инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Перед растворением лекарственного средства в изотоническом растворе натрия хлорида следует внимательно ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению лекарственного средства, чтобы избежать несовместимости лекарственного средства и раствора натрия хлорида 9 мг/мл.

При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы крови.

При появлении реакции гиперчувствительности или инфузионных реакций инфузию следует немедленно прекратить и принять необходимые терапевтические меры по показаниям.

В зависимости от объема и скорости инфузии на фоне внутривенного введения препарата возможен риск развития гиперволемии и/или перегрузки растворенными веществами и нарушения баланса электролитов.

У пациентов с почечной недостаточностью препарат следует применять с особой осторожностью или не применять совсем. Применение препарата у таких пациентов может привести к задержке натрия.

В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме крови.

Большие объемы натрия хлорида применяются с осторожностью у лиц пожилого возраста. Применять только прозрачный раствор, без видимых включений, и если упаковка не повреждена.

Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью. Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.

Не должны применяться с 0,9% раствором натрия хлорида лекарственные средства, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с 0,9% раствором натрия хлорида должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появление осадка нерастворимых комплексов или кристаллов. Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне pH, что и у раствора натрия хлорида 0,9%. При добавлении лекарственного средства необходимо определить изотоничность полученного раствора до введения. Перед добавлением в раствор лекарственных средств их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики. Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить! Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.

Беременность и лактация. Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск развития осложнений.

Влияние на способность управлять автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами. Не влияет.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Перед введением провести визуальный осмотр бутылки с лекарственным средством, проверить герметичность упаковки и наличие этикетки. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка.
Только для введения путем инфузии.
Дозировка зависит от возраста, массы тела, клинического состояния больного, биохимических показателей и сопутствующей терапии.
Инфузию нужно делать в большую вену через тонкую иглу, чтобы минимизировать повреждающее действие лекарственного средства на стенки сосудов. Раствор нельзя вводить подкожно или внутримышечно в связи с сильным раздражающим действием.
Максимальная разовая доза 100 мл в течение 60 мин. Внутривенное введение гипертонического раствора натрия хлорида должно проводиться в отделениях интенсивной терапии с обязательным мониторингом уровня электролитов, водно-солевого баланса.
Пациенты пожилого возраста
При подборе дозы для пациентов пожилого возраста следует соблюдать крайнюю осторожность, учитывая большую частоту печеночной, почечной или сердечной функции, сопутствующих болезней и применение сопутствующих лекарственных средств.
Это лекарственное средство в значительной степени выводится почками, поэтому у пациентов с нарушенной функцией почек риск развития токсических реакций повышен. Поскольку у пациентов пожилого возраста чаще отмечается снижение печеночной функции, следует проявлять осторожность при подборе дозы и обязательно контролировать функцию почек.
Дети 
Опыт применения у детей отсутствует.

Неразумное внутривенное введение раствора натрия хлорида (например, послеоперационным и пациентам с нарушениями сердечной или почечной функций) может привести к гипернатриемии, что в свою очередь приводит к уменьшению внутриклеточного объема и как результат – обезвоживание внутренних органов, особенно мозга. Описаны случаи возникновения тромбозов и кровотечений после применения гипертонических растворов натрия хлорида.

Общими побочными эффектами избытка хлорида натрия в организме являются: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, жажда, снижение секреции слюны и слезной жидкости, потливость, лихорадка, артериальная гипотензия, тахикардия, нарушение функции почек, периферические отеки, отек легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные подергивания и ригидность, судороги, кома и смерть. Повышение уровня хлоридов может привести к потере бикарбонатов, с подкисляющим эффектом.

Гипертонический раствор натрия хлорида для внутривенного вливания не подходит для длительного использования. Даже в случае продолжительной тяжелой потери электролитов, при использовании гипертонического раствора натрия хлорида требуется повышенная осторожность.

Во время длительной назогастральной аспирации, рвоты, диареи или дренажа свищей желудочно-кишечного тракта могут развиться непредвиденные потери электролитов, которые требуют дополнительного применения других растворов электролитов, витаминов и минералов.
Слишком быстрое введение гипертонического раствора может вызвать внезапную остановку сердца или перегрузку кровообращения. У пациентов с дефицитом калия, введение растворов натрия хлорида увеличивает потери калия.
Гипертонические солевые растворы не следует вводить быстро и в течение длительных периодов.
Необходимо минимизировать возможность очень быстрого введения гипертонического раствора.
Растворы, содержащие натрий, следует с осторожностью вводить пациентам, которые получают кортикостероиды или кортикотропин, и другим пациентам с задержкой соли.
С осторожностью назначать пациентам с почечной или сердечно-сосудистой недостаточностью, с застойной сердечной недостаточностью или без таковой, особенно пожилым людям или пациентам в послеоперационный период.
Чрезмерное введение гипертонических растворов натрия хлорида может увеличить концентрации натрия и хлора в сыворотке и привести к гипернатриемии. Избыточное введение хлоридов может привести к потере бикарбоната с эффектом подкисления.
При нарушении функции почек, сердечной недостаточности, гипертензии, периферических отеках, отеке легких, токсикозах беременности гипертонические растворы натрия хлорида используются только в случае крайней необходимости.
Быстрая коррекция гипонатриемии является причиной осмотического отека белого вещества мозга, что приводит к развитию синдрома осмотического миелинолиза.
Не использовать непрозрачный раствор и раствор со взвесью или осадком.

состав препарата, назначение и способы применения

Фармакологическая форма

Физиологический раствор выпускается в нескольких вариациях:

1. Для инфузий, наружного применения, клизм, разведения медикаментозных средств. Выпускается расфасованным во флаконы, имеющие объем 100, 200, 400 мл.
2. Для разведения медикаментов, которые затем будут вводиться путем подкожной, внутримышечной инъекции. Фасуется в стеклянные ампулы, имеющие объем 5, 10, 20 мл.
3. Таблетки, предназначенные для перорального использования. В каждой такой таблетке находится 0,9 мг хлорида натрия. Перед использованием таблетку растворяют с использованием кипяченой теплой воды в объеме 100 мл.

В организме натрия хлорид ответственен за поддержание давления во внеклеточной жидкости и плазме на постоянном уровне. Как правило, организм получает достаточное количество вещества совместно с едой.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

В некоторых случаях могут развиваться разнообразные патологические состояния, к примеру сильные ожоги, рвота, диарея. Для них характерны большие потери солей и жидкости. В результате возникает недостаток хлорных и натриевых ионов. Такая ситуация провоцирует сгущение крови, судороги, спазмы гладкомышечных структур, нарушения функциональности нервной системы, а также системы кровообращения.

Своевременное введение в организм изотонического раствора натрия хлорида для инъекций позволяет быстро восполнить дефицит жидкости и восстановить баланс воды и солей.

Помимо этого, для средства характерно дезинтоксикационное, плазмозамещающее свойства, в связи с чем раствор может применяться для инфузии при малых кровопотерях.

На фоне использования натрия хлорида для инъекций могут развиваться определенные побочные реакции.

Внутривенное введение может вызывать возникновение местных реакций – гиперемию, жжение. Использование в течение длительного времени может спровоцировать появление симптомов интоксикации.

Кроме того, может возникать следующая негативная симптоматика:

1. Дефицит калия в крови.
2. Повышенная кислотность.
3. Отечность.
4. Нарушения цикла менструаций.
5. Анемия.
6. Дерматиты.
7. Повышение АД, учащение пульса.
8. Сильная жажда, слезотечение, беспокойство, потливость, слабость, головная боль, головокружение.
9. Желудочные спазмы, рвота, диарея, приступы тошноты.
10. Симптомы интоксикации (при длительном использовании).

Свойства гипертонического раствора

Гипертонический раствор также выпускается в нескольких вариациях:

1. Для обработки полости носа. Имеет форму спрея, фасуется, как правило, во флаконы объемом 10 мл.
2. Для наружного использования или внутривенно. Фасуется раствор натрия хлорида для инъекций 10 % во флаконы по 200, 400 мл.

Если говорить о гипертоническом растворе, то его внутривенное введение позволяет быстро восполнить недостаток хлорных и натриевых ионов, усилить диурез. То есть гипертонический раствор может выступать средством скорой помощи при возникновении обезвоживания. Нередко гипертонический раствор требуется детям – у них обезвоживание развивается стремительно, может провоцировать серьезные осложнения, вплоть до наступления летального исхода.

При внутривенном введении раствора натрия хлорида для инъекций быстро экскретируется из кровеносного русла. Спустя час в крови остается менее половины введенной дозы раствора. Такое свойство делает вещество малоэффективным при значительных кровопотерях.

Период полуэлиминации раствора составляет около часа, затем вода, хлорные, натриевые ионы экскретируются при участии почек, вызывая повышенное отделение мочи.

В каких случаях назначается натрий хлорид для инъекций?

Показания для применения

Как уже было сказано, в медицине натрия хлорид используется довольно широко.

Физиологический раствор:

1. Способствует восстановлению водно-солевого баланса в случае обезвоживания, спровоцированного любыми причинами.
2. Внутривенное введение хлорида натрия позволяет поддерживать необходимый баланс кровяной плазмы во время оперативного вмешательства, после него.
3. Средство может применяться с целью дезинтоксикации при кишечных инфекциях, дизентерии, пищевом отравлении.
4. Физиологический раствор обладает плазмозамещающими свойствами, поэтому его нередко используют, чтобы поддержать объем плазмы при сильных кровопотерях, диабетической коме, ожогах, диарее.
5. Раствор может применяться в качестве средства промывания глаз при раздражении роговицы, спровоцированном аллергией или воспалением.
6. Также рекомендовано использование физраствора для промывания полости носа при острых патологиях респираторного характера, после удаления полипов, аденоидов, с целью профилактики развития гайморита, при ринофарингите, насморке аллергического происхождения.
7. В совокупности с другими медикаментами либо без них раствор может использоваться с целью ингаляции дыхательных путей.
8. Благодаря своей нейтральной среде физиологический раствор – идеальное средство растворения других препаратов с целью их последующей инъекции или инфузии.
9. Для смачивания марлевых повязок, бинтов, обработки раневых поверхностей.

1. В первую очередь, гипертонический раствор применяют с целью устранения острого недостатка в организме хлорных и натриевых ионов.
2. Введение гипертонического раствора способствует быстрому восстановлению водно-солевого равновесия, нарушенного вследствие диареи, сильной рвоты, ожогов, кишечного, легочного, желудочного кровотечения.
3. Гипертонический раствор является средством скорой помощи при интоксикации нитратами серебра.
4. Может применяться как средство промывания полости носа при гайморите.
5. Обработка раневых поверхностей.
6. Устранение запоров путем введения в качестве клизмы.
7. Также может являться вспомогательным средством быстрого увеличения объема отделяемой мочи.

Запрещается использование физиологического раствора натрия хлорида для инъекций в следующих случаях:

1. Изменения, нарушения функциональности почек.
2. Применение кортикостероидных препаратов.
3. Лишняя жидкость во внеклеточных пространствах.
4. Внутриклеточное обезвоживание.
5. Острые формы сердечной недостаточности.
6. Отек легких.
7. Отек мозга.
8. Нарушения циркуляции жидкости, провоцирующие отек мозга, легких.
9. Недостаточность калия.
10. Повышенный уровень содержания хлорных и натриевых ионов в организме.

Гипертонический раствор абсолютно запрещено вводить подкожно и внутримышечно. Результатом такого применения может стать некроз тканей. В остальном гипертонический раствор не следует использовать в тех же случаях, что и физиологический.

Как вводить средство?

Вводить гипертонический раствор можно только внутривенно, струйно. Скорость введения при этом должна быть очень медленной, используемый объем – 10-30 мл.

С целью немедленного восполнения хлорных и натриевых ионов показано капельное введение гипертонического раствора в количестве 100 мл.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Клизмы на основе гипертонического раствора натрия хлорида для инъекций (5 мл) можно использовать с целью устранения запоров. Также они эффективны при эрозивных поражениях и воспалениях толстой кишки, гипертонической болезни, почечном, сердечном отеке, внутричерепном давлении.

Компрессы на основе гипертонического раствора применяются при фурункулах, абсцессах, гнойных ранах.

Оба вида раствора натрия хлорида могут использоваться с целью обработки полости носа, очистки ее от гноя, слизи. Для таких целей средство специально выпускается в форме спрея, однако можно закапывать средство в нос, используя обычную пипетку. Показано инстиллировать 2 капли средства в каждый носовой ход.

С целью терапии патологий верхних отделов системы дыхания и заболеваний простудного характера могут использоваться ингаляции на основе физиологического раствора. Раствор сам по себе отлично облегчает процесс отхождения мокроты. При необходимости в него можно добавить лекарственные средства («Геделикс», «Амброксол», «Лазолван»). Чтобы облегчить симптоматику бронхиальной астмы, в физраствор могут быть добавлены медикаменты-бронхолитики, к примеру «Беродуал».

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Мы рассмотрели описание раствора натрия хлорида для инъекций 10 % и 0,9 %.

Натрия хлорид, растворы для капельниц, инфузия, инструкция

Натрия хлорид, другое название хлористый натрий или поваренная соль (nacl) необходимый для человека химический элемент. В больших количествах он находится в естественных залежах каменной соли (минерал галит), солёных озёрах и морской воде. Является минеральным элементом — ионы натрия, хлора в жидкой ткани крови человека, с входящими в плазму белками, аминокислотами, глюкозой и другими ферментами. Он поддерживает постоянный баланс давления жидкости в плазме крови и внеклеточной жидкой среды в организме, участвует в выработке пищеварительных соков в желудке, соляной кислоты.

Чтобы выгодно купить халат медицинский женский в Екатеринбурге, сделайте заказ на официальном сайте компании-производителя «СПЕЦУРАЛ».

Широкое применение в медицине нашли водные растворы (физрастворы) с его содержанием. Их используют как дезинфицирующее средство в офтальмологии, хирургии. Физраствором разбавляют другие лекарственные препараты для достижения нужной концентрации. При простудных заболеваниях применяют как противомикробное средство. Капельницы с физраствором, замещающим плазму крови и восполняющим водно-солевой баланс организма, наиболее распространённое его применение в медицинских учреждениях.

Растворы и препараты натрия хлорида, состав

Химическая формула NaCI, натриевая соль соляной кислоты, водорастворимые кристаллы белого цвета.

Стерилизованный раствор, который содержит 9 грамм натрия в порошке на литр продистиллированной воды, называют изотоническим или физиологическим раствором 0,9% натрия хлорида. Ампулы с содержимым 5, 10, 20 мл физ.раствора, которым растворяют лекарство. Для обработки наружных участков тела и налажен выпуск стеклянных флаконов 0,9% физраствора, объёмом 100, 200, 400 мл и один литр.

Стерильный гипертонический или 10% раствор, содержит 10 г хлорного натрия на литр продистиллированной воды, флаконы по 200 и 400 мл.

Натрия хлорид выпускается в таблетках весом 0,9 грамма.

Этот препарат представлен также в виде капельного спрея для носа, содержимое баллончика 10 мл.

По каким показаниям рекомендуется к применению

Состояние организма при различных заболеваниях и патологиях, сопровождающихся резкой потерей жидкости в организме или ограниченному её поступлению.

• Токсические отравления организма.
• Кишечные инфекции (дизентерия, вирусный энтерит).
• Пищевые отравления, диспепсия.
• Термические, химические, обширные ожоги.
• Гастроэнтерит, холера приводящие к обезвоживанию.
• Обильная рвота, длительная диарея при различных заболеваниях.

Физраствор натрия хлорида 0.9 обладает свойствами антидота, участвует в процессе дезинтоксикации, восстанавливает и поддерживает объём жидкости и плазмы в организме.

Руководство для пользования физраствором 0.9 по инструкции

Для быстрого восполнения нужного уровня натрия в организме, с целью нормализации состояния больного, используют физраствор 0.9 для инфузий, обеспечивая медленное непрерывное поступление раствора в кровеносную систему организма.

Процедуру проводят изотоническим раствором 0,9% с помощью капельницы, иглу в вену вводят катетером. Температура раствора должна быть 36–38 градусов. При назначении пациенту необходимого количества раствора учитывают его вес, возраст, общее состояние и объём потерянной жидкости. Средний показатель суточной нормы 500 мл, при скорости ввода 540 мл/ч. При тяжёлых формах отравлений организма объём вводимого раствора увеличивают до 3000 мл за сутки, в редких случаях инфузию проводят со скоростью 70 капель за минуту из 500 мл флакона.

Дозировка натрия хлорид 0.9 раствора для капельницы ребёнка рассчитывается в зависимости от возраста, веса. Средний расчёт составляет 20–100 мл на один килограмм веса.

Применение физраствора 0.9 как растворителя: одна доза основного лекарства разводится раствором от 50 до 250 мл.

Раствор натрия хлорид 10% или гипертонический обладает противоотёчным и противомочегонным действием, при кровотечениях его применяют для поднятия давления. Вводить внутривенно медленной струёй. При отёках, вызванных заболеваниями почек, сердца, гипертонией с 10% раствором ставят клизмы, 10–30 мл медленно вводят в прямую кишку.

Физраствором 0,9% проводят наружные обработки кожи от гнойных ран, делают компрессы на поражённые участки кожи, в хирургии используется при перевязках, промывают роговицы глаз.

Раствор 0,9% используется как противомикробное средство для лечения воспалений носоглотки. Для полоскания горла и промывания носа таблетку 10 мг надо растолочь и разбавить 100 мл тёплой воды. Предварительно очистив нос от скопившейся слизи, закапывают раствор: взрослые — в каждую ноздрю по 2 капли; детям с годовалого возраста 1–2 капли; младенцам до года по одной капле. Закапывание проводят 3–4 раза за день, в течение трёх недель.

При острых респираторных заболеваниях рекомендуется использовать в лечении физраствор натрия хлорида для ингаляций.

Применение назального спрея с натрием хлорид: носом делают неглубокий вдох, проводят вспрыскивание, после чего следует немного полежать с запрокинутой головой.

При такой высокой эффективности в лечении серьёзных патологических заболеваний цена на них доступна любому пациенту.

Проведение ингаляций с физраствором

При острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, затруднённым носовым дыханием, насморком, покраснением горла, хорошо проводить лечение ингаляциями.

Для приготовления ингаляционной смеси используют физ. раствор натрия хлорида для ингаляций. Изотонический раствор смешивают с каким-либо лекарством (противокашлевым, бронхиальным, противовоспалительным и пр.) в равных пропорциях. Лучше использовать раствор в ампулах.

Для проведения процедур можно использовать любые типы ингаляторов. В день делают 2–3 ингаляции. Продолжительность для детей — 5–7 минут, взрослые — 10.

Инструкция не содержит информации о противопоказаниях и побочных действиях. Разрешается применять физраствор натрия хлорида для ингаляций при беременности.

Применение натрия хлорид при беременности

Натрия хлорид инструкция по применению разрешает применять изотонический раствор беременными женщинами при терапевтическом лечении. Физраствор состав которого близок к естественной человеческой крови, гарантирует при своём применении безопасность нормального развития плода и не вредит здоровью матери. Капельницы натрия хлорид 0.9 раствор для инфузий беременным женщинам ставят при тяжёлых и длительных токсикозах, для быстрого восполнения недостающих витаминов и микроэлементов и при сильной отёчности организма. Процедуры проводят в лечебных медицинских учреждениях под наблюдением медперсонала.

Побочные действия

Правильное применение натрия хлорида практически не вызывает побочных эффектов, могут возникнуть раздражения местного характера: зуд, жжение и покраснение места введения капельницы или укола.

Длительное применение может вызывать желудочные спазмы, головоружение, слабость, повышенное потоотделение, постоянное чувство жажды, некоторые кожные проявления, отёки в разных частях тела.

Противопоказания

1. Натрия хлорид 0.9 % раствор противопоказан к применению при следующих состояниях:

• содержание ионов натрия и хлора в плазме крови выше нормы;
• избыточное содержание воды в организме, связанное с нарушением водно-солевого обмена;
• ацидоз или кислотно-щелочной дисбаланс, с резким повышением кислотности;
• пониженное содержание калия в организме;
• тяжёлые формы почечной недостаточности;
• хронические заболевания, при которых существует риск отёка головного мозга, лёгких;
• С осторожностью применять детям, пожилым и людям со стойким артериальным давлением, с сахарным диабетом и нарушениями мозгового кровообращения, при острой сердечной недостаточности.

2. Гипертонический раствор 10% запрещается вводить внутримышечно или подкожно, натрий хлорид в этом случае обезвоживает клетки тканей, что приводит к их гибели.

Дополнительные сведения к применению

Капельные вливания проводятся только по назначению терапевта, обученным персоналом в лечебных учреждениях. Особое наблюдение и контроль за самочувствием требуется для детей и пожилых людей. Попытки провести инфузию самостоятельно приводят к негативным последствиям.

В случаях применения натрия хлорид 0.9% в качестве растворителя, следует изучить побочные действия и противопоказания, основного растворяемого лекарства.

Капельницы с изотоническим раствором для инфузий рекомендуются при острых алкогольных отравлениях.

Раствор натрия хлорид хорошо взаимодействует с большинством лекарственных препаратов, за исключением лекарств с особой спецификой (противоопухолевые, гормональные и др.).

Полученные комбинированные препараты должны быть прозрачными, без наличия нерастворённых кристаллов и осадка.

В инструкции нет информации о запрете применения натрия хлорид для водителей автотранспорта.

Упаковка с раствором не должна иметь повреждений, неиспользованный до конца раствор, нельзя применять вторично.

Препараты натрия хлорида имеют длительный срок хранения, доступны для покупателей, цена низкая, при такой эффективности их использования.