Заеды в уголках рта — прчины, лечение, профилактика

Оглавление

Заеды на губах, или угловой хейлит, — заболевание, сопровождающееся образованием участков воспаления в уголках рта. Такое состояние может быть одно- или двухсторонним. В тяжелых случаях оно вызывает сильные боли и эстетический дефект.

Как проявляются заеды?

Заеды в уголках рта  — результат отека, воспаления и трещин на коже, которые возникают при ее нарушенном питании. В результате могут появляться кожные эрозии и язвочки.

Хотя это заболевание по внешним проявлениям напоминает герпес, оно не заразно. Воспаление также не распространяется на другие участки тела. Однако односторонние заеды со временем часто поражают оба угла рта.

Причины появления заеды в уголках рта

 Хейлит возникает, если уголки рта постоянно увлажнены, и при этом имеется нарушение местной иммунной защиты кожи. Наиболее частые причины заед в уголках рта – грибковая или бактериальная инфекция, вызывающие ангулит при наличии таких факторов риска:

• брекеты на зубах;
• неправильно подобранные зубные протезы;
• привычка постоянно облизывать губы;
• слюнотечение;
• неправильный прикус;
• отсутствие части зубов, например, у пожилых людей;
• снижение эластичности кожи вокруг рта в результате быстрого снижения веса или старения;
• курение;
• дефицит витаминов группы В, цинка и/или железа в организме;
• недоедание;
• сопутствующий атопический дерматит и другие аллергические заболевания.

Причиной возникновения заеды у ребенка бывает привычка сосать палец.

Ангулярный хейлит чаще развивается у больных с анемией, лейкозом, синдромом Дауна, ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями, а также у лиц с сахарным диабетом. Грибки рода Кандида – непосредственная причина воспаления – хорошо размножаются при высоком уровне глюкозы в крови. Кроме того, диабет ослабляет иммунную систему, что затрудняет борьбу с инфекцией.

Заеды нередко возникают у людей, страдающих от анорексии или булимии. Они также входят в комплекс признаков синдрома Пламмера-Винсона (поражение пищевода, железодефицитная анемия, глоссит и хейлит). Наконец, этот симптом появляется при гипервитаминозе А, который может развиться при его избыточном содержании в продуктах питания (например, в печени трески) или в принимаемых пищевых добавках.

Симптомы патологии

При незначительном воспалении отмечается шелушение в уголке рта и дискомфорт при его широком открывании. Позднее в месте поражения возникает припухлость и покраснение, появляются мелкие трещинки, болезненность усиливается.

При значительно выраженных заедах отмечаются:

• боль во время еды или разговора;
• ранки и корочки в углах рта;
• незаживающие трещины.

Заеды в уголках рта – причины и лечение – требуют обращения к стоматологу и дерматологу. Самостоятельные попытки справиться с этой патологией редко бывают успешными. Пациенты долгое время страдают не только от боли. У них могут возникать проблемы при общении с членами семьи, коллегами, клиентами на работе, ведь при тяжелом ангулите внешние проявления болезни ярко выражены и неприятны для окружающих.

 Диагностика ангулита

 Чтобы диагностировать угловой хейлит, врач проведет тщательный осмотр губ и слизистой оболочки полости рта, обращая внимание на трещины, покраснение, отек или пузырьки на коже. Также он выяснит возможные причины заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение заед.

Для диагностики похожих внешне состояний, таких как лабиальный герпес и эрозивный красный плоский лишай, специалист может взять мазок с поврежденной поверхности и отправить материал на анализ.

Лечение заед в уголках рта

Чтобы определить, чем лечить заеды, иногда приходится консультироваться у специалистов разного профиля, в том числе эндокринолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, гематолога. Лучше, если пациентом сможет заниматься команда врачей в одной клинике.

Как избавиться от заед навсегда? Для этого необходимо устранить инфекцию и повышенную влажность пораженной области. Обычно назначается противогрибковая мазь от заед, а при наличии вторичной инфекции – антибактериальные препараты. В некоторых случаях дерматолог может назначить крем с глюкокортикоидами, но самолечение такими средствами категорически не рекомендуется. Для детей подбираются специальные безопасные мази и другие медикаменты.

Чем лечить заеды в уголках губ, если они не вызваны инфекционным процессом? В таком случае необходимо уточнить их причину (дефицит витаминов, анемия, диабет и так далее) и по возможности устранить ее. Сами повреждения кожи при этом обрабатываются нейтральным средством, например, вазелином. Важно отказаться от курения и организовать правильное, богатое белками и витаминами, питание.

Многие пациенты ищут эффективное домашнее средство от заед. В этом случае врач предлагаются такие способы:

• протирание кожи ломтиками свежего огурца;
• обработка уголков рта соком алоэ;
• смазывание трещин маслом чайного дерева, которое можно приобрести в аптеке и смешать с медом или несколькими каплями жидкого витамина Е;
• обильное питье;
• употребление в пищу листовой зелени, помидоров, моркови, фруктов, богатых витаминами.

Лекарство от заед необходимо использовать достаточно долго, до полного заживления трещин и исчезновения признаков воспаления.

 Помощь в клинике «Мама Папа Я»

 Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» приглашает пациентов, которых беспокоит ангулит, получить консультацию врача и узнать, как вылечить заеды наиболее быстро и эффективно.

Мы предлагаем:

• консультации врачей разного профиля (стоматолог, дерматолог, эндокринолог и другие) в одном медицинском центре;
• тщательную диагностику причин заболевания и их устранение;
• доступные цены на медицинские услуги;
• лечение пациентов любого возраста.

Запишитесь на консультацию к дерматологу по телефону или через форму на нашем сайте.

Описание:

Заеды – воспаление и трещины в уголках рта, обычно вызванные грибковой инфекцией на фоне повышенной влажности кожи, дефицита питательных веществ и снижения иммунитета.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

---

Рекомендовано к прочтению:

Как лечить ранки в уголках рта?

Заеды или ангулярный хейлит/стоматит – синонимы, в некоторых источниках их еще называют угловым хейлитом/стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки, поэтому его называют стоматитом, и красной каймы губ в уголках рта — поэтому хейлитом. В зависимости от степени тяжести, воспаление может распространяться дальше на кожу.
 

Заеды в уголках рта: симптомы

Ангулярный стоматит/хейлит – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие, симптом иной болезни. Воспаление развивается постепенно.

Первоначально в уголках рта справа или слева (реже одновременно) появляется покраснения. Быстро нарастает отек, жжение и зуд в уголках рта. На фоне сухости кожи появляются трещины, покрывающиеся корочкой. Пациенты жалуются на затрудненное открывание рта из-за повреждения образовавшихся корок и болезненных ощущений.

Обычно симптомы воспаления не выходят за пределы уголков рта, но, при отсутствии лечения, поражение может распространиться в полость рта или кожу щек.
 

Причины заедов в уголках рта

Если вы часто облизываете губы, красная кайма осушается, и это предрасполагает к раздражению и воспалению. В этой области формируются трещины, которые могут кровоточить. Тогда может присоединиться вторичная инфекция.

Чаще причиной воспаления являются дрожжеподобные грибки, но не исключены бактериальные инфекции, например, действие стафилококков, стрептококков. Иногда на фоне грибкового воспаления присоединяется бактериальное, спровоцированное стафилококком.

В некоторых случаях невозможно установить точную причину воспаления. Это называется идиопатический ангулярный хейлит. 

 

Предрасполагающие факторы для развития заедов

Существует множество факторов для развития воспаления. И при детальном изучении истории болезни, у пациентов, страдающих от заедов, обнаруживается хотя бы один из предрасполагающих факторов. И на первое место выходит диабет. Поэтому, при частом появлении симптомов назначается обследование для исключения или подтверждения сахарного диабета.

Это заболевание подрывает работу иммунитета, активирует дрожжеподобные грибки и, как следствие, вызывает воспаление.  Диабет предрасполагает к развитию многочисленных болезней полости рта: множественной формы кариеса, болезней пародонта и др.

Есть и другие предрасполагающие факторы, к их числу можно отнести:

• вредные привычки, а именно облизывание губ;
• анатомические особенности: известно, что у людей, чья верхняя губа нависает над нижней, чаще всего регистрируются заеды в уголках рта. Кстати, нависать губа может из-за патологий прикуса;
• иммунодефициты, например, из-за ВИЧ-инфекции, прохождения химиотерапии по поводу лечения онкопатологий, а также других болезней;
• некоторые генетические заболевания, например, синдрома Дауна и др.;
• дефицитные состояния. При неполноценном питании часто формируются гиповитаминозы из-за которых организм становится более предрасположенным к инфекциям и другим болезням;
• болезни полости рта, например, множественная форма кариеса, наличие зубных протезов/коронок, приводящих к хроническому раздражению слизистой, завышающих прикус;
• герпетическая инфекция;
• сухая красная кайма губ, что можно объяснить множеством причин, в том числе и дефицитом витаминов. Сухие корки, формирование трещин предрасполагает к проникновению вирусов, бактерий и грибков, что приводит к воспалению.

 

Как лечить

Лечение зависит от выраженности симптомов и причины воспаления. После осмотра врач расписывает курс симптоматической (устранение симптомов), патогенетической (вмешательство в механизм развития болезни) и общеукрепляющей терапии. В соответствии с этим можно выделить следующие рекомендации:

• Коррекция питания и образа жизни.
• Полноценное питание, прием поливитаминов, отказ от вредных привычек и строгое соблюдение питьевого режима – основа не только лечения, но и профилактики заедов в полости рта.
• Медикаментозное лечение.

Учитывая, что чаще всего причиной является диабет, нужно контролировать уровень сахара в крови. Сделать это можно путем коррекции питания, а также приема лекарственных препаратов. Курс поливитаминов помогает контролировать дефицитные состояния и предотвратить другие осложнения. Если заеды в уголках рта были спровоцированы грибками или бактериями, назначаются соответствующие лекарства: противогрибковые, антибиотики и др.

• Поддержание гигиены полости рта.

Это одно из главных условий, которое поможет не только избавиться от симптомов, купировать воспаление, но и предотвратить их повторное образование.

• Защита красной каймы губ.

Она довольно чувствительна к действию ультрафиолетовых лучей, ветру и другим раздражающим факторам. Поэтому нужно использовать гигиенические помады и гели, которые помогут уменьшить сухость и защитить красную кайму от раздражающего фактора слюны. В некоторых случаях могут быть рекомендованы лекарственные средства, которые стимулируют заживление.

• Коррекция формы губ.

Некоторые особенности губ, их расположение предрасполагают к развитию заедов в уголках рта. Чтобы снизить частоту симптомов и предрасположенность к их развитию, врач может проводить коррекцию формы губ. Филлеры вводятся при помощи инъекций, помогают убрать нависающие края губ.
 

Тревожные симптомы

Обычно заеды в уголках рта легко поддаются лечению, которое может проводиться в домашних условиях. Но главное – строго следовать рекомендациям врача, который подберет лечение исходя из поставленного диагноза и причины воспаления.

При появлении красных пятен нужно проконсультироваться с врачом. Тревожными симптомами можно считать боль, жжение и сухость губ. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче пройдет лечение, и прогноз будет более благоприятным.
 

Профилактика

Заеды в уголках рта сами по себе не опасны, но могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому всегда заслуживают внимания.

Обычно симптомы улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Но если не устранить провоцирующий фактор, то высока вероятность повторного возникновения симптомов. В группе риска: люди с сахарным диабетом, иммунодефицитами, а также некоторыми особенностями анатомии губ.

Что нужно делать:

• отказаться от привычки облизывать губы;
• лечить и контролировать метаболические или болезни внутренних органов;
• постоянно использовать защитную косметику, которая поддерживает нормальный уровень увлажнения и защищает губы от раздражающих факторов окружающей среды;
• строго соблюдать правила гигиены полости рта.

 
При обследовании у врача нужно выяснить причину воспаления, и какие меры принять, что снизить вероятность их возникновения.

Автор: Юлия Лапушкина, врач-стоматолог
 
Список литературы:
1. Nirima Oza, Jitendra J Doshi. // Angular cheilitis: clinical and microbial research. // Indian j dent res. // November-December, 2017. 28(6)
2. Marco Cabras, Alessio Gambino, Roberto Broccoletti. // Treatment of angular cheilitis: a narrative review and clinical experience by the authors. // Oral Dis. August, 2019.
3. Mahmoud Husni Ayesh. // Angular cheilitis caused by iron deficiency anemia. // Cleave Wedge J Med. // August, 2018.85 (
4. Justin R. Federico, Brandon M. Basehor, Patrick M. Zito. // Angular chelitis. 
5. Kelly K. Park , Robert T Brodell, Stephen E. Helms. // Angular cheilitis, part 1: local etiology. // Kutis. // June, 2011. 87 (6).

о чем сигнализируют воспаления в уголках губ — Амурская правда

— Наталия Вячеславовна, как в дерматологии называется болезнь, которую по-простому называют «заеда»?

— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой. То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь. Так вот, хейлит развивается как раз на красной кайме губ — это та часть мышц и кожи лица, которые мы видим. Мы называем ее губы, а вообще это не что иное, как красная кайма, если вспомнить анатомию.

— Из-за чего возникает хейлит?

— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.

— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?

— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.

— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?

— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам. На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов. А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.

— То есть природной защиты у губ практически никакой?

— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.

— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?

— На красной кайме практически нет потовых и сальных желез, которые смягчали бы или увлажняли эту часть лица. Есть лишь специальные железы, они расположены в уголках губ. Соответственно, увлажнения губ не происходит. От этого и сухость, и трещинки. Даже есть такой диагноз «метеорологический ангулярный хейлит». Его ставят, когда есть четкая зависимость от окружающей среды, например, от обветривания. И лечение здесь очень простое: защита и увлажнение.

Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.

— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?

— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду. Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания. С этим часто сталкиваются пациенты: они мажут губы гигиенической помадой, получая обратный эффект. Поэтому всегда нужно внимательно изучать состав косметических средств, следить, чтобы в них не было вредных, агрессивных компонентов.

— В раздраженные уголки губ в какой-то момент, наверное, могут попасть и бактерии?

— И бактерии, и грибы… Если мы говорим о бактериальной среде, то это часто идет в паре с кариесом, стоматитом, и тогда мы уже видим заболевание, где инфекция выходит на передний план. И это уже не хейлит, а импетиго. Но в народе все равно — заеда.  

—То есть человек свои же бактерии «расселяет» по разным частям тела, в том числе и в уголки губ?

— Чаще все же заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, когда пользуются не совсем чистыми столовыми приборами, посудой.

— Кислые среды могут разъедать кожу губ? Тот же ананас? 

— Если мы говорим о любой кислой среде, то да, она может вызывать разрушение поверхностного слоя кожи. Но с ананасом — отдельная история. Это фрукт, который содержит определенные вещества — энзимы. Они способны разъедать даже белковую ткань, в том числе и кожу губ. У диетологов даже есть такая шутка: неизвестно, кто кого ест: мы — ананас или ананас — нас! Когда ешь качественный ананас, то язык пощипывает. Поэтому шутка имеет некую медицинскую основу. Ферменты действительно могут расщеплять белковую структуру молекулы. Но эта реакция не агрессивная, поэтому в принципе не опасная. И важное замечание: даже в условиях агрессивной среды хейлит развивается не у всех. Нужны определенные условия со стороны самого организма.

— Какие условия?

— Чаще всего это сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению ph-кожи, что в свою очередь делает комфортным развитие бактерий в определенной кислотно-щелочной среде. То есть когда организм по тем или иным причинам выходит из состояния стабильности, то начинаются дополнительные проблемы. В том числе и кожные.

---

---

 

Наталия Жовтан, врач-дерматолог:

«Существует актинический хейлит, который вызывается постоянным воздействием ультрафиолета. Ему чаще подвержены мужчины, длительно пребывающие на солнце. Трещинка в уголках губ со временем переходит в язвочки, которые длительно не заживают. В итоге они могут перейти в злокачественное заболевание. Травматизация и постоянное ультрафиолетовое облучение могут приводить к онкологическим заболеваниям кожи. Поэтому сейчас как никогда актуальна солнцезащита».

---

 

— Выходит, заеды сообщают нам о том, что есть проблемы с иммунитетом?

— Это может быть и реакция на ослабленный иммунитет, и самостоятельное заболевание, и вторичное проявление другого заболевания. Это очень важно понимать, потому что от этого зависит, как лечить.

— Опытный врач сразу определит, что это за вариант?

— В принципе диагностика не сложная. Если есть эрозии, трещины — все это ангулярный хейлит. А дальше разбираемся с деталями. Если, например, проблема вызвана атопическим дерматитом, сопутствующим заболеванием у взрослого либо ребенка, то здесь не нужно антибиотиков, противогрибковых препаратов. Скорее всего, здесь будут нужны противоаллергические средства.

— А если это все же грибковое заболевание, где человек может его получить? Например, в столовой можно заразиться? А главное — оно передается от человека человеку?

— Чаще всего такого рода заеды вызываются кандидозным грибком — кандидой. Он легко и быстро распространяется, потому что в области уголков губ для него  идеальные условия. Там всегда влажно, у тучных людей есть складки кожи… Заразиться можно от больного человека при непосредственном контакте, а также при использовании плохо вымытой посуды в общепите. Но только не нужно рисовать себе картину, что грибы живут в кафе и ресторанах! (Смеется.) На поверхности кожи каждого человека свой микробиом. Это содружество полезных или вредных микроорганизмов, в том числе и грибков. И при определенных условиях — а чаще всего это сахарный диабет, гормональные, эндокринные нарушения, иммунодефицит, ВИЧ, другие заболевания, которые требуют подавления иммунитета — патогенные микроорганизмы начинают свою бурную деятельность, так как иммунитет больше не в состоянии их сдерживать.

— То есть собственные грибы разрастаются?

— Именно, и выглядит это как эрозия, белесоватый налет на коже в уголке рта — то есть картина специфическая, поэтому врач без труда может поставить диагноз «кандидозный хейлит» и назначить лечение. Это вариант заеды не утруждает себя маскироваться под что-то другое.

— Если заболевание бактериологического характера, оно как-то отличается от этого варианта? Говорят, что тот же стрептококк очень трудно лечить.

— Все лечится на самом деле. Стафилококк, стрептококк — эти микроорганизмы в небольших количествах есть у здорового человека. И это норма. Но при определенных условиях, при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться. В итоге — либо стрептодермия, либо импетиго. Кожные заболевания, которые тоже называют заедами, но природа их возникновения именно бактериологическая. Развиваются они в условиях травмы и сниженного иммунитета.  

— Из всего, что вы рассказали, вывод однозначный: самостоятельно себе диагноз не поставишь…

— Здесь самолечение невозможно. Пациенты мучаются месяцами, назначая себе то витамины, то заживляющие или даже гормональные мази… Но пока не выяснена истинная причина заболевания, результатов лечения не будет. Тем более опасно и безответственно «назначать» себе антибиотики. Медицина столкнулась с проблемой устойчивости к существующим антибиотикам. Это бич здравоохранения. Поэтому, прежде чем назначить антибактериальную мазь, с уголков рта берутся посевы, выясняют, какие там «живут» микроорганизмы и к какому антибиотику они наиболее чувствительны. Только после этого врач имеет право назначать лечение.

Не все гигиенические помады одинаково полезны для губ, иногда они могут спровоцировать воспаление в уголках.

— Что входит в профилактику хейлитов?

— На первом месте — увлажняющие средства. Но без глицерина, как я уже говорила. Обязательны солнцезащитные средства. Есть губные помады, содержащие UV-фильтры. И банальный, но очень важный совет: при первых проявлениях заболевания как можно скорее обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, не смазывайте картину. Чем быстрее обратитесь,  тем понятнее доктору будет, что с вами происходит.

— Сколько можно дать времени на такой вариант лечения, как «само пройдет»?

— Не больше недели. От силы — десять дней. Если за это время не произойдет регенерации и полного выздоровления — к доктору!

— Говорят, что дерматологи очень ругают зубочистки: люди имеют привычку мочалить их в уголке рта, а потом наживают такую проблему, как заеды.

— Зубочистки вредны сразу по двум моментам. При трении деревянной палочки о кожу повреждается целостность ее покрова. А дерево хорошо сохраняет на себе бактерии. И плюс благоприятная среда вокруг рта — влажная и теплая. Для быстрого размножения инфекции тут просто прекрасные условия!

— Зубная щетка может быть травмирующим элементом?

— Зубные щетки имеют гладкие края, достаточно мягкие поверхности, поэтому они не должны травмировать красную кайму губ. Если, конечно, не слишком широко открывать рот, когда чистишь зубы. К зубной щетке тоже есть определенные гигиенические требования, их обычно озвучивают стоматологи. В основном они всем знакомы: щетка должна регулярно меняться, она должна быть индивидуальной, и так далее.

Материалы по теме

Постковидное облысение и как при этом защитить свои волосы: советы врача-трихолога12.05.2021, 08:01Как победить депрессию: психотерапевт о причинах заболевания и методах лечения20.04.2021, 08:08Эта тревожная жуть: как воздействует коронавирус на психику и как с этим бороться10.03.2021, 08:05Вторая волна пандемии: прогнозы и рекомендации специалистов20.10.2020, 07:01Жизнь после COVID-19: почему всем переболевшим коронавирусом, даже бессимптомно, нужна реабилитация07.08.2020, 08:44Советы врача: что делать, чтобы отдых на природе не обернулся больничным21.07.2020, 08:07Как избежать ошибок и не покалечиться при переходе к ЗОЖ: советы врача24.07.2019, 07:02Кормить грудью до двух лет: об ошибках молодых мам, их питании и почему смесь не заменит молоко13.06.2019, 08:36От «соринки в глазу» — до слепоты: как при синдроме сухого глаза не запустить болезнь05.06.2019, 07:35Как защитить горло, нос и уши от коварных вирусов и избежать осложнений после сезонных простуд30.01.2019, 08:04

Показать еще

В уголках у рта болит, значит это – ангулит

ЧТО, ГДЕ, КОГДА

Небольшие, а порой и весьма существенные трещинки, покраснения и раздражения в уголках губ многие воспринимают как досадный, но временный и само собой проходящий косметический дефект. Списывают его, как правило, на холодную погоду или банальную простуду. Настороженность возникает лишь тогда, когда заеды начинают сопровождаться гнойничками и эрозией, а также такими неприятными ощущениями, как зуд, жжение и боль. К этим напастям прибавляются и другие. Например, человеку с ангулитом становится больно открывать рот во время разговора, очень трудно принимать пищу, особенно горячую или острую, смеяться и даже слегка улыбаться. И неспроста. Заеды, образовавшиеся в уголках рта, при каждом даже незначительном движении губ травмируются, а потому болят. Порой в результате растяжения кожи и слизистых заеды начинают кровоточить. Ранки часто заживают, покрываясь корочкой. Но потом она шелушится и процесс возобновляется. Тогда даже самым беспечным пациентам становится ясно, что пора обратиться к врачу или как минимум к фармацевту аптеки.

КТО ВИНОВАТ, И ЧТО ДЕЛАТЬ?

В современной медицине выделяют 9 причин, которые вызывают возникновение ангулита, каждая из которых распространена практически в одинаковой степени.

Первая причина – проникновение в организм патогенной микрофлоры (бактерий, вирусов или грибков). Выявить, какой именно микроорганизм вызвал заболевание, можно только с помощью лабораторных исследований образцов, взятых дерматологом с поверхности инфицированного места губ. Только после выявления патогена врач сможет назначить адекватную проблеме терапию в виде мазей или гелей, а иногда и таблеток.

Вторая – нехватка витаминов в организме, что часто происходит от несбалансированного питания и соблюдения жестких диет. В некоторых случаях страдающие авитаминозом «списывают» недостаток фруктов и овощей в своем рационе на их дороговизну. Особенно в зимнее и весеннее время года. Однако обычная белокочанная капуста (признанный лидер по содержанию витамина С), морковь (она содержит большое количество провитамина А), лук, чеснок, бобовые и зерновые продукты без преувеличения «по карману» людям даже с очень скромными доходами. Что касается витаминов группы В, то ими богаты тоже вполне бюджетные продукты питания. Например, куриные яйца, молоко, кисломолочные продукты, говяжья печень и рыба. Правда, для некоторых людей даже сбалансированное питание не помогает пополнять свой организм достаточным количеством витаминов. Что ж, в этом случае им по назначению врача и после консультации нужно принимать аптечные витамины. Кстати, и в этом случае можно потратить не слишком много денег. Для этого надо лишь посоветоваться с фармацевтом аптеки. И он подберет все, что нужно, по приемлемой цене.

Третьей причиной может стать сахарный диабет. Дело в том, что при недостатке в организме инсулина целостность слизистых оболочек нередко нарушатся. В уголках губ появляются трещинки, в которые и проникает инфекция. Для выявления этой причины возникновения заеды необходимо сдать анализ крови на содержание глюкозы. Выяснив, насколько существенно «подскочил» сахар, и какого типа (первого или второго) является сахарный диабет, врач назначит диету и пропишет лекарственную терапию.

Четвертой возможной причиной возникновения ангулита врачи называют продолжительное употребление некоторых лекарственных препаратов из группантибиотиков, цитостатиков, гормональных, антидепрессантов и некоторых других. Поэтому, если врачи советуют всем, кто проходит длительное лечение лекарственными средствами и стал замечать у себя проявления ангулита, немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Но самостоятельно ни в коем случае не отменять и не корректировать дозировку препаратов. Только врач, проанализировав ситуацию, сможет либо заменить одни лекарственные препараты на другие, либо назначить дополнительную терапию, купирующую негативные побочные эффекты.

Пятая причина заключается в инфекциях верхних дыхательных путей, носа или ротовой полости. Они часто становятся активным провокатором возникновения ангулита. Неслучайно именно в период так называемых простудных заболеваний или после них в уголках губ возникают заеды. В этом случае нужна помощь не только терапевта, но и отоларинголога.

Шестая возможная причина возникновения заеды – аллергическая реакция на какие-либо продукты питания и косметические средства. Например, иногда аллергеном может стать зубная паста, в состав которой входят фтористые соединения. Терапевт и аллерголог помогут выявить и решить эту проблему.

Седьмая причина ангулита кроется в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Чтобы исключить или подтвердить эту возможность, а потом и справиться с проблемой, следует обратиться сначала к терапевту, а затем к гастроэнтерологу. Возможно, придется сделать гастроскопию желудка и колоноскопию кишечника. Ну а в качестве профилактики надо следить за режимом питания и правильной работой кишечника. Ведь нередко банальный запор (задержка стула более чем на трое суток) способен привести к сбою в работе ЖКТ и спровоцировать заеду.

Восьмая причина возникновения заеды заключается в снижении работы иммунной системы. Для многих эта причина включает в себя несколько факторов, связанных с неправильным образом жизни. Сюда входят переутомление, стрессы, отсутствие режима дня, несбалансированное питание, курение, гиподинамия, переохлаждение организма, пребывание в окружении неблагоприятной с экологической точки зрения окружающей среды. Однако известны и индивидуальные причины снижения иммунитета. Например, беременность, частые простудные заболевания, операции, ВИЧ-инфекция.

Девятая причина –стоматологические заболевания. В частности, простой кариес может спровоцировать ангулит, а еще плохо подогнанные зубные протезы или неправильный прикус. Воспаления десен, парадонтит и парадонтоз, наличие зубных камней… В общем, при появлении ангулита нужно отправиться к стоматологу.

АПТЕКА ВСЕМ ПОМОЖЕТ!

Хорошо, что сейчас фармацевтические компании выпускают и поставляют в аптечную сеть внушительный ассортимент препаратов для борьбы с ангулитом. Например, в качестве наружного средства предлагается крем или мазь, где действующим веществом является декспантенол. Он оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Хлорамфеникол+метилурацил – комбинированное противомикробное средство, активно в отношении множества грамположительных бактерий, которые являются причиной появления заедов в углах рта.

А еще есть теймурова паста, цинка оксид мазь, клотримазол, тетрациклин мазь… Раствор нитрофурала – еще одно эффективное противомикробное средство, обновляющее эпидермис и заживляющее трещины на коже и слизистой.

Хлоргексидин обладает бактерицидным антисептическим действием и эффективно борется с микроорганизмами, предотвращая их размножение. Серная мазь тоже достойное антипаразитарное и противомикробное средство.

При кандидозной заеде назначают мазь нистатин или тот же клотримазол.

Тетрациклин мазь (местный антибиотик) вообще обладает очень активным антибактериальным и ранозаживляющим действием.

Для поддержания иммунитета фармацевты предлагают иммуномодуляторы. Многим необходим витамин В2, витамин А, железо, витамин Е, а также витамин РР или никотиновая кислота.

Конечно, самому больному подобрать нужные препараты (а лечение ангулита, как правило, проводится комплексное) невозможно. Но, зная возможности фармацевтики, можно смело отправляться к доктору. Во время лечения заеды придется отказаться от острой пищи, курения, губной помады, ни в коем случае не выдавливать гнойнички, которые часто появляются в местах возникновения ангулита.

А ПРОФИЛАКТИКА ЕСТЬ?

Да! Для предотвращения возникновения заед нужно не только соблюдать здоровый образ жизни, но и элементарно заботиться о своих губах:

• не облизывать, особенно на ветру;
• предохранять от пересыхания, т.к. это приводит к трещинкам, через которые инфекция попадает в организм;
• не трогать губы руками, особенно на улице или в общественном месте, где скопление патогенных микроорганизмов особенно велико.

А что уж говорить о привычке грызть ногти, кончик авторучки, дужки оправы от очков или употреблять еду на ходу! Это не только не эстетично, но и «открывает ворота» для всяческих инфекций, которые могут вызвать не только появление заеды, но и массу других инфекционных заболеваний.

Конечно, следует соблюдать личную гигиену полости рта, мыть руки, а также не пользоваться чужими посудой, полотенцами, губной помадой. Кстати, патогенная микрофлора может передаться от ее носителя во время поцелуя. Это тоже надо иметь в виду…

Источник: Марина Масляева, журналист

Заеды у взрослого: причины и лечение

Заеды у взрослого: причины и лечение

Практически у каждого человека, либо в детстве, либо позднее бывали неприятные высыпания в уголках рта, которые долго не заживали, иногда чесались, мокли. Если возникали трещинки, то сложно было открыть рот из-за болезненности. Название всем этим неприятностям — ангулярный хейлит.

Заеды — это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта.Чаще болеют дети, из-за нарушения гигиены, привычки грызть ногти и облизывать губы. И женщины пожилого возраста (вследствие формирования ангулярной морщинки и скоплении там микробов, слюны при отсутствии зубов или неудачном протезировании)

Возбудителями хейлита чаще всего бывают стрептококки и грибы рода кандида.

Но для образования заеды у взрослого необходимы и сопутствующие факторы.

Причины образования:

• авитаминоз , особенно по группе В;
• мацерация кожи;
• сахарный диабет и вследствие этого , резистентности к кожным инфекциям.
• более редкой, но не менее значимой причиной  является снижение мышечного тонуса в старческом возрасте, снижение прикуса , патологического стирания зубов и неправильного протезирования зубов.

При стрептококковых заедах (они чаще возникают у детей) в уголках рта появляются сначала появляются тонкостенные пузырьки, которые вскрывшись, оставляют после себя щелевидную эрозию(заеду). Вскоре образуется гнойно-кровянистая корочка, при удалении которой обнажается ярко-красная кровоточащая поверхность. Стрептококковые заеды болезненные, мешают говорить и кушать.

Дрожжевые заеды отличаются отсутствием корочек, эрозия покрыта серо-белым налетом, который легко снимется.

Как лечить заеды?

В лечении ангулярного хейлита используют, в зависимости от возбудителя, противогрибковые или антибактериальные мази, витамины группы В и А.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию врача-дерматолога!

 

02 октября 2019

Почему у ребенка появляются заеды?

Практически каждую ранку в области наружной и внутренней поверхности губ, а также уголка рта можно назвать заедой. Исключение составляют травматические повреждения кожи и слизистых, которые у деток встречаются довольно часто. Такие ранки хоть и напоминают заеды, но имеют совсем другое происхождение.

Если говорить кратко, то заеды у ребенка могут возникать вследствие инфицирования, аллергических реакций, дефицита витаминов. В большинстве случаев заеды у детей вызваны стрептококками.

Хотя по мнению педиатров, самой распространенной причиной появления заед у ребенка является дефицит рибофлавина, который необходим для здоровья кожи и нормального роста волос и ногтей. Также часто заеды возникают из-за снижения иммунитета и некоторых заболеваний. У многих детей, страдающих заедами, встречаются также в анамнезе хронический тонзиллит, кариес, частые простудные и вирусные заболевания. Среди причин заед у ребенка могут быть также стафилококки, стрептококки, грибковые заболевания, глистные инвазии. Своевременное лечение подобных поражений кожи помогает избавиться от таких неприятных последствий.

В этиологии истинной заеды у детей имеют значение несколько факторов. Самыми главными из них являются:

1. Микробы;
2. Аллергические реакции;
3. Различные заболевания и патологические отклонения в организме;

Не зависимо от первопричины возникновения заеды у деток, все равно, центральным её звеном является микробный фактор. При этом возбудителями становятся обычные микроорганизмы, которые в норме обитают на поверхности кожи. Но, когда организм ребенка здоров, то такие микробы не вызывают никаких проявлений. Как только происходит снижение защитных сил, они сразу же начинают активно размножаться, вызывая воспаление кожи с образованием ранок на губах или в уголках рта (заеды).

В отношении конкретных видов возбудителей, провоцирующих образование заеды, основная роль принадлежит стрептококковой и грибковой инфекции. Именно эти два класса микробов обитают на поверхности кожи у детей и способны вызвать воспалительное поражение поверхностных слоев кожи, которое заканчивается образованием небольшой язвенной поверхности, которую и называют заедой.

Важно! Для возникновения заеды должно произойти снижение иммунной функции детского организма, на фоне которой активизируется условно-патогенная микрофлора (грибки и стептококки). Иногда подобное состояние возникает в результате инфицирования этими микробами из окружающей среды.

Привести к этому самому снижению иммунного надзора способны такие факторы:

1. Простудные заболевания;
2. Повышение температуры тела;
3. Аллергические реакции;
4. Инфицированные патогенными микробами продукты питания, игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот;
5. Анемия различных видов и происхождения;
6. Гиповитаминоз;
7. Заболевания иммунной системы;
8. Болезни системы крови;
9. Химиотерапия в анамнезе.

Самое важное, что заеды у деток – явление не частое. Но, если они возникают, то как правило, носят длительное течение. Больше всего склонны к их появлению дети в переходные возрастные периоды (6-8 лет и 13-17 лет).

Симптомы заед у ребенка

Среди первых симптомов заед у ребенка в уголках рта появляются пузырьки небольшого размера, которые со временем лопаются, а на их месте образуется эрозия. Кожа уголков губ становится влажной и кровоточит, появляются микротрещинки. Эрозия то заживает, то снова воспаляется. Дети могут испытывать болезненные ощущения, мешающие принимать им пищу и разговаривать.

Лечение заед у ребенка

Лечение заед должно быть комплексным. Перед началом лечения проводят лабораторную диагностику для выявления возбудителя и осуществления более эффективного лечения. Делают также общий анализ крови, посев кала на энтеробиоз и дисбактериоз, обследуют щитовидную железу. Помимо антибактериальных мазей и антисептических примочек, назначают поливитамины, иммуностимуляторы, лечат дисбактериоз. Проводят коррекцию рациона питания: увеличивают потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.

Если у ребенка не проходят заеды

Иногда случается так, что заеды длительное время не поддаются местному лечению. Такое возможно, даже несмотря на использование разных комбинаций средств, действие которых направлено на разные причины и механизмы развития этой проблемы. Подобная ситуация однозначно свидетельствует о серьезном ослаблении иммунных и защитных ресурсов организма. Поэтому каждая мама обязана учитывать этот факт. Ведь дети с таким проблемами подлежат тщательному обследованию:

1. Осмотр педиатра;
2. Консультация дерматолога;
3. Общий анализ крови и мочи;
4. Биохимические исследования крови;
5. Посев из заеды на микрофлору и её чувствительность к действию конкретных препаратов;

Это поможет установить истинную причину образования заед у ребенка и их устойчивости к местному лечению.

За длительно незаживающей заедой всегда скрыты серьезные проблемы со здоровьем. Главное вовремя их выявить. Это не только избавит от заеды, но и предотвратит прогрессирование причинного заболевания.

Дополнительные меры

При стойких к лечению ранках в сочетании с местными препаратами могут быть назначены:

1. Антибиотики для системного применения: азитромицин, флемоксин, аугментин в небольших дозировках;
2. Противогрибковые средства: фуцис, флуконазол, нистатин;
3. Средства для укрепления иммунитета;
4. Витаминные препараты: витамины А, Е, С, В, мульти-табс, киндер биовиталь.

Нельзя заниматься самолечением,обязательна консультация врача-стоматолога.

Хейлит (хейлоз): симптомы, профилактика, лечение

Что такое хейлит?

Хейлит – это болезненное воспаление и трещины в уголках рта. (Другие названия заболевания – хейлоз, «заеды».) Иногда хейлит появляется на одной стороне рта, но чаще на обеих сторонах.

Причины, вызывающие хейлит, многообразны — он может являться следствием травм, бактериальной или грибковой инфекции (кандидоза), недостатка витаминов группы В. Часто хейлит встречается у людей с плохо прилегающими зубными протезами, которые недостаточно разделяют челюсти. Постоянное покусывание и облизывание губ, другие раздражающие воздействия на уголки рта также могут вызвать хейлит.

Особенно подвержены хейлиту люди с такими нарушениями здоровья, как анемия, сахарный диабет и ослабленный иммунитет.

Симптомы

Растрескивание кожи, болезненное воспаление и иногда мокнущий дерматит вокруг губ.

Диагностика

Если вы носите съемные зубные протезы, стоматолог прежде всего проверит правильность их прилегания. Вас также спросят, есть ли у вас привычка облизывать уголки рта. Возможно, вы получите направление на анализ крови с целью определить, есть ли у вас анемия или иммунный дефицит. У вас могут взять мазок из пораженного участка и сделать посев на бактериальную или грибковую/дрожжевую инфекцию.

Ожидаемая продолжительность лечения

После устранения основной причины выздоровление обычно происходит быстро.

Профилактика

Если вы носите зубные протезы, регулярно посещайте стоматолога, чтобы контролировать правильность положения протезов во рту и отсутствие воспалений. Старайтесь не облизывать и не тереть уголки рта.

Лечение

Прежде всего нужно устранить причину хейлита. Возможно, придется отказаться от вредных привычек, или заменить старые зубные протезы. Для лечения инфекции могут применяться стероидные, противогрибковые или антибактериальные мази, которые наносят прямо на пораженный участок. При тяжелых инфекциях назначают прием противогрибковых таблеток. Это наиболее вероятно при наличии основного заболевания.

Когда обращаться к врачу

Если воспаление в углах рта появляется часто или присутствует постоянно, обратитесь к стоматологу или терапевту.

Прогноз

Благоприятный, если устранена причина заболевания.

16.09.2013

© 2002- 2018 Aetna, Inc. Все права защищены.

 

Причины, симптомы, лечение и др.

Угловой хейлит — это заболевание, при котором в уголках рта появляются красные опухшие пятна, где губы встречаются и образуют угол. Другие названия для него — перлехе и ангулярный стоматит. Вы можете получить его с одной стороны рта или с обеих сторон одновременно.

Симптомы

Главное, что вы заметите, — это раздражение и болезненность в уголках рта. Один или оба угла могут быть:

• Кровотечение
• Волдыри
• Треснувшие
• Хрустящие
• Зудящие
• Болезненные
• Красные
• Чешуйчатые
• Опухшие

Ваши губы могут казаться сухими и неудобными.Иногда может казаться, что ваши губы и рот горят. У вас также может быть неприятный привкус во рту.

Если раздражение сильное, вам может быть трудно есть. Вы можете не получать достаточно питательных веществ или похудеть.

Причины

Слюна скапливается в уголках рта. Когда он высохнет, кожа в этом месте может потрескаться. Вы можете часто облизывать губы, чтобы успокоить потрескавшуюся кожу. Тепло и влажность в уголках рта создают идеальные условия для роста и размножения грибка, вызывая инфекцию.

Продолжение

Грибковая инфекция — наиболее частая причина углового хейлита. Обычно это вызвано дрожжевым грибком Candida — тем же грибком, который вызывает опрелость у младенцев . Некоторые штаммы бактерий также могут вызывать это.

Дефицит рибофлавина (витамина В2) также может привести к угловому хейлиту.

Если врач не может определить причину, это называется идиопатическим угловым хейлитом.

Кто в опасности?

У вас больше шансов получить угловой хейлит, если уголки вашего рта будут постоянно влажными.Это может произойти по многим причинам, например:

• У вас есть фигурные скобки.
• Вы носите протезы, которые не подходят.
• Вы часто облизываете губы.
• У вас много слюны.
• У вас кривые зубы или неправильный прикус.
• У вас дряблая кожа вокруг рта из-за потери веса или возраста.
• Вы сосете большой палец.
• Вы курите.
• Вы не получаете достаточно питательных веществ, таких как витамин B или железо.

Определенные заболевания могут подвергнуть вас повышенному риску, например:

Угловой хейлит и диабет

Люди с диабетом часто заболевают грибковыми инфекциями, такими как угловой хейлит.Это потому, что грибы, такие как Candida , питаются глюкозой — сахаром в крови, который ваше тело использует в качестве источника энергии. Если у вас диабет, у вас слишком много глюкозы в крови.

Дополнительная глюкоза может создать питательную среду для грибка. Диабет также ослабляет вашу иммунную систему, что затрудняет борьбу с инфекцией.

Вы можете помочь предотвратить такие состояния, как угловой хейлит, контролируя уровень глюкозы в крови. Хорошо питайтесь, занимайтесь спортом и правильно принимайте инсулин.Также важно не курить.

Диагноз

Чтобы выяснить, есть ли у вас угловой хейлит, врач внимательно осмотрит ваш рот на предмет трещин, покраснений, отеков или волдырей. Они также спросят вас о ваших привычках, которые могут повлиять на ваши губы.

Другие состояния (например, губной герпес и красный плоский лишай) могут вызывать симптомы, похожие на угловой хейлит. Чтобы быть уверенным в причине, ваш врач может взять мазок из уголков вашего рта и носа и отправить его в лабораторию, чтобы узнать, какие виды бактерий или грибков могут быть там.

Лечение

Цель состоит в том, чтобы избавиться от инфекции и сохранить кожу сухой, чтобы ваша кожа больше не инфицировалась. Ваш врач порекомендует противогрибковый крем для лечения грибковых инфекций. Вот некоторые из них:

Если ваша инфекция бактериальная, ваш врач пропишет антибактериальные препараты, например:

Если ваш угловой хейлит не вызван грибковой или бактериальной инфекцией, ваш врач может посоветовать вам нанести вазелин на воспаленное место. области. Это защищает ваш рот от влаги, поэтому язвы могут зажить.

Как пробиотики помогают при лечении заболеваний десен

Во рту могут жить более 700 видов бактерий — некоторые полезные, а некоторые вредные. Пока не бегите за зубной щеткой или жидкостью для полоскания рта. Пока они находятся в равновесии, «хорошие» не дают «плохим» причинить вам вред.

Но если этот баланс выйдет из строя, вредные факторы могут закрепиться и привести к заболеванию десен.

Возможно, вы слышали, как полезные бактерии в определенных продуктах питания и добавках (называемых пробиотиками) могут помочь при таком дисбалансе в кишечнике.Что ж, ученые обнаруживают, что они могут помочь в борьбе с заболеванием десен примерно таким же образом.

Это может дать вам и вашему стоматологу еще один инструмент, который можно использовать для лечения или предотвращения проблем с деснами наряду со стандартными инструментами.

Как возникает дисбаланс?

Исследователи все еще пытаются выяснить, что позволяет вредным бактериям работать во рту. Триггеры могут включать:

• Не заботиться о зубах и деснах. Это позволяет вредным бактериям размножаться и сдвигает баланс.
• Слабая иммунная система. Это может повлиять на то, как бактерии во рту связаны друг с другом, и дать преимущество вредным бактериям.
• Генетический образец вашего тела. Некоторым людям может не хватать полезных бактерий, или у них с большей вероятностью могут быть вредные.
• Сухость во рту. В вашей слюне есть вещества, которые помогают бороться с вредными бактериями. Но некоторые лекарства, такие как обезболивающие и противоотечные, могут повлиять на то, сколько у вас есть.

Как это приводит к заболеванию десен?

Дисбаланс бактерий может повлиять на защитные силы вашего тела и не дать лейкоцитам убить вредные бактерии. Эти бактерии могут вызвать воспаление десен. Это воспаление, в свою очередь, выделяет химические вещества, которые питают вредные бактерии, которые размножаются. Еще больше бактерий вызывает воспаление десен и начинает разъедать кость, на которой закреплены зубы.

Если это будет продолжаться достаточно долго, ваши десны и кость, поддерживающая ваши зубы, могут быть разрушены.Вы можете потерять зубы.

Он также может избавить вас от кариеса и неприятного запаха изо рта. Исследователи считают, что это также может помочь вызвать рак полости рта.

И если у вас во рту слишком много вредных бактерий, они могут перемещаться в другие части вашего тела и могут быть связаны с:

Пробиотики и болезнь десен

Группа полезных бактерий, называемая лактобациллами , может бороться с несколькими видами вредных бактерий и может помочь восстановить здоровый баланс во рту.

Продолжение

Исследователи поместили некоторые из этих бактерий в жевательную резинку и попросили людей с гингивитом использовать ее каждый день.(При гингивите десны красные, опухшие и легко кровоточат.) Через 2 недели на зубах людей, участвовавших в исследовании, образовалось меньше налета — прозрачной липкой пленки, которая может вызвать кариес или заболевание десен.

Другое исследование показало, что леденцы с такими же бактериями также помогают при воспалениях и зубном налете.

Если у вас заболевание десен или вы беспокоитесь по этому поводу, поговорите со своим стоматологом о том, может ли такой пробиотик быть полезным для вас. Но помните, что самое важное, что вы можете сделать для защиты от заболеваний десен, — это чистить зубы зубной нитью.

Угловой хейлит: симптомы, лечение и причины

Угловой хейлит — это кожное заболевание, при котором один или оба угла рта становятся болезненными и воспаляются.

Технический термин для обозначения пораженных участков — губные спайки. Спайки относятся к двум углам рта, где соединяются верхняя и нижняя губы. Угловой хейлит — это воспаление, включая покраснение, отек и боль в одной или обеих спайках.

Воспаление, связанное с угловым хейлитом, может незначительно распространяться на губы или кожу лица, но в основном оно ограничивается углами рта.

Поделиться на PinterestУгловой хейлит поражает уголки рта.
Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, (2009, 8 ноября)

Угловой хейлит иногда называют ангулярным стоматитом, хейлозом или перлече. Проще говоря, угловой хейлит — это боль в уголках рта.

Сам по себе угловой хейлит не распространяется за уголки рта. Однако, если он инфицирован и не лечить, инфекция может распространиться.

Из-за риска заражения врач должен определить причину воспаления, чтобы его лечили правильно.

Симптомы углового хейлита включают:

• красных или пурпурных пятен вокруг углов губ
• припухлость или трещины в уголках губ
• боль и жжение в углах рта
• сухие потрескавшиеся губы вокруг уголки рта

Поделиться на Pinterest Угловой хейлит не всегда может иметь очевидную причину. Это может быть связано с тем, что кожа слишком долго остается влажной.

В некоторых случаях причина углового хейлита не ясна.Однако часто угловой хейлит начинается, когда уголки рта остаются влажными слишком долго. Когда слюна испаряется, начинается сухость и раздражение. Затем люди могут облизывать губы, чтобы уменьшить сухость и раздражение, создавая больше влаги. И так далее.

Области раздражения могут раскрываться или шелушиться, а иногда и кровоточить. В некоторых случаях сухая потрескавшаяся кожа позволяет проникнуть инфекции.

Одна из распространенных инфекций вызывается кандидозом или дрожжами, которые могут вызвать зуд или ожог.

Могут возникать и обычные бактериальные инфекции, включая стафилококк и стрептококк. Или может быть несколько инфекций. Например, человек с угловым хейлитом может иметь дрожжевую инфекцию, которая заражается стафилококком.

Растирание или лизание инфицированного участка может ухудшить его состояние и усилить боль.

Большинство людей с угловым хейлитом имеют по крайней мере один фактор риска, и часто это диабет.

Диабет может ослабить иммунную систему, делая ее более уязвимой для дрожжевых инфекций, связанных с угловым хейлитом.

У многих людей с диабетом возникают кожные проблемы, в том числе инфекции. Диабет также может повредить десны и зубы, что приведет к потере зубов и протезов, а также к дальнейшему увеличению риска развития углового хейлита.

Другие факторы риска углового хейлита включают:

• Избыточное попадание слюны на кожу : Это может быть связано с частым облизыванием губ или из-за формы губ и рта. У людей, у которых верхняя губа нависает над нижней, может развиться угловой хейлит.
• Слабая иммунная система : из-за ВИЧ / СПИДа, химиотерапии, приема лекарств, наносящих вред иммунной системе, и некоторых болезней.
• Генетика : Имеет генетическое заболевание, такое как синдром Дауна.
• Проблемы с питанием : К ним относятся анемия или неправильное питание, которые могут сделать организм более уязвимым для определенных инфекций.
• Молочница : Грибковая инфекция полости рта.
• Проблемы с зубами : Ношение зубных протезов, особенно если они плохо подогнаны.
• Болезнь десен : Это и другие проблемы со здоровьем полости рта.
• Наличие вируса или инфекции во рту или рядом с ним : Примером может быть герпес.
• Очень сухие и потрескавшиеся губы : Если губы настолько сухие, что трескаются, в них легче вторгаются вирусам, бактериям и дрожжам.

Ниже описаны несколько способов лечения углового хейлита и его симптомов:

Диета и образ жизни

Поделиться на Pinterest Прием пищевых добавок или антибиотиков может помочь в лечении углового хейлита.

Для людей с неконтролируемым диабетом лечение может включать изменение диеты и образа жизни, инсулинотерапию или лекарства от диабета.

Витаминные добавки или изменения в диете могут помочь людям, у которых из-за плохого питания развивается угловой хейлит.

Антибиотики

Если область инфицирована, то основная инфекция требует лечения.

Важно диагностировать причину инфекции, так как, например, дрожжевые инфекции не поддаются лечению антибиотиками.

В большинстве случаев врач может определить по нему, является ли инфекция бактериальной или вызванной дрожжами.

Гигиена

Содержание в чистоте и сухости может облегчить боль и предотвратить обострение инфекции.

Бальзам для губ или защитное средство может уменьшить сухость и защитить кожу от слюны. Врач также может порекомендовать стероидный крем для местного применения, который можно наносить на кожу, чтобы стимулировать заживление. Стероидный крем также может помочь при боли и зуде.

Наполнители и инъекции

Когда проблема с формой губ или рта повышает вероятность углового хейлита, или если у человека было несколько инфекций с угловым хейлитом, врач может порекомендовать лечение для изменения формы рта.

Косметические наполнители, которые вводятся путем инъекции, могут помочь при обвисших губах, вызывающих угловой хейлит. Также необходимо следить за тем, чтобы протезы подходили правильно.

Угловой хейлит может привести к дрожжевым или другим инфекциям, если его не лечить.

Кроме того, нарушения, приводящие к угловому хейлиту, имеют осложнения. Например, невылеченный диабет может вызвать проблемы с сердцем.

Угловой хейлит легко поддается лечению, но не всегда можно лечить дома в одиночку. Людям, которые замечают красные или пурпурные пятна по краям губ или которые испытывают боль в губах, жжение или сухость, следует обратиться к врачу. Раннее лечение врачом может предотвратить обострение или распространение инфекции.

Угловой хейлит не опасен и хорошо поддается лечению.Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения.

У некоторых людей может снова развиться угловой хейлит, и при сохранении фактора риска углового хейлита вероятны дальнейшие инфекции.

Это означает, что люди с диабетом, необычной анатомией губ или другими факторами риска должны принять меры для предотвращения инфекции в будущем. Некоторые стратегии предотвращения углового хейлита включают:

• поддержание сухости губ
• лечение основного заболевания
• использование бальзама для губ
• соблюдение правил гигиены полости рта

Угловой хейлит может быть болезненным и некрасивым, но это скорее неудобство, чем в большинстве случаев серьезная проблема со здоровьем.Кроме того, это обычно легко предотвратить.

Людям, у которых часто встречается угловой хейлит, следует спросить своего врача о потенциальных причинах и изучить возможность изменения образа жизни.

Даже простое изменение образа жизни, например использование бальзама для губ зимой, может избежать этого.

Угловой хейлит | DermNet NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2010 г.

---

Что такое угловой хейлит?

Угловой хейлит — распространенное воспалительное заболевание, поражающее уголки рта или спайки ротовой полости.В зависимости от основных причин это может длиться несколько дней или сохраняться бесконечно. Его также называют ангулярным стоматитом, хейлозом и перлешом (perlèche).

Угловой хейлит

См. Другие изображения углового хейлита.

Что вызывает угловой хейлит?

Угловой хейлит возникает из-за одного или нескольких из следующих факторов:

Кто склонен к угловому хейлиту?

Угловой хейлит — распространенное явление, поражающее детей и взрослых, особенно когда они имеют слабое здоровье.К предрасполагающим факторам относятся:

• Молочница полости рта: младенчество, старость, диабет, применение системных кортикостероидов или антибиотиков
• Зубные протезы, особенно если они плохо подогнаны и при этом имеется рецессия десны
• Плохое питание: целиакия, дефицит железа, дефицит рибофлавина
• Системное заболевание, особенно воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
• Чувствительная кожа, особенно атопический дерматит
• Генетическая предрасположенность, например, синдром Дауна
• Ретиноидные препараты для перорального применения: изотретиноин от прыщей, ацитретин от псориаза.

Ухудшается при облизывании губ.

Каковы клинические признаки углового хейлита?

Угловой хейлит может вызывать следующие симптомы и признаки в уголках рта:

• Болезненные трещины / трещины
• Волдыри, эрозии, мокнутие, корки
• Покраснение
• Кровотечение.

Может прогрессировать до более распространенного импетиго или кандидоза на прилегающей коже и в других местах.

Какие исследования можно провести при угловом хейлите?

Посев мазков, взятых из уголков рта, может выявить:

Биопсия кожи обычно не требуется.

Как лечится угловой хейлит?

Во многих случаях лечение не требуется, и угловой хейлит проходит сам по себе. В зависимости от конкретной причины могут быть полезны следующие методы лечения:

Угловой хейлит у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51271 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения хейлита, углового (Perlèche)

Обзор

Угловой хейлит (перлеш) — хроническое воспалительное заболевание углов рта.Обычно связанные с грибковой ( кандидоз ) или бактериальной ( стафилококковой ) инфекцией, пораженные также могут иметь молочницу (кандидоз полости рта). Места обычно слегка болезненны. Состояние может длиться от нескольких дней до месяцев, в зависимости от того, обращается ли пострадавший за лечением или нет.

Кто в опасности?

Угловой хейлит может поражать людей любого возраста. Хроническое скопление слюны способствует росту грибков и бактерий, и пациенты с ослабленным иммунитетом, подвергшиеся облучению головы и шеи или страдающие сахарным диабетом также подвержены этому состоянию.

Пациенты, предрасположенные к этому состоянию, также могут иметь проблемы с:

• Дефицитом железа
• Дефицитом витамина B12
• Дефицитом фолиевой кислоты
• Опущением углов рта, вызванным протезами, которые недостаточно поддерживают лицевую мускулатуру

Признаки и симптомы

Угловой хейлит можно обнаружить в уголках рта. Пациент с угловым хейлитом может заметить:

• Трещины и трещины в углах рта с покраснением
• Изъязвление
• Отток гноя
• Мягкость и нежность тканей

Руководство по уходу за собой

Зубные протезы могут служить резервуаром инфекции.Чтобы предотвратить угловой хейлит, попробуйте замачивать протезы на ночь в растворе из 10 частей воды на 1 часть бытового отбеливателя. Для металлических зубных протезов, которые могут обесцветиться под действием отбеливателя, хорошим вариантом будет использование полоскания для рта с бензоатом натрия или хлоргексидином.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если наблюдается стойкое раздражение губ, болезненные трещины или трещины в уголках рта, обратитесь за консультацией к лечащему врачу или дерматологу.

Процедуры, которые может прописать ваш врач

Лечение углового хейлита обычно проводится с помощью местных противогрибковых препаратов, таких как нистатин, клотримазол или эконазол. Также могут быть назначены комбинации местного противогрибкового средства и местного стероида, такого как Микостатин® и триамцинолон или йодохинол и гидрокортизон. В устойчивых случаях для лечения этого состояния могут использоваться пероральные противогрибковые препараты.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Заболевания полости рта
Клиническая информация и дифференциальная диагностика углового хейлита (Perlèche)

Список литературы

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.1081, 1082, 1394, 1413, 2008, 2145. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Раны и воспаление губ — стоматологические заболевания

Хейлит — это острое или хроническое воспаление губ. Это может быть вызвано инфекцией, воздействием солнца, лекарствами или раздражителями, аллергией или основным заболеванием. Воспаление в первую очередь поражает киноварь и кайму. Возникает отек, покраснение и болезненность губ; другие изменения могут включать трещины, трещины, эрозии, корки и чешуйки.

Угловой хейлит (ангулярный стоматит) — наиболее распространенная форма; В уголках рта развиваются воспаление, корки, болезненные трещины и часто мацерация. Типичные причины включают

• Чрезмерно изношенные зубы или зубные протезы, которые не разделяют челюсти должным образом, создавая кожные складки в углах рта, в которых скапливается слюна

• Candida видов (или иногда Staphylococcus aureus )

Лечение углового хейлита может включать замену зубных протезов или восстановление надлежащего размера зубов частичными протезами, коронками или имплантатами, которые помогают уменьшить складки в уголках рта, а также использование противогрибковых средств (например, крема клотримазола), антибиотиков (например, мупироцина). мазь) или добавление железа или витамина B по мере необходимости.

Другие причины хейлита включают

• Актиническая атрофия: солнечное повреждение, вызывающее тонкую атрофическую слизистую оболочку с эрозиями; предрасполагает к злокачественным новообразованиям

• Экзематозный хейлит: красные сухие губы (иногда называемые потрескавшимися губами), обычно вызванные контактными раздражителями, иногда аллергенами или как часть атопического дерматита

Редкие типы хейлита включают железистый хейлит, гранулематозный хейлит и хейлит плазматических клеток.У детей с болезнью Кавасаки могут появиться эритематозные, сухие, опухшие и потрескавшиеся губы, а также клубничный язык.

Диагноз обычно основывается на анамнезе и обследовании. При актиническом хейлите с признаками прогрессирования (уплотнение, изъязвление, утолщение) следует провести биопсию, чтобы исключить рак.

Лечение включает вазелин или другие смягчающие средства, а также устранение или лечение определенных причин. При тяжелом незлокачественном актиническом хейлите может быть рассмотрена вермилионэктомия (бритье губ) или лазерная абляция CO2.Повреждение губ солнцем можно свести к минимуму с помощью защитных покрытий, таких как шляпа с широкими полями и бальзам для губ, содержащий солнцезащитный крем местного действия.

Что такое угловой хейлит, болезненные трещины вокруг рта?

Обезвоживание: Обезвоживание — одна из основных причин ксеростомии. Люди с определенными заболеваниями, такими как неконтролируемый диабет, особенно подвержены учащенному мочеиспусканию и обезвоживанию и, следовательно, с большей вероятностью разовьются угловой хейлит.

Лекарства: Лекарства, которые могут раздражать кожу, такие как изотретиноин от прыщей, или лечение, подобное химиотерапии, также могут вызывать раздражение и сухость, которые приводят к угловому хейлиту.

Аутоиммунные заболевания: Ксеростомия также является отличительной чертой аутоиммунного заболевания синдром Шегрена. Другие аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, болезнь Крона и язвенный колит, могут вызывать аутоиммунные изменения, которые приводят к более высокой частоте возникновения углового хейлита.

Недостаток питания: Недостаток железа может привести к анемии, которую исследователи связывают с угловым хейлитом. Одна из распространенных гипотез заключается в том, что дефицит железа может снизить иммунитет человека, хотя это не высечено в камне. Недостаточное потребление некоторых витаминов группы В и цинка также связано с угловым хейлитом, возможно, из-за их роли в поддержании силы иммунной системы.

Синдром Дауна: Связь здесь может быть частично связана с так называемой мышечной гипотонией или более низким, чем обычно, мышечным тонусом.Это может побудить людей с синдромом Дауна держать рот открытым и высовывать язык, раздражая уголки рта.

Возраст: Многие из этих факторов риска приводят к тому, что у пожилых людей наиболее высока вероятность развития углового хейлита. Например, пожилые люди чаще испытывают сухость во рту. У них также часто бывает ослабленная иммунная система, что затрудняет борьбу с инфекциями, — говорит доктор Лейн. Дополнительный риск заключается в возрастных изменениях вокруг рта, говорит Джошуа Цайхнер, M.D., директор по косметическим и клиническим исследованиям в дерматологии больницы Mount Sinai. «Когда пожилые люди теряют структурную поддержку вокруг рта, углы имеют тенденцию поворачиваться вниз, и в тех углах, где собирается слюна, появляются складки», — говорит доктор Цайхнер SELF.

Weather: Я доказываю, что вам не нужно попадать ни в одну из вышеперечисленных категорий, чтобы бороться с угловым хейлитом. У меня были свои случайные факторы риска. Например, у меня приступ этого заболевания случился в зимние месяцы, когда кожа и губы имеют тенденцию становиться очень сухими.Лайн.

Оральные приспособления: Мои симптомы также совпали с тем, что я снова ношу ночные ретейнеры после полного игнорирования их в течение нескольких лет, что является довольно частой причиной. «Любые приспособления, которые у вас есть во рту — скобы, фиксаторы или что-нибудь еще, что изменяет анатомию вашего рта — может повлиять на то, что происходит с вашей слюной во время сна», — говорит доктор Лейн.

Как лечить угловой хейлит?

Во-первых, вам нужен точный диагноз. К счастью, большинство дерматологов и специалистов в области стоматологии могут сразу диагностировать угловой хейлит.«Внешний вид довольно характерный, — говорит доктор Цайхнер.

Если у вас диагностирован угловой хейлит, ваш врач может прописать местный кортикостероид для уменьшения воспаления и противогрибковый крем, чтобы избавить вас от грибкового разрастания, А. Росс Керр, доктор стоматологии, специалист по пероральной медицине и клинический профессор кафедры полости рта. и челюстно-лицевая патология, радиология и медицина, а также стоматологический колледж Нью-Йоркского университета, сообщает SELF.

Но если вы подозреваете, что у вас угловой хейлит, и не можете сразу обратиться к дерматологу или стоматологу, д-р.