причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при гипертензии – Неврология в Клинике № 1
Обследование и лечение
Внутричерепная гипертензия – это повышение давления, которое оказывает движущийся по проводящим путям головного мозга ликвор. Данная патология входит в список самых распространенных болезней мозга и является опасным заболеванием, оказывающим разрушительное влияние на его структуры. Чаще гипертензия является вторичным заболеванием, развивается на фоне различных факторов, в том числе – может иметь травматическую или онкологическую этиологию.
Согласно статистике врачей-неврологов по всему миру, внутричерепной гипертензией в большей степени подвержены представители сильного пола, хотя у детей она с одинаковой частотой диагностируется как у мальчиков, так и у девочек.
Важно: провоцировать повышенное давление может не только ликвор, но также артериальная кровь или субстрат мозговой опухоли.
Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:
- Осмотр глазного дна
- УЗДИ сосудов головного мозга
- Рентген головы
- ЭЭГ
- Ангиография
При единовременной оплате услуг – скидка 20%
Позвонить
Причины развития
В нормальных условиях у здорового человека мозг окружен внутримозговой жидкостью. Эта жидкость безостановочно двигается с определенной скоростью и воздействуя при этом на мозг с определенным показателем нормального давления. При этом важным для понимания моментом является «круговорот» ликвора: часть жидкости всасывается в кровь, при это продуцируется новый ликвор, возмещая общий объем жидкости до нормального показателя. Если всасывание ликвора замедляется, или его продуцирование – чрезмерно активизируется, объем жидкости в какой-то момент начинает превышать норму. Очевидным следствием этого станет повышение давления при передвижении внутримозговой жидкости.
Внутричерепная гипертензия может развиваться и у новорожденных детей. Причиной этому, как правило, является, гидроцефалия любой этиологии. Среди новорожденных с гипертензией жидкости в черепе большой процент недоношенных малышей.
У взрослых пациентов внутричерепная гипертензия может развиться даже на фоне отека мозговой ткани, например, в результате черепно-мозговой травмы, менингита – инфекционного поражения мозговых оболочек, саркоидоза, или других заболевания мозга или сердца.
Также к повышению давления ликвора внутри черепа может привести длительный прием препаратов группы кортикостероидов, гормональных контрацептивов, антибиотиков.
Симптомы заболевания
Распознать повышенное внутричерепное давление можно по различным признакам.
- Головная боль, различной интенсивности. Чаще по ночам, так как в лежачем положении продуцирование ликвора активизируется, а его всасывание замедляется.
- При повышенном давлении мозговой жидкости человек страдает от тошноты и частой рвоты. Причем это не связано с пищеварительным процессом. Что характерно лишь для данной патологии – даже после рвоты не приходит облегчение, так как давление в мозгу не изменяется.
- Нервозность, раздражительность без причины, порой граничащая с агрессией, быстрая утомляемость, даже если этому состоянию не предшествовали значительные физические нагрузки. Такая симптоматика объясняется негативным влиянием гипертензии на психоэмоциональное состояние человека.
- Скачки артериального давления, повышенное потоотделение, тахикардия, быстрая утомляемость, озноб, кратковременные обмороки, и другие симптомы, присущие вегетососудистой дистонии, также могут развиваться, когда ликвор чрезмерно «давит» на мозг.
- При хронической внутричерепной гипертензии у человека снижается сексуальное влечение. Это характерно для пациентов любого пола.
Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:
- Осмотр глазного дна
- УЗДИ сосудов головного мозга
- Рентген головы
- ЭЭГ
- Ангиография
При единовременной оплате услуг – скидка 20%
Позвонить
К какому врачу обратиться?
При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления, необходимо обратиться к специалисту – выбрав лучшего невролога, которому вы сможете доверить здоровье такого важного органа, как мозг.
Специалисты проведут дифференциальную диагностику, поставив точный диагноз. После этого в борьбе с опасной и серьезной патологией пациент имеет все шансы на победу.
Диагностика повышенного мозгового давления
Пациентам с подозрением гипертензию сразу назначается МРТ. Также проводится:
- Осмотр глазного дна – безболезненный способ диагностики, позволяющий выявить отек зрительного нерва – характерный признак гипертензии.
- Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головного мозга – выявит при наличии «препятствий» на пути тока ликвора.
- Рентген головы – простой и точный метод диагностики состояния головного мозга, может проводиться с контрастом или без.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – неинвазивный метод обследования, нацеленный на измерение электрической активности клеток мозга.
- Ангиография.
Лечение высокого внутричерепного давления
Жить с повышенным внутричерепным давлением довольно сложно, и к тому же – опасно. Если не лечить заболевание, у пациента развивается гормональный дисбаланс, нарушается система нервной регуляции, снижаются интеллектуальные способности.
Основа лечебной программы заключается в использовании препаратов, снижающих продуцирование цереброспинальной жидкости и активизирующих процесс ее всасывания. В тяжелых случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического шунтирования.
Записаться на консультацию к неврологу
Опытные специалисты ведут прием в неврологическом отделении частного Многопрофильного Медицинского Центра в Москве – «Клиника №1». Избавьтесь от неприятных симптомов и предотвратите осложнения, к которым приводит повышенное внутричерепное давление – пройдя курс лечения.
Информация о ценах на первичный и повторный платный прием невролога представлена на нашем сайте. Записаться к специалисту на удобное время можно по телефону или с помощью онлайн формы на нашем сайте.
г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2
+7 (495) 152-33-19
Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00
Цены на консультацию и прием врача невролога
Название услуги
|
Стоимость
|
Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ
|
0,00
|
Первичный прием невролога (консультация)
|
1270,00
|
Повторная консультация невролога
|
810,00
|
Вызов врача на дом
|
5180,00
|
Внутричерепная гипертензия
/ / /
Внутричерепная гипертензия
Отделения и центры
Методы лечения
Методы диагностики
Заболевания и симптомы
Внутричерепная гипертензия – это состояние (синдром), связанное с повышением давления спинномозговой жидкости (ликвора) внутри черепа.
Основными симптомами повышения внутричерепного давления является интенсивная головная боль, чаще в области лба и висков, распирающего характера — «боль давит изнутри на глазные яблоки». Головная боль может быть длительной и монотонной или усиливаться в виде приступа. Нередко приступ сопровождает тошнота и повторная рвота, после чего наступает облегчение и уменьшение головной боли. Другие, неспецифические симптомы внутричерепной гипертензии – тяжесть и дискомфорт в голове, боли в затылке, снижение зрения.
Причиной стойкого повышения внутричерепного давления может стать родовая травма головного мозга и шейного отдела позвоночника. Впоследствии у ребенка развивается гидроцефалия (водянка головного мозга). Гидроцефалия проявляется увеличением размеров головы, усилением венозного рисунка под кожей висков, часто – задержкой психо-моторного развития ребенка, частой головной болью, подвижным артериальным давлением и пульсом. Такое состояние неврологи называют гипертензионным гидроцефальным синдромом.
Наиболее часто внутричерепное давление повышается после черепно-мозговой травмы: сотрясения или ушиба головного мозга. Травма головного мозга приводит к отеку нервной ткани и его оболочек, в а также к множественным кровоизлияниям в мозг, вплоть до образования внутричерепной гематомы. Пациент жалуется на постоянную головную боль, тошноту и повторную рвоту, чаще при вставании с крови и ходьбе. После ЧМТ данные симптомы могут сохраняться от нескольких дней до 2-3 недель.
Нередко умеренное повышение внутричерепного давления и длительная головная боль в лобно-затылочной области связана с нарушением оттока венозной крови по крупным венам головы и шеи. Это состояние связано со стойким напряжением мышц шеи и затылка при остеохондрозе и называется головной болью напряжения.
Внутричерепная гипертензия может стать грозным сигналом развития объемного образования мозга: опухоли или гематомы (кровоизлияния в мозг или его оболочки). В этом случае признаки повышения давления внутри черепа видны на глазном дне — «застойные» диски зрительных нервов (при осмотре окулиста). Уточнить диагноз поможет магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. На МР томограмме видны объемные образования, расширение и смещение желудочков мозга.
Наиболее тяжелым вариантом внутричерепной гипертензии является окклюзионная гидроцефалия, когда отток спинномозговой жидкости из желудочков головного мозга блокируется опухолью, спайками и другими препятствиями. Происходит значительное повышение внутричерепного давления и расширение желудочков, сдавление полушарий и ствола головного мозга. Лечение окклюзионной гидроцефалии оперативное.
Диагностика синдрома внутричерепной гипертензии
Симптомы повышения внутричерепного давления определяет невролог во время клинического осмотра.
Для уточнения диагноза пациент направляется на осмотр глазного дна к окулисту. Изменения в области диска зрительного нерва — «застойный» диск — подтверждает диагноз.
Важно определить причину повышения давления. Для этого необходимы методы нейровизуализации: компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ головного мозга), которые выявляют степень гидроцефалии и объемные образования в головном мозге.
Цветное дуплексное картирование сосудов шеи (ЦДК БЦС) определяет нарушение оттока венозной крови при шейном остеохондрозе и головной боли напряжения.
Объемное образование (опухоль или гематома) приводит к повышению электрической (судорожной) активности коры головного мозга, вплоть до развития эпилептического приступа. В этом случае необходимо проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Лечение синдрома внутричерепной гипертензии в Самаре
Стойкое выраженное повышение внутричерепного давления требует обследования и лечения в стационаре. При опухоли и гематоме необходима экстренная операция. Окклюзионная гидроцефалия также лечится оперативно: нейрохирург устанавливает шунт (трубку), по которой идет отток ликвора (спинномозговой жидкости) из головы.
Если в процессе обследования не найдены грубые органические изменения в головном мозге, невролог назначает медикаментозную терапию: мочегонные препараты и средства, улучшающие мозговое кровообращение и отток венозной крови из полости черепа.
В клинике «Первая неврология» практикуется комплексный подход к лечению синдрома внутричерепной гипертензии.
Венотоники — препараты, улучшающие венозный отток в шейно-затылочной области, вводятся подкожно при проведении Мезоинжекторной терапии. При таком введении венотоник действует длительно и вводится 5 раз с интервалом в 2 недели.
Эффективное расслабление мышц затылка и шеи достигается инъекциями Ботулотоксина. Мышечная релаксация улучшает артериальное и венозное кровообращение в системе позвоночных артерий и яремных вен. Результатом является уменьшение внутричерепного давления и головной боли. Эффект Ботулотоксина длительный: 4-6 месяцев.
В клинике используются различные виды магнитной стимуляции: Магнитотерапевтический комплекс «Мультимаг» формирует импульсное движущееся магнитное поле вокруг всего тела пациента, синхронизированное с ритмом сердца. Магнитотерапия направлена на расслабление мышц позвоночника и шеи, улучшает кровообращение в области шеи, купирует головную боль и препятствует развитию остеохондроза.
Другим высокотехнологичным видом магнитотерапии является Транскраниальная (на область головы) и Периферическая (на область шеи и спины) магнитная стимуляция. Точное прицельное воздействие импульсного магнитного поля на определенные структуры головного мозга и группы мышц дает возможность врачу снизить внутричерепное давление за счет мышечной релаксации и стимуляции венозного кровообращения. Магнитное воздействие на головной мозг снижает уровень тревоги и стабилизирует эмоциональное состояние пациента.
Озонотерапия — эффективный и безопасный метод коррекции внутричерепного давления. В клинике используют внутривенное введение озонированного раствора и подкожное введение в область шеи и верней части спины. Улучшение текучести крови под действием озона стимулирует мозговое кровообращение, что приводит к снижению внутричерепного давления, купирует головную боль, стимулирует работу нервной клетки.
Записаться на прием в Самаре:
Читайте также
Голова болит от того, что «внутричерепное давление повысилось».
Так ли это?
«Тошнит, боль распирает голову, она как будто вот-вот взорвется. Лезу в интернет, ввожу симптомы, читаю: давление внутри черепа выросло. И что теперь мне делать?»
Знакомо? Такой путь проходят многие наши пациенты.
Как на самом деле обстоят дела с внутричерепным давлением (ВЧД) – поможет разобраться врач-невролог, кандидат медицинских наук, руководитель нашей клиники Кирилл Скоробогатых.
Состояния, когда повышается внутричерепное давление, бывают крайне редко. И даже если вы чувствуете, что боль распирает голову изнутри, с давлением внутри головы это никак не связано.
У настоящего повышения ВЧД есть свои особые признаки. Голова болит каждый день, боль распирающая, провоцируется при кашле, чихании и в положении лёжа. Ещё страдает зрение и причину – отек на глазном дне – может обнаружить офтальмолог.
Почему повышается давление? Это бывает из-за объемных образований (опухолей, крупных аневризм), но они крайне редки и их можно быстро исключить, сделав МРТ. Еще более редкая причина повышения ВЧД – заболевание «идиопатическая внутричерепная гипертензия». При нем новообразований на МРТ нет, а давление действительно повышено. Очень быстро при этом заболевании меняется зрение: изображение становится нечетким по краям, возникают вспышки перед глазами. Заболевание крайне редкое, даже в нашу специализированную клинику головной боли такие пациенты приходят всего 1-2 раза в год.
Как понять, что ВЧД повышено? Если есть признаки, о которых рассказано выше, делают МРТ, чтобы исключить новообразования, и осмотр глазного дна. Если и на МРТ и на глазном дне все ОК, то повышение внутричерепного давления крайне маловероятно и нужно искать другую причину боли. По статистике, в подавляющем большинстве случаев голова болит по причине мигрени или головной боли напряжения.
Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!
Синдром внутричерепной гипертензии — Центральная клиника Бибирево
Повышение внутричерепного давления /интракраниальная гипертензия/ происходит при увеличении объема самой мозговой ткани, циркулирующий крови или спинномозговой жидкости в относительно замкнутой полости черепа.
В практической деятельности врачи чаще сталкиваются с повышенным давлением цереброспинальной жидкости. Основными причинами внутричерепной гипертензии являются: опухоль, гематома, абсцесс мозга, гидроцефалия, инсульт, тромбоз вен, менингиты, энцефалиты и другие заболевания вызывающие отек вещества мозга.
Увеличение давления в черепной коробке, без выявленной причины, называется доброкачественной /идиопатической/ внутричерепной гипертензией или псевдоопухолью мозга. Кроме повышенного давления выше 200 мм. водного столба, отека диска зрительного нерва и, соответственно, снижения зрения, а так же сходящегося косоглазия, никаких других неврологических симптомов не отмечается.
Необходимо так же различать, такое понятие как гидроцефалия, которое характеризуется накоплением цереброспинальной жидкости в полости черепа. Гидроцефалия сопровождается расширением ликворных пространств мозга, включая желудочки, и внутричерепной гипертензией. Причиной увеличения желудочков может стать процесс атрофии самого вещества мозга, например, при нарушении его питания посредством сосудистого кровотока. Клинически у детей, гидроцефалия и повышение давления в полости черепа сопровождаются: увеличением его размеров, чаще утренними головными болями, усиливающимися при кашле, натуживании, рвотой, нарушением интеллекта и ориентацией в пространстве, нарушением ходьбы со спастичностью в ногах, нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря и другими симптомами, оценить степень причастности которых к этим заболеваниям может только невролог.
Так же внутричерепное давление увеличивается в результате заболеваний, аномалий развития костных структур черепа, шейного отдела позвоночника, спинного мозга.
Методами диагностики являются: осмотр окулистом глазного дна, нейросонография /при достаточных акустических размерах большого и малого родничков/, эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, транскраниальная допплерография сосудов головного мозга, а при необходимости, и электромиография, спинномозговая пункция.
Лечение зависит от первопричины вызвавшей повышение внутричерепного давления, и может являться как медикаментозным, так и оперативным.
Записаться
Июнь 2021 |
---|
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
---|
31 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
28 | 29 | 30 | 1 | 2 | 3 | 4 |
Внутричерепное давление в педиатрической практике.
23/12/19
Внутричерепное давление в педиатрической практике.
Подобный диагноз можно встретить чуть ли не у 80% детей в роддоме при обследовании, а остальным ставят угрозу по данному состоянию. Однако, детские неврологи утверждают: повышение именно внутричерепного давления (ВЧД) — не такая уж частая патология, и проявляется подобное состояние относительно редко. В связи с широким внедрением в практику обследований детей (таких как нейросонография) стали обнаруживаться различные отклонения от стандартной картины строения внутри головы. Многие доктора принимают их за проявления внутричерепной гипертензии, хотя на практике это далеко не так. Да и само по себе повышение давления внутри черепа у ребенка-это всего лишь симптом различного рода болезней (гидроцефалии, опухолевых процессов в области черепа, инфекционных поражений мозга, тяжелых травм головы, кровоизлияний в полости черепа, серьезных наследственных болезней).
Внутричерепное давление у детей проявляется основными признаками: головными болями, на высоте приступов которых появляется тошнота и рвота фонтаном, приносящая облегчение, постоянный сильный крик и срыгивания по утрам, нарушение зрения с формированием косоглазия. При осмотре окулистом глазного дна выявляются: застойные диски, отек зрительного нерва. В тяжелых случаях повышение внутричерепного давления проявляется нарушением сознания- от резкого возбуждения до оглушенности или комы.У детей первого года жизни ВЧГ проявляется: расхождением швов черепа и резким темпом роста окружности головы, родничок выбухает и напряжен, может пульсировать. При приступах повышения ВЧД провоцируются судороги. Однако признаками внутричерепной гипертензии могут являться только сочетание почти всех этих признаков, и каждый из них по отдельности может с равной вероятностью относиться к любой другой патологии.
Измерить уровень давления внутри черепа можно только на операционном столе при вскрытии черепа или при проведении спинномозговой пункции. Все остальные методы диагностики указывают только на косвенные признаки и тогда важен профессионализм и грамотность врача в их интерпритации. Наиболее достоверным методом при наличии жалоб является осмотр окулистом глазного дна, а вот методы нейросонографии определить давление никак не могут, но могут указать на причину его повышения- обнаружив обьемный процесс, кровоизлияние и т. д..
Родителям следует помнить, если у ребенка внутричерепная гипертензия, это — неотложное и угрожающее жизни состояние. Оно требует только стационарного лечения. Не бывает «легкого» или «слегка повышенного» черепного давления. Оно или повышено и ребенка следует лечить, или не повышено (что бывает в 90% случаев выставления подобных диагнозов).
Лечение внутричерепного давления в Астане
Обычно мы не придаем значения таким симптомам, как незначительные головные боли, легкое головокружение, нечеткость зрения…Но эти проявления повышенного внутричерепного давления могут свидетельствовать о тяжелом повреждении вещества мозговой ткани, особенно у детей (опухоль, кровоизлияние, гематома, гидроцефалия). Поэтому неврологами огромное внимание уделяется проблемам внутричерепной гипертензии, или повышенного внутричерепного давления.
Симптомы внутричерепного давления
В нормальном состоянии давление внутри черепа взрослого человека должно быть не выше 10–15 мм ртутного столба. Его повышение до 25–35 мм считается критическим, и в этом случае можно потерять сознание. Если этот процесс не остановить, то он может привести к смерти мозга. Поэтому очень важно уметь определить повышение внутричерепного давления по его симптомам. Первым признаком того, что давление внутри черепа повысилось, является головная боль. Симптоматика заболевания у детей и взрослых различна. Помимо головной боли могут быть дополнительные признаки как:
- тошнота и рвота;
- сонливость;
- нарушение памяти, внимания и мышления;
- головокружение;
- подъем или падение артериального давления;
- брадикардия — редкий пульс;
- потливость;
- метеозависимость;
- появление темных кругов под глазами;
- нарушение зрения.
Причины внутричерепного давления
- энцефалит;
- менингит;
- опухоли головного и спинного мозга;
- травмы головы;
- нарушение кровообращения – при спазмах сосудов;
- избыточный вес;
- инсульт;
- передозировка витамина А.
У детей внутричерепное давление может быть вызвано:
- Гидроцефалией врожденного типа;
- Как следствие травмы во время родов;
- Последствие болезни матери инфекционной этиологии во время беременности.
Угрожающим для жизни состоянием является внезапное повышение внутричерепного давления, ведущее к летальному (смертельному) исходу при отсутствии соответствующего лечения.
Лечение внутричерепного давленияПрежде чем приступить к определению адекватных форм лечения заболевания, неврологи устанавливают причину возникновения патологии. В случае если причиной заболевания стали различные опухоли или новообразования, то пациенту назначают экстренную хирургическую операцию.
В случае наличия избыточного количества жидкости в мозге, назначают шунтирование, позволяющее удалить лишний ликвор из черепной коробки пациента.
Медикаментозная коррекция применяется в случае, если оперативное вмешательство не требуется. В первую очередь, пациентам назначают препараты, оказывающие успокоительный эффект на нервную систему. Достаточно часто к приему назначаются мочегонные средства, поскольку в этом случае избытки спинномозговой жидкости выводятся естественным путем.
Практически всем пациентам назначают гормональные препараты. Комплексный приём таких препаратов поможет скорректировать, прежде всего, количество воды в организме, а также урегулирует и гормональный обмен.
Внутричерепное давление представляет серьезную опасность для жизни человека. Постоянное давление на мозг вызывает нарушение, что нередко становится причиной нервных расстройств и снижения интеллектуальных способностей. Поэтому метод лечения должен подбираться специалистами после комплексного обследования. Врачи неврологи (невропатологи) On Clinic Астана назначают перечень обследований-КТ или МРТ, УЗИ, рентгенография, осмотр офтальмолога, после чего уже подбирают подходящий метод лечения по результатам необходимых обследований.
Главное не заниматься самолечением! Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача невропатолога и получите рекомендации специалиста.
Узнать больше и записаться на прием можете по телефону 66-03-03
Записаться на прием к врачу
Внутричерепная гипертензия | Санатории Анапы
Повышенное внутричерепное давление, или внутричерепная гипертензия (ВЧГ) — это повышенное давление цереброспинальной жидкости, или ликвора, на ткани головного мозга.
Причины
Заболевание может быть следствием травм и дефектов нервной системы (опухоли, аномалии развития, инфекции, гидроцефалия) либо может возникнуть и развиться без органических причин. На сегодняшний день четко обозначены факторы риска:
- Излишняя масса тела.
- Болезни эндокринной системы.
- Стрессы.
- Физическое перенапряжение.
- Применение сосудосуживающих лекарственных средств и гормонов, а также других препаратов.
- Асфиксия ребенка при рода.
Симптомы
Повышение внутричерепного давления — не столько заболевание, сколько признак заболеваний или повреждений головного мозга (исключение составляет идиопатическая ВЧГ).
Основные признаки:
- Головные боли.
- Не связанные с приемами пищи тошнота, рвота или срыгивания.
- Расстройства зрения.
- Спутанность сознания — от состояния легкой оглушенности вплоть до глубокой комы.
Различают также косвенные признаки, не доказывающие наличия у пациента внутричерепной гипертензии:
- Нарушения сна.
- Отклонения в умственном развитии.
- «Мраморный» цвет кожи.
- Дрожание подбородка.
- Кровотечения из носа.
Виды
- Внутричерепная гипертензия.
- Идиопатическая ВЧГ.
- ВЧГ у детей.
- Доброкачественная ВЧГ.
- Венозная ВЧГ.
Стадии
На ранних стадиях пациенты жалуются на головную боль, которая возникает приступообразно. Некоторые пациенты годами испытывают умеренные головные боли, со временем эти боли становятся постоянными либо проявляются в виде сильных приступов, сопровождающихся косвенными признаками.
На более поздних стадиях болезни последствия становятся серьезнее: ишемия мозга, смещение мозговых структур вплоть до выдавливания головного мозга в большое затылочное отверстие, что, в свою очередь, неминуемо приведет к смерти. Кроме того, внутричерепная гипертензия в отдельных случаях приводит снижению интеллектуальных способностей, слепоте и параличу.
Лечение
Поскольку ВЧГ является следствием других заболеваний (диабета, ожирения и многих других), лечение назначается сообразно с характером основного заболевания. Больным назначают диуретики, в рационе ограничивают соль и воду. Следствием такого лечения должно стать приведение массы тела в норму.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии назначают хирургическое лечение, цель которого — физическое устранение причин, вызвавших повышение ВЧД. Лечение у детей проводится обоими методами, в зависимости от причин заболевания.
Профилактика лечения
Как и всякое другое заболевание, внутричерепную гипертензию проще предотвратить, чем лечить. Профилактика подразумевает здоровый образ жизни, достаточный сон, правильное питание, контроль за массой тела, физическую активность.
Качественная профилактику, сочетаемую с хорошим отдыхом, могут провести высококлассные специалисты в российских санаториях, оснащенных современной аппаратурой и условиями для отдыха и восстановления.
Идиопатическая внутричерепная гипертензия | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое идиопатический внутричерепной
гипертония?
Идиопатический внутричерепной
гипертония (ГИГ) — это заболевание, связанное с высоким давлением в головном мозге. Это вызывает признаки
и симптомы опухоли головного мозга. Его также иногда называют псевдоопухолью головного мозга или доброкачественной.
внутричерепная гипертензия.
Жидкость, окружающая позвоночник
спинной мозг и головной мозг называют спинномозговой жидкостью или CSF. Если получено слишком много жидкости или нет
достаточно повторно абсорбируется, CSF может накапливаться. Это может вызвать такие симптомы, как
опухоль головного мозга.
IIH классифицируется в эти
категорий:
- Острый. Симптомы возникают внезапно, часто из-за травмы головы или инсульта.
- хроническая. Симптомы развиваются со временем.
Они могут быть вызваны основной проблемой со здоровьем.
- Идиопатический. Причина неизвестна.
Что вызывает идиопатическую внутричерепную гипертензию?
Эксперты не знают, почему возникает ИИГ.
Некоторые лекарства связывают с повышенным риском этого заболевания.К ним относятся обычные лекарства
например:
- Противозачаточные таблетки
- Некоторые антибиотики
- Химиопрепараты
- Стероиды
- Некоторые лекарства от прыщей
Каковы симптомы идиопатического внутричерепного
гипертония?
Симптомы ИИГ имитируют симптомы
настоящая опухоль головного мозга.Главный признак — необычно высокое давление внутри черепа. Это
известная как внутричерепная гипертензия.
Другие симптомы включают:
- Изменения зрения, например нечеткость
зрение или двоение в глазах
- Потеря зрения, особенно в
периферическое зрение
- Чувство головокружения или тошноты
- Рвота
- Жесткость шеи
- Проблемы при ходьбе
- Частые головные боли, часто вместе с тошнотой или рвотой
- Постоянный звон в ушах (тиннитус)
- Забывчивость
- Депрессия
Эти симптомы могут выглядеть как другие
проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Вы можете обнаружить, что некоторые симптомы усиливаются при физических нагрузках. Упражнения повышают давление в черепе.
Кто подвержен риску идиопатической внутричерепной гипертензии?
Кто угодно может разработать ИИГ. Но, некоторые
люди подвергаются более высокому риску, например:
- Женщины детородного возраста (от 20 до 45 лет)
- Люди с избыточным весом
- Люди с заболеваниями щитовидной железы или хронической почечной недостаточностью
Как диагностируется идиопатическая внутричерепная гипертензия?
Медицинский осмотр и несколько тестов могут
помочь идентифицировать IIH.Диагностика предполагает исключение других проблем со здоровьем, в том числе
опухоль головного мозга. Вам могут понадобиться эти тесты:
- Визуализация головного мозга, например МРТ или КТ
сканы
- Спинальная пункция (люмбальная пункция) в
взять образец жидкости вокруг позвоночника для проверки давления
- Экзамен на зрение и спину
твоего глаза
Как лечится идиопатическая внутричерепная гипертензия?
Лечение может варьироваться в зависимости от того, что вызывает накопление жидкости внутри черепа.Варианты лечения включают:
- Похудание, при необходимости
- Ограничение жидкости или соли в
диета
- Хирургическое введение специальной трубки
(шунт) в мозг для слива жидкости и снижения давления
- Спинальная пункция для удаления
жидкости и понизить давление
- Прием лекарств, например пилюль для воды
(диуретики). Это помогает организму избавиться от лишней жидкости.
- Операция на зрительном нерве для облегчения давления и сохранения
видение
Каковы возможные осложнения идиопатического внутричерепного
гипертония?
Без лечения ИИГ может привести к
постоянные проблемы, такие как потеря зрения. Регулярно осматривайте и проверяйте глаза, лечите любые
проблемы с глазами до того, как они ухудшатся.
Симптомы также могут
возникают снова даже после лечения.Важно регулярно проходить осмотры, чтобы контролировать
симптомы и скрининг для выявления основной проблемы.
Можно ли предотвратить идиопатическую внутричерепную гипертензию?
Ожирение связано с ИИГ. Так
придерживаться здоровой диеты с низким содержанием жиров и много заниматься спортом могут помочь снизить риск
для условия.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Любые изменения в зрении должны быть
немедленно выписан врачом.Диагностика и лечение могут помочь
предотвратить долгосрочные осложнения, такие как потеря зрения.
Основные сведения об идиопатической внутричерепной гипертензии
- Идиопатическая внутричерепная гипертензия
заболевание, связанное с высоким давлением в головном мозге.
- Хотя ИИГ не опухоль головного мозга,
это все еще может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
- Правильное отношение к врачу
далеко, чтобы быстро диагностировать симптомы и начать лечение, может помочь предотвратить
осложнения.
- Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием жиров и
много упражнений может помочь снизить риск ИИГ.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете?
Идиопатическая внутричерепная гипертензия — NORD (Национальная организация редких заболеваний)
ОБЗОР СТАТЕЙ
Фридман Д.И., Рауш Е.А.Диагностика головной боли у пациентов с пролеченной идиопатической внутричерепной гипертензией. Неврология. 2002; 58: 1551-3.
Дигре КБ. Идиопатическая головная боль при внутричерепной гипертензии. Curr Pain Headache Rep.2002; 6: 217-25.
Шин Р.К., Бальцер Л.Дж. Новые разработки в области идиопатической внутричерепной гипертензии. Curr Neurol Neurosci Rep. 2001; 1: 463-70.
Косморский Г. Псевдоопухоль мозга. Neurosurg Clin N Am. 2001; 12: 775-97.
СТАТЬИ ЖУРНАЛА
Wall M. Исследование лечения идиопатической внутричерепной гипертензии: многоцентровое двойное слепое рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее ацетазоламид и плацебо по визуальному исходу (PL2.001). Неврология, апрель 2014 г .; 82: (10 приложение) PL2.001.
Puffer RC, Mustafa W., Lanzino G. Стентирование венозного синуса при идиопатической внутричерепной гипертензии: обзор литературы. J Neurointerv Surg. 2013; 1: 483-486.
Celebisoy N, Gӧkçay F, Sirin H, et al. Лечение идиопатической внутричерепной гипертензии: топирамат против ацетазоламида, открытое исследование. Acta Neurol Scand. 2007; 116: 322-327.
Шах В., Фунг С., Шахбаз Р. и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия.Офтальмология. 2007; 114: 617.e1-617.e2.
Дигре КБ, Корбетт Дж. Дж. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль мозга): переоценка. Невролог. 2001; 7: 2-67.
Banta JT, Farris BK. Декомпрессия псевдоопухоли головного мозга и оболочки зрительного нерва. Офтальмология. 2000; 107: 1907-12.
Corbett JJ. Псевдоопухоль мозга под любым другим названием. Arch Ophthalmol. 2000; 118: 850-51.
Kleinschmidt J, Digre KB, Hanover R. Идиопатическая внутричерепная гипертензия: связь с депрессией, тревогой и качеством жизни.Неврология. 2000; 54: 319-24.
Земек Г., Ромнер Б. Семь лет клинического опыта с программируемым клапаном Кодмана-Хакина: ретроспективное исследование 583 пациентов. J Neurosurg. 2000; 92: 941-48.
Cinciripini GS, Donahue S, Borchert MS. Идиопатическая внутричерепная гипертензия у детей препубертатного возраста: характеристики, лечение и исходы. Am J Ophthalmol. 1999; 127: 178-82.
Фридман Д.И. Псевдоопухоль головного мозга. Neurosurg Clin N Am. 1999; 10: 609-21.
Бродский МЦ, Вафиадес МД.Магнитно-резонансная томография при псевдоопухоле головного мозга. Офтальмология. 1998; 105: 1686-93.
Фридман Д.И., Стритен Д.Х. Идиопатическая внутричерепная гипертензия и ортостатический отек могут иметь общий патогенез. Неврология. 1998; 50: 1099-1104.
Sismanis A. Пульсирующий шум в ушах. Опыт работы 15 лет. Am J Otol. 1998; 19: 472-77.
Бургетт Р.А., Пурвин В.А., Кавасаки А. Люмбоперитонеальное шунтирование псевдоопухоли головного мозга. Неврология. 1997; 49: 734-39.
Lee AG. Псевдоопухоль головного мозга после лечения акне тетрациклином и изотретиноином.Кутис. 1995; 55: 165-68.
Розенберг М.Л., Корбетт Дж. Дж., Смит С. и др. Процедуры отвода спинномозговой жидкости при псевдоопухоле мозга. Неврология. 1993; 43: 1071-72.
Spoor TC, McHenry JG. Долгосрочная эффективность декомпрессии оболочки зрительного нерва при псевдоопухоле мозга. Arch Ophthalmol. 1993; 111: 632-35.
Уолл М., Джордж Д. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Мозг. 1991; 114: 155-80.
Wall M. Профиль головной боли идиопатической внутричерепной гипертензии.Цефалгия. 1990; 10: 331-35.
Корбетт Дж. Дж., Томсон Х.С. Рациональное лечение идиопатической внутричерепной гипертензии. Arch Neurol. 1989; 46: 1049-51.
Дигре КБ, Корбетт Дж. Дж. Псевдоопухоль головного мозга у мужчин. Arch Neurol. 1988; 45: 866-72.
Раунд R, Кин-младший. Незначительные симптомы повышения внутричерепного давления: 101 пациент с доброкачественной внутричерепной гипертензией. Неврология. 1988; 38: 1461-64.
Внутричерепная гипертензия — NHS
Внутричерепная гипертензия (ВГ) — это повышение давления вокруг головного мозга.
Это может произойти внезапно, например, в результате тяжелой травмы головы, инсульта или абсцесса мозга. Это называется острым IH.
Это также может быть постоянная, длительная проблема, известная как хронический IH. Это случается редко и иногда непонятно, почему так происходит.
Эта страница посвящена хроническому IH.
Симптомы хронической внутричерепной гипертензии
Симптомы хронической внутричерепной гипертензии (IH) могут включать:
- постоянная пульсирующая головная боль, которая может усиливаться по утрам, при кашле или напряжении; может улучшиться при вставании
- временная потеря зрения — ваше зрение может потемнеть или «потемнеть» на несколько секунд за раз; это может быть вызвано кашлем, чиханием или нагибанием
- плохое самочувствие
- сонливость
- раздражительность
Хронический ИГ иногда может привести к необратимой потере зрения, хотя лечение может помочь снизить вероятность этого.
Причины хронической внутричерепной гипертензии
Возможные причины хронической внутричерепной гипертензии (IH) включают:
- сгусток крови на поверхности мозга, известный как хроническая субдуральная гематома
- опухоль головного мозга
- Инфекция в вашем мозгу, например менингит или энцефалит
- гидроцефалия, при которой жидкость накапливается вокруг и внутри вашего мозга
- аномальный кровеносный сосуд, такой как артериовенозная фистула или артериовенозная мальформация
- Сгусток крови в одной из вен головного мозга, известный как тромбоз венозного синуса
Редкие причины включают нарушение циркуляции жидкости в нижней части черепа (мальформация Киари), воспаление кровеносных сосудов головного мозга (васкулит) и аномальный рост черепа у детей (краниосиностоз).
Идиопатический IH
Во многих случаях причина хронического ИГ неясна. Это известно как идиопатический IH, а иногда и доброкачественный IH.
Это в основном поражает женщин в возрасте от 20 до 30 лет и было связано с:
Но они связаны только с идиопатическим IH, они не обязательно являются причинами.
Тесты на хроническую внутричерепную гипертензию
Врач общей практики может заподозрить у вас внутричерепную гипертензию (ВГ), если у вас есть симптомы повышенного давления на мозг, такие как проблемы со зрением и головные боли.
У вас может быть несколько разных тестов для диагностики IH, например:
- обследование для проверки таких функций, как мышечная сила, рефлексы и равновесие. Любые проблемы могут быть признаком проблем с мозгом или нервами
- оценка ваших глаз и зрения
- компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга
- люмбальный прокол, при котором игла вводится в позвоночник для проверки высокого давления в жидкости, окружающей головной и спинной мозг.
Идиопатический ИГ может быть диагностирован, если у вас повышенное давление на мозг и никакая другая причина не может быть обнаружена.
Лечение хронической внутричерепной гипертензии
Лечение внутричерепной гипертензии (ВГ) зависит от причины, если она известна.
Основные методы лечения идиопатического ГГ:
- худеем, если у вас избыточный вес. Это часто может помочь уменьшить ваши симптомы, а иногда и полностью облегчить их
- прекращение приема любых лекарств, которые могут вызывать у вас симптомы, включая методы контрацепции.В качестве альтернативы вам понадобится барьерная форма контрацепции, например, презервативы
.- Лекарство для выведения лишней жидкости из организма (диуретики)
- лекарство для снижения выработки спинномозговой жидкости в головном мозге
- короткий курс стероидных препаратов для снятия головной боли и снижения риска потери зрения
- Обычные люмбальные проколы для удаления излишков жидкости из позвоночника и снижения давления на мозг
Хирургический
Можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства, если другие методы лечения не помогают.
Основными видами хирургических вмешательств при хроническом ИГ являются:
- Шунтирующая операция — тонкая гибкая трубка вставляется в заполненное жидкостью пространство в черепе или позвоночнике, чтобы отвести лишнюю жидкость в другую часть вашего тела.
- Фенестрация оболочки зрительного нерва — защитный слой, окружающий зрительный нерв (нерв, соединяющий глаз с мозгом), открывается, чтобы уменьшить давление на него и позволить жидкости стекать.
Эти процедуры могут облегчить ваши симптомы, но они также несут в себе риск потенциально серьезных осложнений.Поговорите с хирургом о том, что включает в себя ваша операция и каковы риски.
Перспективы хронической внутричерепной гипертензии
Хроническая внутричерепная гипертензия (ВГ) может быть опасной для жизни, если ее не диагностировать и не лечить причины. Вам следует как можно скорее обратиться к специалисту (неврологу), если это подозревает терапевт.
Перспективы идиопатического IH
Идиопатический ИГ обычно не опасен для жизни, но может быть проблемой на всю жизнь.Хотя многие люди обнаруживают, что их симптомы облегчаются после лечения, симптомы могут вернуться и оказать значительное влияние на вашу жизнь.
Существует также риск того, что вы можете потерять зрение, даже если лечение может помочь снизить этот риск.
По оценкам, необратимая потеря зрения происходит у 1 из каждых 5-20 человек с идиопатическим ИГ.
Узнайте больше о жизни с IH на сайте IIH UK.
Последняя проверка страницы: 21 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 октября 2022 г.
Псевдоопухоль мозга — Симптомы и причины
Обзор
Псевдоопухоль мозга (SOO-doe-too-mur SER-uh-bry) возникает, когда давление внутри вашего черепа (внутричерепное давление) увеличивается без очевидной причины.Это также называется идиопатической внутричерепной гипертензией.
Симптомы напоминают симптомы опухоли головного мозга. Повышенное внутричерепное давление может вызвать отек зрительного нерва и привести к потере зрения. Лекарства часто могут снизить это давление и уменьшить головную боль, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Псевдоопухоль головного мозга может возникать у детей и взрослых, но чаще всего встречается у женщин детородного возраста, страдающих ожирением.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo Clinic
Симптомы
Симптомы псевдоопухоли головного мозга могут включать:
- Часто сильные головные боли, которые могут возникать за глазами
- Свист в голове, пульсирующий вместе с сердцебиением
- Тошнота, рвота или головокружение
- Потеря зрения
- Кратковременные эпизоды слепоты продолжительностью несколько секунд с поражением одного или обоих глаз
- Сложность обзора сбоку
- Двойное зрение
- Свет мигает
- Боль в шее, плече или спине
Иногда исчезнувшие симптомы могут повторяться спустя месяцы или годы.
Причины
Причина псевдоопухоли головного мозга неизвестна. Если причина установлена, состояние называется вторичной внутричерепной гипертензией, а не идиопатической.
Ваш головной и спинной мозг окружен спинномозговой жидкостью, которая защищает эти жизненно важные ткани от повреждений. Эта жидкость вырабатывается в головном мозге и в конечном итоге всасывается в кровоток со скоростью, которая обычно позволяет давлению в вашем мозгу оставаться постоянным.
Повышенное внутричерепное давление псевдоопухоли головного мозга может быть результатом проблемы в этом процессе абсорбции.
Факторы риска
Следующие факторы были связаны с псевдоопухолью головного мозга:
Ожирение
Женщины детородного возраста с ожирением более склонны к развитию этого расстройства.
Лекарства
Вещества, связанные со вторичной внутричерепной гипертензией, включают:
- Гормон роста
- Тетрациклин
- Слишком много витамина А
Проблемы со здоровьем
К состояниям и заболеваниям, связанным с вторичной внутричерепной гипертензией, относятся:
- Болезнь Аддисона
- Анемия
- Нарушения свертывания крови
- Болезнь почек
- Волчанка
- Синдром поликистозных яичников
- Апноэ сна
- Недоразвитие паращитовидных желез
Осложнения
У некоторых людей с ложной опухолью головного мозга зрение продолжает ухудшаться, что приводит к слепоте.
11 сентября 2019 г.
Показать ссылки
- Информационная страница Pseudotumor cerebri. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/disorders/all-disorders/pseudotumor-cerebri-information-page. Доступ 31 июля 2019 г.
- Lee AG и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (pseudotumor cerebri): клиника и диагностика.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 июля 2019 г.
- AskMayoExpert. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2019.
- Lee AG и др. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга): прогноз и лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 июля 2019 г.
- Идиопатическая внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль мозга). Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия.https://aapos.org/search?executeSearch=true&SearchTerm=pseudotumor+cerebri&l=1. Доступ 31 июля 2019 г.
- Ferri FF. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. В: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. 31 июля 2019.
- Eggenberger ER (заключение эксперта). Клиника Майо. 28 августа 2019 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедуры
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic
Идиопатическая внутричерепная гипертензия — неврологические расстройства
Идиопатическая внутричерепная гипертензия иногда проходит без лечения.
Лечение идиопатической внутричерепной гипертензии направлено на:
Применяется ингибитор карбоангидразы ацетазоламид (250 мг перорально 4 раза в день).
Пациентам с ожирением рекомендуется похудеть, что может помочь снизить внутричерепное давление.
Серийные люмбальные пункции спорны, но иногда используются, особенно если в ожидании окончательного лечения зрение находится под угрозой. (Окончательное лечение включает фенестрацию оболочки зрительного нерва, шунтирование и стентирование венозного синуса.)
Любые потенциальные причины (нарушения или лекарства) исправляются или устраняются, если это возможно.
Лекарства, применяемые при мигрени (особенно топирамат, который также ингибирует карбоангидразу), могут облегчить головную боль. При необходимости можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Требуется частое офтальмологическое обследование (включая количественные поля зрения) для отслеживания реакции на лечение; проверка остроты зрения недостаточно чувствительна, чтобы предупредить о надвигающейся потере зрения.
Если зрение ухудшается, несмотря на лечение, может быть показано одно из следующего:
Фенестрация оболочки зрительного нерва
Шунтирование (пояснично-брюшное или вентрикулоперитонеальное)
Эндоваскулярное стентирование вен
Бариатрическая хирургия с устойчивой потерей веса может вылечить заболевание у пациентов с ожирением, которые в противном случае не смогли бы похудеть.
Внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга): диагностика и лечение
Что такое идиопатическая внутричерепная гипертензия?
Идиопатическая внутричерепная гипертензия, иногда называемая псевдоопухолью головного мозга, представляет собой состояние, при котором спинномозговая жидкость (жидкость внутри черепа) не может нормально отводиться. Когда не обнаруживается первопричина повышенного давления, состояние называют «идиопатическим».Термин «псевдоопухоль» иногда используется потому, что дополнительная жидкость имитирует эффекты опухоли головного мозга, давя на мозг.
Общие симптомы внутричерепной гипертензии — головная боль и проблемы со зрением. Наиболее частой причиной этого состояния у детей и взрослых является ожирение. Однако многие пациенты имеют это заболевание, даже если у них нет избыточного веса.
Каковы факторы риска внутричерепной гипертензии?
На данный момент нам известны три фактора, повышающих риск внутричерепной гипертензии:
- Ожирение
- Женщина
- Быть подростком
Некоторые лекарства повышают риск развития внутричерепной гипертензии.К ним относятся лекарства, используемые для лечения акне, стероиды, гормон роста, антибиотики, препараты для заместительной терапии щитовидной железы и некоторые химиотерапевтические препараты. Другие расстройства, которые могут привести к внутричерепной гипертензии, включают заболевание почек, травмы головы, волчанку, тяжелые инфекции носовых пазух, ушные инфекции, корь, нарушения свертываемости крови, анемию и недоедание. Когда причиной являются лекарства или другие состояния, это называется «вторичной внутричерепной гипертензией».
Могут ли дети заболеть внутричерепной гипертензией?
Да.
- Дети (мальчики и девочки), не достигшие половой зрелости
- Подростки, достигшие половой зрелости и имеющие факторы риска, перечисленные выше
Как выглядит зрительный нерв?
Слева: Так обычно выглядит глаз. Справа: Глаз больного внутричерепной гипертензией.
Что такое идиопатическая внутричерепная гипертензия?
Идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИИГ) — это состояние, при котором давление внутри головы повышается, вызывая проблемы со зрением, головные боли и другие симптомы.Это происходит, когда жидкость из головного мозга (так называемая спинномозговая жидкость или спинномозговая жидкость) не вытекает из головы должным образом.
Когда давление вокруг мозга слишком велико, это может оказывать давление на зрительный нерв, вызывая его опухание. В конечном итоге это может привести к повреждению зрительного нерва, что часто приводит к потере зрения. Высокое давление также может повредить нервы, которые двигают глаза, вызывая двоение в глазах.
Что вызывает идиопатическую внутричерепную гипертензию?
Врачи не знают наверняка, что вызывает ИИГ.Однако они подозревают, что гормоны играют определенную роль, поскольку это заболевание чаще встречается у молодых женщин с избыточным весом.
Иногда ИИГ страдают дети и взрослые, не страдающие избыточным весом. Эти случаи могут быть связаны с инфекцией или с применением антибиотиков, стероидов или высоких доз витамина А.
Каковы симптомы идиопатической внутричерепной гипертензии?
- Головные боли, часто в затылке. Эти головные боли могут быть настолько сильными, что разбудят вас по ночам. Головные боли могут усиливаться, когда вы наклоняетесь или наклоняетесь.
- Изменения зрения. Ваше зрение может казаться тусклым, нечетким или тусклым. Могут быть короткие периоды времени, когда ваше зрение полностью исчезает. У вас могут быть проблемы с периферическим (боковым) зрением. У вас также может быть двоение в глазах или другие проблемы со зрением, когда вы наклоняетесь или наклоняетесь.
- Проблемы со слухом, такие как шум, свист или звон в ухе.
- Тошнота и рвота.
Как диагностируется идиопатическая внутричерепная гипертензия?
Ваш офтальмолог проведет серию тестов для диагностики идиопатической внутричерепной гипертензии (IIH).Они могут включать:
- Проверка зрения. Ваш офтальмолог проверит ваш зрительный нерв на предмет отека. Он или она также проверит, есть ли у вас белые пятна в поле вашего зрения.
- МРТ или компьютерная томография. Это сканирование помогает определить, вызваны ли ваши симптомы ИБГ или другими проблемами со здоровьем.
- Спинальная пункция. Это когда ваш врач измеряет давление вашей спинномозговой жидкости. Он или она также наберет жидкость, чтобы проверить ее на наличие проблем.
Как лечить идиопатическую внутричерепную гипертензию?
Вам может не потребоваться лечение, если ИИГ не вызывает сильных головных болей или потери зрения.Если вам действительно нужно лечение, вот несколько вариантов:
- Ваш врач может назначить лекарство от глаукомы, чтобы снизить давление в спинномозговой жидкости. Вам также могут прописать диуретики — лекарство, которое помогает организму избавляться от лишней жидкости.
- Если у вас избыточный вес или ожирение, ваш врач может предложить вам похудеть.
- Чтобы защитить зрительный нерв от дальнейшего повреждения, офтальмолог может сделать крошечное отверстие или несколько крошечных прорезей в части зрительного нерва.