значительной степени предрасполагать к развитию этого неотложного состояния. В редких случаях появление патологии может быть связано с генетическими заболеваниями, влияющими на состав крови.

Признаки тромбоза кишечника

Несмотря на то что обычно мезентериальный тромбоз кишечника проявляется в острой форме, в редких случаях наблюдается продромальный период, на протяжение которого симптомы патологии нарастают в течение нескольких месяцев. Встречается такой вариант течения болезни обычно у молодых людей. Как правило, кишечный тромбоз с продромальным периодом наблюдается при закупорке кровотока в крупной артерии. К характерным проявлениям такого варианта развития тромбоза относятся:

• периодические боли в животе;
• метеоризм;
• неприятные ощущения после еды;
• нарушения стула;
• тошнота;

Острый мезотромбоз кишечника крайне тяжело отличить от других заболеваний органов брюшной полости по имеющимся симптоматическим проявлениям. Степень интенсивности и скорость нарастания признаков этого опасного для жизни состояния могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно тромб перекрывает просвет кровеносного сосуда. На начальном этапе развития такого патологического состояния наблюдается тупая боль в животе. Четкой локализации неприятных ощущений нет, но при этом интенсивность их быстро нарастает. Человек, как правило, стремится принять вынужденное положение тела с подтянутыми ногами к животу. В таком положении боль ощущается менее интенсивно. Далее по мере нарастания степени повреждения кишечника появляется рвота, которая может включать небольшие примеси крови.

Развитие тромбоза кишечника сопровождается нарушением стула. Выделения становятся жидкими и содержат примеси большого количества слизи. Живот вздувается и становится твердым на ощупь. Кроме того, при остром тромбозе кишечника наблюдается цианоз кожных покровов и слизистых оболочек. При таком варианте течения болезни наблюдается сначала повышение артериального давления, а затем его резкое снижение. Пульс учащается. Симптомы острого тромбоза кишечника нарастают стремительно. У больного заостряются черты лица. Нередко наблюдается учащение дыхания.

Могут иметь место и другие симптомы, указывающие на развитие острого состояния. Как правило, примерно через 18-36 часов после появления первых острых признаков тромба болезнь переходит к стадию перитонита, что становится причиной резкого ухудшения состояния больного. При таком неблагоприятном течении и отсутствии необходимого неотложного вмешательства прогноз неблагоприятный. Интоксикация в сочетании с перитонитом при артериальном тромбозе приводят к гибели больного в течение 2 суток. При венозном тромбозе, сопровождающемся тяжелой интоксикацией и перитонитом, летальный исход обычно наступает через 5-6 дней.

Методы диагностики и лечения патологии

Учитывая, что тромбоз сосудов, располагающихся в кишечнике, встречается достаточно редко, а симптомы, которые наблюдаются на фоне этого патологического состояния, не являются показательными, так как могут указывать на некоторые другие заболевания, процесс диагностики представляет некоторую сложность. Сбора анамнеза и осмотра пациента, как правило, недостаточно для определения проблемы. В деле диагностики тромбоза кишечника решающую роль играют такие инструментальные и лабораторные исследования, как:

• общий анализ крови;
• ангиография сосудов кишечника;
• колоноскопия;
• диагностическая лапароскопия.

Комплексное обследование позволяет определить локализацию поврежденных участков вен или артерий, а кроме того, оценить степень выраженности нарушений, вызванных недостаточным питанием тканей. В редких случаях лечение тромбоза кишечника может проводиться консервативными методами. Как правило, врачи пытаются убрать тромб путем введения больших доз дезагрегантов и антикоагулянтов. В большинстве случаев консервативные методы лечения применяются, когда имеются противопоказания для хирургической терапии.

Тромбоз сосудов кишечника является неотложным состоянием, требующим оперативного вмешательства. Операция проводится под общим наркозом. Если патология была выявлена до формирования очага некроза тканей, терапия может проводиться щадящими методами. Тромб может быть удален при помощи эмболэктомии или эндартэктомии. Кроме того, может быть проведена процедура протезирования закупоренного участка кровеносного сосуда.

При наличии явного очага некроза такие щадящие методы терапии не позволяют добиться необходимого улучшения состояния пациента. В этом случае требуется радикальная резекция поврежденного ишемией участка. При перитоните участок кишки, который необходимо удалить, может быть обширным. Учитывая, что наиболее выражено ишемическим процессом поражается тонкий кишечник, последствия удаления всех поврежденных тканей могут быть фатальными. Именно в этой части желудочно-кишечного тракта происходит всасывание питательных веществ, поэтому удаление обширного очага может стать причиной нарушения этого жизненно важного процесса. Оставшаяся кишка может не справиться с этой задачей. Кроме того, если вмешательство по удалению части кишки прошло успешно, в восстановительный период после операции высок риск развития спаечных процессов и других осложнений.

Источники: http://fb.ru/article/162023/tromboz-kishechnika-prichinyi-simptomyi-lechenie, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/tromboz-kishechnika.html, http://kiwka.ru/kishechnik/tromboz.html

Тромбоз тонкого кишечника — Про сосуды

Skip to content

Main Menu

• Главная
• Расшифровка
• Медицина
• Анемия
• Аорта
• Артерия
• Болезнь
• Варикоз
• Вид
• Вопросы

Свежие записи

• Фибринозная пленка
• Эмбриональный гемоглобин
• Низкая сатурация
• Норма тропонина в крови у мужчин
• Адреноблокаторы влияние на сердечно сосудистую систему

Содержание

• 1 Этиология тромбоза кишечника
• 2 Признаки тромбоза кишечника
• 3 Методы диагностики и лечения патологии
• 4 Какие сосуды поражает мезентериальный тромбоз?
• 5 Причины возникновения и патогенез
• 6 Характеристика стадий по сужению сосуда
• 7 Классификация форм в таблице
• 8 Клиника: симптомы развития по стадиям
• 9 Диагностика тромбоза мезентериальных сосудов кишечника
• 10 Экстренная помощь и стандарт лечения
• 11 Статистика смертности, прогноз после операции
• 12 Клинические рекомендации
• 13 Возможные последствия
• 14 Методы профилактики
• 15 Видео «Жить здорово!»
• 16 Что такое тромбоз кишечника?
• 17 Все, что нужно знать о болезни
• 18 Причины возникновения тромбоза
• 19 Первые симптомы болезни
• 20 Как не пропустить начало болезни?
• 21 Разновидности болезни
• 22 Течение болезни
• 23 Госпитализация больного
• 24 Восстановление после операции

• Аутоиммунный энцефалит лечение
• Тромболитическая терапия показания и противопоказания
• Коагулограмма у беременных норма
• Плохое экг сердца причины
• Кровотечение из за нервов

Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника: причины возникновения и симптомы

Кишечник человека является одним из самых важных органов. От его правильного и здорового функционирования напрямую зависит общее физическое состояние. И малейшие проблемы, возникающие с ним, непосредственно оказывают влияние на другие внутренние органы.

Поэтому важно следить за функционированием такой хрупкой и чувствительной системы, чтобы избежать появления серьезного заболевания, например, как мезентериальный тромбоз кишечника.

Что представляет собой заболевание?

Кишечник в брюшной полости удерживается на полотне с названием «брыжейка». В нем содержится скопление кровеносных сосудов, по которым кровь поступает в стенки кишечника. Эти сосуды называются “мезентериальные” и каждый из них отвечает за некоторый участок органа.

Тромбоз в кишечнике – это заболевание, которое заключается нарушением правильного функционирования мезентериальной кровеносной системы в органе. Патология заключается в образовании тромба в полости сосуда, из-за чего происходит закупорка кровеносной системы кишечника.

Закупорка крови в сосудах кишечника приводит к возникновению некроза тканей. Это очень опасная патология, от которой может случиться инфаркт кишечника или ишемия. Возникновение этой патологии непосредственно может привести к летальному исходу. Поэтому единственным правильным решением в этой ситуации является своевременное и экстренное обращение к нужному специалисту.

В основном этим заболеванием могут страдать люди в преклонном возрасте. Например, по медицинской статистике, в России от тромбоза кишечника страдают более 11% от общей численности населения.

Проявление заболевания не зависит от половой принадлежности. Патология напрямую связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, поэтому при наличии предрасположенности к ним следует внимательно следить за состоянием этой системы.

Статистика говорит о достаточной распространенности этого заболевания, и чтобы предотвратить или вовремя опознать ее появление рекомендуется ознакомиться с симптомами и причинами тромбоза сосудов в кишечнике.

Симптомы развития тромбоза кишечника

Как говорилось ранее, тромбоз может привести к смерти и очень важно его вовремя распознать и принять все необходимые меры по его лечению. Так какие же симптомы сопутствуют мезентериальному тромбозу и как самостоятельно их определить?

Тромбоз возле кишечника очень тяжело диагностировать самостоятельно. Если есть какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, необходимо проходить профилактический осмотр и консультацию у гастроэнтеролога.

Прием у гастроэнтеролога

Симптомы начала тромбоза могут быть следующие:

• первое, на что нужно обратить внимание, появляется ли режущая и острая боль в области живота после каждого приема пищи;
• возникновение непреходящего чувства тошноты, а за ним появление частого рвотного рефлекса;
• нарушение нормального стула, которое выражается или в частых приступах диареи, или запора;
• чувство вздутия, большое образование газов, напряженность брюшных мышц, продолжительное ощущение дискомфорта в животе;
• ощущение сухости в полости рта и гортани;
• изменение общего окраса кожного покрова: кожа приобретает бледный цвет, иногда с заметными оттенками синего;
• выделение небольшого количества крови при каждом опорожнении кишечника;
• общее недомогание и резкое снижение привычного артериального давления;
• возникновение в области пупка небольшой мягкой опухоли, которая является следствием скопления кровяных выделений в мягких тканях.

Вздутие живота

Наличие этих признаков говорит о необходимости в обращении за медицинской помощью. Своевременное обращение к специалистам сохранит здоровье и жизнь человека. Если осмотр и консультацию у врача отложить на определенное время, то возможно перерождение тромбоза в хроническую форму.

Приступ сильной боли в животе, который не проходит даже после приема сильнодействующих препаратов, является причиной для срочного обращения в поликлинику за медицинской помощью.

Причины возникновения тромбоза кишечника

Появлению заболевания в первую очередь способствует наличие проблем с функционированием кровеносной системы, заболевания крови.

Появлению мезентериального тромбоза могут способствовать следующие факторы:

• нарушение кровообращение в сосудах кишечника, которое приводит к образованию тромба;
• атеросклероз брыжеечной системы сосудов;
• различные травматические повреждения брюшины;
• возникновение различных онкологических заболеваний во всем организме;

• гипертоническая болезнь сердечно-сосудистой системы;
• врожденные или приобретенные пороки сердца;
• возникновение инфарктов, кардиосклероза, что характерно для людей среднего и пожилого возрастов;
• заболевание органов, которые напрямую связаны с кроветворной системой – это печень и селезенка, нарушение функционирования которых могут повлиять на функционирование кровеносной системы;
• неправильно проведенная или осложненная операция на органах брюшной полости.

При появлении тромба сосуд перестает подавать кровь на определенный участок кишечника.

При недостаточном снабжении кровью даже небольшого участка кишечника орган будет хуже перерабатывать пищу, вещества не будут впитываться в стенки кишечника. В результате начинает страдать слизистая оболочка – со временем появляются язвы, некроз, что может привести к разрушению мягких тканей органа и последующему перитониту, который смертельно опасен.

Мезентериальный тромбоз

Стадии развития патологии

Развитие тромбоза в брыжейке можно разделить на три стадии течения болезни.

На первом этапе при своевременно оказанной профессиональной помощи возможно полное сохранение и восстановление поврежденного участка кишечника. На этой стадии больного мучает сильная острая боль в области живота, которая может длиться от 6 до 12 часов. Проявляется рвота, диарея, выделение крови при опорожнении кишечника.

Вторая стадия – инфаркт кишечника, длится до суток. Начинается образование патологических изменений в органе, в результате которого происходит общее отравление организма.

Образовывается вышесказанная опухоль, запор, резкое снижение давление. Больной уже не способен переносить болевые ощущения, так как боль становится интенсивней и продолжительней. На этом этапе простыми лекарствами самостоятельно снизить симптоматику невозможно;

Третья стадия обуславливается образованием перитонита. Он происходит следующим образом: происходит прободение кишечника и образование прохода для содержимого в живот, при этом содержимое постепенно перемещается в брюшную полость.

На этом этапе наблюдается полная интоксикация организма, заметно вздувается живот. А также ощутимо повышается общая температура тела, цвет кожи приобретает синеватый оттенок.

Повышенная температура тела

Третья стадия напрямую несет отрицательное воздействие на весь организм, в результате которого летальный исход – наиболее вероятное окончание болезни, если больной не находится в стационаре под присмотром специалистов.

Следует отметить, что от первого признака до острой стадии возможен промежуток в несколько месяцев.

Тем не менее не стоит ждать самостоятельного «исцеления», при первых признаках нужно обратиться в поликлинику.

Лечение тромбоза кишечника

На первой стадии лечения больного после поступления в медицинское учреждение является прохождение различных диагностических процедур. В эти процедуры входят следующие мероприятия:

• прохождение полного осмотра больного;
• у больного берется анализ крови на скорость оседания эритроцитов. При возникновении различных тромбов обычно эти показания сильно завышены;
• больному могут назначить прохождение томографии, рентгенографии, лапароскопии, колоноскопии и эндоскопии.

Проведение эндоскопии

После прохождения этапов диагностики определяется степень развития заболевания, врач назначает пациенту либо консервативное лечение, либо хирургическое вмешательство.

В основном после поступления пациента в медицинское учреждение проводиться операция, так как сама диагностика порой занимает слишком много времени. Как правило, врачи первоначально предполагают появление такие заболевания, как аппендицит, острый холецистит или панкреатит, обострения гинекологических болезней.

Конечно, заболевание легче предупредить, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать несложные правила:

• Придерживаться рациона: включать в меню больше свежих овощей и фруктов, которые богаты клетчаткой, необходимой для нормальной работы кишечника.
• Основательно бороться с вредными привычками.
• Заниматься физической активностью, больше находиться на свежем воздухе.
• Не забывать следить за своим здоровьем. Посещать врача для профилактического осмотра не реже 1 раза в год. Если возрастной порог перешел за 50 лет, профилактический осмотр лучше проходить дважды в год.

Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника – опасное заболевание с тяжелыми последствиями. И даже после обращения за помощью, возможен вполне неблагоприятный исход.

Учитывая частоту заболеваний ЖКТ в последнее время, стоит обратить внимание на здоровый образ жизни. Правильно питаясь, придерживаясь умеренной физической нагрузки, можно предотвратить не только тромбоз в сосудах кишечника, но и множество других заболеваний.

Видео: Диета при заболеваниях ЖКТ