Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° – ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡΡ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами, Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, лСкарство

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ гСморрагичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Π£ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пСрСнСсли ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острый сбой ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ снова. Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Однако ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Сю, Π½Π΅ осознавая, насколько это опасно.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Богласно мСдстатистикС, повторная мозговая Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° настигаСт:

  • 40% людСй – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4-5 Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°;
  • 20% – Π½Π° протяТСнии 12 мСсяцСв;
  • 18% – 2-3 Π³ΠΎΠ΄Π° спустя.

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° – это ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго комплСксная мСдикамСнтозная тСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½, ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ» (ΠΈΠ»ΠΈ Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎ АББ), ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ», Плавикс – ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ;
  • лСкарства, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅: Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, ΠšΠΎΡ€Ρ‚Π΅ΠΊΡΠΈΠ½, ЦСраксон, Π€Π΅Π·Π°ΠΌ, Π›ΡƒΡ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ – курсами Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ;
  • срСдства, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² капиллярах: Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π’Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π», Π’ΠΈΠ½ΠΏΠΎΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½, АктовСгин;
  • антидСпрСссанты (ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ психотСрапСвта ΠΈΠ»ΠΈ психолога).

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с гСморрагичСским ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ, особСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ проводится с Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов. Из ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ», Π½ΠΎ остороТно, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ: Π­Π½Π°Π»Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ», ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ», Π›ΠΈΠΏΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄, ЀуросСмид ΠΈ Π΄Ρ€.;
  • ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства: настойка Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹, ΠšΠΎΡ€Π²Π°Π»ΠΎΠ», ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠ΅Π½, Π€ΠΈΡ‚ΠΎ Ново-Π‘Π΅Π΄, Π“ΠΈΠ΄Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ;
  • сосудистыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ капилляры: Аскорутин, ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ Π‘, Π‘ΠΈΠ»ΠΎΠ±ΠΈΠ», Π“ΠΈΠ½ΠΊΠΎΡ€ Π€ΠΎΡ€Ρ‚;
  • статины, ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сосудистыС стСнки.

Аторвастатин

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ атСросклСроза сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ дСйствСнны, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ статины – лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ сосуды ΠΎΡ‚ Β«ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎΒ» холСстСрина ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ катастрофы. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… сразу послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Однако ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания статины ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ всСгда, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особой прСдостороТности.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Ссли Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ лСкарство для сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, планируСтся Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ этом классификациСй статинов ΠΏΠΎ поколСниям:

  • 1-Π΅: Бимвастатин, Ловастатин, ΠŸΡ€Π°Π²Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½;
  • 2-Π΅: Ѐлувастатин;
  • 3-Π΅: Аторвастатин, ЦСривастатин;
  • 4-Π΅: Розувастатин, ΠŸΠΈΡ‚Π°Π²Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ самых соврСмСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² – Розувастатина ΠΈ ΠŸΠΈΡ‚Π°Π²Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½Π° – Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ старого Аторвастатина. ЛСчСбная ΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒ достигаСтся ΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ…. БыстрСС сниТаСт Β«ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉΒ» холСстСрин Розувастатин. БСзопаснСС – ΠŸΠΈΡ‚Π°Π²Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ лСкарства – Аторвастатин, Бимвастатин. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сниТаСт риск ΠΈ тяТСлых сСрдСчно-сосудистых ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для активности ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

НС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, – стимулятор Π²Ρ‹ΡΡˆΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠšΠΎΡ€Ρ‚Π΅ΠΊΡΠΈΠ½, ΠŸΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ (Ноотропил). Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ обходится Π±Π΅Π· НоопСпта, Π€Π΅Π½ΠΈΠ±ΡƒΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ состояниС психики, сон, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ. МСнСС дСйствСнными ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Пикамилон, Π“Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½.

Врач измеряет давление пациента
Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅

Как ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ больной со ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ тяТСлым Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π΅ отчаивался, Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ»: Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½ΡƒΠΆΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΡ‚ΠΎ пСрСнСс ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ½ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚. БоврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° располагаСт арсСналом эффСктивных срСдств. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° прСслСдуСт Π΄Π²Π΅ Ρ†Π΅Π»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚Π°ΠΊ (прСходящих острых сбоСв ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния) ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π’ комплСкс профилактичСских ΠΌΠ΅Ρ€ входят:

  • пСриодичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ состояния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ;
  • сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ гипСртоничСских ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²;
  • ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • коррСкция массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ лишний вСс – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°;
  • ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ тСкучСсти ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • сниТСниС количСства Β«ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎΒ» холСстСрина Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, злоупотрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡ„Π΅;
  • восстановлСниС физичСской активности ΠΈ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ равновСсия, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стрСссов.

Пара занимается гимнастикой

ЛСчСбная гимнастика

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ – это ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, развития застойной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ гимнастики Π² Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π›Π€Πš состоят ΠΈΠ· ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ быстрСС Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ больного ΠΎΠ±ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ‹ пассивной Π›Π€Πš Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ нСслоТныС упраТнСния. ДвиТСния Ρ€ΡƒΠΊ, Π½ΠΎΠ³ больного ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ остороТно, увСличивая ΠΈΡ… Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρƒ постСпСнно. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ пСрСходят ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ гимнастикС. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ выполняСт упраТнСния сам – сначала Π»Π΅ΠΆΠ°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ сидя Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΡŽ постСли, пСрСсСв Π½Π° стул. НаконСц, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ…ΠΎΠ΄ΡƒΠ½ΠΊΠΈ, костыли, трости. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° послС пСрСнСсСнного ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° особСнно эффСктивна, Ссли лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° сочСтаСтся с массаТСм.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска, слСдуСт всю Тизнь ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ щадящСй, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. НуТно ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ сорта мяса, ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ яйца, ΠΌΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ издСлия, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎ Π·Π°Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈ Ρ‡Π°ΠΉ, алкоголь. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ мСню Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ:

  • каши, Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹;
  • ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ мясо ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ масла;
  • сардина, сСлСдка, лосось, Ρ‚ΡƒΠ½Π΅Ρ†;
  • капуста, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, свСкла, Π°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΡΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΊΠ°, клюква, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌ, антиоксидантами.

Корни диоскореи кавказской

НародныС срСдства

ΠŸΡ€ΠΈ профилактичСских ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°ΠΌΠΈ:

  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ 10-Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ курсами ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΠΌΡƒΠΌΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ соком алоэ (5 Π³ – Π½Π° 130-150 ΠΌΠ» сока).
  • Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ сухиС Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡ: брусники, Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΊΠΈ, Π»Π°Π²Π°Π½Π΄Ρ‹ – ΠΏΠΎ 2 части, мяты, ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ²Π°Π½-чая – ΠΏΠΎ 4 части. На 0,5 Π» кипятка – 2 ст. Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ смСси, Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² тСрмосС 7-8 часов. ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ 2-3 мСсяца Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ стакана Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π² дСнь.
  • На 250 ΠΌΠ» Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ – 50 Π³ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ диоскорСи кавказской, Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΡ‚Π΅ 10-12 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ встряхивая Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ПослС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· полчаса ΠΏΠΎ 20-30 капСль 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь.

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Богласно мСдицинской статистикС, Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ удаСтся 85 ΠΈΠ· 100 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ способствуСт вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Однако ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ избавляСтся ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠšΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ восстанавливаСтся Π·Π° считанныС мСсяцы, Π° ΠΊΠΎΠΌΡƒ-Ρ‚ΠΎ трСбуСтся Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ΄. УспСшнСС всСго рСабилитация послС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° происходит Ρƒ людСй оптимистичных. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ самый ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц.

ВосстановлСниС послС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° начинаСтся ΡƒΠΆΠ΅ Π² стационарС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ гимнастику, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ массаТ. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ проводят Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ элСктротоками для стимуляции ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю-ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° послС пСрСнСсСнного ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° дополняСтся занятиями ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. Однако для всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ остаСтся Π·Π° Π›Π€Πš.

Двигательная терапия с помощью тренажера «Локомат»

Π“Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° послС ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π² спСциализированном ΠΌΠ΅Π΄Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. НаличиС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ соврСмСнной Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ позволяСт максимально быстро ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ послСдствий заболСвания. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

  • Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅Ρ€Π° Β«Π›ΠΎΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚Β»;
  • биомСханичСской вибростимуляции;
  • иглоукалывания;
  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎ-, рСфлСксо-, Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎ-, ΠΎΠ·ΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
  • Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гимнастики;
  • Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ.

Π Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСдучрСТдСния Π΅ΡΡ‚ΡŒ практичСски Π²ΠΎ всСх ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… страны. Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, государство прСдоставляСт бСсплатныС ΠΏΡƒΡ‚Π΅Π²ΠΊΠΈ. Для ΠΈΡ… получСния слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ соцзащиты насСлСния, ΠŸΠ΅Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ

Нашли Π² тСкстС ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ?
Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Ρ‘, Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter ΠΈ ΠΌΡ‹ всё исправим!

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, прСдставлСнная Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅, носит ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Волько ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, исходя ΠΈΠ· ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΈ вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” MED-anketa.ru

Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² являСтся Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ явлСниСм ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ мСсто послС сСрдСчно-сосудистых ΠΈ онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ» послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, часто ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти.

Π’ большСй части случаСв этого заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ своСврСмСнно. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск возникновСния этого опасного Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ подчас ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ трагичСским послСдствиям.

Как извСстно, Β«Π²Ρ€Π°Π³Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π»ΠΈΡ†ΠΎΒ», это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π½ΠΈΠΌ. Π’Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ нСльзя, Π½Π΅ имСя ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π΅Π³ΠΎ возникновСния.

Π›ΠΈΡ†ΠΎΠΌ ΠΊ опасности

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ:

  • сСрдСчными заболСваниями;
  • сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ;
  • Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ;
  • заболСваниями, связанными с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ²;
  • атСросклСрозом сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спиртными Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ;
  • ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • лишним вСсом ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ люди ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ становится Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° состоит Π² устранСнии ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½.

Как развиваСтся ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ происходят вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ кровообращСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. НаиболСС распространСны гСморрагичСскиС ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСском ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ происходит Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосудов, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ выбрасываСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, количСство ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, нСсколько ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ сосуд пострадал. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ развиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ тяТСлым послСдствиям.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ характСризуСтся Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ сосудов, которая прСпятствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Когда бляшки Π½Π° стСнках сосудов ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ возмоТности для поступлСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ кислорода. Π›ΠΈΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ питания ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 30% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚, Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 50% случаСв. Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

Как Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹.

НСобходимо ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ называСтся, Β«Π½Π° пустом мСстС». Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈ состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ слуТат Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠΌ для ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° сосудистой катастрофы.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ заболСвания Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ. К ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ относятся ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ возникновСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’ процСссС провСдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈΒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

Рассмотрим ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅:

  1. Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с лишним вСсом ΠΈ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Π›ΠΈΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° состоянии сосудов ΠΈ часто ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° вСсом ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом.
  2. ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ сниТСнию Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ВысокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ АД ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ самой распространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходят Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ сосудов. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΅Π³ΠΎ возникновСния.
  3. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Как извСстно, ΠΎΡ‚ состояния сСрдца ΠΈ сосудов Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² систСмС кровообращСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Для сниТСния риска развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ своСврСмСнно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° заболСвания.
  4. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ИзлишнСС содСрТаниС холСстСрина способствуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ бляшСк Π½Π° стСнках сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΌΠΈ. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° показатСлями ΠΈ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.
  5. Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Когда ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ состояния сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, кровоизлияния. НСобходимо ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹.
  6. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для укрСплСния сосудов. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ состояниС сосудов, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π“Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ», Π¦Π΅Π½Π½Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅.
  7. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². Π£ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ сосуды ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы ΠΈ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° основС Π³ΠΈΠ½ΠΊΠ³ΠΎ-Π±ΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°.
  8. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ. По статистикС, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ нСкурящих. ПослС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ сигарСт риск ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ касаСтся ΠΈ злоупотрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.
  9. Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ спланированный Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования вСщСства, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠ°ΠΌΡΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°:

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ систСмы кровообращСния, Π²Π»Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° собой Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ тяТСлыС послСдствия.

НС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ послСдствиями Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ возникновСния Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дСлится Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° устранСниС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½. ЦСль Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈβ€”Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°.

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, которая Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° направлСния.

Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ послуТило ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·.

Π’ сущности, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…. Если ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ развился ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ АД, Ρ‚ΠΎ проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сниТСния Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ сосудов. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ примСняСтся мСдикамСнтозная тСрапия.

По Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ схСмС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ профилактичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для прСдотвращСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ прСдписания Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ стало ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°.

НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ любоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π² случаС появлСния ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… симптомов Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ТСнской аудитории…

Помимо основных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ остроС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ².

Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 30 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, риск возникновСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π° 25% большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ срСдства ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, срСди ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, количСство курящих Π½Π° 30-35% большС, Ρ‡Π΅ΠΌ нСкурящих.

Из этого слСдуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ основных ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния.

И муТской…

ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ основныС профилактичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ для ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ стрСссовоС состояниС ΠΈ синдром хроничСской усталости.

По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ основных ΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… потрясСний, Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ антидСпрСссанты.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… риска

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития тяТСлых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ входят Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° показатСлями Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. НаличиС сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ постоянного наблюдСния Ρƒ спСциалистов, Π° оТирСниС—избавлСния ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ².

НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ являСтся лишь слСдствиСм Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Π§Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ вслСдствиС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ряд ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ», Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅, Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ².

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅:

  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния;
  • ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ употрСблСния алкоголя;
  • ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° «холСстСриновой» ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (насколько это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ) Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… потрясСний ΠΈ стрСссовых ситуаций;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасными;
  • ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ появлСния Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ².

Помимо пСрСчислСнного, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Π² частности ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ посрСдством вСдСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ появляСтся Β«ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π°Β», Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ относящимся ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° | ΠŸΠ°Ρ€Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ² Π’.А.

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ мСдицинскоС, Π½ΠΎ ΠΈ ваТнСйшСС ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСртности ΠΈ инвалидности. Π’ России Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ· самых высоких Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² нашСй странС рСгистрируСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 400 тысяч ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ (70–85%) Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ [1,3]. Π’ БША Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ рСгистрируСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 700 тысяч ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 200 тысяч ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой частотой смСртности ΠΈ инвалидности, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ [20].

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ мСдицинскоС, Π½ΠΎ ΠΈ ваТнСйшСС ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ смСртности ΠΈ инвалидности. Π’ России Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ· самых высоких Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² нашСй странС рСгистрируСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 400 тысяч ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ (70–85%) Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ [1,3]. Π’ БША Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ рСгистрируСтся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 700 тысяч ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 200 тысяч ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой частотой смСртности ΠΈ инвалидности, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ [20].
Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° увСличиваСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ (ВИА), поэтому ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π° Π² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ насСлСния [1–4,20,24]. Π’ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствСнно возрастаСт риск ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ смСртности ΠΎΡ‚ сСрдСчно–сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [24]. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС послС развития ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ВИА. Она основываСтся Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ риска ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ лСкарствСнныС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ нСлСкарствСнныС срСдства ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Β­Ρ„Π°Ρ€Β­ΠΊΒ­Ρ‚Π° относят ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ, атСросклСротичСский стСноз сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΒ­Π²ΠΈ, заболСвания сСрдца ΠΈ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ [1,3,4,20].
ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ максимально Π²Ρ‹ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ провСдСния профилактичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго возраста. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ риск ослоТнСний Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСднСго возраста, поэтому профилактичСская тСрапия Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с особой ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρƒ Π½ΠΈΡ… соматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [20].
НСлСкарствСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹
ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния сопровоТдаСтся постСпСнным сущСствСнным сниТСниСм риска развития ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΈ послС 5 Π»Π΅Ρ‚ воздСрТания ΠΎΡ‚ курСния риск возникновСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ риска Ρƒ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большой стаТ курСния, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСкращСния курСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ числа Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… сигарСт ΠΊΠ°ΠΊ срСдства прСдупрСТдСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [20].
ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ злоупотрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ по­стС­пСнно сниТаСт риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΡ… Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ². Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя (Π½Π΅ Π±ΠΎΒ­Π»Π΅Π΅ Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΠ²Π°, стакана Π²ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ 30–60 ΠΌΠ» ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΡ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² Π² сутки) нСсколько сниТаСт риск развития ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано со сниТСниСм Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ содСрТания холСстСрина ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ [18]. Однако Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Β­ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· алкоголя Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ срСдство сниТСния риска развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.
Низкая физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π° рСгулярныС физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ риск Π΅Π³ΠΎ возникновСния [14,20]. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ рСгулярных физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ связываСтся с ΠΈΡ… благоприятным влияниСм Π½Π° массу Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, содСрТаниС холСстСрина Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ глюкозС. Π›ΠΈΡ†Π°ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, рСкомСндуСтся Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, рСгулярныС пСшиС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΈ, по–видимому, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°. Если вслСдствиС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, рСкомСндуСтся рСгулярный комплСкс физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях.
Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [14]. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, цСлСсообразно ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² достаточном количСствС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ масла, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… холСстСрином. ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ строгий ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, использованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ инсулина.
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСса цСлСсообразно Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, для достиТСния ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° (индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‚ 18,5 Π΄ΠΎ 24,9 ΠΊΠ³/ΠΌ2) ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ сниТСния калорийности питания, увСличСния физичСской активности [20].
АнтитромбоцитарныС срСдства
Антитромбоцитарная тСрапия Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [1,2,4,9,15,20]. Антитром­боци­тар­ныС срСдства ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ способности Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², прСдупрСТдая Ρ‚Π΅ΠΌ самым Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… сСрдСчно–со­судистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств: ацСтилсалициловой кислоты, ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Π° (Плавикс), ΠœΠ’β€“Π΄ΠΈΒ­ΠΏΠΈΒ­Ρ€ΠΈΒ­Π΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° [1,2,4,7,9,15,20]. ΠœΠ΅Β­Ρ‚Π°β€“Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ис­слС­дований, посвящСнных ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ эффСктивности Π°Π½Β­Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚) ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств сниТаСт риск развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ острой сосудистой смСрти Π² срСднСм Π½Π° 20% [9].
НаиболСС извСстным ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмым ΠΈΠ· Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств являСтся ацСтилсалициловая кислота (АБК). Основной ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия АБК Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ циклооксигСназы Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ синтСз цикличСских эндопСрСкисСй (PGh3 ΠΈ PGD2), ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ вазоконстриктора ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² – тромбоксана А2. Помимо сниТСния синтСза тромбоксана, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ АБК ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ образования простациклина.
АБК для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° Π² настоящСС врСмя рСкомСндуСтся Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ‚ 75 Π΄ΠΎ 325 ΠΌΠ³ Π² сутки [20]. ΠœΠ΅Ρ‚Π°β€“Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ АБК сниТаСт риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ сосудистой смСрти Π² срСднСм Π½Π° 13% [9,15]. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… (75–160 ΠΌΠ³), срСдних (160–325 ΠΌΠ³) ΠΈ высоких (500–1500 ΠΌΠ³) Π΄ΠΎΠ· АБК Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² частотС развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ослоТнСния со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° [9].
Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° – ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π» (Плавикс) ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½. Они ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ АДЀ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡ… склСивания, оказывая Ρ‚Π΅ΠΌ самым сильноС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС.
Π’ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½ примСняСтся ΠΏΠΎ 250 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Β­Π½Π΅Β­Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° сниТаСт риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π° 35,5% [12]. Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΈ АБК [13] ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½ эф­фСктивнСС АБК Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ прСдупрСТдСния ΠΈΠ½Β­ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°: Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ лСчСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход (ΠΎΡ‚ любой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹) развился Ρƒ 17% Π±ΠΎΠ»ΡŒΒ­Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΠΈ Ρƒ 19% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ АБК (сниТСниС риска заболСваСмости ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ смСрти ΠΏΡ€ΠΈ сравнСнии Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΈ АБК составило 12%). БопоставлСниС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² установило, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ АБК Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ослоТняСтся ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ дискомфортом ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, использованиС Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° – ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (кровСтворСния), ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ часто ослоТ­няСтся Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ трСбуСтся рС­гулярный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 Π½Π΅Β­Π΄Π΅Π»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 3 мСсяцСв лСчСния) ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСний.
ΠšΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π» (Плавикс) прСдставляСт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°, химичСски сходноС с Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 75 ΠΌΠ³ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 325 ΠΌΠ³ АБК, сниТаСт частоту ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ острой сосудистой смСрти [7]. ΠŸΡ€ΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 20 тысяч Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… 75 ΠΌΠ³ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Π° Π² сутки, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ острая сосудистая ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 8,7% достовСрно Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… 325 ΠΌΠ³ АБК. Анализ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ 1000 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ АБК ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ 19 Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… событий, Π° ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π» – 24 Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… события (сниТСниС Π½Π° 26%). НСйтропСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ частоС осллоТнСниС ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°, наблюдалась Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² 0,1% случаСв ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Π° ΠΈ Π² 0,17% случаСв ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ АБК [7]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π» (Плавикс) ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ сопоставимым с АБК ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅ΠΌ бС­зо­пасности ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования CLASSICS, Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° бСзопаснСС Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСння гСморрагичСских ослоТнСний [25].
ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 75 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, начиная с 7 дня курсом 12 мСсяцСв. Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АБК ΠΊ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ клиничСских прСимущСств ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ [20]. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ комбинированная антитромбоцитарная тСрапия ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ (Плавиксом) ΠΈ АБК рСкомСндуСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ события (стСнокардия, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°) Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠΌ стСнтированиС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ [20,21].
Π”ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ» прСдставляСт Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ срСдство, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ комбинация АБК ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³/сут. ΠΈ ΠœΠ’β€“Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° ΠΏΠΎ 400 ΠΌΠ³/сут. сниТаСт риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π° 22,1%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ достовСрно ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 50 ΠΌΠ³ ацСтилсалициловой кислоты [11].
Π”ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, согласно соврСмСнным рС­ко­мСндациям, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: АБК, ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π» (Плавикс) ΠΈ ΠœΠ’-Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ» [1,3,4,20]. ΠšΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π» ΠΈ комбинация АБК ΠΈ ΠœΠ’-Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° ΠΏΠΎΒ­ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ своС примущСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ АБК Π² сниТСнии риска ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… событий. 14 мая 2008 Π³ΠΎΒ­Π΄Π° Π½Π° Ев­ро­пСйской ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ Π² НиццС Π±Ρ‹Π»ΠΈ прСдставлСны Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования PRΠΎFESS, Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ прямоС сравнСниС эф­фСктивности ΠΈ бСзопасности ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° (Π”ΠŸ) ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия/ АБК ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Π°. ИсслС­до­ваниС PRoFESS Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΎ ΡΠΎΒ­ΠΏΠΎΒ­ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ АБК+ΠœΠ’-Π”ΠŸ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Β­Π²ΠΈΡ‡Β­Π½Π°Ρ конСч­ная Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° исслСдования (ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΊΠ»ΠΎΒ­ΠΏΠΈΒ­Π΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ эффСктивности Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΒ­Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°) Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° достигнута. Частота Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ИМ ΠΈ сосудистая ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ) Π±Ρ‹Π»Π° сопоставимой Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Π° ΠΈ АБК+Π”ΠŸ. Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ АБК+Π”ΠŸ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ частота Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π½Π° 0,4% (до­сто­вСрноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ риска Π½Π° 42% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ). Частота Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΒ­Π»ΠΈ (ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ прСкращСния лСчСния), головокруТСния ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹Β­ΡˆΠ΅ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ АБК+Π”ΠŸ. ЭкспСрты Π½Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Β­ΡΡƒΠ»ΡŒΒ­Ρ‚Π° Π² связи с Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ исслСдо­ва­ниСм. ΠŸΡ€Π΅Β­ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств, по–ви­­димому, останутся АБК, Плавикс ΠΈ комбинация АБК ΠΈ ΠœΠ’β€“Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° [27].
НСпрямыС антикоагулянты
Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° вслСдствиС ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ эмболии Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 20% случаСв [20]. НаиболСС частыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ эмболии Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° всСх случаСв), патология ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца (Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡŒ случаСв), ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° (Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ случаСв) [23]. Π’ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСпрямых антикоагулянтов Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств [20].
ИспользованиС нСпрямых антикоагулянтов ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ (Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСсяцСв) пСрСнСсСнным ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, рСвматичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, искусствСнным ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, опасной ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кардиоэмболичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π”ΠΎΠ·Ρƒ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно, ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (MHO), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 2,5 (2–3). Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ MHO Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 2–3 ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ события Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² 8% случаСв ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частотС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (2,8% Π² Π³ΠΎΠ΄).
Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСпрямых антикоагулянтов Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… кардиоэмболичСский ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π½Π΅ рСкомСндуСтся Π² связи с высоким риском Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств (АБК ΠΈΠ»ΠΈ клопидогрСля ΠΏΡ€ΠΈ нСпСрСносимости АБК). Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС эф­фСк­тивности ΠΈ бСзопасности АБК ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Π° (ACTIVE-A) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ хотят ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антикоагулянты с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, про­дол­ТаСтся [26].
АнтигипСртСнзивная тСрапия
Нормализация Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния прСдстав­ляСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивных Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [1,4,8,20]. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня систоличСского Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° 12 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., Π° диастоличСского Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° 5 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. ассоциируСтся с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ риска развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π² срСднСм Π½Π° 34%. Вакая Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ отмСчаСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ послС пСрСнСсСнного ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [8]. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° больший эффСкт ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Β­Ρ‚Π΅Β­Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск развития ΠΏΠΎΒ­Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [8].
Π’ качСствС нСлСкарствСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния рСкомСндуСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния соли с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ вСсС – достиТСниС ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ идСальной массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ сниТСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ калорийности ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ рСгулярных физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ (занятия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ гимнастикой, пСшиС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ), ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°.
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с II–III ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ (ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ) Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивны Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного. Однако для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ (мягкой) Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств: Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π° [16], ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ»Π° ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π° [17], Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II эпросартана [22].
Π’ исслСдовании PATS установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 2,5 ΠΌΠ³ ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π² срСднСм Π½Π° 29% Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА [16].
Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования PROGRESS ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ»Π° 4 ΠΌΠ³/сут. ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π° 2,5 ΠΌΠ³/сут. Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π² срСднСм Π½Π° 28%. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта комбинация Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств сниТаСт риск развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ [17].
Π’ исслСдовании MOSES ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ сравнСниС эффСктивности Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π½Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° эпросартана Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с систоличСской Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ [22]. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния достигнуто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 75% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ эпросартана, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π½Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ эпросартаном установлСно достовСрноС сниТСниС частоты ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° 25%, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сниТСниС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ смСртности ΠΈ всСх сосудистых событий Π² срСднСм Π½Π° 20%.
Π’ настоящСС врСмя ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊ Π°Π½Β­Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Ρƒ II Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивныС срСдства Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° [22]. ВСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, посрСдством ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Ρƒ II ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΒ­ΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эф­фСк­ты, опосрСдованныС ΠΈΡ… воздСйствиСм Π½Π° Ρ€Π΅Β­Π½ΠΈΠ½β€“Π°Π½Β­Π³ΠΈΠΎΒ­Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½β€“Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ систСму [20,22]. Одна ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ‚-Π²Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ исслСдования ACTIVE (ACTIVE I) ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ирбСсартана Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [26].
ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достигнут Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½, Π½ΠΎ Ссли Ρƒ больного Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… стСнозов ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, слСдуСт ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ давлСнию (систоличСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ – 120–139 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., диастоличСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ – 80–89 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.) [20].
ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ трСбуСтся ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΈΠ»ΠΈ окклюзию хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ [19]. Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… выявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ сосудистого Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ проводится ΠΈ Ρƒ больного ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стСнозы ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ сонных ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π΅ слСдуСт ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (Π½ΠΈΠΆΠ΅ 140/90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это связано с риском ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ослоТнСний [19,20].
Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹
Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ статинов Π² настоящСС врСмя ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ [5]. Π Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ сомнСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ссли больной, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, страдаСт ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца (ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, стСнокардия) ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ статинами ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прСдупрСТдСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ смСртности ΠΎΡ‚ сСрдСчно¬–со­су­дистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [20]. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· послСдних исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатина Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 80 ΠΌΠ³ Π² сутки эффСктивно ΠΈ бСзопасно Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Π½ΠΈ высокого уровня холСстСрина Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ [5].
ΠšΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ эндартСрэктомия
ΠΈ стСнтированиС
Π₯ирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния – каротидная эн­дар­тСрэктомия ΠΈΠ»ΠΈ стСнтированиС – ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии стСноза Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρƒ больного, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ с Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ инвалидности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ [1,3,4,20].
ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ вопроса ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ эндартСрэктомии слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ стСноза сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ атСросклСротичСского пораТСния Π²Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… соматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ ΠΈ старчСский возраст боль­ного Π½Π΅ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.
Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях стСноза Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° каротидная эндартСрэктомия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ стСноз располоТСн Π² нСдоступном для этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ мСстС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ангиопластику ΠΈ установку стСнта. Π’ случаС Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Β­Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ рСкомСндуСтся Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°β€“ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Β­ΠΊΡ€Π°Β­Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ анастомоза [20]. Богласно EUSI–рСко­мСн­да­циям, ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, стСнтированиС сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ АБК ΠΈ Плавикса Π΄ΠΎ, Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС стСнтирования Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 1 мСсяца.
Π’ случаях ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ стСнозом (суТСнии 70–99% Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована установка стСнта [20].
Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°
ΠΏΡ€ΠΈ особых состояниях
Π’ 5–10% случаСв ВИА ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ особыми заболСваниями ΠΈ состояниями, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои особСнности.
ΠŸΡ€ΠΈ расслоСнии сонной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ нСпрямыС антикоагулянты Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–6 мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства [20]. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 3–6 мСсяцСв Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… нСпрямыС антикоагулянты, слСдуСт пСрСвСсти Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π² бассСйнС заинтСрСсованной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ цСлСсообразна установка стСнта [20].
Π’ случаС ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, связанного с Π½Π΅Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ овального ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ нСпрямыС антикоагулянты ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства [20]. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ закрытия овального ΠΎΠΊΠ½Π° для прСдупрСТдСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… остаСтся нСдостаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ [10].
ΠŸΡ€ΠΈ гипСргомоцистСинСмии Ρƒ больного, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΒ­ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’6 ΠΈ B12, Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΡƒΡŽ кислоту для сниТСния уровня гомоцистСина Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ остаСтся нСдостаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ [20].
ΠŸΡ€ΠΈ гипСркоагулопатиях вслСдствиС антифосфолипидного синдрома ΠΈΠ»ΠΈ наслСдствСнной Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ нСпрямыС антикоагулянты ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства [20].
ΠŸΡ€ΠΈ сСрповидно–клСточной Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства, Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ содСрТаниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° S Π΄ΠΎ 30–50% (ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Ρƒ) [20].
Вопросы ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ
Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
К соТалСнию, эффСктивная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° проводится Π² настоящСС врСмя Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ нСбольшой части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² нашСй странС [2]. Π₯ирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ статинов ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, часто встрСчаСтся нСрСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π±Π΅Π· строгого контроля Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства постоянно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ больного, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ АБК, развиваСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства.
Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возрастаСт, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ больного ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ всС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ эффСктивныС лСкарствСнныС ΠΈ нСлСкарствСнныС срСдства. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Β­ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΒ­ΠΊΠΈΡ… срСдств Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° (Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, физичСскиС упраТнСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства, статина ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств) позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π° 80%, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ² Ρ‚Π΅ΠΌ самым 4 ΠΈΠ· 5 Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² [14].
МногиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, Π½Π΅ проводят ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… сСрдСчно–сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСдостаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ± эффСктивных срСдствах лСчСния. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ часто Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ послС выписки ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² спСциализированных Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… (отдСлСниях) ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… курсами ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ прСимущСствСнно ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ мСтаболичСскиС процСссы Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эффСктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° диспансСрном наблюдСнии послС пСрСнСсСнных ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, прСдставляСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивных Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² настоящСС врСмя Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ эффСктивныС срСдства ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°: ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ злоупотрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, нормализация Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (Π½Π° основС примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств), Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств, Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ), каротидная эндартСрэктомия (ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ стСнозС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ статинов. К соТалСнию, Π² нашСй странС эффСктивныС срСдства ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшой части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π˜Ρ… ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ способно привСсти ΠΊ сущСствСнному сниТСнию заболСваСмости ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ смСртности ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ Π² нашСй странС.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°
1. in high risk patients. Antithrombotic Trialists’ Collaboration. // BMJ – 2002 Π”Π°ΠΌΡƒΠ»ΠΈΠ½ И.Π’., ΠŸΠ°Ρ€Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ² Π’.А., Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ† А.А., Π―Ρ…Π½ΠΎ Н.Н. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈ спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Π’ ΠΊΠ½.: Β«Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Руководство для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉΒ» / Под Ρ€Π΅Π΄. Н.Н. Π―Ρ…Π½ΠΎ. – М. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, 2005. – Π’.1. – Π‘. 231–302.
2. ΠŸΠ°Ρ€Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ² Π’.А., Π“ΡƒΡ€Π°ΠΊ Π‘Π’. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ // Π–ΡƒΡ€Π½. Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ». ΠΈ психиат. ΠΈΠΌ. Π‘.Π‘. ΠšΠΎΡ€ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°. Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. 2005, – β„– 14. – Π‘. 3–7.
3. Буслика Π—.А., Ванашян М.М., Ионова Π’.Π“. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, сосудистая стСнка, антитромботичСская тСрапия. М.: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π°, 2005.
4. Π€Π΅ΠΉΠ³ΠΈΠ½ Π’., ВибСрс Π”., Π‘Ρ€Π°ΡƒΠ½ Π . Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚: ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ руководство. М.: Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠΌ; БПб.: Π”ΠΈΠ°Π»Π΅ΠΊΡ‚, 2005.
5. Amarenco P., Bogousslavsky J., Amarenco P. et al. High– dose atorvastatin after stroke
or transient ischemic attack // N Engl J Med. 2006; 355: 549–559.
6. Barnett H., Taylor D., Eliasziw M. et al. Benefit of carotid endarterectomy in patients
with symptomatic moderate or severe stenosis. // N. Engl. J. Med. 1998; 339:1415 – 1425.
7. CAPRIE Streering Commitee. A randomised, blinded trial of clopidogrel versus aspirin
in patients at risk of ischemic events (CAPRIE). // Lancet 1996; 348: 1329–1339.
8. Chalmers J., MacMahon S., Anderson Π‘ et al. Clinician’s Manual on Blood Pressure &
Stroke Prevention., Second edition – London: Science Press, 2000. – P. 78.
9. Collaborative meta–analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of
death, myocardial infarction, and stroke . – 324:71–86.
10. Dearani J.A., Ugurlu B.S., Danielson G.K. et al. Surgical patent foramen ovale closure for prevention of paradoxical embolism–related cerebrovascular ischemic events. // Circulation –
1999; 100 (suppl): II–171–11–175.
11. ESPS Group: The European Stroke Prevention Study. // Lancet, 1987; 326: 1351–1354.
12. Gent M., Blakely J.A., Easton J.D. et al. The Canadian American ticlopedine study (CATS) in thromboembolic stroke. // Lancet 1989; 334: 1215–1220.
13. Haas W.K., Easton J.D., Adams H.p. et al. A randomised trial comparing ticlopedine
hydrochloride with aspirin for the prevention of stroke in high risk patients. // N.Engl.J.Med.
1989; 329: 501–507.
14. Hackam D. G. Combining Multiple Approaches for the Secondary Prevention of Vascular Events After Stroke. A Quantitative Modeling Study// Stroke. – 2007; 38:1881–1885.
15. Patrono Π‘, Bachmann F, Baigent C, et al. Expert consensus document on the use of antiplatelet agents. The task force on the use of antiplatelet agents in patients with atherosclerotic
cardiovascular disease of the European society of cardiology. // Eur Heart J. – 2004. – 25: 166– 181.
16. Post–stroke antihypertensive treatment study. A preliminary result. PATS Collaborating
Group. Chin Med J 1995;108:710–717.
17. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril–based blood–presΒ­sure–loΒ­wering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient schaemic attack.//Lancet2001; 358: 1033–1041.
18. Reynolds K., Lewis Π’., Nolen J.D. et al.. Alcohol consumption and risk of stroke: a
meta–analysis. // JAMA. 2003; 289: 579–588.
19. Rothwell P.M., Howard S.C., Spence J.D., for the Carotide Endarterectomy Trialist’s Collaboration. Relationship between Blood Pressure and Stroke Risk in Patients With
Symptomatic Carotid Occlusive Disease. // Stroke 2003; 34: 2583–2592.
20. Sacco R. L., Adams R., Albers G. et al. Guidelines for Prevention of Stroke in Patients
With Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack: A Statement for Healthcare Professionals
From the American Heart Association/American Stroke Association Council on Stroke: Co–
Sponsored by the Council on Cardiovascular Radiology and Intervention: The American
Academy of Neurology affirms the value of this guideline // Stroke. 2006; 37: 577 – 617.
21. Sarasin F.P., Gaspoz J.M., Bounameaux H. Cost–effectiveness of new antiplatelet
regimens used as secondary prevention of stroke or transient ischemic attack. // Arch Intern Med.
2000;160:2773–2778.
22. Schrander J., Luders S., Kulschewski A. et al. Morbidity and mortality after stroke, eprosaran compared with netrendipine for secondary prevention (MOSES study)//Stroke. 2005; 36:1218–1226.
23. SSYLVIA Study Investigators. Stenting of Symptomatic Atherosclerotic Lesions in the
Vertebral or Intracranial Arteries (SSYLVIA): study results // Stroke. 2004; 35: 1388–1392.
24. Touze E., Varenne O., Chatellier G. et al. Risk of myocardial infarction and vascular death after transient ischemic attack and ischemic stroke: a systematic review and meta–analysis.// Stroke. 2005; 36:2748–2755.
25. Bertrand ME, Rupperecht HL, et all. Double-blind study of the safety of clopidogrel with and without a LD in combination with aspirin after PCI (CLASSICS). Circulation. 2000:102;624-629.
26. Rationale and design of ACTIVE: The atrial fibrillation clopidogrel trial with irbesartan for prevention of vascular events. Americam Heart Journal. Vol.151, N6. 2006.
27. R Sacco. Presented at ESCo 2008.

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° | ΠŸΠ°Ρ€Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ² Π’.А.

Π’ России Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ рСгистрируСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 400000 ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… достигаСт 35%. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρ‹) Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ (70–85%), Ρ‡Π΅ΠΌ гСморрагичСскиС – кровоизлияниС Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 15 Ρ€Π°Π· Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ (ВИА), поэтому ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π° Π² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ насСлСния. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС послС развития ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ВИА. Она основываСтся Π½Π° выяснСнии ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ВИА ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [1–4,6].

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹
риска ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°
К основным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ВИА относят ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ ΠΈ старчСский возраст, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ…ΠΎΠ»Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ, атСросклСроз Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (сонных ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…) Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, заболСвания сСрдца (ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, искусствСнный ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ сСрдца, рСвматичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эндокардит), сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ [1–4].
Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ (90–95%) случаСв ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ атСросклСрозом Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ вслСдствиС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ эмболиСй. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°: васкулит, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (эритрСмия, сСрповидноклСточная анСмия, тромбоцитСмия, лСйкСмия), иммунологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (антифосфолипидный синдром), Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, расслоСниС ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ².
ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония прСдставляСт ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ВИА. УстановлСна прямая связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ риском развития ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ диастоличСского Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° 7,5 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. сочСтаСтся с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ риска ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° [9]. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ, вызывая Π² ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… артСриях ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π»ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опосрСдованно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стимулированиС атСросклСроза ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ срСдних Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ эмболиСй.
АтСросклСроз прСдставляСт Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. АтСроматозныС бляшки ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (сонныС, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅), ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ срСдниС Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, прСимущСствСнно Π² мСстах ΠΈΡ… дСлСния, извитости ΠΈ слияния. Π’ ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… артСриях ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² области ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² области Π’ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ΅Π²Π° ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°. Рост атСросклСротичСской бляшки ослоТняСтся Π΅Π΅ изъязвлСниСм ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вслСдствиС Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ частичной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ вслСдствиС этого – ΠΊ ишСмии Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π΅Π΅ кровоснабТСния. Π€Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° ΠΈ атСросклСротичСской бляшки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ источником эмболии Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎβ€“Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эмболия). АтСротромбоз ΠΈ эмболия (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎβ€“Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эмболия) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ всСх ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ².
ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ эмболия являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20% ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ². Она ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС формирования эмболичСских Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°Ρ… сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ образования внутрисСрдСчного Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°. К Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска эмболии ΠΌΠΎΠ·Π³Π° относят Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ прСдсСрдий (ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ), искусствСнный ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ сСрдца, рСвматичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΉ (Π΄ΠΎ 1 мСсяца) ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, внутрисСрдСчный Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±, внутрисСрдСчноС объСмноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (миксома). Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска эмболии ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ синдром слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°, Π½Π΅Π·Π°Ρ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π΅ овальноС отвСрстиС, атСросклСротичСскиС отлоТСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π΄Π°Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 2–6 мСсяцСв, гипо– ΠΈΠ»ΠΈ акинСтичСский сСгмСнт Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. НСрСвматичСская ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия составляСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эмболии Π² ΠΌΠΎΠ·Π³; ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ атСросклСроза ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ достигаСт 4,5% Π² Π³ΠΎΠ΄, Ссли больной Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ антикоагулянты ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства. РСвматичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ эмболии ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π² острой стадии заболСвания (вслСдствиС ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π° Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°Ρ… сСрдца), Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ кардиоэмболичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² хроничСской стадии послС появлСния мСрцания прСдсСрдий. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСвматичСским эндокардитом с ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° развиваСтся Π² 30% случаСв ΠΏΠΎ клиничСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π² 50% случаСв ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ аутопсий. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ эндокардитС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 20% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ эмболия сосудов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° сСрдцС, особСнно Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅, сопряТСны с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмии. Для всСх искусствСнных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ риск эмболии составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2% Π² Π³ΠΎΠ΄, Ссли Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ антикоагулянты. Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 2% случаСв ослоТняСтся ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ это происходит Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° развития сСрдСчного заболСвания. ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° часто встрСчаСтся Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† ΠΈ Π½Π΅ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ эмболии Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ ослоТняСтся Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ эндокардитом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эмболия Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вслСдствиС попадания эмболов ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия Π² случаях Π½Π΅Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ овального ΠΎΠΊΠ½Π°, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° мСТпрСдсСрдной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠΠ΅Π·Π°Ρ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π΅ овальноС ΠΎΠΊΠ½ΠΎ имССтся Ρƒ 15–25% людСй, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ 15% ΠΎΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ попаданию Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… эмболов Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… (40–80 ΠΌΠΊΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅) ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ срСднСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ основной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ вслСдствиС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, возрастных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ составляСт 15–30% случаСв ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π›Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ нСбольшиС ΠΏΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ (Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅) ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±Π΅Π»ΠΎΠΌ вСщСствС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² стволС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ΅. ΠšΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² бассСйнах ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ, поэтому стСноз ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° этих Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ вслСдствиС Π»ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ локальной ишСмии ΠΈ нСбольшого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° Π² бассСйнС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.
ГСмодинамичСский ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ауторСгуляции ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ вслСдствиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½: Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ сон, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ подъСм ΠΈΠ· Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (ортостатичСская Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия), ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, гиповолСмия ΠΈ Π΄Ρ€. Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ишСмия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ отмСчаСтся Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… смСТного кровоснабТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ, срСднСй ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² бассСйнС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ суТСнной ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях гСмодинамичСскиС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ «обкрадывания» – ишСмии ΠΌΠΎΠ·Π³Π° вслСдствиС отвлСчСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму кровообращСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ стойкая локальная ишСмия с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
РасслоСниС ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2% случаСв ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΎΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. РасслоСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вслСдствиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ манипуляции Π½Π° шСйном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ суТСниС Π΅Π΅ просвСта ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ эмболии.
Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ прСдставляСт Ρ€Π΅Π΄ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. АртСриит способСн привСсти ΠΊ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π΅Π΅ окклюзии ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ источником Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎβ€“Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тромбоэмболии. Π’ качСствС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π° извСстны сифилис, малярия, риккСтсиозныС заболСвания, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, аспСргилСз, ΠΌΡƒΠΊΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·, ΠΎΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ гСрпСс, Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠ·, мансониСвый ΡˆΠΈΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·, болСзнь Π›Π°ΠΉΠΌΠ°. НСинфСкционный Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ΅, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Π΅, височном Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Вакаясу, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π°, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, саркоидозС.
ГСматологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ гипСркоагуляции ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ вязкости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСдрасполагаСт ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… артСриях (рСологичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚). ΠŸΡ€ΠΈ эритрСмии (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ количСство эритроцитов, увСличиваСтся Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ Ρƒ 10–20% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ‹. ВромбоцитСмия сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ числа Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ гипСркоагуляциСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. ΠŸΡ€ΠΈ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ мноТСствСнному Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… артСриях, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅; окклюзия Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ» Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ мноТСствСнных ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. БСрповидно–клСточная анСмия сопровоТдаСтся ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ структуры эритроцитов, приводящСй ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ вязкости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ вслСдствиС этого ΠΊ мноТСствСнной окклюзии ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ диспротСинСмии (макроглобулинСмия, криоглобулинСмия, мноТСствСнная ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ°) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ антифосфолипидных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ антикоагулянт ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° (антифосфолипидный синдром), прСдставляСт Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, особСнно Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС. ЛСйкСмия сопровоТдаСтся Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ вслСдствиС этого ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρƒ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ диссСминированного внутрисосудистого свСртывания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских процСссах, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ массивным Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, тяТСлыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, массивныС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ) ΠΈ привСсти ΠΊ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌ мноТСствСнным ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².
Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°
ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°
Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° основана Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выявлСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска Π΅Π³ΠΎ развития ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈ эмболий. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ относят Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ, заболСвания сСрдца, атСросклСротичСский стСноз сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сигарСт ΠΈ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚.
ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сигарСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π° 40% Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π° 60% Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, поэтому Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, рСкомСндуСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ дальнСйшСго курСния ΠΈΠ»ΠΈ сущСствСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ количСство Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… сигарСт. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния сопровоТдаСтся постСпСнным сущСствСнным сниТСниСм риска ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΈ послС 5 Π»Π΅Ρ‚ воздСрТания ΠΎΡ‚ курСния риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ риска развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, рСкомСндуСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ рСгулярного употрСблСния алкоголя. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20–30 Π³ чистого этанола Π² сутки) обсуТдаСтся ΠΊΠ°ΠΊ срСдство прСдупрСТдСния атСросклСроза ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска развития ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого срСдства Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.
ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, рСкомСндуСтся Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ способы прСдупрСТдСния бСрСмСнности.
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ строгий ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, использованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ инсулина. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… сосудистых ослоТнСний, Π½ΠΎ частота развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° сниТаСтся лишь Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
ПослС пСрСнСсСнного ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ВИА цСлСсообразно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ употрСблСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… холСстСрином. Π’ случаС сочСтанной ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, гипСрхолСстСринСмии цСлСсообразно использованиС статинов (симвастатин, правастатин, аторвастатин). ΠœΠ΅Ρ‚Π°β€“Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ статины (симвастатин, правастатин, аторвастатин ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ эффСктивноС срСдство ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ холСстСрина Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ плотности Π½Π° 1,0 ммоль/Π» сниТаСт риск ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π² срСднСм Π½Π° 10%, Π½Π° 1,8 ммоль/Π» – Π½Π° 17% [12]. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ статинов Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ изучаСтся Π² настоящСС врСмя.
ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния рассматриваСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивных Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π’ качСствС нСлСкарствСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния рСкомСндуСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния соли с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ вСсС – достиТСниС ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ идСальной массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ сниТСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ калорийности ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ рСгулярных физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ (занятия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ гимнастикой, пСшиС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ), ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°.
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно вСроятно Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ стСнозов ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π²Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ [4].
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ (мягкой) Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… срСдств – ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² АПЀ (Ρ€Π°ΠΌΠΈΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ»Π° ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π°) ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° – эпросартана. Π’ исслСдовании MOSES сравнСниС эффСктивности Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π½Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° эпросартана Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с систоличСской Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ эпросартана Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [14]. На Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства: b–адрСноблокаторы, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (АПЀ), Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния достигнуто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 75% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ эпросартана, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π½Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ эпросартаном установлСно достовСрноС сниТСниС частоты ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° 25%, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ сниТСниС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ смСртности ΠΈ всСх сосудистых событий Π² срСднСм Π½Π° 20%. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, установлСна ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ»Π° (4 ΠΌΠ³/сут.) ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π° (ΠΏΠΎ 1,5–2,5 ΠΌΠ³/сут.) [13].
Антитромбоцитарная тСрапия прСдставляСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° [1–6]. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, рСкомСндуСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–х Π»Π΅Ρ‚ (ΠΈΠ»ΠΈ постоянно) ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств: ацСтилсалициловой кислоты, Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° (ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»Π°), ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°.
АцСтилсалициловая кислота (АБК) Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ рСкомСндуСтся Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ‚ 75 Π΄ΠΎ 325 ΠΌΠ³/сут., ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск кровоизлияний ΠΈ ослоТнСний со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠœΠ΅Ρ‚Π°β€“Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»: рСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ АБК сниТаСт риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ сосудистой смСрти Π² срСднСм Π½Π° 13% [5]. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 160 ΠΌΠ³), срСдних (160–325 ΠΌΠ³) ΠΈ высоких (500–1500 ΠΌΠ³) Π΄ΠΎΠ· АБК Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² частотС развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ослоТнСния со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.
Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ срСдством, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, являСтся Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ» (ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сниТаСт  Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ антиатСросклСротичСскоС ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС.
ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° основан Π½Π° увСличСнии содСрТания Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ†ΠΠœΠ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры сосудистой стСнки ΠΈ прСпятствуСт Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ваТнСйшим ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° являСтся сниТСниС синтСза тромбоксана А2 Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза PGI2 сосудистой стСнкой, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².
Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ» ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅, Π° ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС: нСзависимо ΠΎΡ‚ исходных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ скорости Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ» Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ сСрСдинС курса лСчСния с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ стабилизациСй Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ практичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚.ΠΊ. позволяСт Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гСморСологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….
Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования ESPS2, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° ΠΏΠΎ 400 ΠΌΠ³/сут. ΠΈ АБК ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³/сут., ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ сущСствСнноС прСимущСство ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° ΠΈ АБК Π½Π°Π΄ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ этих Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств. ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ тСрапия Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ АБК сниТаСт риск развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π° 22,1%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ достовСрно Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ АБК ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΎΠ»Π° [10].
Π’ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½ примСняСтся ΠΏΠΎ 250 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π°. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования TASS ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ 250 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ сниТСнию частоты развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ использованиС АБК [11]. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ лСчСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ (Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π΅Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) развился Ρƒ 19%, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… АБК Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 650 ΠΌΠ³ Π² сутки, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 17% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. БопоставлСниС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ АБК Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ослоТняСтся ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ дискомфортом ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, использованиС Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° – ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (кровСтворСния), ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ трСбуСтся рСгулярный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 3 мСсяцСв лСчСния) ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСний.
ΠšΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π» прСдставляСт Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°, химичСски сходноС с Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ мСньшС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования CAPRIE ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 75 ΠΌΠ³ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 325 ΠΌΠ³ АБК, сниТаСт частоту ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ острой сосудистой смСрти [8]. ΠŸΡ€ΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 20 тысяч Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… 75 ΠΌΠ³ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»Π° Π² сутки, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ острая сосудистая ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ достовСрно Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ (5,32% Π² Π³ΠΎΠ΄), Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… 325 ΠΌΠ³ АБК (5,83%).
НСпрямыС антикоагулянты (Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΏΠΎ 2,5–10 ΠΌΠ³/сут.) Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ, искусствСнным ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, опасной ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кардиоэмболичСского ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π”ΠΎΠ·Ρƒ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно, ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (МНО), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 2–4. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ МНО Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 2,5–4 ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ события Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³ΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² 8% ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частотС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (2,8% Π² Π³ΠΎΠ΄).
Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – каротидная эндартСрэктомия – обсуТдаСтся ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии стСноза Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° сторонС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ВИА. Π’ настоящСС врСмя Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ эндартСрэктомии ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ стСнозС (суТСнии 70–99% Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°) Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ [7]. ΠšΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ эндартСрэктомия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни (суТСнии 30–69% Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°) стСноза Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ВИА ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни стСноза Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ нСврологичСским Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ послС пСрСнСсСнного ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Однако ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ хирургичСского лСчСния Π² этих случаях Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ вопроса ΠΎ хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ стСноза сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ атСросклСротичСского пораТСния внС– ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… соматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях стСноза Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° каротидная эндартСрэктомия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ стСноз располоТСн Π² нСдоступном для этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ мСстС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ангиопластику ΠΈ установку стСнта. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ каротидная ангиопластика Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Она Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ эндартСрэктомии, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ вопрос ΠΎΠ± Π΅Π΅ эффСктивности Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» своСго Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° выявляСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚, заболСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ измСнСния, трСбуСтся особоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ опрСдСляСтся основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, противогрибковая ΠΈΠ»ΠΈ противовирусная тСрапия), ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ кортикостСроиды (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут.) Π² ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² сочСтании с цитостатиками (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут.). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ для поддСрТания Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΎΡ‚ 40% Π΄ΠΎ 45%, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ миСлосупрСссанты (Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ фосфор ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’ случаях Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ рСкомСндуСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€Π΅Π·, Ссли ΠΎΠ½ Π½Π΅ нСдоступСн, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ миСлосупрСссанты. ΠŸΡ€ΠΈ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π°Ρ€Π΅Π·, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ свСТСзамороТСнной ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ кортикостСроиды (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1–2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут.). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с сСрповидно–клСточной Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ трансфузии эритроцитов. Π’ случаях диспротСинСмии эффСктивСн ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с антифосфолипидным синдромом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ антикоагулянты ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ кортикостСроидов (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 1–1,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут.), Π° Π² случаях ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² – цитостатиков. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ цитотоксичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с синдромом диссСминированного внутрисосудистого свСртывания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного заболСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°. Π’ случаях выявлСния сосудистой ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, расслоСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдца обсуТдаСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ хирургичСского лСчСния с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.
Π Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ пСрспСктивы
Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°
Вопрос ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, какая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² настоящСС врСмя Π² России Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ собствСнных исслСдований ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСбольшая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚) Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10–20% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, каротидная эдартСрэктомия ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ статинами ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ нСрСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² зависимости ΠΎΡ‚ самочувствия, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π±Π΅Π· строгого контроля Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ рСгулярно (ΠΈΠ»ΠΈ курсами) ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ мСтаболичСскиС процСссы Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эффСктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² настоящСС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ эффСктивныС срСдства Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°: Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠšΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ», АБК, ΠΈ Π΄Ρ€.), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства, Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½, каротидная эндартСрэктомия (ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ стСнозС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ) ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π˜Ρ… ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ использованиС ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ВИА, способно привСсти ΠΊ сущСствСнному сниТСнию заболСваСмости ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ смСртности ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ Π² нашСй странС.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°
1. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Руководство для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ // Под Ρ€Π΅Π΄. Н.Н. Π―Ρ…Π½ΠΎ, Π”.Π . Π¨Ρ‚ΡƒΠ»ΡŒΠΌΠ°Π½Π°. М. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, 2004, Π’.1, с. 231–302.
2. Π’ΠΎΡ€Π»ΠΎΡƒ Π§.П., М.Π‘.ДСннис, Π–.Π²Π°Π½ Π“Π΅ΠΉΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€. // Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ руководство для вСдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΠ΅Ρ€. с Π°Π½Π³Π». БПб, 1998 – 629 с.
3. ВибСрс Π”.О.,.Π€Π΅ΠΉΠ³ΠΈΠ½ Π’.Π›, Π‘Ρ€Π°ΡƒΠ½ Π .Π”. // Руководство ΠΏΠΎ цСрСброваскулярным заболСваниям. ΠŸΠ΅Ρ€. с Π°Π½Π³Π». М., 1999 – 672 с.
4. Π¨Π΅Π²Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ О.П., ΠŸΡ€Π°ΡΠΊΡƒΡ€Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π•.А., Π―Ρ…Π½ΠΎ Н.Н., ΠŸΠ°Ρ€Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ² Π’.А. // ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. М., 2001 – 192 с.
5. Antiplatelet Trialist Collaboration // BMJ 2002; 324: 71–86.
6. Alberts M.J. Secondary prevention of stroke and the expanding role of the Neurologist // Cererovasc. Dis. 2002; 13 (suppl. 1): 12–16.
7. Barnett H., Taylor D., Eliasziw M. et al. Benefit of carotid endarterectomy in patients with symptomatic moderate or severe stenosis // N. Engl. J. Med. 1998; 339:1415 – 1425.
8. CAPRIE Streering Commitee. A randomised, blinded trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischemic events (CAPRIE) // Lancet 1996; 348: 1329–1339.
9. Chalmers J., MacMahon S., Anderson C. et al. Clinician’s Manual on Blood Pressure & Stroke Prevention., Second edition – London: Science Press, 2000. – P. 78
10. ESPS Group: The European Stroke Prevention Study // Lancet, 1987; 2: 1351–1354.
11. Haas W.K., Easton J.D., Adams H.p. et al. A randomised trial comparing ticlopedine hydrochloride with aspirin for the prevention of stoke in high risk patients // N.Engl.J.Med. 1989; 329: 501–507.
12. Law M.R., Wald N.J., Rudnicka A.R. Quantifying effect of statins on low density lipoprotein cholesterol, ishemic heart disease, and stroke: systematic review ahd meta–analys // BMJ 2003; 326:1423–1430.
13. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril–based blood–pressure–lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient schaemic attack // Lancet 2001; 358: 1033 – 1041.
14. Staessen J.A.,Fagard R.,Thijs L. Et al. Randomised double–blind comparsion of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension // Lancet 1997; 350: 757–764.

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°: мСтодичСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

НСрСдко послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ приступ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° кроСтся Π² самоувСрСнности – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ обманчивая ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΠ² ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŒ. Однако, это ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” Π½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ физичСски ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ приступу, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ всС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅. НиТС пСрСчислСны Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ вопросу: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ сосудов

Часто ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° становится Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ сосуда ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π­Ρ‚ΠΎ выпячиваниС Π½Π° стСнкС сосуда, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ часто рвСтся. Если ΠΎΠ΄Π½Π° Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° спровоцировала ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π³Π΄Π΅ гарантия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ приступ? Π’Π°ΠΊΠΈΡ… Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚, послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ обнаруТатся.

Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ сосуда ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Часто ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° становится Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ сосуда ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ становится атСросклСроз сосудов. Если бляшки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сосудистый просвСт, кровоснабТСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ случаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ приступ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

Для прСдотвращСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ развития событий Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ атСросклСроз. Для этого Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ – ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ яйца ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, сладкоС, ΠΈΠΊΡ€Ρƒ. Если ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ нСдостаточно, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ лСкарства, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ сбои сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… артСриях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹. ΠšΡƒΡΠΎΡ‡ΠΊΠΈ этих Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² способны ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ кровСносной систСмС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сосуды Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ² поступлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² участок ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ профилактичСски ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ аспирин Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ аспирина становятся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π–ΠšΠ’. Π’ этом случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ срСдства.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° скачков давлСния

Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ подъСм давлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ приступС достаточно нСбольшого ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ давлСния. И ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ скачок АД? Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ подходящСС лСкарство, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ давлСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ станут ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° пСрСутомлСния

На Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ России ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² связано с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Π΄Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСзона. Вакая статистика повторяСтся ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Π³ΠΎΠ΄. Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π» ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈ ΠΎΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ взялся Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΊΡƒ грядок Π±Π΅Π· остановок, Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ приступа становится пСрспСктивой.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния Π½Π° Π΄Π°Ρ‡Π΅ – Π² нСвозмоТности быстрого Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π° Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΈ госпитализации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†, ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ для Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… людСй. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-6 часов ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° приступа.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ людСй Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠ³ΠΎ приступа. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ приступ Π² 70% случаСв заканчиваСтся Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΈ вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΡƒΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Как ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°?

К профилактичСским ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ относится лСчСбная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ спиртного ΠΈ сигарСт, Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с высоким Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, нормированная физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСссов, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Если ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ пСрСнСс Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ишСмию ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ сСбя риску. Когда ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ приступ случился послС 45 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ риск Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ приступа ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 15 Ρ€Π°Π·.

ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ спиртного ΠΈ сигарСт

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ спиртного ΠΈ сигарСт

Бтатистика ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°ΠΌ Π² России:

  • ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ Π² странС Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Ρƒ 500 тыс. людСй, Π² 85% случаСв патология Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° суТСниСм просвСта сосудов, Π² 15% β€” кровоизлияниСм;
  • Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ число ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² растСт, достигло 30% ΠΎΡ‚ всСх случаСв. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° – Π² стрСссах, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Учитывая нСблагоприятныС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… приступов, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ спасти Тизнь.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

Π’Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ врСмя послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, нСльзя. Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ касаСтся прСдписаний Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° эффСктивной, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ нСустанно ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациям, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня, нСдосыпаниС, отсутствиС физичСской активности;
  • ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ острых блюд Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ со всСми Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ послСдствиями;
  • скачки давлСния;
  • стрСссы, постоянноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.
скачки давлСния

Π‘ΠΊΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ давлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, являСтся экологичСская ситуация, которая Π² соврСмСнных Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ – Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

Как проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚?

Когда Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ приступС, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ. Особой слоТности Π² этом Π½Π΅Ρ‚, клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…: Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, слабоС состояниС ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ стояниС Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ зрСния, сползаниС части Π»ΠΈΡ†Π°.

измСнСниС давлСния

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния. Если ΠΈΠ· пСрСчислСнных симптомов Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ проявился, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ АД. Если ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 160, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ сразу ΡƒΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, Π΄Π°Ρ‚ΡŒ прописанныС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ лСкарства. НСзнакомыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ стоит, рСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпрСдсказуСмой. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ аспирин ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ.

Если состояниС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ вывСсти Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈ ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ. А ΠΏΠΎΠΊΠ° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. ПослС госпитализации ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ МРВ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, ОАК ΠΈ исслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅ΠΆΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ сочтСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. Если аппаратная диагностика выявит Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сосудС, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ сосудов Π½Π° выявлСниС Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ цСлСсообразности ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Ангиография

Ангиография сосудов

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ максимум для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ приступа. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ максимум Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ послС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт. ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ приступ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способностСй (частичной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ), нСустойчивым ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π½Π°Π΄ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ чувств.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ давлСния. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ приступС. ПослС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€, Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΡŒ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ это Π²ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ гигиСничСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска находятся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ, люди с нСбольшими отклонСниями АД, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ давлСния Ρ€Π°Π²Π΅Π½ 140-180, Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ 90-105 ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ.

Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ скачок давлСния, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ лСкарства нСльзя, ΠΈΡ… Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ сосСдСй ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ·Π΅ΠΉ, Π° ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Если выявлСн атСросклСроз, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сосуды ΠΎΡ‚ бляшСк холСстСрина ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… скоплСния, это Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

ЛСчСбная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Одной ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° становится Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ кровСносных сосудов, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ·Π³. АтСросклСроз – холСстСриновыС бляшки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡ… Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½:

  • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ сладкиС блюда, ΠΌΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСликатСсы;
  • ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ количСство ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… яиц, ΠΈΠΊΡ€Ρ‹ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ.
ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ яица

РСкомСндуСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ количСство ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… яиц, ΠΈΠΊΡ€Ρ‹ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ питания

ΠžΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сосуды ΠΎΡ‚ холСстСрина ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΠ²ΠΈ, Π³Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°, цитрусовых, ΠΏΡ€ΠΎΡ€ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹. На Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ соки, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько капСль масла льна ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ (Π½Π΅Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ). Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ профилактичСскоС срСдство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ стоит ΠΊΠΎΠΏΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, это ацСтилсалициловая кислота.

ЧСтвСртая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² сутки β€” Π΄ΠΎΠ·Π° для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск формирования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². Аспирин нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ язва ΠΈΠ»ΠΈ гастрит. ВмСсто ацСтилсалициловой кислоты ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Алисат ΠΈ ΠšΠ°Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°

Активный ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ – ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ сСрдца ΠΈ сосудов. БпортсмСны ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ люди ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ – Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π° ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ с пользой. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ β€” Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ понятия ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ОсобСнно касаСтся людСй пСнсионного возраста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ с наступлСниСм Π΄Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСзона ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π° грядках, забывая ΠΏΡ€ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ² Π½Π° грядки ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4 часов Π² дСнь, Π½Π΅ забывая ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ с Ρ€Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΉ.

Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

НуТно вСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

Π‘Π²Π΅ΠΆΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½, ΠΊΠ°ΠΊ физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π”Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ – Тизнь, Ссли ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ вопросу.

НуТно ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния – ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния, измСнСния Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, с Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·:

  • лСкарства ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, соблюдая Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса;
  • Ρ€Π°Π· Π² 6-12 мСсяцСв Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ сосудов;
  • ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ сбалансированными, Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΡƒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ;
  • Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ;
  • ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π½Π΅ даст ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;
  • стрСссы ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ΅ пСрСнапряТСниС Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ – ΠΈΡ… Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ;
  • ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ лСкарство ΠΎΡ‚ давлСния, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния слСдуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π·Π°ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ внимания. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 часов ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎ Π² 90% случаСв Π΅ΠΌΡƒ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ. Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ свою Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, способы ΠΈ срСдства для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹

Π’ настоящСС врСмя ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π΅ являСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Данная патология опасна своими послСдствиями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ряду нСврологичСских ослоТнСний. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ опасного состояния, слСдуСт Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой патология ΠΈ Π΅Ρ‘ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” это остроС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ участкС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ массой нСврологичСских симптомов. Если Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ приняты ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ опасныС послСдствия Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π»Π° пораТённая ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π’ΠΈΠ»Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°:

  1. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ β€” обусловлСн Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² просвСтС сосудов: ΠΈΡ… Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ патологичСским суТСниСм.
  2. ГСморрагичСский β€” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ истончСния стСнок сосудов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² с излияниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  3. Π‘ΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” кровоизлияниС происходит ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска возникновСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°:

  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ;
  • Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство лишнСго вСса;
  • Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ отсутствиС физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ;
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚;
  • заболСвания сСрдца;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • стрСссы ΠΈ дСпрСссивныС расстройства;
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • сосудистыС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° β€” галСрСя

ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚
Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго становится слСдствиСм Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ просвСта сосуда атСросклСротичСской бляшкой
гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚
ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ кровСносного сосуда
ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚
Π‘ΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ становится слСдствиСм Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° β€” Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° сниТСниС риска возникновСния острого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹:

  1. РСгуляция Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°. НСобходимо ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ мСню ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ всС ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ блюда. К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΈ соли, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, крупяными издСлиями, ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€Ρ‹Π±ΠΎΠΉ, свСТСвыТатыми соками.
  2. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСутомлСния. Для этого слСдуСт ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 часов Π² сутки. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°. Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ.
  3. ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ лСкарствами относится Аспирин Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° риск образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² особСнно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ»Π° рСкомСндуСтся ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сСрдСчной нСдостаточности. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ курс Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: Π­Π½Π°Π»Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°, ΠΠ΄Π΅Π»ΡŒΡ„Π°Π½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…. Ко всСму ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дополняСтся лСкарствами, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния (Ноотропил).
  4. ЛСчСбная гимнастика. Для этого ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ рСгулярноС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. МоТно Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΉΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ нСслоТный комплСкс ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ гимнастики. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ пСшиС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь.

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Для этого, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС, слСдуСт Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ гимнастикой ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½) ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарствам, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Для этого Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ срСдства Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ряда: Ноотропил, Π’Π°Π½Π°ΠΊΠ°Π½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΈ вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Π· постоянного контроля Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Если АД постоянно растёт, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ курсовой ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… лСкарств. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Π£Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ, сразу послС пробуТдСния ΠΈ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎ сну.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ:

  • ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня холСстСрина ΠΈ вязкости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 35 Π»Π΅Ρ‚;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ пСрСкусов фастфудом;
  • рСгуляция вСса Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 30 Π»Π΅Ρ‚;
  • ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ АД Π² климактСричСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄;
  • сниТСниС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния стрСссов.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ прСдусматриваСт:

  • спокойноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности Π±Π΅Π· ΠΈΠ·Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ;
  • частыС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅;
  • ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²;
  • ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (особСнно Π½Π° послСднСм тримСстрС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Тидкости являСтся постоянным спутником).

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½:

  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ алкоголя;
  • Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ антикоагулянтов ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²;
  • ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ АД;
  • ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСутомлСния.
ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° являСтся постоянный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ профилактичСской ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков являСтся сбалансированный Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½. Π‘ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ чипсы, ΠΆΠ²Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒΡŽ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Сдят Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСс Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡΡΡŒ Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ блюдами, содСрТащими высокоС количСство ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘ дСтства Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ВмСсто сладостСй Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ побольшС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².

Π’ подростковом возрастС Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ школьной ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π΅ΠΎΠΊΡ€Π΅ΠΏΡˆΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊ стрСссу, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ поступлСниС кислорода Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ, чСрСдуя Π΅Ρ‘ с ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…ΠΎΠΌ.

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠšΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² любом возрастС

НародныС срСдства Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹

НародныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ², способных ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ сосуды ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ холСстСрин, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ эффСктивныС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…:

  1. БрСдство для рСгуляции давлСния. Для Π΅Π³ΠΎ приготовлСния потрСбуСтся сок Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈ 200 Π³ ΠΌΡ‘Π΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² стСклянной ёмкости ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² количСствС 1 Ρ‡. Π». курсом Π΄ΠΎ 2 нСдСль. ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ слСдуСт ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ язвСнныС пораТСния.
  2. Π›ΠΈΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ для сниТСния уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Для Π΅Π³ΠΎ приготовлСния ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ 2 ст. Π». сухого ΡΡ‹Ρ€ΡŒΡ ΠΈ 0,5 Π» кипятка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ слСдуСт Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ сухоцвСт ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° слабый огонь. Π’Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΏΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡŒ часа ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ стакана 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль.
  3. БрСдство для укрСплСния сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ потрСбуСтся ΠΌΡ‘Π΄, ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ, ΠΈ ΠΏΠΎ 50 Π³ Π³Ρ€Π΅Ρ†ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ миндаля. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Π±Π°Π½ΠΊΡƒ. 200 Π³ ΠΌΡ‘Π΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π±Π°Π½ΠΊΡƒ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ². Всё Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 1 Ρ‡. Π». 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 нСдСль Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹.

Π Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ β€” галСрСя

ΠœΡ‘Π΄ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½
ΠœΡ‘Π΄ Π² сочСтании с Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом
Π›ΠΈΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€
Π›ΠΈΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
ΠœΡ‘Π΄ ΠΈ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ
ΠœΡ‘Π΄ Π² сочСтании с ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π°ΠΌΠΈ укрСпляСт сосуды ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ β€” Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ

БвоСврСмСнная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° способствуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ опасных послСдствий, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ: ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ!

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½: памятка для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° являСтся мСроприятиСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ всС, Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ люди, нСзависимо ΠΎΡ‚ возраста ΠΈ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ связано с острым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ суТСния сосудов. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ частичному ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Ρƒ, часто вызывая Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ряд простых, Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ всСх сфСр ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° ΠΈ питания.

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ имССтся Ρƒ людСй, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ хроничСскими патологиями, ΠΊΠ°ΠΊ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, гипСртония, тахикардия, мозговая ишСмия.

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска входят ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ послС 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ послС 60 Π»Π΅Ρ‚. Π‘ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ алкоголя ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития заболСвания. На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΉ дСнь, хроничСскоС нСдосыпаниС, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, связанная со стрСссами ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌ напряТСниСм.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

УстранСниС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сниТаСт риск возникновСния заболСвания, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ малСйшСй возмоТности Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ условия, приводящиС ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кровоснабТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

  • ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° мСстности с нСблагоприятной экологичСской обстановкой;
  • ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ситуации Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅;
  • ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСкачСствСнной ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ,
  • тяТСлый физичСский Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄, связанный с ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… усилий;
  • частыС пСрСохлаТдСния ΠΈ пСрСгрСвания;
  • повСрхностноС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ простудных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… процСссов.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ являСтся условиСм достиТСния ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ являСтся слСдствиСм ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ опасности развития ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 140/90. Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ люди, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лишним вСсом, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ руководящиС посты ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ быстроты Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ долТности.

Нормы давлСния

ΠŸΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ давлСнию Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ слСдуСт приобрСсти Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π² дСнь, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ самочувствия – Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ.

ВсС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии заболСвания прСдставляСтся Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π½Π° ΠΈΡ… стСнках. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊ склСиванию ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ густоты ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСкомСндуСтся:

  • ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ большоС количСство Тидкости;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ антикоагулянты ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹;
  • ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ употрСблСния алкоголя, Ρ‚. ΠΊ. спирт способствуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².

Π‘Ρ‚Π°ΠΊΠ°Π½ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² соотвСтствии с рСкомСндациями Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° сСрдСчно сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ устранСнии риска развития ΠΈ обострСния сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ бляшки, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСнки кровСносных сосудов. ΠŸΡ€ΠΈ большом количСствС бляшСк просвСты ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ сгустки ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² сСрдцС.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, состоящСй ΠΈΠ· Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ постного мяса. НазначСниС Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΈ

ΠœΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΡŒ относится ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ нСврологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проходимости сосудов. РСгулярно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кровоизлияниС. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° проводится симптоматичСская, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², антикоагулянтов ΠΈ лСкарств для устранСния бляшСк. Диагностика позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Ρ‹ обострСний ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»Π³ΠΈΡŽ.

ΠœΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΡŒ

ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ алкоголя

ΠŸΡŒΡΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ образования бляшСк ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². Π‘ΠΏΠΈΡ€Ρ‚ отравляСт Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Попадая Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, алкоголь Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ стСнки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ сосудов, дСлая ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ. ИзбавлСниС ΠΎΡ‚ алкогольной зависимости проводится ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ, психологичСским ΠΈ хирургичСским способами.

ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ алкоголя

ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния

Π’Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму. Никотин Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ спазм сосудов ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ скачок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ЧастоС ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровСносным ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ катастрофы. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, содСрТащиСся Π² Π΄Ρ‹ΠΌΠ΅ смолы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠ° лимфатичСской систСмы ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π˜Π·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ тяги ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² спСциализированной ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ² сигарСту Π½Π° элСктронный Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³.

ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ осмотры Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅

Π‘Π°Π½Π±ΡŽΠ»Π»Π΅Ρ‚Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚: нСзависимо ΠΎΡ‚ самочувствия ΠΈ возраста ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ. ΠŸΠ°ΠΌΡΡ‚ΠΊΡƒ ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ посСщСния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ мСстС. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ осмотры позволят ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ состоянии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ воврСмя Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ опасных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ осмотры Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия:

  • МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· густоты ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ показатСля Π΅Π΅ свСртываСмости;
  • сопоставлСниС вСса ΠΈ массы, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹;

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ осмотра Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ измСнСнию Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ занятиям Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ.

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ссли ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ рСгулярно ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ стрСссов ΠΈ нСдосыпаний.

НСобходимо ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· мСню ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм холСстСрина.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ развития Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹:

  • Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹;
  • ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ;
  • Π·Π»Π°ΠΊΠΈ;
  • морская Ρ€Ρ‹Π±Π°;
  • Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅;
  • ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масло;
  • ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ склонности ΠΊ высокому давлСнию ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ сахара ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина

ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ солСной ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого явлСния происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ плотности ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ рост бляшСк.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

  • ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ мясо ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹;
  • Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½Π° ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ маслС;
  • ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах сырыС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, ягоды ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹;
  • Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅.

сырыС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ массы Ρ‚Π΅Π»Π°

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сказываСтся Π½Π° состоянии сСрдСчно-сосудистой систСмы.

Π˜Π·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ способами:

  1. Π—Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом. Если Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ энСргии большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, вСс постСпСнно Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.
  2. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ оТирСния являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅.
  3. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания сладости, ΠΌΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ издСлия, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сытости ΠΈ Π½Π°ΡΡ‹Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Π»Π°Π³ΠΎΠΉ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ массы Ρ‚Π΅Π»Π°

ΠžΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ с физичСскими Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· послСдствий для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ спортсмСны, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈ свой ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊ этому постСпСнно, Π½Π° протяТСнии ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚.

НСподготовлСнным людям Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ дСсятки ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ часами Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² атлСтичСском Π·Π°Π»Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ давлСния ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ сосудов. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌΠΈ способами ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅;
  • плаваньС ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅;
  • Π±Π΅Π³ трусцой;
  • Π΅Π·Π΄Π° Π½Π° вСлосипСдС.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π² тонусС, достаточно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Если ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ заболСвания Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π·Π° Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Если Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π΅ заставит сСбя ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ постоянным ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° проводится Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… цСлях:

  • Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ ΡƒΠ΄Π°Ρ€;
  • ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок кровСносных сосудов;
  • устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ катастрофу;
  • ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°;
  • устранСниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ослоТнСниС.

БоблюдСниС установлСнного Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° позволяСт свСсти риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ.

ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок кровСносных сосудов

АнтигипСртСнзивная тСрапия

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, проводятся Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ развития гипСртоничСских ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ².

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ состояния больного.

ВСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

  • ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ;
  • Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ;
  • Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ АПЀ;
  • Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²;
  • сартанами.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ настойки ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ· лСкарствСнных растСний, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… стСнки кровСносных сосудов ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

АнтигипСртСнзивная тСрапия

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ больного Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСнию уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ стСнок сосудов. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅ мясо, колбасныС ΠΈ кондитСрскиС издСлия. ОбъСм потрСблСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск пСрССдания, больной пСрСводится Π½Π° Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ порциями 5-6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь. Основной ΡƒΠΏΠΎΡ€ дСлаСтся Π½Π° ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, ягоды, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ соль находятся ΠΏΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚. ΠΊ. ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° кровоизлияния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ устранСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. ОбслСдованиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ (выпячиваний стСнок сосудов). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ участки ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ эластичных каркасов, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… стСнки ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π² Π·Π°Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ сСчСнии.

Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³

МассаТ ΠΈ Π›Π€Πš

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Π˜Ρ… Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ являСтся ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок сосудов ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм усилСнного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бляшСк ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π²ΠΎ врСмя выполнСния ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ постоянно ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свой ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ массаТа являСтся устранСниС застойных явлСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². Π—ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ риска ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности ΠΈ спина Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡Π΅Π³ΠΎ больного.

Π›Π€Πš

БтрСссы ΠΈ дСпрСссии

ПослС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· кризиса ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ. Π”Π°ΠΆΠ΅ нСбольшоС Π²ΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гипСртоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ·. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ возникновСнию стрСсса. РодствСнникам Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ тСрпСния ΠΏΠΎΠΊΠ° больной ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ восстановится.

ВяТСлоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ дСпрСссиСй, Ρ‚. ΠΊ. Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ осознаСт своС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ психологи, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ обрСсти ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° стрСсса

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ климакса. Π’ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ возрастС рСкомСндуСтся Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ бСрСмСнности, Ρ‚. ΠΊ. Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ΄Π°Ρ€. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² кровСносных сосудах.

ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹

НародныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами проводится Π² комплСксС с ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ срСдства ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° психику ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ стСнок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½, ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ холСстСриновых бляшСк.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ сСбя срСдства Π½Π° основС чСснока, Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊΠ°, имбиря ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΠΊΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° основС этих растСний ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° токсинов ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ мяты, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, прСдотвращая стрСссы ΠΈ снимая Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. БпСциалист смоТСт Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ курс лСчСния.

НародныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Настойка софоры японской

ЛСпСстки Π‘ΠΎΡ„ΠΎΡ€Ρ‹ японской содСрТат вСщСства, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ воздСйствиС Π½Π° стСнки кровСносных сосудов, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ бляшСк. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, экстракт растСния успокаиваСт Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, снимаСт чувство Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, обСспСчиваСт Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ сон.

Π Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ приготовлСния:

  1. ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ стакан ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Π½ΠΊΡƒ 0,2 Π», ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сосуд.
  2. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ 10 ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Ρ… Π±ΡƒΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² растСния.
  3. Π—Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π±Π°Π½ΠΊΡƒ 150 ΠΌΠ» мСдицинского спирта для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ примСнСния.
  4. Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ сосуд ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ мСсто.
  5. ΠΠ°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 2-3 суток ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ срСдство Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎ 1 Ρ‡. Π». Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°.

Настойка софоры японской

Π›ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΎ мСдовая паста

Π›ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΎ-мСдовая паста являСтся эффСктивным срСдством Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с холСстСрином. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ этого срСдства способствуСт Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ очисткС сосудов ΠΎΡ‚ бляшСк.

ΠŸΠ°ΡΡ‚Π° готовится ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  1. Π›ΠΈΠΌΠΎΠ½ ΠΈ апСльсин срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΡ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ растворС, ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΡΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ насухо.
  2. ΠŸΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ рСТутся Π½Π° дольки ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мясорубку.
  3. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ субстанция отТимаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сито ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ€Π»ΡŽ.
  4. Π’ массу добавляСтся 1 ст. Π». ΠΏΡ‡Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ достиТСния однородности.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ паста 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь ΠΏΠΎ 1 Ρ‡. Π». ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π°ΡΡ‹Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ мСньшСго объСма. Π’Π°ΠΊ, срСдство ΠΏΠΎΠΏΡƒΡ‚Π½ΠΎ способствуСт избавлСнию ΠΎΡ‚ лишнСго вСса.

Π‘ΡƒΡ€Π΅ΠΏΠΊΠ° обыкновСнная

Π’Ρ‹ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²Π° Π‘ΡƒΡ€Π΅ΠΏΠΊΠ° обыкновСнная способствуСт ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ сосудов ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° холСстСрина.

Готовится лСкарствСнноС срСдство ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅:

  1. Π’ стСклянный сосуд ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΡ‚Ρ€ΡŽΠ»ΡŽ засыпаСтся 10 ст. Π». сухой Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹.
  2. Π’ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ заливаСтся 1000 ΠΌΠ» кипятка. Босуд накрываСтся ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ настаиваниС субстанции Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 часа.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ срСдство 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎ 100 ΠΌΠ».

Π‘ΡƒΡ€Π΅ΠΏΠΊΠ° обыкновСнная

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

ЛСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ катастрофы Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ послС изучСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ опроса ΠΎ Π΅Π³ΠΎ самочувствии.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств проводится Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… цСлях:

  • устранСниС прСдпосылок возникновСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² – Аспирин, ΠšΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΡŒ;
  • Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – Π‘ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠΌΠ°Ρ€, ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°;
  • Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ холСстСрина ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – Ρ€Ρ‹Π±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€, никотиновая кислота;

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ эффСктивной Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ условии выполнСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ настойки Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ Π² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ….

Аспирин

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ‚Π° Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

Π’ процСссС Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС пСрСнСсСнного ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… постоянно коррСктируСтся исходя ΠΈΠ· Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ измСнСния Π΅Π³ΠΎ состояния. НаиболСС эффСктивными срСдствами, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Лазикс ΠΈ ЀуросСмид. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° шлаков ΠΈ токсинов. Благодаря систСматичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ лСкарств ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ застойныС явлСния.

ЀуросСмид

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антагонистов ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ

Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ хрупкости ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ стСнок сосудов. НаиболСС эффСктивными антагонистами ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ НифСдипин ΠΈ Амлодипин. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ выводят излишСк ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, способствуя ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°ΠΌ эластичности, прСдотвращая ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ выпячиваний. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² осущСствляСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяца с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Π½Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ПослС осмотра Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° курс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

НифСдипин

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

АнтиагрСганты Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прСдотвращСния образования бляшСк ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ проходимости сосудов ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ назначаСтся Аспирин, Вромбоасс ΠΈ ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ». Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ мСсяц ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяца. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ курс проводится снова.

Вромбоасс ΠΈ ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ»

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ условиСм эффСктивной Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ больного послС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ катастрофы являСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ врСмя Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ антидСпрСссанты. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ стабилизации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ лСкарства с мСньшСй ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ воздСйствия Π½Π° психику. Π’ дальнСйшСм ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ пСрСводят Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. К Π½ΠΈΠΌ относятся настойки мСлиссы, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹.

настойка мСлиссы

Активно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ароматичСская тСрапия с эфирными маслами.

Leave a Comment

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *