Лучшие сосудорасширяющие препараты для головного мозга: Средства, улучшающие мозговое кровообращение купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Содержание

Кавинтон — забота о сосудах головного мозга

Ежегодно отмечается неуклонный рост количества сосудистых заболеваний головного мозга. Уже сегодня такие заболевания — вторая ведущая причина в структуре общей смерт­ности населения, уступающая лишь ишемической болезни сердца и значительно опережающая онкологическую патологию. Около 6 млн людей ежегодно умирает в результате мозгового инсульта (ВОЗ, 2005). Инсульт является ведущей причиной тяжелой инвалидизации трудоспособного населения. Из пациентов, перенесших инсульт, до 80% остаются инвалидами разной степени, полностью не восстанавливаются — 30%, а 20% нуждаются в постороннем уходе (Чуканова Е.И. и соавт., 2002). При этом инсульт накладывает особые обязательства на членов семьи больного и ложится тяжелым социально-экономическим бременем на общество. По данным ВОЗ, совокупная стоимость прямых и непрямых расходов на одного больного инсультом составляет приблизительно 4–5% всех затрат на здравоохранение.
Непрямые расходы, связанные, например, с трудовыми потерями, не поддаются подсчету, значительно превышая прямые издержки.

Становится очевидным, что основные усилия должны быть сосредоточены на профилактике инсульта. И профилактические мероприятия необходимо начинать как можно раньше. Если в предыдущие годы атеросклероз мозговых сосудов считался типичным проявлением старения, то в последнее время отмечается развитие атеросклеротической патологии у людей более молодого возраста. Поэтому своевременное лечение, направленное на нормализацию обменных процессов в нейронах мозга и мозговых сосудах, играет решающую роль в профилактике и торможении развития цереброваскулярной патологии. И не стоит далеко ходить в поисках эффективного средства с благоприятным профилем безопасности. Такой препарат хорошо известен специалистам уже около 30 лет. КАВИНТОН (винпоцетин) синтезирован специалистами компании «Рихтер Гедеон рт.» в 70-х годах XX века.

Препарат прошел свыше 100 экспериментальных и клинических исследований с участием десятков тысяч пациентов. Эти исследования проводились во многих странах мира. В результате были выявлены значительные преимущества препарата перед многими традиционно использующимися лекарственными средствами.

КАВИНТОН (этиловый эфир аповинкаминовой кислоты) является производным винкамина (метилового эфира винкаминовой кислоты), алкалоида барвинка (Vinca мinor L.). Фармакологическое действие КАВИНТОНА всесторонне изучалось во многих научных лабораториях и клиниках Европы, Азии, Северной Америки (Akopov S.E. et al., 1992; Bonoczk P. et al., 2000; Horvath S., 2001, и др.).

Достоверно установлено, что КАВИНТОН:

  • оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды головного мозга. При этом препарат нормализует гемодинамику в сосудах крупного и среднего калибра, а также в зонах артериовенозного кровотока, нормализует тонус артерий и вен;
  • обладает гемореологической активностью, повышая деформируемость эритроцитов, снижая вязкость крови, агрегационную активность эритроцитов и тромбоцитов, замедляя синтез катехоламинов и АТФ;
  • оказывает протекторное действие на ткани мозга, влияя на нормализацию метаболизма мозговой ткани, усиливает аэробный гликолиз в мозгу, улучшает усвоение кислорода в мозговой ткани;
  • влияет на сосудистую стенку, снижая адгезивную активность стенки сосуда за счет предупреждения и/или устранения кальцификации артерий;
  • обладает антиоксидантными свойствами, сравнимыми по эффективности с референтным антиоксидантом — витамином Е.

Особенность механизма действия препарата КАВИНТОН состоит в том, что он способен одинаково воздействовать на три патологических звена, характерных для развития мозговой недостаточности: расстройства мозгового обмена, кровотока и микроциркуляции. Таким образом, КАВИНТОН — это, с одной стороны, прицельный вазодилататор сосудов головного мозга, не вызывающий синдрома обкрадывания, а с другой — препарат, улучшающий метаболизм клеток головного мозга.

Будучи оптимизатором мозгового кровообращения, регулирующим тонус мозговых сосудов, КАВИНТОН дает отчетливый положительный эффект при лечении различных типов дистоний. Поиск эффективных методов лечения и профилактики заболеваний вегетативной нервной системы и, в частности, синдрома вегетативной дистонии (СВД), является в настоящее время одним из важных направлений: вегетативная нервная система играет важную роль в регуляции физиологических функций организма (обеспечение нейросоматических и нейроэндокринных взаимоотношений, физической и психической деятельности, поддержание гомеостаза и участие в стрессорных реакциях), а также широкой представленностью СВД в структуре цереброваскулярных заболеваний.

КАВИНТОН продемонстрировал выраженное лечебное действие у пациентов с СВД при нарушениях в психоэмоциональной сфере, наличии общемозговых симптомов, способствуя регрессии субъективных проявлений заболевания (Шпрах В.В. и соавт., 2004). Под влиянием препарата повышалась толерантность к умственным, физическим и эмоциональным нагрузкам, снижалась метеочувствительность и улучшалось качество жизни. Результаты как экспериментальных исследований, так и длительных наблюдений пациентов, принимавших КАВИНТОН в форме таблеток, свидетельствуют о замедлении прогрессирования церебрального атеросклероза (Yasui M. et al., 1989; Akopov S.E. et al., 1992), что имеет огромное значение для профилактики сосудистых заболеваний головного мозга как у лиц молодого и среднего возраста с начальными проявлениями атеросклероза, так и у пожилых.

Важнейшей стороной характеристики препарата КАВИНТОН является его благоприятный профиль безопасности, подтвержденный результатами многочисленных исследований (Thal L. J.1989; Nagy Z. et al., 1998; Суслина З.А. и соавт., 2002). Побочные эффекты возникают редко, практически не отмечено отрицательного взаимодействия с другими препаратами. КАВИНТОН также не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с техническими устройствами, что в ряде случаев играет первостепенную роль при выборе препарата пациентами, ведущими активный образ жизни.

Следует особо подчеркнуть необходимость достаточно длительного приема КАВИНТОНА для достижения желаемого эффекта. Еще одно преимущество КАВИНТОНА — наличие двух лекарственных форм — таблетки и раствор для инъекций. Кроме того, таблетированная форма представлена в двух видах: КАВИНТОН таблетки по 5 мг, № 50 и КАВИНТОН ФОРТЕ таблетки по 10 мг, № 30 и № 90. Более высокая доза активного действующего вещества в препарате КАВИНТОН ФОРТЕ способствует поддержанию постоянной концентрации препарата в крови, повышению его эффективности, расширяет возможности для индивидуального подбора дозы, а также повышает комплаентность больных.

Кроме того, назначение препарата КАВИНТОН позволяет удовлетворить запросы определенной — немалочисленной — категории потребителей, негативно относящихся к лечению синтетическими или химически модифицированными препаратами и предпочитающих использование природных средств растительного происхождения при любой форме патологии. КАВИНТОН в полной мере соответствует упомянутым требованиям.

Важен также фармакоэкономический аспект применения КАВИНТОНА. Результаты фармакоэкономических исследований свидетельствуют об удачном соотношении стоимость/эффективность применения КАВИНТОНА по сравнению с другими видами терапии. Это обусловлено высокой эффективностью препарата, незначительной частотой развития побочных эффектов и осложнений, хорошей переносимостью (в том числе и у пациентов старших возрастных групп), а также сравнительно невысокой стоимостью препарата (Чуканова Е.И. и соавт., 2002). Кроме того, назначение одного препарата с комплексным, многосторонним действием позволяет избежать в данном случае неоправданной полипрагмазии, что оказывается в ряде случаев менее затратным для пациента и снижает риск развития побочных реакций.

Выбор препарата КАВИНТОН терапевтами, неврологами, семейными врачами и другими специалистами более 40 стран мира для эффективного лечения больных с цереброваскулярной патологией связан с особенностями его действия:

  • избирательностью и комплексностью действия на центральную нервную систему;
  • мягким терапевтическим эффектом (отсутствие «синдрома обкрадывания», влияния на системную гемодинамику, взаимодействия с другими препаратами и кумуляции) и хорошей переносимостью даже при длительном лечении.

Благодаря своим свойствам КАВИНТОН стал одним из классических лекарственных средств, используемых современными врачами и пациентами, которые на личном опыте убедились в высокой эффективности этого препарата в лечении и профилактике цереброваскулярной патологии. Применение КАВИНТОНА существенно расширяет рамки эффективной ноотропной и вазотропной терапии, а также реальные возможности профилактики возрастных изменений мозга.

КАВИНТОН — забота о сосудах головного мозга смолоду!

Олег Мазуренко

Сосудорасширяющие средства【Интернет-Аптека】 | E-apteka

Таблетки для расширения сосудов – как выбрать эффективные

Проблема сужения кровеносных сосудов зачастую встречается при атеросклерозе, артериальной гипертензии. И если ранее с такими симптомами сталкивались пожилые, то сегодня наблюдаются проблемы и у молодого поколения. Всему виной – длительное действие раздражающих факторов на человеческий организм, что приводит его к износу (неправильный образ жизни, определенные пищевые пристрастия, курение, злоупотребление алкоголем и т.д.).

Каковы симптомы расширения сосудов?

Самочувствие человека значительно ухудшается, когда происходит сужение кровеносных сосудов. Наблюдается:
• головокружение;
• снижение работоспособности;
• шум в ушах;
• ускоренная утомляемость;
• ухудшение памяти;
• частые головные боли.

Прежде чем назначать лечение препаратами для расширения сосудов головного мозга, врач ставит точный диагноз и выясняет причины возникновения патологии. Она может быть следствием чрезмерной эмоциональной нагрузки, гиподинамии, постоянных стрессовых ситуаций, физического перенапряжения, неправильного питания (это вызывает рост уровня холестерина, спазмы) и т.д.

Основное действие лекарств для расширения сосудов

Препараты направлены на снижения тонуса кровеносных сосудов – это вызивает увеличение их просвета. Артерии расслабляются, улучшается кровоток.

Существуют медикаментозные средства:
• Нейротропные. К препаратам рефлекторного действия относят валидол, центрального – резерпин, нитриты и нитраты, периферического – ганглиоблокирующие, адренолитические, симпатолитические лекарственные средства.
• Миотропные (папаверин, хлорацизин, дибазол, теобромин, эуфиллин).

Стоит учитывать, что в основном препараты, работающие на расширение сосудов, понижают давление. Есть исключения – лекарственные средства для расширения сосудов в определенных органах.

Непосредственно к медикаментам, действие которых направлено на расширение сосудов, относятся препараты:
• Блокаторы кальциевых каналов.
• На основе алкалоидов (с применением барвинка, Гинго Билоба).

Где выгодно приобрести лекарство для расширения сосудов мозга?

В «Аптеке гормональных препаратов» представлен широкий ассортимент медикаментов. Вы обязательно найдете здесь то, что приписал лечащий врач. Есть препараты первого и второго поколений, разной фармакологической группы. Благодаря понятному интерфейсу сайта и разделению на категории можно быстро отсортировать продукцию по нужным параметрам или ввести название препарата в строку поиска.

Как улучшить кровобращение головного мозга: препараты для мозгового кровообращения

Здоровые сосуды головного мозга – это залог хорошего самочувствия и правильного функционирования всех внутренних органов в человеческом организме. Нарушение мозгового кровообращения – очень опасное явление, которое может привести к отмиранию нейронных клеток в различных участках головного мозга. Для работы мозга нужны питательные вещества, а нарушение кровоснабжения приводит к таким состояниям как ишемия или инсульт.

Симптомы нарушенного кровообращения:

  • головные боли;
  • ухудшение памяти;
  • плохой сон;
  • головокружение и тошнота;
  • ухудшение зрения;
  • холод в конечностях;
  • шаткая походка.

По каким причинам происходит нарушение мозгового кровообращения?

  • Родовая травма у детей – проблема может быть следствием проведенного кесарева сечения, когда происходит резкий перепад давления, а также кислородного голодания во внутриутробном развитии. Предполагается, что в первые три года жизни у ребенка восстанавливается центральное кровообращение. Но, если этого не происходит, могут образоваться кисты, эпилепсия, энцефалопатия. Здесь необходима терапия, в том числе, лекарства для расширения сосудов.
  • Изменение гормонального фона – это происходит на протяжении почти всей жизни человека: во время взросления, полового созревания, у женщин во время беременности, в период кормления грудью и менопаузы. Изменение гормонального фона требует дополнительных усилий от системы кровообращения.
  • Эмоциональное и физическое перенапряжение – постепенно растет нагрузка на кровоток, что приводит к общему плохому самочувствию, ухудшению памяти и тактильной чувствительности. Нарушение мозгового кровотока может привести к развитию серьезных заболеваний: остеохондроз, опухоли, острый тромбоз и прочее.
  • Неправильное питание и недостаток витаминов – употребление жирной и соленой пищи, крепкого кофе, табакокурение и пристрастие к алкогольным напиткам приводит к ухудшению питания и кровоснабжения головного мозга. Это приводит к отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов и хроническим спазмам мозговых сосудистых сплетений.
  • Инфекционные заболевания – такие патологии, как менингит и энцефалит негативно влияют на работу центральной нервной системы. Лечение патологического состояния требует комплексных мер и эффективных сосудистых препаратов для улучшения кровообращения головного мозга.
  • Пожилой возраст – с возрастом организм человека ослабевает, меняется структура сосудистой стенки мозга, кровь становится более вязкой и нарушается обмен веществ. Все это приводит к нарушению кровообращения, провоцирует развитие опухолей, повышает риск инсультов, приводит к развитию атеросклероза. Воспалительные процессы и соматические патологии провоцируют нарушение мозгового кровотока.

Виды нарушений мозгового кровообращения

Специалисты различают две основные формы: острую и хроническую. Каждая из них характеризуется определенными симптомами и подразделяется на отдельные подвиды. Острая форма нарушения развивается в течение нескольких часов или минут. К такой группе относятся инсульты, которые появляются в следствие кровоизлияния в ткани головного мозга либо по причине кислородного голодания, которое развилось на фоне перекрытия просвета питающего сосуда.

К острой форме нарушений кровообращения можно также отнести ишемические атаки, гипертонические кризы. Довольно часто подобные патологические явления возникают в последствие травмы. Отмечаются такие симптомы, как онемение части туловища, нарушение речи и зрения (темные пятна, цветные круги), сонливость, повышенное потоотделение, заложенность ушей.

Для развития нарушений в хронической форме уходят годы. Начальные стадии патологии не имеют ярко выраженную симптоматику: состояние больного часто указывает на синдром хронической усталости. Больной замечает сонливость, головные боли, рассеянность, резкие перепады настроения. На второй стадии значительно ухудшается память, появляются приступы агрессии, постоянно кружится голова, пропадает работоспособность. А третья стадия характеризуется практически полной деградацией личности, слабоумием и нарушением координации движений. Здесь возникает необратимый патологический процесс.

Диагностика сосудистых нарушений

При появлении первых признаков нарушения мозгового кровообращения, стоит проконсультироваться с врачом-неврологом. Он проведет осмотр и назначит комплексную диагностику, которая позволит установить причину патологии:

  • общий анализ крови;
  • кровь на глюкозу;
  • липидограмма – анализ на липидный спектр крови;
  • магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга;
  • ультразвуковое исследование сосудов;
  • коагулограмма на свертываемость крови;
  • компьютерная томография;
  • нейропсихологическое тестирование;
  • электроэнцефалография – проводят при эпилепсии или проблемах с речью;
  • генетический тест, если есть подозрение на наследственный фактор.

Как проводится лечение патологии?

Главной целью терапии нарушений центрального кровообращения является поддержание нормальной работы внутренних органов человеческого организма. Поэтому необходим комплексный подход, который будет включать в себя не только медикаментозную терапию, но и отказ от вредных привычек и сбалансированное питание. Необходимо обеспечить пациенту не только нормальное кровообращение, но и снять отечность головного мозга, нормализовать артериальное давление, обеспечить нормальное функционирование дыхания.

При лечении хронический заболеваний врач назначает препараты, которые улучшают кровоток и питают головной мозг.

К первой группе относятся сосудорасширяющие медикаменты. Это большая группа лекарственных средств, каждое из которых имеет различные механизмы фармакологического воздействия на сосуды мозга. Поэтому назначать лекарства для улучшения кровообращения без консультации врача настоятельно не рекомендуется. К сожалению, сосудорасширяющие препараты обладают важным недостатком – не избирательность действия. То есть они действуют на все сосуды в организме, а это значит, что вместе с улучшением питания мозга может падать давление. К сосудорасширяющим относятся спазмолитики, антагонисты кальция, альфа-адреноблокаторы.

  • Спазмолитики – расслабляют гладкие мышцы в стенках сосудов, снимают спазм и расширяют диаметр просвета. Такие препараты принимают коротким курсом. Действуют мягко и безопасно на весь организм.
  • Антагонисты кальция – назначаются при нарушении кровотока с сопутствующим высоким артериальным давлением. Средство блокирует передвижение ионов кальция. Это препятствует сужению капилляров и нормализует микроциркуляцию. При этом происходит снижение давления. При низком давлении блокатора кальциевых каналов противопоказаны.
  • Альфа-адреноблокаторы – препараты смешенного действия, которые расширяют сосуды, снижают их тонус, корректируют уровень давления за счет нормализации движения кровотока. Препарат оказывает сразу несколько полезных воздействий на организм больного: расширяет сосуды, улучшая микроциркуляцию в конечностях, сердце, головном мозге, нормализует углеводный обмен, устраняет отек или воспалительный процесс, восстанавливает липидный обмен.

Другие препараты для улучшения кровообращения головного мозга.

Лечебные препараты, влияющие на вязкость крови – они препятствуют тромбообразованию, склеиванию форменных элементов крови, улучшают микроциркуляцию и проходимость капилляров.

Препараты для мозгового кровообращения на основе никотиновой кислоты – расширяют просвет капилляров и укрепляют стенки сосудов, при этом не влияют на магистральные артерии и вены. Одновременно с этим нормализуют холестериновый обмен и препятствуют развитию атеросклероза.

Аптека «Фармация» предлагает большой выбор препаратов для улучшения кровообращения головного мозга разных групп. Оформить заказ на препарат вы можете по телефону +7 (391) 29-11-555. Уточнить наличие лекарственных средств в аптеках по тел. 290-44-03 или 8800-775-64-03. Мы работаем каждый день с 8:00 до 22:00.


сосудорасширяющие средства при шейном остеохондрозе

сосудорасширяющие средства при шейном остеохондрозе

сосудорасширяющие средства при шейном остеохондрозе

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое сосудорасширяющие средства при шейном остеохондрозе?

Массаж и прогревания с помощью подушки улучшит общее состояние человека. Избавит его от нервозности, усталости, повышая работоспособность, концентрацию. Важное преимущество аксессуара: его универсальность. Он пригодится, как для человека, занимающегося изнурительным физическим трудом, так и для тех, кто вынужден вести сидячий образ жизни.

Эффект от применения сосудорасширяющие средства при шейном остеохондрозе

Массажные подушки — это оборудование для мягкого или интенсивного воздействия на мышцы, их разминания и расслабления.

Мнение специалиста

Массажной подушкой в основном пользуется мой муж, он целыми днями за рулем — постоянно мучается от болей в шее и спине. Я иногда тоже могу включить ее. Что могу сказать? Хорошо прогревает и расслабляет, скорость вращения валиков комфортная.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ сосудорасширяющие средства при шейном остеохондрозе необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Алена

Решила подарить на день рождение мужу массажную подушку в автомобиль. Ездим на далекие расстояния очень часто и у него всегда устаёт шея и поясница… муж просил меня помассировать, теперь же) это делать будет подушечка! Надо было раньше купить. Подушка просто счастье для всех!

София

Подушка достаточно большая. Роликов всего 4 , но они крупные и вращаются в противоположных направлениях, есть инфракрасный подогрев. Ткань не воду не жир не впитывает, иногда протираю салфеткой — так для сохранения первоначального вида. Можно массажировать не только шейный и плечевой отдел, но и всю спину и ноги. Иметь такую дома — необходимость, даже если вы не фанат массажа. Отлично помогает нормализовать нервную систему, сон и избавиться от стресса.

Массаж — отличная профилактика множества заболеваний позвоночника, позволяющая , кроме того, избавиться от накопившейся усталости. Массажные ролики подушки имитируют действия рук массажиста, даря вам незабываемые ощущения. Эффективный массаж, осуществляемый подушкой Мастер массажа, улучшает кровообращение, наполняя клетки кислородом. Где купить сосудорасширяющие средства при шейном остеохондрозе? Массажной подушкой в основном пользуется мой муж, он целыми днями за рулем — постоянно мучается от болей в шее и спине. Я иногда тоже могу включить ее. Что могу сказать? Хорошо прогревает и расслабляет, скорость вращения валиков комфортная.
Лучшие сосудорасширяющие средства при остеохондрозе шейного отдела. . Часто при шейном остеохондрозе назначают Кавинтон, который широко применяется в неврологической практике. Выбираем сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи — характеристика, особенности и . Какие средства подходят для головного мозга при ШОХ? Для расширения сосудов мозга при шейном остеохондрозе в стандартную схему лечения чаще всего включают: циннаризин. стугерон. Рассмотрим, какие сосудорасширяющие препараты назначают при остеохондрозе шеи. Шейный остеохондроз: методы лечения. Это постепенный процесс. . Противовоспалительные средства нестероидной группы могут быть назначены при очень сильных болях и воспалении, а иногда совместно с мышечными. Сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе могут быть . Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры) – универсальная группа . Излечить шейный остеохондроз при помощи сосудорасширяющих средств. Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи — какие бывают и как их правильно принимать? . Перечень специальных веществ для сосудов. Сосудистые лекарственные средства при остеохондрозе шейного отдела выписывает врач. Для нормализации кровотока используются разные препараты. Сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе – важные компоненты комплексного лечения. . Сосудистые средства при остеохондрозе нормализуют кровоснабжение в болезненной зоне и мозговой ткани. Сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе, какие нужно принимать, какова эффективность. . Сосудорасширяющие препараты для лечения шейного остеохондроза. Цена лекарственного средства в рублях. Эуфиллин. Раствор 0,024/мл, 5мл N10 — 60;Таблетки 0,15 №30 — 30. Прием сосудорасширяющих средств при шейном остеохондрозе способствует улучшению самочувствия больного. Действие подобных лекарств направлено на снижение тонуса в сосудистой мускулатуре, что позволяет увеличить просвет. Подбирается такая терапия только доктором, чтобы не нанести вред. Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе входят в комплексное лечение болезни в целом. Они помогают снять некоторые симптомы и эффективно продолжать лечение. Сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе. Остеохондроз в шейной области приводит к нарушению естественного кровотока и приводит к кислородному голоданию головного мозга.
https://www.obalymikulka.cz/static_pages_files/khronicheskii_sheinyi_osteokhondroz_simptomy_i_lechenie2872.xml
http://wstawiennictwo.pl/userfiles/kompleks_uprazhnenii_dlia_lecheniia_sheinogo_osteokhondroza3427.xml

http://www.playing-arts.de/userfiles/podushka_massazher_dlia_shei_i_plech_tsena9196.xml
http://webmakler.org/userfiles/sredstva_ot_sheinogo_osteokhondroza_otzyvy9337.xml
Массажные подушки — это оборудование для мягкого или интенсивного воздействия на мышцы, их разминания и расслабления.
сосудорасширяющие средства при шейном остеохондрозе
Массаж и прогревания с помощью подушки улучшит общее состояние человека. Избавит его от нервозности, усталости, повышая работоспособность, концентрацию. Важное преимущество аксессуара: его универсальность. Он пригодится, как для человека, занимающегося изнурительным физическим трудом, так и для тех, кто вынужден вести сидячий образ жизни.
Как выбрать лучшую массажную подушку для дома по оптимальному соотношению цена-качество. ТОП-10 рейтинг популярных и хороших массажных подушек 2020. Современный рынок массажных устройств наполнен всевозможными приспособлениями, призванными улучшить качество нашей жизни. Выгодные цены на товары каталога Массажные подушки на OZON. Большой выбор, фото, отзывы и отличный сервис. Доставка по всей России. Купить Подушки-массажеры по самым выгодным ценам в интернет магазине DNS. Широкий выбор товаров и акций. В каталоге можно ознакомиться с ценами, отзывами, фотографиями и подробными характеристиками товаров. Большой выбор массажных подушек от известных производителей. . Массажные подушки — идеальное решение для всех, кому приходится сталкиваться с затеканием мышц шеи, спины и ног после длительной работы или пребывания в. Массажные подушки (massage pillow) – компактные, но очень функциональные приборы. Их удобно использовать, находясь в абсолютно разных местах. В настоящее время они получают все большее распространение. Массажная подушка — доступный прибор для избавления от боли, расслабления . Массажная подушка разработана специально для тех, кто проводит много времени в неподвижном состоянии и хочет быстро повысить тонус организма. ⭐⭐⭐⭐⭐ Крупнейший каталог товаров в категории: Массажные подушки Massager Pillow — купить по выгодной цене, доставка: Калининград, скидки! Массаж – это не только приятное времяпрепровождение, но и неоценимая польза для организма, в каких бы условиях не находился человек. Привет, друзья! Снять усталость после тяжелого рабочего дня помогает массаж. И в наши дни для этого даже не требуется искать специалиста в этом деле, ведь на прилавках магазинах существуют умные устройства, которые помогут. Место. Наименование. Характеристика в рейтинге. Топ-10 лучших массажных подушек. 1. Beurer MG 149. Самая популярная модель. 2. Medisana MC 840. Лучшее качество. 3. PROFFI Relax Maxi (PA0495). Специально для.

Растворяющие тромб (тромболитические) лекарства в лечении острого ишемического инсульта на ранних стадиях

Вопрос

Мы хотели сравнить безопасность и эффективность растворяющих сгусток крови (тромболитических) лекарств с плацебо или с отсутствием лечения на ранних стадиях ишемического инсульта, чтобы увидеть, улучшают ли растворяющие кровяной сгусток средства исход после инсульта.

Актуальность

Большинство инсультов происходят из-за закупорки мозговой артерии кровяным сгустком (тромбом). Своевременное лечение растворяющими тромб (тромболитическими) лекарствами может восстановить ток крови прежде, чем произойдет серьезное повреждение головного мозга, и это может означать, что люди с большей вероятностью смогут хорошо восстановиться после своего инсульта. Однако, тромболитические препараты могут также вызывать серьезные кровоизлияния в мозг, которые могут быть фатальными. К настоящему времени тромболитическая терапия была оценена во многих рандомизированных исследованиях при остром ишемическом инсульте. Тромболитический препарат Альтеплаза сертифицирован для применения после наступления инсульта в течение трёх часов в США и 4,5 часов в большинстве европейских странах. Число людей, получающих это лечение, последовательно увеличивается.

Характеристика исследований

Мы идентифицировали 27 клинических испытаний с общим числом участников 10 187 в поисках, проведенных по ноябрь 2013. Большинство данных происходят из клинических испытаний, тестирующих одно лекарство (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена rt-PA), вводимый в вену до шести часов после острого ишемического инсульта, но несколько других лекарств были также проверены, и в разное время после инсульта, и вводились в мозговую артерию, а не в вену на руке. Все клинические испытания сравнивали растворяющий сгусток (тромболитический) препарат с плацебо (контрольной) группой. Большинство клинических испытаний включали участников с умеренным и тяжелым инсультом. Все клинические испытания проводились в больницах, которые специализировались в лечении людей с инсультами. Различия между клиническими испытаниями означают, что не все клинические испытания вносят информацию по всем исходам, но мы использовали все доступные данные. Большинство клинических испытаний включали участников после того, как сканирование головного мозга компьютерной томографией (РКТ) исключало мозговое кровоизлияние как причину симптомов (несколько клинических испытаний вместо этого использовали сканирование мозга магнитно-резонансной томографией (МРТ)).

Основные результаты

Есть согласованность между более ранними испытаниями и одним недавним испытанием, добавленным в этом обновлении (IST-3) по всем основным исходам, а также между 12 испытаниями, которые проверили rt-PA, и 15 испытаниями, которые проверили другие растворяющие сгустки (тромболитические) лекарства. Основное различие между испытанием IST-3 и более ранними испытаниями было в том, что в IST-3 было много участников старше 80 лет. Растворяющее сгусток (тромболитическое) лечение может уменьшить риск долгосрочной зависимости от других лиц в повседневной деятельности, несмотря на то, что есть повышенный риск кровоизлияния в мозг, который также увеличивает риск ранней смерти. После того, как ранний риск кровотечений проходит, через три или шесть месяцев после инсульта, люди, получившие растворяющие сгусток (тромболитические) лекарства, с большей вероятностью восстановятся после своего инсульта и будут независимы, особенно если они получили лечение в течение первых трех часов после инсульта. Пожилые люди получали такую же пользу, как и молодые люди. Дача аспирина в то же самое время, что и растворяющих сгустки лекарств, повышает риск кровотечений, и его следует избегать. Дальнейший анализ факторов в индивидуальных данных пациентов, таких как находки при сканировании мозга до начала лечения, и различные способы проведения лечения, может дать больше информации, чем суммированные данные, которые мы использовали здесь. Тем временем, люди, которые думают, что у них инсульт, должны быстро добраться до больницы, где должны быть оценены врачом специалистом по инсультам, пройти сканирование головного мозга и получить растворяющее сгусток (тромболитическое) лечение как можно быстрее. Они не должны колебаться, думая, что они «слишком стары» для лечения. Лечение очень эффективно, если начинается в течение трех часов после инсульта и, безусловно, улучшает исходы, если дано до 4,5 часов после инсульта, но позже, чем этот интервал времени, эффекты не столь ясны и до сих пор проходят тестирование в испытаниях. Необходимо больше информации из испытаний у людей с легким инсультом, чтобы увидеть, перевешивает ли польза растворяющих сгустки (тромболитических) лекарств риск кровоизлияния.

Качество доказательств

Доказательства происходят в основном из хорошо организованных рандомизированных испытаний, проведенных экспертами по инсульту. Некоторые испытания (8/27) были проведены компаниями, которые производят растворяющие тромбы лекарства, но большинство исследований (19/27, включающих большинство участников) были финансированы правительственными или благотворительными источниками независимо от фармацевтических компаний. Результаты охватывают широкий диапазон людей с широким диапазоном степени тяжести инсульта и других расстройств здоровья.

Уколы для мозгового кровообращения и улучшения памяти

В функциональном смысле уколы для мозгового кровообращения и для улучшения памяти – это инъекции одних и тех же препаратов, поскольку не существует лекарственного способа повлиять сугубо на улучшение памяти. Все современные ноотропные препараты активизируют работу головного мозга в целом и, как следствие, – стимулируют при этом функцию памяти: структурирование и запоминание нового материала, своевременное извлечение прежде усвоенной информации.

В отличие от таблетированных препаратов, инъекционная форма ноотропов для улучшения памяти и внимания считается более действенной:

  • активные вещества быстрее попадают к месту назначения,
  • отсутствует проблема утилизации и изменения свойств компонентов на этапе прохождения ЖКТ.

Тем не менее, для некоторых ноотропных средств нет обязательной необходимости предусматривать инъекционный формат выпуска, поскольку у них и в таблетированной форме регистрируется высокий уровень биодоступности. Так, например, Пирацетам – исторически первый ноотроп и главный представитель своей группы – хорошо всасываясь, проникает в органы и ткани, демонстрируя показатели биодоступности на уровне 95-100%. Возможно избирательное накопление этого препарата в коре головного мозга.

Тем не менее, часто и такие препараты для простоты применения выпускается в любой удобной форме: и в капсулах, и в таблетках, и в ампулах. Для Пирацетама в последнем случае – это 20%-ый раствор для инъекций, представленный в ампулах по 5 мл. Контурная ячейковая упаковка в одной картонной пачке насчитывает 10 ампул. В одном миллилитре такого раствора находится 200 мг активного вещества.

Способ стимуляции работы мозга тоже не всегда удаётся контролировать путём подбора препарата и формы его введения. В целом препараты могут действовать, используя различные алгоритмы, а многокомпонентные ноотропы часто оказывают комплексное воздействие:

  • усиливают кровоснабжение тканей головного мозга,
  • способствуют более лёгкому усвоению питательных веществ и кислорода клетками мозга,
  • включают нейромедиаторный механизм передачи сигнала (нервного импульса) между нейронами,
  • улучшают состояние сосудов головного мозга, избавляя от атеросклеротических бляшек, тромбов,
  • влияют на состояние и текучесть крови (например, устраняя склеивание эритроцитов, как препараты с Гинкго Билоба),
  • защищают клетку (органеллы, мембрану и др.) от действия разрушающих её свободных радикалов и т. д.

В частности, упомянутый Пирацетам производит модулирующий эффект на АМРА-рецептор, передающий быстрые возбуждающие сигналы в синапсах. Предполагается также эффект, улучшающий регуляцию кальция в клетке. Есть данные о том, что, благодаря Пирацетаму увеличивается текучесть биомембран, снижается способность к слипанию тромбоцитов, что повышает «чистоту» сосудов, ускоряется утилизация глюкозы.

Этот и другие ноотропные и противодементные препараты мы рассмотрим в обзоре инъекционных средств, оказывающих влияние на состояние мозга и памяти.

Уколы ноотропных препаратов для улучшения работы мозга

Пирацетам

Основной представитель синтетических ноотропов группы «рацетамов». Активное вещество, синтезированное бельгийскими химиками в 1963 году, дало название препарату, вышедшему на рынок в 1973 году. Вещество воздействует на мозг, ускоряя обменные процессы, улучшая микроциркуляцию, защищая ткани от повреждающего действия токсинов.

Важной особенностью Пирацетама является то, что он не оказывает сосудорасширяющего действия, а улучшение мозгового кровотока осуществляется за счёт улучшения текучести крови (снижения склеивания эритроцитов и тромбоцитов).

Путём улучшения электрохимической связи между полушариями препарат повышает интеллектуальную продуктивность. Не оказывает психостимулирующего и седативного эффектов.

В неврологической практике Пирацетам назначается по следующим показаниям:

  • гипертония и атеросклеротические изменения, особенно осложнённые проявлениями хронической сосудистой недостаточности (рассеянное внимание, нарушение координации, ухудшение памяти, мигрени),
  • хроническое нарушение мозгового кровообращения,
  • коматозные состояния как следствие травм или интоксикаций,
  • расстройства нервной системы, которые отражаются и на интеллектуальных способностях пациента.

К противопоказаниям относятся беременность, лактация, возраст (нельзя назначать детям до года), хорея Гентингтона, тяжёлая почечная недостаточность, обострение геморрагического инсульта, депрессии, связанные с психомоторным возбуждением. В случае возникновения тяжёлых кровотечений и выраженных нарушениях гемостаза препарат тоже, как правило, не назначают.

Кавинтон

Относится к тем корректорам мозгового кровообращения, которые неизменно попадают в топ-10 самых популярных препаратов с ноотропным эффектом. Основное действующее вещество – винпоцетин. Получают его путём синтеза винкамина – алколоида растения Vinca minor (Барвинок малый). Впервые выделен в 1975 году венгерским химиком-фармацевтом Csaba Szantay, и уже через 3 года был запущен в производство.

Механизм действия основан на расслаблении гладкой мускулатуры сосудов мозга, благодаря чему и происходит эффект усиления кровоснабжения ишемизированных участков.

Препарат оказывает антиагрегационное, сосудорасширяющее и антигипоксическое действия, одновременно с этим непосредственно влияя на обмен веществ в мозговых тканях. В результате:

  • После расширения сосудов улучшается транспорт кислорода (и, соответственно, устойчивость к гипоксии).
  • Вещество уменьшает сопротивление спазмированных сосудов, вследствие чего удаётся избежать феномена «обкрадывания» при кровоснабжении ишемизированных областей.
  • Облегчается протекание процессов поглощения глюкозы.
  • Усиливается метаболизм серотонина и норадреналина в тканях.
  • Вязкость крови снижается за счёт уменьшения слипания тромбоцитов.

Биодоступность находится на уровне 50-70%. Выпускается как в таблетках (объем зависит от производителя), так и в ампулах для уколов. Однако, с учётом того что Кавинтон в ампулах предназначен для капельницы (внутривенной капельной инфузии), запрещается вводить препарат без разведения внутривенно и внутримышечно. При этом скорость инфузии не должна быть выше 80 капель в минуту.

Приготовление инфузии предполагает использование физраствора, который можно заменить растворами, содержащими декстрозу (например, Рингер, Риндекс, Салсол, Реомакродекс). Инфузионный раствор не должен храниться более 3 часов после приготовления.

Среднесуточная доза препарата при 70 кг массе тела – 50 мг (500 мл в инфузионном растворе). Начальная доза при этом – порядка 20-25 мг, и если пациент демонстрирует хорошую переносимость компонентов препарата, дозировку можно увеличивать на 1 мг на каждый кг в сутки, но не больше. Продолжительность лечения, как правило, 10-14 дней, после чего терапию продолжают с помощью таблеток.

Противопоказан при:

  • обострениях геморрагических инсультов,
  • тяжёлой форме аритмии,
  • поздних стадиях ишемической болезни сердца,
  • беременности и лактации,
  • непереносимости фруктозы,
  • до достижения 18-го возраста, что обусловлено отсутствием данных по этому ограничению.

Кроме того, при наличии сахарного диабета из-за содержания в инфузионнном растворе сорбитола (160 мг/ 2 мл) необходимо регулярно производить контроль уровня глюкозы в крови.

Кортексин

Кортексин – пептидный биорегулятор (содержащий комплекс водорастворимых низкомолекулярных полипептидных фракций) ноотропного типа, улучшающий обмен веществ в тканях мозга и применяемый при нарушениях мозгового кровообращения.

  • Ноотропное действие выражается в улучшении функций обучения и запоминания, усилении внимания и концентрации, устойчивости в стрессовых ситуациях.
  • Нейропротекторное действие выражается в защите нейронов от эндогенных нейротоксических факторов (в том числе, свободных радикалов, ионов кальция и др.).
  • Антиоксидантное действие появляется в ингибировании (подавлении) перекисного липидного окисления в нейронах и повышении выживаемости нейронов в условиях гипоксии.
  • Тканеспецифическое проявление препарата заключается в активизации метаболизма нейронов нервной системы.

Единственная форма выпуска – лиофилизат для внутримышечных уколов (в ампулах по 5 мг и 10 мг). Для этого содержимое ампулы растворяют в 1-2 мл полупроцентного раствора новокаина (прокаина), 0,9%-ого раствора хлорида натрия или воды для инъекций. При массе тела до 20 кг (детская доза) берётся 0,5 мг препарата на 1 кг массы тела. При массе тела, превышающей 20 кг, доза составляет 10 мг в сутки. Уколы производятся в течение 10 дней, а повторный курс можно провести по истечении 3-6 месяцев.

Противопоказания, как и в предыдущих случаях, касаются периодов беременности и грудного вскармливания. Запрещено делать инъекции Кортексина при обнаружении индивидуальной непереносимости компонентов.

Кортексин не имеет структурных аналогов по действующему веществу, но подобный механизм действия обнаруживается у целого ряда ноотропов, среди которых кислоты (гамма-аминомасляная, глутаминовая, гопантеновая), Билобил, Глицин, Ноотропил, Пантогам, Семакс, Тенотен, Фенибут, Фенотропил, Церебрил, Энцефабол и другие. Однако почти все они выпускаются в форме таблеток или капсул.

Противодементные препараты

Прежде чем принимать ноотропные препараты для улучшения памяти, врачи рекомендуют пройти несложные тесты-опросники, которые продемонстрируют истинное положение дел с состоянием памяти.

В большинстве случаев проблемы, если таковые вообще обнаруживаются, решаются с помощью:

  • психологической перенастройки и актуализации вытесненного на периферию подсознательно-неприятного воспоминания,
  • овладения организующими упражнениями и методами более простого запоминания нового материала,
  • усиления общей работоспособности мозга путём приёма «медленных», но более безопасных растительных препаратов (например, HeadBooster),
  • простого отдыха и переключения (если причиной ухудшения памяти стало переутомление),
  • снятия эмоционального напряжения, что тоже помогают сделать некоторые ноотропы или растительные биостимуляторы.

Однако существуют реальные клинические случаи, иллюстрирующие необходимость вмешательства с помощью противодементных инъекционных препаратов. Такие случаи могут свидетельствовать о дебюте болезни Альцгеймера, болезни Пика, о сенильной (возрастной) деменции о других заболеваниях, связанных с функционированием головного мозга (с деструкцией тканей коры).

Пример – реальный случай, описанный доктором Михаилом Шперлингом, когда бабушка взяла своего внука в банк, где производила очередную оплату. Усадив послушного внука в коридоре у лифта и дав ему задание ждать её там, женщина зашла в кабинет, где провела несколько минут. Выйдя из кабинета, она спустилась на улицу уже не на лифте, а по лестнице, через другой выход. Придя домой, она напомнила мужу (дедушке) о том, что пора одевать внука на прогулку. И только в тот момент обнаружилось, что внука она забыла в здании банка.

В таких и подобных случаях рекомендуют лечение с помощью противодементных препаратов. Причём, как и любое лечение, эта терапия даст наилучшие результаты при своевременном обращении к врачу. Противодементные препараты чаще выпускается в форме таблеток, но многие вводятся внутривенно (капельно) с последующим переходом на поддерживающие состояние таблетки.

  • Акатинол (Мемантин). Улучшает обмен веществ и ускоряет передачу нервного импульса, что положительно сказывается на темпах мышления, на памяти и на способности к концентрации.
  • Ривастигмин (торг. название «Альценорм»). Задерживает нейромедиатор ацетилхолин путём замедления его разрушения, что приводит к накоплению мейромедиатора в гиппокампе и коре, ускоряя передачу нервного импульса. Кроме того, препарат «работает на опережение», замедляя появление предшественника β-амилоида, что снижает риск образования амилоидных бляшек.
  • Церебролизин. Представляет собой смесь свободных аминокислот и низкомолекулярных пептидов, благодаря чему оказывает многопрофильное действие на мозг: регулирует обмен веществ и защищает клетки мозга от повреждающих факторов. Вводится внутривенно на протяжении 4 недель, а эффект от терапии сохраняется длительное время.
  • Актовегин. Упрощает транспорт глюкозы и насыщение тканей кислородом. Используется при сосудистой деменции: внутривенно – в течение первых двух недель терапии – с последующим переходом на таблетки.
  • Галоперидол для внутримышечного введения (доза устанавливается индивидуально). Случается, что деменция, находясь в умеренной стадии, может осложняться психотическими симптомами (галлюцинациями, бредом, психомоторным возбуждением). Галоперидол как нейролептик формирует блокаду допаминовых рецепторов, благодаря чему купируются проявления психоза.

Альтернатива уколам для улучшения памяти и работы мозга

Противодементные препараты, независимо от формы их приёма, назначаются при клинических случаях нарушения памяти и других когнитивных функций. Случаи, когда человек, например, забыл поздравить друга с днём рождения или выпустил из списка покупок какой-то важный продукт, к таким не относятся. Но если «забывчивость» такого рода доставляет неудобства в повседневной жизни, можно пропить курс препаратов, которые смогут улучшить общие показатели готовности мозга к решению интеллектуальных задач. Их принимают:

  • при незначительном ухудшении процесса запоминания и рассеянности,
  • при необходимости подпитать ткани головного мозга питательными веществами, кислородом,
  • для профилактики состояния сосудов мозга,
  • для улучшения проводимости электрохимического сигнала в нейронных сетях.

Чаще всего в таких случаях назначают препараты с природно-растительной основой на базе травяных экстрактов, вытяжек и биоконцентратов (например, BrainRush, Optimentis, HeadBooster). Однако отсутствие явных клинических симптомов при назначении этих препаратов ещё не означает, что они действуют как плацебо. В составе проверенных растительных средств содержаться композиции растений, которые давно известны в фармакологии как природные стимуляторы мозговой активности и активаторы кровообращения. К таким, например, относится экстракт дерева Гинкго, который при передозировках способен повышать риски инсульта, а при нормативном применении:

  • улучшает текучесть крови,
  • снижает опасность образования тромбов,
  • нормализует уровень холестерина,
  • укрепляет стенки кровеносных сосудов.

Помимо этого, экстракт защищает нейроны от действия свободных радикалов, улучшает транспорт кислорода и глюкозы, способствует ускорению проведения нервных импульсов. Сам экстракт Гинкго продаётся либо в виде препаратов с единственным действующим веществом (под разными коммерческими названиями), либо в композициях, где на работоспособность мозга ориентированы все компоненты, запускающие различные алгоритмы стимуляции.

Так, например, в составе Optimentis экстракт Гинкго работает в композиции с женьшенем, витаминами группы В и токоферолом. В составе HeadBooster биостимулирующее действие усиливается с помощью целого «букета» элементов. Помимо женьшеня, лимонника, зародышей злаковых, грибов шиитаке и кордицепса, тут действуют и вытяжки клевера (растение известно как природный стимулятор памяти), и семена тыквы (источник Омега-3), и орехи (грецкие и кедровые).

Комплексное воздействие особенно важно в тех препаратах, где важное для работы мозга вещество способно проявить свою эффективность только в сочетании с другими элементами. Так, например, фолиевая кислота в составе препарата BrainRush незаменима для стабильно работы мозга, но с продуктами питания усваивается довольно плохо. Чтобы исправить ситуацию, разработчики препарата ввели в «рецепт» элементы, повышающие усвояемость (например, В6).

Самые полезные продукты питания для головного мозга человека,

09 ноября 2020 г.

Головной мозг — один из самых сложно устроенных органов человеческого тела. Без него невозможна ни умственная работа, ни нормальная физиология. Для его функционирования требуются разнообразные аминокислоты, полиненасыщенные жиры Омега 3 и Омега 6, витамины (особенно витамины Е и С), вода и многие другие вещества и соединения.

Наиболее полезные  продукты для головного мозга

Морская рыба и морепродукты  – обязательный компонент диеты, направленный на улучшение работы мозга и всей нервной системы. Фосфор, йод, минералы, жирные кислоты Омега-3 помогают мозгу сохранить работоспособность и молодость. Они влияют на снижение уровня «вредного» холестерина, очищение стенок сосудов от жировых бляшек,  активное насыщение клеток мозга кислородом и питательными веществами.

Яйца. В желтке яйца есть холин, питающий клетки и нейроны мозга,  без которого они не смогут формироваться и существовать. При регулярном употреблении яиц достаточно съедать 1-2 яйца в день.

 Молоко. Молоко необходимо мозгу, поскольку оно содержит триптофан — вещество, являющееся источником для синтеза серотонина — гормона радости.  Кроме того, антиоксидант глутатион, который недавно обнаружен исследователями в молоке, улучшает работу нейронов и позволяет сохранить рассудок до самых преклонных лет.

Злаки. Овес, пшеница, ячмень, необдирный рис и отруби из них содержат много фолиевой кислоты и тиамина, то есть витамина В6. Таким образом, каши и цельнозерновой хлеб полезны не только как средство улучшения обмена веществ, но и как прекрасный стимулятор кровообращения и улучшения мозговой деятельности.

Орехи. Семечки и орехи используют и как самостоятельный перекус, так и в качестве дополнительного ингредиента в блюдах. В них содержится все то, что так необходимо клеткам мозга: витамины групп Е и В; фолиевая кислота; жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 и пр., минералы, в том числе магний и калий. Такие орехи, как миндаль, грецкие, кешью, арахис, фундук, пекан, а также все виды семечек питают мозг, дают много энергии, улучшают память, поднимают настроение и даже ослабляют признаки депрессии.

Зеленые и листовые овощи, зелень. В зелени содержится такое количество важных для умственной деятельности витаминов, что даже разовая ударная доза в силах помочь: запомнить или вспомнить большое количество ценной информации; поднять продуктивность мыслительной деятельности; снять переутомление. Такими результатами зелень обязана большому количеству витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Ягоды. Витамины, сахара, клетчатка, антиоксиданты, флавоноиды из ягод помогают при больших умственных нагрузках, для улучшения координации и памяти, для сохранения молодости и повышения работоспособности клеток.

Сухофрукты. Богатый витаминно-минеральный состав делает сухофрукты продуктом первой необходимости для тех, кто хочет, чтобы голова работала быстро и хорошо. Курага, изюм, чернослив, инжир, финики и другие сушеные фрукты и ягоды снижают уровень «плохого» холестерина в крови, чистят сосуды головного мозга от холестериновых бляшек,  улучшают память и концентрацию внимания, помогают сохранить хорошую координацию.

Мед. Мед – признанный лекарь сердечно-сосудистой и нервной системы. При постоянной умственной работе он обязательно нужен в рационе как средство, очищающее кровь и сосуды от «вредного» холестерина и улучшающее мозговое кровообращение.

Чай. И черный, и зеленый чаи содержат катехины. Эти уникальные вещества помогают улучшить мозговую активность, хорошо запоминать информацию, расслабляться, быстрее восстанавливать силы. Чай лучше употреблять утром и днем.

Куркума. Куркума для мозга полезна тем, что способна снимать воспалительные явления в тканях мозга, восстанавливать нейроны, разрушать бензоат натрия, который мешает связям между клетками мозга, действовать как антиоксидант, защищающий клетки от старения,  дарить позитивный настрой за счет выработки гормонов дофамина и серотонина.

Имбирь. Пряность с острым вкусом и свежим ароматом очень полезна для сердца, сосудов и клеток мозга. Имбирь используют как средство, разжижающее кровь, улучшающее мозговое кровообращение, при регулярном употреблении заметно улучшающее память, предотвращающее развитие болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Лимон. Ценность лимона для мозга связана прежде всего с высоким содержанием в нем витамина С, калия, магния и других минералов. Лимон способствует очищению сосудов от холестериновых наростов, профилактике переутомления и снятию стресса.

Обычная вода. Мозг не может нормально работать без достаточного количества жидкости в организме. Нередко чувство хронический усталости, сонливость являются признаками нехватки влаги в организме. Лучшим способом пополнить запасы жидкости и тем самым обезопасить мозг от обезвоживания является употребление обычной питьевой воды: она лучше всего усваивается, не неся в себе дополнительных калорий, как, например, фруктовый сок.

Список марок сосудорасширяющих средств, их использование и информация о безопасности

Список вазодилататоров | Что такое вазодилататоры? | Как они работают | Использует | Типы | Кому можно принимать вазодилататоры? | Безопасность | Побочные эффекты | Стоит

Сосудорасширяющие средства — это лекарства из нескольких классов препаратов, которые в основном используются для лечения заболеваний, связанных с сердечно-сосудистыми проблемами. Типы лекарств, которые считаются вазодилататорами, включают лекарства, которые классифицируются как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), блокаторы кальциевых каналов (БКК) и нитраты.Хотя эти препараты имеют разные механизмы действия, в результате кровеносные сосуды расширяются или открываются.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о вазодилататорах, их использовании и побочных эффектах.

Список сосудорасширяющих средств
Лотензин (беназеприл) 36,60 $ за 30 таблеток по 10 мг Получите купоны Lotensin Детали Lotensin
Капотен (каптоприл) 55 долларов.29 таблеток по 30, 25 мг Получить купоны Capoten Детали капотена
Вазотек (эналаприл) 117,87 $ за 30 таблеток по 20 мг Получите купоны Vasotec Детали Vasotec
Моноприл (фозиноприл) 41,99 $ за 90 таблеток по 10 мг Получить купоны Monopril Детали Monopril
Зестрил (лизиноприл) 132,73 $ за 30 таблеток по 10 мг Получите купоны Zestril Детали Zestril
Univasc (моэксиприл) 64 доллара.99 на 100, таблетки 7,5 мг Получите купоны Univasc Univasc детали
Aceon (периндоприл) 75,99 $ за 30 таблеток по 4 мг Получите купоны Aceon Детали Aceon
Аккуприл (квинаприл) 57,69 $ за 30 таблеток по 40 мг Получить купоны Accupril Accupril детали
Альтас (рамиприл) 58,54 $ за 30 капсул по 10 мг Получите купоны Altace Детали Altace
Мавик (трандолаприл) $ 51.99 по 30, таблетки 4 мг Получить купоны Trandolapril Трандолаприл подробности
Атаканд (кандесартан) 126,99 $ за 30 таблеток по 16 мг Получите купоны Atacand Атаканд подробности
Авапро (ирбесартан) 129,99 $ за 30 таблеток по 150 мг Получите купоны Avapro Avapro подробности
Микардис (телмисартан) 170,42 $ за 30 таблеток по 20 мг Получите купоны Micardis Micardis детали
Диован (валсартан) 164 доллара.99 по 30, таблетки по 80 мг Получите купоны Diovan Diovan подробности
Козаар (лозартан) 97,88 $ за 30 таблеток по 50 мг Получите купоны Cozaar Детали Cozaar
Беникар (олмесартан) 181,79 $ за 30 таблеток по 20 мг Получите купоны Benicar Benicar детали
Норваск (амлодипин) 54,99 $ за 30 таблеток по 5 мг Получите купоны Norvasc Norvasc подробности
Кардизем (дилтиазем) $ 56.99 по 60, таблетки 30 мг Получите купоны Cardizem Cardizem детали
Карден (фелодипин) 62,99 $ за 30 таблеток по 5 мг Получите купоны на фелодипин Фелодипин, детали
Сулар (нисолдипин) 169,05 $ за 30 таблеток по 8,5 мг Получите купоны Sular Sular детали
Калан (верапамил) 73,77 $ за 30 таблеток по 240 мг Получите купоны Calan Детали калана
Нитростат (нитроглицерин) $ 68.49 на 25 таблеток Получите купоны Nitrostat Детали нитростата
Изордил (динитрат изосорбида) 620,79 $ за 30 таблеток по 40 мг Получите купоны Isordil sordil детали
Апрезолин (гидралазин) 43,74 $ за 90 таблеток по 25 мг Получите купоны Apresoline Детали Apresoline
Лонитен (миноксидил) 34,35 $ за 60 таблеток по 2,5 мг Получить купоны миноксидила Миноксидил подробности

Другие вазодилататоры

  • Эпанед (эналаприл)
  • Принивил (лизиноприл)
  • Эдарби (азилсартан)
  • Теветен (эпросартан)
  • Клевипрекс (клевидипин)
  • Dynacirc (исрадипин)
  • Карден (никардипин)
  • Нимотоп (нимодипин)
  • Monoket, Ismo (мононитрат изосорбида)
  • Карлопам (фенолдопам)
  • Ниприд (нитропруссид)

Что такое вазодилататоры?

Сосудорасширяющие средства — это лекарства, расслабляющие гладкие мышцы кровеносных сосудов.Это приводит к расширению сосудов или расширению кровеносных сосудов. Когда кровеносный сосуд расширяется или открывается, кровь может более свободно течь по сосуду. Это способствует развитию антигипертензивного или понижающего артериального давления эффекта. Вазодилатация не только помогает снизить кровяное давление, но и помогает сердцу перекачивать кровь через тело.

Артерии и вены поражаются сосудорасширяющими средствами. Сосудорасширяющие средства могут помочь увеличить артериальный кровоток и снабжение сердца кислородом.Расширение вен уменьшает приток венозной крови к сердцу и снижает нагрузку на сердце.

Как действуют вазодилататоры?

Сосудорасширяющие средства расслабляют гладкие мышцы кровеносных сосудов. Это заставляет стенки кровеносного сосуда расширяться, и через сосуд течет больше крови. Некоторые вазодилататоры действуют в первую очередь на артерии, в то время как другие воздействуют на вены, а третьи оказывают смешанное действие на артерии и вены. Сосудорасширяющие средства снижают кровяное давление и уменьшают нагрузку на сердце, позволяя сердцу перекачивать кровь более эффективно.

Для чего используются вазодилататоры?

Сосудорасширяющие средства в основном используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Состояния, при которых могут быть назначены сосудорасширяющие средства, включают:

  • Высокое кровяное давление
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Боль в груди (стенокардия)
  • Профилактика инсульта
  • Профилактика сердечного приступа
  • Преэклампсия (повышенное артериальное давление во время беременности)
  • Легочная гипертензия (высокое кровяное давление в легких)
  • Диабетическая нефропатия
  • Синдром Рейно
  • Кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы)
  • Субарахноидальное кровоизлияние (кровотечение в мозг)

Виды вазодилататоров

Существует несколько классов лекарств, которые считаются сосудорасширяющими.К ним относятся следующие категории:

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Ангиотензин II — мощный гормон, который заставляет гладкие мышцы вокруг кровеносных сосудов сокращаться, что приводит к сужению кровеносных сосудов и повышению кровяного давления. Когда ингибиторы АПФ блокируют выработку ангиотензина II, кровеносные сосуды могут расширяться, позволяя крови течь более свободно.

Лечение ингибиторами АПФ может способствовать снижению артериального давления, уменьшению повреждения стенок кровеносных сосудов и улучшению кровотока к сердцу и почкам. Снижение артериального давления также может улучшить работу сердца при сердечной недостаточности и замедлить прогрессирование почечной или почечной недостаточности, вызванной диабетом или гипертонией.

Примеры ингибиторов АПФ включают:

  • Зестрил (лизиноприл)
  • Лотензин (беназеприл)
  • Вазотек (эналаприл)

БРА

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) предотвращают связывание ангиотензина II с рецепторами вокруг кровеносного сосуда, вызывающими сокращение.Это действие аналогично действию ингибитора АПФ. Однако ингибиторы АПФ предотвращают образование ангиотензина II, в то время как БРА блокируют активность ангиотензина II. Результатом в обоих случаях является расширение кровеносных сосудов и усиление кровотока. Артериальное давление снижается, что облегчает работу сердца.

Примеры ARB включают:

  • Беникар (олмесартан)
  • Козаар (лозартан)
  • Атаканд (кандесартан)

CCB

Гладкая мышца артерий требует для сокращения кальция.Блокаторы кальциевых каналов (БКК) блокируют попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и кровеносных сосудов. Это расслабляет артерии и приводит к их расширению. Некоторые CCB также замедляют частоту сердечных сокращений и могут помочь контролировать частые, нерегулярные сердечные сокращения или аритмии.

Примеры CCB включают:

  • Кардизем (дилтиазем)
  • Калан (верапамил)
  • Норваск (амлодипин)

Нитраты

Нитраты оказывают прямое действие на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, вызывая их расширение.Нитраты в основном используются для лечения стенокардии, сердечных приступов и застойной сердечной недостаточности. Расширение коронарных артерий, снабжающих сердечную мышцу, улучшает приток кислорода к сердцу.

Примеры нитратов:

Кто может принимать вазодилататоры?

Взрослые

Сосудорасширяющие средства обычно назначают взрослым для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и других сердечных заболеваний. Выбор лекарства будет зависеть от состояния, которое лечится, а также от любых других сопутствующих проблем.Согласно рекомендациям Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации, препараты первой линии для лечения гипертонии у не чернокожих взрослых в возрасте до 60 лет включают ингибитор АПФ или БРА. У взрослых людей старше 60 лет, не являющихся чернокожими, лечение первой линии проводят БКК, за которыми следует АПФ или БРА. Среди афроамериканцев наблюдается неадекватный ответ на ингибиторы АПФ; поэтому диуретики или БКК часто рекомендуются первым выбором.

Для лиц с заболеваниями, отличными от гипертонии, могут быть даны следующие рекомендации по лечению первой линии:

  • Диабет: Ингибитор АПФ или БРА.Если афроамериканец, то CCB
  • Хроническая болезнь почек: Ингибитор АПФ или БРА (ингибитор АПФ для афроамериканцев)
  • Ишемическая болезнь сердца: ингибитор АПФ или БРА
  • История инсульта: Ингибитор АПФ или ARB
  • Сердечная недостаточность : ингибитор АПФ или БРА

Пациентам с сердечной недостаточностью или резистентной гипертензией часто требуется более одного лекарства. Можно принимать либо ингибитор АПФ, либо БРА, но их нельзя принимать вместе.Любой из них можно принимать с другими вазодилататорами.

Поскольку некоторые CCB контролируют частоту сердечных сокращений в дополнение к расширению сосудов, люди с высокой частотой сердечных сокращений, нарушениями сердечного ритма или аритмиями могут получить пользу от CCB.

Нитраты в основном используются для лечения стенокардии. Их нельзя принимать с Виагрой (силденафилом) и другими лекарствами от эректильной дисфункции. Это может привести к серьезным побочным эффектам, таким как гипотония (низкое кровяное давление), головокружение, дурноту или обморок.

Дети

Сосудорасширяющие средства можно давать детям. Детям с диагнозом гипертония, врожденный порок сердца, кардиомиопатия или аритмия могут потребоваться сосудорасширяющие средства. Возраст, в котором можно вводить лекарства, варьируется.

Ингибиторы АПФ — препараты первой линии, применяемые для лечения гипертонии у детей. Они являются предпочтительным лекарством для детей, у которых также есть заболевание почек с протеинурией и диабет. Детям африканского происхождения может потребоваться более высокая начальная доза.Большинство ингибиторов АПФ безопасны для детей в возрасте от 6 лет и дозируются в зависимости от веса; однако некоторые смеси безопасны для детей младшего возраста. Капотен (каптоприл) можно давать младенцам, а Вазотек — детям в возрасте одного месяца и старше.

БРА, одобренные для применения у детей, включают Атаканд (кандесартан), Авапро (ирбесартан), Козаар (лозартан), Беникар (олмесартан) и Диован (валсартан). Все эти препараты можно применять детям от шести лет и старше.Атаканд одобрен для детей от 1 года и старше. Дозировка БРА зависит от веса ребенка.

БКК для применения у детей включают Норваск (амлодипин), Динацирц (исрадипин), Прокардия (нифедипин) и Верелан (верапамил). Эти лекарства могут быть хорошим выбором для детей, страдающих диабетом, поскольку они также могут улучшить чувствительность к инсулину. Норваск — это препарат, который наиболее широко изучался у детей с гипертонической болезнью. Педиатрические дозы этих препаратов зависят от возраста и веса ребенка.Лекарства, которые являются формулами с пролонгированным высвобождением, необходимо глотать целиком, но другие можно развести в жидком виде.

Нитраты считаются добавками третьей линии при гипертонии у детей. К разрешенным лекарствам относятся гидралазин и миноксидил. Дозировка зависит от веса ребенка.

Пожилые

Пожилые люди могут безопасно принимать вазодилататоры. Они часто используются для лечения хронических состояний, обычно встречающихся у пожилых людей. Пожилым людям может потребоваться более низкая доза, чем взрослым молодым людям.Начальные дозы могут быть ниже и постепенно увеличиваются для достижения желаемого эффекта.

Безопасны ли вазодилататоры?

В целом сосудорасширяющие средства безопасны при назначении по назначению. Однако есть несколько групп людей, которым следует избегать подобных медитаций.

Людям с тяжелой почечной недостаточностью не следует принимать ингибиторы АПФ вазодилататора. При использовании ингибитора АПФ необходимо тщательно контролировать функцию почек.

Если у вас когда-либо была аллергическая реакция, которая привела к отеку губ или языка, вам не следует принимать вазодилататорный ингибитор АПФ.Это верно, даже если опухоль возникла в результате укуса пчелы.

Ингибиторы АПФ и БРА могут повышать уровень калия. По этой причине, если вы принимаете лекарства ARB, избегайте использования заменителей соли. Заменители соли также содержат калий, и их совместный прием может привести к повышению уровня калия.

Лекарства из класса сосудорасширяющих средств могут иметь форму пролонгированного или пролонгированного действия. Эти лекарства необходимо глотать целиком. Никогда не раздавливайте таблетку длительного действия и не открывайте капсулу длительного действия.

Сосудорасширяющий отзывает

В конце 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обнаружило примеси в некоторых препаратах ARB. Идентифицированное вещество — N-нитрозодиметиламин (NDMA). NDMA — загрязнитель окружающей среды и возможный канцероген. Были затронуты не все БРА, но были отозваны многие партии препаратов БРА.

Хотя вызывает беспокойство у многих пациентов, вероятность риска минимальна. По оценкам экспертов, даже если ежедневно в течение четырех лет принимать продукт, содержащий самую высокую дозу NDMA, у каждого 8000 человек может развиться рак.

В следующем списке перечислены отозванные лекарства.

  • Отзыв телмисартана, 24.03.2021
  • Отзыв валсартана, 20.03.2020
  • Отзыв Валсартана, 19.03.2020
  • Отзыв лозартана, 19.09.2019
  • Отзыв лозартана, 29.09.2019
  • Отзыв лозартана, 15.07.2019
  • Отзыв лозартана, 26.06.2019
  • Отзыв лозартана, 11.06.2019
  • Отзыв лозартана, 03.05.2019
  • Отзыв ирбесартана, 03.05.2019
  • Отзыв лозартана, 26.04.2019
  • Отзыв лозартана, 18.04.2019
  • Отзыв лозартана, 19.03.2019
  • Отзыв лозартана, 15.03.2019
  • Отзыв лозартана, 28.03.2019
  • Отзыв Валсартана, 07.03.2019
  • Отзыв лозартана, 01.03.2019
  • Отзыв Валсартана, 01.03.2019
  • Отзыв лозартана, 28.02.2019
  • Отзыв лозартана, 03.01.2019
  • Отзыв лозартана, 22.01.2019
  • Отзыв ирбесартана, 18.01.2019
  • Отзыв Валсартана, 31.12.2018
  • Отзыв лозартана, 20.12.2018
  • Отзыв Валсартана, 04.12.2018
  • Отзыв Валсартана, 17.07.2018
  • Отзыв Валсартана, 18.07.2018
  • Отзыв Валсартана, 16.07.2018

Сужение сосудов

Не принимайте вазодилататоры, если у вас была аллергическая реакция на другие лекарства того же класса.

Низкое кровяное давление, головокружение или эпизоды потери сознания могут возникнуть при приеме первых нескольких доз вазодилататоров. Это чаще встречается у людей с истощенным объемом в начале приема лекарства. Перед приемом вазодилататора следует скорректировать жидкостный дисбаланс.

Лица, принимающие Виагру (силденафил) и другие лекарства от эректильной дисфункции, должны избегать использования нитратов. В противном случае повышается риск понижения артериального давления.

Сообщите своему врачу обо всех других лекарствах и добавках, которые вы можете принимать.Некоторые вазодилататоры взаимодействуют с дополнительными лекарствами и добавками.

Можно ли принимать вазодилататоры во время беременности или кормления грудью?

Сосудорасширяющие средства из класса ингибиторов АПФ и БРА имеют черный ящик с предупреждением о недопустимости использования во время беременности. Ингибиторы АПФ и БРА могут вызвать травмы и смерть развивающегося плода. Кроме того, ингибиторы АПФ могут проникать в грудное молоко, и их следует избегать при грудном вскармливании. Неизвестно, проникают ли БРА в грудное молоко; поэтому обычно не рекомендуется принимать БРА во время грудного вскармливания.

БКК обычно считаются безопасными для беременных или кормящих женщин. Обычно, когда необходимо контролировать высокое кровяное давление во время беременности, сначала пробуют другие лекарства. Тем не менее, для некоторых женщин, которые забеременели во время приема БКК, лучше продолжать прием текущего лекарства под тщательным наблюдением.

Одни нитраты сосудорасширяющих средств разрешены при беременности, другие — противопоказаны. Неизвестно, попадает ли много нитратов в грудное молоко. У кормящих матерей следует учитывать риски и преимущества.

Являются ли вазодилататоры контролируемыми веществами?

Нет, вазодилататоры не подлежат контролю.

Общие побочные эффекты вазодилататоров

Наиболее частые побочные эффекты сосудорасширяющих средств включают:

  • Головокружение
  • Головная боль
  • Промывка
  • Боль в груди
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное сердцебиение
  • Отек или задержка жидкости
  • Тошнота или рвота
  • Чрезмерный рост волос
  • Заложенность носа
  • Обморок

Более серьезные, но редкие побочные эффекты сосудорасширяющих средств включают:

  • Почечная недостаточность
  • Аллергические реакции
  • Дисфункция печени
  • Ангионевротический отек

Сосудорасширяющие средства, хотя и встречаются редко, могут иметь серьезные побочные эффекты.Одним из возможных побочных эффектов ингибитора АПФ является ангионевротический отек, редкое заболевание, вызывающее отек лица и других частей тела.

Ингибиторы

АПФ и БРА могут повышать уровень калия в крови и вызывать гиперкалиемию (когда уровень калия становится слишком высоким), поэтому часто необходимо контролировать потребление калия при приеме ингибитора АПФ или БРА. Прием добавок калия или заменителей соли, содержащих калий, при приеме ингибитора АПФ или БРА может вызвать гиперкалиемию, что приведет к другим проблемам со здоровьем и потенциально опасным для жизни состояниям.Признаки избытка калия в организме включают спутанность сознания, нерегулярное сердцебиение, покалывание или онемение рук или лица.

У людей с нерегулярной частотой сердечных сокращений, низкой частотой сердечных сокращений или определенными аритмиями в анамнезе БКК могут ухудшить симптомы. Людям с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией также следует избегать БКК.

Этот список побочных эффектов не является исчерпывающим. Лучший способ получить полный список побочных эффектов и определить, подходит ли прием вазодилататоров, — поговорить с врачом.

Обратитесь за медицинской помощью к поставщику медицинских услуг, прежде чем принимать сосудорасширяющее средство. Вы также должны сообщить своему врачу о любом из следующего, прежде чем принимать сосудорасширяющее средство:

  • Любая лекарственная аллергия
  • Если вы когда-либо испытывали отек Квинке
  • Если у вас проблемы с почками
  • Если вы принимаете препарат, содержащий алискирен
  • Если у вас диабет или проблемы с почками
  • Если вы принимали лекарство, содержащее сакубитрил, в течение последних 36 часов
  • Если вы кормите грудью
  • Если у вас сильная головная боль
  • Если вы принимаете лекарства от эректильной дисфункции
  • Если у вас проблемы с печенью
  • Если у вас наблюдались нарушения сердечного ритма или аритмия
  • Если вы беременны или собираетесь забеременеть

Сколько стоят вазодилататоры?

Сосудорасширяющие средства — это обычно доступные лекарства, выпускаемые в виде фирменных и генерических формул.Почти все программы Medicare и страховки покрывают вазодилататоры. Стоимость будет варьироваться в зависимости от вашего страхового плана. Без страховки цена может сильно варьироваться в зависимости от лекарства и количества прописанных таблеток. Однако использование дисконтной карты по рецепту от SingleCare может помочь снизить стоимость вазодилататоров.

Сосудорасширяющие средства — обзор | ScienceDirect Topics

Периферические вазодилататоры

Вазодилататоры вызывают расслабление артериальных и венозных гладкомышечных клеток.Этот эффект сопровождается тахикардией, опосредованной барорецепторами. Эти агенты также активны в сосудистой сети головного мозга, увеличивая CBF и ICP. У пациентов с острым инсультом сосуды головного мозга, кровоснабжающие пораженный участок мозга, уже максимально расширены. Таким образом, использование вазодилататоров может привести к расширению сосудов, снабжающих непораженные участки мозга, вызывая перераспределение CBF (феномен обкрадывания) и потенциально усугубляя ишемическое повреждение. Хотя эта патофизиологическая концепция не была продемонстрирована в клинических исследованиях, большинство учреждений воздерживаются от использования вазодилататоров у пациентов с острым инсультом.

Наиболее часто используемыми вазодилататорами являются нитропруссид, нитроглицерин и гидралазин. Нитропруссид и нитроглицерин, которые имеют быстрое начало и короткую продолжительность действия, следует вводить в виде непрерывных внутривенных инфузий. Основным ограничением нитропруссида является риск интоксикации цианидом, особенно в сочетании с дозами, превышающими 18 мкг / кг / час или применяемыми дольше 48–72 часов. Было показано, что нитроглицерин расширяет крупные мозговые артерии. 93 Rogers и его коллеги продемонстрировали значительное повышение ВЧД в связи со снижением артериального давления на модели кошки. 94 Cottrell и соавторы сообщили об аналогичных результатах у пяти анестезированных пациентов. 95 Таким образом, применение нитроглицерина не показано пациентам с внутричерепной гипертензией. Гидралазин проявляет более медленное начало действия, хотя его эффект после внутривенного болюсного введения длится примерно 4 часа. Подобно нитропруссиду и нитроглицерину, гидралазин лучше всего вводить в виде непрерывной внутривенной инфузии. Исследования на пациентах с травмами головы показали, что прием гидралазина связан с повышением ВЧД. 96,97 На сегодняшний день нет клинических исследований, посвященных изучению действия гидралазина у пациентов с острым инсультом.

Сосудорасширяющие средства — типы, побочные эффекты и меры предосторожности

Препараты этого класса часто используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония.

Сосудорасширяющие средства — это группа лекарств, которые расширяют (открывают) кровеносные сосуды, что облегчает кровоток.

Они используются для лечения или профилактики:

Сосудорасширяющие средства часто сочетаются с другими лекарствами и редко используются по отдельности.

Типы вазодилататоров

Существуют различные типы вазодилататоров, в том числе:

  • Артериальные расширители (в основном влияют на артерии)
  • Венозные расширители (в основном влияют на вены)
  • Смешанные расширители (влияют на вены и артерии)

Артериальные расширители обычно назначают для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, в то время как венозные расширители эффективны при стенокардии и сердечной недостаточности.

Ваш врач решит, какой вазодилататор вам подходит.

Общие сосудорасширяющие средства

Обычно назначаются следующие сосудорасширяющие средства:

Побочные эффекты сосудорасширяющих средств

Побочные эффекты сосудорасширяющих средств могут включать:

  • Боль в груди
  • Учащенное сердцебиение (трепетание или учащенное сердцебиение
  • 902 902 учащенное сердцебиение) задержка
  • Тошнота или рвота
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Приливы крови
  • Чрезмерный рост волос
  • Заложенность носа

Меры предосторожности с использованием сосудорасширяющих средств

Сообщите своему врачу о любых других медицинских условиях, которые у вас есть.

Сосудорасширяющие средства могут помочь контролировать высокое кровяное давление, но не вылечить его.

Ваш врач может посоветовать вам соблюдать специальную диету при приеме вазодилататоров. Внимательно следуйте этим инструкциям.

Сосудорасширяющие средства могут вызывать головокружение. Не садитесь за руль и не выполняйте действия, требующие бдительности, пока не узнаете, как эти лекарства влияют на вас.

Сообщите своему лечащему врачу, что вы принимаете вазодилататор, прежде чем проходить какие-либо медицинские процедуры, включая стоматологические.

Ваш врач захочет проводить частые анализы, чтобы контролировать реакцию вашего организма на эти лекарства. Соблюдайте все встречи с вашим врачом и лабораторией.

Сообщите своему врачу обо всех рецептурных, безрецептурных, незаконных, рекреационных, травяных, пищевых или диетических препаратах, которые вы принимаете, прежде чем начинать прием вазодилататора.

Сосудорасширяющие средства и алкоголь

Алкоголь может влиять на работу вазодилататоров в организме.

Избегайте употребления алкоголя во время приема этих лекарств.

Сосудорасширяющие средства и беременность

Сообщите своему врачу, если вы беременны или можете забеременеть при приеме вазодилататора.

Некоторые из этих лекарств могут вызывать нежелательные эффекты у нерожденных младенцев.

Вам нужно будет обсудить риски и преимущества приема вазодилататоров во время беременности.

Также посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать сосудорасширяющее средство, если вы кормите грудью.

Обычные рецептурные препараты изменяют кровоток

Лекарство

Пример

Как они влияют на сосудистую сеть

Изменения в мозге

Ингибиторы АПФ

Периндоприл, Каптоприл

Ингибиторы

АПФ снижают артериальное давление, подавляя действие фермента, который стимулирует сужение кровеносных сосудов.

Ингибиторы АПФ более старшего поколения могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и могут предотвратить снижение когнитивных функций у людей с болезнью Альцгеймера. Некоторые данные свидетельствуют о том, что препараты могут замедлять накопление вредных белков в головном мозге. Однако новые типы ингибиторов АПФ не преодолевают барьер, и было обнаружено, что они имеют противоположный эффект: они могут увеличивать риск развития деменции.

Антигистаминные препараты

Бенадрил, Кларитин, Аллегра

Во время аллергической реакции гистамины связываются с рецепторами кровеносных сосудов, заставляя их расширяться и становиться более проницаемыми, поэтому лейкоциты могут атаковать патоген.Антигистаминные препараты блокируют этот механизм, в результате чего кровеносные сосуды сужаются.

В мозге гистамины играют важную роль в регулировании цикла сна и бодрствования. Они также были связаны с обучением, памятью и вниманием. Старые антигистаминные препараты могут подавлять мозговую активность, что приводит к сонливости и проблемам с обучением. Новые антигистаминные препараты, такие как Зиртек, действуют более избирательно и имеют меньше побочных эффектов.

Бета-блокаторы

Пропранолол, Карведилол, Атенолол

Бета-блокаторы предотвращают связывание гормона стресса адреналина с рецепторами нервной системы.Обычно адреналин вызывает реакцию «бей или беги», которая заставляет кровеносные сосуды сжиматься, чтобы перекачивать больше крови к сердцу.

Врачи часто прописывают бета-адреноблокаторы людям с тревожными расстройствами, а актеры и музыканты иногда принимают их, чтобы успокоить страх сцены. Кроме того, недавнее исследование предполагает, что бета-адреноблокаторы могут снизить риск деменции, высвобождая слишком плотные кровеносные сосуды в головном мозге. Бета-адреноблокаторы также могут вызывать такие побочные эффекты, как усталость, бессонница и, возможно, депрессия.

Блокаторы кальциевых каналов

Нифедипин

Блокаторы кальциевых каналов предотвращают попадание ионов кальция в клеточные мембраны сердца и артерий, процесс, который обычно сигнализирует кровеносным сосудам о сокращении. Уменьшая силу сокращения, эти препараты позволяют сердцу перекачивать кровь с меньшими усилиями.

Некоторые ученые предполагают, что избыток кальциевых каналов в головном мозге может способствовать развитию болезни Паркинсона, поскольку слишком много кальция может быть токсичным для дофаминовых нейронов.Эпидемиологические исследования показывают, что прием блокаторов кальциевых каналов, проникающих через гематоэнцефалический барьер (не все это делают), снижает вероятность развития болезни Паркинсона.

Противоотечные средства

Эфедрин, Sudafed

Противоотечные средства устраняют насморк, заставляя сужаться опухшие кровеносные сосуды слизистой оболочки носа и носовых пазух. При приеме таблеток этот эффект распространяется на все тело.

Псевдоэфедрин, активный ингредиент большинства противоотечных средств, также вызывает сужение кровеносных сосудов в головном мозге, что может вызвать бессонницу, беспокойство и беспокойство, а также головную боль, если кровеносные сосуды сужаются слишком быстро.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Ибупрофен (Мотрин, Адвил)

Напроксен (Алев)

НПВП уменьшают боль и воспаление, предотвращая выработку простагландинов и тромбоксана, химических соединений, вызывающих сужение кровеносных сосудов.

Простагландины и тромбоксан синтезируются из жирового вещества в мозговой и мышечной ткани, которое участвует в восстановлении клеток. Некоторые исследования показывают, что НПВП защищают от атрофии мозга и потери памяти на ранних стадиях болезни Альцгеймера, блокируя расщепление этого жирного вещества.

Силденафил

Виагра, Сиалис, Левитра

Стимуляция полового члена производит циклический гуанозинмонофосфат (цГНП), химическое вещество, которое расширяет кровеносные сосуды.Виагра подавляет фермент, разрушающий цГНП, позволяя большему притоку крови к органу.

Блокирование фермента, разрушающего цГНП, также увеличивает количество окситоцина в головном мозге. Окситоцин, который иногда называют «гормоном любви», способствует эмоциональной связи. Кроме того, исследования на животных показывают, что Виагра может увеличивать кровоток и способствовать росту нервов в головном мозге, потенциально облегчая депрессию.

Периферические вазодилататоры | Пациент

Что такое периферические вазодилататоры?

Периферические вазодилататоры используются при заболеваниях периферических артерий (ЗПА) и перемежающейся хромоте, чтобы попытаться открыть (расширить) артерии; это помогает увеличить расстояние, на которое вы можете пройти, прежде чем разовьется боль.

В феномене Рейно они используются для расширения мелких кровеносных сосудов и предотвращения их сужения. Это помогает поддерживать кровоснабжение пальцев и т. Д.

Существует ряд периферических вазодилататоров. К ним относятся цилостазол, моксисилит, нафтидрофурил, пентоксифиллин и нифедипин. Эти лекарства доступны в виде таблеток и капсул под различными торговыми марками.

Инозитол никотинат и пентоксифиллин не считаются эффективными при ЗПА.Пентоксифиллин и моксисилит не считаются эффективными при феномене Рейно.

Когда обычно назначают периферические вазодилататоры?

Если у вас перемежающаяся хромота, сосудорасширяющие средства обычно назначают только в том случае, если меры самопомощи, такие как упражнения, не улучшили ваши симптомы, и вы не хотите, чтобы вас рассматривали для операции. Однако они работают не во всех случаях. Поэтому нет смысла продолжать прием этих лекарств, если вы не заметите улучшения симптомов в течение нескольких недель.Если ваши симптомы не улучшаются, ваш врач обычно советует вам прекратить лечение. Если симптомы улучшатся, вы можете продолжить лечение. Ваш врач обычно будет регулярно пересматривать ваше лечение, чтобы убедиться, что оно по-прежнему приносит пользу.

Если у вас феномен Рейно, нифедипин обычно назначают только после того, как были приняты меры самопомощи (такие как поддержание тепла всего тела, включая руки и ноги и отказ от курения), и ваши симптомы не улучшились. Обычно для начала назначают короткий курс нифедипина.Это сделано для того, чтобы увидеть, подействует ли на вас нифедипин.

Как действуют периферические вазодилататоры?

Периферические вазодилататоры работают по-разному.

  • Цилостазол и инозитол никотинат действуют, расширяя артерии, кровоснабжающие ноги. Цилостазол также улучшает кровообращение, препятствуя слипанию и свертыванию тромбоцитов в крови.
  • Нафтидрофурил работает, расширяя кровеносные сосуды, улучшая приток крови к этим областям, а также позволяя вашему организму лучше использовать кислород в крови.
  • Нифедипин — это лекарство, называемое блокатором кальциевых каналов. Иногда его используют для лечения высокого кровяного давления, но он также является периферическим вазодилататором. Он работает, расширяя кровеносные сосуды и предотвращая их спазм или сужение.
  • Moxisylyte — это лекарство, называемое альфа-блокатором. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды, что, в свою очередь, поддерживает приток крови к пальцам рук, ног, ушам или носу.
  • Пентоксифиллин работает, уменьшая толщину крови.Тогда кровь может течь легче, особенно в мелких кровеносных сосудах рук и ног.

Какой периферический вазодилататор обычно назначают?

Заболевания периферических артерий (ЗПА) : национальные руководства рекомендуют использовать нафтидрофурил только для людей с перемежающейся хромотой, вызванной ЗПА. Другие периферические вазодилататоры обычно не назначают, потому что мало доказательств того, что какие-либо из них очень хорошо работают при этом состоянии.Однако цилостазол лицензирован для лечения ЗПА у отдельных пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения.

Феномен Рейно : нифедипин рекомендуется для уменьшения количества и тяжести «вазоспастических» приступов — когда кровеносные сосуды сужаются (сужаются). Другие периферические вазодилататоры обычно не назначают, так как отсутствуют какие-либо исследования, показывающие, что они очень хорошо работают при феномене Рейно. Иногда, если вы не можете переносить побочные эффекты нифедипина, ваш врач может рассмотреть возможность назначения другого блокатора кальциевых каналов, такого как никардипин, амлодипин или фелодипин.Эти лекарства не лицензированы для лечения болезни Рейно. В редких случаях некоторые врачи могут назначить нафтидрофурил или инозитолникотинат для лечения феномена Рейно.

Как мне принимать периферические вазодилататоры?

То, как вы принимаете нифедипин, будет зависеть от характера ваших симптомов и от того, насколько хорошо ваши симптомы улучшатся в результате лечения.

Все остальные вазодилататоры принимают каждый день.

Каковы возможные побочные эффекты?

Большинство людей, принимающих периферические вазодилататоры, не имеют побочных эффектов или имеют лишь незначительные побочные эффекты.В этой брошюре невозможно перечислить все возможные побочные эффекты этих лекарств. Для получения более подробной информации см. Листок-вкладыш в упаковке с лекарством.

Нифедипин — у некоторых людей появляется покраснение и головная боль. Серьезные побочные эффекты возникают редко.

Нафтидрофурил — наиболее частыми побочными эффектами являются плохое самочувствие, кожная сыпь, боли в желудке и жидкий стул (диарея). В редких случаях у некоторых людей, принимающих нафтидрофурил, развивалось заболевание печени.Если вы заметили пожелтение кожи или белков глаз, немедленно обратитесь к врачу.

Цилостазол — наиболее частые побочные эффекты включают головную боль и диарею. Менее распространенные побочные эффекты включают головокружение, слабость, плохое самочувствие, расстройство желудка, боль в животе (животе), учащенное сердцебиение, боль в груди, насморк, синяки, опухшие лодыжки или ступни, кожную сыпь и зуд.

Инозитол никотинат — побочные эффекты считаются необычными, но могут включать приливы, головокружение, головную боль, тошноту, тошноту (рвоту), обморок и сыпь.

Moxisylyte — наиболее частые побочные эффекты включают легкую тошноту, диарею, головокружение с ощущением вращения (вертиго), головную боль, покраснение лица и сыпь. В редких случаях у некоторых людей, принимающих моксисилит, развивалось заболевание печени. Если вы заметили пожелтение кожи или белков глаз, немедленно обратитесь к врачу.

Пентоксифиллин — наиболее частые побочные эффекты включают тошноту, рвоту и головокружение, которые могут возникнуть.В редких случаях у некоторых людей бывает учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Прочие соображения

Если вы принимаете нифедипин, не пейте грейпфрутовый сок. Это может взаимодействовать с лекарством и изменять его действие.

Могу ли я купить периферические вазодилататоры?

Нет — вазодилататоры периферические оральные купить нельзя; вам нужен рецепт, чтобы получить эти лекарства.

Кто не может принимать периферические вазодилататоры?

Большинство людей могут принимать периферическое вазодилататор; однако в некоторых случаях этих лекарств лучше избегать.

Нифедипин — не следует назначать лицам, у которых:

  • Имеются серьезные повреждения сердечной мышцы (кардиогенный шок).
  • Имеется клапан в сердце, который не открывается полностью (расширенный стеноз аорты).
  • Находятся в течение одного месяца после сердечного приступа.
  • Имеются острые приступы стенокардии.

Нафтидрофурил — нельзя давать людям с камнями в почках в анамнезе.

Цилостазол — не следует давать людям с:

Инозитол никотинат — не следует давать людям, которые недавно перенесли сердечный приступ (инфаркт миокарда) или инсульт.

Moxisylyte — безопасен для большинства людей.

Пентоксифиллин — нельзя давать людям, перенесшим:

  • инсульт.
  • Обширное кровотечение в задней части глаза (сетчатке).
  • Сердечный приступ.
  • Проблемы с сердечным ритмом.

Для получения более подробной информации см. Листовку, которая идет в комплекте с лекарством.

Как использовать схему желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек.Вы можете сделать это в Интернете по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут вызвать лекарства или любые другие медицинские продукты. Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

  • Побочном эффекте.
  • Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало его.
  • Человек, у которого был побочный эффект.
  • Ваши контактные данные как докладчика о побочном эффекте.

Будет полезно иметь при себе лекарство и / или прилагаемую к нему листовку, пока вы заполняете отчет.

Caffine: что нужно знать

Кофеин: что нужно знать

Роберт Э. Шапиро, доктор медицинских наук
Профессор неврологии
Медицинский колледж Университета Вермонта
Берлингтон, VT

Роберт Коуэн, доктор медицины
Медицинский директор
Киллер Центр изучения головных болей
Охай, Калифорния

Пациенты с мигренью часто сообщают, что некоторые приступы можно купировать с помощью чашки крепкого кофе.Это неудивительно. Кофеин является ключевым активным ингредиентом многих лекарств от головной боли, включая Excedrin TM, Anacin TM, Midol TM, Darvon Compound TM, Fioricet TM и Migranal TM. Кофеин может помочь в абсорбции этих лекарств, но может ли кофеин облегчить головную боль? Этот вопрос изучался в нескольких исследованиях, но ответ, похоже, положительный; кофеин может облегчить головную боль. Например, одно небольшое контролируемое исследование показало, что кофеин более эффективен, чем плацебо, и так же эффективен, как ацетаминофен, в облегчении головных болей напряжения.

Почему бы просто не лечить головную боль кофе?

К сожалению, влияние кофеина на мозг может сильно различаться в зависимости от того, как часто вы его употребляете. При периодическом использовании он может обеспечить умеренное облегчение острой головной боли, а также его характерное удовлетворяющее чувство бдительности и благополучия. Однако при ежедневном или почти ежедневном воздействии кофеина мозг может выработать толерантность и зависимость от препарата. Это означает, что данная доза становится менее эффективной после многократного воздействия, и в мозгу возникает ожидание, что скоро будет введена еще одна доза кофеина.Если это ожидание по поводу кофеина не выполняется, может возникнуть синдром отмены, который включает головную боль как заметный симптом, а также усталость, проблемы с концентрацией внимания, тошноту и другие симптомы, указывающие на мигрень. Примером этого синдрома отмены может быть модель «мигрени по выходным», когда люди испытывают приступы по субботам или воскресеньям, связанные с тем, что они засыпают позже обычного и откладывают утреннюю чашку кофе.

Мы не до конца понимаем механизмы, лежащие в основе различных эффектов кофеина на мозг.Однако конкретные мишени действия кофеина в головном мозге и нервах вне мозга известны. Кофеин влияет на активность естественного и необходимого для мозга вещества, называемого аденозином. Уровень аденозина в крови повышается во время приступов мигрени. Кроме того, приступы мигрени могут быть вызваны внутривенным введением аденозина. Аденозин широко доступен в головном мозге и может оказывать множество эффектов, включая успокоение электрической активности мозга, расширение кровеносных сосудов и регулирование некоторых аспектов сна и движения.Аденозин действует путем связывания со специфическими рецепторными молекулами на поверхности некоторых клеток мозга. Кофеин может избирательно блокировать эти рецепторы и тем самым блокировать действие аденозина. Неясно, как эти эффекты кофеина приводят к острым противомигрени и анальгетикам.

У людей, ежедневно употребляющих кофеин, кофеин в меньшей степени влияет на активацию мозга и сужение кровеносных сосудов, а отмена кофеина связана со значительным увеличением кровотока в головном мозге, связанным с расширением кровеносных сосудов.Эти хронические эффекты кофеина, вероятно, являются результатом изменений количества и типов аденозиновых рецепторов, экспрессируемых в клетках мозга, а также изменений их функций. Эти изменения могут способствовать развитию толерантности к кофеину и зависимости.

Кофеин — самый популярный наркотик в мире. Более 85% американцев всех возрастов потребляют немного кофеина ежедневно, при этом средняя дневная доза составляет около 200 мг. Достичь этого количества нетрудно, поскольку типичная чашка кофе на 8 унций, приготовленная капельным методом, содержит от 125 до 250 мг кофеина, а банка кока-колы на 12 унций содержит 45 мг.Кроме того, обычная «чашка» кофе для многих американцев часто составляет 12 или даже 16 унций.

Не следует недооценивать эффективность кофеина. Зависимость от кофеина может возникнуть после короткого периода ежедневного воздействия (всего 7 дней) и может поддерживаться очень небольшими дозами (100 мг в день). Фактически, у многих людей можно избежать симптомов отмены кофеина, употребив всего лишь 25 мг, что эквивалентно двум столовым ложкам большинства «изысканных» сортов кофе. Другие тщательно контролируемые исследования показывают, что дозы кофеина всего лишь около 10 мг могут вызывать достоверные субъективные и поведенческие эффекты у особо чувствительных людей, и что более 30 процентов людей могут почувствовать эффект 18 мг или меньше.

Кофе без кофеина — нормально?

Министерство сельского хозяйства США требует, чтобы из кофе было удалено не менее 97,5% кофеина, чтобы он был помечен как не содержащий кофеина. Таким образом, начальная эффективность кофе очень связана с эффективностью кофе без кофеина. Исследователи из Университета Флориды измерили до 6,9 мг кофеина на 8 унций кофе без кофеина, сваренного Starbucks, и до 15,8 мг кофеина на порцию эспрессо без кофеина Starbucks.

Исследования зависимости и толерантности к кофеину показали, что ежедневные потребители кофеина на самом деле более мотивированы потреблять его, чтобы избежать симптомов отмены, чем испытывать подъем, который могут обеспечить его стимулирующие свойства.Сочетание кофеина с мучительным синдромом отмены и приятным ощущением бодрствования сделало кофе, чай и шоколад одними из самых любимых продуктов человечества. Можно сказать, что растениям, производящим кофеин, удалось побудить людей выращивать их широко и с очень большой осторожностью.

Не у всех, кто ежедневно употребляет кофеин, одинаковая вероятность развития зависимости и абстинентного синдрома. Исследования показывают, что генетика делает одних людей более уязвимыми, чем других.Неизвестно, связаны ли наследственные причины предрасположенности к синдрому отмены кофеина с генетическими факторами, предрасполагающими некоторых людей к мигрени. Тем не менее, пациенты, которые испытывают хронические ежедневные головные боли, с гораздо большей вероятностью будут ежедневно употреблять кофеин с пищей и / или предпочитают препараты, содержащие кофеин. Более того, пациенты, у которых периодически случаются приступы мигрени, подвергаются более высокому риску развития хронической ежедневной головной боли, если они также ежедневно потребляют кофеин.Эта ассоциация особенно заметна для молодых женщин — группы, уже подверженной повышенному риску мигрени.

Таким образом, кофеин можно рассматривать как лекарство, которое приводит к развитию головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств (так называемая головная боль «отскока»). Таким образом, пациенты должны принять те же ограничения на частоту употребления кофеина, которые рекомендуются для других чрезмерно используемых лекарств от мигрени. Неприятная новость заключается в том, что пациентам с тяжелой или хронической мигренью в анамнезе следует подумать о полном отказе от кофеина, по крайней мере, на несколько месяцев.Для пациентов с высоким ежедневным потреблением кофеина это сокращение должно достигаться в течение постепенного уменьшения количества дней или даже недель, чтобы ограничить влияние синдрома отмены. Как только приступы мигрени будут взяты под контроль и перестанут быть хроническими, можно будет рассмотреть вопрос о повторном введении кофеина, но с ограничением воздействия не более чем на два дня в неделю. Журнал или дневник головной боли могут помочь определить, приводит ли возобновление приема кофеина к усилению головных болей.

Важно подчеркнуть, что потребление кофеина редко является единственной «причиной» частых головных болей, включая мигрень.Тем не менее, это поддающийся изменению фактор риска, в отличие от многих других неизбежных триггеров мигрени, который часто является значительным и упускаемым из виду фактором, вызывающим проблему. Умеренность или прекращение употребления кофеина должно быть одним из компонентов успешной программы лечения страдающих мигренью — и для этого не требуется рецепта.

| LHSC

ВАЗОПРЕССОРЫ
ИНОТРОПЫ
ПОДДЕРЖКА КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ

Наиболее частые причины госпитализации в отделение интенсивной терапии — это получение поддержки при низком артериальном давлении или затрудненном дыхании.

Пациентам может потребоваться помощь для коррекции низкого кровяного давления. Низкое кровяное давление называется «гипотония» («гипо» означает снижение; «напряжение» относится к давлению). Когда артериальное давление слишком низкое, приток крови к органам и тканям уменьшается. Поскольку кислород переносится к тканям в кровотоке, снижение кровотока может вызвать повреждение органов тела из-за низкого уровня кислорода. Травма из-за низкого содержания кислорода называется ишемией . Шок — это термин, который используется для описания пациента, ткани которого лишены кислорода.Артериальное давление часто бывает низким во время шока.

Артериальное давление может стать слишком низким по многим причинам. Низкий объем крови (так называемая гиповолемия , ), нарушения сердечного ритма (называемые аритмиями , ) и повреждение сердечной мышцы являются частыми причинами низкого кровяного давления. Системные заболевания, такие как инфекции, аллергические реакции (анафилаксия), определенные типы заболеваний легких и травмы головного мозга, также могут вызывать проблемы с артериальным давлением. Лечение низкого кровяного давления зависит от основной причины.

Нам часто нужны лекарства для повышения артериального давления. Эти лекарства работают, заставляя мышечный слой кровеносного сосуда сокращаться, заставляя кровеносный сосуд сужаться и сужаться. Это сокращение кровеносного сосуда с последующим уменьшением диаметра кровеносного сосуда называется «сужение сосудов , ». Сужение сосудов повышает кровяное давление.

Лекарства, вызывающие сужение кровеносных сосудов, считаются препаратами «жизнеобеспечения». Эти лекарства очень сильнодействующие.Очень небольшие изменения дозы препарата могут повлиять на артериальное давление. Эти препараты вводятся внутривенно в виде медленной контролируемой инфузии, которая регулируется инфузионным насосом . Пациент должен находиться под очень тщательным наблюдением, и обычно у него есть центральная и артериальная линия для обеспечения непрерывного мониторинга давления.

Мы часто используем один или несколько из следующих 4 препаратов, когда хотим вызвать сужение сосудов и скорректировать низкое кровяное давление.Эти препараты часто называют « вазоконстрикторами, », « вазопрессорами, » или «, прессорами, ».

Три из этих препаратов фактически вырабатываются нашим организмом во время реакции на стресс, когда активирована наша симпатическая нервная система (СНС). Социальная сеть — это наша реакция «Сражайся или беги», она отвечает за восстановление кровяного давления во время стресса. Допамин , эпинефрин (часто называемый адреналином) и норэпинефрин — важные гормоны и нейротрансмиттеры, вырабатываемые нашим организмом.Когда артериальное давление пациента остается низким, нам может потребоваться дополнительное количество одного или нескольких из этих агентов. Адреналин — другое название адреналина, а Левофед — это лекарственное название норадреналина.

Неозинефрин — четвертый препарат, который мы можем использовать, когда хотим поднять кровяное давление. Он похож на норадреналин. Другое название неосинефрина — фенилэфрин . Неосинефрин содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды и добавляется для сужения кровеносных сосудов в носу.Это также один из ингредиентов, который может использоваться для незаконного производства амфетаминов. Амфетамины — это препараты, которые обладают «адреналиновым» или стимулирующим действием.

Другая группа препаратов, используемых для лечения низкого кровяного давления, — это группа препаратов, называемых инотропами . Инотроп — это лекарство, которое увеличивает силу сокращения сердца во время сцеживания. Инотроп используется, когда количество крови, перекачиваемой сердцем, слишком мало (что может быть причиной низкого кровяного давления).Количество крови, перекачиваемое сердцем, измеряется как объем крови в минуту и ​​называется «Сердечный выброс , ».

Инотропы, которые используются во время критических состояний, также вводятся внутривенно. Внутривенное введение позволяет нам быстро прекратить прием препаратов и поддерживать очень жесткий контроль над дозой. Дофамин и адреналин (адреналин) являются вазопрессорами И инотропами. Два других препарата, которые можно использовать, когда мы хотим, чтобы пациент получил инотроп, — это добутамин и милринон .

Добутамин и милринон отличаются от препаратов первой группы, потому что на самом деле они являются инотропами И вазодилататорами . Сосудорасширяющее средство — это лекарство, которое оказывает действие, противоположное сосудосуживающему. Сосудорасширяющее средство расслабляет кровеносные сосуды и увеличивает их диаметр. Сосудорасширяющие средства могут снизить кровяное давление. Лекарства, обладающие сильным сосудорасширяющим действием, используются для снижения слишком высокого кровяного давления.

Лекарства, такие как добутамин и милринон, обладают очень слабым сосудорасширяющим действием, поэтому они не используются для лечения высокого кровяного давления.Их комбинированный эффект усиливает работу сердца (инотроп), производя мягкое расслабление кровеносных сосудов.

Расслабление или расширение кровеносных сосудов снижает сопротивление кровеносных сосудов и облегчает кровоток. Сопротивление кровеносного сосуда называется системным сосудистым сопротивлением . Обычно его называют «SVR» или «SVRI» . Лекарства, снижающие УВО, облегчают перекачивание крови сердцем.Эти препараты действительно могут помочь увеличить количество крови, которое сердце способно перекачивать из сердца (или сердечный выброс , ). Они также могут уменьшить нагрузку на сердце во время сцеживания. Такие препараты, как добутамин и милринон, могут быть очень полезны во время критического заболевания, когда сердце не может перекачивать достаточно крови.

К сожалению, все эти сильнодействующие лекарства могут привести к другим проблемам. Пациенты могут быть не в состоянии переносить легкое расширение сосудов, которое вызывает добутамин или милринон.Такие препараты, как адреналин и дофамин, могут вызвать слишком учащенное сердцебиение, а некоторые из этих препаратов могут вызвать слишком сильную работу сердца. Мы также опасаемся, что эти препараты могут уменьшить приток крови к другим органам тела, таким как кишечник, почки или кожа.

Мы очень внимательно наблюдаем за пациентами, когда они принимают вазопрессоры или инотропы, и используем эти препараты только в случае крайней необходимости. Нам часто приходится использовать комбинацию более чем одного из этих препаратов, чтобы получить наилучшие результаты и уменьшить осложнения.

Хотя большинство проблем с артериальным давлением, которые лечат в отделении интенсивной терапии, являются результатом слишком низкого давления, у пациентов также может быть опасно высокое артериальное давление. Высокое кровяное давление называется гипертонией («гипертония» увеличивается; «напряжение» относится к давлению).

Гипертония или высокое кровяное давление лечат с помощью лекарств, расслабляющих мышцы кровеносных сосудов и обладающих мощным сосудорасширяющим эффектом. Во время критического состояния эти препараты также вводятся в виде непрерывных внутривенных инфузий и доставляются инфузионным насосом .

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *