Васкулит — запись пользователя Анна (id1581999) в сообществе Семейное здоровье в категории Флебология
Васкулит у мамы (56 лет). Впервые случилось года 3 назад. На ступне, в районе сустава чуть ниже. Началось резкое жжение (сначала подумала, что оса укусила, дело было летом на даче). После появился синяк размером с монету (подумала, что сосуд лопнул). Но синяк так и не прошел и со временем только увеличился. Сейчас уже около 10 см.в диаметре. Такие же синяки, но менее яркие, появились на коленях. При опоре на колени синяки становятся ярче, потом бледнеют. Мама долго игнорировала, т.к.это ее не особо беспокоило, только эстетически. Весной я просто пинками погнала ее к флебологу. Думала, что это связано с варикозом, который у нее с молодости. Флеболог в Москве (платный по рекомендации) сказал, что пятна не похожи на трофические язвы и расположение (в районе суставов) наводит на мысль о связи с суставами и направил к ревматологу. Мама сдала кое-какие анализы (но на мой взгляд мало, в целях экономии ревматоидный фактор не сдавала, только с-реактивный белок, ОАК, и отдельные показатели биохимии - выявили только отклонения по мочевине и холестирину). В Самаре через знакомых по протекции высокого уровня мама прошла ревматолога, дерматолога (зав.отделениями в клиниках Самарского мед.университета), сдала биопсию и снова вернулась в флебологу, потому что ревматолог и дерматолог по данным биопсии сказали, что эта проблема не по их части. Флеболог ставит диагноз васкулит, без уточнения вида. Устно врач сказал следущее (со слов мамы): причины заболевания науке не известны, лечения нет, только гормональные противовоспалительные, но поскольку по анализу крови все неплохо (с-реактивный белок в норме), то системные (таблетки) не показаны, назначил только местно гормональную мазь. Пока она мало мазала, судить, есть ли эффект рано. Но буквально на днях у мамы появилось новое пятно на голени. Сначала чесалось, думала укус насекомого. Но теперь стало очевидно, что это новый очаг того же воспалительного процесса. Что-то меня это пугает. Каковы перспективы? А если это охватит всю ногу, чем это грозит и проч.
Забыла сказать, что оба флеболога, у которых была мама, с сомнением высказались о связи пятен с варикозом, сказали что это не характерно для варикоза. Однако следует отметить, что на то ноге, где варикоз выражен сильнее, там и пятен больше, новый очаг тоже на этой ноге. На более здоровой ноге пятна только на колене. Может, все-таки есть связь с варикозом и нарушением кровоснабжения в ноге, может, имеет смысл сделать операцию на венах, которую маме давно предлагают, но она боится, не хочет. Ее знакомая делала такую операцию, но после операции тот же процесс начался в других венах и проблема никуда не ушла. Мне вообще не понятна ситуация с операцией на венах. С одной стороны, ее делают в том числе для предотвращения риска тромбоза, а с другой стороны операция на венах сама по себе является фактором риска по тромбозу. Как соотнести риски и принять правильное решение относительно необходимости и целесообразности операции.
Неужели нет способов предотвратить распространение воспалительного процесса (васкулита). Неужели нет необходимости диагностировать вид васкулита. Читала, что он может быть, аутотоиммунным. Есть ли какие специфические анализы для установления аутоиммунной природы заболевания?
Вопросов много. Но понимаю, что ББ не то место, где их следует задавать (кстати на РМС мой вопрос, опубликованный еще зимой в разделе Флебология, остался без ответа).
Поэтому спрошу только в какое профильное учреждение в Москве лучше обратится с этой проблемой (васкулит), а главное где найти неравнодушного профильного врача, специализирующегося на этой теме, который не отмахнется "причины не известны, лечения нет", а хотя бы попытается чем-то помочь.
П.с. на всякий случай привожу заключение биопсии: фрагмент кожи с умеренным акантозом и полнокровием, периваскулярной лимфо-плазмоцитарно-макрофагальной, инфильтрацией, проявлением пери-эндоваскулита.
Есть ли смысл пересдать биопсию еще раз. И где лучше это сделать.
Васкулит или нет? Помогите уточнить диагноз.
Ревматолог
Данные кожные изменения не относятся к ревматологии. И ревматолог вас ничем не полечит, это не наша специализация. Вопрос дерматологам, пусть хоть скажут, что это… Задайте тут, на сайте…
Гульнара, 2 октября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. А на основании чего тогда был поставлен такой диагноз? Есть какой-нибудь анализ, который точно покажет, что это не васкулит?
Ревматолог
Нет в ревматологии васкулитов, ограниченных одним поражением кожи. Ревматологические васкулиты, это тяжёлые системные патологии с поражением внутренних органов. А не пятна на ногах… На основании чего поставлен диагноз надо спрашивать у поставившего. Ревматолог должен был вас посмотреть, написать что данных за системную патологию нет и отправить назад к дерматолог.
Гульнара, 2 октября 2019
Клиент
Екатерина, извините, что опять спрашиваю. Просто ходила и к платному ревматологу и к бесплатному. Было видно, что оба в замешательстве, но независимо друг от друга назначили одинаковое лечение.
А не могут эти пятна быть начальным проявлением васкулита? Или анализы уже показали бы изменения?
Ревматолог
А диагноза просто «кожный васкулит» в принципе не существует. Эта формулировка по типу как «что-то в коже». Или в магазине бытовой химии будет написано «средство для мытья». Но мытья чего непонятно…
Гульнара, 2 октября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо, попробую обратиться здесь к дерматологу. Хотя у нас меня смотрели трое((
Ревматолог
Лечение подходит к любой сосудистой патологии. Из всех сфер медицины, универсальное…
Ревматолог
Я тоже не знаю, что это за пятна. Я, получается, тоже в замешательстве?))
Гульнара, 2 октября 2019
Клиент
Екатерина, поэтому и обратилась сюда за помощью, видя реакцию врачей. Получается я зря месяц пью таблетки(( Могли бы просто назначить еще уточняющие анализы, чем назначать ненужное лечение((
Ревматолог
Я думаю, что ваши пятна не дадут изменений в каких-либо анализах. Если только биопсия кожи… Напишите дерматолог Ларисе Лукиной на сайте, она умница. Или просто в раздел дерматологии
Гульнара, 2 октября 2019
Клиент
Екатерина, большое спасибо!
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Мое мнение — диагноз: васкулит сомнителен, точнее скорее всего его нет. Советую досдать Вам коагулограмму, сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Виктория, спасибо за ответ. Коагулограмму сдавала, все в норме по словам врача, к сожалению при себе нет результата. Допплерографию сосудов ног делала два года назад, без патологии. Хотела повторить сейчас, но врач, который делал УЗИ сердца сказал, что это лишнее, патологию мелких сосудов он не увидит. Тогда схожу сделаю всё-таки.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Как-то пятна на васкулит не тянут. Явно не сосудистого генеза. Похожа на застарелые гематомы, и то не очень. Диагноз васкулит Я бы здесь не поставила и по анализам. Нужно смотреть вены ног.
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Почему то врач УЗИ сказал, что это лишнее, схожу сделаю, настою на своем.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Они могут вызвать аутоиммунный процессы
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Елена, спасибо. Сдам. Вопрос, может ещё сдать анализы на герпес? Читала, что герпес может давать разные пятна. Только не знаю какой именно анализ сдавать. Я сдавала для гинеколога в 2017 г на все типы, ничего не обнаружено.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В списке есть герпес
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Елена, ок, большое спасибо.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте! Нужно исключить аллергию, паразитов и персистируюшие вирусные инфекции. Слайте обший IgE, кал на паразитов(аскариды, острицы, описиорхи, лямблии) методом обогащения трехкратно, кровь методом ИФА IgM и G и ПЦР к СМВ, ВПГ 1,2,4, 6,микопоазме и хламидиям
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Ух, как много всего. А к какому врачу потом с ними обращаться?
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Ольга, и получается раз все врачи сошлись во мнении, что это не васкулит, мне можно прекратить прием курантила и не мазать пятна индовазином? Лечусь месяц и изменений нет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Наталья, спасибо!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Это болезнь дукиса капетанакиса
http://www.skinmaster.ru/439/Ehkzematidopodobnaya_purpura_Dukasa-Kapetanakisa
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
http://www.dermatolog-gtn.ru/purpura_dukasa-kapetanakisa_simptomy_prichiny_lechenie.html
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ. Какой кошмар, а как можно точно диагностировать это заболевание или нет? По виду пятна очень похожи.
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Маргуба, по второй ссылке написано, что это все таки васкулит лимфоцитарный. Значит лечение ,назначенное ревматологом продолжать?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Подойдите к дерматологу и целенаправленно задайте этот вопрос. Скорее всего, подтвердится. Лечение,в принципе, подходящее , только надо добавить момат крем 2 РД на 10-24 дн, потом
http://www.inmedex.ru/est-helaskin.php
Диета гипоаллергенная, одежда гипоаллергенная ,парыюмеоиб избегать , избегать переохлаждений,Питьчистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Лечить очаги хрон инфекций( гинеколог, лор, стом)
Также показан прием препаратов кальция, антигистаминных 10-12 дн
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Маргуба, огромное спасибо. Конечно подойду к дерматологу, но раз это все таки васкулитное заболевание, то ревматолог строго настрого запретила препараты кальция и витаминов В
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Почитайте ещё тут
https://www.premium-a.ru/disease/sosudistye-dishromii/gemosideroz/
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Момат не 10_24,, а до 14 дней
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Витамин в не надо( алоергенвй) ,а кальций вполне можно — он применяется при аллергических заболеваниях . Можно творог просто есть побольше. Это укрепит сосудистую стенку.
Гульнара, 3 октября 2019
Клиент
Маргуба, хорошо, сейчас ещё почитаю по ссылкам. Очень хочется принимать на самом деле нужное лечение. Спасибо Вам большое.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Будьте здоровы!)
Гульнара, 4 октября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо. А есть какое нибудь обследование, чтобы подтвердить этот диагноз? Биопсия или ещё что- нибудь? Дерматологи втроём меня смотрели и отправили к ревматологу. Я конечно назову им этот диагноз Дакиса. Но там написано, что это лимфоцитарный васкулит и чувствую, что они меня опять отправят. Может надо смотреть каким нибудь оборудованием? Прочитала информацию по всем ссылкам, смутило, что у меня зуда нет и серединка ничем не отличается от всего пятна.
Ревматолог
Да, и я почитала. Спасибо доктору за Дукиса… Это не ревматология, это дерматология. Васкулитом у нас обзывают все подряд. Но системные ревматологические васкулиты и дерматолог чешские проблемы на коде, это абсолютно разные истории.
Ревматолог
Принципиальным отличием этих дерматозов-гемосидерозов от васкулита является отсутствие воспаления в месте появления пятен. Васкулит, это воспаление сосудиствх стенок, а у гемосидероза совсем другой механизм. Нельзя любую сыпь на коже обзывать васкулитом, но эта ошибка культивируется и интернетом и многими докторами.
Гульнара, 4 октября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Я почитала про Дакиса. Но там написано, что это лимфоцитарный васкулит все таки. Почему же у меня в анализах тогда нет отклонений? Наверное же должны быть изменения?
Гульнара, 4 октября 2019
Клиент
Екатерина, и ещё у меня нет зуда. Чувствую, что наши дерматологи отправят меня ни с чем((
Ревматолог
Вам русским языком написали, что не васкулит. Но увидев одну строчку в интернете вы в неё уперлись. Это не лимфоцитарный васкулит, это гемосидероза. Каппиляротоксикоз. Дермптоз. Заканчивается на оз. Потому что на ит в медицине заканчивается совсем другая патология, воспалительная. Которая и портит анализы. Потому что они воспаление показывают.
Гульнара, 4 октября 2019
Клиент
Ревматолог
Эти вещи лечатся плохо, пейте, мажьте, все равно будет сидеть. И новые появляться, когда захотят.
Гульнара, 4 октября 2019
Клиент
Екатерина, спасибо, поняла.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Зуд может быть совсем незначительным .
Фон у Вас для заболевания есть. . диагноз ставят только на основании осмотра . Конечно, это должен быть опытный дерматолог.
Суть в том, что на фоне хрон воспалений в организме+ аллергизацию идёт повышение проницаемости сосудистой стенки для красных кровяных клеток
Потому и написала, что надо лечить все хрон инфекции избегать аллергены любые. Не исключены на этом фоне и спонтанные ремиссии .
Гульнара, 4 октября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо, поняла.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
васкулит — Ревматология — Здоровье Mail.ru
Антуанет Монпосье
Добрый день.
Примерно уже месяц как у меня выступили высыпания на голенях (двух).. Числа 15-18 декабря..
Сначала они были «не очень частые» и не очень «страшные» — просто розовенькие прыщички -совсем не много.. я подумала что это обычная аллергия и через «пару» дней все само пройдет.. потом уехала в командировку в другой город.. там высыпания «расширились» (покрывали большую часть голеней).. попробовала дня 4 -попить таблетки простив аллергии.. эффекта не было вообще.. перед самым НГ уже не выдержала и пошла к платному дерматологу
(ситуация ухудшилась — «их» стало значительно больше, пошли уже на бедра, стали какого-то багрового цвета + с «корочкой»)..
дерматолог при осмотре поставил диагноз — геморрагический васкулит . Выписал лечение и анализы.. но дело было уже примерно 30.12 -вечером и на анализы я просто не успевала, а пить таблетки в канун 31.12 — я подумала что тоже нет смысла.. ничего не делала. после нг вернулась в родной город -выяснилось что все врачи на «каникулах «до 10.. 10.01-сходила к участковому дерматологу(ревматолога в поликлинике нет).. На тот момент картина значительно наладилась — исчезли высыпания мс бедер (остались буквально единичные) и цвет стал «по спокойней» не такой — багрово красный.. она посмотрела сказала — дерматит. Выписала лечение простив дерматита . Я «насторожилась».. в 2008г, меня уже «шпыняли» от одного врача к другому — тогда одни дерматологи говорили что дерматит (но лечение против дерматита не помогало!!! вообще никак), другие говорили что васкулит.. пока не отправили к ревматологу -там подтвердили -Васкулит . прописали лечение помогло (со временем). Сейчас я тоже насторожилась и пошла для подстраховки 13.01 пошла в спец. диспансер кож-вен заболеваний. Сдала анализ на часотку. Врач подтвердил — васкулит. Прописала лечение (капельницы с демаксизитоном (могла сделать ошибку в названии), таблетки против аллергии, аскорутин, лакто-фильтрум). — это было вчера. Все бы ничего… НО!!!!!!!
На момент посещения врача картина была -вполне «хорошая» (я даже сомневалась ехать или нет — думала что еще чуть-чуть и само пройдет).. но когда я вечером пришла домой -этот УЖАС НЕ ПЕРЕДАТЬ СЛОВАМИ!!! Вся площадь голеней покрыта ярко-бордовыми высыпаниями с «корочкой» (свободного места не было!!) + все они были не просто прыщиками, а прям откровенными буграми, под кожей виднелись небольшие(по см 4) синяки (штук 10 -видно невооруженным взглядом), мало того — они откровенно болели!! До этого кроме визуального, никакого дискомфорта вообще не было. Они не болели, не чесались — вообще не давали о себе знать. А тут — просто пальцем легонько докасаешься — и сразу боль!! Я не знала что делать.. дело было вечером часов 9 -все закрыто.. попробывала помазать мазью которую прописали (белаген вроде)-так сначала только одну ногу помазали и сразу почувствовала дискомфорт.. как раз те участки что я намазала -стали «болеть».. может болеть не то слово — но я прям чувствовала каждый участочек где намазала .. и ощущения были неприятные.. помазала вторую ногу ощущения были схожи, но поменьше.. не знаю теперь мазать ею или нет??? Утром (сегодня) проснулась , ситуация — немного получше, некоторые бугры спали, но далеко не все, + цвет такой же «ужасающий».. Сегодня делала капельницу -все пила, что прописали.. но к вечеру сами ноги стали конкретно болеть (вот прям сейчас) — такое ощущение что я км 100 прошла(но у меня сегодня был постельный режим!!).. причем болят не сами мыщцы, а именно ноги в целом.. тяжесть — что ли.. вроде с виду не опухли.. не знаю что делать.. у меня запись только на пятницу — вот думаю может по-раньше к другому врачу сходить или еще что.. может какой еще препарат принять.. Подскажите пожалуйста, что лучше всего сделать.. Коротко о симптомах —
мне 25лет
высыпания только голенях.. раньше были еще на бедрах -прошло. сейчас совсем немного уже на животе.
на фото только часть ноги… в жизни было еще хуже… есть видио
Успехи разные -то проходит само, то совсем плохо (как вчера)
помимо этого сейчас еще заболела ангиной (с 10.01) — поэтому принимаю соответствующие препараты(что врач прописал)
анализа пойду сдавать в понедельник
зуд не мучает вообще
хронических заболеваний нет (суставами никогда не болела -только тогда в 2008 был тоже васкулит, но тогда это была реакция на эпиляцию (100%))
сейчас никаких видимых причин предположить не могу.. ноги не эпилировала, таблеток никаких не пела, ничего необычного не ела. накануне не болела.. вчера (когда после визита вчера мне стало в «сто раз» хуже), ничего не ела (ни еду, ни таблетки), весь день была разъездах (на машине) -ни с чем связать не могу. На всякий случай засняла все на камеру -как это вчера выглядело. Заранее спасибо
К вопросу приложено фото
васкулит, ответы врачей, консультация
Здравствуйте! 06.02 этого года я установила систему Мирена, потому что имела продолжительные, обильные месячные, часто кровотечения, которые не всегда удавалось остановить самостоятельно. В анамнезе миома(два небольших узла),диффузный аденомиоз, ЖГЭ.Мне 54 года.
На момент установки системы принимала таблетки от давления бисопролол,румалайя (от артроза).
Приблизительно через 2 недели после установки спирали у меня на ноге появилось небольшое пятно, которое увеличивалось в размерах.Обратилась к дерматологу.Доктор поставил диагноз «дерматит» и выписал лечение в виде гормональной мази, после чего пятно исчезло.
Примерно через 2 мес. после того, как я поставила спираль, у меня высыпало все тело крупными красными пятнами.Тут же отменила румалайю. Принимала антигистаминные препараты. Сыпь исчезла через 1,5 недели, но появилась другая на подъемах обеих стоп в виде мелких ярко-красных точек, которые разливаются и соединяются между собой.Ревматолог и гематолог, назначив необходимые анализы, выставили диагноз:геморрагический васкулит. Кожная форма.На данный момент принимаю лечение:энтеросорбент полипефан,аскорутин, кетотифен,дипиридамол.Сижу на гипоаллергенной диете.Ревматолог сказала, что если будет «подсыпать», то Мирену придется удалить.И вообще, что данное заболевание серьезно, так как в основе его лежат повышенная продукция иммунных комплексов, повышение проницаемости сосудов, повреждение стенок капилляров.А гинеколог говорит, что это не противопоказание для применения спирали, что опасен тромбофлебит.Сегодня 12 дней,как пью энтеросорбент(можно 14 дней),а высыпания по-прежнему продолжаются.Все лечение рассчитано на 20 дней.
Что мне делать? Я готова терпеть любые побочные явления Мирены ради достижения основного эффекта (избежать кровотечений, рака эндометрия и обойтись без операции по удалению матки до наступления менопаузы). Но кожный васкулит… Он очень опасен? Может быть, все-таки извлечь спираль?
Васкулит у ребёнка. — 30 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , главное для ребенка-не заниматься самолечением, ни в коем случае не делать внутримышечные инъекции при синячковой сыпи, не давать никакие обезболивающие и жаропонижающие. Запишитесь к районному ревматолога и с выпиской планово посетите, если прозвучал диагноз васкулит
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Анастасия, мы живём не в мегаполисе. Квалификация местных врачей оставляет желать лучшего. Симптомы появились в субботу. Вызвали скорую. В итоге почти целый день мыкались с больным ребёнком в очередях двух разных больниц. Диагноз сомнительный. Назначения -сомнительные… Продолжать доверять местным врачам? Я больше доверяю интернет — анализу и здравому смыслу…
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте.
Безусловно нужен очный осмотр ревматолога со сдачей анализов и осмотром.
Самолечением ни в коем случае не заниматься!
Крапивница и васкулит-это очень разные заболевания!
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Тогда давайте обратимся к здравому смыслу-приложите анализы, хотя бы общая кровь, биохимия
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Анастасия, есть фотографии. Есть общий анализ крови. Тромбоцитов 140. Остальное вроде в норме.
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Анастасия, ещё есть передача Елены Малышевой, ролик на ютубе, посвящённый васкулиту. То, о чём там говориться — симптомы, последовательность их появления — один в один наш случай.
Ревматолог
Сыпь не очень похожа на васкулит, та которая на животе… а вот геморрагии на ягодицах не совсем понятны.острая это ситуация или что-то хроническое на данный момент ответить невозможно. Надо обращаться за помощью. Необходимо сдать анализы , сейчас общие кровь и мочу, кровь из вены с ревмопробами, до того чтобы посмотреть есть ли хронический процесс . Кардиоревматолога есть смысл искать при повторном появлении сыпи или усилении этой . Если , конечно, до этого не найдется других причин для сыпи после сдачи анализов.. если в анализах всё хорошо и сыпь благополучно пройдет то ребёнка просто наблюдайте сами. И сделайте УЗИ сердца на всякий случай…
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Екатерина, сейчас уже четвёртый день болезни. Все пятна, гематомы исчезают прямо на глазах. Ребёнок активный, немного психованный, истерика от вида врачей и слабый аппетит.
Ревматолог
Значит тактику я вам написала…
Педиатр, Терапевт, Массажист
Васкулит не предполагают. Как минимум для подтверждения диакон замуж нот сдать кровь на С реактивный белок, АСЛО, РФ, Числовые кислоты. И всю коагулограмму. Васкулит не экстренная патология. У вас клинически была крапивница с элементами васкулита.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сиаловые кислоты.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Добрый день, в 2-4 недели перед появлением сыпи не принимал ли ребенок препараты какие-либо, не болел или инфекционными заболеваниями? Не было ли носовых кровотечений? Температуры? Увеличения лимфоузлов? Сыпь на животе сопровождается зудом или нет?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Анализ крови полностью можете приложить?
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Лариса, перед этим ребёнок переболел ОРВИ. Температура была дня три высокая. Анализ крови приложу чуть позже…
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Лариса, сыпь сопровождалась зудом. Анализ крови приложил.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! ОРВИ как лечили? ребенок неаллергик?
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Маргуба, ребёнок неалергик. Ибуфен, навизин, аквамарис… Без антибиотиков…
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Скажите, а высыпания на ягодицах и нижних конечностях изначально так и выглядели в виде кровоизлияний? Лимфоузлы увеличены или нет?
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Лариса, да , пятна на ягодицах появились на второй день. Скорая вкололи уколы аллергопресс и ещё что-то…
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
проверить гемостазиограму . тромбоциты с ручным подсчетом по фонио в оак. ревмопробы.УЗИ печени,почек, оам.кал на гельминты пцр методом.
Желательно ур вит С крови
Исключить все аллергены из рациона( см диету по Адо в сети). НПВС-избегать( беречь от простуд!)
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте это проявление вирусов
Сдавайте срочно кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте!
Можете сделать побольше снимков? Особенно область ягодиц, складки. В хорошем качестве.
Ногти без изменений?
Общего анализа крови недостаточно. Другие исследования проводились?
Дело в том, что есть такое заболевание, как уртикарный васкулит (крапивноподобный), который нелегко отличить от крапивницы, так как внешне оба заболевания, на первый взгляд, очень схожи. И вообще васкулитов очень много. Но это может быть и не он.
После сыпи что-то остаётся? Пигментация? Шелушение? Или кожа чистая? Отцветают высыпания, как синяки?
Нужно побольше фотографий, давайте посмотрим
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Инна, небольшая, тусклая пигментация остаётся…
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
А так здесь возможна и геморрагическая крапивница, и пурпура Шенлейна-Геноха, и другие варианты… Нужно больше снимков. Лицо поражено или чистое?
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Инна, лицо чистое. В первый день в ухе пятнышки были… Последние три фото сегодняшние
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Отсутствие поражение лица — отличительный признак уртикарного васкулита.
После сыпи что-то остаётся? Пигментация? Шелушение? Или кожа чистая? Отцветают высыпания, как синяки? На фото не очень видно
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Инна, шелушений нет.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
После крапивницы высыпания полностью уходят. Пигментация остаточная — это типичный признак уртикарного васкулита.
Дмитрий, 28 февраля 2019
Клиент
Инна, больше всего нас напугали ступни ( на 2-ом снимке).
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Васкулит – это воспаление сосудистой стенки, возникает у предрасположенных к этому людей и под действием различных факторов. У детей нередко после перенесённой ОРВИ возникает. После пятен остаётся временная пигментация.
