Холестерин общий перевести в ммоль/л, мкмоль/л, мг/дл, мг/100мл, мг%, мг/л, мкг/мл. Онлайн калькулятор / конвертер традиционных единиц в единицы СИ

Холестерин является стероидом со вторичной гидроксильной группой в позиции C3. Он синтезируется во многих тканях, но преимущественно в печени и стенке кишечника. Приблизительно три четверти холестерина организм синтезирует сам, а четверть поступает с пищей.

Холестерин синтезируется в организме повсеместно и является необходимым компонентом клеточных мембран и липопротеинов, также он является предшественником синтеза стероидных гормонов и желчных кислот.

Холестерин транспортируется двумя классами липопротеинов (липопротеины низкой плотности и липопротеины высокой плотности), каждый из которых играет противоположную друг другу роль в патогенезе нарушений липидного обмена.

Измерение холестерина используется для скрининга риска атеросклероза, при диагностике и лечении патологий, включающих повышенный уровень холестерина и метаболических нарушений липидов и липопротеинов.

Показатели, получаемые при анализе образцов, взятых у пациентов после приема пищи, могут быть немного ниже показателей, получаемых при анализе образцов, взятых у пациентов натощак.

РЕФЕРЕНТНЫЕ ИНТЕРВАЛЫ

Рекомендованные значения в соответствии с рекомендациями Национальной Образовательной Программы по Холестерину (National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP))

< 5,2 ммоль/л	200 мг/дл	Желательный уровень холестерина
5,2–6,2 ммоль/л	200–239 мг/дл	Пограничный уровень холестерина
≥ 6,2 ммоль/л	240 мг/дл	Высокий уровень холестерина

Клиническая интерпретация согласно рекомендациям Европейского Общества Атеросклероза (European Atherosclerosis Society)

Холестерин Триглицериды	< 5,2 ммоль/л < 2,3 ммоль/л	< 200 мг/дл < 200 мг/дл	Нет нарушений липидного обмена
Холестерин	5,2–7,8 ммоль/л	200–300 мг/дл	Нарушения липидного обмена, если холестерин ЛПВП < 0,9 ммоль/л (< 35 мг/дл)
Холестерин Триглицериды	> 7,8 ммоль/л > 2,3 ммоль/л	> 300 мг/дл > 200 мг/дл	Нарушения липидного обмена

Единицы измерения холестерина в крови и их перевод

Чаще всего в клинической практике холестерин измеряется в мг/дл. Такая стандартизация позволяет докторам проще интерпретировать полученные лабораторные результаты. Но некоторые аппараты выдают итоговые значения в ммоль/л. Это требует дополнительной конвертации в чаще используемые единицы измерения. Перевод может производиться вручную, что требует больших временных затрат. Все большую популярность приобретают электронные калькуляторы биохимических показателей крови.

Что такое холестерин?

Холестериновые молекулы являются сложными стиролами, содержащимися в гормональных веществах, пищеварительных ферментах и метаболитах витаминов. Отсутствие холестерина в организме приводит к дефициту многих органов и систем. Поэтому важно соблюдать баланс между липопротеидами высокой и низкой плотности. Повышение холестериновых молекул возникает при погрешностях в диете, малоподвижном образе жизни или вследствие генетических нарушений. Профилактика и своевременные медицинские осмотры позволяют предотвратить осложнения дислипидемии в виде атеросклероза стенок артерий и вен с последующими сосудистыми катастрофами.

Вернуться к оглавлению

В каких единицах его измеряют?

Для того чтобы верно интерпретировать результаты биохимических анализов, нужно ориентироваться в нормах и сокращениях. Содержание холестерина в крови измеряется в таких единицах:

Такая величина может измеряться в ммоль/л.

• Ммоль/л. Расшифровывается как миллимоль на литр. Моль содержит 10 в третьей степени вещества.
• Мкмоль/л. Так сокращают микромоль на литр. Этот показатель в 100 раз меньше предыдущего.
• Мг/дл. Миллиграмм на декалитр. Децилитр содержит 10 л. Его также обозначают как мг/100мл.
• Мг%. Миллиграмм-процент. Это обозначает, что в 100 мл исследуемого раствора содержится какое-то количество вещества.
• Мг/л — миллиграмм на литр. Такое обозначение используется редко.
• Мкг/мл — микрограмм на литр.

Вернуться к оглавлению

Перевод в другие единицы

В публикации, посвященной физиологии холестеринового обмена, доктор медицинских наук Я. Л. Тюрюмин утверждает, что эндогенный и экзогенный виды холестерина в разном процентном соотношении содержатся в кровеносном русле.

Для того чтобы единица измерения сохранила свои десятичные показатели, нужно верно перевести ее. Конвертация происходит с помощью специальных онлайн-калькуляторов или таблиц, содержащих коэффициенты. К примеру, перевести мкмоль в ммоль можно, поделив исходное значение на тысячу. Для подобных манипуляций используются рекомендуемые стандартные единицы СИ и традиционные цифры.

Поделись с друзьями:

Поставь оценку:

Загрузка…

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

играют ключевую роль в прогрессировании атеросклероза и, в частности, склероза коронарных сосудов. ЛПНП образуются из ЛОНП (Липопротеинов очень низкой плотности), обогащаются триглицеридами через воздействие различных липолитических ферментов и синтезируются в печени. Выведение ЛПНП из плазмы происходит в основном через паренхиматозные клетки печени и специальные ЛПНП-рецепторы. Повышение концентрации ЛПНП в крови и увеличение времени их удержания в организме вместе с повышением уровня их биологической модификации приводит к нарушению эндотелиальной функции и увеличению накопления ЛПНП-холестерина моноцитами/макрофагоцитами, а также в гладкомышечных стенках сосудов. Большая часть холестерина, содержащегося в атеросклеротических бляшках, образуется из ЛПНП.

Холестерин ЛПНП играет причинную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, что показано в многочисленных клинических и эпидемиологических исследованиях, демонстрирующих также его атерогенные свойства. Уровень холестерина ЛПНП лучше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина. Повышенный уровень ЛПНП холестерина в сочетании с повышенным уровнем триглицеридов указывают на рост риска атеросклероза. Определение ЛПНП холестерина позволяет проводить раннюю диагностику риска атеросклероза, а также применяется для оценки эффективности терапии направленной на снижение содержания липидов в крови.

Повышенный уровень холестерина ЛПНП указывает на высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и наследственную гиперлипидемию. Пониженный уровень ЛПНП -холестерина может быть вызван нарушением всасывания или недоеданием.

Поэтому в ходе лечения, направленного на уменьшение количества липидов, основное внимание уделяется уменьшению содержания в организме ЛПНП- холестерина, которое впоследствии приводит к нормализации эндотелиальной функции, предотвращению развития атеросклероза и его прогрессирования, а также предотвращению разрыва бляшек.

Единицы измерения холестерина и их перевод

Липопротеин низкой плотности (взято из Encyclopedia Britanica, адаптированно )

Липопротеины низкой плотности (общепринятые аббревиатуры: ЛПНП и ЛНП; англ. low-density lipoprotein, LDL) — класс липопротеинов (также называемых липопротеидами) крови, сложных белков, состоящий из аполипопротеинов и липидов. Имеют размер от 18 до 25 нм и плотность от 1,019 до 1,063 г/мл. ЛПНП содержат единственную молекулу аполипопротеина — аполипопротеин В-100, стабилизирующий структуру частицы ЛПНП. Основная функция ЛПНП — перенос холестерина (ХС) в крови.

Липопротеины низкой плотности относятся к бета-липопротеинам, которые являются так называемыми «плохими» липопротеинам. ЛПНП достаточно малы, чтобы проникнуть в стенку артерий. После окисления они легко задерживаются в стенках артерий, участвуя, таким образом в образовании атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию.

Классификация уровней и референсные значения ХС ЛПНП сыворотки крови

Значение целевого уровня ХС ЛПНП в сыворотке крови в настоящее время дискутируется. Европейское общество кардиологов (ESC) в настоящее время рекомендует использовать при лечении статинами пациентов с ишемической болезнью сердца целевой уровень ХС ЛПНП менее 70 мг/дл (=1,8 ммоль/л), однако существуют исследования* утверждающие, что целевой уровень ХС ЛПНП 4,95
Примечание. Перевод значений в мг/дл в значения в ммоль/л: Y(в мг/дл) = Y (в ммоль/л) х 0,0259.

Референсные значения ЛПНП в плазме крови по данным лаборатории ИНВИТРО:

Возраст, лет	Пол	Уровень холестерина ЛПНП, ммоль/л
5-10	М	1,63 — 3,34
	Ж	1,76 — 3,63
10-15	М	1,66 — 3,44
	Ж	1,76 — 3,52
15-20	М	1,61 — 3,37
	Ж	1,53 — 3,55
20-25	М	1,71 — 3,81
	Ж	1,48 — 4,12
25-30	М	1,81 — 4,27
	Ж	1,84 — 4,25
30-35	М	2,02 — 4,79
	Ж	1,81 — 4,04
35-40	М	2,10 — 4,90
	Ж	1,94 — 4,45
40-45	М	2,25 — 4,82
	Ж	1,92 — 4,51
45-50	М	2,51 — 5,23
	Ж	2,05 — 4,82
50-55	М	2,31 — 5,10
	Ж	2,28 — 5,21
55-60	М	2,28 — 5,26
	Ж	2,31 — 5,44
60-65	М	2,15 — 5,44
	Ж	2,59 — 5,80
65-70	М	2,54 — 5,44
	Ж	2,38 — 5,72
> 70	М	2,28 — 4,82
	Ж	2,49 — 5,34

* Leibowitz M. et al. Association Between Achieved Low-Density Lipoprotein Levels and Major Adverse Cardiac Events in Patients With Stable Ischemic Heart Disease Taking Statin Treatment // JAMA Intern Med. doi:10.1001/jamainternmed.2016.2751 .

Методы снижения объёма ЛПНП в крови

Для снижения уровня ЛПНП может быть рекомендована диета, направленная на уменьшение потребления холестерина и насыщенных жиров и увеличение потребления высокобелковых продуктов, полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров, клетчатки а также терапия гиполиподемическими препаратами.

В настоящее время основными гиполиподемическими препаратами, применяемыми для снижения концентрации «плохих» липопротеинов в крови, считаются структурные ингибиторы фермента 3-гидрокси-3-метилглютарил-ацетил-коэнзим А редуктазы, кратко «статины» (аторвастатин, церивастатин, розувастатин, питавастатин и др.), код АТХ C10AA. Терапия статинами среди всех возможных методов коррекции нарушений липидного обмена остается единственным эффективным способом первичной профилактики ишемического инсульта. Главной мишенью гиполипидемической терапии является достижение целевых значений ХС ЛПНП либо степень снижения его уровня.

Если пациент не отвечает на терапию статинами, могут назначаться секвестранты желчных кислот (холестирамин и др.) код АТХ C10AC. Кроме того, могут применяться фибраты (код АТХ C10AB), никотиновая кислота и её производные (код АТХ C10AD), а также другие средства, такие как омега-3 триглицериды, поликозанол, эзетимиб и иные. Эти препараты назначаются в составе комбинированной или в виде монотерапии.

Длительная терапия статинами снижает уровень ЛПНП, но не продлевает жизнь пожилым пациентам?

Имеются исследования, доказывающие, что при терапии статинами (правастатином, 40 мг в день) в течение 6 лет у большой группы пожилых пациентов с дислипидемией и гипертензией, но без клинических проявлений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), несмотря на снижение уровня ЛПНП, не наблюдалось ни достоверного снижения уровня смертности, по сравнению с пациентами, не принимавших статины, ни уменьшения числа летальных и нелетальных случаев ишемической болезни сердца. И, более того, наблюдалась тенденция к повышению показателей смертности от всех причин при применении статинов в самой старшей возрастной группе. Данное исследование не опровергает факта, что статины уменьшают риск ИБС.**

** Han BH, et al. Effect of Statin Treatment vs Usual Care on Primary Cardiovascular Prevention Among Older Adults // JAMA Internal Medicine, 2017, doi:10.1001/jamainternmed.2017.1442.

МКБ-10 и высокий уровень липопротеинов низкой плотности

Медицинская услуга, связанные с определением уровня липопротеинов низкой плотности в крови человека

Приказом Минздравсоцразвития России № 1664н от 27.12.2011 г. утверждена Номенклатура медицинских услуг. В Разделе 9 Номенклатуры предусмотрена медицинская услуга, связанных с определением уровня липопротеинов низкой плотности в крови человека: «Исследование уровня липопротеинов низкой плотности», код услуги A09.05.028.

Результаты исследований уровня липопротеинов низкой плотности в крови дают важную информацию для лечащего врача, но диагнозом не являются!

В организме человека холестерин представлен в виде нескольких фракций: липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП). Суммарное содержание всех этих веществ в анализе крови обозначают как общий холестерин.

Норма общего холестерина

Содержание холестерина в крови может быть нормальным, пограничным и высоким. В норме никакой угрозы для организма он не представляет.

При пограничном уровне требуется исследование крови на липидный профиль для установления содержания ЛПНП, так как именно он существенно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний (липидный профиль или липидограмма включает определение уровня липопротеинов всех типов и триглицеридов). При высоком уровне — кроме липидного профиля врач назначает дополнительные анализы крови с целью установить причину повышения.

Если анализ холестерина выявил превышение нормы, то желательно через несколько недель его повторить. Ведь уровень холестерина в крови колеблется и его единичный замер не всегда отражает реальное содержание данного вещества. В таблицах указаны границы нормы холестерина в крови людей разного возраста. Нормы указаны в различных единицах измерения — в первом столбце в мг/дл, во втором — в мкмоль/л.

Уровень холестерина в крови у взрослых старше 40 лет

Обычный, среднестатистический человек, не имеющий отношения к медицине, про холестерин в крови знает немного. Услышать можно стандартную информацию, которую легко почерпнуть из журналов и интернета – он вызывает образование бляшек в сосудах, бывает «хорошим» и «плохим». Как правило, осведомленность на этом и заканчивается. Что из этой информации соответствует действительности, а что всего лишь домыслы?

О холестерине и его функциях

Отсутствие или недостаток информации заставляет многих думать, что холестерин это нечто опасное для здоровья. На самом деле все не так. Холестерин это жирный спирт, представители медицины также называют его холестеролом. Вещество обнаруживается в мембранах клеток всех животных. Главное его предназначение – сделать мембраны крепче, устойчивее. Легко растворяется жирами, которые и выступают как транспортное средство, используемое для движения по кровеносному руслу. Примерно 25% холестерола люди получают из потребляемой пищи, еще 75% вырабатывается непосредственно организмом.

Холестерин в организме человека выполняет большое множество функциональных задач. А именно:

• формирование и поддержка клеточных мембран, не допущение перехода углеводородов в кристаллическое состояние;
• определяет проницаемость мембран клеток;
• играет роль вспомогательного вещества в процессе выработки желчи;
• участвует в синтезе витамина D;
• изоляция нервных волокон;
• производство гормонов половой сферы, а также тех, которые секретируются надпочечниками;
• незаменим для метаболизма большинства жирорастворимых витаминов.

Как видно, задачи холестерина в крови достаточно разнообразны. Значимость для нормального функционирования организма человека очень большая.

Уровень холестерина в крови устанавливается лабораторным методом. Важно – между анализом и временем, когда человек принял пищу, должно пройти не меньше двенадцати часов. Используется венозная кровь. Результаты будут отражать холестерин ЛПВП, а также ЛПНП и содержание триглицеридов.

Нормальные показатели, зависимость от возраста

В крови человека холестерин пребывает в трех формах:

1. Общий.
2. ЛПНП или липопротеиды низкой плотности.
3. ЛПВП, липопротеиды высокой плотности.

Допустимый показатель общего холестерола для мужчин от 3.5 до 6.2, для представительниц прекрасного пола – 3.3-6.0.

Следует помнить, что оптимальное содержание холестерина в крови – 5.5. Единица измерения – моль на 1 л крови.

У людей, нормы холестерина в крови которых сильно превышены, существует риск поражения многих жизненно важных систем. Следует помнить, что чем моложе пациент, тем ниже должен быть показатель холестерола. Вот почему во всех таблицах данные разобраны по возрасту, а не только половому фактору.

Норма холестерина в крови

Как видно из таблицы, показатели холестерола по возрасту не сильно отличаются у мужчин и женщин. Небольшую разницу легко объяснить скоростью обменных процессов.

Холестерол хороший и плохой или что означают четыре буквы?

Холестерин низкой плотности отвечает за доставку общего холестерола к тканям и органам из общего кровотока. Для чего его определяют во время проведения лабораторных исследований? Прежде всего, для того, чтобы понять, не превышает ли концентрация вещества установленные нормы.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе Холедол для снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

На фоне развития заболеваний кровеносных сосудов холестерин ЛПНП становится благоприятной почвой для формирования бляшек.

Именно с липопретеидами низкой плотности связывается высокая вероятность развития различных заболеваний сердечнососудистой системы. Например, таких как ишемия и атеросклероз. Как показывает медицинская статистика, у больных с этими диагнозами на 40% снижалась вероятность развития инфаркта миокарда при условии снижения показателей ЛПНП, что подтвердит анализ крови. Опытным путем была установлена норма холестерина ЛПНП. Показатели зависят от полового и возрастного фактора.

Среди причин, которые могут вызывать повышенный уровень ЛПНП, врачи называют:

• нарушение пищевой культуры;
• минимальная физическая активность или ее полное отсутствие;
• избыточная масса тела;
• вредные привычки;
• диабет любого типа;
• гипертензия;
• болезни печени;
• нарушение липидного обмена, передающегося по наследству.

Если у человека наблюдается хотя бы один фактор риска, ему следует несколько раз в год проверять холестерин в крови.

Липопротеиды высокой плотности отвечают за доставку из тканей напрямую в печень того холестерина, который не был задействован как часть различных обменных процессах. Затем вещество участвует в синтезе желчных кислот. Допустимые показатели холестерина ЛПВП для удобства обычно представляют в виде таблицы, пример которой приведен выше.

Если показатель ЛПВП холестерина ниже нормы, врач может заподозрить появление первых признаков атеросклероза. Тогда как показатель липопротеинов выше указанных в таблице цифр медиками рассматривается как фактор, исключающий атеросклеротический процесс.

Изучив методы Рената Ачкурина по восстановлению сосудов и их очистки от ХОЛЕСТЕРИНА, а также профилактике ИНФАРКТОВ и ИНСУЛЬТОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию .

Анализ крови типа биохимия рекомендуется для того, чтобы выстроить вероятностную линию такого сердечнососудистого нарушения как ишемия. Для этого высчитывается процентное содержание ЛПВП от общего холестерина. Приведенная ниже таблица демонстрирует вероятность.

Степень риска	% ЛПВП от общего холестерина
	Мужчины	Женщины
Опасный	больше 7	Больше 12
Высокий	7-15	12-18
Средний	15-25	18-27
Ниже среднего	25-37	27-40
Возможно предупреждение	меньше 37	меньше 40

У некоторых пациентов наблюдается пониженный показатель липопротеидов высокой плотности на фоне того, что общий холестерол не превышает установленной нормы. Для снижения риска развития ишемии у них врачи рекомендуют заняться лечебной физкультурой и отказаться от вредных привычек. Если количество рассматриваемых веществ снижается одновременно с ростом показателя общего холестерина, содержащегося в крови, профилактические меры включают:

• лечебную физкультуру;
• отказ от вредных привычек;
• диету;
• корректировку показателей при помощи медикаментов.

Чтобы выяснить, какова вероятность развития у человека ишемии, применяется коэффициент атерогенности. Нормальные показатели выглядят следующим образом:

• новорожденные – не выше 1;
• мужчины:
• 20-30 лет – не более 2,5;
• 40-60 лет – до 3,5;
• женщины от 20 до 30 лет – до 2,2.

ЛПВП холестерин в крови может повышаться может у людей, страдающих на хроническую форму гепатита, цирроз печени билиарного типа. Также показатели растут из-за постоянной интоксикации организма.

Что важно учитывать при расшифровке?

Отвечая на вопрос «Каким должен быть холестерин?», — следует учитывать не только гендерный и возрастной фактор. Существенно повлиять на картину анализов и, соответственно, подтолкнуть малоопытного врача к постановке неверного диагноза, могут такие дополнительные факторы как:

Сезонность. Уровень холестерина в организме зависимо от того времени года, когда сдается анализ, может варьироваться. Доказано, что в конце осени и на протяжении всей зимы, когда температура постоянно низкая, концентрация вещества в исследовании на холестерин возрастает примерно на 4%. Опытный врач, получив результаты, сочтет изменения за физиологическую норму.

Приближение начала менструации. Многочисленные исследования показали, что анализ крови, взятый у женщин, вступивших в первую половину менструального цикла, покажет очень большое отклонение – до 10%. Но и на более поздних сроках фазы будут фиксироваться повышения.

Основное объяснение того, что показатели холестерина в крови настолько значительно варьируются – воздействие женских гормонов половой сферы на качественные характеристики процесса выработки жирных соединений.

Беременность. Период вынашивания также вызывает отклонения от нормы холестерина в крови. Отклонение, которое может достигать 15% принимается за норму.

Сопутствующие заболевания. Холестерин в норме не может быть, если у человека имеются признаки острых респираторных заболеваний, стадии обострения артериальной гипертензии, стенокардии. Показатели чаще всего серьезно снижаются – до 15%. Состояние может наблюдаться на протяжении разных сроков – от недели до месяца. Как правило, больного просят пересдать анализы на холестерин.

Онкологический процесс. Если начинают появляться новообразования злокачественного типа, нормальный уровень холестерина снижается. Причем изменения наступают стремительно, поскольку патологическая ткань разрастается быстро и для этого требуется много веществ. Жирный спирт один из них. Для получения полной картины анализ крови сдается в динамике, а также дополняется иными исследованиями.

Как видим, ответ на вопрос какой уровень холестерина, содержащегося в крови признается нормой не однозначен. При расшифровке полученных анализов следует учитывать множество факторов.

Снижаем уровень холестерина

Какая норма холестерина в крови является нормальной – это лишь верхняя часть айсберга. Каждому человеку следует знать, как можно снизить высокий показатель вещества, сведя к минимуму риски развития опасных для здоровья процессов. Вот несколько рекомендаций:

Сократить количество жира. Нормальный уровень холестерина зависит от трех основных факторов. Первый по важности – насыщенные жиры. Далее следуют полинасыщенные жиры и диетический холестерол. Первый фактор значительно повышает уровень холестерина выше гендерной и возрастной нормы.

Это же можно сказать и о диетическом жирном спирте, однако изменения происходят в значительно меньшей степени. Чтобы нейтрализовать действие обоих факторов, диетологи рекомендуют свести к минимуму потребление мяса, рафинированных сортов мяса, сыра. Альтернатива им – рыба, нежирные части тушки птицы и молочные продукты, кукурузное или соевое масло.

«Да» альтернативным сортам масла. Мононенасыщенный жир, которым богато оливковое, арахисовое масло, орехи, авокадо, незаменим для поддержания холестерола на уровне, который считается нормой. Опытным путем было доказано, что этот жир имеет влияние только на ЛПНП, никак не изменяя ЛПВП.

Минимум яиц. Одно яйцо содержит 275 мг жирного спирта. Такая концентрация не должна быть сигналом к тому, чтобы отказаться от употребления продукта. Важно сколько съедать. Рекомендованная безопасная доза – до трех яиц в неделю. Интересный факт – ограничения распространяются на желток, тогда как белок можно не считать.

Бобовые в рационе. Любой представитель семейства считается рекордсменом по содержанию пектина. Эта клетчатка, «окружив» жирный спирт, очень быстро выводит его из организма.

Бороться с повышенным уровнем холестерола также можно медикаментозными средствами. Однако эти препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом.

Единицы измерения холестерина в крови — Сахарный диабет

Когда речь заходит о холестерине в крови, мы часто думаем о нем как об опасном для нашего здоровья органическом соединении, которое откладывается на стенках наших сосудов и приводит к заболеваниям сердца и инсульту.  Но так ли упрощено и однозначно можно говорить о холестерине? Давайте разберемся в этом.

Холестерин – это природный (липофильный  – сродный с жирами) спирт. Поэтому во многих странах его называют не холестерином, а холестеролом. Он является необходимой частью клеточных мембран всех живых организмов, которые содержат ядра. Примерно 80% холестерина вырабатывается в нашем организме печенью, почками, надпочечниками, кишечником и половыми железами, а остальные 20% поступают в наш организм с пищей животного происхождения.

Роль холестерина. Это важное для нашего организма соединение участвует в:

• создании мембран клеток;
• транспортировке веществ через клеточные мембраны;
• поддержании уровня воды в клетках организма;
• выработке антирахитического витамина D, стероидных гормонов коры надпочечников, мужских и женских половых гормонов;
• образовании желчных кислот.

Кроме того, последние исследования говорят о том, что холестерин играет важную роль в деятельности иммунной системы и синапсов головного мозга, включая защиту от рака.

Растворимость холестерина. Холестерин растворяется в жирах и органических растворителях, в воде не растворим. Исходя из того, что основой крови является вода, а холестерин не растворим в ней, кровь не может доставить холестерин к тканям организма. В качестве таких транспортных средств в организме используются особые белки-транспортеры (аполипопротеины), которые вместе с холестерином создают хорошо растворимые комплексные соединения, называемые липопротеинами.

Виды липопротеинов. Врачи обычно подразделяют холестерин на две категории, в просторечии называемые «хороший» и «плохой» холестерин. На самом деле существует только один вид холестерина, который с белками-транспортерами образует  различные липопротеины, основными из которых являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и триглицериды.  Все эти перевозчики состоят из молекул белков и жиров

Перевод единиц измерения содержания (концентрации) сахара в крови ммоль/л (mmol/L) и мг/дл (mg/dL), таблицы перевода. РФ, Украине, Беларуси, Казахстане — ммоль/л. США, Израиль, ФРГ, Франция, англоязычные страны — мг/дл. Единицы по странам. Уровни сахара.

	Адрес этой страницы (вложенность) в справочнике dpva.ru:  главная страница  / / Техническая информация / / Алфавиты, номиналы, единицы / / Перевод единиц измерения величин. Перевод единиц измерения физических величин. Таблицы перевода единиц величин. Перевод химических и технических единиц измерения величин. Величины измерения. Таблицы соответствия величин. / / Перевод единиц измерения Концентрации (доли)  / / Перевод единиц измерения содержания (концентрации) сахара в крови ммоль/л (mmol/L) и мг/дл (mg/dL), таблицы перевода. РФ, Украине, Беларуси, Казахстане — ммоль/л. США, Израиль, ФРГ, Франция, англоязычные страны — мг/дл. Единицы по странам. Уровни сахара. Поделиться:    Перевод единиц измерения содержания (концентрации) сахара в крови ммоль/л (mmol/L) и мг/дл (mg/dL), таблицы перевода. РФ, Украине, Беларуси, Казахстане… — ммоль/л. США, Израиль, ФРГ, Франция, англоязычные страны… - мг/дл. Единицы сахара в крови по странам. Уровни сахара. Концентрацию сахара в крови изеряют в мире в 2-х основных единицах. В России, Украине, Беларуси и многих других странах сахар в крови измеряют в мг/дл=mg/dL (milligrams per decilitre). США, Ираиль, ФРГ используют ммоль/л=mmol/L (millimoles per litre или millimolar, сокращенно mM). Справочно: Единицы измерения сахара в крови по странам мира Для того, чтобы перевести ммоль/л в мг/дл: Умножьте в ммоль/л на 18. Для того, чтобы перевести мг/дл в ммоль/л: Разделите значение мг/дл на 18. Нормальные уровни сахара в крови для здоровых и больных диабетом людей: Для большинства здоровых людей нормальный ожидаемый уровень сахара (глюкозы) в крови составляет: 4.0 — 5.4 ммоль/л (72 — 99 мг/дл) на голодный желудок. до 7.8 ммоль/л (до 140 мг/дл ) через 2 часа после еды Для диабетиков целевые (для достижения) значения обычно устанавливаются в диапазоне: До еды: 4-7 ммоль/л (до 72 — 126 мг/дл) для людей с диабетом 1 или 2 типа. После еды : до 9 ммоль/л (до 162 мг/дл) для людей с диабетом 1 типа до 8.5 ммоль/л (до 153 мг/дл) для людей с диабетом 2 типа Таблица перевода единиц содержания сахара (глюкозы) в крови ммоль/л (mmol/L) в мг/дл (mg/dl)*

Холестерин — Википедия

Холестерин
({{{картинка}}}) ({{{картинка3D}}})
({{{изображение}}})
Систематическое наименование	​(10R,13R)​-​10,13-​диметил-​17-​​(6-​метилгептан-​2-​ил)​-​2,3,4,7,8,9,11,12,14,15,16,17-​додекагидро-​1H-​циклопента[a]фенантрен-​3-​ол
Традиционные названия	холестерол, холестерин, (3β)-холест-5-ен-3-ол, 5-холестен-3β-ол
Хим. формула	C27H46O
Состояние	твёрдое кристаллическое вещество белого цвета
Молярная масса	386,654 г/моль
Плотность	1,07 г/см³
Температура
• плавления	148–150 °C
• кипения	360 °C
Растворимость
• в	0,095 г/100 мл
Рег. номер CAS	57-88-5
PubChem	5997
Рег. номер EINECS	200-353-2
SMILES
InChI	1S/C27h56O/c1-18(2)7-6-8-19(3)23-11-12-24-22-10-9-20-17-21(28)13-15-26(20,4)25(22)14-16-27(23,24)5/h9,18-19,21-25,28H,6-8,10-17h3,1-5h4/t19-,21+,22+,23-,24+,25+,26+,27-/m1/s1
RTECS	FZ8400000
ChEBI	16113
ChemSpider	5775
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.
Медиафайлы на Викискладе

Холестери́н (др.-греч. χολή «жёлчь» + στερεός «твёрдый») — органическое соединение, природный полициклический липофильный спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех животных и человека, однако его нет в клеточных мембранах растений, грибов, а также у прокариотических организмов (археи, бактерии и т.д.).

Холестерин нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. Холестерин легко синтезируется в организме из жиров, глюкозы, аминокислот. За сутки образуется до 2,5 г холестерина, с пищей поступает около 0,5 г.^[1].

Холестерин обеспечивает устойчивость клеточных мембран в широком интервале температур. Он необходим для выработки витамина D, выработки надпочечниками различных стероидных гормонов (включая кортизол, альдостерон, половые гормоны: эстрогены, прогестерон, тестостерон), жёлчных кислот^[2].

В 1769 году Пулетье де ла Саль получил из желчных камней плотное белое вещество («жировоск»), обладавшее свойствами жиров. В чистом виде холестерин был выделен химиком, членом национального Конвента и министром просвещения Антуаном Фуркруа в 1789 году. В 1815 году Мишель Шеврёль, тоже выделивший это соединение, назвал его холестерином («холе» — жёлчь, «стереос» — твёрдый). В 1859 году Марселен Бертло доказал, что холестерин принадлежит к классу спиртов, после чего французы переименовали холестерин в «холестерол». В ряде языков (русском^[3][4], немецком, венгерском и других) сохранилось старое название — холестерин.

Холестерин может образовываться в животном организме и поступать в него с пищей.

• Превращение трёх молекул активного ацетата в пятиуглеродный мевалонат. Происходит в ГЭПР.
• Превращение мевалоната в активный изопреноид — изопентенилпирофосфат.
• Образование тридцатиуглеродного изопреноида сквалена из шести молекул изопентенилдифосфата.
• Циклизация сквалена в ланостерин.
• Последующее превращение ланостерина в холестерин.

У некоторых организмов при синтезе стероидов могут встречаться другие варианты реакций (например, немевалонатный путь образования пятиуглеродных молекул).

Холестерин в составе клеточной плазматической мембраны играет роль модификатора бислоя, придавая ему определённую жёсткость за счёт увеличения плотности «упаковки» молекул фосфолипидов. Таким образом, холестерин — стабилизатор текучести плазматической мембраны^[5].

Холестерин открывает цепь биосинтеза стероидных половых гормонов и кортикостероидов^[6], служит основой для образования желчных кислот и витаминов группы D^[7][8], участвует в регулировании проницаемости клеток и предохраняет эритроциты крови от действия гемолитических ядов^[7][8].

Холестерин нерастворим в воде и в чистом виде не может доставляться к тканям организма при помощи основанной на воде крови. Вместо этого холестерин в крови находится в виде хорошо растворимых комплексных соединений с особыми белками-транспортерами, так называемыми аполипопротеидами. Такие комплексные соединения называются липопротеидами.

Существует несколько видов аполипопротеидов, различающихся молекулярной массой, степенью сродства к холестерину и степенью растворимости комплексного соединения с холестерином (склонностью к выпадению кристаллов холестерина в осадок и к формированию атеросклеротических бляшек). Различают следующие группы: высокомолекулярные (HDL, ЛПВП, липопротеиды высокой плотности) и низкомолекулярные (LDL, ЛПНП, липопротеиды низкой плотности), а также очень низкомолекулярные (VLDL, ЛПОНП, липопротеиды очень низкой плотности) и хиломикрон.

К периферийным тканям холестерин транспортируется хиломикроном, ЛПОНП и ЛПНП. К печени (из которой затем холестерин удаляется из организма) его транспортируют аполипротеины группы ЛПВП.

Уровень холестерина[править | править код]

Вопреки широко распространенному мнению, новый обзор исследований последних пятидесяти лет, сделанный международной группой врачей и опубликованный в Expert Review of Clinical Pharmacology^[9], бросает вызов полувековой уверенности в том, что «плохой холестерин» (липопротеины низкой плотности, ЛПНП) вызывает сердечно-сосудистые заболевания. Кардиологи из США, Швеции, Великобритании, Италии, Ирландии, Франции, Японии и других стран (всего 17 человек) не обнаружили никаких доказательств связи между высоким уровнем общего или «плохого» холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями, проанализировав данные 1,3 миллиона пациентов. Они заявили: это представление основано на «вводящей в заблуждение статистике, исключении неудачных испытаний и игнорировании многочисленных противоречивых наблюдений».

Большое содержание ЛПВП в крови характерно для здорового организма, поэтому часто эти липопротеиды называют «хорошими». Высокомолекулярные липопротеиды хорошо растворимы и не склонны к выделению холестерина в осадок, и тем самым защищают сосуды от атеросклеротических изменений (то есть не являются атерогенными).

Уровень холестерина в крови измеряется либо в ммоль/л (миллимоль на литр — единица, действующая в РФ) либо в мг/дл (миллиграмм на децилитр, для холестерина 1 ммоль/л равен 38,665 мг/дл). Идеально, когда уровень «плохих» низкомолекулярных липопротеидов ниже 2,586 ммоль/л (для лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний — ниже 1,81 ммоль/л). Такой уровень, однако, у взрослых достигается редко. Если уровень низкомолекулярных липопротеидов выше 4,138 ммоль/л, рекомендуется использовать диету для снижения его ниже 3,362 ммоль/л (что может привести к депрессивным расстройствам, повышенному риску инфекционных и онкологических заболеваний^[9]. Если этот уровень выше 4,914 ммоль/л или упорно держится выше 4,138 мг/дл, рекомендуется рассмотреть возможность лекарственной терапии. Для лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний эти цифры могут снижаться. Доля «хороших» высокомолекулярных липопротеидов в общем уровне холестерин-связывающих липопротеидов чем выше, тем лучше. Хорошим показателем считается, если он гораздо выше 1/5 от общего уровня холестерин-связывающих липопротеидов.

К факторам, повышающим уровень «плохого» холестерина, относятся:

• курение;
• избыточный вес или ожирение, переедание;
• гиподинамия или недостаточная физическая активность;
• неправильное питание с высоким содержанием трансжиров (содержащихся в частично гидрогенизированных жирах), высоким содержанием в пище углеводов (особенно легкоусваиваемых, вроде сладостей и кондитерских изделий), недостаточным содержанием клетчатки и пектинов, липотропных факторов, полиненасыщенных жирных кислот, микроэлементов и витаминов;
• застой жёлчи в печени при различных нарушениях работы этого органа^{[источник не указан 2872 дня]} (также ведёт к желчнокаменному холециститу). Возникает при злоупотреблении алкоголем, некоторых вирусных заболеваниях, приёме некоторых лекарств;
• также некоторые эндокринные нарушения — сахарный диабет, гиперсекреция инсулина, гиперсекреция гормонов коры надпочечников, недостаточность гормонов щитовидной железы, половых гормонов.

Повышенный уровень «плохого» холестерина также может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени и почек, сопровождающихся нарушением биосинтеза «правильных» липопротеидов в этих органах. Он может также быть наследственным, наследственно обусловленным при некоторых формах так называемых «семейных дислипопротеидемий». В этих случаях больным, как правило, нужна особая лекарственная терапия.

К факторам, снижающим уровень «плохого» холестерина, относятся физкультура, спорт и вообще регулярная физическая активность, отказ от курения и употребления алкоголя, еда, содержащая мало насыщенных животных жиров и легкоусваиваемых углеводов, но богатая клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами, липотропными факторами (метионином, холином, лецитином), витаминами и микроэлементами.

Важным фактором, влияющим на уровень холестерина, является кишечная микрофлора. Резидентная и транзиторная микрофлора кишечника человека, синтезируя, трансформируя или разрушая экзогенные и эндогенные стерины, активно участвует в холестериновом метаболизме, что позволяет рассматривать ее как важнейший метаболический и регуляторный орган, участвующий в кооперации с клетками хозяина в поддерживании гомеостаза холестерина^[10].

Холестерин также является основным компонентом большинства камней в желчном пузыре (см. историю открытия).

содержание холестерина в некоторых продуктах^[11]

продукт	холестерин в среднем, мг/100 г	холестерин, мг/100 г
мозг	1500	770–2300
почки	600	300–800
яичный желток	450	400–500
рыбья икра	300	300
сливочное масло	215	180–250
раки	200	200
крабы и креветки	150	150
карп	185	100–270
жир свиной, говяжий	110	100–120
свинина	100	90–110
говядина	85	80–90
утка с кожей	90	90
телятина	80	80
курица без кожи темное мясо	89,2	89,2
курица без кожи белое мясо	78,8	78,8
утка	60	60
индейка	40	40
цыплёнок	20	20

Нарушения липидного обмена до сегодняшнего момента^[9] считались одним из наиболее важных факторов развития атеросклероза. Роль холестерина в развитии атеросклероза открыл крупный отечественный патолог, академик АН и АМН СССР Аничков, Николай Николаевич^[12] (1885—1964).

К атерогенным нарушениям липидного обмена относятся:

• Повышение уровня общего холестерина крови
• Повышение уровня триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛНП)
• Снижение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛВП).

Связь повышенного уровня холестерина и атеросклероза неоднозначна: с одной стороны увеличение содержания холестерина в плазме крови считается бесспорным фактором риска атеросклероза, с другой стороны атеросклероз часто развивается у людей с нормальным уровнем холестерина. В действительности высокий уровень холестерина является лишь одним из многочисленных факторов риска атеросклероза (ожирение, курение, диабет, гипертония). Наличие этих факторов у людей с нормальным уровнем холестерина делает возможным вредное воздействие свободного холестерина на стенки сосудов, и тем самым приводит к образованию атеросклероза при более низких концентрациях холестерина в крови.

Существует также иной взгляд на проблему холестерина. Холестерин как «ремонтный» материал скапливается в местах микроповреждений сосудов и блокирует эти повреждения, выполняя гомогенную лекарственную роль. Именно поэтому атеросклероз наблюдается у людей с нормальным уровнем холестерина. У людей с повышенным уровнем проблема появляется быстрее, плюс, наличие повышенного уровня холестерина проще статистически связать с атеросклерозом, что и было сделано в начале исследований, из-за чего холестерин был объявлен виновником всех бед. Поэтому же, просто снижение уровня холестерина само по себе не решает всех проблем с сосудами. Недостаток холестерина в таком случае может явиться причиной кровоизлияний. Требуется дальнейшее изучение причин, вызывающих повреждения сосудов и разработка способов их лечения.

Наиболее агрессивными и опасными производными холестерина являются оксистеролы.

Лечение нарушений обмена холестерина[править | править код]

Здоровый образ жизни: снижение избыточного веса, регулярные упражнения и диета с низким содержанием жиров^[13][14].

Лекарственные препараты, которые уменьшают уровни «плохого» холестерина, назначаются, когда положительные изменения образа жизни не оказывают существенного влияния на уровни «плохого» холестерина. Наиболее широко используемые препараты для уменьшения уровня «плохого» холестерина — это статины. Ранее считалось, что статины могут снизить уровни «плохого» холестерина и тем самым предотвратить инфаркт и инсульт. Но также были проведены исследования, которые показали обратное. Другие препараты, которые используются для снижения уровня «плохого» холестерина, включают: поликозанол, никотиновую кислоту (ниацин, ниацин+ларопипрант), ингибитор абсорбции холестерина в кишечнике — эзетимиб (зетия, эзетрол), комбинации (инеджи, виторин), фибраты, как, например, гемфиброзил (лопид) и смолы, как, например, холестирамин (квестран).

Один из генов, связанным с круговоротом холестерина в организме, является APOE. Он также противоположным образом влияет на развитие диабета и проблем с сердцем. Мутации в нем повышают риск развития диабета, но понижают шансы развития коронарной болезни, причины чего пока остаются неизвестными. ^[15]

1. ↑ Рациональное питание. Анохина Г. А. (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 9 мая 2010. Архивировано 19 сентября 2010 года.
2. ↑ Steroidogenic enzymes: structure, function, and role in regulation of steroid hormone biosynthesis. — PubMed — NCBI
3. ↑ Статья в химической энциклопедии называется «Холестерин», а «холестерол» даже не упоминается.
4. ↑ В орфографических словарях присутствует слово «холестерин» и отсутствует слово «холестерол»
5. ↑ «Плазматическая мембрана» на Википедии, Мембраны биологические, а также Научная сеть
6. ↑ Кольман Я., Рём К.-Г., «Наглядная биохимия», пер.с нем., М., «Мир», 2009.
7. ↑ ^{1 2} Холестерин // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.
8. ↑ ^{1 2} Химическая энциклопедия сайта www.humuk.ru
9. ↑ ^{1 2 3} LDL-C does not cause cardiovascular disease: a comprehensive review of the current literature // https://www.tandfonline.com/
10. ↑ И.С.Хамагаева с соавт. Холестеринметаболизирующая активность пробиотических микроорганизмов // Молочная промышленность. 2011. №10. с. 56
11. ↑ Таблица содержания холестерина в продуктах
12. ↑ Anitschkow N. N., «Über die veränderung der Kaninchenaorta bei experimenteller cholesterinsteatose», Beiträge zur pathologischen Anatomie und zur allgemeinen Pathologie, vol. 56, pp. 379—404, 1913.
13. ↑ R. Clarke, C. Frost, R. Collins, P. Appleby, R. Peto. Dietary lipids and blood cholesterol: quantitative meta-analysis of metabolic ward studies. (неопр.).
14. ↑ Caldwell B. Esselstyn Jr, MD.; Gina Gendy, MD; Jonathan Doyle, MCS; Mladen Golubic, MD, PhD; Michael F. Roizen, MD. «A way to reverse CAD?» (неопр.). THE JOURNAL OF FAMILY PRACTICE (июль 2014).
15. ↑ Генетики нашли необычную связь между диабетом и болезнями сердца/РИА Новости. — 05.09.2017.[1]