За грудиной где это – симптомы, ощущения в грудине, боли при недуге этого отдела позвоночника, какие, куда и как отдают, могут ли в грудную клетку, чем отличаются?

Грудина — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 октября 2017; проверки требуют 5 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 октября 2017; проверки требуют 5 правок.

Груди́на (лат. sternum, от греческого στέρνον, грудина, грудь или грудная кость) — продолговатая плоская кость, расположенная в середине груди человека. Соединяется с рёбрами при помощи хрящей, формируя вместе с ними грудную клетку, вмещающую и защищающую от внешнего воздействия лёгкие, сердце и важнейшие кровеносные сосуды.

Во время проведения хирургических операций (медианной стернотомии) на сердце грудина иногда разделяется пополам для доступа к органу.

Грудина представляет собой продолговатую уплощённую кость, формирующую центральную часть передней стенки грудной клетки. Её верхний конец поддерживает ключицы, а края соединяются хрящами с первыми семью па́рами рёбер. Верхняя часть грудины также соединяется с грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Грудина состоит из трёх частей (сверху вниз):

  • Рукоятка грудины (лат. manubrium)
  • Тело грудины (лат. corpus sterni)
  • Мечевидный отросток грудины (лат. processus xiphoideus)

В обычном состоянии грудина наклонена сверху, книзу и внутрь. Она слегка выпукла спереди и вогнута сзади, широкая сверху, сужается к месту соединения рукоятки с телом грудины, после чего снова слегка расширяется примерно до середины тела, а затем сужается до самого низа. Средняя длина грудины взрослого человека составляет около 17 сантиметров, у мужчины она длиннее, чем у женщины.

В начальный период жизни грудина делится на три сегмента, называемые по-латыни sternebræ (ед. число: sternebra).

Грудина является длинной губчатой костью, то есть составлена из губчатого вещества кости, покрытого тонким слоем компактного (иначе, плотного) вещества. Самая толстая часть компактного костного вещества находится в манубриуме, между ключичными хрящами.

С обеих сторон грудина сочленяется с ключицами и первыми семью парами рёбер.

Перелом грудины — сравнительно редкое явление. Подобный перелом может вызываться, в основном, травмой, например во время автомобильной аварии, когда грудь водителя налетает на руль при лобовом столкновении. Перелом грудины обычно бывает оскольчатым, то есть когда кость раздробляется на несколько частей. Лучше всего такой перелом наблюдается под углом грудины. Некоторые исследования показывают, что частые повторяемые удары, нанесённые в область грудины, избиения также могут вызвать её перелом. Переломы грудины часто сопровождается повреждениями внутренних тканей, такими как ушиб или травма лёгкого

[2].

  • Передняя поверхность грудины и рёбер.

За грудиной это где фото

Где находится грудина у человека?

Грудина — это кость, расположенная строго в центре грудной клетки. Она имеет плоскую, продолговатую форму. Ее легко можно почувствовать, несильно надавив на центральную часть груди.

Вместе с ребрами эта кость формирует грудную клетку. По отношению к позвоночнику грудина расположена на уровне 2-10 позвонков его грудного отдела. Данная кость состоит из 3 частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка. Когда человек стоит она немного наклонена вниз и внутрь.

При некоторых операциях грудину разрезают на 2 части, чтобы получить доступ к сердцу или легким. Единственное встречающееся повреждение грудины – это переломы. Случаются они редко, в основном при автоавариях.

Видео: Воронкообразная деформация грудной клетки: ДОКТОР И

Видео: Анатомия человека своими глазами

Приложения

  • Я — фотографПлагин для публикации фотографий в дневнике пользователя. Минимальные системные требования: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 со включенным JavaScript. Возможно это будет рабо
  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Дешевые авиабилетыВыгодные цены, удобный поиск, без комиссии, 24 часа. Бронируй сейчас – плати потом!
  • СтенаСтена: мини-гостевая книга, позволяет посетителям Вашего дневника оставлять Вам сообщения. Для того, чтобы сообщения появились у Вас в профиле необходимо зайти на свою стену и нажать кнопку «Обновить

Музыка

Фотоальбом

Стена

Рубрики

  • собачки (11)
  • интересно (7)
  • игры (2)
  • Анимашки вместо комментиков с кодами (1)
  • видео (253)
  • Вязание (8755)
  • Узоры-видео (спицами) (214)
  • деткам (73)
  • окрашивание пряжи (34)
  • Книга «Sharon Miller. Heirloom Knitting — Ажурные (10)
  • видео по вязанию (349)
  • джемпера,пуловеры,жакеты ,кардиганы (2639)
  • дневники и сайты по вязанию (133)
  • Журналы по вязанию (708)
  • МК по вязанию (1070)
  • носки,следки,варежки,шапки (508)
  • Редактор узоров спицами (94)
  • узоры (1985)
  • шали и палантины (1013)
  • вязание крючком (511)
  • Здоровый Образ Жизни — Вестник ЗОЖ (43)
  • здоровье (4012)
  • онкология (193)
  • ОБУЧАЮЩИЕ ФИЛЬМЫ (73)
  • головные боли (48)
  • астма (25)
  • сердце (17)
  • зрение (14)
  • первая помощь при сердечном приступе. (9)
  • ПЕЧЕНЬ (7)
  • Полное описание всех заболеваний (7)
  • Если болят зубы. Варианты скорой помощи (6)
  • здоровье и вера (6)
  • Эти медпрепараты пустышки и не приносят требуемый (2)
  • первая помощь при сердечном приступе. (1)
  • киста легкого (1)
  • Здоровье:что,почему,от чего. (тело) (853)
  • народные рецепты (1166)
  • Об»яснялки + рецепты (443)
  • растения для нашего здоровья (329)
  • суставы,позвоночник. (380)
  • И.П.Неумывакин (27)
  • кино (977)
  • книги (92)
  • комп (257)
  • косметика (261)
  • похудение (58)
  • красота (30)
  • кулинария (2455)
  • вторые блюда (709)
  • десерт (88)
  • бродилки кулинарные (15)
  • выпечка (671)
  • кулинарные хитрости (74)
  • мультиварка (3)
  • первые блюда (54)
  • постные блюда (30)
  • салаты (236)
  • соленья-варенья (516)
  • ТУШЕНКА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ (9)
  • ли.ру (3)
  • машинное вязание (3303)
  • перфокарты (68)
  • Расчет выкройки вязания. Платье. Приталенный силуэ (60)
  • бродилки машинное вязание (43)
  • проблемы при вязании машиной (5)
  • о вязании на Silver Reed (3)
  • Видео уроки по машинному вязанию (388)
  • детали в машинном вязании (209)
  • Дефекты полотна при вязании на машине (20)
  • дневники и сайты по машинному вязанию (48)
  • Журналы м/в (183)
  • Идеи для вязания на машине (206)
  • Курс машинного вязания. (53)
  • машина вязальная (161)
  • машина узоры (783)
  • МК по машинному вязанию (1361)
  • МОИ РАБОТЫ (16)
  • МОИ ЦВЕТОЧКИ (4)
  • музыка (463)
  • обо всём (25)
  • одежда (2)
  • Онлайн Телевидение. (9)
  • отношения (60)
  • Подборки из дневников (16)
  • полезно знать (278)
  • Полезные советы по дому (347)
  • автомобиль (10)
  • разное (701)
  • рамочки (1)
  • религия (268)
  • рукоделие (281)
  • сад-огород (1421)
  • виноград (73)
  • огород (52)
  • сад (43)
  • цветы (405)
  • стихи и фразы (508)
  • Суставы лечим. Этап первый (2)
  • хотелки (19)
  • чтобы помнили (2)
  • юмор (27)
  • юрист (90)
  • льготы (17)

Цитатник

Сайт «Knitting club»: шапочки, палантины, шарфы, снуды Берет, шапка, повязка .

Без заголовка Супер-серия из 460 частей. Шапки,шарфы,манишки и пр.1 Шапки,шарфы,манишки и п.

ШАРФЫ вязаные. (идеи-1) .

Универсальное дрожжевое тесто без яиц и молока. Мое любимое! Универсальное дрожжевое тесто без.

Меньше слов, больше УЗОРОВ! Интересная коса. Условные об.

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Интересы

Друзья

Постоянные читатели

Сообщества

Трансляции

Статистика

Пятница, 29 Января 2016 г. 08:11 + в цитатник

Боль за грудиной

Если у вас появилась хотя бы один раз давящая боль за грудиной- надо в первую очередь посетить кардиолога или , если его нет, то терапевта, что бы исключить или подтвердить сердечную патологию после обследования.
Только в случае, если кардиопатология не подтвердится, нужно обращаться к врачам другого профиля- невропатологу, вертебрологу ( он занимается заболеваниями позвоночника) , гастроэнтерологу ( для исключения заболеваний пищевода) или пульмонологу ( для исключения легочной патологии).

Мы поговорим о сердечных причинах болей за грудиной.

Стенокардию ещё называют «грудной жабой».

Ишемической болезнь сердца- это острая или хроническая недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, вызванная патологией стенок коронарных артерий, которые питают миокард.
Типичный приступ стенокардии протекает очень характерно. При физической или эмоциональной нагрузке, при быстрой ходьбе или подъёме по лестнице внезапно появляется тяжесть в груди, интенсивная давящая боль за грудиной , которая отдаёт в левое плечо, левую руку, под левую лопатку, в левую половину шеи.

Иногда у больного вместо или вместе с болью возникает одышка, человеку не хватает воздуха. Приступ проходит в состоянии покоя или после приёма таблетки или спрея с нитроглицерином.
=
2. Очень грозная причина загруженных болей- это инфаркт миокарда.
По своему характеру инфаркт миокарда похож на приступ стенокардии, только боль более остро выражена и длится дольше. Приступ болей за грудиной часто сопровождается резкой слабостью, падением артериального давления, холодным потоотделением.
Инфаркт миокарда- это некроз ( полная гибель) участка сердечной мышцы вследствие прекращения поступлению туда крови. Причиной инфаркта , как правило, бывает тромбирование или спазм повреждённой атеросклеротическими бляшками коронарной артерии. Но инфаркт миокарда иногда протекает совершенно атипично- начинается с приступа мерцательной аритмии, или болью в эпигастральной области, или сильными головными болями.

3. Ещё одна причина интенсивных болей за грудиной- расслаивающая аневризма аорты- критическое состояние, вызванное угрожающим разрывом самого крупного кровеносного сосуда человеческого организма. Это заболевание возникает на фоне врожденного или приобретенного нарушения строения стенки аорты, а так же повышенного артериального давления. При этом в образовавшийся разрыв внутреннего слоя аорты прорывается поток крови и расслаивает ее. Расслоение может распространиться по всей аорте, нарушая кровоток в артериях всех органов. К сожалению, жалобы на ранних стадиях заболевания отсутствуют. Симптомы зависят от расположения аневризмы, её размеров и наличия расслоения стенок.

Что же делать, если человек почувствовал боль за грудиной?

1. Если боль длительная, острая, сопровождается слабость и одышкой- надо немедленно вызвать «03».
Это нужно не только для того, чтобы снять приступ, но и исключить развитие инфаркта миокарда!

2. Если больному уже был ранее поставлен диагноз ишемической болезни сердца с приступами стенокардии, то при появлении болей за грудиной ему необходимо остановиться ( если он шёл), попытаться нормализовать дыхание, сесть на скамейку и положить под язык таблетку нитроглицерина. Нитроглицерин- очень сильное сосудорасширяющее средство, он снизит давление и расслабит мускулатуру сосудов. Если через 5 минут состояние не изменится ни в лучшую, ни в худшую сторону, можно выпить ещё одну таблетку и обязательно вызвать «03»!

Это все надо проделать в самом начале приступа, не надеясь, что боль «пройдёт сама». Если больной дома и рядом есть люди, надо помочь больному сесть, обеспечить доступ свежего воздуха, дать таблетку нитроглицерина , растолочь таблетку аспирина и дать ему её выпить. Это снизит вероятность образования тромбов. Нитроглицерин в качестве своего побочного эффекта может вызвать резкое кратковременное снижение артериального давления. Если это произошло- появилась сильная головная боль и слабость- человека надо уложить, приподнять ему ноги и дать выпить стакан воды.

3. Если приступ начался , когда вы лежите, ночью , в покое, надо
сесть, положить под язык таблетку нитроглицерина и если через 5 минут боль не стихнет, то положить под язык ещё одну таблетку нитроглицерина и немедленно вызывать скорую
помощь.

4. До приезда скорой помощи нельзя принимать никакие другие лекарственные препараты, чай, кофе и пищу.

5. Если человек потерял сознание, надо вызвать скорую помощь и до её приезда начать делать непрямой массаж сердца. Как правило, в таких случаях скорая помощь приезжает незамедлительно.

Каждый человек должен знать , что плохо с сердцем может случиться внезапно- посреди дороги, на работе, дома, в метро, в электричке- где угодно. И часто от распознавания у себя или у человека рядом с вами признаков приближающегося сердечного приступа зависит не просто здоровье, а сама ЖИЗНЬ.

Груди́на (лат. sternum , от греческого στέρνον, грудина, грудь или грудная кость) — продолговатая плоская кость, расположенная в середине груди человека. Соединяется с рёбрами при помощи хрящей, формируя вместе с ними грудную клетку, вмещающую и защищающую от внешнего воздействия лёгкие, сердце и важнейшие кровеносные сосуды.

Во время проведения хирургических операций (медианной стернотомии) на сердце грудина иногда разделяется пополам для доступа к органу.

Содержание

Обзор [ править | править код ]

Грудина представляет собой продолговатую уплощённую кость, формирующую центральную часть передней стенки грудной клетки. Её верхний конец поддерживает ключицы, а края соединяются хрящами с первыми семью па́рами рёбер. Верхняя часть грудины также соединяется с грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Грудина состоит из трёх частей (сверху вниз):

  • Рукоятка грудины (лат. manubrium )
  • Тело грудины (лат. corpus sterni )
  • Мечевидный отросток грудины (лат. processus xiphoideus )

В обычном состоянии грудина наклонена сверху, книзу и внутрь. Она слегка выпукла спереди и вогнута сзади, широкая сверху, сужается к месту соединения рукоятки с телом грудины, после чего снова слегка расширяется примерно до середины тела, а затем сужается до самого низа. Средняя длина грудины взрослого человека составляет около 17 сантиметров, у мужчины она длиннее, чем у женщины.

В начальный период жизни грудина делится на три сегмента, называемые по-латыни sternebræ (ед. число: sternebra).

Структура [ править | править код ]

Грудина является длинной губчатой костью, то есть составлена из губчатого вещества кости, покрытого тонким слоем компактного (иначе, плотного) вещества. Самая толстая часть компактного костного вещества находится в манубриуме, между ключичными хрящами.

Сочленения [ править | править код ]

С обеих сторон грудина сочленяется с ключицами и первыми семью парами рёбер.

Перелом грудины [ править | править код ]

Перелом грудины — сравнительно редкое явление. Подобный перелом может вызываться, в основном, травмой, например во время автомобильной аварии, когда грудь водителя налетает на руль при лобовом столкновении. Перелом грудины обычно бывает оскольчатым, то есть когда кость раздробляется на несколько частей. Лучше всего такой перелом наблюдается под углом грудины. Некоторые исследования показывают, что частые повторяемые удары, нанесённые в область грудины, избиения также могут вызвать её перелом. Переломы грудины часто сопровождается повреждениями внутренних тканей, такими как ушиб или травма лёгкого [2] .

Грудина
Каталоги

Болит за грудиной? Чаще всего это не сердце

Как только закололо или сдавило в груди, мы чаще всего пеняем на неполадки с сердцем. Действительно, это возможный признак целого ряда крайне опасных для жизни недугов, требующих немедленного лечения (инфаркта миокарда, расслаивающей аневризмы аорты, пневмонии). Однако не стоит сразу хвататься за сердечные капли или валидол! Порой просто неудобное положение перед телевизором или за компьютером, неловкий поворот головы и даже глубокое дыхание или кашель становятся причиной боли за грудиной. Очень важно вовремя отличить тяжелый сердечный приступ от относительно безобидных ощущений в мышцах (миозита), хрящах или ребрах.

pixabay.com

Сердечные боли — особенные, они отличаются от остальных. Например, стенокардии предшествует чрезмерная нервная или физическая нагрузка, а сама боль, сжимающая или давящая, обычно уходит за 5 минут, если человек отдохнул или принял таблетку нитроглицерина. Она может отдавать в спину, шею, нижнюю челюсть, плечо, руку (чаще в левую). Кроме того, сухой кашель, одышка, учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха нередко сопутствуют сердечному приступу. Если вдруг, при ускорении шага или подъеме по лестнице, вы испытали нечто подобное, поспешите к кардиологу, ведь это в любой миг может привести к инфаркту миокарда.

И все же болей не сердечного происхождения в грудной клетке значительно больше. Их могут вызвать:

♦ Межреберная невралгия, когда раздражаются или сдавливаются грудные корешки, межпозвонковые ганглии и нервы, идущие от позвоночника. Такая боль связана с движением или дыханием, бывает колющая или ноющая с одной стороны, усиливается на вдохе или если надавить на это место.

♦ Шейно-грудной остеохондроз.

♦ Перенесенные ранее травмы позвоночника.

♦ Ношение тесного белья (бюстгальтеров с жесткими косточками или тонким основанием).

♦ Переохлаждение в сочетании с длительной или чрезмерной физической нагрузкой. Не случайно череда обострений наблюдается после обильных снегопадов, когда люди убирают снег на даче, загородном участке, вокруг автомобиля. Утихомирить такую боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты, массаж, физиотерапевтические процедуры, согревающие мази.

Еще один провокатор боли — опоясывающий лишай. А виновник — вирус герпеса, который, словно огненным обручем, берет тело в тиски. Это инфекционное заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки и спины и возникает на фоне ослабленного иммунитета, нередко у пожилых людей. И если пузырьки и корочки через две недели исчезают, то боль может преследовать человека долгие месяцы, а иногда и годы. Такой вариант невралгии придется лечить у инфекциониста.

За грудиной могут возникнуть неприятные болевые ощущения из-за спазма пищевода или рефлюкс-эзофагита, вследствие раздражения слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком. 
Спусковым крючком для изжоги являются обильный прием пищи и алкоголя, стрессы, отдых в горизонтальном положении после еды, а также повышение внутрибрюшного давления в результате ношения тугих поясов, поднятия тяжестей, избыточного веса. Постоянная изжога после еды — повод обратиться к гастроэнтерологу. А заподозрить эзофагит можно, если боль уменьшается после приема антацидов — препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Но самолечение в этом случае недопустимо, поскольку чревато опасными осложнениями, вплоть до развития рака пищевода и желудка. Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

YouTube Instagram

Боль за грудиной это где фото

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Согласно медицинской статистике, боли в спине приходится терпеть многим людям. Но далеко не каждый из них занимается тяжелым физическим трудом – подобное случается и при банальном переохлаждении, и на фоне серьезной патологии. Кого-то беспокоит поясница, а некоторые жалуются на боли в грудном отделе позвоночника. И приходя на прием к врачу, все хотят установить причину своего состояния, чтобы поскорее избавиться от неприятных ощущений.

Причины

Если болит спина в области легких, то перед диагностом стоит важная задача – определение истинного происхождения симптомов. Врач первичного звена должен иметь хороший клинический опыт и обладать высокой квалификацией, ведь такой симптом свидетельствует о широком спектре патологии. А каждое заболевание, как известно, требует своего подхода в лечении. Поэтому при болях в грудном отделе приходится иметь в виду возможность развития следующих состояний:

  1. Остеохондроз.
  2. Межпозвонковая грыжа.
  3. Пневмония и плеврит.
  4. Рак легких.
  5. Ишемическая болезнь сердца.
  6. Межреберная невралгия.

На самом деле список заболеваний, способных вызвать боли в спине, гораздо обширнее, но прежде всего думают о вышеперечисленных. Как видим, сюда входит не только патология позвоночника, но и болезни жизненно важных внутренних органов: легких и сердца. Поэтому нужно серьезно относиться к такому симптому и, впервые ощутив боли, сразу показаться врачу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нужен тщательный анализ риска тех или иных заболеваний у пациента. Это поможет предположить верный диагноз.

Симптомы

Понять, почему болит спина со стороны легких, можно на основании анализа клинической картины. Она складывается из жалоб пациента и объективных признаков, выявляемых во время врачебного осмотра. Выявление симптомов болезни – важнейший этап диагностики, без которого невозможно планировать дальнейшие мероприятия.

Боли в спине могут иметь различный характер, что определяется несколькими факторами. Во-первых, они зависят от самого заболевания, вида, локализации и глубины поражения. Во-вторых, играет роль индивидуальная чувствительность организма. Поэтому болевые ощущения бывают следующими:

  1. Колющие, стреляющие, ноющие, давящие.
  2. Выраженные, умеренные или слабые.
  3. Постоянные или возникающие периодически.
  4. Усиливающиеся при вдохе, боли при кашле, движениях и физической нагрузке.
  5. Отдающие в грудную клетку, шею, живот

О чем говорит боль за грудиной? Причины и проявления.


Боль за грудиной – это симптом, проявляющийся неприятными ощущениями за грудиной, колющего, давящего и режущего характера. Следует различать степень болей и при необходимости немедленно обращаться к врачу.

Боли часто сопровождаются ощущением нехватки воздуха, учащением дыхания, онемением рук, кашлем, повышением температуры тела и др.

Причины болей за грудиной.

Наиболее часто причиной возникновения боле в груди могут быть заболевания сердца и крупных сосудов (стенокардия, инфаркт миокарда, расслоение аневризмы, аорты, перикардит, пролапс митрального клапана и др.), заболевания легких (пневмония, эмболия легочной артерии, спонтанный пневмоторакс, плеврит и др.).

Заболевания пищевода (ГЭРБ, эзофагит, спазм пищевода, рак пищевода и др.), заболевания позвоночника и грудной клетки (воспаление реберных хрящей в области соединения с грудиной, остеохондроз шейного м грудного отдела позвоночника).

Заболевания нервов (опоясывающий лишай, межреберная невралгия и др.). При каждой из вышеприведенных заболеваний боли в груди имеют свои особенности.

См. также боли в области сердца, головная боль, одышка.

Боль за грудиной: симптомы.

Нестерпимая боль, которая иррадирует в шею или руку, может свидетельствовать об острой ишемии и инфаркте миокарда.

— Боль, вызванная физической нагрузкой, исчезающая в состоянии покоя, часто возникает при стенокардии напряжения.

— Мучительная боль, которая иррадирует в спину, часто возникает при расслоении грудного отдела аорты.

— Жгучая боль, которая распространяется из эпигастральной области в горло, усиливается в положении лежа и уменьшается при приеме антацидов, часто возникает при ГЭРБ.

— О пневмонии свидетельствует высокая температура тела, озноб, кашель и боли за грудиной. О серьезной патологии говорит боль в районе груди, которая имеет короткое и прерывистое течение.

Боль за грудиной: диагностика.

Минимальным набором обследования пациента с болями в грудной клетке является осмотр кардиологом, пульс-осиметрию, ЭКГ и рентгенографию грудной клетки. Взрослым еще часто проводят исследование на маркеры повреждения миокарда.

«Благодаря результатам этих исследований, данным анамнеза и объективного осмотра, врачи могут поставить предположительным диагнозом».

Отдельные нормальные показатели маркеров повреждения миокарда не могут быть основанием для исключения поражения сердца. В том случае, если ишемия миокарда вероятна, исследования необходимо повторять несколько раз, так же как и ЭКГ, возможно выполнение также стресс-ЭКГ и стресс-ЭхоКГ.

Диагностический прием таблетки нитроглицерина под язык или жидкого антацида не позволяет достоверно дифференцировать ишемию миокарда и ГЭРБ или гастрит.

Боль за грудиной: лечение.

Лечение направлено на устранение и/или лечение главной причины, которая спровоцировала боли за грудиной. Если причину не удалось обнаружить необходимо поместить пациента в стационар для проведения мониторирования работы сердца и для более углубленного обследования.

Боль за грудиной: первая помощь при возникновении.

Боли в грудной клетке сопровождают многие заболевания, диагностировать которые могут лишь медработники. Поэтому оказать какую-то помощь человеку с болями в грудной клетке практически невозможно, это может сделать лишь врач. Поэтому если у человека возникли боли в грудной клетке и они не прекращаются более десяти минут, вызовите бригаду «»скорой помощи».


Поделись статьей — это увеличивает уровень гормона счастья в крови 🙂

 

Узнайте также про:

Грудина — это… Что такое Грудина?

Грудина
Illu thoracic cage.jpg
Грудная клетка
Gray116.png
Задняя поверхность грудины.
Латинское название

Sternum

Груди́на (лат. sternum, от греческого στέρνον, грудина, грудь или грудная кость) — продолговатая плоская кость, расположенная в середине груди человека. Соединяется с ребрами при помощи хрящей, формируя вместе с ними грудную клетку, вмещающую и защищающую от внешнего воздействия легкие, сердце и важнейшие кровеносные сосуды.

Во время проведения хирургических операций (медианной стернотомии) на сердце грудина иногда разделяется пополам для доступа к органу.

Обзор

Грудина представляет собой продолговатую уплощенную кость, формирующую центральную часть передней стенки грудной клетки. Ее верхний конец поддерживает ключицы, а края соединяются хрящами с первыми семью па́рами ребер. Верхняя часть грудины также соединяется с грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Грудина состоит из трех частей (сверху вниз):

В обычном состоянии грудина наклонена сверху, книзу и внутрь. Она слегка выпукла спереди и вогнута сзади, широкая сверху, сужается к месту соединения рукоятки с телом грудины, после чего снова слегка расширяется примерно до середины тела, а затем сужается до самого низа. Средняя длина грудины взрослого человека составляет около 17 сантиметров, у мужчины она длиннее, чем у женщины.

В начальный период жизни грудина делится на три сегмента, называемые по-латыни sternebræ (ед. число: sternebra).

Структура

Грудина составлена сильно пронизанным сосудами губчатым костным веществом, покрытым тонким слоем плотной кости, с самой толстой частью в манубриуме, между ключичными хрящами.

Сочленения

С обеих сторон грудина сочленяется с ключицами и первыми семью парами ребер.

Перелом грудины

Перелом грудины — сравнительно редкое явление. Подобный перелом может вызываться, в основном, травмой, например во время автомобильной аварии, когда грудь водителя налетает на руль при лобовом столкновении. Перелом грудины обычно бывает оскольчатым, то есть когда кость раздробляется на несколько частей. Лучше всего такой перелом наблюдается под углом грудины. Некоторые исследования показывают, что частые повторяемые удары, нанесенные в область грудины, избиения также могут вызвать ее перелом. Переломы грудины часто сопровождается повреждениями внутренних тканей, такими как ушиб или травма легкого. [1]

Изображения

  • Gray116.png

    Передняя поверхность грудины и ребер.

Примечания

См. также

«Комок» за грудиной | Диагноз

Недавно поставили диагноз «эзофагоспазм». Что вызывает эту болезнь? Как правильно питаться?

Ирина, вопрос задан по эл. почте.

Наталья Шульга, заведующая гастроэнтерологическим отделением 9-й ГКБ Минска:

— Эзофагоспазм характеризуется нарушением перистальтики пищевода и спастическими сокращениями его стенки при сохранении нормального тонуса нижнего пищеводного сфинктера и его раскрытия во время глотания. 

Первичный эзофагоспазм — самостоятельное заболевание; возникает из-за дисфункции нервных сплетений пищевода, участвующих в регуляции двигательной активности органа. Патогенез и клиническая картина этой формы имеют сходство с таковыми при ахалазии кардии. Изменяются тонус и перистальтика пищевода. Вместо распространяющихся к желудку перистальтических сокращений появляются непропульсивные (не обеспечивающие пассаж) волны, к ним присоединяются сегментарные сокращения стенки. Пища надолго задерживается в пищеводе. 

Вторичный (рефлекторный) эзофагоспазм обусловлен висцеро-висцеральными рефлексами. Сопутствует патологиям, при которых поражается слизистая пищевода: язва, эрозия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Может возникать на фоне заболеваний соединительной ткани, диабетической нейропатии, при выраженных психо­эмоциональных стрессах.

Основные симптомы эзофагоспазма — боли в грудной клетке, дисфагия. Последняя представляет собой затруднение глотания при приеме как твердой, так и жидкой пищи. Боль возникает при глотании слюны, кусочков съестного. Локализуется за грудиной и иррадиирует в лопатку, межлопаточное пространство, плечи. Длится от считанных секунд до нескольких минут и иногда сопровождается ощущением «комка» за грудиной. Нередко проходит после приема спазмолитиков или нитратов, поэтому ее часто путают со стенокардиальными болями, особенно в тех случаях, когда дискомфорт не связан с приемом пищи.

В диагностических целях проводят рентгенологическое обследование с контрастным веществом — барием, при помощи которого можно увидеть свое­образное изменение контрастирования пищевода в виде множественных складок, «штопора», «четок», что говорит о его дискоординированных спастических сокращениях. 

Эзофагогастродуоденоскопию назначают, если необходимо исключить другие заболевания, сопровождающиеся затруднением глотания.

Питаться надо регулярно и дробно (4–6 раз в сутки). Предпочтение отдавать жидкой и кашицеобразной пище. Исключить слишком холодное или горячее, газированные напитки, кислые соки, грубую клетчатку (капусту, яблоки). 

Медикаментозное лечение позволит устранить спазм гладкой мускулатуры и восстановить нормальную перистальтику пищевода. 

Рекомендуется комплексное применение нитратов, спазмолитиков и антагонистов кальция.

При первичном эзофагоспазме — седативные препараты, психотерапия. При вторичном — лечение основного заболевания. 

Поставить диагноз и назначить лечение может только врач-гастроэнтеролог после полного обследования.



Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *