Васкулиты ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ – классификация ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ симптомов Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики ΠΈ спСцифика лСчСния, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

— Π“Π‘Π£ «ΠšΠžΠšΠ‘» ΠšΡƒΡ€Π³Π°Π½ΡΠΊΠ°Ρ областная клиничСская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° β€” ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сайт

20 тысяч ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΎ своСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ проходят Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС

10 тысяч ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ

Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ выполняСтся Π² ΠšΠžΠšΠ‘, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹

600 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² дСнь

ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ
проводится ΠΏΠΎ 25 ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌ

1275 сотрудников

сСгодня Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠšΠžΠšΠ‘, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС 189 Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ 558 срСдних мСдицинских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²

6 Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²
мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ

18 ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΠ² мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, 8 заслуТСнных Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π Π€ трудятся сСгодня ΠΊ ΠšΠžΠšΠ‘

72% Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡˆΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ

6 корпусов

Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ состоит ΠΈΠ· 6 корпусов, хозяйствСнных слуТб

19 спСциализированных

ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ

Π² состав Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ входят 19 ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° 520 ΠΊΠΎΠ΅ΠΊ

4 сСртифицированныС
Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ

ВсС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² с использованиСм соврСмСнного оборудования

1713 элСктронных
листков нСтрудоспособности

Π²Ρ‹Π΄Π°Π½ΠΎ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° 2018 Π³ΠΎΠ΄Π°

7 Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

Π“Π‘Π£ Β«ΠšΠžΠšΠ‘Β» Π² 2018 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΡƒΠ΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π°Π³Ρ€Π°Π΄Ρ‹ Β«Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π³ΠΎΠ΄Π°Β»

24 Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°

Π“Π‘Π£ Β«ΠšΠžΠšΠ‘Β» ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ спСциалистами Π”Π΅ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° здравоохранСния ΠšΡƒΡ€Π³Π°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ области

симптомы, классификация Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Васкулит – ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ большая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСниС, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ стСнки ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΈ срСдних кровСносных сосудов. Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ своя клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ васкулит проявляСт сСбя Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сыпи. По Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Ρ‹Π΅ сосуды

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Ρ‹Π΅ сосуды

ЭтиологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ васкулит ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· систСмной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ВоспалСниС развиваСтся Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… стСнках ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΈ срСдних сосудов Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы. Π’ составС ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты, попавшиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ· внСшнСй срСды. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ вирусных ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ для ΠΈΡ… подавлСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²-ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° эндотСлии сосуда. Π’Π°ΠΊ роТдаСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция. Π•Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ стСнок капилляров, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ», Π²Π΅Π½ΡƒΠ» ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π° мСстС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния.

ВнутрСнняя част кровСносных сосудов ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС

ВнутрСнняя част кровСносных сосудов ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ васкулитС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сосуды, располоТСнныС Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ΅ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹Π“ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Ρ‹ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ лСйкоцитокластичСский васкулит Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠœΠΈΡˆΠ΅Ρ€Π°-Π¨Ρ‚ΠΎΡ€ΠΊΠ°ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½Π°Ρ рСакция Π½Π° обострСниС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚)Π₯роничСская патология, обострСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ формирования Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… (Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…) эриматозных ΠΈΠ»ΠΈ гСморрагичСских пятСн. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ происходят послС обострСния ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π½Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ становится Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, появлСниС слабости, суставных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ лСйкоцитокластичСский васкулит ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° пораТСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв. Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° развиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов, располоТСнных Π² подсосочковом слоС, отсутствиС тромбообразования, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ экссудативного процСсса ΠΈ пСриваскулярного ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°. Анализы Π½Π° посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π“ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎ-Π”ΡŽΠΏΠ΅Ρ€Ρ€Π°ΠžΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, острыС ΠΈ хроничСскиС заболСвания (Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°)НачинаСтся остро, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, сопровоТдаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ появлСниСм Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈ Π½Π° ягодицах высыпаний Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ², эритСматозных ΠΈ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… пятСн, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-нСкротичСских элСмСнтов. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΈΡ… вСрхняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ слСгка Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°Π΄ эпидСрмисом. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пятна Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΌ. ДСрТатся пятна Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ – нСкротичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π±ΡƒΠ»Π°Π²ΠΊΠΈ. Π’ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ высыпания ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΉ повСрхностноС изъявлСниС. ПослС Π΅Π³ΠΎ заТивлСния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° оспинки.ΠšΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ грануляционного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°
Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π°-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π° (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ гСморрагичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° простая)ВирусныС ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, мСдикамСнтозная аллСргия, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π²ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания – ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ симптом, ΠΈΡ… появлСниС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты сыпи ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симмСтрично Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ…, Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… пятнисто-ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… высыпаний. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚. ΠžΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. НСблагоприятныС сцСнарии приводят ΠΊ появлСнию элСмСнтов сыпи, Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развиваСтся нСкротичСская рСакция ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ язвы. ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохраняСтся гипСрпигмСнтация. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ этапС ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы воспалСния суставов. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ абдоминального синдрома. На Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях развиваСтся почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠžΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° эндотСлии спСцифичСского ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° А ΠΈ ЦИК, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ сосудистой стСнки
АллСргоидныС Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Ρ‹ Π ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠ°ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€ΠΎΠ²ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ послС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ появлСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Она становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ частых носовых ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности капилляров
НСкротичСско-узСлковая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π’Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€Π°-Π”ΡŽΠΌΠ»ΠΈΠ½Π³Π°Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½Π΅ выяснСнаРазвитиС клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ начинаСтся постСпСнно, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся появлСниСм ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Они ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎ-ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. НавСрху со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пустулы. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ элСмСнта с Π³ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ½Ρƒ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ высыпаний происходит симмСтрично. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ суставов. Π’ основном Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹Π΅ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ эпидСрмис, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, стСнки сосудов ΡΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ просвСта. НСкроз стСнок случаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ
Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ангиитыУзловатая эритСмаВоксико-аллСргичСская рСакция ΠΏΡ€ΠΈ инфСкциях, послС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, застойныС явлСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях, пСрСохлаТдСния, эндокринныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠ’ толстых слоях Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹, Π² Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностях Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ… ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сантимСтров. ΠšΡ€Π°Ρ Ρƒ Π½ΠΈΡ… расплывчатыС, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ эпидСрмиса Π½Π°Π΄ ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ сначала ярко-красный, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, Π½Π° ΠΈΡ… мСстС остаСтся пигмСнтация ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ снова ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ
Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ формыЛСкарствСнная Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ срСдниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ВоспалСниС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ всС стСнки сосудов. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, внСшнС ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ (ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅). Они Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, синюшно-красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских сосудов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΎΠ³, ΠΊ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π£ больного Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, суставныС ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниям ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡΠœΡƒΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ сосудистых стСнок, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, склСроз ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ
ΠœΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ эритСма БСвСрстСдтаУ больного Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ уплотнСния, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², плотности. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ рост уплотнСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. Π£Π·Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок сосудов Π·Π° счСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, разная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
Босудистая аллСргия Π“Π°Ρ€ΠΊΠ°Π²ΠΈΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ антигСнамНачинаСтся с тяТСлой Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пятна, ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ ΠΈ участки Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, схоТиС с патогистологиСй ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ ΠΈ большСй эозинофилиСй
ΠœΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚ Π’ΠΈΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹-ΠŸΠΈΠ½ΠΎΠ»ΡΠ’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ сторонС Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ формируСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°. КоТа ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ мСняСт Ρ†Π²Π΅Ρ‚. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠ·Π΅Π» прСвращаСтся Π² ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ Π΄ΠΎ 20 см. ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ остаСтся Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… слСдовВ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ обнаруТиваСтся узловатая эритСма, частичная ΠΈΠ»ΠΈ полная облитСрация сосудов
Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π§Π΅Ρ€Π³Π°-ШтрауссаВяТСлая аллСргияЛихорадочноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ появлСниСм эритСматозно-ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… пятСн, ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… высыпаний. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всСгда сопровоТдаСтся приступами Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ

Гистология – ваТная ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ диагностики заболСвания. Она позволяСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ васкулиты ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ систСмного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°). ΠžΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ проявлСниям ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов Π½Π° повСрхности эпидСрмиса появляСтся ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° (ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ пятна, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ капиллярного кровоизлияния). ВоспалСниС сосудов срСднСго Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅ сСтчатого Π»ΠΈΠ²Π΅Π΄ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², высыпаний язвСнно-нСкротичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

Высыпания ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС

Высыпания ΠΏΡ€ΠΈ васкулитС

ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Для этого ΠΎΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±;
  • ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°;
  • Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… носовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ….

Если Ρƒ больного подозрСваСтся ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚, производится ангиография. Она ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ качСствСнный ΠΈ количСствСнный состав ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° сосудов, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

Основной ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ лСчСния – устранСниС заболСвания, ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ васкулита. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ конСчности, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС трСния ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ мСханичСскиС воздСйствия.

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния лСчатся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Β«ΠšΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β». Если ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ боль, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ иммунодСпрСссанты ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹. ВяТСлыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ васкулита лСчатся Β«ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΒ», «Циклоспорином» ΠΈΠ»ΠΈ «Азатиоприном».

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ назначаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·.

Для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ:

  1. Мазь ΠΈ гСль «БолкосСрил». БрСдство ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ восстановлСниС эпитСлия, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ стСнки капилляров. Мазь примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ сухих пораТСниях, гСль – ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ трофичСских язв.
  2. Мазь Β«Π‘ΠΈΠ½Π°Ρ„Π»Π°Π½Β». Мягко снимаСт воспалСниС ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ стСнок сосудов, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ нСкротичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.
  3. ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΡ‹ с «ДимСксидом». ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС.

НазначСниС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° основании всСх ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ подобранная тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ появлСнию ослоТнСний, способных ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния.

Π Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹

БрСдства Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. БпСциалист Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ схСму лСчСния.

Для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ настой ΠΈΠ· смСси сухих Ρ‚Ρ€Π°Π². Π’ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… количСствах ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ мята, Ρ…Π²ΠΎΡ‰, Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, тысячСлистник, Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈ Π±ΡƒΠ·ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Π±ΠΎΡ€ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для заваривания чая. Π•Π³ΠΎ ΠΏΡŒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ столовой Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· Π² дСнь.

Для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ растСний. Он настаиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ часов, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ примСняСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ компрСссов.

Бпособы ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Пока соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ способна ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ мСроприятий, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ развития Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ васкулит поддаСтся Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах развития. Если врСмя ΡƒΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΎ, ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний Π½Π΅ удастся. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ аллСргичСского статуса ΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с извСстными для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарствСнныС срСдства Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости. ПолСзно ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π² Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСнки сосудов.

Разновидности ΠΈ особСнности лСчСния ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… васкулитов

Разновидности ΠΈ особСнности лСчСния ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… васкулитов

ОслоТнСния

Васкулиты ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния постоянно ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’ΠΎΠ³Π΄Π° развиваСтся полиорганная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, способная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Для устранСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ тСрапия, направлСнная Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ риск инфицирования.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹

Долгосрочная пСрспСктива для больного зависит ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° заболСвания. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ васкулит ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² острой Ρ„Π°Π·Π΅ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ мСдикамСнтозная тСрапия оказываСтся малоэффСктивной. ЛСйкоцитокластичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π΅ излСчиваСтся, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания ΠΎΠ½ΠΎ развиваСтся с Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ силой.

Васкулит ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ. Васкулит ΠΊΠΎΠΆΠΈ – Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Π°. L88 ΠŸΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ гангрСнозная

Васкулиты (Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Ρ‹) ΠΊΠΎΠΆΠΈ – Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Ρ‹, Π² клиничСской ΠΈ патоморфологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ выступаСт нСспСцифичСскоС воспалСниС стСнок Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кровСносных сосудов Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°.

Этиология ΠΈ эпидСмиология васкулитов

Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ васкулитами ΠΊΠΎΠΆΠΈ составляСт Π² срСднСм 38 случаСв Π½Π° ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½, ΠΏΡ€ΠΈ этом прСимущСствСнно Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Васкулиты Π² настоящСС врСмя Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ полиэтиологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ являСтся тСория иммунокомплСксного Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° васкулитов. НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития васкулитов, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ острыС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (стафилококки, стрСптококки, энтСрококки, иСрсинии, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ), вирусныС (вирус Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€, вирусы Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘, Π’Π˜Π§, парвовирус, цитомСгаловирус, вирус простого гСрпСса, вирус Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°) ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ взаимодСйствуя с Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы, ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° стСнках сосудов. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ экзогСнных ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² особоС мСсто отводят лСкарствСнным срСдствам, с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связано Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ 10% случаСв васкулитов ΠΊΠΎΠΆΠΈ. НаиболСС часто ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сосудов приводят Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, цСфалоспорины), Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (фуросСмид, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ (Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½), Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ». ЛСкарствСнныС вСщСства, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ Π² составС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ стСнки сосудов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ².

Π’ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ новообразования. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов. Богласно Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ сходство Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эндотСлия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ васкулитов, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ хроничСскиС интоксикации, эндокринопатии, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ охлаТдСния, психичСскоС ΠΈ физичСскоС пСрСнапряТСниС, фотосСнсибилизация, Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой.

Васкулиты ΠΊΠΎΠΆΠΈ часто Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² качСствС ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… болСзнях ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π‘ΠšΠ’, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, болСзнях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ васкулитов

Π’ настоящСС врСмя Сдиная общСпринятая классификация васкулитов ΠΊΠΎΠΆΠΈ отсутствуСт. Для практичСских Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ рабочая классификация васкулитов ΠΊΠΎΠΆΠΈ, разработанная О.Π›. Π˜Π²Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ (1997 Π³.).

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ васкулитов ΠΊΠΎΠΆΠΈ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния
I. Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ васкулиты
ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ васкулит:Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π“ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎ-Π”ΡŽΠΏΠ΅Ρ€Ρ€Π°, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π ΡŽΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°, болСзнь Π“ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎ-Π ΡŽΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ васкулит, лСйкоцитокластичСский васкулит
Π£Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏΠ£Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пятна, Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ
ГСморрагичСский типГСморрагичСский васкулит, гСмор­рагичСский лСйкоцитокластичСский ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ΄ ΠœΠΈΡˆΠ΅Ρ€Π°-Π¨Ρ‚ΠΎΡ€ΠΊΠ°, Π°Π½Π°Ρ„ΠΈ-лактоидная ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π¨Π΅Π½Π»Π΅ΠΉΠ½Π°-Π“Π΅Π½ΠΎΡ…Π°, гСморрагичСский ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΈ, отСчная ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° (Β«ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°Β»), экхимозы, гСморрагичСскиС ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ
ΠŸΠ°ΠΏΡƒΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ типНодулярный Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄ Π“ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ бляшки, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹
ΠŸΠ°ΠΏΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ типНСкротичСский нодулярный Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€Π°-Π”ΡŽΠΌΠ»ΠΈΠ½Π³Π°Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ с Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅, Β«ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅Β» Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ
ΠŸΡƒΡΡ‚ΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ-язвСнный Ρ‚ΠΈΠΏΠ―Π·Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, гангрСнозная пиодСрмияВСзикулопустулы, эрозии, язвы, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹
НСкротичСски-язвСнный Ρ‚ΠΈΠΏ

Васкулит, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ — симптомы (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ), Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, лСкарства

Π Π°Π·Π΄Π΅Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для мСдицинских ΠΈ фармацСвтичСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²! Если Π’Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ мСдицинским ΠΈ фармацСвтичСским Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ — ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡŒΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»! Условия использования
НомСр класса:
XII
НаимСнованиС класса:
Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ
НомСр Π±Π»ΠΎΠΊΠ°:
L80-L99
НаимСнованиС блока:
Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ
Код заболСвания:
L95.9
ΠΠΠ“Π˜Π˜Π’Π« (Π’ΠΠ‘ΠšΠ£Π›Π˜Π’Π«) ΠšΠžΠ–Π˜- Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-аллСргичСских Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ², основным проявлСниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… слуТит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кровСносных сосудов Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°.

Этиология нСизвСстна.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв иммунокомплСксный (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистых стСнок ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ). ОсновноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ придаСтся Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ) хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (стрСптококки, стафилококки, тубСркулСзная ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±Ρ‹), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² любом ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…, Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…). ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ хроничСскиС интоксикации (Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅), эндокринопатии (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚), ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅), ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ мСстныС сосудистыС заболСвания (гипСртоничСская болСзнь, ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚), Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ: Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-аллСргичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ высыпаний с Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ, кровоизлияниям ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ; ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ высыпных элСмСнтов; ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ высыпаний; прСимущСствСнная ΠΈΠ»ΠΈ пСрвичная локализация Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях; остроС ΠΈΠ»ΠΈ пСриодичСски ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅; частоС Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… сосудистых ΠΈΠ»ΠΈ аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ (Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚, ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚), ΠΈ повСрхностныС (Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅), обусловлСнныС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ», Π²Π΅Π½ΡƒΠ» ΠΈ капилляров ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚, хроничСская пигмСнтная ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°). Описано ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5,0 клиничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ (коТная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°). НаиболСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ нСмногочислСнныС, Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ Π³Ρ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π°, ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ высыпания, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ приступообразно ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. КоТа Π½Π°Π΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ синюшно-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ. Высыпания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ нСсколько нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцСв.

Π£Π·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ см. Узловатая эритСма.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ (болСзнь Π“ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎ- Π ΡŽΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°) ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько клиничСских Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²: ΡƒΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ (стойкиС Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ), гСморрагичСский (ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅Π½ гСморрагичСскому васкулиту, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ прСимущСствСнно гСморрагичСской ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΉ, ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹, экхимозов, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эрозий ΠΈΠ»ΠΈ язв), папулонСкротичСский (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ), пустулСзно-язвСнный (ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ), нСкротичСски-язвСнный (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ гСморрагичСских Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ² с трансформациСй Π² язвы), ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹ΠΉ (сочСтаниС Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… элСмСнтов).

Π₯роничСская пигмСнтная ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° (ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ пигмСнтная ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° Π¨Π°ΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°, гСмосидСроз ΠΊΠΎΠΆΠΈ) проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мноТСствСнными пСтСхиями с исходом Π² Π±ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ пятна гСмосидСроза.

Диагностика Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ основана Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской симптоматикС. Π’ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях проводится патогистологичСскоС исслСдованиС. Оно ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ с Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пораТСниями ΠΊΠΎΠΆΠΈ (индуративная эритСма ΠΈ папулонСкротичСский Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·). ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ возраст Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠ΅ обострСния процСсса, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ с Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Банация ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ эндокринно-ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. АнтигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ (Π‘, Π , Π’15), ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½, Π±ΡƒΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½). ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ связи с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ — Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π’ тяТСлых случаях — гСмосорбция, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ кортикостСроиды Π² Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… с постСпСнной ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… — Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ (Π΄Π΅Π»Π°Π³ΠΈΠ» ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π² дСнь нСсколько мСсяцСв). ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ пятнистых, ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… высыпаниях — ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ повязки с кортикостСроидными мазями (Ρ„Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ€, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚), Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚ «Π”ΠΈΠ±ΡƒΠ½ΠΎΠ»»; ΠΏΡ€ΠΈ нСкротичСских ΠΈ язвСнных пораТСниях — ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ схимопсином, мазь «Π˜Ρ€ΡƒΠΊΡΠΎΠ»», мазь Π’ΠΈΡˆΠ½Π΅Π²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, мазь «Π‘олкосСрил», 10% мСтилурациловая мазь. Π’ тяТСлых случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, госпитализация.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ благоприятный, для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ излСчСния часто ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ². Банация Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ, пСрСохлаТдСния, ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ³. Иногда трСбуСтся трудоустройство.

Администрация сайта Π½Π΅ осущСствляСт Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² сфСрС мСдицинских услуг. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ носят лишь ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Π›ΡŽΠ±Π°Ρ мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ осущСствляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² спСциализированных мСдицинских учрСТдСниях. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… нСдомоганиях ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ васкулит: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, классификация

Благодаря ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ диагностики количСство Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ растСт. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ васкулит β€” это дСрматологичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Но Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ относится ΠΊ области Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ этиологичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ возникновСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ процСссы. ВоспалСниС сосудистой стСнки аллСргичСского Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»Ρ‹, Π²Π΅Π½ΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈ капилляры, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ всСх сосудах ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° сразу. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ полиэтиологична, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Диагностика Π΅Π΅ доступна, Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слоТноС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ выявлСния этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ васкулита сосудов ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… васкулит ΠΊΠΎΠΆΠΈ:

  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (БтрСптококкус, Бтафилококкус, ΠœΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡƒΠΌ, ЭнтСрококкус, Π˜Π΅Ρ€ΡΠΈΠ½ΠΈΡ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ вирусы (Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°-Π‘Π°Ρ€Ρ€, гСрпСса, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях болСзнь Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ (Π‘andida, Aspergillum).
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ противоподагричСских ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ воспалСния.
  • ВяТСлыС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Ρ‹. Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ свинцом ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию васкулитных высыпаний.
  • ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ появлСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… высыпаний ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ называСтся паранСопластичСский синдромом. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ спСцифичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ иммунная систСма.
  • Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эндокринныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… β€” сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ пониТСнная функция Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
  • ΠšΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ВлияниС слишком высоких ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ запускаСт патологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π² ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмС.
  • ДистрСсс. Если физичСскиС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ каскад.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ васкулитов

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ эритСмы.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ собствСнными ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ комплСксами. Вторичная патология появляСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (эндокринныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ). ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ воспалСния проводится ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ опрСдСлСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса:

  • Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:
    • КоТно-суставная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. Π•Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.
    • Абдоминальная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.
    • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ΠΈ хроничСская узловатая эритСма.
  • ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»Ρ‹, Π²Π΅Π½ΡƒΠ»Ρ‹, капилляры):
    • ЛСйкоцитокластичСский васкулит.
    • НСуточнСнный. Π­Ρ‚ΠΎ всС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… васкулитов, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ симптоматикой: ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ симптомы Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° васкулита.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ симптомы?

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ васкулит проявляСт сСбя Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ симптоматикой:

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°.
  • ΠŸΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° β€” красныС Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π΄ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π˜Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ. КоТа Π² области пораТСния каТСтся ΠΏΡƒΠΏΡ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ, ΡˆΠ΅Ρ€ΡˆΠ°Π²ΠΎΠΉ.
  • Π‘ΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ процСсс Π²Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ стороны Ρ‚Π΅Π»Π°.
  • НаличиС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ высыпаний. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡΡ‚Π½Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ.
  • НаличиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ…, рСвматологичСских ΠΈΠ»ΠΈ сосудистых ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.
  • ПоявлСниС Π² области ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π·ΡƒΠ΄Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°.

Если Π² процСссС сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° выясняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… родствСнников ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ симптомы, это ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ присутствуСт мутация. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π§Π΅ΠΌ опасСн сосудистый васкулит?

ΠŸΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° способна ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹. ΠžΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ это Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ β€” ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, поэтому исчСзновСниС симптомов послС примСнСния мСстных срСдств (ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠ², Π³Π΅Π»Π΅ΠΉ) Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ излСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. МолниСносная ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° опасна быстрым наступлСниСм Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода. ОсобСнно ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½Π° Π² дСтском возрастС. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ васкулиты ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ вслСдствиС нСспособности Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ высокоС количСство ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ВоспалСниС трансформируСтся Π² ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² процСсс Π²Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹ всСго Ρ‚Π΅Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Диагностика васкулитов

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Васкулит Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅Π½ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ являСтся нСприятным космСтологичСским Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ. Но высыпания Π½Π° участках Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ (Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅), ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ сразу ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ больного ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ. Диагностика васкулита ΠΊΠΎΠΆΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ тяТСлых ослоТнСний. Если Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния воврСмя, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода вслСдствиС пораТСния сосудов Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π‘ диагностичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ выполняСтся:

  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΌ ΠΈΡ‰ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΡ… Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ являСтся рост скорости осСдания эритроцитов.
  • ИсслСдованиС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ патология аутоиммунная, этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для диагностичСского поиска.
  • ВзятиС Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° проводится Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями ΠΊΠΎΠΆΠΈ со схоТСй симптоматикой.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулитов ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³. Но ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° коТная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° дополняСтся суставными ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ Π² стационарС. Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ВСрапия Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ воспалСния сосудов. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ (Β«ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Β», «ДСксамСтазон»). Они ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ тормозящСС дСйствиС Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ иммунокомплСксами. РСкомСндуСтся ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ цитостатики, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для стСнок сосудов (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ аскорбиновой кислоты). Для очищСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов проводят ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·. Для устранСния космСтичСских Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² примСняСтся наруТная тСрапия: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ мазями.

клиничСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ лСчСния Β» ЭнцикломСдия

Уровни достовСрности Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²

ОписаниС

1++

ΠœΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ высокого качСства, систСматичСскиС ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований (РКИ) ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСских ошибок

1+

ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, систСматичСскиС, ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСских ошибок

1-

ΠœΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, систСматичСскиС, ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с высоким риском систСматичСских ошибок

2++

ВысококачСствСнныС систСматичСскиС ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρ‹ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. ВысококачСствСнныС ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρ‹ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… исслСдований с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском эффСктов смСшивания ΠΈΠ»ΠΈ систСматичСских ошибок ΠΈ срСднСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ взаимосвязи

2+

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ исслСдования со срСдним риском эффСктов смСшивания ΠΈΠ»ΠΈ систСматичСских ошибок ΠΈ срСднСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ взаимосвязи

2-

ИсслСдования случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ исслСдования с высоким риском эффСктов смСшивания ΠΈΠ»ΠΈ систСматичСских ошибок ΠΈ срСднСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ взаимосвязи

3

НСаналитичСскиС исслСдования (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, описания случаСв, сСрий случаСв)

4

МнСниС экспСртов

ГСморрагичСский васкулит коТная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°

ГСморрагичСский васкулит извСстСн ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ аллСргичСская ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСвматичСская ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ относится ΠΊ систСмным васкулитам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, суставы ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ГСморрагичСский васкулит (коТная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию сыпи ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

πŸ“Œ Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития гСморрагичСского васкулита

ГСморрагичСский васкулит являСтся иммунообусловлСнным заболСваниям. Говоря ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅, ΠΎΠ½ развиваСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ аномальной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΈΠΊ Π½Π΅ являСтся нСпосрСдствСнным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ запускаСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс.

РСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ созданию ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡ… Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… капиллярах. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ воспалСниС Π² сосудах. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€. ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тканях Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ почСчная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° гСморрагичСского васкулита.

К заболСванию ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. НСкоторыС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ стрСптококков, связанныС с рСспираторными инфСкциями Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ развития гСморрагичСского васкулита Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рСспираторная инфСкция. Π’Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ адСновирусы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ вирусов.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гСморрагичСского васкулита, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ симптоматикой. АллСргичСская ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ воспалСниСм ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ суставах. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ воздСйствиС этого заболСвания Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ заболСвания, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  • ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ,
  • ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ,
  • ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ.

Для классификации разновидностСй этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ заболСвания, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ стСпСни выраТСнности.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ пораТСния

Васкулит, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… красных пятСн (ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΉ) ΠΈ появлСниСм красновато-ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… участков (ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€). ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π½ΠΎΠ³. Участки с ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ прСдставляСт собой нСбольшиС кровоизлияния ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ ΠΈ нСкротичСскиС язвы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈ ягодицах. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ шСС, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ангионСвротичСским ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ. Иногда это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ слоТностям с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ тянутся нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ высыпания Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π½ΠΎΠ³, ягодиц, корпуса ΠΈ спины. К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ относятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² суставах, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ отмСчаСтся присутствиС Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Если ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ воспалСниСм Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ступнСй ΠΈ Π½ΠΎΠ³. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ симптомов, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания.

Диагностика ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹

ГСморрагичСский васкулит, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π½Π° основании комплСксного обслСдования ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ совокупности Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² рСгистрируСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° A Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ биопсия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ этот Π²ΠΈΠ΄ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² тканях. Π­Ρ‚ΠΎ высоконадСТный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. Однако ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ биопсии Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основаниСм для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Биопсия ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ выявляСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… тканях, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ капилляры. ΠŸΡ€ΠΈ абдоминальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ васкулита

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморрагичСского васкулита ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ примСнСния ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств, Π° Π΅Π³ΠΎ симптомы проходят ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ нСбольшого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ощущСниях Π² суставах ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдований говорят ΠΎΠ± обоснованности примСнСния стСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для ускорСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ абдоминальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… симптомов.

Для устранСния ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ этого заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ряд лСкарств, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, дапсон. Π’ случаС вовлСчСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСроидами ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ иммунодСпрСссантами для сниТСния воспалСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° развиваСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для Π΅Π³ΠΎ устранСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° потрСблСния соли ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²

Для рассматриваСмого заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эпизодичСского возобновлСния. Однако Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² гСморрагичСского васкулита ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дальнСйшим ослоТнСниям. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния стСроидами ΠΈ иммуносупрСссивными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π·Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠ»Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΎΠΌ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ гСморрагичСский васкулит пСрСстаСт Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Но это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρƒ взрослых ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΡƒΠΌΠΎΠ², Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠΌ Π² дСтствС.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с гСморрагичСским васкулитом риск пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 15%, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ риск ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности составляСт лишь 1%. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ослоТнСниСм ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском васкулитС являСтся коТаная инвагинация. Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ с гСморрагичСским васкулитом, ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровяного давлСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅

Leave a Comment

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *