Правила и техника измерения артериального давления

Правила и техника измерения артериального давления. Тонометры для домашнего использования.

Следует помнить, что в настоящее время особенное внимание уделяется измерению артериального давления (АД) в домашних условиях. Доказано, что самоконтроль АД и ведение дневника гипертоника способствуют повышению мотивации пациента на лечение гипертонии, на 15-20% повышают эффективность лечения. При посещении лечащего врача, специалиста-консультанта необходимо приносить с собой дневниковые записи.

При измерении АД любым тонометром с целью повышения точности результатов необходимо соблюдать ряд условий.

• измерение АД необходимо проводить в положении сидя.
• Необходимо обеспечить  упор на спинку стула,  расслабить ноги
• измерение проводят  после 5-минутного отдыха
• рука, на которой проводится измерение, должна лежать на столе и находиться на уровне сердца.
• измерение проводят на той руке, на которой давление выше
• во время измерения АД не следует разговаривать,
• за 1-1,5 часа нужно исключить прием пищи и курение.
• необходимо иметь манжету необходимого размера, которую требуется накладывать на обнаженное плечо;
• нижний край манжеты располагается на 1-2 см выше локтевого сгиба.
• измерять АД рекомендуется дважды с перерывом в 3-5 минут

Измерение АД аускультативным методом (методом Короткова) с использованием фонендоскопа и выслушиванием тонов пульсации требует соблюдения еще дополнительных правил:

• установить головку стетофонендоскопа в центре локтевой ямки
• достаточно быстро накачать  воздух в манжету; при этом уровень накачивания должен быть  на 20-30 мм рт ст выше  «обычного» АД
• после открытия крана воздух стравливать  следует со скорость 2-3 мм рт ст в секунду
• зафиксировать появление первого тона Короткова, который указывает на систолическое АД
• зафиксировать исчезновение тонов Короткова, что указывает на диастолическое АД 

Каким тонометром рекомендовано измерять АД в домашних условиях?

Европейские рекомендации по лечению гипертонии  и Рекомендации Российского общества терапевтов «Профилактика хронических неинфекционных заболеваний» (2013 год) рекомендуют «…измерять АД пациентам автоматическим методом с использованием различных моделей тонометров».

Во-первых, именно такие приборы обеспечивают высокую точность измерений.  Во-вторых, благодаря удобству и простоте процедуры измерения АД только автоматические тонометры способствуют высокой мотивации и приверженности пациента на постоянное измерение АД и ведение дневника гипертоника.

Так, в частности, измерение АД аускультативным методом (методом Короткова) с использованием фонендоскопа и выслушиванием тонов пульсации требует хорошего слуха, опыта и координации системы «руки-глаза-уши». Кроме того,  соблюдение требуемой для высокой точности результатов техники накачивания воздуха в манжету и его  стравливания делает процедуру сложной для человека, не имеющего для этого навыков. Несоблюдение этих правил приводит к погрешности результатов при использовании механических тонометров в 10-15 мм рт ст. Такая погрешность является существенной и может влиять на лечение  и прогноз болезни. Использование груши для самостоятельного нагнетания воздуха, несомненно, связано с мышечным напряжением руки, что также приводит к завышению значений АД.

Поэтому использование полуавтоматических тонометров, имеющих осциллометрический датчик, но сохраняющих грушу для самостоятельного накачивания воздуха, является неоправданным.

Точность автоматических тонометров на протяжении последних десятилетий неоднократно оценивалась в соответствии с жесткими международными критериями стандартизации медицинских приборов. Это и послужило основанием для рекомендации использования автоматических тонометров в домашних условиях.

Тонометр OMRON – тонометр №1 для измерения АД в домашних условиях.

Тонометры OMRON обладают всеми необходимыми характеристиками, которые делают их приборами №1 для измерения АД в домашних условиях. Веерообразная манжета универсального размера в 22-42 см, повторяя естественный контур руки, равномерно распределяет воздух, делая измерение безболезненным и точным. Интеллектуальная система Intellisense  накачивает воздух сразу, подстраиваясь под пациента – на 20-30 мм выше систолического АД, делая измерение удобным, быстрым и точным.

Необходимо подчеркнуть, что многие модели автоматических тонометров OMRON имеют датчики положения манжеты, движения руки, а также индикаторы аритмии. При этом наиболее точно измерить АД при фибрилляции предсердий способен лишь тонометр OMRON модели M6, что является существенным отличием этой модели от других тонометров, в том числе и других производителей.

Компания OMRON, которая производит высокочувствиетельные датчики, используемые в  самом разнообразном оборудовании, на протяжении 40 лет производит тонометры, которые используются в медицине разных стран.  Указанные характеристики делают тонометры OMRON лидером продаж в России в последние несколько лет.

На основании проведенных исследований, проведенных  американскими и европейскими экспертами,  автоматическим тонометрам OMRON присвоен высокий класс точности (А) (Европейское общество гипертонии, 2013 год).

Запястные тонометры OMRON также рекомендованы к использованию. Эти приборы, в первую очередь, показаны лицам с большим объемом плеча, а также тем, кто часто берет тонометр в дорогу.

В настоящее время не существует возрастных ограничений по использованию запястных тонометров. Важно! Для точного измерения АД необходимо максимально правильное положение датчика манжеты на уровне сердца пациента.

Важно знать!

При измерении АД любым тонометром последовательное измерение Ад с интервалом в 2-3 минут даст различные значения. Величина АД, как и все другие параметры организма,  не являются постоянными и находятся в пределах физиологических колебаний. Различия в показаниях тонометров не следует расценивать как проявления неточности или неисправности приборов.

Кому, зачем и как нужно измерять артериальное давление

Уровень артериального давления – один из ярких показателей состояния здоровья. Правда, чаще всего о необходимости следить за АД вспоминают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. На самом деле каждый должен знать все о своем давлении, потому что оно меняется по разным причинам.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют «верхним» или систолическим, а в диастолу – «нижним» или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее.

АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Но под воздействием стрессов, физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества жидкости и под влиянием других факторов его величина может меняться. Обычно подобные изменения либо не слишком часты, либо не слишком сильны, и в течение суток не превышают 20 мм.

рт. ст. – для систолического, 10 мм. рт. ст. – для диастолического. А, вот, неоднократное или стойкое снижение или повышение давления, выходящее за пределы нормы, может оказаться тревожным сигналом болезни и требует незамедлительного обращения к врачу.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Артериальное давление (категория)	Верхнее артериальное давление (мм. рт. ст.)	Нижнее артериальное давление (мм. рт. ст.)
Гипотония (пониженное)	ниже 100	ниже 60
Оптимальное давление	100–119	60–79
Нормальное давление	120–129	80–84
Высокое нормальное давление	130–139	85–89
Умеренная гипертония (повышенное)	140–159	90–99
Гипертония средней тяжести	160–179	100–109
Тяжелая гипертония	более 180	более 110

Идеальным считается «давление космонавтов» – 120/80 мм. рт. ст. Впрочем, многие доктора сходятся в том, что у каждого идеал свой, и поэтому нередко спрашивают о «рабочем» давлении пациента. Рабочее АД – привычный постоянный интервал АД, обеспечивающий человеку хорошее самочувствие. Поскольку этот интервал индивидуален, для кого-то 115/80 при рабочем 130/90 может оказаться пониженным, хотя и укладывается в границы нормы. И, наоборот, при рабочем 110/80 повышенным может стать уже 130/90. Знание рабочего давления помогает врачу своевременно выявить патологию, более точно поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Тем не менее, стоит помнить, что давление, выходящее за нижние и верхние границы нормы, рабочим для здорового человека не бывает. И нормальное самочувствие в таком случае – только дополнительный повод обратиться за консультацией к специалисту.

Кому и как необходимо следить за уровнем артериального давления?

Одно из самых распространенных нарушений регуляции АД – гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. К сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли, потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов, которые обычно сопровождают подъем или понижение давления.

Также стоит контролировать АД при физических упражнениях, особенно при подборе нагрузки.

Как правильно измерять артериальное давление?

Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе) и курить, а за пять минут до измерения обеспечить себе состояние покоя.

При первом визите к врачу давление измеряют на обеих руках поочередно. Если результаты отличаются более, чем на 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим значением АД. Впрочем, в норме показания примерно одинаковы. Разница же между ними, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.

АД принято измерять сидя или лежа. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды и сдавливающих предметов, расслаблена и неподвижна. Чтобы избежать нежелательного напряжения, ее можно положить на предмет, обеспечивающий точку опоры, например, на стол или край кровати. Лучше всего расположить конечность так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца. На руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, следов разреза плечевой артерии, лимфедемы.

Манжету накладывают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы она плотно облегала руку, но не сдавливала ее.

В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 2 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

Способ измерения давления зависит от прибора, которым оно проводится, и указывается в инструкции по эксплуатации.

Как выбрать аппарат для измерения давления?

Прибор для измерения давления называется тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический).

Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения, несложен в применении, однако требует определенных навыков и им труднее пользоваться без посторонней помощи.

Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно. Помимо аппаратов, измеряющих давление на плече, есть и те, что измеряют его на запястье. Такой тонометр можно носить с собой, что иногда бывает важно для некоторых гипертоников. А приборы с крупным циферблатом приходятся весьма кстати для пожилых людей. Многие из электронных тонометров показывают пульс, запоминают данные последних измерений и снабжены некоторыми другими функциями, количество и качество которых во многом зависит от цены прибора. Но автоматические и полуавтоматические аппараты дороже механических, менее точны и могут прослужить несколько меньше. К тому же, при некоторых заболеваниях АД очень сложно измерить электронным тонометром, например, при мерцательной аритмии.

Приобретая тонометр, обязательно надо обратить внимание на наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора, гарантийного талона и отсутствие видимых дефектов. А при покупке электронного аппарата – еще и на страну-производитель. Лучшими традиционно считаются японские и немецкие приборы.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужен фонендоскоп. Он часто не входит в комплект.

Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке или специализированном магазине. Если аппарат приобретается с рук, точность измерения и срок его службы гарантировать невозможно.

Ширина манжеты в среднем должна составлять 13–17 см, для детей – чуть меньше, для полных людей – чуть больше.

Перед использованием тонометр следует проверить и, при необходимости, настроить. Проще и правильнее это сделать с помощью врача.

 

 

Как измерить АД механическим тонометром?

Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека.

Помимо тонометра, для измерения понадобится фонендоскоп.

Фонендоскоп — прибор для выслушивания звуков, сопровождающих работу внутренних органов. Он состоит из «головки», которую прикладывают к телу, трубок, которые проводят звук, и наконечников, которые вставляют в уши.

Порядок измерения:

1. На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета.
2. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
3. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст.
4. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа.
5. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического.
6. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром для конкретного аппарата может иметь свои тонкости и подробно описано в инструкции по эксплуатации.

 

Измерение артериального давления

Артериальное давление — один из основных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление может изменяться при многих заболеваниях, и очень важно поддерживать его на наиболее оптимальном уровне.

Различают систолическое, или верхнее, артериальное давление — давление крови в период сокращения желудочков сердца (систолы). Выталкиваемый сердцем объем крови не может сразу пройти через мелкие кровеносные сосуды. Поэтому аорта и другие крупные сосуды растягиваются, а давление в них повышается, достигая в норме 100—130 мм рт. ст. Во время расслабления желудочков (диастолы) давление крови в аорте постепенно падает в норме до 90 мм рт. ст., а в крупных артериях — до 70 мм рт. ст. Разница в величинах систолического и диастолического давления воспринимается в виде пульсовой волны, которую и называют пульсом.

У здоровых людей уровень артериального давления относительно устойчив, хотя в повседневной жизни он часто колеблется. Это случается и при отрицательных эмоциях, нервном или физическом перенапряжении, при избыточном употреблении жидкости и во многих других случаях.

У больных артериальной гипертензией уровни артериального давления могут значительно превышать нормальные показатели – сердечно-сосудистая система попросту не рассчитана на такие нагрузки, и поэтому с течением времени в организме человека, страдающего артериальной гипертензией, нарастают необратимые изменения кровеносных сосудов и сердечной мышцы, что в дальнейшем может привести к тяжелым осложнениям.

В поликлинике №32 вам, конечно же, будет назначено адекватное лечение для снижения артериального давления и улучшения работы сердца и сосудов, однако неотъемлемой частью такого лечения является и ваше личное участие. Наверняка врач попросит вас вести дневник артериального давления – то есть самостоятельно измерять его в разное время дня. Очень важно измерять давление правильно, в ином случае эффективность назначенного вам лечения будет сложно оценить.

Так каким же образом измерять артериальное давление?

Есть несколько простых правил:

• Чаще всего для измерения артериального давления используется прибор с облегающей руку манжетой, устройством для нагнетания воздуха и манометром. Такой прибор может быть как ручным, так и автоматическим. Очень важно, чтобы манжета соответствовала объему руки и не была ни слишком узкой, ни слишком свободной.
• Измеряйте артериальное давление в спокойной, комфортной обстановке. Воздержитесь от физических нагрузок, курения, кофе и приема пищи не менее чем за полчаса до измерения.
• Сядьте в комфортном положении и просто спокойно посидите в течение 2-3 минут (письменная работа тоже может способствовать повышению артериального давления).
• Если вы используете тонометр с манжетой на запястье, положите руку так, чтобы манжета находилась на уровне сердца. Если вы используете тонометр с манжетой на плече, особых поправок не требуется.
• Во время измерения не говорите и не двигайтесь – обычный разговор может повлиять на конечный результат.
• Между двумя измерениями следует выдержать паузу в 5 минут (это необходимо для расслабления сосудов).
• Старайтесь измерять артериальное давление в одно и то же время суток.

Врач-терапевт
I терап. отделения
Деев Дмитрий Михайлович

Метки: врач-терапевт, артериальное давление

Как правильно измерять артериальное давление дома

 Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны — они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией. 

 Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке. 

Условия измерения

— Перед измерением артериального давления необходимо отдохнуть не менее 5 минут.

— Не менее 30 минут до измерения артериального давления необходимо воздерживаться от курения и употребления кофеина (кофе, кола, чай).

Во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, и неподвижная рука должна удобно лежать на столе.

— Не следует разговаривать во время измерения.

— Манжеты должна быть обернута вокруг предплечья с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией, а нижний край манжеты должен быть около 2-3 см выше локтевого сгиба.

— Надувной мешок манжеты должен быть на уровне сердца во время измерения.

— Ноги при измерении не должны быть скрещены.

— Ступни должны находиться на полу.

— Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить.

— Плечо не должно сдавливаться одеждой (тем более недопустимо измерение через одежду).

Несоблюдение этих условий может привести к завышению артериального давления:

после приема кофе — на 11/5 мм рт. ст.

алкоголя на — 8/8 мм рт. ст.

курения на — 6/5 мм рт. ст.

при переполненном мочевом пузыре — на 15/10 мм рт. ст.

при отсуствии опоры для спины — систолическое на 6-10 мм рт. ст.

при отсутствии опоры для руки — на 7/11 мм рт. ст.

Какие тонометры лучше использовать

Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке: 
— Аускультативный метод: ртутные устройства, анероидные («циферблатные») и электронные («гибридные») устройства для измерения артериального давления используются одновременно со стетоскопом. 

— Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.

Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.
 
Предпочтительными являются тонометры с памятью, которые автоматически хранят каждое измерение (с указанием даты и времени) и средние величины всех измерений до визита врача. 

Наручные устройства менее точны и не рекомендуются, кроме случаев, когда плечевое измерение артериального давления невозможно или очень затруднительно. 

Пальцевые устройства не рекомендуются.

Ртутные тонометры требуют тщательного обучения и были запрещены в некоторых странах по экологическим соображениям. Анероидные устройства также требуют подготовки и регулярной калибровки. Использование этих устройств должно быть ограничено пациентами, у которых автоматические измерения невозможны или неточны. 

Не все доступные на рынке тонометры для домашнего измерения артериального давления были надлежащим образом проверены. Актуальная информация о проверке устройств должна быть предоставлена врачом.

Важное значение для точного измерения имеет выбор соответствующей манжеты, размер которой должен соответствовать руке пациента. Надувной мешок манжеты должен покрывать 80-100% окружности плеча. Использование малых манжет может привести к завышению артериального давления, в то время как использование больших манжет к недооценке АД. Поэтому, если ваша рука имеет окружность <24 см или > 32 см, убедитесь, что устройство оснащено малой или большой манжетой соответственно.

Как часто следует измерять артериальное давление дома?

Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.

Ежедневно измерения артериального давления должны проводиться как в первой половине дня (сразу после пробуждения и перед приемом препарата при лечении), так и в вечернее время. В каждом случае повторное измерение должно быть проведено 1 минуту спустя.

Среднее значение всех измерений должно быть рассчитано после отбрасывания измерений первого дня.

 Этого 7-дневного графика следует придерживаться перед каждым последующим визитом к врачу.

 При долговременном наблюдении целесообразно выполнять домашние измерения реже.

Измерение в стрессовых условиях может ввести в заблуждение и его следует избегать 

Следует избегать чрезмерного использования домашнего измерения артериального давления для самостоятельного изменения лечения (принимать дополнительные таблетки или изменять дозу).

Результаты должны быть записаны в журнал сразу же после каждого измерения, за исключением случаев, когда прибор хранит в памяти значения артериального давления с датой и временем каждого измерения или имеет встроенную систему передачи данных.

Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?

Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.

Среднее систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт.ст. и диастолическое ниже 80 мм рт.ст. считается нормальным домашним артериальным давлением, а систолическое давление 135 мм рт.ст. и выше и / или диастолическое 85 мм рт.ст. и выше, — повышенным домашним артериальным давлением.

Интерпретация измерений артериального давления 

Среднее значение нескольких измерений артериального давления дома в течение нескольких дней дополняет измерения в кабинете врача и помогает доктору поставить точный диагноз.

Значения домашнего измерения артериального давления могут значительно отличаться от измерения к измерению. Артериальное давление может быть весьма высоким, особенно при стрессовой ситуации, панике, сильной боли и т.д., или довольно низким, например, после долгого отдыха или после интенсивных физических упражнений. «Одноразовые» измерения имеют малое значение и не могут дать представление об «обычном » уровне домашнего артериального давления. Высокое артериальное давление при одном измерении не должно вызывать тревогу, кроме случаев, когда очень высокие значения сохраняются после достаточного периода отдыха или сопровождаются тяжелыми симптомами (например, одышка, боль в груди, слабость в руке или ноге, затруднение речи).

Повышение самоконтроля артериального давления в домашних условиях само по себе не является показанием к лечению. Врач порекомендует вам, когда и какое лечение показано.

В некоторых случаях, самостоятельно измеренное артериальное давление дома может быть значительно ниже результатов измерений, полученных на приеме у врача. Это явление не является редкостью, и известно как «гипертензия белого халата». С другой стороны, в некоторых случаях артериальное давление может быть низким в кабинете врача, в то время как самостоятельно измеренное артериальное давление в домашних условиях высоким (скрытая гипертензия). Эти ситуации требуют тщательной врачебной оценки. Могут потребоваться дополнительные исследования и повторный мониторинг артериального давления дома или в амбулаторных условиях в течение 24 часов с тем, чтобы принять решение о необходимости лечения.

Контроль артериального давления

Артериальное давление в покое не должно превышать 135/85 мм рт.ст.

Почувствовать повышение артериального давления нельзя, именно поэтому многие больные артериальной гипертонией даже не подозревают о своей болезни.

Единственный способ — регулярное измерение артериального давления.

При выполнении физической нагрузки артериальное давление повышается, и это является отражением нормальной, физиологической реакции организма на нагрузку. Поэтому, для того, чтобы выявить артериальную гипертонию, артериальное давление измеряется в покое. Артериальное давление записывается в виде двух цифр (например, 120/70 мм рт.ст.) — первая цифра (систолическое давление) обозначает давление в артериях во время сокращения сердца (которое называется «систолой»), вторая цифра (диастолическое давление) обозначает давление во время расслабления сердечной мышцы («диастола» сердца).

Артериальное давление измеряется при помощи прибора, носящего название «тонометр». Тонометры бывают автоматическими, ими достаточно удобно пользоваться, однако точность измерения давления автоматическими тонометрами, как правило, уступает методу измерения артериального давления, который используют врачи.

Правила измерения артериального давления:

• Желательно измерять артериальное давление в одно и то же время суток.
• Артериальное давление производится в покое — как правило, в положении сидя, после 5-10 минут отдыха.
• Для того чтобы измерить артериальное давление по методу Короткова, необходимо иметь специальную надувную манжетку с манометром и фонендоскоп.

Манжета тонометра накладывается на плечо. Важно, чтобы размер манжеты соответствовал размеру плеча пациента. Манжета накладывается таким образом, чтобы нижний ее край находился на 1-2 см выше локтевого сгиба. Головка фонендоскопа устанавливается в области локтевого сгиба, наушники вставляются в уши. Затем при помощи груши начинают надувать манжету. Манжета надувается до тех пор, пока не исчезнет пульс на артерии запястья (желательно, чтобы давление в манжете превышало давление, при котором исчезнет пульс на запястье, примерно на 20 мм рт.ст. уже после исчезновения пульса).

После этого, воздух постепенно выпускается и манжета сдувается. Как только давление в манжете станет равным давлению в артерии, в наушниках стетоскопа можно будет услышать тоны пульса. Давление в манжете в момент появления первого тона пульса будет соответствовать систолическому артериальному давлению.

По мере спускания воздуха из манжеты, давление в ней снижается и вскоре тоны пульса перестают выслушиваться. Давление в манжете в момент исчезновения тонов пульса соответствует диастолическому артериальному давлению.

Для большей точности, желательно измерить давление несколько раз (2-3 раза) с интервалом в 2-3 минуты.

Лицам с артериальной гипертонией рекомендуется измерять артериальное давление ежедневно и записывать показания в дневник.

Самостоятельное измерение артериального давления?

Гипертония

Гипертония — это вовсе не обязательно \»головная боль\» или \»постоянная усталость\». Зачастую эти недомогания указывают на уже порождённые ею болезни. Недаром гипертонию называют \»молчаливым убийцей\», незаметно, годами, поражающим жизненно важные органы человека — мозг, сердце, почки. Гипертония — основная причина параличей, сердечных приступов, почечной и сердечной недостаточности.

Около 40% людей в России страдают повышенным артериальным давлением, но только 1/8 больных получает соответствующее лечение. По смертности от инсульта, вызванного артериальной гипертонией, наша страна входит в первую тройку Европы.

Успех в лечении и в профилактике гипертонии прежде всего зависит от её раннего выявления и постоянного контроля. В этом случае удаётся не только замедлить, предотвратить развитие гипертонической болезни, но и предупредить её появление.

Гипертония — наиболее распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы. Основной её признак — синдром артериальной гипертензии, т. е. постоянное повышенное давление. Если оно связано с какой-либо патологией в организме, то такую гипертензию называют симптоматической артериальной гипертензией.

Статистика заболевания

Гипертоническая болезнь — одна из самых актуальных медицинских проблем России. К сожалению, до сих пор не ведётся её полноценного контроля в масштабах страны, хотя, по данным исследований, она выявлена у 39,2% мужчин и 41,1% женщин.

Женщины больше знают о своей болезни и лучше лечатся. Среди мужчин в возрасте до 40 лет необходимую терапию получают только 10%, а эффективность лечения для всех возрастов — примерно 5,5-7,0%. У женщин эффективность лечения уменьшается с возрастом — от 20% (до 50 лет) до 8% (старше 50 лет).

Доля смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в России составляет 40,8%, а смертность мужчин возраста 45-74 года от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 87,5% (инсульт, инфаркт).

В целом полученные данные свидетельствуют о высоком распостранении гипертонии в России, о плохой осведомлённости пациентов об этом заболевании (в особенности — мужчин), о часто неправильно назначаемой медикаментозной терапии, о полном пренебрежении немедикоментозными методами лечения, и, наконец, о фатально низкой эффективности лечения.

Способы и методы диагностики

Артериальное давление (АД) у любого человека постоянно меняется под действием самых разнообразных факторов. Ориентация только на разовые измерения в кабинете врача не может дать объективной картины развития заболевания.

50% всех пациентов, страдающих артериальной гипертонией, болеют \»немой\» гипертонией, т. е. течение их болезни бессимптомно, терапия не проводится и патология прогрессирует быстро.

Говорить о диагнозе \»артериальная гипертония\» можно при систолическом АД от 140 и более мм рт. ст. и диастолическом АД от 90 и более мм рт. ст. (для пациентов, не принимающих медикаментозные препараты).

Чётко разграничить нормальный и патологический уровень АД невозможно. Риск осложнений повышается даже если артериальное давление увеличивается в пределах допустимой нормы.

Уровень артериального давления оценивают на основании средних значений по крайней мере двух измерений с интервалом не менее 2-х месяцев после первого выявления повышенного давления.

Домашнее измерение давления

Значительная доля визитов к врачу людей старше 45 лет посвящена проблемам, связанным с повышенным АД. Домашнее измерение артериального давления (ДИАД) позволяет получить важную информацию как при первичном обследовании, так и при дальнейшем контроле эффективности лечения.

ДИАД помогает оценить уровень давления в условиях \»реального времени\» и практически полностью устранить \»синдром белого халата\» (повышение АД у пациентов во время визита к врачу).

Самоконтроль АД дисциплинирует пациента и повышает его приверженность лечению. Он позволяет точно определить эффективность проводимой терапии и снизить затраты на лечение. Сравнительная экономическая эффективность измерения АД в домашних условиях и измерения АД в медицинских центрах показывают, что при измерении АД на дому затраты на лекарства снижаются на 10% в год, расходы на визиты к врачам — также на 10%.

Ежедневный контроль артериального давления снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 20%. ДИАД предупреждает риск внезапной смерти гораздо надёжней, чем измерения АД в клинических центрах, а сведения об уровне АД за определённый срок позволяют оптимизировать лечение, использовать принципы хронотерапии.

Ряд исследований показал, что АД, измеренное в домашних условиях, на 10-15 мм рт. ст. ниже клинических показаний. Поэтому важнейшим фактором, влияющим на самоконтроль АД является использование приборов, соответствующих международным стандартам точности и рекомендациям Всемирной Лиги Гипертонии. На сегодняшний день всем этим требованиям отвечают цифровые осциллометрические тонометры OMRON. Новое поколение приборов этой компании имеет автоматическую систему настройки на индивидуальное давление пациента. Вероятность получения неверных результатов сведена до минимума.

Следует помнить, что без соблюдения диеты, контроля веса, отказа от курения, без регулярных тренировок, персональной программы обучения все преимущества ДИАД сводятся на нет.

Рекомендации по самостоятельному измерению артериального давления

1. Минимальное количество измерений — два раза утром и два раза вечером (если нет специальных указаний лечащего врача) в течение трёх рабочих дней в неделю. Иначе данные ДИАД будут неполными и по ним нельзя будет проверить эффективность лечения.

2. Значения АД в первый день пользования прибором как правило выше, чем в последующие дни и не могут рассматриваться как диагностически ценные и достоверные. Каждый человек, измеряющий давление, должен помнить, что в течение первых 2-3 дней они с прибором \»привыкают\» друг к другу.

3. Прибор должен должен быть поверен метрологической службой.

4. АД нужно измерять в тихой, спокойной и удобной обстановке при комнатной температуре, избегая внешних воздействий. Измерения должны проводиться после 5 минутного отдыха, через 1-2 часа после приёма пищи. При отсутствии сопутствующих заболеваний достаточно стандартных измерений сидя. Пожилым людям рекомендуется дополнительно измерять АД стоя и лёжа.

5. Для измерения АД в положении сидя нужен стул с прямой спинкой. Ноги должны быть расслаблены и нескрещены. Середина манжеты должна находится на уровне 4 межреберья. Отклонение положения манжеты может привести к изменению АД на 0,8 мм рт. ст. на каждый см (завышению АД при положении манжеты ниже уровня сердца или занижению при положении манжеты выше уровня сердца). Опора спины на спинку стула и опора руки на стол исключают повышение АД за счёт изометрического напряжения мышц.

6. В течение часа до измерения не следует курить и употреблять кофе, на теле не должно быть давящей одежды, рука, предназначенная для измерения, должна быть обнажена. Не рекомендуется разговаривать во время измерения АД.

7. Длина внутренней камеры манжеты должна перекрывать не менее 80% длины окружности руки. АД, как правило, измеряют на правой руке ввиду более развитой мускулатуры. Использование узкой или короткой манжеты приводит к ложному увеличению АД.

8. Середина баллона манжеты должна находиться над пальпируемой плечевой артерией, нижний край манжеты должен быть на 2,5 см выше локтевой ямки.

9. При выраженных нарушениях ритма (мерцательной аритмии) следует повторить измерение.

10. Людям с нарушениями ритма сердца желательно проводить несколько измерений в определённый промежуток времени (например, 4 измерения за 15 минут в состоянии покоя).

11. С возрастом может наблюдаться утолщение и уплотнение стенки плечевой артерии, в результатет чего при измерении происходит ложное увеличение АД. В этом случае можно параллельно пропальпировать лучевую артерию и ориентироваться по появлению пульса на ней. Если расхождение в систолическом давлении превысит 15 мм рт. ст. — определить истинное АД можно будет только при прямом инвазивном исследовании.

Немедикаментозные методы снижения артериального давления

Эпидемиологические данные говорят о крайней неравномерности распространения гипертонии в странах с различным уровнем благосостояния, культуры, с различным \»образом жизни\». Но все они указывают на огромную положительную роль здорового образа жизни в борьбе с \»молчаливым убийцей\».

Немедикаментозные методы снижения АД призваны уменьшать потребность в антигипертензивных средствах и усиливать их лечебный эффект, служить для профилактики и контроля гипертонии независимо от тяжести заболевания.

В основу немедикаментозного лечения входят:

Отказ от курения.

Поддержание нормального веса тела.

Уменьшение потребления поваренной соли. Наиболее чувствительны к употреблению соли пожилые и тучные пациенты. Уменьшение потребление соли с 10 до 4,5 г/сутки позволит снизить систолическое давление на 4-6 мм рт. ст. Кроме того, у пожилых пациентов значительно снижается доза антигипертензивных препаратов.

Уменьшение употребления алкоголя. Существует прямая зависимость между повышением артериального давления и потреблением алкоголя. Необходимо уменьшить суточное потребление алкоголя до 20-30 г чистого этанола.

Комплексная модификация диеты. Увеличение в рационе количества фруктов и овощей, продуктов, богатых калием, магнием и кальцием, рыбы и морепродуктов, ограничение животных жиров.

Увеличение физической активности. Рекомендуется умеренная аэробная нагрузка, быстрая ходьба, плаванье по 30-40 минут 3-4 раза в неделю.

Источник: http://omron-med.ru

Измерение артериального давления у животных

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У СОБАК И КОШЕК

Артериальное давление — это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов. В момент сокращения сердца (систолы) давление в кровеносных сосудах называется систолическим. В момент расслабления сердца (диастолы) — диастолическим.

 

Артериальное давление зависит от сердечного выброса, периферического сосудистого сопротивления и частоты сердечных сокращений.

 

 Существует несколько способов измерения кровяного давления у животных. К ним относятся: прямой (инвазивный) метод измерения, ультразвуковой и осциллометрический методы.  В нашей клинике мы используем осциллометрический метод.

 

 Показания к измерению артериального давления –

1. Нарушения зрения у собак и кошек с соответствующими изменениями глазного дна.

2. Неврологические отклонения (судороги и пр.).

3. Нарушение работы почек (протеинурия, азотемия).

4. Сердечно-сосудистые заболевания у собак и кошек, носовые. Кровотечения

5. Заболевания, которые могут приводить к гипертонии.

6. Ожирение у собак и кошек.

 

Пониженное артериальное давление называется гипотензией, повышенное – гипертензией. И то, и другое состояние является патологическим и приводит к нарушению работы органов и тканей.

 

 Артериальная гипертензия у собак и кошек как первичное заболевание встречается крайне редко, и возникает в ряде патологий, которые обязательно должны быть диагностированы. 

Причины вторичной гипертензии –

Хроническая почечная недостаточность

Гипертиреоз

Синдром Кушинга

Сахарный диабет

Акромегалия — непропорциональное разрастание отдельных частей скелета по причине избытка гормона роста

Полицитемия — увеличение количества эритроцитов в единице объема крови

Феохромоцитома — опухоль надпочечников, при которой наблюдается повышенная секреция адреналина.

 

Применение некоторых лекарств может привести к повышению артериального давления (глюкокортикоиды, эритропоэтины, натрия хлорид, нестероидные противовоспалительные препараты). При назначении подобных препаратов желательно контролировать давление, особенно у животных группы риска.

 

 Так же следует отметить состояния при который наблюдается пониженное артериальное давление. Это происходит вследствие различных заболеваний и требует обязательной коррекции.

 

Пониженное артериальное давление может быть следствием –

 Кровотечения

 Диареи

Дилатационной кардиомиопатии

 Сердечной недостаточности. 

Техника измерения артериального давления.

Используют электронные тонометры и педиатрические манжеты. Манжету аппарата закрепляют вокруг лапы или предплечья животного. Иногда используют основание хвоста. Манжета наполняется воздухом, пережимая поверхностную артерию.

В нашей клинике для измерения артериального давления мы используем ветеринарный тонометр фирмы Pet Map. Аппарат имеет высокую точность измерений благодаря широкому спектру размеров манжет. Это позволяет с одинаково хорошей точность измерить давление как крупной собаке, так и маленькому котёнку.

 

Измерьте артериальное давление | cdc.gov

Регулярно измеряйте артериальное давление, чтобы помочь вашей медицинской бригаде своевременно диагностировать любые проблемы со здоровьем. Вы и ваша медицинская бригада можете предпринять шаги, чтобы контролировать свое кровяное давление, если оно слишком высокое.

Зачем мне измерять артериальное давление?

Измерение артериального давления — единственный способ узнать, есть ли у вас высокое артериальное давление. Высокое кровяное давление обычно не имеет предупреждающих признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть.

Где я могу проверить свое кровяное давление?

Вы можете измерить артериальное давление

• Работником бригады медперсонала врачебного кабинета .
• В аптеке , где есть цифровой прибор для измерения артериального давления.
• С домашним тонометром , которым можно пользоваться самостоятельно.

Возьмите эту форму pdf icon [PDF — 105 KB] с собой во время вашего первого визита для измерения артериального давления, чтобы записать важную информацию, связанную с артериальным давлением.

Что влияет на показания артериального давления?

На показания артериального давления могут влиять многие факторы, в том числе:

• Нервозность по поводу измерения артериального давления. Это называется «синдром белого халата». Примерно каждый третий человек, у которого в кабинете врача измеряется повышенное артериальное давление, может иметь нормальные значения артериального давления вне его. ¹
• Что вы ели, пили или делали до чтения. Если вы курили, употребляли алкоголь или кофеин или занимались спортом в течение 30 минут после измерения артериального давления, ваши показания могут быть выше. ²
• Как сидишь. Если скрестить ноги и позволить руке опуститься на бок, а не опираться на стол на уровне груди, ваше кровяное давление может повыситься. ²

Очень важно получать точные показания артериального давления, чтобы иметь более четкое представление о своем риске сердечных заболеваний и инсульта.

Показания, свидетельствующие о том, что ваше кровяное давление ниже, чем оно есть на самом деле, могут дать вам ложное чувство уверенности в своем здоровье.Показания, говорящие о том, что ваше кровяное давление выше, чем оно есть на самом деле, могут привести к лечению, которое вам не нужно.

Закрывать

Как правильно измерять артериальное давление?

Узнайте, как правильно измерить артериальное давление, независимо от того, проверяете ли вы его в кабинете врача или проверяете самостоятельно дома. Используйте этот контрольный список:

• Не ешьте и не пейте ничего за 30 минут до измерения артериального давления.
• Опорожните мочевой пузырь перед чтением.
• Сядьте в удобное кресло с опорой на спину не менее 5 минут перед чтением.
• Поставьте обе ступни на землю. не скрещивайте ноги.
• Положите руку с манжетой на стол на уровне груди.
• Убедитесь, что манжета для измерения артериального давления плотно прилегает. , но не слишком туго. Манжета должна прилегать к голой коже, а — не поверх одежды.
• Не разговаривайте во время измерения артериального давления.

Если вы следите за своим кровяным давлением дома, воспользуйтесь этими дополнительными советами.

Как медицинские работники измеряют мое кровяное давление?

Сначала медицинский работник наматывает вам на руку надувную манжету. Затем медицинский работник надувает манжету, которая мягко затягивается на вашей руке. На манжете есть манометр, который измеряет ваше кровяное давление.

Медицинский работник медленно выпустит воздух из манжеты, при этом посмотрев ваш пульс с помощью стетоскопа и следя за датчиком.Это быстрый и безболезненный процесс. При использовании цифровой или автоматической манжеты для измерения артериального давления медицинскому работнику не потребуется использовать стетоскоп.

В манометре используется единица измерения, называемая миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.), Для измерения давления в кровеносных сосудах.

Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим лечащим врачом о шагах, которые следует предпринять, чтобы контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Используйте этот список вопросов, чтобы задать его медицинской бригаде значок pdf [PDF — 173 КБ], чтобы помочь вам контролировать свое кровяное давление.

Как я могу измерить свое кровяное давление дома?

Поговорите со своим лечащим врачом о регулярном измерении артериального давления в домашних условиях, также называемом мониторингом артериального давления с самоизмерением (SMBP).

SMBP означает, что вы регулярно используете личный прибор для измерения артериального давления вне кабинета врача или больницы — обычно дома. Эти тонометры просты и безопасны в использовании. Член медицинской бригады может показать вам, как пользоваться им, если вам понадобится помощь.

Данные показывают, что люди с высоким кровяным давлением с большей вероятностью понизят свое кровяное давление, если они используют SMBP в сочетании с поддержкой своей медицинской бригады, чем если они не используют SMBP. ³

Используйте эти дополнительные советы для SMBP: ⁴

Как часто мне следует измерять артериальное давление?

Поговорите со своим лечащим врачом о том, как часто вам следует измерять артериальное давление или когда измерять его самостоятельно. Людям с высоким кровяным давлением может потребоваться измерять свое кровяное давление чаще, чем людям, у которых высокое кровяное давление отсутствует.

Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление?

Если вас беспокоят показатели артериального давления, поговорите со своим лечащим врачом.Они могут помочь вам составить план, как контролировать высокое кровяное давление.

Независимо от вашего возраста, вы также можете каждый день принимать меры, чтобы поддерживать свое кровяное давление на нормальном уровне.

Раздаточные материалы и инструменты для совместного использования

Что такое артериальное давление и как его измеряют? — InformedHealth.org

Сердце снабжает кровью органы и ткани тела. С каждым ударом он перекачивает кровь в крупные кровеносные сосуды системы кровообращения. Когда кровь движется по телу, она оказывает давление на стенки сосудов.Показания артериального давления состоят из двух значений:

• Систолическое артериальное давление — это давление, когда сердце бьется, когда сердечная мышца сокращается (сжимается) и перекачивает богатую кислородом кровь в кровеносные сосуды.

• Диастолическое артериальное давление — это давление на кровеносные сосуды, когда сердечная мышца расслабляется. Диастолическое давление всегда ниже систолического.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).Показания всегда даются парами, сначала верхнее (систолическое) значение, а затем нижнее (диастолическое) значение.

Таким образом, у человека с показателем 132/88 мм рт. Ст. (Часто говорят «132 на 88») систолическое артериальное давление

• составляет 132 мм рт. Ст., А диастолическое артериальное давление

• — 88 мм рт.

Что такое нормальное артериальное давление и когда артериальное давление считается высоким?

Артериальное давление всегда измеряется в разные дни и когда вы находитесь в состоянии покоя.Если некоторые из этих показателей слишком высоки, говорят, что у вас высокое кровяное давление, даже если высокое только одно из двух — систолическое или диастолическое. Медицинский термин для обозначения высокого кровяного давления — гипертония. У взрослых артериальное давление считается нормальным при систолическом значении 140 мм рт. Ст. И диастолическом значении 90 мм рт. Ст.

При первом измерении артериального давления имеет смысл измерить артериальное давление на обеих руках, поскольку иногда оно бывает высоким только с одной стороны.Значения, которые выше, всегда используются для оценки артериального давления. После этого достаточно измерить артериальное давление только в той руке, которая показала большее значение. Считается, что у человека высокое кровяное давление, если систолическое значение превышает 140 мм рт. Ст., Диастолическое значение превышает 90 мм рт. Ст. Или оба значения выше этих значений.

Само высокое кровяное давление обычно остается незамеченным. Иногда это может вызвать такие симптомы, как головокружение или проблемы со зрением, только если он очень высокий.В долгосрочной перспективе высокое кровяное давление увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, инсульты, сердечная и почечная недостаточность. Поэтому, если вы или ваш врач считаете, что у вас высокое кровяное давление, важно регулярно проверять свое кровяное давление. Если показания постоянно становятся слишком высокими, существует несколько различных способов понизить артериальное давление и снизить риск долгосрочных последствий для здоровья.

Таблица: Показания нормального и высокого артериального давления

Просмотр в собственном окне

Артериальное давление нормальное	систолическое ниже 140 мм рт. ст. и диастолическое ниже 90 мм рт. ст.
Высокое кровяное давление	систолическое более 140 мм рт. ст. и / или диастолическое более 90 мм рт. ст.

Как измеряется артериальное давление?

Важно измерять артериальное давление более одного раза, потому что оно колеблется в течение дня.Он также может измениться из-за физических нагрузок, стресса, боли или сильной жары или холода. Но такое повышение артериального давления носит временный характер и вскоре приходит в норму.

Итак, если артериальное давление измеряется только один раз и оказывается высоким, это не обязательно означает, что оно всегда слишком высокое. Показания артериального давления, снятые в кабинете врача, также могут вводить в заблуждение: поход к врачу заставляет некоторых людей так нервничать, что у них повышается артериальное давление.

Итак, чтобы получить надежные показания, артериальное давление измеряется в несколько разных дней и во время отдыха.Это означает, что нужно сесть и расслабиться на стуле и подождать около трех минут перед измерением, чтобы ваша кровеносная система пришла в состояние покоя. Плечо, которое используется для измерения, должно лежать на столе примерно на той же высоте, что и сердце, во время чтения.

Вы можете измерить артериальное давление самостоятельно, используя цифровой тонометр для автоматического измерения или прибор, называемый сфигмоманометром, для измерения вручную.

Цифровые тонометры

Цифровые тонометры часто используются на запястье, но их также можно разместить на пальце или плече и активировать простым нажатием кнопки.Они автоматически считывают артериальное давление в зависимости от объема крови в артериях. При измерении артериального давления на запястье важно держать руку на уровне сердца. В противном случае это может повлиять на показания.

Цифровые измерители иногда могут быть неточными и в любом случае давать недостоверные показания — особенно у людей с определенными проблемами сердечного ритма или артерий, которые укрепились из-за артериосклероза.

Измерение артериального давления с помощью сфигмоманометра

Сфигмоманометр состоит из трех частей:

• манжета, которую можно накачать воздухом,

• манометр (манометр) для измерения давления воздуха в манжете и

• стетоскоп для прослушивания звука, который издает кровь, когда она течет через плечевую артерию (основная артерия в плече).

Шкала манометра колеблется от 0 до 300 мм рт. На манометре есть резиновый насос для надувания манжеты и кнопка для выпуска воздуха.

Для измерения артериального давления манжету накладывают вокруг обнаженного и вытянутого плеча и накачивают до тех пор, пока кровь не перестанет течь через плечевую артерию. Затем воздух медленно выпускается из манжеты.

Как только давление воздуха в манжете упадет ниже систолического артериального давления в плечевой артерии, кровь снова начнет течь через руку.Это создает стучащий звук, когда артерии снова закрываются и стенки сосудов ударяются друг о друга после удара сердца. Звук можно услышать, приложив стетоскоп к локтю. Когда вы впервые начинаете слышать этот стук, вы можете определить свое систолическое артериальное давление по манометру.

Стук прекращается, когда давление воздуха в манжете падает ниже диастолического кровяного давления в плечевой артерии. Тогда кровеносные сосуды остаются открытыми. Сразу после прекращения ударов вы можете прочитать диастолическое артериальное давление на манометре.

Где я могу узнать, как самому измерить артериальное давление?

В Германии и других странах люди с высоким кровяным давлением могут посещать образовательные курсы для пациентов, на которых учат ряду вещей, в том числе тому, как измерить кровяное давление. В рамках специализированных программ лечения заболеваний (DMP) для людей с узкими коронарными артериями (ишемическая болезнь сердца, ИБС) государственные медицинские страховые компании предлагают дополнительные медицинские услуги. Сюда входит информирование пациентов о повышенном артериальном давлении.Однако некоторые врачебные практики не предлагают таких курсов.

Что такое амбулаторный мониторинг артериального давления?

Если врач порекомендует амбулаторное измерение артериального давления, вам необходимо будет носить манжету для измерения артериального давления в течение 24 часов. Он подключен к небольшому портативному измерительному устройству, которое автоматически измеряет ваше кровяное давление в заданное время и записывает показания.

Амбулаторный мониторинг артериального давления используется, например, для определения того, сильно ли изменяются уровни артериального давления в течение дня и ночи или постоянно повышаются.В течение этих 24 часов вы можете делать все, что обычно делаете в течение дня. Если вы особенно активны в определенное время, вы можете сделать запись в дневнике. Тогда врач лучше поймет, как интерпретировать записанные значения при их оценке.

Источники

• Каспер Д.Л., Фаучи А.С., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Джеймсон Дж. Л., Принципы внутренней медицины Лоскальцо Дж. Харрисона. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2015.

• Пщырембель.Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2017.

• Stierle U (Ed). Klinikleitfaden Kardiologie. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2017.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Что такое артериальное давление и как его измеряют? — InformedHealth.org

Сердце снабжает кровью органы и ткани тела.С каждым ударом он перекачивает кровь в крупные кровеносные сосуды системы кровообращения. Когда кровь движется по телу, она оказывает давление на стенки сосудов. Показания артериального давления состоят из двух значений:

• Систолическое артериальное давление — это давление, когда сердце бьется, когда сердечная мышца сокращается (сжимается) и перекачивает богатую кислородом кровь в кровеносные сосуды.

• Диастолическое артериальное давление — это давление на кровеносные сосуды, когда сердечная мышца расслабляется.Диастолическое давление всегда ниже систолического.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Показания всегда даются парами, сначала верхнее (систолическое) значение, а затем нижнее (диастолическое) значение.

Таким образом, у человека с показателем 132/88 мм рт. Ст. (Часто говорят «132 на 88») систолическое артериальное давление

• составляет 132 мм рт. Ст., А диастолическое артериальное давление

• — 88 мм рт.

Что такое нормальное артериальное давление и когда артериальное давление считается высоким?

Артериальное давление всегда измеряется в разные дни и когда вы находитесь в состоянии покоя. Если некоторые из этих показателей слишком высоки, говорят, что у вас высокое кровяное давление, даже если высокое только одно из двух — систолическое или диастолическое. Медицинский термин для обозначения высокого кровяного давления — гипертония. У взрослых артериальное давление считается нормальным при систолическом значении 140 мм рт. Ст. И диастолическом значении 90 мм рт. Ст.

При первом измерении артериального давления имеет смысл измерить артериальное давление на обеих руках, поскольку иногда оно бывает высоким только с одной стороны. Значения, которые выше, всегда используются для оценки артериального давления. После этого достаточно измерить артериальное давление только в той руке, которая показала большее значение. Считается, что у человека высокое кровяное давление, если систолическое значение превышает 140 мм рт. Ст., Диастолическое значение превышает 90 мм рт. Ст. Или оба значения выше этих значений.

Само высокое кровяное давление обычно остается незамеченным. Иногда это может вызвать такие симптомы, как головокружение или проблемы со зрением, только если он очень высокий. В долгосрочной перспективе высокое кровяное давление увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, инсульты, сердечная и почечная недостаточность. Поэтому, если вы или ваш врач считаете, что у вас высокое кровяное давление, важно регулярно проверять свое кровяное давление. Если показания постоянно становятся слишком высокими, существует несколько различных способов понизить артериальное давление и снизить риск долгосрочных последствий для здоровья.

Таблица: Показания нормального и высокого артериального давления

Просмотр в собственном окне

Артериальное давление нормальное	систолическое ниже 140 мм рт. ст. и диастолическое ниже 90 мм рт. ст.
Высокое кровяное давление	систолическое более 140 мм рт. ст. и / или диастолическое более 90 мм рт. ст.

Как измеряется артериальное давление?

Важно измерять артериальное давление более одного раза, потому что оно колеблется в течение дня.Он также может измениться из-за физических нагрузок, стресса, боли или сильной жары или холода. Но такое повышение артериального давления носит временный характер и вскоре приходит в норму.

Итак, если артериальное давление измеряется только один раз и оказывается высоким, это не обязательно означает, что оно всегда слишком высокое. Показания артериального давления, снятые в кабинете врача, также могут вводить в заблуждение: поход к врачу заставляет некоторых людей так нервничать, что у них повышается артериальное давление.

Итак, чтобы получить надежные показания, артериальное давление измеряется в несколько разных дней и во время отдыха.Это означает, что нужно сесть и расслабиться на стуле и подождать около трех минут перед измерением, чтобы ваша кровеносная система пришла в состояние покоя. Плечо, которое используется для измерения, должно лежать на столе примерно на той же высоте, что и сердце, во время чтения.

Вы можете измерить артериальное давление самостоятельно, используя цифровой тонометр для автоматического измерения или прибор, называемый сфигмоманометром, для измерения вручную.

Цифровые тонометры

Цифровые тонометры часто используются на запястье, но их также можно разместить на пальце или плече и активировать простым нажатием кнопки.Они автоматически считывают артериальное давление в зависимости от объема крови в артериях. При измерении артериального давления на запястье важно держать руку на уровне сердца. В противном случае это может повлиять на показания.

Цифровые измерители иногда могут быть неточными и в любом случае давать недостоверные показания — особенно у людей с определенными проблемами сердечного ритма или артерий, которые укрепились из-за артериосклероза.

Измерение артериального давления с помощью сфигмоманометра

Сфигмоманометр состоит из трех частей:

• манжета, которую можно накачать воздухом,

• манометр (манометр) для измерения давления воздуха в манжете и

• стетоскоп для прослушивания звука, который издает кровь, когда она течет через плечевую артерию (основная артерия в плече).

Шкала манометра колеблется от 0 до 300 мм рт. На манометре есть резиновый насос для надувания манжеты и кнопка для выпуска воздуха.

Для измерения артериального давления манжету накладывают вокруг обнаженного и вытянутого плеча и накачивают до тех пор, пока кровь не перестанет течь через плечевую артерию. Затем воздух медленно выпускается из манжеты.

Как только давление воздуха в манжете упадет ниже систолического артериального давления в плечевой артерии, кровь снова начнет течь через руку.Это создает стучащий звук, когда артерии снова закрываются и стенки сосудов ударяются друг о друга после удара сердца. Звук можно услышать, приложив стетоскоп к локтю. Когда вы впервые начинаете слышать этот стук, вы можете определить свое систолическое артериальное давление по манометру.

Стук прекращается, когда давление воздуха в манжете падает ниже диастолического кровяного давления в плечевой артерии. Тогда кровеносные сосуды остаются открытыми. Сразу после прекращения ударов вы можете прочитать диастолическое артериальное давление на манометре.

Где я могу узнать, как самому измерить артериальное давление?

В Германии и других странах люди с высоким кровяным давлением могут посещать образовательные курсы для пациентов, на которых учат ряду вещей, в том числе тому, как измерить кровяное давление. В рамках специализированных программ лечения заболеваний (DMP) для людей с узкими коронарными артериями (ишемическая болезнь сердца, ИБС) государственные медицинские страховые компании предлагают дополнительные медицинские услуги. Сюда входит информирование пациентов о повышенном артериальном давлении.Однако некоторые врачебные практики не предлагают таких курсов.

Что такое амбулаторный мониторинг артериального давления?

Если врач порекомендует амбулаторное измерение артериального давления, вам необходимо будет носить манжету для измерения артериального давления в течение 24 часов. Он подключен к небольшому портативному измерительному устройству, которое автоматически измеряет ваше кровяное давление в заданное время и записывает показания.

Амбулаторный мониторинг артериального давления используется, например, для определения того, сильно ли изменяются уровни артериального давления в течение дня и ночи или постоянно повышаются.В течение этих 24 часов вы можете делать все, что обычно делаете в течение дня. Если вы особенно активны в определенное время, вы можете сделать запись в дневнике. Тогда врач лучше поймет, как интерпретировать записанные значения при их оценке.

Источники

• Каспер Д.Л., Фаучи А.С., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Джеймсон Дж. Л., Принципы внутренней медицины Лоскальцо Дж. Харрисона. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2015.

• Пщырембель.Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2017.

• Stierle U (Ed). Klinikleitfaden Kardiologie. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2017.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Что такое артериальное давление и как его измеряют? — InformedHealth.org

Сердце снабжает кровью органы и ткани тела.С каждым ударом он перекачивает кровь в крупные кровеносные сосуды системы кровообращения. Когда кровь движется по телу, она оказывает давление на стенки сосудов. Показания артериального давления состоят из двух значений:

• Систолическое артериальное давление — это давление, когда сердце бьется, когда сердечная мышца сокращается (сжимается) и перекачивает богатую кислородом кровь в кровеносные сосуды.

• Диастолическое артериальное давление — это давление на кровеносные сосуды, когда сердечная мышца расслабляется.Диастолическое давление всегда ниже систолического.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Показания всегда даются парами, сначала верхнее (систолическое) значение, а затем нижнее (диастолическое) значение.

Таким образом, у человека с показателем 132/88 мм рт. Ст. (Часто говорят «132 на 88») систолическое артериальное давление

• составляет 132 мм рт. Ст., А диастолическое артериальное давление

• — 88 мм рт.

Что такое нормальное артериальное давление и когда артериальное давление считается высоким?

Артериальное давление всегда измеряется в разные дни и когда вы находитесь в состоянии покоя. Если некоторые из этих показателей слишком высоки, говорят, что у вас высокое кровяное давление, даже если высокое только одно из двух — систолическое или диастолическое. Медицинский термин для обозначения высокого кровяного давления — гипертония. У взрослых артериальное давление считается нормальным при систолическом значении 140 мм рт. Ст. И диастолическом значении 90 мм рт. Ст.

При первом измерении артериального давления имеет смысл измерить артериальное давление на обеих руках, поскольку иногда оно бывает высоким только с одной стороны. Значения, которые выше, всегда используются для оценки артериального давления. После этого достаточно измерить артериальное давление только в той руке, которая показала большее значение. Считается, что у человека высокое кровяное давление, если систолическое значение превышает 140 мм рт. Ст., Диастолическое значение превышает 90 мм рт. Ст. Или оба значения выше этих значений.

Само высокое кровяное давление обычно остается незамеченным. Иногда это может вызвать такие симптомы, как головокружение или проблемы со зрением, только если он очень высокий. В долгосрочной перспективе высокое кровяное давление увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, инсульты, сердечная и почечная недостаточность. Поэтому, если вы или ваш врач считаете, что у вас высокое кровяное давление, важно регулярно проверять свое кровяное давление. Если показания постоянно становятся слишком высокими, существует несколько различных способов понизить артериальное давление и снизить риск долгосрочных последствий для здоровья.

Таблица: Показания нормального и высокого артериального давления

Просмотр в собственном окне

Артериальное давление нормальное	систолическое ниже 140 мм рт. ст. и диастолическое ниже 90 мм рт. ст.
Высокое кровяное давление	систолическое более 140 мм рт. ст. и / или диастолическое более 90 мм рт. ст.

Как измеряется артериальное давление?

Важно измерять артериальное давление более одного раза, потому что оно колеблется в течение дня.Он также может измениться из-за физических нагрузок, стресса, боли или сильной жары или холода. Но такое повышение артериального давления носит временный характер и вскоре приходит в норму.

Итак, если артериальное давление измеряется только один раз и оказывается высоким, это не обязательно означает, что оно всегда слишком высокое. Показания артериального давления, снятые в кабинете врача, также могут вводить в заблуждение: поход к врачу заставляет некоторых людей так нервничать, что у них повышается артериальное давление.

Итак, чтобы получить надежные показания, артериальное давление измеряется в несколько разных дней и во время отдыха.Это означает, что нужно сесть и расслабиться на стуле и подождать около трех минут перед измерением, чтобы ваша кровеносная система пришла в состояние покоя. Плечо, которое используется для измерения, должно лежать на столе примерно на той же высоте, что и сердце, во время чтения.

Вы можете измерить артериальное давление самостоятельно, используя цифровой тонометр для автоматического измерения или прибор, называемый сфигмоманометром, для измерения вручную.

Цифровые тонометры

Цифровые тонометры часто используются на запястье, но их также можно разместить на пальце или плече и активировать простым нажатием кнопки.Они автоматически считывают артериальное давление в зависимости от объема крови в артериях. При измерении артериального давления на запястье важно держать руку на уровне сердца. В противном случае это может повлиять на показания.

Цифровые измерители иногда могут быть неточными и в любом случае давать недостоверные показания — особенно у людей с определенными проблемами сердечного ритма или артерий, которые укрепились из-за артериосклероза.

Измерение артериального давления с помощью сфигмоманометра

Сфигмоманометр состоит из трех частей:

• манжета, которую можно накачать воздухом,

• манометр (манометр) для измерения давления воздуха в манжете и

• стетоскоп для прослушивания звука, который издает кровь, когда она течет через плечевую артерию (основная артерия в плече).

Шкала манометра колеблется от 0 до 300 мм рт. На манометре есть резиновый насос для надувания манжеты и кнопка для выпуска воздуха.

Для измерения артериального давления манжету накладывают вокруг обнаженного и вытянутого плеча и накачивают до тех пор, пока кровь не перестанет течь через плечевую артерию. Затем воздух медленно выпускается из манжеты.

Как только давление воздуха в манжете упадет ниже систолического артериального давления в плечевой артерии, кровь снова начнет течь через руку.Это создает стучащий звук, когда артерии снова закрываются и стенки сосудов ударяются друг о друга после удара сердца. Звук можно услышать, приложив стетоскоп к локтю. Когда вы впервые начинаете слышать этот стук, вы можете определить свое систолическое артериальное давление по манометру.

Стук прекращается, когда давление воздуха в манжете падает ниже диастолического кровяного давления в плечевой артерии. Тогда кровеносные сосуды остаются открытыми. Сразу после прекращения ударов вы можете прочитать диастолическое артериальное давление на манометре.

Где я могу узнать, как самому измерить артериальное давление?

В Германии и других странах люди с высоким кровяным давлением могут посещать образовательные курсы для пациентов, на которых учат ряду вещей, в том числе тому, как измерить кровяное давление. В рамках специализированных программ лечения заболеваний (DMP) для людей с узкими коронарными артериями (ишемическая болезнь сердца, ИБС) государственные медицинские страховые компании предлагают дополнительные медицинские услуги. Сюда входит информирование пациентов о повышенном артериальном давлении.Однако некоторые врачебные практики не предлагают таких курсов.

Что такое амбулаторный мониторинг артериального давления?

Если врач порекомендует амбулаторное измерение артериального давления, вам необходимо будет носить манжету для измерения артериального давления в течение 24 часов. Он подключен к небольшому портативному измерительному устройству, которое автоматически измеряет ваше кровяное давление в заданное время и записывает показания.

Амбулаторный мониторинг артериального давления используется, например, для определения того, сильно ли изменяются уровни артериального давления в течение дня и ночи или постоянно повышаются.В течение этих 24 часов вы можете делать все, что обычно делаете в течение дня. Если вы особенно активны в определенное время, вы можете сделать запись в дневнике. Тогда врач лучше поймет, как интерпретировать записанные значения при их оценке.

Источники

• Каспер Д.Л., Фаучи А.С., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Джеймсон Дж. Л., Принципы внутренней медицины Лоскальцо Дж. Харрисона. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2015.

• Пщырембель.Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2017.

• Stierle U (Ed). Klinikleitfaden Kardiologie. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2017.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Что такое артериальное давление и как его измеряют? — InformedHealth.org

Сердце снабжает кровью органы и ткани тела.С каждым ударом он перекачивает кровь в крупные кровеносные сосуды системы кровообращения. Когда кровь движется по телу, она оказывает давление на стенки сосудов. Показания артериального давления состоят из двух значений:

• Систолическое артериальное давление — это давление, когда сердце бьется, когда сердечная мышца сокращается (сжимается) и перекачивает богатую кислородом кровь в кровеносные сосуды.

• Диастолическое артериальное давление — это давление на кровеносные сосуды, когда сердечная мышца расслабляется.Диастолическое давление всегда ниже систолического.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Показания всегда даются парами, сначала верхнее (систолическое) значение, а затем нижнее (диастолическое) значение.

Таким образом, у человека с показателем 132/88 мм рт. Ст. (Часто говорят «132 на 88») систолическое артериальное давление

• составляет 132 мм рт. Ст., А диастолическое артериальное давление

• — 88 мм рт.

Что такое нормальное артериальное давление и когда артериальное давление считается высоким?

Артериальное давление всегда измеряется в разные дни и когда вы находитесь в состоянии покоя. Если некоторые из этих показателей слишком высоки, говорят, что у вас высокое кровяное давление, даже если высокое только одно из двух — систолическое или диастолическое. Медицинский термин для обозначения высокого кровяного давления — гипертония. У взрослых артериальное давление считается нормальным при систолическом значении 140 мм рт. Ст. И диастолическом значении 90 мм рт. Ст.

При первом измерении артериального давления имеет смысл измерить артериальное давление на обеих руках, поскольку иногда оно бывает высоким только с одной стороны. Значения, которые выше, всегда используются для оценки артериального давления. После этого достаточно измерить артериальное давление только в той руке, которая показала большее значение. Считается, что у человека высокое кровяное давление, если систолическое значение превышает 140 мм рт. Ст., Диастолическое значение превышает 90 мм рт. Ст. Или оба значения выше этих значений.

Само высокое кровяное давление обычно остается незамеченным. Иногда это может вызвать такие симптомы, как головокружение или проблемы со зрением, только если он очень высокий. В долгосрочной перспективе высокое кровяное давление увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, инсульты, сердечная и почечная недостаточность. Поэтому, если вы или ваш врач считаете, что у вас высокое кровяное давление, важно регулярно проверять свое кровяное давление. Если показания постоянно становятся слишком высокими, существует несколько различных способов понизить артериальное давление и снизить риск долгосрочных последствий для здоровья.

Таблица: Показания нормального и высокого артериального давления

Просмотр в собственном окне

Артериальное давление нормальное	систолическое ниже 140 мм рт. ст. и диастолическое ниже 90 мм рт. ст.
Высокое кровяное давление	систолическое более 140 мм рт. ст. и / или диастолическое более 90 мм рт. ст.

Как измеряется артериальное давление?

Важно измерять артериальное давление более одного раза, потому что оно колеблется в течение дня.Он также может измениться из-за физических нагрузок, стресса, боли или сильной жары или холода. Но такое повышение артериального давления носит временный характер и вскоре приходит в норму.

Итак, если артериальное давление измеряется только один раз и оказывается высоким, это не обязательно означает, что оно всегда слишком высокое. Показания артериального давления, снятые в кабинете врача, также могут вводить в заблуждение: поход к врачу заставляет некоторых людей так нервничать, что у них повышается артериальное давление.

Итак, чтобы получить надежные показания, артериальное давление измеряется в несколько разных дней и во время отдыха.Это означает, что нужно сесть и расслабиться на стуле и подождать около трех минут перед измерением, чтобы ваша кровеносная система пришла в состояние покоя. Плечо, которое используется для измерения, должно лежать на столе примерно на той же высоте, что и сердце, во время чтения.

Вы можете измерить артериальное давление самостоятельно, используя цифровой тонометр для автоматического измерения или прибор, называемый сфигмоманометром, для измерения вручную.

Цифровые тонометры

Цифровые тонометры часто используются на запястье, но их также можно разместить на пальце или плече и активировать простым нажатием кнопки.Они автоматически считывают артериальное давление в зависимости от объема крови в артериях. При измерении артериального давления на запястье важно держать руку на уровне сердца. В противном случае это может повлиять на показания.

Цифровые измерители иногда могут быть неточными и в любом случае давать недостоверные показания — особенно у людей с определенными проблемами сердечного ритма или артерий, которые укрепились из-за артериосклероза.

Измерение артериального давления с помощью сфигмоманометра

Сфигмоманометр состоит из трех частей:

• манжета, которую можно накачать воздухом,

• манометр (манометр) для измерения давления воздуха в манжете и

• стетоскоп для прослушивания звука, который издает кровь, когда она течет через плечевую артерию (основная артерия в плече).

Шкала манометра колеблется от 0 до 300 мм рт. На манометре есть резиновый насос для надувания манжеты и кнопка для выпуска воздуха.

Для измерения артериального давления манжету накладывают вокруг обнаженного и вытянутого плеча и накачивают до тех пор, пока кровь не перестанет течь через плечевую артерию. Затем воздух медленно выпускается из манжеты.

Как только давление воздуха в манжете упадет ниже систолического артериального давления в плечевой артерии, кровь снова начнет течь через руку.Это создает стучащий звук, когда артерии снова закрываются и стенки сосудов ударяются друг о друга после удара сердца. Звук можно услышать, приложив стетоскоп к локтю. Когда вы впервые начинаете слышать этот стук, вы можете определить свое систолическое артериальное давление по манометру.

Стук прекращается, когда давление воздуха в манжете падает ниже диастолического кровяного давления в плечевой артерии. Тогда кровеносные сосуды остаются открытыми. Сразу после прекращения ударов вы можете прочитать диастолическое артериальное давление на манометре.

Где я могу узнать, как самому измерить артериальное давление?

В Германии и других странах люди с высоким кровяным давлением могут посещать образовательные курсы для пациентов, на которых учат ряду вещей, в том числе тому, как измерить кровяное давление. В рамках специализированных программ лечения заболеваний (DMP) для людей с узкими коронарными артериями (ишемическая болезнь сердца, ИБС) государственные медицинские страховые компании предлагают дополнительные медицинские услуги. Сюда входит информирование пациентов о повышенном артериальном давлении.Однако некоторые врачебные практики не предлагают таких курсов.

Что такое амбулаторный мониторинг артериального давления?

Если врач порекомендует амбулаторное измерение артериального давления, вам необходимо будет носить манжету для измерения артериального давления в течение 24 часов. Он подключен к небольшому портативному измерительному устройству, которое автоматически измеряет ваше кровяное давление в заданное время и записывает показания.

Амбулаторный мониторинг артериального давления используется, например, для определения того, сильно ли изменяются уровни артериального давления в течение дня и ночи или постоянно повышаются.В течение этих 24 часов вы можете делать все, что обычно делаете в течение дня. Если вы особенно активны в определенное время, вы можете сделать запись в дневнике. Тогда врач лучше поймет, как интерпретировать записанные значения при их оценке.

Источники

• Каспер Д.Л., Фаучи А.С., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Джеймсон Дж. Л., Принципы внутренней медицины Лоскальцо Дж. Харрисона. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2015.

• Пщырембель.Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2017.

• Stierle U (Ed). Klinikleitfaden Kardiologie. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2017.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Измерение артериального давления: медицинский тест MedlinePlus

Что означают результаты?

Ваши результаты, также известные как показания артериального давления, будут содержать два числа.Верхнее или первое число — систолическое давление. Нижняя или вторая цифра — это диастолическое давление. Показатели высокого кровяного давления также классифицируются по категориям, от нормального до критического. Ваши показания могут показать ваше кровяное давление:

Категория артериального давления	Систолическое артериальное давление		Диастолическое артериальное давление
Нормальное	Менее 120	и	Менее 80
Высокое артериальное давление (без других факторов сердечного риска)	140 и выше	или	90 или выше
Высокое артериальное давление (с другими факторами сердечного риска, по мнению некоторых поставщиков услуг)	130 или выше	или	80 или выше
Опасно высокое кровяное давление — немедленно обратитесь за медицинской помощью	180 или выше	и	120 или выше

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни и / или лекарства для контроля вашего кровяного давления.Ваш врач также может порекомендовать вам регулярно проверять артериальное давление дома с помощью автоматического тонометра. Домашний тонометр обычно включает манжету для измерения артериального давления и цифровое устройство для записи и отображения показаний артериального давления.

Домашний мониторинг не заменяет регулярных визитов к вашему провайдеру. Но он может предоставить важную информацию, например, о том, работает ли лечение или ваше состояние могло ухудшиться. Кроме того, домашний мониторинг может сделать тест менее напряженным.Многие люди нервничают по поводу измерения артериального давления в офисе врача. Это называется «синдромом белого халата». Это может вызвать временное повышение артериального давления, что сделает результаты менее точными. Для получения дополнительной информации о домашнем мониторинге артериального давления обратитесь к своему врачу.

Если вы прошли тестирование на низкое артериальное давление, показание артериального давления, равное 90 систолическому, 60 диастолическому (90/60) или ниже, считается ненормальным. Лечение низкого кровяного давления может включать в себя прием лекарств и внесение определенных изменений в свой рацион.

Проверка артериального давления дома

Вам не всегда нужно идти к врачу, чтобы проверить артериальное давление; вы можете контролировать собственное артериальное давление в домашних условиях. Это особенно важно, если ваш врач рекомендует регулярно контролировать артериальное давление.

Советы по проверке собственного артериального давления

Существуют определенные факторы, которые могут вызвать временное повышение артериального давления. Например, артериальное давление обычно повышается в результате:

• Стресс
• Курение
• Низкие температуры
• Физические упражнения
• Кофеин
• Некоторые лекарства

Старайтесь избегать как можно большего числа этих факторов при приеме лекарств. артериальное давление.Кроме того, старайтесь измерять артериальное давление каждый день примерно в одно и то же время. Ваш врач может попросить вас проверять свое кровяное давление несколько раз в течение дня, чтобы увидеть, не колеблется ли оно.

Перед проверкой артериального давления

• Найдите тихое место, чтобы проверить артериальное давление. Вам нужно будет прислушиваться к своему сердцебиению.
• Убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно и расслабленно с недавно опорожненным мочевым пузырем (полный мочевой пузырь может повлиять на ваше чтение).
• Закатайте рукав на руке или снимите одежду с узкими рукавами.
• Отдохните в кресле рядом со столом от 5 до 10 минут. Ваша рука должна удобно лежать на уровне сердца. Сядьте прямо, спиной к стулу, ноги не скрещены. Положите предплечье на стол ладонью вверх.

Пошаговая проверка артериального давления

Если вы покупаете ручной или цифровой тонометр (тонометр), внимательно следуйте инструкциям в буклете.

Следующие шаги представляют собой обзор того, как измерить артериальное давление левой руки с помощью ручного или цифрового тонометра.Просто переверните стороны, чтобы измерить артериальное давление в правой руке.

1. Найдите свой пульс

Найдите свой пульс, слегка прижав указательный и средний пальцы к внутренней части центра сгиба локтя (там, где находится плечевая артерия). Если вы не можете определить свой пульс, поместите головку стетоскопа (на ручном мониторе) или манжету (на цифровом мониторе) в одной и той же области.

Продолжение

2. Закрепите манжету

Наденьте манжету на руку, убедившись, что головка стетоскопа находится над артерией (при использовании ручного монитора.) Манжета может быть помечена стрелкой, чтобы показать расположение головки стетоскопа. Нижний край манжеты должен быть примерно на 1 дюйм выше сгиба вашего локтя. Используйте тканевую застежку, чтобы манжета плотно прилегала, но не слишком туго.

Продолжение

Вставьте стетоскоп в уши. Слегка наклоните наушники вперед, чтобы добиться наилучшего звучания.

3. Надуйте и спустите воздух из манжеты

Если вы используете ручной монитор:

• Держите манометр в левой руке, а грушу — в правой.
• Закройте воздушный клапан на баллоне, повернув винт по часовой стрелке.
• Надуйте манжету, сжимая грушу правой рукой. Вы можете услышать свой пульс на стетоскопе.
• Следите за манометром. Продолжайте накачивать манжету до тех пор, пока манометр не покажет примерно на 30 пунктов (мм рт. Ст.) Выше ожидаемого систолического давления. На этом этапе вы не должны слышать свой пульс на стетоскопе.
• Не сводя глаз с манометра, медленно сбросьте давление в манжете, открыв клапан воздушного потока против часовой стрелки.Датчик должен падать только на 2–3 пункта с каждым ударом сердца. (Возможно, вам придется попрактиковаться в медленном вращении клапана.)
• Внимательно прислушайтесь к первому удару пульса. Как только вы это услышите, обратите внимание на показания манометра. Это показание — ваше систолическое давление (сила притока крови к стенкам артерий во время сердцебиения).
• Продолжайте медленно спускать воздух из манжеты.
• Слушайте внимательно, пока звук не исчезнет. Как только вы перестанете слышать свой пульс, обратите внимание на показания манометра.Это значение — ваше диастолическое давление (артериальное давление между ударами сердца).
• Дайте манжете полностью выпустить воздух.

Продолжение

Вы получите наиболее точные показания, если держите руку прямо.

Если вы сбросили давление слишком быстро или не слышите свой пульс, НЕ надувайте воздух в манжете сразу же снова. Подождите одну минуту перед повторением измерения. Начните с повторного наложения манжеты.

Продолжение

Если вы используете цифровой монитор:

• Держите лампочку в правой руке.
• Нажмите кнопку питания. Все символы на дисплее должны появиться на короткое время с последующим нулем. Это означает, что монитор готов.
• Надуйте манжету, сжимая грушу правой рукой. Если у вас есть монитор с автоматическим накачиванием манжеты, нажмите кнопку пуска.
• Следите за манометром. Продолжайте накачивать манжету до тех пор, пока манометр не покажет примерно на 30 пунктов (мм рт. Ст.) Выше ожидаемого систолического давления.
• Сиди тихо и наблюдай за монитором. Показания давления будут отображаться на экране.Для некоторых устройств значения могут отображаться слева, а затем справа.
• Дождитесь длинного гудка. Это означает, что измерение завершено. Обратите внимание на давление на экране дисплея. Систолическое давление (сила притока крови к стенкам артерий во время сердцебиения) отображается слева, а диастолическое давление (артериальное давление между ударами сердца) — справа. Ваша частота пульса также может отображаться между или после этого измерения.
• Дайте манжете выпустить воздух.

Продолжение

Если вы не получили точных показаний, НЕ снова накачивайте манжету сразу.Подождите одну минуту перед повторением измерения. Начните с повторного наложения манжеты.

4. Запишите артериальное давление.