причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при гипертензии – Неврология в Клинике № 1

Обследование и лечение

Внутричерепная гипертензия – это повышение давления, которое оказывает движущийся по проводящим путям головного мозга ликвор. Данная патология входит в список самых распространенных болезней мозга и является опасным заболеванием, оказывающим разрушительное влияние на его структуры. Чаще гипертензия является вторичным заболеванием, развивается на фоне различных факторов, в том числе – может иметь травматическую или онкологическую этиологию.

Согласно статистике врачей-неврологов по всему миру, внутричерепной гипертензией в большей степени подвержены представители сильного пола, хотя у детей она с одинаковой частотой диагностируется как у мальчиков, так и у девочек.

Важно: провоцировать повышенное давление может не только ликвор, но также артериальная кровь или субстрат мозговой опухоли.

Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:

• Осмотр глазного дна
• УЗДИ сосудов головного мозга
• Рентген головы
• ЭЭГ
• Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Причины развития

В нормальных условиях у здорового человека мозг окружен внутримозговой жидкостью. Эта жидкость безостановочно двигается с определенной скоростью и воздействуя при этом на мозг с определенным показателем нормального давления. При этом важным для понимания моментом является «круговорот» ликвора: часть жидкости всасывается в кровь, при это продуцируется новый ликвор, возмещая общий объем жидкости до нормального показателя. Если всасывание ликвора замедляется, или его продуцирование – чрезмерно активизируется, объем жидкости в какой-то момент начинает превышать норму. Очевидным следствием этого станет повышение давления при передвижении внутримозговой жидкости.

Внутричерепная гипертензия может развиваться и у новорожденных детей. Причиной этому, как правило, является, гидроцефалия любой этиологии. Среди новорожденных с гипертензией жидкости в черепе большой процент недоношенных малышей.

У взрослых пациентов внутричерепная гипертензия может развиться даже на фоне отека мозговой ткани, например, в результате черепно-мозговой травмы, менингита – инфекционного поражения мозговых оболочек, саркоидоза, или других заболевания мозга или сердца.

Также к повышению давления ликвора внутри черепа может привести длительный прием препаратов группы кортикостероидов, гормональных контрацептивов, антибиотиков.

Симптомы заболевания

Распознать повышенное внутричерепное давление можно по различным признакам.

• Головная боль, различной интенсивности. Чаще по ночам, так как в лежачем положении продуцирование ликвора активизируется, а его всасывание замедляется.
• При повышенном давлении мозговой жидкости человек страдает от тошноты и частой рвоты. Причем это не связано с пищеварительным процессом. Что характерно лишь для данной патологии – даже после рвоты не приходит облегчение, так как давление в мозгу не изменяется.
• Нервозность, раздражительность без причины, порой граничащая с агрессией, быстрая утомляемость, даже если этому состоянию не предшествовали значительные физические нагрузки. Такая симптоматика объясняется негативным влиянием гипертензии на психоэмоциональное состояние человека.
• Скачки артериального давления, повышенное потоотделение, тахикардия, быстрая утомляемость, озноб, кратковременные обмороки, и другие симптомы, присущие вегетососудистой дистонии, также могут развиваться, когда ликвор чрезмерно «давит» на мозг.
• При хронической внутричерепной гипертензии у человека снижается сексуальное влечение. Это характерно для пациентов любого пола.

Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:

• Осмотр глазного дна
• УЗДИ сосудов головного мозга
• Рентген головы
• ЭЭГ
• Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

К какому врачу обратиться?

При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления, необходимо обратиться к специалисту – выбрав лучшего невролога, которому вы сможете доверить здоровье такого важного органа, как мозг.

Специалисты проведут дифференциальную диагностику, поставив точный диагноз. После этого в борьбе с опасной и серьезной патологией пациент имеет все шансы на победу.

Диагностика повышенного мозгового давления

Пациентам с подозрением гипертензию сразу назначается МРТ. Также проводится:

• Осмотр глазного дна – безболезненный способ диагностики, позволяющий выявить отек зрительного нерва – характерный признак гипертензии.
• Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головного мозга – выявит при наличии «препятствий» на пути тока ликвора.
• Рентген головы – простой и точный метод диагностики состояния головного мозга, может проводиться с контрастом или без.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – неинвазивный метод обследования, нацеленный на измерение электрической активности клеток мозга.
• Ангиография.

Лечение высокого внутричерепного давления

Жить с повышенным внутричерепным давлением довольно сложно, и к тому же – опасно. Если не лечить заболевание, у пациента развивается гормональный дисбаланс, нарушается система нервной регуляции, снижаются интеллектуальные способности.

Основа лечебной программы заключается в использовании препаратов, снижающих продуцирование цереброспинальной жидкости и активизирующих процесс ее всасывания. В тяжелых случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического шунтирования.

Записаться на консультацию к неврологу

Опытные специалисты ведут прием в неврологическом отделении частного Многопрофильного Медицинского Центра в Москве – «Клиника №1». Избавьтесь от неприятных симптомов и предотвратите осложнения, к которым приводит повышенное внутричерепное давление – пройдя курс лечения.

Информация о ценах на первичный и повторный платный прием невролога представлена на нашем сайте. Записаться к специалисту на удобное время можно по телефону или с помощью онлайн формы на нашем сайте.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача невролога

Название услуги	Стоимость
Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ	0,00
Первичный прием невролога (консультация)	1270,00
Повторная консультация невролога	810,00
Вызов врача на дом	5180,00

Голова болит от того, что «внутричерепное давление повысилось».

Так ли это?

«Тошнит, боль распирает голову, она как будто вот-вот взорвется. Лезу в интернет, ввожу симптомы, читаю: давление внутри черепа выросло. И что теперь мне делать?»
Знакомо? Такой путь проходят многие наши пациенты.

Как на самом деле обстоят дела с внутричерепным давлением (ВЧД) – поможет разобраться врач-невролог, кандидат медицинских наук, руководитель нашей клиники Кирилл Скоробогатых.

Состояния, когда повышается внутричерепное давление, бывают крайне редко. И даже если вы чувствуете, что боль распирает голову изнутри, с давлением внутри головы это никак не связано. 

У настоящего повышения ВЧД есть свои особые признаки. Голова болит каждый день, боль распирающая, провоцируется при кашле, чихании и в положении лёжа. Ещё страдает зрение и причину – отек на глазном дне – может обнаружить офтальмолог.

Почему повышается давление? Это бывает из-за объемных образований (опухолей, крупных аневризм), но они крайне редки и их можно быстро исключить, сделав МРТ.

Еще более редкая причина повышения ВЧД – заболевание «идиопатическая внутричерепная гипертензия». При нем новообразований на МРТ нет, а давление действительно повышено. Очень быстро при этом заболевании меняется зрение: изображение становится нечетким по краям, возникают вспышки перед глазами. Заболевание крайне редкое, даже в нашу специализированную клинику головной боли такие пациенты приходят всего 1-2 раза в год.

Как понять, что ВЧД повышено? Если есть признаки, о которых рассказано выше, делают МРТ, чтобы исключить новообразования, и осмотр глазного дна. Если и на МРТ и на глазном дне все ОК, то повышение внутричерепного давления крайне маловероятно и нужно искать другую причину боли. По статистике, в подавляющем большинстве случаев голова болит по причине мигрени или головной боли напряжения.

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Внутричерепное давление в педиатрической практике.

23/12/19

Внутричерепное давление в педиатрической практике.

Подобный диагноз можно встретить чуть ли не у 80% детей в роддоме при обследовании, а остальным ставят угрозу по данному состоянию. Однако, детские неврологи утверждают: повышение именно внутричерепного давления (ВЧД) — не такая уж частая патология, и проявляется подобное состояние относительно редко. В связи с широким внедрением в практику обследований детей (таких как нейросонография) стали обнаруживаться различные отклонения от стандартной картины строения внутри головы. Многие доктора принимают их за проявления внутричерепной гипертензии, хотя на практике это далеко не так. Да и само по себе повышение давления внутри черепа у ребенка-это всего лишь симптом различного рода болезней (гидроцефалии, опухолевых процессов в области черепа, инфекционных поражений мозга, тяжелых травм головы, кровоизлияний в полости черепа, серьезных наследственных болезней).

Внутричерепное давление у детей проявляется основными признаками: головными болями, на высоте приступов которых появляется тошнота и рвота фонтаном, приносящая облегчение, постоянный сильный крик и срыгивания по утрам, нарушение зрения с формированием косоглазия. При осмотре окулистом глазного дна выявляются: застойные диски, отек зрительного нерва. В тяжелых случаях повышение внутричерепного давления проявляется нарушением сознания- от резкого возбуждения до оглушенности или комы.У детей первого года жизни ВЧГ проявляется: расхождением швов черепа и резким темпом роста окружности головы, родничок выбухает и напряжен, может пульсировать. При приступах повышения ВЧД провоцируются судороги. Однако признаками внутричерепной гипертензии могут являться только сочетание почти всех этих признаков, и каждый из них по отдельности может с равной вероятностью относиться к любой другой патологии.

Измерить уровень давления внутри черепа можно только на операционном столе при вскрытии черепа или при проведении спинномозговой пункции. Все остальные методы диагностики указывают только на косвенные признаки и тогда важен профессионализм и грамотность врача в их интерпритации. Наиболее достоверным методом при наличии жалоб является осмотр окулистом глазного дна, а вот методы нейросонографии определить давление  никак не могут, но могут указать на причину его повышения- обнаружив обьемный процесс, кровоизлияние и т. д..

Родителям следует помнить, если у ребенка внутричерепная гипертензия, это — неотложное и угрожающее жизни состояние. Оно требует только стационарного лечения. Не бывает «легкого» или «слегка повышенного» черепного давления. Оно или повышено и ребенка следует лечить, или не повышено (что бывает в 90% случаев выставления подобных диагнозов).

Высокое внутричерепное давление | Ассоциация медицинских центров Израиля

 

Главная >Центр нейрохирургии >Высокое внутричерепное давление

Высокое внутричерепное давление (ВЧД) — это повышение давления в полости черепа, происходящее при обильном выделении ликвора (спинномозговой жидкости), плохом его всасывании, и нарушении проходимости путей, по которым протекает спинномозговая жидкость.

Нейрохирургия в Израиле на современном этапе развития медицины достигла значительных результатов. Достижения израильской нейрохирургии помогают пациентам победить заболевания, благодаря применению современных методов терапии. В клинике «Рамбам» проводится комплексная диагностика и эффективное лечение пациентов с повышенным внутричерепным давлением.

Спинномозговая жидкость в организме человека обеспечивает гомеостатистическое равновесие, удаляет продукты метаболизма, является амортизатором для легкоранимых тканей спинного и головного мозга, смягчая механическое воздействие на головной мозг во время удара, ушиба, резкой остановки транспортного средства. Ликвор циркулирует как внутри мозговых тканей, так и снаружи по специальным протокам, всасываясь при этом в кровеносное русло. Полное обновление спинномозговой жидкости происходит семь раз в течение суток.

Увеличение объема спинномозговой жидкости приводит к росту внутричерепного давления, и человеческий организм приспосабливается к этим изменениям, пытаясь поддерживать давление на безопасном уровне. Когда же организм не в состоянии его регулировать возникает внутричерепная гипертензия или повышенное внутричерепное давление. Повышенное внутричерепное давление — не болезнь, а опасный симптом некоторых опасных заболеваний.

Повышение давления в полости черепа может блокировать приток крови к мозгу, что приводит к повреждению его важных структур. По этой причине ранняя диагностика и лечение ВЧД помогут продлить жизнь пациента.

Причины высокого внутричерепного давления.

Повышенное внутричерепное давление может быть вызвано следующими факторами:

• врожденная патология
• инсульт
• менингит
• энцефалит
• опухоли мозга
• гидроцефалия
• гематомы, кровоизлияния
• медикаментозное или алкогольное отравление
• нарушение оттока венозной крови из полости черепа
• гипоксия (кислородное голодание)
• остеохондроз шейного отдела позвоночника
• излишний вес
• повышенная свертываемость крови

При увеличении давления спинномозговой жидкости до 30 мм ртутного столба может возникнуть остановка мозгового кровообращения и прекращение биоэлектрической активности мозга. В норме показатель внутричерепного давления колеблется от 7,5 до 15 миллиметров ртутного столба.

Симптомы и диагностика высокого внутричерепного давления

Признаки и симптомы повышенного ВЧД часто зависят от участка поражения в головном мозге, его распространенности, и могут включать: Головные боли, которые ощущаются во всей голове и усиливаются в утреннее время. На пике головных болей проявляется тошнота и рвота. Возникает вялость, повышенная утомляемость, головокружение, помутнение сознания, нарушение координации, потеря мышечной силы, появляются судорожные припадки, проблемы со зрением: двоение в глазах, нарушение бокового и центрального зрения. Симптоматика ухудшается по мере нарастания ВЧД.

Диагностика внутричерепного давления

Диагностические методы исследования внутричерепной гипертензии включают прямые и косвенные способы. Прямые методы определения внутричерепного давления дают возможность узнать конкретные показатели, к ним относятся: пункция желудочков головного мозга и люмбальная пункция. Нейрохирургия в Израиле использует проведение люмбальной пункции с целью определения давления в субарахноидальном пространстве и снижения ликворного давления.

Внутричерепное давление может быть измерено при помощи внутрижелудочкового катетера.

Консультация у врача-офтальмолога (осмотр глазного дна). При наличии у пациента ВЧД наблюдается отек диска зрительного нерва и расширение вен сетчатки на обоих глазах.

МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Эти методы дают возможность увидеть расширение желудочков и истончение ткани головного мозга.

Лечение высокого внутричерепного давления в Израиле

При лечении ВЧД применяются медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Лечение основного заболевания, вызвавшего повышение внутричерепного давления, позволяет вернуть его к норме.

Хирургия

Шунтирование субарахноидального пространства (Lumbar Peritoneal Shunt). В ходе операции создается искусственный проток, через который излишки ликвора выводятся в брюшную полость, что способствует понижению внутричерепного давления. Операция по удалению опухоли в головном мозгу с последующим проведением лучевой или химиотерапии.

Медикаментозное лечение

Включает диуретики, противосудорожные, ноотропные, сосудистые препараты. Стероиды назначаются до проведения операции на короткий период только в случае угрозы потери зрения. Антибиотики применяются в случае, если инфекция является основной причиной повышения ВЧД.

Диетическое питание с ограничением соли способствует выведению лишней жидкости из организма. Сокращение потребления жидкости необходимо для снижения внутричерепной гипертензии.Специальная гимнастика, мануальная терапия и массаж воротниковой зоны способствуют нормализации внутричерепного давления.

Нейрохирургия в Израиле использует наиболее безопасные методы терапии заболеваний нервной системы, способные устранять врожденные и приобретенные дефекты, продлевая тем самым жизнь пациентам.

Повышенное внутричерепное давление – симптомы и лечение в ОН КЛИНИК Рязань

Это распространенное нарушение представляет собой крайне опасное состояние, распространенное и среди пациентов взрослого возраста, и среди детей. Интересно, что повышенное внутричерепное давление чаще бывает у женщин, нежели у представителей сильного пола.

В отсутствие своевременной медицинской помощи это патологическое состояние способно спровоцировать развитие у пациента тяжких последствий – вплоть до инвалидизации. Врачи нашей частной клиники в Рязани настоятельно рекомендуют обращаться к специалисту при появлении первых симптомов повышения внутричерепного давления.

Причины развития нарушения

Провоцирующим увеличение давления фактором является нарушенный отток от мозга ликвора – спинномозговой жидкости. В норме она занимает около 10% от всего его объема, выполняя разнообразные функции, к которым относится:

• защита мозга от травматизации – при ударе или падении ликвор «смягчит» контакт черепных костей и нежных тканей;
• также именно с движением спинномозговой жидкости осуществляется выведение из мозга токсинов и продуктов распада;
• наконец, она обеспечивает сохранение правильного электролитно-водного баланса.

К наиболее распространенным причинам ВЧД относятся обменные нарушения, провоцирующие недостаточное поступление в кровь жидкости, а также спазм сосудов, по которым осуществляется движение ликвора. Кроме того, спровоцировать ВЧД также могут кислородное голодание мозга, избыток в организме жидкости, ожирение, сильнейшая интоксикация, а также воспаление мозга. Наличие в организме опухолей – доброкачественных или злокачественных – также может стать причиной нарушения оттока ликвора.

Если отток ликвора из внутричерепного пространства по каким-либо причинам нарушается, это провоцирует скопление его избыточного объема и повышение давления. При этом и у ребенка, и у взрослого пациента повышение внутричерепного давления более чем до 30 мм ртутного столба способно привести к развитию в тканях необратимых изменений и как следствие – наступлению инвалидности и даже летальному исходу.

Повышенное внутричерепное давление: симптомы

В отличие от страдающих от гипертонической болезни и гипотонии пациентов, люди с повышенным внутричерепным давлением не могут измерить его самостоятельно. Диагностировать данное нарушение можно, только обратившись к врачу. Заподозрить повышение давления внутри черепной коробки можно по следующим симптомам:

• головная боль, которая парадоксальным образом усиливается за время ночного отдыха. Становится сильнее при попытке повернуть голову, а также чихании и кашле;
• отеки лица и век;
• шум в ушах и ухудшение слуха;
• нарушения со стороны зрения – отек глазного нерва, вначале двоение в глазах и нарушения реакции и периферического зрения, а потом и выраженное ухудшение центрального зрения;
• тошнота и рвота;
• снижение артериального давления, предобморочное состояние, обмороки;
• приступообразное повышенное потоотделение;
• слабость, утомляемость, понижение работоспособности;
• нездоровый внешний вид – в частности, выраженные «синяки» под глазами;
• болезненные ощущения в шее.

Стоит сказать и о симптомах повышенного внутричерепного давления у ребенка, в частности – грудничка. Это нарушения сна, вялость, капризность, рвота, судороги, гидроцефалия, а также кровеносные сосуды, отчетливо видимые под кожными покровами лица и головы.

При наличии у пациента одного или нескольких симптомов из этого перечня необходимо обратиться к врачу. Только в условиях специализированного медицинского учреждения может быть проведена полноценная диагностика.

Лечение повышенного внутричерепного давления в «ОН КЛИНИК Рязань»

Если ВЧД – вторичное нарушение и представляет собой одно из осложнений какого-либо заболевания, необходимо прежде всего провести лечение первичной патологии. В остальных случаях проводится симптоматическое лечение ВЧД.

Различают консервативное и хирургическое лечение данной патологии. Консервативное – прием по назначенной лечащим врачом схеме прописанных им препаратов, усиливающих отток жидкости. Это могут быть как обычные диуретики, так и стероидные противовоспалительные. Физиотерапия и массаж также хорошо зарекомендовали себя для лечения повышенного внутричерепного давления.

Хирургическое вмешательство проводится в наиболее тяжело протекающих случаях ВЧД. Обычно это шунтирование – установка специального шунта, через который избыток жидкости отходит от мозга, устремляясь в брюшную полость.

Невылеченное своевременно ВЧД может привести к таким грозным осложнениям, как инсульт, частичный и полный паралич, нарушения координации, рефлексов, речи, а также утрате зрения и проблемам с психикой. При появлении симптомов, которые могут быть признаками ухудшения оттока спинномозговой жидкости от мозга, как можно скорее обращайтесь к врачу! «ОН КЛИНИК Рязань» — Ваше здоровье – наша забота!

Лечение повышенного внутричерепного давления | ЛДЦ №1 Липецк

Запись по телефонам
+7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52

Записаться на приём онлайн

Показатели внутричерепного давления (ВЧД) демонстрируют, с какой силой ликвор давит на мозг. Если на его ткани спинномозговая жидкость будет оказывать повышенное давление, то это может привести к серьезным последствиям. И чем дольше будет это продолжаться, тем тяжелее будут поражения. Ткани мозга разрушаются, что негативно влияет на работу фактически всех органов.

Какие признаки указывают на проблемы с ВЧД

Оказывается, много людей сталкивалось с повышенным ВЧД, но они не знали, что на самом деле с ними происходят. К самым «привычным» симптомам этой проблемы нужно отнести следующие патологические проявления:

• Боли в голове, которые часто возникают при пробуждении. Их характер – давящий, распирающий. При принятии анальгетиков боли не проходят.
• Иногда на фоне головной боли может возникать тошнота и даже рвота.
• Нередко происходят перепады артериального давления (как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения) и замедление пульса.
• Головокружения, сонливость, быстрая утомляемость, рассеянность, вялость.
• Нарушения зрения вплоть до его полной утраты.
• Раздражительность, депрессивное состояние.
• Озноб и усиленная потливость.
• Возможно возникновение панических атак, при которых появляются боли в области сердца или в животе.

ВЧД может быть повышенным и у взрослого, и у ребенка. Если у малыша до года сильно пульсирует родничок, часто происходят срыгивания или рвота, тонус мускулатуры ниже нормы, иногда отмечается судорожный синдром, ребенок часто сонливый или сильно возбужденный, то это может свидетельствовать именно о повышении ВЧД.

Основные причины

В числе самых распространенных причин повышенного ВЧД:

• Последствия интоксикации организма, которая наступила в результате приема алкоголя, запрещенных препаратов или наркотиков. Сюда же можно отнести отравление ядами, газами и прочими вредными веществами.
• Новообразования в мозгу.
• Воспаление мозга, спровоцировавшее его отек.
• Увеличение количества спинномозговой жидкости в результате гидроцефалии.
• У новорожденных повышение ВЧД способно быть результатом родовой травмы.

Патология может сопровождать ряд заболеваний: болезнь Денди-Уокера, инсульты (геморрагический и ишемический), менингит, внутричерепную гипертензию доброкачественную и пр.

Диагностические мероприятия 

Диагностика главным образом направлена на выяснение причины патологии и оценку ее масштабов. Для этого может использоваться УЗИ мозга, КТ, МРТ, исследование картины глазного дна, эхоэнцефалоскопия.

Лечение повышенного внутричерепного давления в Липецке

Повышенное ВЧД опасно. Патология может привести к острому ухудшению самочувствия, серьезным проблемам со здоровьем и даже летальному исходу. Обычно лечение проводится в несколько этапов. Вначале необходимо найти причину проблемы и устранить ее, затем медикаментозным способом скорректировать ВЧД и выполнить специальные манипуляции по уменьшению количества ликвора. После этого пациенту необходимо пройти курс мануальной терапии и придерживаться особой диеты.

В Лечебно-диагностическом центре №1, расположенном в городе Липецк, работают опытные неврологи, использующие передовые методы диагностики и лечения. Иванов Игорь Викторович, Ситникова Ольга Павловна, Телегей Елена Владимировна всегда готовы прийти на помощь пациенту.

Запишитесь на приём к неврологу в Липецке по телефонам +7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52 или онлайн     

Лечение внутричерепного давления в Астане

Обычно мы не придаем значения таким симптомам, как незначительные головные боли, легкое головокружение, нечеткость зрения…Но эти проявления повышенного внутричерепного давления могут свидетельствовать о тяжелом повреждении вещества мозговой ткани, особенно у детей (опухоль, кровоизлияние, гематома, гидроцефалия). Поэтому неврологами огромное внимание уделяется проблемам внутричерепной гипертензии, или повышенного внутричерепного давления.

Симптомы внутричерепного давления

В нормальном состоянии давление внутри черепа взрослого человека должно быть не выше 10–15 мм ртутного столба. Его повышение до 25–35 мм считается критическим, и в этом случае можно потерять сознание. Если этот процесс не остановить, то он может привести к смерти мозга. Поэтому очень важно уметь определить повышение внутричерепного давления по его симптомам. Первым признаком того, что давление внутри черепа повысилось, является головная боль. Симптоматика заболевания у детей и взрослых различна. Помимо головной боли могут быть дополнительные признаки как:

• тошнота и рвота;
• сонливость;
• нарушение памяти, внимания и мышления;
• головокружение;
• подъем или падение артериального давления;
• брадикардия — редкий пульс;
• потливость;
• метеозависимость;
• появление темных кругов под глазами;
• нарушение зрения.

Причины внутричерепного давления

• энцефалит;
• менингит;
• опухоли головного и спинного мозга;
• травмы головы;
• нарушение кровообращения – при спазмах сосудов;
• избыточный вес;
• инсульт;
• передозировка витамина А.

У детей внутричерепное давление может быть вызвано:

• Гидроцефалией врожденного типа;
• Как следствие травмы во время родов;
• Последствие болезни матери инфекционной этиологии во время беременности.

Угрожающим для жизни состоянием является внезапное повышение внутричерепного давления, ведущее к летальному (смертельному) исходу при отсутствии соответствующего лечения.

Лечение внутричерепного давления

Прежде чем приступить к определению адекватных форм лечения заболевания, неврологи устанавливают причину возникновения патологии. В случае если причиной заболевания стали различные опухоли или новообразования, то пациенту назначают экстренную хирургическую операцию.

В случае наличия избыточного количества жидкости в мозге, назначают шунтирование, позволяющее удалить лишний ликвор из черепной коробки пациента.

Медикаментозная коррекция применяется в случае, если оперативное вмешательство не требуется. В первую очередь, пациентам назначают препараты, оказывающие успокоительный эффект на нервную систему. Достаточно часто к приему назначаются мочегонные средства, поскольку в этом случае избытки спинномозговой жидкости выводятся естественным путем.

Практически всем пациентам назначают гормональные препараты. Комплексный приём таких препаратов поможет скорректировать, прежде всего, количество воды в организме, а также урегулирует и гормональный обмен.

Внутричерепное давление представляет серьезную опасность для жизни человека. Постоянное давление на мозг вызывает нарушение, что нередко становится причиной нервных расстройств и снижения интеллектуальных способностей. Поэтому метод лечения должен подбираться специалистами после комплексного обследования. Врачи неврологи (невропатологи) On Clinic Астана назначают перечень обследований-КТ или МРТ, УЗИ, рентгенография, осмотр офтальмолога, после чего уже подбирают подходящий метод лечения по результатам необходимых обследований.

Главное не заниматься самолечением! Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача невропатолога и получите рекомендации специалиста.

Узнать больше и записаться на прием можете по телефону 66-03-03

Записаться на прием к врачу

Идиопатическая внутричерепная гипертензия — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

ОБЗОР СТАТЕЙ
Фридман Д.И., Рауш Е.А. Диагностика головной боли у пациентов с пролеченной идиопатической внутричерепной гипертензией. Неврология. 2002; 58: 1551-3.

Дигре КБ. Идиопатическая головная боль при внутричерепной гипертензии. Curr Pain Headache Rep.2002; 6: 217-25.

Шин Р.К., Бальцер Л.Дж. Новые разработки в области идиопатической внутричерепной гипертензии. Curr Neurol Neurosci Rep. 2001; 1: 463-70.

Косморский Г. Псевдоопухоль мозга. Neurosurg Clin N Am. 2001; 12: 775-97.

СТАТЬИ ЖУРНАЛА
Wall M. Исследование лечения идиопатической внутричерепной гипертензии: многоцентровое двойное слепое рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее ацетазоламид и плацебо по визуальному исходу (PL2.001). Неврология, апрель 2014 г .; 82: (10 приложение) PL2.001.

Puffer RC, Mustafa W., Lanzino G. Стентирование венозного синуса при идиопатической внутричерепной гипертензии: обзор литературы. J Neurointerv Surg.2013; 1: 483-486.

Celebisoy N, Gӧkçay F, Sirin H, et al. Лечение идиопатической внутричерепной гипертензии: топирамат против ацетазоламида, открытое исследование. Acta Neurol Scand. 2007; 116: 322-327.

Шах В., Фунг С., Шахбаз Р. и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Офтальмология. 2007; 114: 617.e1-617.e2.

Дигре КБ, Корбетт Дж. Дж. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль мозга): переоценка. Невролог. 2001; 7: 2-67.

Banta JT, Farris BK.Декомпрессия псевдоопухоли головного мозга и оболочки зрительного нерва. Офтальмология. 2000; 107: 1907-12.

Corbett JJ. Псевдоопухоль мозга под любым другим названием. Arch Ophthalmol. 2000; 118: 850-51.

Kleinschmidt J, Digre KB, Hanover R. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: связь с депрессией, тревогой и качеством жизни. Неврология. 2000; 54: 319-24.

Земек Г., Ромнер Б. Семь лет клинического опыта с программируемым клапаном Кодмана-Хакина: ретроспективное исследование 583 пациентов.J Neurosurg. 2000; 92: 941-48.

Cinciripini GS, Donahue S, Borchert MS. Идиопатическая внутричерепная гипертензия у детей препубертатного возраста: характеристики, лечение и исходы. Am J Ophthalmol. 1999; 127: 178-82.
Фридман Д.И. Псевдоопухоль головного мозга. Neurosurg Clin N Am. 1999; 10: 609-21.

Бродский МЦ, Вафиадес МД. Магнитно-резонансная томография при псевдоопухоле головного мозга. Офтальмология. 1998; 105: 1686-93.

Фридман Д.И., Стритен Д.Х. Идиопатическая внутричерепная гипертензия и ортостатический отек могут иметь общий патогенез.Неврология. 1998; 50: 1099-1104.

Sismanis A. Пульсирующий шум в ушах. Опыт работы 15 лет. Am J Otol. 1998; 19: 472-77.

Бургетт Р.А., Пурвин В.А., Кавасаки А. Люмбоперитонеальное шунтирование псевдоопухоли головного мозга. Неврология. 1997; 49: 734-39.

Lee AG. Псевдоопухоль головного мозга после лечения акне тетрациклином и изотретиноином. Кутис. 1995; 55: 165-68.

Розенберг М.Л., Корбетт Дж. Дж., Смит С. и др. Процедуры отвода спинномозговой жидкости при псевдоопухоле мозга. Неврология.1993; 43: 1071-72.

Spoor TC, McHenry JG. Долгосрочная эффективность декомпрессии оболочки зрительного нерва при псевдоопухоле мозга. Arch Ophthalmol. 1993; 111: 632-35.

Уолл М., Джордж Д. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Мозг. 1991; 114: 155-80.

Wall M. Профиль головной боли при идиопатической внутричерепной гипертензии. Цефалгия. 1990; 10: 331-35.

Корбетт Дж. Дж., Томсон Х.С. Рациональное лечение идиопатической внутричерепной гипертензии. Arch Neurol. 1989; 46: 1049-51.

Дигре КБ, Корбетт Дж. Дж. Псевдоопухоль головного мозга у мужчин. Arch Neurol. 1988; 45: 866-72.

Раунд R, Кин-младший. Незначительные симптомы повышения внутричерепного давления: 101 пациент с доброкачественной внутричерепной гипертензией. Неврология. 1988; 38: 1461-64.

Идиопатическая внутричерепная гипертензия | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое идиопатический внутричерепной гипертония?

Идиопатический внутричерепной гипертония (ГИГ) — это заболевание, связанное с высоким давлением в головном мозге.Это вызывает признаки и симптомы опухоли головного мозга. Его также иногда называют псевдоопухолью головного мозга или доброкачественной. внутричерепная гипертензия.

Жидкость, окружающая позвоночник спинной мозг и головной мозг называют спинномозговой жидкостью или CSF. Если получено слишком много жидкости или нет достаточно повторно абсорбируется, CSF может накапливаться. Это может вызвать такие симптомы, как опухоль головного мозга.

IIH относится к этим категорий:

• Острый. Симптомы возникают внезапно, часто из-за травмы головы или инсульта.
• хроническая. Симптомы развиваются со временем. Они могут быть вызваны основной проблемой со здоровьем.
• Идиопатический. Причина неизвестна.

Что вызывает идиопатическую внутричерепную гипертензию?

Специалисты не знают, почему возникает ИИГ.Некоторые лекарства связаны с повышенным риском этого заболевания. К ним относятся обычные лекарства например:

• Противозачаточные таблетки
• Некоторые антибиотики
• Химиотерапевтические препараты
• Стероиды
• Некоторые лекарства от прыщей

Каковы симптомы идиопатического внутричерепного гипертония?

Симптомы ИИГ имитируют симптомы настоящая опухоль головного мозга.Главный признак — необычно высокое давление внутри черепа. Это известная как внутричерепная гипертензия.

Другие симптомы включают:

• Изменения зрения, например нечеткое зрение или двоение в глазах
• Потеря зрения, особенно периферическое зрение
• Чувство головокружения или тошноты
• Рвота
• Жесткость шеи
• Проблемы при ходьбе
• Частые головные боли, часто вместе с тошнотой или рвотой
• Постоянный звон в ушах (тиннитус)
• Забывчивость
• Депрессия

Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Вы можете обнаружить, что некоторые симптомы усиливаются при физических нагрузках. Упражнения повышают давление в черепе.

Кто подвержен риску идиопатической внутричерепной гипертензии?

Кто угодно может разработать ИИГ. Но, некоторые люди подвержены более высокому риску, например:

• Женщины детородного возраста (от 20 до 45 лет)
• Люди с избыточным весом
• Люди с заболеваниями щитовидной железы или хронической почечной недостаточностью

Как диагностируется идиопатическая внутричерепная гипертензия?

Медицинский осмотр и несколько тестов могут помочь идентифицировать IIH.Диагностика предполагает исключение других проблем со здоровьем, в том числе опухоль головного мозга. Вам могут понадобиться эти тесты:

• Визуализация головного мозга, например МРТ или КТ сканы
• Спинальная пункция (люмбальная пункция) в взять образец жидкости вокруг позвоночника для проверки давления
• Обследование для проверки зрения и спины вашего глаза

Как лечится идиопатическая внутричерепная гипертензия?

Лечение может варьироваться в зависимости от того, что вызывает накопление жидкости внутри черепа.Варианты лечения включают:

• Похудание, при необходимости
• Ограничение жидкости или соли в диета
• Хирургическое вмешательство специальной трубки (шунт) в мозг для слива жидкости и снижения давления
• Спинальная пункция для удаления жидкости и понизить давление
• Прием лекарств, например, пилюль для воды (диуретики). Это помогает организму избавиться от лишней жидкости.
• Операция на зрительном нерве для облегчения давления и сохранения видение

Какие возможные осложнения идиопатического внутричерепного гипертония?

Без лечения ИИГ может привести к постоянные проблемы, такие как потеря зрения. Регулярно осматривайте и проверяйте глаза, лечите любые проблемы с глазами до того, как они ухудшатся.

Симптомы также могут возникают снова даже после лечения.Важно регулярно проходить осмотры, чтобы контролировать симптомы и скрининг для выявления основной проблемы.

Можно ли предотвратить идиопатическую внутричерепную гипертензию?

Ожирение связано с ИИГ. Так придерживаться здоровой диеты с низким содержанием жиров и много заниматься спортом могут помочь снизить риск для условия.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Любые изменения в зрении должны быть немедленно выписан врачом.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить долгосрочные осложнения, такие как потеря зрения.

Основные сведения об идиопатической внутричерепной гипертензии

• Идиопатическая внутричерепная гипертензия заболевание, связанное с высоким давлением в головном мозге.
• Хотя ИИГ не опухоль головного мозга, это все еще может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
• Правильное отношение к врачу далеко, чтобы быстро диагностировать симптомы и начать лечение, может помочь предотвратить осложнения.
• Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием жиров и много упражнений может помочь снизить риск ИИГ.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Внутричерепная гипертензия — NHS

Внутричерепная гипертензия (ВГ) — это повышение давления вокруг головного мозга.

Это может произойти внезапно, например, в результате тяжелой травмы головы, инсульта или абсцесса мозга. Это называется острым IH.

Это также может быть постоянная, длительная проблема, известная как хронический IH. Это случается редко, и иногда непонятно, почему это происходит.

Эта страница посвящена хроническому IH.

Симптомы хронической внутричерепной гипертензии

Симптомы хронической внутричерепной гипертензии (IH) могут включать:

• постоянная пульсирующая головная боль, которая может усиливаться по утрам, при кашле или напряжении; может улучшиться при вставании
• временная потеря зрения — ваше зрение может потемнеть или «потемнеть» на несколько секунд за раз; это может быть вызвано кашлем, чиханием или наклоном.
• плохое самочувствие
• сонливость
• Чувство раздражительности

Хронический ИГ иногда может привести к необратимой потере зрения, хотя лечение может помочь снизить вероятность этого.

Причины хронической внутричерепной гипертензии

Возможные причины хронической внутричерепной гипертензии (IH) включают:

• сгусток крови на поверхности мозга, известный как хроническая субдуральная гематома
• опухоль головного мозга
• Инфекция в вашем мозгу, например менингит или энцефалит
• гидроцефалия, при которой жидкость накапливается вокруг и внутри вашего мозга
• аномальный кровеносный сосуд, такой как артериовенозная фистула или артериовенозная мальформация
• Сгусток крови в одной из вен вашего мозга, известный как тромбоз венозного синуса

Редкие причины включают нарушение циркуляции жидкости в нижней части черепа (мальформация Киари), воспаление кровеносных сосудов головного мозга (васкулит) и аномальный рост черепа у детей (краниосиностоз).

Идиопатический IH

Во многих случаях причина хронического ИГ неясна. Это известно как идиопатический IH, а иногда и доброкачественный IH.

Заболевание в основном поражает женщин в возрасте от 20 до 30 лет и было связано с:

Но они связаны только с идиопатическим IH, они не обязательно являются причинами.

Анализы на хроническую внутричерепную гипертензию

Врач общей практики может заподозрить у вас внутричерепную гипертензию (ВГ), если у вас есть симптомы повышенного давления на мозг, такие как проблемы со зрением и головные боли.

У вас может быть несколько разных тестов для диагностики IH, например:

• обследование для проверки таких функций, как мышечная сила, рефлексы и равновесие. Любые проблемы могут быть признаком проблем с вашим мозгом или нервами
• оценка ваших глаз и зрения
• компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга
• люмбальный прокол, при котором игла вводится в позвоночник для проверки высокого давления в жидкости, окружающей головной и спинной мозг

Идиопатический ИГ может быть диагностирован, если у вас повышено давление на мозг, и никакая другая причина не может быть обнаружена.

Лечение хронической внутричерепной гипертензии

Лечение внутричерепной гипертензии (ВГ) зависит от причины, если она известна.

Основные методы лечения идиопатического ГГ:

• потеря веса, если у вас избыточный вес. Это часто может помочь уменьшить симптомы, а иногда и вовсе облегчить их
• прекращение приема любых лекарств, которые могут вызывать у вас симптомы, включая методы контрацепции.В качестве альтернативы вам понадобится барьерная форма контрацепции, например, презервативы
.
• Лекарство для выведения лишней жидкости из организма (диуретики)
• лекарство для снижения выработки спинномозговой жидкости в головном мозге
• короткий курс стероидных препаратов для снятия головных болей и снижения риска потери зрения
• Обычные люмбальные проколы для удаления излишков жидкости из позвоночника и снижения давления на мозг

Хирургия

Операция может быть рассмотрена, если другие методы лечения не помогают.

Основными видами хирургических вмешательств при хроническом ИГ являются:

• Шунтирующая операция — тонкая гибкая трубка вставляется в заполненное жидкостью пространство в черепе или позвоночнике, чтобы отвести лишнюю жидкость в другую часть вашего тела.
• Фенестрация оболочки зрительного нерва — защитный слой, окружающий зрительный нерв (нерв, соединяющий глаз с мозгом), открывается, чтобы уменьшить давление на него и позволить жидкости стекать.

Эти процедуры могут облегчить ваши симптомы, но они также несут в себе риск потенциально серьезных осложнений.Поговорите с хирургом о том, что включает в себя ваша операция и каковы риски.

Перспективы хронической внутричерепной гипертензии

Хроническая внутричерепная гипертензия (ВГ) может быть опасной для жизни, если ее не диагностировать и не лечить причины. Вам следует как можно скорее обратиться к специалисту (неврологу), если это подозревает терапевт.

Перспективы идиопатического IH

Идиопатический ИГ обычно не опасен для жизни, но может быть проблемой на всю жизнь.Хотя многие люди считают, что их симптомы облегчаются после лечения, симптомы могут вернуться и оказать значительное влияние на вашу жизнь.

Существует также риск того, что вы можете потерять зрение, даже если лечение может помочь снизить этот риск.

По оценкам, необратимая потеря зрения происходит у 1 из каждых 5-20 человек с идиопатическим ИГ.

Узнайте больше о жизни с IH на сайте IIH UK.

Последняя проверка страницы: 21 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 21 октября 2022 г.

Гидроцефалия — NHS

Гидроцефалия — это скопление жидкости в головном мозге.Избыток жидкости оказывает давление на мозг, что может привести к его повреждению.

Если не лечить, гидроцефалия может быть смертельной.

Симптомы гидроцефалии

Повреждение головного мозга гидроцефалией может вызывать широкий спектр симптомов, в том числе:

• головную боль
• заболевание
• помутнение зрения
• трудности при ходьбе

Различные типы гидроцефалии могут вызывать определенные симптомы .

Подробнее о симптомах гидроцефалии.

Типы гидроцефалии

Есть 3 основных типа гидроцефалии:

• врожденная гидроцефалия — гидроцефалия, присутствующая при рождении
• приобретенная гидроцефалия — гидроцефалия, которая развивается после рождения
• обычно развивается только после рождения 906 нормальное давление 356 гидроцефалия у пожилых людей

Гидроцефалия присутствует с рождения

Врожденная гидроцефалия — это когда ребенок рождается с избытком жидкости в мозгу.

Это может быть вызвано таким заболеванием, как расщелина позвоночника, или инфекцией, развивающейся у матери во время беременности, например паротитом или краснухой (немецкая корь).

Многие дети, рожденные с гидроцефалией (врожденной гидроцефалией), имеют необратимое повреждение головного мозга.

Это может вызвать несколько долгосрочных осложнений, например:

Если у вашего ребенка проблемы с обучением, ему потребуется дополнительная поддержка со стороны детского сада или школы, чтобы убедиться, что его потребности удовлетворяются.

Гидроцефалия, развивающаяся у детей или взрослых

Приобретенная гидроцефалия может поражать детей и взрослых.Обычно он развивается после болезни или травмы.

Например, это может произойти после серьезной травмы головы или как осложнение какого-либо заболевания, например опухоли головного мозга.

Гидроцефалия нормального давления (NPH)

Гидроцефалия нормального давления (NPH) — это необычное и малоизученное заболевание, которое чаще всего поражает людей старше 60 лет.

Иногда оно может развиться после травмы или инсульта, но в большинстве случаев случаев причина неизвестна.

Проблемы с подвижностью, деменция и недержание мочи — основные симптомы НПХ.Но поскольку эти симптомы возникают постепенно и похожи на симптомы других, более распространенных состояний, таких как болезнь Альцгеймера, диагноз НПХ может быть затруднен.

Диагностика гидроцефалии

Сканирование мозга, например компьютерная томография и МРТ, можно использовать для диагностики врожденной и приобретенной гидроцефалии.

Контрольный список используется для диагностики НПХ. Например, будет оцениваться ваша походка, ваши умственные способности и симптомы, влияющие на ваш контроль над мочевым пузырем.

Важно правильно диагностировать НПХ, потому что, в отличие от болезни Альцгеймера, ее симптомы можно облегчить с помощью лечения.

Подробнее о диагностике гидроцефалии.

Лечение гидроцефалии

Гидроцефалию обычно можно лечить с помощью тонкой трубки (шунта), которая хирургическим путем имплантируется в мозг и выводит излишки жидкости.

Эндоскопическая третья вентрикулостомия (ETV) иногда может использоваться как альтернатива хирургии шунта.

Во время этой процедуры в дне головного мозга делается отверстие, позволяющее захваченной жидкости выходить на поверхность, где она может абсорбироваться.

Подробнее о лечении гидроцефалии.

Осложнения после операции

Операция, применяемая для лечения гидроцефалии, иногда может вызывать осложнения. Например, шунт может быть заблокирован или инфицирован.

Перед операцией ваш хирург должен обсудить с вами возможные осложнения.

Подробнее об осложнениях операции при гидроцефалии.

Что вызывает гидроцефалию?

В прошлом гидроцефалию называли «водой на головном мозге». Однако мозг окружен не водой, а жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью (CSF).

CSF выполняет 3 важные функции:

• защищает мозг от повреждений
• удаляет продукты жизнедеятельности из мозга
• обеспечивает мозг питательными веществами, необходимыми для правильного функционирования

Мозг постоянно производит новые CSF ( около пинты в день), в то время как старая жидкость выделяется из мозга и всасывается в кровеносные сосуды.

Но если этот процесс прервать, количество спинномозговой жидкости может быстро нарастать, вызывая давление в головном мозге.

Подробнее о причинах гидроцефалии.

Помощь и поддержка

Если у вас есть ребенок, страдающий гидроцефалией, или если вы сами были диагностированы с этим заболеванием, возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми, страдающими гидроцефалией.

Shine, благотворительная организация по борьбе с расщелиной позвоночника и гидроцефалией, может предоставить вам подробную информацию о местных группах поддержки и организациях.

Вы можете найти свою региональную команду Shine и связаться с ней или прочитать о поддержке лиц, осуществляющих уход, на веб-сайте Shine.

Последняя проверка страницы: 21 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 21 января 2023 г.

Субдуральная гематома — NHS

Субдуральная гематома — серьезное заболевание, при котором кровь собирается между черепом и поверхностью мозга. Обычно это вызвано травмой головы.

Симптомы субдуральной гематомы могут включать:

• головная боль, которая усиливается
• плохое самочувствие
• путаница
• изменения личности, такие как необычно агрессивное поведение или резкие перепады настроения
• сонливость
• потеря сознания

Симптомы могут развиваться вскоре после тяжелой травмы головы (острая субдуральная гематома) или очень редко через несколько дней или недель после более легкой травмы головы (подострая или хроническая субдуральная гематома).

Подробнее о симптомах субдуральной гематомы.

Когда обращаться за медицинской помощью

После тяжелой травмы головы всегда следует обращаться за неотложной медицинской помощью.

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E) или наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь.

Если у вас появятся вышеперечисленные симптомы в любое время после легкой травмы головы, вам также следует как можно скорее обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь по телефону 999.

Субдуральная гематома может быть очень серьезной, и ее необходимо обследовать как можно быстрее.

Подробнее о диагностике субдуральных гематом.

Что вызывает субдуральные гематомы?

Субдуральная гематома возникает при повреждении кровеносного сосуда в пространстве между черепом и мозгом (субдуральное пространство).

Кровь выходит из кровеносного сосуда, что приводит к образованию сгустка крови (гематомы), который оказывает давление на мозг и повреждает его.

Травмы головы, вызывающие субдуральные гематомы, часто бывают серьезными, например, в результате автомобильной аварии, падения или нападения с применением насилия.

Но небольшие удары на голове в некоторых случаях также могут привести к субдуральной гематоме.

Легкая травма головы с большей вероятностью приведет к субдуральной гематоме, если вам больше 60 лет, вы принимаете разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин, или если в анамнезе злоупотребляли алкоголем.

Подробнее о причинах возникновения субдуральной гематомы.

Как лечить субдуральные гематомы

Субдуральные гематомы обычно необходимо лечить хирургическим путем как можно скорее.

2 наиболее широко используемых хирургических метода при субдуральных гематомах:

• трепанация черепа — часть черепа временно удаляется, чтобы хирург мог получить доступ и удалить гематому
• Отверстия для заусенцев — в черепе просверливается небольшое отверстие, через которое вставляется трубка для дренирования гематомы

В некоторых случаях очень маленькие субдуральные гематомы можно сначала тщательно обследовать, чтобы увидеть, заживают ли они без операции.

Подробнее о лечении субдуральных гематом.

Outlook

Субдуральная гематома — серьезное заболевание, сопряженное с высоким риском смерти, особенно у пожилых людей и тех, чей мозг серьезно поврежден.

Острые субдуральные гематомы являются наиболее серьезным типом, поскольку они часто связаны со значительным повреждением головного мозга.

Тем, кто выжил после острой субдуральной гематомы, может потребоваться много времени, чтобы выздороветь, и они могут остаться с физическими и умственными недостатками.

В целом прогноз лучше при подострых и хронических гематомах. Большинство людей, которые подходят для операции, в конечном итоге полностью выздоравливают.

Но поскольку многие люди с этими типами гематом старше, они могут быть слишком слабыми, чтобы лечиться.

Подробнее о восстановлении после субдуральной гематомы.

Последняя проверка страницы: 31 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 31 мая 2021 г.

Мальформация Киари — NHS

Мальформация Киари, ранее называемая мальформацией Арнольда-Киари, — это место, где нижняя часть мозга проталкивается в позвоночный канал.

Кредит:

Существует 4 основных типа, но наиболее распространенным является тип 1, называемый Киари I.

У человека с Киари I нижняя часть задней части головного мозга выходит в позвоночный канал. Это может оказать давление на ствол мозга и спинной мозг и затруднить отток жидкости.

Эта страница посвящена уродствам Киари I.

Серьезны ли пороки развития Киари I?

Степень тяжести пороков развития Киари может варьироваться от человека к человеку, но обычно:

• Пороки развития Киари I не считаются опасными для жизни
• некоторые люди испытывают болезненные головные боли, проблемы с движением и другие неприятные симптомы, но у многих людей симптомы не проявляются.
• есть вероятность развития сирингомиелии (когда в спинном мозге образуется заполненная жидкостью полость, называемая сиринксом), которая может повредить спинной мозг, если не лечить немедленно
Операция
• обычно может остановить ухудшение симптомов, а иногда и улучшить их, хотя некоторые проблемы могут остаться.

Поговорите со своим врачом о том, что означает это заболевание, каковы могут быть последствия для вашего здоровья и какое лечение вам может потребоваться.

Симптомы порока развития Киари I

Многие люди с мальформацией Киари I не имеют никаких симптомов. Иногда они обнаруживаются только после (МРТ) сканирования мозга по другой причине.

Если симптомы все же развиваются, они могут включать:

• головные боли — обычно они ощущаются в затылке и могут усиливаться или усиливаться при кашле, напряжении, чихании или наклоне.
• боль в шее
• головокружение и проблемы с равновесием
• мышечная слабость
• Онемение или покалывание в руках или ногах
• Помутнение зрения, двоение в глазах и чувствительность к свету
• Проблемы с глотанием
• Потеря слуха и шум в ушах
• плохое самочувствие
• Проблемы со сном (бессонница) и депрессия

Если у вас разовьется сирингомиелия, у вас также могут возникнуть проблемы с использованием рук, трудности при ходьбе, боли и проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника.

Если вам поставили диагноз мальформации Киари, вам следует обратиться к врачу за советом, если у вас появятся какие-либо новые симптомы или они ухудшатся.

Лечение пороков развития Киари I

Лечение мальформации Киари I зависит от того, есть ли у вас какие-либо симптомы и насколько они серьезны. Если у вас нет симптомов, вам может не потребоваться лечение.

Обезболивающие могут облегчить головную боль и боль в шее.

Если у вас сильные головные боли или у вас есть проблемы, вызванные давлением на спинной мозг (например, затрудненное движение), может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургия

Основная операция при мальформации Киари называется декомпрессионной операцией.

Под общим наркозом делается разрез на затылке, и хирург удаляет небольшой кусок кости из основания черепа. Они также могут удалить небольшой кусок кости в верхней части позвоночника.

Это поможет снизить давление на мозг и позволит жидкости в головном и спинном мозге и вокруг него течь нормально. Прочтите брошюру NHS о декомпрессии при мальформации Киари (PDF, 111 КБ).

Другие процедуры, которые могут потребоваться, включают:

• Эндоскопическая третья вентрикулостомия (ETV) — в стенке одной из полостей головного мозга делается небольшое отверстие, высвобождающее застрявшую жидкость. См. Дополнительную информацию в разделе «Лечение гидроцефалии».
• Вентрикулоперитонеальное шунтирование — в черепе просверливается небольшое отверстие, и в полость мозга вводится тонкая трубка, называемая катетером, для слива застрявшей жидкости и снятия давления.См. Дополнительную информацию в разделе «Лечение гидроцефалии».
• Без привязки — у некоторых детей с мальформацией Киари 1 типа спинной мозг привязан, что означает, что он неправильно прикреплен к позвоночнику. При развязке происходит разделение спинного мозга и снятие напряжения в позвоночнике.
• Спинальная фиксация — у некоторых людей с Киари I будет синдром гипермобильности, например синдром Элерса-Данлоса, и им может потребоваться операция для стабилизации позвоночника.

Цель операции — остановить ухудшение существующих симптомов.У некоторых людей также улучшаются симптомы, особенно головные боли.

Однако хирургическое вмешательство иногда не приводит к улучшению или ухудшению симптомов. Также существует небольшой риск серьезных осложнений, таких как паралич или инсульт.

Поговорите со своим хирургом о различных вариантах хирургического вмешательства и о преимуществах и рисках каждого из них.

Причины порока развития Киари I

Точная причина порока развития Киари I неизвестна.Как правило, он присутствует с рождения, но обычно обнаруживается только в зрелом возрасте при развитии симптомов или при проведении МРТ.

Многие случаи считаются результатом того, что часть черепа недостаточно велика для мозга.

Пороки развития Киари I могут также развиваться у людей с привязанным спинным мозгом, скоплением жидкости в головном мозге (гидроцефалия) и некоторыми типами опухолей головного мозга.

Пороки развития Киари иногда передаются по наследству. Возможно, что некоторые дети, рожденные с этим заболеванием, могли унаследовать дефектный ген, который вызвал проблемы с развитием их черепа.

Но риск передачи мальформации Киари вашему ребенку очень мал. И помните: даже если ваши дети наследуют это заболевание, они могут не испытывать симптомов.

Информация о вас

Если вы пострадали от мальформации Киари, ваша клиническая бригада передаст информацию о вас в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния.Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Узнать больше о реестре.

Последняя проверка страницы: 8 июля 2019 г.
Срок следующей проверки: 8 июля 2022 г.

Люмбальная пункция — NHS

Люмбальная пункция — это место, где тонкая игла вводится между костями в нижней части позвоночника. Это не должно вызывать болезненных ощущений, но в течение нескольких дней может возникнуть головная боль и небольшая боль в спине.

Выполняется в больнице врачом или медсестрой.

Когда может потребоваться люмбальная пункция

Люмбальная пункция может использоваться для:

• взятия пробы жидкости из спинного мозга (спинномозговой жидкости) или измерения давления жидкости — для диагностики состояния
• вводить лекарства — например, обезболивающие, антибиотики или химиотерапию
• ввести спинальный анестетик (эпидуральную анестезию) — чтобы обезболить нижнюю часть тела перед операцией
• Удалите немного жидкости для снижения давления в черепе или позвоночнике

Перед люмбальной пункцией

Ваш врач или медсестра должны объяснить, что произойдет, и почему вам нужна люмбальная пункция.

За несколько дней или недель до обследования:

• вам могут сделать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию — чтобы убедиться, что вам нужна люмбальная пункция, и безопасно иметь один
• Сообщите в больницу, если вы берете кровь — разжижающие лекарства (антикоагулянты) — такие как варфарин

В день:

• вы можете есть, пить и принимать лекарства как обычно
• вам будет предложено подписать форму согласия
• , которая обычно вам понадобится раздеться и переодеться в больничную одежду перед процедурой — возможно, вы также захотите воспользоваться туалетом

Что происходит во время люмбальной пункции

Обычно вы лежите на боку, вытянув ноги и подвернув подбородок.

Кредит:

Это позволяет легче вводить иглу между костями.

Кредит:

Врач или медсестра:

1. Очистите вашу кожу и обезболите пораженный участок местным анестетиком (во время процедуры вы будете бодрствовать).Детям также можно дать лекарство, чтобы помочь им расслабиться и не двигаться.
2. Введите тонкую иглу через кожу между двумя костями в нижней части позвоночника. Это не должно быть болезненным, но вы можете почувствовать некоторое давление.
3. По окончании процедуры удалите иглу и наложите небольшой пластырь или повязку.

Сколько времени длится люмбальная пункция?

Люмбальная пункция длится от 30 до 45 минут, но вам нужно будет лежать в больнице не менее часа, пока медсестры наблюдают за вами.

Вы сможете отправиться домой в тот же день, если почувствуете себя достаточно хорошо, но вы не сможете добраться домой самостоятельно.

Получение результатов

Врач или медсестра, выполняющие люмбальную пункцию, часто могут сразу сказать вам некоторые результаты и объяснить, что они означают.

Возможно, вам придется подождать не менее 48 часов для получения полных результатов. Некоторые результаты лабораторных анализов доступны в течение нескольких часов в экстренных случаях.

Побочные эффекты люмбальной пункции

Люмбальная пункция обычно является безопасной процедурой, и серьезные побочные эффекты возникают редко.

Наиболее частые побочные эффекты:

• головные боли, которые могут длиться до недели — вам дадут обезболивающие в больнице, если они вам понадобятся
• опухоль и боль в пояснице в месте введения иглы — это должен поправиться сам по себе через несколько дней и обычно не о чем беспокоиться

Восстановление после люмбальной пункции

Пока вы восстанавливаетесь после люмбальной пункции:

Делать

• Пейте много жидкости

• принимать обезболивающие, например парацетамол

• лечь вместо того, чтобы сидеть прямо

• попробуйте напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай или кола — некоторые люди считают, что это помогает облегчить головную боль

• самостоятельно снимите повязку или гипс на следующий день

Несрочный совет: обратитесь в медицинскую бригаду или к терапевту, если:

• ваши головные боли сильные или не проходят
• вы чувствуете себя или болеете
• у вас очень высокая температура или вы чувствуете жар и дрожь
• больно смотреть на яркий свет
• опухоль в спине продолжается в течение более чем нескольких дней или продолжает ухудшаться
• вы видите кровь или прозрачную жидкость, вытекающую из вашей спины

Что мы подразумеваем под сильной болью

Сильная боль:

• всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
• вы не можете спать
• очень трудно двигаться, вставать с кровати, сходить в ванную, умываться или одеваться

Умеренная боль:

• всегда рядом
• затрудняет концентрацию или сон
• вы можете встать, умыться или одеться

Слабая боль:

• приходит и уходит
• раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа

Последняя проверка страницы: 19 февраля 2021 г.