Высокое давление при беременности на поздних сроках – как понизить (снизить) повышенное, на поздних (ранних) сроках, артериальная гипертензия, болезнь, лечение, какие таблетки можно принимать, что делать — Wow-source.ru

Содержание

Давление при беременности на поздних сроках

Последний триместр беременности особенный и по-своему ответственный, так как многие патологические осложнения возникают именно на поздних сроках и несут угрозу для плода. Происходят многие предродовые изменения в организме, которые приносят женщине дискомфорт, но гипертонию в этот период игнорировать нельзя. Повышенное давление при беременности на поздних сроках может быть очень опасным состоянием для здоровья будущей матери и ребенка.

Классификация артериальной гипертензии

Норма показателя артериального давления для беременной женщины – 120/80, все значения выше этих цифр считаются уже повышенными. Гипертензия на поздних сроках имеет несколько стадий:

легкая первая стадия – периодическое повышение давления до показателей 140/90, 150/100, при этом никаких изменений в работе внутренних органов не наблюдается;
средняя стадия – увеличение давления до 160/100, 180/110, при этом есть изменения в строении сердечной мышцы, состава мочи и крови;

тяжелая стадия – показатели 180/110, 200/110, в этом случае происходят патологические нарушения в организме: стенокардия, инсульты, почечная недостаточность, энцефалопатия и др.

Слишком низкое давление при беременности в 3 триместре встречается намного реже, чем высокое.

Классифицируют гипертонию у беременных по сроку появления заболевания:

гипертензия – диагноз, который существовал до беременности;
преэклампсия – когда высокие показатели артериального давления сочетаются с обнаружением белка в анализах мочи;
гестационная гипертония – до беременности не существовало диагноза, но после 20-й недели ожидания малыша АД начинает повышаться и симптомы заболевания нарастают;

неклассифицируемая гипертония – такой диагноз ставится из-за невозможности выявить причину.

Любая стадия заболевания развивается с нарастанием симптомов, вследствие чего происходит нарушение в работе многих систем организма. Повышенное давление при беременности на поздних сроках при прогрессировании могут спровоцировать появление ишемической болезни сердца, патологий почек, нарушения зрения, поражения сосудов.

Важно! Гипертония на поздних сроках беременности нередко становится причиной смерти матери, поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу для своевременного выявления заболевания и лечения.

Причины повышенного артериального давления на поздних сроках

Гипертония в третьем триместре может быть как самостоятельным заболеванием, так и последствием других патологий. Основные причины повышения давления на 34 неделе беременности и более поздних сроках:

многие патологии почек: пиелонефрит, нефропатия, поликистоз, нефросклероз;
эндокринные нарушения;
гипертония;
гестоз;
психические нарушения;
недостаточное питание;
инфекционные заболевания;
курение;
большая масса плода;
беременность более чем одним ребенком;
патологии сосудистой системы;
лишний вес женщины;
нарушение гормонального фона;

возрастной показатель будущей матери превышает 40 лет.

Высокие показатели 140/90, проявляющие себя впервые на 39-40 неделе, скорее всего, вызваны большой массой плода.

Наследственность играет большую роль: имея в анамнезе инфаркт миокарда и гипертонию, риск появления повышенных показателей давления в третьем триместре беременности возрастает у женщины в несколько раз.

Признаки повышенного артериального давления

Высокое давление обнаруживается в 3 триместре беременности не сразу, это происходит, потому что у женщины много дискомфортных состояний в этом периоде и симптоматика поначалу не замечается. Первые признаки повышения артериального давления:

головные боли;
появление бессонницы;
тахикардия;
холодные конечности;
тупая боль в области сердца;
головокружение;
появление сильной одышки;
покраснение лица;
тошнота, рвота;
ухудшение зрения;
потеря координации;
шум в ушах.

Такие симптомы как нарушение сна, тошнота, головные боли могут присутствовать из-за общей нагрузки на организм женщины во время ожидания ребенка, поэтому многие женщины поначалу не обращают особого внимания на сигналы. По мере развития заболевания интервалы между приступами будут сокращаться, а показатели давления увеличиваться.

Чем опасно высокое давление на последнем триместре

Повышенное давление на 34 – 39 неделе беременности несет большую опасность материнской жизни и здоровью малыша.

Возможные последствия артериальной гипертонии на поздних сроках:

сужение просвета сосудов;
патологические изменения плаценты, которые ведут к нарушению обмена питательных веществ между матерью и плодом;
развитие гестоза;
нарушения кровообращения;
патологии почек;
преэклампсия.

Гестоз – тяжелое заболевание, которое не поддается терапии на поздних сроках беременности и несет угрозу жизни ребенку и матери.

Показания к госпитализации

Если повышение давления у беременной случилось впервые, стоит согласиться на госпитализацию для прохождения диагностики и полного обследования организма, для выявления причины и стадии заболевания. Абсолютное показание к стационарному лечению – стойкая гипертония в тяжелой стадии, появление гестоза.

Как снизить показатели АД во время беременности

Снижать давление при беременности в третьем триместре медикаментозными средствами категорически запрещается без участия врача. Влияние некоторых компонентов лекарственных средств могут быть пагубными для плода.

Что поможет снизить артериальное давление в домашних условиях:

увеличение количества прогулок на свежем воздухе;

соблюдение баланса режимов труда и отдыха, здоровый сон;
исключение соленых продуктов в рационе, кофеина, таурина;
включение в ежедневный рацион продуктов, которые содержат большое количество калия;
сокращается время на просмотр телевизора и использования гаджетов;
регулярное употребление клюквенного морса, свекольного, тыквенного, брусничного, гранатового соков;
отвар из плодов шиповника;
увеличить количество цитрусовых в ежедневном употреблении;
прием настоя валерианы.

Чтобы не пропустить начальную стадию заболевания, при которой можно избежать печальных последствий обратившись в больницу, нужно следить за показателями АД начиная с 35 недели беременности.

При выявлении патологий, появившихся из-за гипертонии у беременной женщины, как правило, пациентку кладут в стационар под наблюдение до родов.

Высокое давление при беременности на поздних сроках: опасности

Для женщин в интересном положении повышение некоторых физиологических показателей – явление довольно частое. Но высокое давление при беременности на поздних сроках игнорировать нельзя, гипертензия может навредить не только будущей матери, но и ребенку. Развитие этой патологии приводит к кислородному голоданию малыша, и в результате он развивается медленнее положенного.

Повышенные показатели артериального давления во второй половине беременности

АД у беременной женщины – важный показатель состояния здоровья как ее самой, так и плода. Скачки давления являются первыми и особенно важными симптомами гестоза. Это заболевание беременных непредсказуемо и очень опасно. Именно гестоз вызывает нарушения в работе внутренних систем организма и касается это в первую очередь сердечно-сосудистой и мозга.

Это патологическое состояние развивается в результате того, что плацента или детское место (эмбриональный орган) начинает продуцировать и выбрасывать вещества, которые нарушают целостность сосудов – в них появляются микроскопические отверстия. Через эти трещины жидкость и белок плазмы проникают в ткани. У женщины наблюдается отечность мягких тканей, а также плаценты. Отеки ног и рук не страшны так, как дефицит кислорода, грозящий серьезными последствиями. Этим и опасно высокое давление на поздних сроках беременности.

Частый пульс и высокие показатели АД могут быть не связаны с опасным заболеванием, но игнорировать болезнь все равно нельзя. В медицинских учреждениях тщательно следят за показателями АД у женщин, стоящих на учете по беременности. При такой патологии в сосудах детского места и у ребенка происходят серьезные изменения, а кровообращение между матерью и плодом нарушается. Это состояние называют также фетоплацентарной недостаточностью. А она, в свою очередь, приводит к кислородному голоданию и дефициту питательных веществ, которые оканчиваются задержкой в развитии. На ранних сроках гестации в большинстве случаев плод погибает, а на поздних такое состояние становится причиной развития опасных патологий.

С чем связано повышение АД на поздних сроках

Во второй половине гестационного периода уже после 20-ой недели высокое АД становится физиологически нормальным явлением, которое возникает в результате появления дополнительного круга кровообращения. Повысить показатели оно должно не существенно и ухудшать состояния беременной не может. Если наблюдаются симптомы гипертензии, женщине необходимо тщательное обследование, постоянный контроль АД и лечение.

Поводов для патологического изменения величин артериального давления на позднем сроке гестации может быть несколько:

наследственность;
многоплодная беременность;
гипертония в анамнезе;
наличие инфекций;
интоксикация организма;
возникновение стрессовых ситуаций;
вредные привычки;
плохое питание;
лишний вес;
сниженная физическая активность;
расстройства гормонального фона;
заболевания почек, надпочечников;
нарушения со стороны эндокринной системы.

Даже если нет стрессовых факторов, переживания у женщины в этот период часто связаны со страхом самого процесса предстоящих родов. Нагрузка на организм в связи с этим состоянием усиливается, и он не успевает перестроиться. Сердечная мышца должна работать за двоих, объем крови в сосудах увеличивается, и на фоне снижения приспособительных реакций давление повышается.

Не меньшую роль играет генетическая предрасположенность: если у кого-то из близких или родственников повышенное давление при беременности встречалось ранее, не исключено, что оно появится и у женщины.

Нечего и говорить о курении или злоупотреблении алкоголем. Эти повышающие АД факторы однозначно вредят малышу, поэтому с вредными привычками нужно покончить задолго до этапа планирования.

Признаки высокого давления на поздних сроках

До зачатия и в начале первого триместра гипертония может не давать о себе знать, в этом и заключается основная опасность. Женщина часто не догадывается о проблемах со здоровьем, а если повышение АД бывало раньше, на поздних сроках скачки давления могут и не стать поводом для беспокойства.

Если гипертония развивается медленно, организм может адаптироваться к новому состоянию, но в это время от недостаточного кровообращения страдает плод.

По этой причине очень важно проходить плановые осмотры у гинеколога и следить за показателями артериального давления.

Симптомы гипертонии могут отличаться в зависимости от степени тяжести. При слабовыраженной гипертензии наблюдаются следующие признаки:

мигрень;
головокружение;
повышенное потоотделение;
покраснение кожных покровов на лице;
чувство тревоги.

По мере прогрессирования заболевания добавляются и новые симптомы:

одышка;
покраснение кожи на конечностях и теле;
слабость;
быстрая утомляемость;
шум в ушах;
помутнение рассудка;
тошнота;
позывы к рвоте.

Кроме этого, возникают боли в области груди, нарушается сон, наблюдается нервозность, но эти симптомы, как правило, связывают с беременностью.

В любом случае обо всех новых признаках, периоде, когда повысилось АД, нужно сообщать лечащему врачу и наблюдающему беременность акушеру-гинекологу. Только специалист способен определить значимость этих проявлений и поможет предотвратить опасности, которые угрожают женщине и ребенку.

Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности

Даже самые незначительные изменения в организме у беременных требуют особого внимания. Хотя повышение давления и свойственно такому положению, не стоит забывать, что при патологическом, не связанном с вынашиванием малыша давлении возникает угроза для здоровья матери и жизни ребенка.

Начиная уже со второго триместра, артериальное давление постепенно увеличивается, но существуют границы, и слишком высокие показатели на 38 неделе грозят серьезными последствиями.

Изменение АД в большую сторону – это ответ организма на изменения проходимости сосудов.

Патологические изменения происходят по всему организму, сосуды видоизменяются в теле матки и в плаценте. В результате такое сужение приводит к нарушениям кровообращения между матерью и плодом. Ребенок страдает от кислородного голодания, на фоне которого наблюдается задержка развития еще в утробе.

Еще одно явление – фетоплацентарная недостаточность – может возникнуть даже без высокого давления, а следствие спазма сосудов на поздних сроках становится причиной преждевременных родов.

Гипертензия при беременности во втором триместре, нарушая кровообращение между маткой и плацентой, может вызвать частичную или полную отслойку зародышевого органа. Этот процесс приводит к дефициту питания плода или преждевременным родам. О препаратах от давления для беременных можно прочитать в этой статье.

Устойчивое повышения давление оказывает влияние на работу всех систем в организме женщины, угрожает жизни матери и, конечно, малыша. В тяжелых случаях при развитии гестоза увеличивается риск возникновения позднего токсикоза.

Если во время родоразрешения артериальное давление внезапно повысится, женщине угрожает инсульт или может случиться отслойка сетчатки глаза, которая станет причиной слепоты. Но также страдают при этом почки, сердечно-сосудистая система и головной мозг.

Повышенное давление при беременности на поздних сроках: норма и причины отклонений

Третий триместр беременности готовит будущим мамам много неожиданных “сюрпризов”: варикоз, отеки, изжога и высокое артериальное давление.

Именно последняя неприятность представляет наибольшую угрозу для плода. Причем обычно женщины, которые страдают от невыносимой гипертонии в этот период, утверждают, что не сталкивались с ней ранее.

В данной статье можно узнать, почему возникает повышенное давление при беременности на поздних сроках.

Почему происходит повышение АД?

Каждый человек должен быть осведомленным не только об общем состоянии своего здоровья и внутренних органов, но и о том, какое у него давление на данный момент.

У одного оно может быть слегка повышенное, а у другого – напротив, пониженное.

Причем оба человека с кардинально разным давлением могут чувствовать себя вполне нормально. Женщинам, которые находятся в интересном положении, особенно важно знать свою норму, чтобы избежать неприятных последствий и возможных осложнений. Его измеряют каждый раз во время посещения доктора в женской консультации. Это делается для того, чтобы определить общее состояние здоровья не только мамы, но и малыша.

Повышенное давление при беременности на поздних сроках крайне нежелательно, поскольку оно является главным тревожным признаком. Если оно сохраняется на протяжении всего триместра, то это уже говорит о патологических проблемах.

В этот период в организме мамы начинает образовываться новый круг кровообращения и количество крови, передвигающейся внутри, также значительно увеличивается – на двадцатой неделе примерно на пятьсот миллилитров, а к последнему месяцу на целый литр.

Результатом этих изменений является увеличение оказываемой нагрузки на сердечную мышцу, поскольку теперь она должна сокращаться с меньшим интервалом, так как объем выброса крови стал больше.

Если врач заметил несущественные отклонения от нормы на последнем месяце, то можно не волноваться. В данном случае достаточно будет самостоятельно следить за уровнем давления. Если вдруг оно повысится, то только тогда следует обращаться к доктору.

Гипертензия может возникать из-за стресса, волнения, длительных прогулок и употребления крепкого чая. Поэтому при его измерении важно учитывать все эти факторы.
Норма давления у беременных на поздних сроках
Гипертония несет в себе большую угрозу здоровью еще не рожденного малыша.
Очень важно всеми путями оберегать его от отрицательного воздействия разных неблагоприятных факторов.
Последствиями гипертонии могут стать нежелательные кровотечения, плацентарная недостаточность, отслойка плаценты, гипоксия хронического характера и даже угроза выкидыша.
Как известно, на двух последних месяцах, может появиться гипертензия. Но, важно следить за тем, чтобы оно не опускалось ниже 100/60 мм. рт. ст. и не поднималось выше 140/90 мм. рт. ст. Этот отрезок и является нормой давления при беременности на поздних сроках.
Причины отклонений
Прежде чем разбираться, какое давление является отклонением, для начала важно ознакомиться с главными причинами, которые могут повлиять на его уровень:
гестоз. Характеризуется нарушением работы капилляров, вен и артерий. Наличие заболевания определяется путем сдачи мочи на анализ. Если обнаружена высокая концентрация белка, то это уже можно считать тревожным признаком. Помимо этого, женщина жалуется на высокое АД и наличие отеков. Этот недуг представляет опасность, как для жизни малыша, так и будущей мамы;
гипертония. Это хроническое заболевание проявляется в виде постоянного высокого давления, которое было еще до момента зачатия;
заболевания, оказывающие большое влияние на повышение давления. К ним можно причислить почечную недостаточность, образования разной природы в щитовидной железе, изменения гормонального фона и сахарный диабет. Если у женщины имеется хотя бы одно из вышеперечисленных заболеваний, то оно может существенно повлиять на повышение давления во время беременности.
Повышение давления при беременности на поздних сроках не является приемлемым. При обнаружении тревожных признаков нужно обратиться к доктору.
Симптомы гипертензии
Для того, чтобы определить собственное артериальное давление, необходимо использовать специальный прибор – тонометр. Он должен быть в доме каждой беременной женщины.
Если его нет, то желательно приобрести. Лучше выбирать электронный тонометр, поскольку он гораздо удобнее в использовании. Определить наличие гипертензии можно по самочувствию: начинаются сильные головные боли, беспокоит головокружение.
Многие женщины в положении отмечают следующие симптомы:
ухудшение общего самочувствия;
тошнота;
рвота;
шум в ушах и голове;
темные мушки перед глазами, мешающие смотреть на предметы;
красные пятна на лице и груди.
Очень редко высокое артериальное давление при беременности не сопровождается никакими симптомами. Они могут возникать только в случае его внезапного повышения.
В случае, когда давление возрастает до 170/110 мм. рт. ст. присутствует риск нарушения кровообращения в головном мозге.
Опасность высокого АД
Как правило, в период вынашивания малыша гипертония отличается устойчивостью. В отдельных случаях она может сигнализировать о развитии серьезного заболевания.
Доктора опасаются начала развития гестоза, поскольку он относится к числу наиболее опасных заболеваний.
Этот недуг проявляется в виде расстройства нормального функционирования органов. В первую очередь это сказывается на сердечно-сосудистой системе.
Стремительное развитие гестоза происходит тогда, когда плацента начинает вырабатывать вещества, которые способны спровоцировать возникновение в сосудах микроотверстий. Благодаря этому из крови в ткани попадает жидкость и белок плазмы.
После этого на теле беременной женщины появляются сильные отеки. Большую опасность представляет не отек конечностей, а плаценты, что сигнализирует о нехватке кислорода для ребенка.
Во время гипертонии начинается необратимый процесс появления трансформаций не только в капиллярах плаценты, но и у растущего плода.
Как нормализовать?
Важно заметить, что повышение давления при беременности на ранних сроках так же опасно, как и на поздних. Чтобы понизить его, нужно начать придерживаться специальной диеты, которая исключает употребление чересчур пересоленных, жирных и богатых глюкозой блюд. Но, стоит отметить, что ограничение употребления данных блюд способно помочь только тогда, если колебания уровня давления не слишком сильные.
Существует несколько рецептов, которые способны привести в норму давление, если оно не слишком повышенное:
клюквенный морс. Напиток богат витамином С. Для его приготовления нужно промыть треть стакана ягод и отжать из них сок. Жмых следует залить одной чашкой кипяченой воды и поставить на умеренный огонь. Кипятить на протяжении нескольких минут, после чего снять с огня. После того, как морс был охлажден до комнатной температуры, его нужно тщательно процедить и влить в ранее приготовленный сок. Для того чтобы немного подсластить отвар, можно добавить в него немного меда;
гипотензивные соки. Они хорошо снижают повышенное кровяное давление. К этим сокам можно причислить березовый и свекольный;
тыквенный отвар. Чтобы его приготовить, нужно взять 250 г тыквы и порезать ее на мелкие кусочки. Далее нужно залить ее очищенной водой и поставить на маленький огонек. После того, как тыквенные кусочки полностью размягчатся, нужно снять их с него и откинуть на сито. В один стакан отвара можно добавить одну ложку меда. Употреблять данный отвар следует только тогда, когда давление немного повысилось. Также он является отличным профилактическим средством против этого малоприятного явления;
настой калины. Для его приготовления нужно взять две большие горсти свежих ягод, размять их и залить стаканом кипятка. Выдерживать этот настой следует на протяжении получаса. Во время повышения давления нужно выпить один стакан этого напитка, который поможет нормализовать его.
Не нужно пытаться самостоятельно снизить его при помощи медицинских препаратов, поскольку их применение может нанести вред еще не родившемуся малышу. Для того, чтобы эффективно справиться с гипертонией без вреда для себя и малыша, нужно обратиться к специалисту, который поможет найти наиболее подходящий метод борьбы с ней.
Таблетки Нифедипин
Прежде чем назначить подходящее лекарственное средство, врач должен провести все необходимые обследования, которые помогут выявить причину гипертензии. Только после этого он может назначить препараты, которые не будут оказывать нежелательное воздействие на растущий плод. К числу препаратов, часто назначаемых беременным, можно причислить Метопролол и Нифедипин.
Если у женщины на 38 неделе беременности наблюдается повышенное давление, то нужно срочно обратиться к гинекологу за помощью. В медицинском учреждении помогут определить причину этого явления, чтобы своевременно ее устранить при помощи соответствующего лечения.
Если оно не помогло, то может понадобиться немедленная госпитализация, чтобы доктор имел возможность постоянно контролировать кровяное давление и общее состояние беременной женщины.
Не следует принимать медпрепараты без назначения врача, поскольку это несет в себе скрытую угрозу для ребенка.
Видео по теме
Чем опасно высокое давление во время беременности:

Гипертония является довольно распространенным явлением во время беременности, но, тем не менее, обязательно нужно пройти обследование для того, чтобы не подвергать опасности здоровье будущего малыша. Доктор непременно поможет сохранить жизнь ребенка и здоровье женщины, находящейся в интересном положении.
Повышенное давление при беременности на поздних сроках — Беременность и роды
3-ий триместр беременности – это наиболее тяжелый для будущих мамочек период из-за часто возникающих осложнений.
Одно из них — повышенное давление. Особенно опасно данное патологическое состояние на поздних сроках вынашивания малыша.
Поэтому любой женщине в «интересном» положении следует соблюдать не только его причины, но и наиболее эффективные методы лечения и профилактики.
Патология или норма
Регулярный контроль показателей АД — это снижение рисков возникновения такой проблемы, как повышение давления при беременности на поздних сроках. Делать это женщина может как самостоятельно, так и обратившись в клинику.

Показатели давления разделяют на верхнее и нижнее:
Систолическое (верхнее) давление. Измерение показателей определяются путем измерения АД специальным устройством – тонометром (механический или электронный) и фиксируется при появлении сердечного биения. Такие цифры АД на последних неделях вынашивания плода не должны быть выше следующих показателей — 140 мм. рт. ст. Довольно плохой признак и слишком низкие показатели (менее 100 мм. рт. ст.). При фиксации таких цифр при измерении давления требуется обязательное обращение к врачу.

Диастолическое (нижнее) давление. Значение показателей фиксируются при последнем слышимом сердечном ударе. Увеличение показателей (выше 100 мм. рт. ст.) говорит о возникновении проблем со здоровьем. Низкие показатели (ниже 60-ти мм. рт. ст.) так же, как и слишком высокие — это весомая причина для обращения к врачу для выяснения причин данного патологического состояния.
Влияние на плод
Рассматривая проблему повышения давления при беременности в целом, хотелось бы отметить, что наиболее опасными для будущего малыша являются первые 2 триместра. Большинство из нас прекрасно знает, что скачки давления вызывают сужение сосудов. Для беременной женщины это означает, что ее ребенок недополучает кислород и полезные вещества за счет значительного снижения кровотока.

Высокое давление при беременности на поздних сроках уже не так опасно. Это объясняется тем, что женский организм в последние недели работает в авральном режиме и может вызывать скачки давления. В этом случае женщине необходимо лечь в стационар. Медперсонал поможет поддержать показатели АД в норме.
Если на последних неделях беременности у женщины началось развитие такой патологии, как преэклампсия (осложнение гестоза), то, по сути, рисков потери ребенка уже практически нет. При необходимости медицинские работники смогут простимулировать начало родовой деятельности и на свет появится здоровый малыш.
Когда нужна скорая помощь
Резкое ухудшение самочувствия и повышение давления на поздних сроках требует срочной госпитализации беременной. Это объясняется тем, что только под наблюдением врачей в стационаре возможен полный контроль над состоянием малыша и его родительницы, а также проведение необходимых терапевтических мероприятий.
Как правило, для беременных имеющих такую проблему, как повышенное давление, направление в родильный дом и план родоразрешения составляется заранее. В том случае, если возникают осложнения, которые невозможно исключить или скорректировать, врачами проводится процедура кесарево сечение.
Если у женщины вынашивающей ребенка часто подымается давление – это серьезный повод для того, чтобы обратиться к врачу. Также не стоит отказываться и от госпитализации на поздних сроках беременности, подвергать рискам как собственное здоровье,
Повышенное давление при беременности на поздних сроках: норма и причины отклонений
Содержание
Высокое давление при беременности встречается у многих женщин. Вынашивание ребенка — это не только 9 месяцев счастливого ожидания, но и большая нагрузка на организм.
Высокое АД в период беременности — опасный сигнал как для женщины, так и для малыша.
Сузившиеся сосуды не позволяют крови в достаточной степени доставлять эмбриону кислород и другие необходимые вещества, что грозит нарушениями в развитии плода. Также высокое артериальное давление при беременности способно вызвать отслоение плаценты и незапланированные роды или выкидыш.
Общая характеристика давления у беременных

Принято считать, что идеальное давление находится в пределах 120/80 мм рт. ст. Но, как показывает медицинская практика, в нынешнее время такой показатель встречается все реже. И здоровым человек считается, если его АД не превышает 130/90 мм рт. ст. Что касается будущей мамочки, отличным считается то давление при беременности, которое было до нее.
Но все же допускаются отклонения от нормы. И приемлемыми называют показатели, если они не превышают 140/90 мм рт. ст. и не понижаются больше 90/60 мм рт. ст.
Но, опять же, все зависит от самочувствия женщины и ее малыша. Бывают случаи, что даже при незначительном отклонении от нормы требуется госпитализация.
Отклонения от нормы.
В первые недели в женском организме происходят значительные гормональные перемены. Формирование тканей, которые впоследствии будут поддерживать жизнедеятельность эмбриона, защищать его от негативных воздействий, способно вызвать понижение давления у беременной. Подобное отклонение в первом триместре характеризуется влиянием гормона прогестерона. Именно он провоцирует расслабление стенок артерий.
К концу 20 недели у беременной формируется дополнительный круг кровообращения. Сердце будущей мамочки работает в усиленном режиме. Объем крови, который оно перекачивает в третьем триместре, повышается до 2 литров. Помимо этого, в организме на поздних сроках значительно возрастает число веществ, которые продуцирует плацента, увеличивается масса тела. Все это способствует незначительному повышению АД. Отклонение от нормы в данном случае считается нормальным, если оно не поднимается больше, нежели на 20 делений манометра, не влияет на самочувствие женщины.
Причины и последствия высокого давления у беременных
Если изменения показателей АД происходят из-за гормональных перестроек, находятся в пределах нормы и не влияют на самочувствие беременной, это не вызывает опасений.
Гораздо больше тревоги доставляет повышенное давление, вызванное иными факторами.
Факторы повышения АД
Причины, способные вызвать повышение давления:
Стресс. Бывают случаи, когда женский организм не успевает адаптироваться к возросшим нагрузкам. Как результат, иммунная система реагирует скачками артериального давления.
Недостаток компенсаторных сил. Сердце женщины, находящейся в положении, должно перекачивать гораздо больший объем крови. Неспособность справиться с такой нагрузкой трансформируется в высокие показатели тонометра.
Генетическая предрасположенность. Частый фактор, которому в нынешнее время придается особое значение. Так, если у беременной женщины кто-то из родственников состоит на учете у терапевта или кардиолога, то существует большая вероятность того, что будущая мамочка будет иметь проблемы с изменениями показателей АД.
Курение. Никотин поражает сердечно-сосудистую систему в первую очередь. Помимо того, что ребенок еще до рождения отравляется сильными ядами (что может спровоцировать самые непредвиденные последствия в развитии плода), курение вызывает спазм кровеносных сосудов, что затрудняет прохождение крови по каналам. В результате давление резко повышается.
Малоподвижный образ жизни. Женщина, которая слишком мало уделяла времени физической активности, имеет больше шансов во время беременности «заработать» высокое давление. «Нетренированное» сердце гораздо хуже справляется с возлагаемыми на него нагрузками.
Ожирение. Врачи всегда рекомендуют женщинам в положении следить за своим рационом. Слишком большое и частое употребление очень калорийных блюд приводит к значительному увеличению массы тела, холестериновым отложением, что может стать причиной не только высокого давления, но и значительных осложнений сердечно-сосудистой системы.
Патологии почек. При таких заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит, способно повышаться артериальное давление.
Нарушение функционирования щитовидки, гипофиза, надпочечников. Часто именно сбой в работе этих органов приводит к значительному скачку АД.
Гипертония. Женщинам с этим диагнозом рекомендуют по нескольку дней проверять показатели АД. Как правило, беременные с гипертонией нуждаются в госпитализации (после 37 недели до родов).
Осложнения при повышении АД
Так как на протяжении девяти месяцев женский организм испытывает стрессовую нагрузку, высокие показатели тонометра вполне ожидаемы.
Если беременность у женщины не первая и она в периоды предыдущих вынашиваний сталкивалась с проблемой высокого давления, высока вероятность повторения патологии.
Постоянно высокие показатели давления у беременных способны привести к гестозу. На протяжении девяти месяцев в кровь поступает много белка и других веществ. В случае какой-либо дисфункции сердечно-сосудистой и выделительной систем нарушается выведение веществ. В результате белок появляется в урине, возникает отек плаценты и конечностей у будущей мамочки, усложняются обменные процессы между беременной и эмбрионом.
При повышенном АД на поздних сроках возможно проявление преэклампсии и эклампсии. При таких патологиях возникает постоянный гестоз и очень высоки показатели АД. У женщины могут появляться психические наращения, головные боли, ухудшение зрения. При особо сложных состояниях возникают судороги, кома.
Помимо этого, высокое давление грозит следующими осложнениями:
Нарушение плацентарного кровообращения.
Гипоксия, нехватка питательных веществ. Эти факторы могут спровоцировать задержку развития плода, патологии врожденного характера, неврологические расстройства.
Отслоение плаценты. Такой процесс способен привести к преждевременным родам или выкидышу.
Нарушение поставки кислорода к мозгу матери, что чревато серьезными последствиями.
Повышенное давление у беременных на ранних сроках может вызвать кровотечение, кровоизлияние.
Ухудшение общего состояния беременной.
Потеря сознания, судороги. При таких проявлениях на фоне высокого АД врач может назначить прерывание беременности, так как эти симптомы могут угрожать жизни женщины.
Будущая мамочка не всегда может замечать изменение АД. Каждый раз, посещая врача, надо проверять этот показатель.
В случае значительно завышенных чисел тонометра доктор рекомендует коррекцию этих показателей и регулярный контроль в домашних условиях.
Симптомы и лечение высокого давления
Женщина в положении, у которой уже были проблемы с давлением, обязательно имеет дома тонометр и знает, как им пользоваться. Если под рукой нет такого прибора, стоит обращать внимание на свое самочувствие.
О высоком давлении у беременной «говорят» такие проявления:
головокружение;
плохое самочувствие;
головная боль;
пятна перед глазами;
шум в ушах;
возникновение красных пятен;
рвота;
боль в области живота;
покраснение кожи;
тошнота.
При возникновении хоть одного из вышеперечисленных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит откладывать посещение больницы на «потом». Это может быть чревато очень негативными последствиями.
Госпитализация
При посещении клиники доктор, вероятнее всего, порекомендует госпитализацию. Многие женщины от этого отказываются. Но такое решение сложно назвать разумным, так как, даже если удалось стабилизировать состояние, через некоторое время все может резко измениться и ситуация ухудшится. Чтобы не подвергать угрозе жизнь — свою и ребенка, лучше провести некоторое время в клинике. В стационарных условиях медики определят причину высоких показателей тонометра и назначат соответствующую терапию.
Если давление увеличилось во втором триместре, госпитализация позволит предупредить развитие гестоза или выявить его своевременно.
Женщин, которые еще до беременности имели проблемы с высокими показателями АД, госпитализировать рекомендуется после первого же похода в женскую консультацию, на любой неделе беременности. Это необходимо, так как требуется определить степень гипертонии, спрогнозировать вероятные осложнения и правильно подобрать методы лечения. При легком протекании болезни, когда давление при беременности удалось стабилизировать и восстановить хорошее самочувствие, беременную могут отправить домой, но в начале третьего триместра стационарная терапия понадобится опять. Это обусловлено тем, что в этот период значительно возрастает вероятность гипертонического криза.
После 37 недели женщину с диагнозом «гипертония» помещают в клинику до самых родов. Давление у таких беременных нестабильно, все время меняется. А госпитализация даст возможность контролировать состояние пациентки, выбрать способ родов, провести подготовительные мероприятия. При обострении заболевания на поздних сроках стационарное лечение должно осуществиться незамедлительно. Это позволит не допустить усугубления состояния женщины и малыша.
Госпитализация назначается на любом сроке беременности при таких показателях:
артериальное давление больше 140/90 мм рт. ст.;
белок в моче больше чем 0,033 г/л;
симптомы недостаточного кровообращения.
При незначительном увеличении показателей АД лечение проводится амбулаторно. Для начала врач назначает немедикаментозные способы терапии: диету, физиотерапию, коррекцию употребления жидкости. Если подобные методы не оказали должного эффекта или произошло усугубление состояния, женщину, независимо от того на какой неделе беременности она находится, кладут в стационар и назначают медикаментозные препараты.
Контроль давления дома
Доктор измеряет давление при беременности каждый раз при посещении женской консультации. Но при наличии факторов риска необходимо два раза в день проверять показатели давления дома. Такие процедуры позволяют контролировать состояние беременной, и в случае усугубления патологии вовремя начать лечение.
Определять повышенное давление при беременности можно любым тонометром.
Перед началом процедуры следует несколько минут отдохнуть. Также не рекомендуется употреблять крепкие напитки, острую еду. Измерение лучше всего делать натощак, после посещения дамской комнаты.
Женщину надо удобно усадить. Необходимо, чтобы во время процедуры спина опиралась на спинку стула, а рука находилась на уровне груди. Ноги скрещивать нельзя.
Руку для процедуры следует полностью освободить от одежды. Внимательно проследить, чтобы ничего не давило на конечность.
Манжета накладывается на предплечье таким способом, чтобы нижний ее край отступал от локтевого сгиба приблизительно на два сантиметра. При этом не рекомендуется ее сильно затягивать.
Возле манжеты прикладывается мембрана, стетоскоп вставляется в уши, а на груше закрывается вентиль.
Неоднократным нажатием на резиновую грушу нагнетается воздух.
Накачивание манжеты следует делать до тех пор, пока стрелочка на экране манометра не поднимется выше предполагаемых показателей на десять делений. Если измерение осуществляется впервые, воздух нагнетается, пока стрелочка не дойдет до числа 180.
После этого вентиль на груше надо очень медленно открывать. Сначала возможно прослушивание шумов. Необходимо зафиксировать первый четкий удар. Это будет показатель деятельности сердца в систолический период (верхнее давление). Последний удар, услышанный в стетоскоп, указывает на диастолическое число (нижнее давление).
Получаемые показатели следует регулярно записывать. Они пригодятся врачу в процессе наблюдения за развитием беременности.
Методы народной медицины
Есть некоторые народные методы, позволяющие понизить показатели АД во время ожидания младенца. Но следует помнить: в случае высокого давления надо обязательно обратиться к врачу. Некоторые компоненты рецептов народной медицины могут вызывать индивидуальную непереносимость. Если решили воспользоваться «бабушкиными средствами», лучше проконсультироваться с доктором.
Наиболее популярны следующие рецепты:
Клюква. Необходимо взять 100 грамм ягод, выдавить из них сок, а жмых залить водой, поставить на огонь и варить пять минут. Затем отвар процедить, добавить 1,5 ст. л. манной крупы и снова проварить минут десять, положить пару ложек сахара, довести до кипения, снять с плиты. Добавить выжатый предварительно сок и перемешать. Принимать эту смесь надо по 1—2 ложки трижды в день.
Кукурузная крупа. Ее необходимо перемолоть на кофемолке, чтобы получилась мука. Сто грамм этого сырья надо залить одним стаканом кипятка и настоять сутки, время от времени перемешивая. Употребляют такое средство по 50 грамм перед едой.
Березовый сок. Этот напиток рекомендуют пить трижды в день по одному стакану.
Свекольный сок. Необходимо из свежего корнеплода выдавить сок и оставить жидкость на полчаса. Этот напиток в чистом виде может плохо переноситься беременной женщиной. Лучше разбавлять его водой. Употреблять по сто грамм за полчаса до еды.
Тыква. Надо взять 200—250 грамм этого овоща, порезать на кусочки, залить водой и поставить на мелкий огонь. Варить, пока он не станет мягким. Затем тыкву надо перетереть до однородной массы и добавить мед по вкусу.
Массаж. Можно попробовать понизить давление, выполнив ряд нехитрых манипуляций. На средней линии живота, под грудной клеткой, находится точка, на которую надо надавить пальцами обеих рук и задержать секунд на десять. Затем отпустить на такое же время и повторить процесс. Делать такие манипуляции надо два раза.
Беременной женщине в обязательном порядке надо следить за состоянием своего здоровья. Для этого следует регулярно посещать женскую консультацию и выполнять все рекомендации врача. Это позволит предупредить появление высокого давления и его осложнений.
Давление при беременности на поздних сроках
Показатели кровотока являются очень важными при вынашивании малыша. Через кровь ребенок, находящийся в материнском животике, получает все необходимые ему для роста компоненты. Изменения артериального давления на поздних беременности могут быть очень опасными.
Особенности в этом периоде
Показатели артериального давления (АД) нужно контролировать на протяжении всей беременности. Важность измерения данного показателя кровотока на поздних стадиях вынашивания малыша нельзя переоценить. Изменение АД может свидетельствовать о различных патологиях как у будущей матери, так и у ее малыша.
Достаточно часто показатели артериального давления во время беременности меняются. Такому изменению во многом способствует изменяющийся гормональный фон.
Специфические гормоны беременности оказывают выраженное действие на системный кровоток. Изменение просвета кровеносных сосудов под влиянием различных гормонов приводят к повышению или понижению артериального давления.
На поздних сроках беременности очень важно контролировать показатели артериального давления у будущей мамы. Делать это она может самостоятельно или при обращении к врачу.
Лучше, если такие измерения будут проводиться регулярно. Особенно важно выполнять данную рекомендацию будущим мамам, имеющим проблемы с артериальным давлением. Женщины, которые находятся в зоне повышенного риска, также не должны избегать этой простой и рутинной процедуры.
Специалисты выделяют несколько видов АД:
Первый из них они называют «верхним» или систолическим. Оно определяется при появлении первого биения сердца при измерении артериального давления с помощью тонометра. У беременных показатель систолического давления не должен превышать 140 мм. рт. ст. Его падение ниже 100 мм. рт. ст. также является неблагоприятным признаком, требующим обращения к врачу.
Второй вид артериального давления называется диастолическим или «нижним». Его значение соответствует последнему слышимому удару сердца при измерении АД тонометром. Повышение данного показателя выше 100 мм. рт. ст. – неблагоприятный признак, требующий обязательной консультации с врачом. Обратиться к доктору необходимо также, если диастолическое давление стало ниже 60 мм. рт. ст.
Самым оптимальным давлением, которое встречается у большинства женщин на поздних сроках беременности, является 130 на 80 мм. рт. ст. Такие цифры не являются проявлением патологии и свидетельствуют о нормальном уровне кровотока.
Причины изменений
Чем крепче здоровье будущей мамы до беременности, тем меньше риск развития у нее различных патологий. Достаточно много различных хронических заболеваний внутренних органов способствует изменению артериального давления.
На последних сроках беременности к скачкам АД могут привести патологии, возникающие как в материнском организме, так и со стороны плода. Степень выраженности функциональных нарушений во многом зависит от того, насколько сильно выражено то или иное заболевание.
По статистике повышение артериального давления чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. К этому приводят возрастные изменения тонуса и диаметра кровеносных сосудов.
Если у беременной женщины в семье у кого-то из близких родственников была гипертоническая болезнь или инфаркт миокарда, то риск развития у нее стойкого повышения АД возрастает в несколько раз.
Заболевания сердечно-сосудистой системы также могут привести к частым скачкам артериального давления на поздних сроках беременности. Будущие мамы, имеющие аритмии или другие нарушения сердечного ритма, обязательно должны дополнительно посещать кардиолога при вынашивании малыша.
Если до беременности они употребляли какие-либо медикаментозные препараты сердечного спектра, то после зачатия следует обязательно обговорить с врачом возможность их дальнейшего приема. В такой ситуации может потребоваться отмена одних лекарств и подбор новых средств, которые не оказывают неблагоприятного действия на развивающийся плод.
Будущие мамы, страдающие ожирением или имеющие выраженный избыток массы тела, также находятся в зоне риска по развитию у них стойкого повышения АД. Нужно помнить, что во время беременности нагрузка на женский организм повышается многократно.
Увеличение массы тела малыша уже влечет за собой изменения в периферическом кровотоке. Если вес тела женщины существенно превышает нормальные значения вследствие ожирения, это неминуемо приведет к тому, что при измерении АД у нее будут получены высокие показатели.
Заболевания почек и мочевыводящих путей являются широко распространенными причинами появления артериальной гипертензии. Важно отметить, что некоторые из таких патологий сопровождаются не повышением, а понижением АД.
Неврологические заболевания, возникшие еще до зачатия малыша, также могут оказать неблагоприятное воздействие на показатели артериального давления. Различные черепно-мозговые травмы, ранее перенесенный менингит или менингоэнцефалит приводят к стойкому изменению данного показателя кровотока. В такой ситуации будущей маме следует обязательно показаться неврологу. Этот специалист подберет необходимую терапию и предложит ей ряд необходимых рекомендаций.
Существует и ряд определенных патологий, которые встречаются только у беременных. Одной из них является гестоз.
Эта патология может быть очень опасной как для матери, так и для ее малыша. Сопровождается она развитием стойкого изменения АД, а также появлением белка в мочевом осадке. Общее состояние будущей мамы при этой патологии существенно нарушается.
Как определяется?
Стойкие отклонения от нормы сопровождаются появлением неблагоприятных симптомов. Так, при повышении артериального давления у женщины появляется головная боль. Характер болевого синдрома может быть нарастающим и распирающим.
Боль распространяется по всей голове. Как правило, эпицентр болевого синдрома — на затылке. Многие женщины ощущают сильную пульсацию в висках.
Головокружение — еще один частый симптом, который проявляется при нарушениях артериального давления. Этот клинический признак проявляется в основном при смене положения тела. У многих женщин головокружение становится очень сильным. Тяжесть состояния может усугубляться появлением «мушек» перед глазами.
Чем опасно повышение давления в последние месяцы беременности
Главный кардиохирург: Сбивать давление можно и нужно, но это НЕ ЛЕЧИТ саму болезнь. Чтобы вылечить гипертонию навсегда, введите в рацион. Читать далее.
На любом сроке беременности повышенное кровяное давление негативно отражается на состоянии здоровья женщины и ребенка. Для плода это, в первую очередь, грозит ухудшением кровоснабжения и дефицитом кислорода и питательных соединений, вызывающим возникновение дефектов внутриутробного развития. А для женщины гипертония в период вын
Высокое давление при беременности на ранних и поздних сроках: как снизить, чем опасно
Повышенное артериальное давление у представительниц слабого пола в период беременности обусловлено сразу несколькими механизмами: изменением гемодинамики на общем уровне, весь организм перестраивается под нужды ребенка, повышением тонуса сосудов, выработкой большого количества специфических гормонов.
В некоторых случаях незначительный рост уровня тонометра можно назвать физиологичным: но только, если показатель не отклоняется от нормы более чем на 10 мм ртутного столба.
Установленные Всемирной Организацией здравоохранения значения справедливы и здесь. Но с минимальными поправками.
Возможен и иной вариант. Он называется эклампсией и определяется критическим ростом артериального давления. Процесс может быть как спонтанным, так и закономерным. Потому пускать на самотек рост АД нельзя, даже если проблема кажется незначительной.
Нормы показателя в период беременности
Женщины в момент гестации ничем не отличается от представительниц слабого пола в обратном положении.
Нормой давления при беременности, как и в иных случаях, признается от 100 до 140 на 60-90 мм ртутного столба. Все что выше можно отнести к патологии.
Но нужно учитывать один момент. В период гестации, тем более в первый триместр происходит формирование особого центра, который ответственен в том числе за нормальный тонус сосудов.
Возможны сбои, в результате которых происходит резкое повышение АД. До каких уровней — не скажет даже кардиолог, все люди разные и двух одинаковых организмов не существует. Вот почему давление при беременности на ранних сроках высокое.
Допустимое отклонение в первые недели — 5-10 мм ртутного столба и чуть менее. Выше уже быть не должно.
Представительницам слабого пола необходимо регулярно посещать кардиолога даже без жалоб, в профилактических целях. Поскольку в любой момент возможно становление эклампсии.
Особо опасный период — до 12-16 недель. В более позднее время вероятность сценария минимальна. Другой пиковый момент — после 20 недель.
Классификация гипертонии у беременных
Единого подразделения патологического процесса у женщин в период гестации не существует. Все в рамках классической кардиологической школы. Определить болезнь можно по разным критериям.
В зависимости от характера процесса: острая гипертензия (возникает резкий скачок артериального давления, существенно ухудшается самочувствие, в одночасье), хроническая форма. Протекает исподволь, незаметно, порой настолько, что женщина даже не способна пожаловаться на здоровье.
По этиологии: реноваскулярная, связана с изменением функциональной активности почек, эссенциальная или первичная, обусловлена нарушениями в работе сердца и сосудов.
В зависимости от тяжести процесса: доброкачественная (не свыше 140 на 90) и злокачественная (более 160 на 100).
Отдельно выделяют преэклампсию и эклампсию. Оба состояния несут угрозу для жизни и здоровья не только самой матери, но и плода. В отсутствии лечения летальный исход наступает в 70% случаев.
Помощь строго стационарна. С учетом положения, значит, медикаменты должны подбираться с осторожностью.
Физиологические факторы развития повышенного АД
Их не так много, большая часть связана с субъективными причинами, когда женщина сама их вызывает или может повлиять на устранение.
Злоупотребление алкоголем. Выписающая в период гестации женщина вряд ли кого-то может удивить. Сказывается сужение сосудов, питающих сердце и головной мозг.
Отсюда системное нарушение регуляции уровня артериального давления: есть и неврогенная, и гемодинамическая составляющая.
Во время беременности спиртное потреблять нельзя, равно как и в иные периоды. Все мифы о пользе сильно преувеличены.
Курение. И это не в новинку. Итоги проникновения веществ из сигарет в кровеносное русло те же самые.
Перемена климата. Резкие перепад температуры, влажности, атмосферного давления, все эти факторы сказываются на общем самочувствии пациентки в период гестации. Потому будущим матерям не рекомендуется путешествовать по миру и покидать пределы родной климатической зоны. Это мера предосторожности.
Погодные условия. Сказывается скачок атмосферного давления. Метеочувствительные женщины страдают с двойной силой: от токсикоза и от подъема АД. Необходимо принимать легкие седативные препараты для облегчения состояния. Это поможет, но предпочтительно обратиться к неврологу для профессионального назначения лечения.
Поздний возраст наступления беременности. Наилучший период для вынашивания плода — 19-25 лет. В это время организм молод, здоров и максимально мобилизован (не считая случаев наличия соматических заболеваний). В поздние годы даже при второй и последующих гестациях, переносится процесс много тяжелее, в том числе выше риски осложнений и неблагоприятного течения вынашивания.
Голодание или неправильное питание. Плод отбирает много необходимых веществ, оставляя саму мать ни с чем. Потому важен правильный, усиленный рацион.
Физиологических факторов не так много. Наконец, основным элементом «мозаики» может стать и сама беременность.
Определить, какую роль играет токсикоз и другие характерные черты гестации можно только постфактум. В норме состояние стабилизируется спустя 3-4 недели. Если подобного не наблюдается — значит беременность ни при чем.
Патологические моменты
Болезней, обуславливающих рост артериального давления множество:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При длительном течении процесса наблюдается хронический стеноз (сужение) базилярных артерий с развитием вертебробазилярной недостаточности и ишемии головного мозга.
По мере формирования процесса страдает не только затылочная доля церебральных структур, а позже и
Сбои в работе желез. От сахарного диабета до гиперкортицизма. Беременность, это период, в который многие гормональные заболевания манифестируют. Потому нужно своевременно уловить момент и отправиться к эндокринологу. Под незначительным на первый взгляд симптомов (частые жалобы — болит голова, отекают ноги, вес меняется и т.д.) может скрываться серьезная патология.
Проблемы с почками. В гестационный период развиваются особенно часто. Связано это с повышенной нагрузкой на выделительную систему. Распространенные клинические варианты: пиелонефрит, гидронефроз, нефрит. Помимо увеличения давления у беременной возможно становление недостаточности в поздний период с развитием угрозы для жизни и здоровья матери и плода.
Холестаз беременных. Нарушение секреции и оттока желчи. Также как и острая жировая печень, HELLP-синдром вызывает энцефалопатию, со всеми вытекающими последствиями, вроде резкого роста артериального давления.
Атеросклероз. Мало характерен для молодых пациенток, часто встречается у курящих и пьющих женщин со стажем. Необходима дифференциальная диагностика с пороками сердца, сосудистыми проблемами.
Собственно болезни со стороны сердечнососудистой системы. Среди них в период беременности встречается недостаточность застойного типа, ИБС, редко, особенно если к тому есть предрасположенность до наступления гестации, инфаркт миокарда. Все состояния предполагают госпитализацию в профильный стационар или кардиологическое отделение.
Повышенное давление при беременности — результат течения патологических процессов со стороны выделительной, эндокринной или сердечнососудистой системой.
Типичные осложнения
Среди вероятных последствий:
Ишемия церебральных структур вплоть до инсультного состояния возможна на любом сроке (симптомы прединсульта у женщин подробно описаны здесь).
Кардиальные проблемы: инфаркт миокарда, кардиогенный шок в результате резкого падения артериального давления. Неотложные состояния, требующие вызова скорой медицинской помощи.
При этом до прибытия бригады нужно сделать все для стабилизации состояния, в том числе непрямой массаж сердца при остановке. Алгоритм первой помощи при инфаркте описан в этой статье.
Эклампсия. Высокое давление на поздних сроках или в первый триместр считается предвестником столь грозного осложнения. Оно является формой токсикоза и угрожает плоду и самой матери. Лечение проводится в стационаре.
Транзиторная (переходящая) или постоянная слепота.
Замирание развития плода с перспективной его гибели независимо от сроков в результате гипоксии иных патологических факторов.
Предотвращение опасных осложнений — задача ведущего пациентку кардиолога.
Можно ли снизить давление самостоятельно?
Даже пытаться своими силами справиться с проблемой не стоит. Женщина не может относиться столь безответственно к положению.
К сожалению, многие пренебрегают данным моментом и становятся врачами сами себе. Чем это может закончиться — описано выше.
При этом многие средства противопоказаны в период гестации. На инструкцию тоже не все смотрят.
Нередко подобных пациенток доставляют в критическом состоянии, со сниженным или повышенным артериальным давлением.
Следует обращаться к кардиологу, в сложных случаях — вызывать скорую медицинскую помощь.
Симптомы, требующие обязательного врачебного воздействия
Основанием для визита к кардиологу должно стать даже подозрение на неполадки со здоровьем. Тем более следует наведаться к специалисту при наличии таких проявлений:
Головная боль. В затылочной области, тюкающего характера, без признаков облегчения после принятия препаратов. Может маскироваться под мигрень до определенного момента.
Вертиго. Вплоть до невозможности стоять на ногах в результате сильной дезориентации в пространстве. Мир в буквальном смысле идет кругом.
Тошнота. Итог раздражения особых зон головного мозга.
Рвота. Объясняется теми же причинами. Может дополнительно сказываться токсикоз.
Проблемы со зрением и слухом. Развивается преходящее нарушение органов чувств вплоть до полной потери (временного характера). Указывает на ишемию участков головного мозга. В отсутствии помощи возможно становление стойкого неврологического дефекта.
Тактильные нарушения. Парестезии, когда по конечностям бегают мурашки.
Паралич, парез. Изменение управляемости мышечных структур. Обычно страдает половина тела, противоположная участку поражения.
Возможны иные признаки. Проблемы с чувствительностью, резкие головные боли, обмороки, речевая дисфункция — основания для срочного вызова бригады.
Диагностика
Меры по исследованию факторов патологического процесса определяются врачом-кардиологом. При необходимости рекомендуются консультации эндокринолога, нефролога и невролога.
Примерная схема:
Устный опрос, оценка жалоб, их давности и длительности. Сбор анамнеза. Большую роль играет семейная история, поскольку гипертензия почти всегда имеет наследственное происхождение. Манифестация происходит при наличии триггерного фактора.
Измерение артериального давления. В том числе суточное мониторирование с применением автоматического программируемого тонометра. Наиболее точные методики для оценки показателя АД в динамике.
Электрокардиография. Без нагрузочных тестов, с расшифровкой результатов. Желательно, чтобы определением итого занимался кардиолог, а не диагност.
Эхокардиография. УЗИ сердца другими словами.
Обследование почек методами ультразвука.
Оценка нефрологического, неврологического статуса.
Анализы крови, мочи.
Применение методик в системе дает возможность быстро обнаружить причину и наметить грамотную терапевтическую модель.
Лечебные мероприятия
Понизить давление при беременности можно дифференцированными методами, общие указания не применимы. Многие лекарства, вроде блокаторов кальциевых каналов противопоказаны.
Среди разрешенных:
Альфа и бета-блокаторы.
Мочегонные центрального действия.
Конкретные наименования определяет врач, исходя из диагноза.
Корректируются принципы питания и питьевого режима. При необходимости физической активности.
Нельзя курить и принимать алкоголь, тем более самостоятельное лечиться. Устранение первопричины, особенно, если основной фактор предполагает оперативное вмешательство, откладывается до родоразрешения.
Прогноз
Благоприятный при своевременном начале лечения. При развитии осложнений или эклампсии — намного хуже. Во всех случаях требуется медицинская помощь.
Артериальная гипертензия при беременности развивается сравнительно редко и служит сигналом возможных последствий в краткосрочной перспективе.
Раннее начало лечения — залог предотвращения грозных осложнений.