Но-Шпа при высоком давлении – состав препарата, противопоказания, аналоги
Одним из типичных представителей «лекарственных средств запаса» при гипертонической болезни эссенциального характера является Но-шпа.
Это препарат из фармакологической группы спазмолитиков, которые вызывают периферическую вазодилятацию сосудов и способствуют снижению показателей АД, причем преимущественно воздействуют на цифру диастолического давления (ДАД), потому как основной точкой приложения их клинического эффекта является снижение ОПСС.
Состав и формы выпуска Но-Шпы
Данный препарат по современной классификации относится к группе ЛС, применяемых для патогенетической терапии функциональных расстройств со стороны ЖКТ, однако и в кардиологии это средство также нашло применение благодаря своему вазодилятирующему эффекту.
Основным действующим веществом (так называемой биохимически активной субстанцией) является не что иное, как дротаверина гидрохлорид, — производное изохинолина. Проявляет спазмолитическую активность в отношении гладких миоцитов, локализующихся в сосудах, а также в желчевыводящих, урогенитальных органах и органах разных уровней ЖКТ. Обратите внимание на то, что препарат эффективен относительно гладких мышц как магистральных сосудов, так и гематомикроциркуляторного русла.
Обладает выраженной способностью дилятировать гладкие мышцы, устраняя при этом спастические боли благодаря расширению диаметра просвета в сосудах, что значительно улучшает поступление кислорода в ткани (иначе говоря, нормализует трофику и обменные процессы). Несмотря на то что основное действующее вещество лекарства (биохимически активная субстанция) – это дротаверина гидрохлорид.
Однако препарат не был бы настолько эффективным, если бы не содержат адъюванты (вспомогательные вещества): магния стеарат- 3 мг, повидон- 6 мг, тальк- 4 мг, лактозы моногидрат- 52 мг., крахмал кукурузный- 35 мг.
Выпускается ЛС в рецептурной форме таблетки 40 мг. — желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с нанесенной гравировкой «spa» на одной стороне. Фасуются по 6, 10, 12, 20 или 24 табл. в блистере, упаковываются исключительно в ПВХ/Алюминий. По 1, 2, 4 или 5 бл. по 6 табл. помещают в картонную пачку.
Влияние Но-шпы на давление
Но-шпу относят к фармгруппе ЛС, обладающих довольно выраженными спазмолитическими свойствами. В ее составе присутствует Дротаверин, который может купировать спазм сосудов, и помогать снизить АД. Он воздействует на сосуды, ткани, мышцы, расслабляя их. Именно из-за этих свойств Но-шпа может применяться при повышенном АД. Но-шпу могут использовать при различных заболеваниях, так или иначе связанных с нарушениями кардиоциркуляции спастического генеза. По своим характеристикам это ЛС очень похоже на Папаверин, но имеет более выраженное действие, является довольно эффективным. Если его употреблять, АД будет увеличиваться
Из-за того, что Но-шпа способна расширять сосуды и улучшить тем самым кровообращение, она может снижать цифры АД. Дополнительный эффект от применения Но-шпы проявляется в том, что при этом препарате пропадает головная боль.
Прием этого ЛС весьма эффективен в той ситуации, если причиной повышения АД является спазм сосудов, ответственных за церебральное кровообращение. Именно благодаря этой особенности его можно использовать для снятия мигренозных приступов.
Благодаря своему выраженному фармакологическому эффекту, Но-шпа сможет помочь при ГБ кризе с высоким и низким АД. Но для достижения желаемого эффекта, а главное — безопасного, необходимо придерживаться нескольких правил:
- Если лекарство вводится парэнтерально, нужно пациента уложить горизонтально. Данная необходимость объясняется тем, что с большой долей вероятности возможно развитие острой (молниеносной) сердечно-сосудистой недостаточности (ОСН). Опасность в данном состоит в том, что существует реальная угроза смерти.
- Инъекция начинает реализовывать свой клинический эффект через несколько минут, а желаемый результат можно будет отметить через полчаса. Исходя из этих соображений, будет лучше, чтобы в/м и в/в уколы делал только специалист и желательно в стационарном медицинском учреждении.
- При пониженном АД использование препарата не рекомендовано, даже в качестве обезболивающего — намного было бы лучше вколоть любой из НПВС.
Физиологический механизм клинического эффекта
Спазмолитический механизм ЛС ассоциирован с его свойством к изменению потенциала клеточных мембран и их проницаемости. Эффект может быть отмечен в случае спазмов как нервного, так и мышечного генеза. Действие препарата ни в коем случае не зависит от характера вегетативной иннервации, одинаково реализуя влияние на гладкие мышцы гастроинтестинальной, билиарной, урогенитальной и сосудистой систем.
Можно ли принимать при повышенном давлении?
Именно реализуемый спазмолитический и сосудорасширяющий эффекты объясняют происходящее понижение АД в результате приема Но-шпы. Нужно делать поправку на то, что ее активное вещество реализует на кровеносную систему такое действие, которое кардинальным образом отличающееся от специфических гипотензивных препаратов.
Запомните, Но-шпа эффективна исключительно в том случае, когда повышение показателя АД вызвано спазмами сосудистых стенок, при этом она не признана особо сильным лекарством, работает Но-шпа мягко и непродолжительно. Исходя из этих соображений, данный спазмолитик назначается гипертоникам исключительно при обострении процесса или в качестве дополнения к основной терапии.
Дротаверин препятствует своим влиянием интенсивному проникновению кальция в клетки гладкой мускулатуры стенок сосудов. Без участия этого химического элемента совершенно невозможно сокращение гладкомышечных волокон, поэтому уменьшение его концентрации неминуемо вызывает расслабление сосудов. Кроме того, это ЛС оказывает выраженный вазодилятирующий эффект, понижает интенсивность кровотока, что способствует плавному, постепенному падению АД.
Всегда необходимо к Но-шпе относиться серьезно даже с учетом того, что гипотензивный эффект этого препарата довольно мягок, назначать его, а также указывать его дозировку и режим приема должен только лечащий врач, учитывая особенности пациента. Потом уже, в последующий прием, можно будет принимать установленную дозировку самостоятельно.
При повышенных значениях АД рекомендованную дозу не следует ни в коем случае увеличивать, поскольку одним из значительных недостатков средства является его способность чрезмерно понижать давление.
Соответственно, при гипертонической болезни ЛС не применяется в течение длительного периода времени, а используется чаще в качестве неотложной помощи в том случае, когда специфические гипотензивные ЛС по тем или иным причинам недоступны.
Показания к применению
Используют рассматриваемое средство при возникновении необходимости в кратчайшие сроки купировать (снять) спазм и устранить спровоцированную им боль спастического характера. В частности, используют для устранения спазмов, возникающих при:
- запорах и других нарушениях проходимости ЖКТ, вызванных спазмами;
- спастическом колите, кишечных коликах, которые были спровоцированы задержкой газов в кишечнике;
- спазмах гладкомышечных клеток, расположенных в кардиальном и пилорическом отделах желудка;
- воспалительных процессах мочеполового тракта;
- холецистите, холелитиазе, ЯБЖ и ДПК;
- болях, генерированных спазмами церебральных сосудов;
- нарушениях гинекологического характера (альгодисменорее, профилактике спазмов матки во время беременности).
Используют, причем достаточно широко, Но-шпу и в постоперационный период для облегчения настоящего состояния больных, перенёсших операцию, а также при необходимости выполнить диагностические манипуляции, включая холецистографию.
Так что не только в качестве средства неотложной помощи при гипертонии Но-шпу используют — можно даже сказать, что это далеко не основной ее клинический эффект.
Способ применения
Как указано в аннотации, пить Но-шпу надо во время или после еды, запивая при этом небольшим количеством жидкости. Кроме того, Но-шпа может вводиться внутримышечно и внутривенно, а также приниматься перорально — в зависимости от того, насколько быстро необходимо реализовать клинический эффект. Инъекция будет наиболее эффективной, но вместе с тем оказанное воздействие уйдет быстрее всего. Конкретные дозировки в каждом отдельно взятом случае должны оговариваться с лечащим врачом.
Это важно! Повышать АД Но-шпа или же какой-то еще спазмолитик не будет ни в коем случае.
Противопоказания
Как и любой другой эффективный синтетический медицинский препарат, Но-шпа имеет некоторые противопоказания, которые могут негативно повлиять на состояние человека. Пусть их у нее не очень много, но тем не менее они есть:
- Прием Но-Шпы категорически противопоказан при острой сердечной, почечной или печеночной видах недостаточности, а также в тех ситуациях, если приходится сталкиваться с повышенной чувствительности к компонентам препарата. Противопоказано его применение в случае манифестации выраженной артериальной гипертензии.
- Недопустимо его назначение при атриовентрикулярной блокаде II-III степени, а также при кардиогенном шоке.
- Таблетированная форма Но-шпы содержит лактозу, поэтому данную форму никогда не применяют у больных, страдающих непереносимостью лактозы.
- Проявляют повышенную осторожность при назначении ЛС пациентам, у которых имеется гиперплазия простаты, закрытоугольная глаукома, атеросклероз венечных артерий (или подозрение на то, что имеет место такое заболевание).
- Препарат в форме таблеток категорически запрещается принимать детям в возрасте до 6 лет, инъекции Но-Шпы (как в/м, так и в/в прописывают только лицам, возрастом старше 18 лет).
- Если имеет место у пациента повышенная чувствительность к бисульфиту натрия, то однозначно следует воздержаться от инъекций данного ЛС и проводить лечение с помощью препаратов только в форме таблеток, причем это касается и других ЛС этой фармгруппы.
- По причине явно недостаточной изученности вопроса о проникновении Дротаверина в грудное молоко, Но-шпу настоятельно не рекомендуют принимать женщинам во время беременности (причем абсолютно на любом сроке гестации), а также кормящим грудью. Хотя некоторые исследователи касательно использования у беременных Но-шпы придерживаются несколько иного мнения. Они утверждают, что именно на ранних сроках прием Но-Шпы зачастую рекомендуют для снижения выраженности тонуса матки, способствуя при этом уменьшению угрозы самопроизвольного прерывания беременности. Вместе с тем на сегодняшний день уже научно доказано то, что это вещество способно в определенной мере проникать через гематоэнцефалический и фетоплацентарный барьер. Исходя из этих соображений, перед применением Но-шпы в 1 триместре следует обсудить этот вопрос с лечащим врачом и оценить все преимущества и вероятные риски для жизни и здоровья плода и матери (определить соотношение пользы/возможного риска). На более поздних сроках и непосредственно в период родовой деятельности прием этого ЛС категорически противопоказан, так как в противном случае повышается вероятность возникновения кровотечений по причине гипотонии тканей матки.
- Людям с пониженным АД настоятельно рекомендуют с повышенной осторожностью относиться к приему данного ЛС во избежание угрожающего жизни падения цифр кровяного давления и связанной с этим низкой перфузии периферических органов.
Побочные эффекты и передозировка
Побочные действия (нежелательные) на организм при приеме Но-шпы или Дротаверина развиваются крайне редко (частота их появления ≥0,01%, но <0,1%), но тем не менее, они есть, и включают следующие реакции:
- Головная боль, возникающее и длительно держащееся головокружение, бессонница.
- Учащение ЧСС, снижение показателей АД.
- Тошнота и запоры, а также прочие проявления диспепсического характера.
- Аллергические реакции разной степени интенсивности, вплоть до развития анафилактического шока.
- Отеки мягких тканей в области выполнения инъекции.
- Передозировка Но-шпой может приводить к нарушениям сердечного ритма разной степени и происхождения (могут быть аритмии как желудочкового, так и суправентрикулярного происхождения), причем вплоть до полной остановки деятельности сердца, вызванной тотальной блокадой обеих ножек пучка Гиса.
Нейтрализация развившихся последствий передозировки препарата должна быть выполнена под наблюдением врача в медицинском учреждении и включать в себя полный спектр необходимой симптоматической терапии. Рекомендуется патогенетическое лечение симптомов – промывание желудка, последующий прием сорбентов. При развитии аллергических реакций проводят необходимые терапевтические мероприятия, а именно — вводят в вену Атропин и Изопреналин, при остановке сердца – Атропин и Адреналин (также в/в) при остановке дыхания и параличе дыхательного центра рекомендована искусственная вентиляция легких.
Аналоги и их стоимость
К аналогам фармпрепарата Но-шпа относят:
- Но-шпу форте;
- Дротаверин форте;
- Спазмонет;
- Спазмол.
Пусть заменитель Но-шпы Дротаверин и не является оригинальным препаратом, а производится разными странами и фармкомпаниями, но он также реализует аналогичный терапевтический эффект.
Но-шпа же является импортным ЛС со стойкой доказательной базой — но на практике это не проявляется более высокой эффективностью или безопасностью.
Но-шпа находится на рынке фармпрепаратов на протяжении более длительного периода времени, что неуклонно свидетельствует о ее большей популярности. В противовес ей Дротаверин, благодаря низкой цене, также опробован значительным количеством пациентов и не уступает в эффекте на организм. Иначе говоря, единственное более-менее серьезное отличие Но-шпы от Дротаверина — это цена этого препарата.
Обратите внимание на то, что довольно высокая цена Но-шпы, которую производит французская Санофи-Авентис, связана не столько с высоким качеством ЛС, сколько с интенсивной и агрессивной маркетинговой работой по продвижению лекарства.
Из аналогов можно выделить:
- Дротаверин выпускается множеством фирм. Например, отечественная Органика и компания Алси Фарма выпускают и таблетированный, и инъекционный Дротаверин, но только цена ниже будет на несколько порядков.
- Спазмол — ещё один российский аналог — генерик «оригинального» препарата, который также выпускается в инъекционной и в таблетированной форме. В качестве действующего вещества (биохимически активной субстанции) используется точно так же, как и в Но-шпе Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг. Цена — низкая, в несколько раз ниже, чем у французской Но-шпы.
- Спазмонет — недорогой словенский генерик выпуска компании КРКА. Препарат реализуется в картонных упаковках по 20 таблеток, каждая из которых содержит действующего вещества по 40 мг. Дротаверина гидрохлорида. Соответственно, каждый из приведенных генериков будет влиять точно так же, как и оригинальный препарат, но только стоить будет значительно дешевле.
Гипертония
Сосудорасширяющее но шпа — Головные боли
Гипертония является распространенным заболеванием среди людей разных возрастных групп. Чтобы ликвидировать симптомы патологии, устранить провоцирующие ее наступление причины, необходима комплексная терапия, в составе которой содержатся не только медикаменты, но и физиотерапевтические процедуры, оптимальная диета и подбор режима дня. Для лечения и профилактики гипертонии, ее осложнений применяются сосудорасширяющие препараты, способствующие быстрой нормализации давления.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
Содержание статьи:
Как гипертония влияет на сосуды?
Артериальное давление повышается по причине сильного сужения сосудов. Данные явления влияют на различные органы и ткани. Нарушения в структуре сосудов сопровождаются яркой негативной симптоматикой:
- Болевой синдром в грудине, голове.
- Гипергидроз, гиперемия в области лица.
- Повышенная слабость, симптомы общего недомогания.
- Патологии сна.
- Снижение различных функций организма, в частности, зрения, слуха.
- Появление непрекращающегося головокружения, сопровождающегося тошнотой.
Если человек страдает от постоянно повышенного давления, постепенно его самочувствие ухудшается, характер меняется. Пациенты жалуются на чрезмерную подозрительность, при этом страдают от повышенной усталости. Типичными симптомами нарушения тонуса сосудов являются снижение памяти, нестабильность сердечного ритма. Больные жалуются на боли в голове, так как клетки мозга получают недостаточное количество кислорода. На сосуды перераспределяется чрезмерная нагрузка, с которой они не всегда могут справиться.
Гипертония является предрасполагающим фактором к развитию патологий миокарда и сосудов. Повышается риск возникновения инфаркта и инсульта, при этом больной жалуется на постоянную усталость, снижение трудоспособности, что делает невозможным ведение привычного образа жизни.
Среди осложнений гипертензии выделяют такие нарушения в организме:
- Атеросклероз.
- Ухудшение слуха и зрения.
- Стенокардия.
- Инсульт.
- Недостаточность деятельности почек.
Если не использовать сосудорасширяющие препараты при гипертонии, болезнь может привести к другим сопутствующим нарушениям. Чтобы избежать неприятностей, необходимо начать правильное лечение как можно быстрее. При обнаружении первых симптомов заболевания, нарушений работы сосудов или повышения давления следует обратиться к специалисту. Многие сосудорасширяющие препараты помогают в короткие сроки снизить артериальное давление, добиться стойкого положительного эффекта.
Популярные сосудорасширяющие препараты
Сосудорасширяющие препараты способствуют ослаблению тонуса гладкой мускулатуры, благодаря чему расширяется просвет между сосудистыми стенками. Ускоряется кровообращение, питательные вещества поступают в клетки в полном объеме. Происходит достаточно быстрое снижение артериального давления, нормализация ритма сердечных сокращений. Сосудорасширяющие лекарственные средства подбирает врач, так как конкретный препарат назначают в зависимости от особенностей конкретного заболевания, наличии индивидуальной непереносимости к определенным компонентам у пациента. Если больной страдает от высокого давления на протяжении долгого времени, совместно с сосудорасширяющими лекарственными средствами применяются мочегонные, успокоительные и другие препараты.
Многие пациенты желают воспользоваться наиболее популярными препаратами, которые показали свою эффективность во многих сложных случаях. Используется большое количество препаратов, положительное воздействие на сосуды которых научно доказано:
- Папаверин.
- Ангиотрофин.
- Стугерон.
- Дибазол.
- Но-шпа.
Для каждого пациента подбирается конкретный сосудорасширяющий препарат. Чтобы избежать развития заболевания, появления осложнений, достаточно быстро снизить давление. Препараты различаются по принципу действия и другим особенностям.
Дибазол
Причисляется к средствам нового поколения, предназначенным для борьбы с артериальной гипертензией. Способствует быстрому расширению сосудов, благодаря чему усиливается кровоснабжение клеток мозга. Нередко проявляет высокую эффективность даже в тех обстоятельствах, когда различные препараты не приносят желаемого эффекта.
Миноксидил
Является одним из наиболее популярных сосудорасширяющих препаратов, проявляет высокую эффективность. Безопасен в применении, рекомендуется врачами при осложненных формах заболевания, при запущенных стадиях. Использовать можно как совместно с другими лекарственными средствами, так и самостоятельно.
Но-шпа
Популярное лекарственное средство, которое используется не только для достижения цели расширения сосудов, но и при сильном болевом синдроме, других нарушениях здоровья. Проявляет высокую эффективность, при этом не оказывает негативного влияния на нервную систему. Используется как для взрослых, так и для детей.
Папаверин
Спазмолитик, оказывающий положительное воздействие на многие жизненно важные органы. Способствует скорейшему снятию спазма сосудов, нормализует артериальное давление, стабилизирует ритм сердечных сокращений.
Стугерон
Оказывает положительное влияние на гладкую мускулатуру, делая сосуды менее восприимчивыми к действию адреналина и аналогичных гормонов. Используется для большой группы пациентов, страдающих как гипертонией, так и сопутствующими патологиями.
Можно ли использовать сосудорасширяющие препараты в пожилом возрасте?
В пожилом возрасте доступен прием многих лекарственных средств от гипертонии, однако использовать их необходимо с осторожностью. Обратите внимание на острые противопоказания, среди которых сахарный диабет в острой форме, астма, а также другие заболевания. Чтобы исключить вероятность приема недопустимого для конкретного пациента лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу для подбора комбинированной терапии. При необходимости снижается дозировка препаратов за счет увеличения количества их разновидностей.
Сосудорасширяющие препараты характеризуются некоторыми побочными эффектами. Наиболее распространенные из них:
- Ускорение ритма сердца.
- Нарушения в структуре миокарда.
- Появление отеков.
- Гипергидроз.
- Боль в голове.
Недостатки сосудорасширяющих лекарственных средств:
- При приеме сосудорасширяющих препаратов без дополнения терапией другими лекарственными средствами возможно регулярное учащение сердцебиения. Есть риск возникновения хронических головных болей, скопления жидкости в организме. Чтобы ликвидировать проявления данного отрицательного эффекта, часто в дополнение применяют диуретики, способствующие скорейшему выводу жидкости, бета-блокаторы, благодаря которым нормализуется работа сердечной мышцы.
- Есть риск возникновения привыкания, из-за чего положительный эффект может значительно снизиться.
- Существует ряд побочных эффектов, которые могут проявиться при приеме больших доз лекарственного вещества. Чтобы снизить риск наступления негативных проявлений, необходимо проконсультироваться с врачом перед подбором дозы и периодичности приема конкретного лекарственного средства.
Как еще можно повлиять на сосуды?
Чтобы ликвидировать приступы сильного сужения сосудов, необходимо применять препараты, оказывающие влияние на функционирование ЦНС. Избавиться от приступов гипертонии можно, если регулярно использовать лекарственные средства, угнетающие деятельность сосудодвигательного центра.
Клонидин
Заметить его воздействие на организм можно уже через 2-4 часа после приема. Эффект сохраняется на пол суток. Использовать данный препарат можно не только во время обострения заболевания, но и в качестве курса лечения. В этом случае практикуется ежедневный прием медикаментов.
Использовать Клонидин можно не только в конфигурации таблеток, но и в форме пластыря. Для трансдермального введения необходимо наклеить пластырь на кожу и не снимать в течение недели. Возможно внутривенное введение препарата. В этом случае есть риск повышения давления на короткое время.
Характеризуется вероятное появление побочных эффектов, наиболее ярким из которых является синдром постоянной усталости, чрезмерная сонливость, депрессивные расстройства. В некоторых случаях больной жалуется на головокружение. Есть риск возникновения отеков.
Возможно образование привыкания к препарату. Недопустима его резкая отмена, так как данное действие может спровоцировать гипертонический криз. Чтобы безопасно отменить препарат, необходимо понижать дозировку в течение 7 дней.
Гуанфацин
Действует аналогично Клонидину. Проявляет отличные гипотензивные свойства, при этом положительный эффект наступает на 24 часа. Имеет небольшое количество побочных эффектов. Характеризуется меньшей степенью привыкания, чем представленный выше препарат.
Метилдопа
Помогает за короткие сроки снизить артериальное давление. Является одним из наиболее популярных средств, влияющих на состояние сосудов. При длительном применении есть риск негативного воздействия на нервную систему. Возможно появление сухости во рту, задержки жидкости в организме. При появлении сильных отеков, запоров следует отменить препарат.
Гипертония характеризуется хроническим поднятием давления. Возможно регулярное наступление острых приступов, некоторые пациенты жалуются на постоянное усугубление симптоматики без периода ремиссии. Чтобы не допустить возникновения осложнений, необходимо как можно быстрее стабилизировать показатели артериального давления. Для этого можно использовать сосудорасширяющие препараты. Чтобы быстрее получить желаемый эффект, можно комбинировать их с диуретиками, адреноблокаторами и другими лекарственными средствами, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Source: cardiogid.ru
Почитайте еще:
как действует, стоит ли ее применять
Из этой статьи вы узнаете о возможности применения препарата Но-шпа при повышенном давлении. Это лекарство не назначают для лечения артериальной гипертензии, но его иногда используют как вспомогательное средство при повышении давления, сопровождающемся головной болью.
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Содержание статьи:
Но-шпа – лекарственное средство со спазмолитическим эффектом. Оно действует на гладкие мышцы внутренних органов, снимая спазм и устраняя вызванную им боль. В меньшей степени Но-шпа влияет на сосудистую стенку, вызывая расширение сосудов и снижение давления (гипотензивный эффект). Но влияние препарата на артериальное давление (АД) незначительное. Поэтому лекарственное средство не внесено в список лекарств, применяемых при артериальной гипертензии.
Но-шпа обладает выраженным спазмолитическим действием. Ее часто назначают врачи разных специальностей: гастроэнтерологи, урологи, гинекологи. Консультацию о целесообразности приема Но-шпы можно получить у врача узкой специальности согласно профилю заболевания, а также у семейного врача или терапевта. Ее прием может быть противопоказан или привести к побочным эффектам, поэтому лечение Но-шпой должно проводиться под врачебным контролем. Допускается самостоятельный прием лекарства в течение 1–2 дней. Если боли сохраняются или усиливаются, следует обратиться к врачу.
Механизм действия Но-шпы
Но-шпа производится компанией Санофи Авентис. Действующее вещество препарата – дротаверина гидрохлорид. Средство действует преимущественно на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих и желчевыводящих путей, миометрий матки.
Эффект реализуется за счет подавления функции особого фермента – фосфодиэстеразы четвертого типа. В меньшей степени средство воздействует на миокард и сосудистую стенку, поскольку в них преобладает фермент третьего типа. В результате Но-шпа в незначительной степени снижает давление – оказывает гипотензивное действие. Такой эффект проявляется не всегда и считается побочной реакцией препарата.
Воздействие лекарства на тонус сосудов имеет значение при изначально низком давлении. При артериальной гипотензии прием Но-шпы нежелателен, поскольку в такой ситуации препарат, снижающий давление, может ухудшить состояние.
Возможность применения Но-шпы при повышенном давлении
Механизм повышения артериального давления при гипертензии сложен и происходит под влиянием многих факторов. При высоких цифрах АД прием Но-шпы вызывает минимальный эффект или совсем не оказывает влияния. Даже если повышение давления обусловлено спазмом сосудов, эффект от приема будет незначительным и кратковременным. При лечении гипертонической болезни важно подобрать лекарственные средства, способные длительно поддерживать давление в норме. Поэтому Но-шпа не входит в число препаратов, рекомендованных для лечения гипертонической болезни.
Несколько иная ситуация при выборе средств для купирования криза, когда предпочтение отдают лекарствам, оказывающим быстрый и значительный эффект. Но и в таком случае применение Но-шпы нецелесообразно из-за минимального влияния на величину АД. Исключением является ситуация, когда повышение давления сопровождается значительными головными болями, связанными с сосудистым спазмом. Применение Но-шпы в качестве вспомогательного средства помогает снять спазм, уменьшить боль и улучшить мозговое кровообращение.
Но-шпу не относят к гипотензивным средствам. В показаниях к ее назначению не указаны ни артериальная гипертензия, ни другие заболевания сердца и сосудов. Снижение давления отнесено к редким побочным реакциям препарата.
Несколько десятилетий назад миотропные спазмолитики, в число которых входят Но-шпа и папаверин, применяли в виде внутримышечных инъекций для купирования гипертензивного криза. Сегодня из стандартов оказания помощи при кризе эти препараты исключены, поскольку они практически не оказывают влияния на величину АД при этом состоянии.
Но-шпу не применяют при гипертонической болезни в первую очередь из-за ее незначительного влияния на АД, но можно назвать и другие причины:
- средство не снижает риск кардиальных осложнений;
- одним из возможных побочных эффектов препарата является учащенное сердцебиение, что может неблагоприятно отразиться на состоянии пациента с сердечно-сосудистой патологией;
- кратковременность действия Но-шпы на тонус сосудов;
- существуют более эффективные средства для снижения давления, оказывающие позитивное влияние на сердечно-сосудистую деятельность и улучшающие прогноз заболевания.
Следует отказаться от применения препарата по старинке, на всякий случай, не только из-за отсутствия гипотензивного эффекта, но и в связи с возможностью развития побочных эффектов. В результате вместо ожидаемого положительного влияния состояние пациента может ухудшиться.
Влияние препарата на течение сердечно-сосудистых заболеваний
Но-шпа преимущественно влияет на гладкие мышечные волокна полых органов и протоков желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Но миокард также является органом-мишенью для нее. В сердечной мышце преобладает фермент фосфодиэстераза третьего типа, на который Но-шпа не оказывает воздействия. Но в миокардиоцитах в небольшом количестве содержится фермент четвертого типа, который блокируется лекарственным средством. В результате может снизиться сердечный выброс.
Это влияние лекарства на сократительную функцию сердца не приводит к негативным последствиям при сохраненной функциональной способности органа. Но при тяжелой сердечной недостаточности состояние пациента под влиянием Но-шпы может заметно ухудшиться.
Еще один негативный фактор действия препарата при наличии сердечной патологии – возможность повышать частоту сердцебиения. Одной из задач терапии при ишемической болезни сердца является снижение частоты сердечных сокращений до цифр 50–60 ударов в минуту в состоянии покоя. Такой режим функционирования сердечной мышцы считается оптимальным для снижения кардиального риска, поскольку при этом сокращения миокарда происходят в щадящем режиме, обеспечивая достаточное кровоснабжение органов и тканей.
Сосудорасширяющие препараты при головной боли
Головная боль появляется обычно при нарушениях внутричерепного кровообращения, из-за повышения давления, при избытке крови или малокровии мозга, при загрязнении крови продуктами обмена. Выявление причин головной боли имеет огромное значение при выборе правильного метода лечения и осуществляется доктором. При обычной головной боли иногда достаточно принять соответствующий сосудорасширяющий препарат и боль обычно отступает. Какие сосудорасширяющие препараты существуют, и какие из них наиболее действенны?
Прежде всего, следует сказать о том, что не нужно без консультации врача при головной боли глотать таблетки упаковками. Сначала стоит получить профессиональную рекомендацию и затем, следуя ей, принимать лекарства. Для купирования головной боли можно применять обычные анальгетики. Очень часто головная боль возникает при спазмолитическом сужении сосудов головного мозга. В такой ситуации стоит принять сосудорасширяющий препарат. На сегодняшний день существует очень много лекарственных препаратов этой группы. Вот некоторые из них: папаверина гидрохлорид, но-шпа, теобромин, эуфиллин, никошпан, никоверин, дибазол и много других. Как убрать сильную головную боль? Какой препарат вам подойдет? Сможет сказать только доктор.
Характеристики препаратов
Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum) — препарат обладает спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектом, оказывает легкое седативное действие. Обычно применяют внутрь по 0,02—0,04 г 2 — 4 раза в день. Иногда используется внутрь в комплексе с дибазолом, фенобарбиталом, келлином и некоторыми другими препаратами. Но-шпа (Nospanum) является сильным спазмолитическим препаратом. Применяется внутрь в виде таблеток. Может применяться в виде раствора внутримышечно или подкожно.
Теобромин (Theobrominum) имеет спазмолитическое, сосудорасширяющее действие, усиливает диурез, воздействует возбуждающе на ЦНС. Часто применяется совместно с препаратами аналогичного действия.
Эуфиллин (Euphyllinum) — аминофиллин — препарат обладает, сосудорасширяющим, диуретическим и бронхолитическим действием, понижает венозное и внутричерепное давление. Чаще всего применяется внутримышечно. Внутривенно вводится медленно с раствором глюкозы. Может также применяться перорально. У препарата имеется множество противопоказаний и побочных эффектов.
В данной статье описаны только некоторые из препаратов выпускаемые современной фармакологической промышленностью. Прежде чем использовать любым из медицинских препаратов настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.
Есть проблема?
Обратитесь к опытному врачу и позаботьтесь о своем здоровье!
Другие статьи по теме Головная боль
Спазмолитики при головной боли
Как убрать сильную головную боль?
Комментарии к статье Сосудорасширяющие препараты при головной боли
Добавить комментарий
«Но-Шпа» снижает давление или повышает: инструкция, состав, как действует
Препарат «Но-Шпа» представляет собой довольно популярное средство, используемое при различных заболеваниях. В аптеках можно встретить это средство виде раствора для инъекций или таблеток. Благодаря активному компоненту дротаверину «Но-Шпа» снижает давление и борется с различными видами спазмов.
Из чего состоит
Таблетки располагаются на удобном блистере в количестве десяти и более штук. Они упакованы в картонные пачки по несколько блистеров в каждой. У этого средства только один активный компонент — дротаверин (40 мг в одной пилюле). Кроме того, в составе таблеток присутствуют тальк, лактоза, крахмал, стеарат магния. Круглые таблетки имеют небольшой размер и окрашены в насыщенный лимонный цвет.
Раствор содержится в ампулах и имеет бледно-зеленоватый оттенок. Помимо действующего вещества (20 мг/1 мл) в его составе также имеется дисульфид натрия, очищенная вода и спирт.
Для чего используется
Этот препарат представляет собой довольно эффективное спазмолитическое средство. Он достаточно быстро снимает спазмы внутренних органов и тем самым «Но-Шпа» снижает давление. Это средство используют при приступах желчнокаменной болезни, а также препарат показал свою эффективность при нарушении стула в виде запора, приступах язвы желудка, воспалении слизистой оболочки желудка и так далее. Кроме того, нередко «Но-Шпу» применяют для того, чтобы устранить болезненные ощущения при менструации или облегчить мочеиспускание при аденоме простаты.
Как использовать
Раствор для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно. Обычно используют 2 или 4 миллилитра двухпроцентного состава (1-2 ампулы). Снижает ли «Но-Шпа» давление, если используется в виде инъекций? На самом деле при инъекциях ее действие становится более ярко выраженным. Что касается таблеток, то взрослые пациенты могут употреблять до 240 миллиграмм в сутки. Однако дневную норму следует разделить на три приема. Разовая доза составляет 80 мг (две таблетки). Дети начиная с шести лет принимают не более восьмидесяти миллиграмм в сутки. Подростки могут использовать сто шестьдесят.
Курс лечения не должен превышать трех дней. Обычно этого срока бывает достаточно для того, чтобы нормализовать работу органов. Выводится препарат из организма больного в течение трех дней. Примерно половина активного вещества выходит с мочой, и только треть — через кал.
Кому противопоказан
Нежелательно использовать это средство при заболеваниях почек. Кроме того, людям с острыми и хроническими болезнями печени также следует быть осторожными. Его нежелательно использовать для лечения детей младше шести лет. Иногда допускается применение препаратов с дротаверином и в более раннем возрасте — с 12 месяцев. В таких случаях норма употребления не должна превышать десяти миллиграмм. Кроме того, существует категория людей с непереносимостью лактозы. Так как в составе таблеток присутствует этот компонент, то таким пациентам лучше всего использовать раствор для инъекций.
Как применять при беременности
Беременным женщинам во всех трех триместрах можно использовать этот препарат только при острой необходимости, а также в случае назначения врачом можно употреблять таблетки во время кормления грудью. Активное вещество дротаверин, как правило, не влияет на состояние плода. Однако в период родовой деятельности он может оказать нежелательное действие.
Нежелательные эффекты
Помимо того что «Но-Шпа» снижает давление довольно резко, может появиться головокружение и головная боль. А также этот препарат иногда вызывает нарушение стула, тошноту и рвоту. Людям, употребляющим это средство, нежелательно садиться за руль автомобиля или работать на сложных механизмах. Частое использование «Но-Шпы» может вызвать сыпь на коже, сопровождающуюся зудом.
Влияние на давление
Очень часто пациенты спрашивают: снижает ли «Но-Шпа» артериальное давление? Благодаря спазмолитическому эффекту она расширяет сосуды, а значит, позволяет крови восстановить свое движение. По словам пользователей, болевой синдром исчезает уже через двадцать минут. Кроме того, было замечено, что «Но-Шпа» достаточно быстро улучшает общее состояние больного. Она способствует расслаблению сосудов и таким образом оказывает положительный эффект при мигрени.
Люди, которые очень часто страдают мигренью, не зря предпочитают употреблять именно этот препарат. Он достаточно быстро расширяет просвет в сосудах, благодаря чему восстанавливается кровоснабжение. «Но-Шпа» снижает артериальное давление и тем самым облегчает состояние больного. Несмотря на то что среди побочных эффектов указывают повышенное сердцебиение, гипертоники говорят об обратном. Причем нередко именно мигрень очень хорошо поддается лечению с помощью этого лекарственного средства.
Влияние на внутричерепное давление
Снижает «Но-Шпа» давление, как и большинство сосудорасширяющих препаратов, достаточно быстро. Для этой цели также требуется осторожность в дозировке. Как правило, обычно используется не более 240 миллиграммов в сутки. Ее можно употреблять как в таблетках, так и в виде раствора для инъекции. Иногда для полного излечения требуется от двух до трех дней. Кроме того, это средство очень часто используется при мигрени. Наибольший эффект она показывает в комплексном лечении этого заболевания. После приема таблеток пациенту рекомендуется немного полежать и по возможности попытаться заснуть.
Хранение препарата
Препарат следует хранить при температуре не более двадцати пяти градусов. А также не рекомендуется держать ампулы или таблетки «Но-Шпа» в помещении, где температура опускается ниже пятнадцати градусов. Место хранения должно быть недоступным маленьким детям и животным. У этого средства довольно большой срок годности, который составляет пять лет. Ампулы отпускаются только по рецепту врача.
Аналоги лекарственного средства
Существует несколько аналогов, в составе которых также присутствует дротаверин. Помимо «Но-Шпы» снижают давление такие лекарственные средства:
- Еще один индийский препарат под названием «Долче 40» помимо дротаверина гидрохлорида содержит дополнительные компоненты: желтый краситель, стеарат магния, лактозу, растительный крахмал и повидон. Таблетки имеют ярко-желтую оболочку. Их рекомендуют употреблять при воспаление мочевого пузыря, язве желудка, а также спазмах мускулатуры. Хранится это средство на протяжении трех лет при температуре около двадцати градусов.
- Неплохо зарекомендовал себя препарат «Дротаверин», который применяют в количестве, не превышающем шести таблеток в сутки. Маленьким детям до шестилетнего возраста это средство использовать крайне не рекомендуется. Среди побочных эффектов может наблюдаться сыпь на коже, сопровождающаяся зудом, нарушение сна, запор и даже рвота. Он отлично расслабляет мышцы гладкой мускулатуры и действует в качестве спазмолитического средства. Если по какой-то причине вам недоступна «Но-Шпа» (снижает или повышает давление этот препарат, мы уже выяснили), то можно воспользоваться «Дротаверином».
- Помимо «Но-Шпы» также можно использовать «Нохшаверин «ОЗ»». Он продается в виде раствора для инъекций и отпускается только по рецепту врача. Раствор представляет собой жидкость зеленоватого оттенка.
- Препарат индийского происхождения под названием «Спазоверин» также имеет аналогичный «Но-Шпе» состав. Снижает давление он достаточно быстро. Препарат продается не только в таблетированной форме. Также в аптеках можно встретить ампулы с зеленоватым раствором, используемым для внутривенных или внутримышечных инъекций. Его можно применять при расстройстве пищеварительного тракта, а также для устранения любых видов спазма.
- Препарат «Но-Х-Ша форте» выпускается в виде таблеток и раствора. В отличие от предыдущих средств, таблетка «Но-Х-Ша форте» содержит сразу восемьдесят миллиграмм активного вещества — дротаверина. В качестве вспомогательных компонентов в ее составе присутствует стеарат магния, крахмал, тальк и лактоза. Врачи крайне не рекомендуют использовать медикамент при вождении транспорта, так как сразу после приема препарата наступает легкое головокружение. Таблетки содержатся в удобных блистерах в количестве десяти штук.
- Аналогичным действием обладает и препарат «Пле-Спа». Его рекомендуют употреблять при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, колитах, холециститах и запорах. Детям начиная с двенадцати месяцев можно употреблять по десять миллиграммов препарата в сутки.
Таким образом, заменить популярную «Но-Шпу» можно массой различных препаратов, содержащих дротаверин.
Как применять Но-шпу при давлении: повышенном и пониженном?
Лечение высокого давления с помощью Но-шпы не входит в утвержденную схему терапии артериальной гипертензии.
Но иногда, когда диагноз не выставлен или гипертензия связана с эмоциональными переживаниями, то врач может назначить Но-шпу как симптоматическое средство.
В этой статье мы разберемся, можно ли использовать этот препарат для понижения АД постоянно и насколько он вообще эффективен именно в этом плане.
Можно ли с ее помощью повысить или понизить АД?
Но-шпа — это спазмолитическое сосудорасширяющее средство (спазмолитик), действующим веществом которого является дротаверина гидрохлорид.
Чаще всего его назначают при:
- почечной колике;
- спазме желчных протоков;
- повышенном тонусе мускулатуры кишечника;
- пилороспазме.
Сосуды организма, мускулатура желудочно-кишечного и мочеполового тракта содержат фермент (фосфодиэстераза 3), на который влияет дротаверин. Так как в сердечной мышце этого фермента нет, то и влияние на сердце этот препарат не оказывает.
Расслабляя и расширяя сосуды, Но-шпа снижает давление лишь опосредованно, снимая их спазм. Но существует опасность слишком резкого снижения АД и появления коллаптоидного состояния. Поэтому, дозировки Но-шпы для коррекции уровня артериального давления подбираются только врачом. Самостоятельный неконтролируемый прием препарата приводит к развитию осложнений, реже – к летальному исходу.
При артериальной гипотонии, или просто пониженном АД, применение Но-шпы строго ограничено, так как в этом случае необходимы сосудосуживающие препараты. Дротаверин лишь расслабляет стенки сосудов, что приводит к еще более низкому артериальному давлению. При этом снабжение тканей кислородом нарушается, головной мозг не получает необходимых веществ. В небольших дозах это может привести к обмороку, в больших дозировках – даже к ишемическому инсульту.
В случае с единичным повышением АД – сбить его Но-шпой можно, но вот постоянный ее прием в качестве препарата для лечения гипертонии – запрещен, потому как для этого существуют намного более эффективные лекарства.
Также нельзя использовать Но-шпу, если у пациента есть сердечная недостаточность или аритмические расстройства. Препарат используется для экстренного случая, когда под рукой нет рекомендуемых средств.
Но если все-таки Но-шпа – единственное доступное лекарство для нормализации давления, которое оказалось под рукой, то следует знать о его дозировках:
- При незначительном подъеме АД и сопутствующей головной боли, рекомендуемая доза дротаверина составляет – 40 мг (одна таблетка). После приема необходимо полежать и проконтролировать уровень давления.
- Для снятия гипертонического криза возможен однократный прием 80 мг Но-шпы, но не более 200 мг (суточная доза).
Влияет ли она на внутричерепное давление (ВЧД)?
Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать, что именно поднимает ВЧД. Его создает нарушенный отток спинномозговой жидкости (ликвор) из желудочков и оболочек головного мозга.
Причиной могут быть травмы головного мозга или врожденные аномалии, которые сужают спинномозговой канал. Из-за увеличения объема ликвора, увеличивается давление на стенки желудочков, что приводит к выраженным головным болям.
Дротаверин оказывает системное влияние на сосудистую стенку. Поэтому сосуды головного мозга тоже задействуются в общей реакции организма. Под действием Но-шпы они расширяются, кровь оттекает на периферию и давление понижается. Но снижение незначительно, так как истинная причина не устраняется. Поэтому принимать Но-шпу для лечения, повышенного ВЧД нецелесообразно.
Если внутричерепное давление нормальное или даже пониженное, то прием Но-шпы рекомендуют ограничить даже для обезболивающих целей. Контроль дозировок проводит только врач.
Отзывы
Если изучить отзывы людей, принимающих Но-шпу для снижения давления, в основном они носят положительный характер:
Алексей, 54 года
«Поставили гипертензию 4 года назад, назначили лечение. Но всегда под рукой держу Но-шпу, очень хорошо снижает АД в экстренной ситуации. Помогает в 100% случаев!»
Елена, 43 года
«С детства страдаю высоким ВЧД, пила кучу лекарств. Последнее время приступы стали реже, но все же возникают периодически. В таких случаях выпиваю 2 таблетки Но-шпы и 25 капель корвалола. Через 10-15 минут давление нормализуется, голова светлеет.»
Екатерина, 30 лет
«Всегда было давление пониженное, но во время недавнего стресса скакнуло до 170, упала в обморок на работе. Врач со скорой как раз и посоветовал Но-шпу выпить. Теперь купила в домашнюю аптечку, на всякий случай.»
Константин, 37 лет
«Так как работаю на руководящей должности, постоянно напряжение на работе, частенько повышается АД. В основном помогает Но-шпа или дротаверин – он подешевле. Боль проходит, сердце успокаивается, в ушах перестает звенеть. Всегда ношу с собой пару таблеток.»
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о. Оцените пользу статьи:
Загрузка…
16.09.2018 1445 0
Поделитесь с друзьями:
Но шпа для расширения сосудов — Давление и всё о нём
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Из этой статьи вы узнаете о возможности применения препарата Но-шпа при повышенном давлении. Это лекарство не назначают для лечения артериальной гипертензии, но его иногда используют как вспомогательное средство при повышении давления, сопровождающемся головной болью.
Содержание статьи:
Но-шпа – лекарственное средство со спазмолитическим эффектом. Оно действует на гладкие мышцы внутренних органов, снимая спазм и устраняя вызванную им боль. В меньшей степени Но-шпа влияет на сосудистую стенку, вызывая расширение сосудов и снижение давления (гипотензивный эффект). Но влияние препарата на артериальное давление (АД) незначительное. Поэтому лекарственное средство не внесено в список лекарств, применяемых при артериальной гипертензии.
Но-шпа обладает выраженным спазмолитическим действием. Ее часто назначают врачи разных специальностей: гастроэнтерологи, урологи, гинекологи. Консультацию о целесообразности приема Но-шпы можно получить у врача узкой специальности согласно профилю заболевания, а также у семейного врача или терапевта. Ее прием может быть противопоказан или привести к побочным эффектам, поэтому лечение Но-шпой должно проводиться под врачебным контролем. Допускается самостоятельный прием лекарства в течение 1–2 дней. Если боли сохраняются или усиливаются, следует обратиться к врачу.
Механизм действия Но-шпы
Но-шпа производится компанией Санофи Авентис. Действующее вещество препарата – дротаверина гидрохлорид. Средство действует преимущественно на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих и желчевыводящих путей, миометрий матки.
Эффект реализуется за счет подавления функции особого фермента – фосфодиэстеразы четвертого типа. В меньшей степени средство воздействует на миокард и сосудистую стенку, поскольку в них преобладает фермент третьего типа. В результате Но-шпа в незначительной степени снижает давление – оказывает гипотензивное действие. Такой эффект проявляется не всегда и считается побочной реакцией препарата.
Воздействие лекарства на тонус сосудов имеет значение при изначально низком давлении. При артериальной гипотензии прием Но-шпы нежелателен, поскольку в такой ситуации препарат, снижающий давление, может ухудшить состояние.
Возможность применения Но-шпы при повышенном давлении
Механизм повышения артериального давления при гипертензии сложен и происходит под влиянием многих факторов. При высоких цифрах АД прием Но-шпы вызывает минимальный эффект или совсем не оказывает влияния. Даже если повышение давления обусловлено спазмом сосудов, эффект от приема будет незначительным и кратковременным. При лечении гипертонической болезни важно подобрать лекарственные средства, способные длительно поддерживать давление в норме. Поэтому Но-шпа не входит в число препаратов, рекомендованных для лечения гипертонической болезни.
Несколько иная ситуация при выборе средств для купирования криза, когда предпочтение отдают лекарствам, оказывающим быстрый и значительный эффект. Но и в таком случае применение Но-шпы нецелесообразно из-за минимального влияния на величину АД. Исключением является ситуация, когда повышение давления сопровождается значительными головными болями, связанными с сосудистым спазмом. Применение Но-шпы в качестве вспомогательного средства помогает снять спазм, уменьшить боль и улучшить мозговое кровообращение.
Но-шпу не относят к гипотензивным средствам. В показаниях к ее назначению не указаны ни артериальная гипертензия, ни другие заболевания сердца и сосудов. Снижение давления отнесено к редким побочным реакциям препарата.
Несколько десятилетий назад миотропные спазмолитики, в число которых входят Но-шпа и папаверин, применяли в виде внутримышечных инъекций для купирования гипертензивного криза. Сегодня из стандартов оказания помощи при кризе эти препараты исключены, поскольку они практически не оказывают влияния на величину АД при этом состоянии.
Но-шпу не применяют при гипертонической болезни в первую очередь из-за ее незначительного влияния на АД, но можно назвать и другие причины:
- средство не снижает риск кардиальных осложнений;
- одним из возможных побочных эффектов препарата является учащенное сердцебиение, что может неблагоприятно отразиться на состоянии пациента с сердечно-сосудистой патологией;
- кратковременность действия Но-шпы на тонус сосудов;
- существуют более эффективные средства для снижения давления, оказывающие позитивное влияние на сердечно-сосудистую деятельность и улучшающие прогноз заболевания.
Следует отказаться от применения препарата по старинке, на всякий случай, не только из-за отсутствия гипотензивного эффекта, но и в связи с возможностью развития побочных эффектов. В результате вместо ожидаемого положительного влияния состояние пациента может ухудшиться.
Влияние препарата на течение сердечно-сосудистых заболеваний
Но-шпа преимущественно влияет на гладкие мышечные волокна полых органов и протоков желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Но миокард также является органом-мишенью для нее. В сердечной мышце преобладает фермент фосфодиэстераза третьего типа, на который Но-шпа не оказывает воздействия. Но в миокардиоцитах в небольшом количестве содержится фермент четвертого типа, который блокируется лекарственным средством. В результате может снизиться сердечный выброс.
Это влияние лекарства на сократительную функцию сердца не приводит к негативным последствиям при сохраненной функциональной способности органа. Но при тяжелой сердечной недостаточности состояние пациента под влиянием Но-шпы может заметно ухудшиться.
Еще один негативный фактор действия препарата при наличии сердечной патологии – возможность повышать частоту сердцебиения. Одной из задач терапии при ишемической болезни сердца является снижение частоты сердечных сокращений до цифр 50–60 ударов в минуту в состоянии покоя. Такой режим функционирования сердечной мышцы считается оптимальным для снижения кардиального риска, поскольку при этом сокращения миокарда происходят в щадящем режиме, обеспечивая достаточное кровоснабжение органов и тканей.
Source: okardio.com
Читайте также
