Телмисартан и валсартан сравнить — Давление и всё о нём
В данной статье попробуем сравнить Валсартан, Лозартан, Телмисартан, Эпросартан. Рассмотрим сравнительные характеристики по их действию, побочным эффектам и противопоказаниям, а также какой сартан лучше. Выбор будет зависеть от сопутствующих заболеваний у больного. Важно согласовать выбор лекарства с лечащим врачом, так как каждое средство имеет свои противопоказания, взаимодействие с другими средствами и механизм действия.
Сартаны возникли на рынке относительно недавно: в последние годы минувшего столетия. За 30 лет в аптеках появилось множество представителей этой группы препаратов: известные многим Валз, Лориста, Лозап. На самом деле подобных препаратов существует несколько, и чтобы разобраться в их особенностях, сходствах и различиях, проведем их сравнение.
Общие характеристики сартанов
Сартанами называют блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Чтобы понять принцип их работы, нужно рассмотреть механизм формирования гипертензии:
- при ухудшении кровообращения в почках в организме выделяется вещество ренин;
- ренин превращает вещество ангиотензиноген в ангиотензин I;
- ангиотензин I превращается в ангиотензин II;
- ангиотензин II связывается с рецепторами, происходит сужение сосудов и повышение кровяного давления.
Сартаны блокируют рецепторы ангиотензина II, поэтому на фоне лечения этими препаратами артериальное давление не повышается, а приходит в норму и стабилизируется.
В отличие от других групп гипертензивных препаратов, БРА хорошо переносятся у большинства пациентов, не вызывая распространенный побочный эффект ингибиторов АПФ – сухой продолжительный кашель. Реже встречаются и другие нежелательные действия – эректильная дисфункция или повышение концентрации калия в крови. Также сартаны не вызывают привыкания и не имеют синдрома отмены.
Основным показанием к применению сартанов является артериальная гипертензия, при которой они входят в число препаратов первого ряда. Стойкая нормализация кровяного давления достигается приблизительно через 2 недели курса лечения сартанами.
Также БРА показали свою эффективность в лечении нефропатии. Пациентам, страдающим от хронической почечной недостаточности или от патологии, которая приводят к ХПН (гломерулонефрит), показан постоянный прием препаратов, нормализующих давление. Во-первых, снижение почечной функции приводит к гипертонии. Во-вторых, сартаны и ингибиторы АПФ защищают почки, предположительно уменьшают потерю белка с мочой, что позволяет замедлить прогрессирование ХПН и продлить додиализный период. Но преимущество сартанов перед ингибиторами АПФ заключаются в том, что у первых наиболее хорошая переносимость.
Сартаны эффективны при сердечной недостаточности и заболеваниях соединительной ткани.
Помимо прочего, эти препараты способствуют:
- снижению уровня холестерина в результате улучшения липидного обмена;
- уменьшению в крови концентрации мочевины;
- снижению риска заболевания сахарным диабетом второго типа;
- снижению риска развития аритмии;
- защите клеток головного мозга.
Сравнительная характеристика сартанов
Выбор между сартанами (Лозартан, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан) можно сделать, рассмотрев и сравнив краткие характеристики каждого из них.
Лозартан
Лозартан (а также Кандесартан и Ирбесатран) является бифениловыми производными тетразола. В аптеке данный препарат можно найти под следующими торговыми названиями:
- Лориста;
- Лозап;
- Реникард;
- Вазотенз;
- Карзатран.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-4 часа | 6-9 часов | 1-2 раза в сутки | 50-100 мг | 33% |
Лозартан и Кандесартан являются пролекарствами, то есть веществами, которые превращаются в лекарственное средство только в печени. Если же функция печени нарушена, эффективность препарата будет ниже ожидаемого. В этом случае лучше использовать другие сартаны, не являющиеся пролекарствами – то есть любые БРА помимо Лозартана.
Валсартан
По химическому строению Валсартан является нециклическим соединением.
Валсартан выпускается под торговыми названиями:
- Валз;
- Валаар;
- Нортиван;
- Вальсакор;
- Тарег.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 2-4 часа | 6-9 часов | 1 раз в сутки | 80-320 мг. | 25% |
Валсартан — единственный из БРА рекомендован к использованию при терапии острого инфаркта миокарда. Известно, что применение этого препарата повышает выживаемость в постинфарктный период до 25 %.
Телмисартан
Телмисартан является небифениловым производным тетразона. Продается под торговым названием Микардис. Этот препарат – единственный сартан второго поколения из доступных, поэтому его фармакодинамика и фармакокинетика превосходят препараты из других групп БРА.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 30 мин. – 1ч. | Более 20 часов | 1 раз в сутки | 40-160 мг. | 42-58% |
Основным отличием препарата Телмисартан является его выведение из организма: через желчь и кал. В отличие от других сартанов, выводящихся через почки, данный препарат может применяться у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.
Эпросартан
Эпросартан – небифениловый нететразол, продается под наименованием Теветен.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-2 часа | 5-9 часов | 2 раза в сутки | 400-600 мг. | 13% |
Единственная категория БРА, не содержащая ни бифениловую, ни тетразоловую группы.
Таблица сравнения побочных эффектов
Обычно сартаны переносятся пациентами хорошо, но в индивидуальных случаях возможно развитие нежелательных эффектов.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Гипотензия; ощущение сердцебиения; нарушение функции почек; боль в животе; запор; головокружение; обморок; бессонница; депрессия; головная боль; вертиго; анемия; тромбоцитопения; гиперкалиемия. | Слабость; головная боль; головокружение; диарея, тошнота; боль в животе; кашель; гиперкалиемия; вирусные инфекции; нейтропения; анемия. | Головная боль; головокружение; тошнота; диарея; боль в животе; кашель; инфекции носоглотки и мочевыводящих путей; боли в спине; понижение гемоглобина; повышение мочевины в крови. | Головная боль; головокружение; ринит; тошнота; диарея; рвота; аллергия; нарушение функции почек. |
Статистически указанные побочные действия со стороны нервной системы и органов пищеварительной системы встречаются чаще, чем остальные (со стороны сердца и сосудов, органов мочевыделительной системы, кожи).
Таблица сравнения противопоказаний
Противопоказания практически идентичны для всех БРА.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Беременность, лактация и гиперчувствительность. |
| — | — | · Обструкция желчевыводящих путей; · тяжелые нарушения функции печени и почек. | · Возраст до 18 лет; · двусторонний стеноз почечной артерии. |
Во избежание нежелательных последствий прием сартанов нужно осуществлять только после соответствующего назначения лечащего врача, изучившего анамнез своего пациента.
Вывод
Сартаны сегодня – одни из самых эффективных препаратов для лечения гипертонии и защиты жизненно важных органов от нежелательных последствий повышенного АД. Но у каждого препарата из этой группы есть свои нюансы: отличия есть в противопоказаниях, побочных эффектах, применении на фоне тех или иных сопутствующих заболеваний, ценах. Посоветовать подходящий препарат может исключительно лечащий врач. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным.
Загрузка…
Source: ODavlenii.ru
Читайте также
Телмисартан или валсартан — Давление и всё о нём
В данной статье попробуем сравнить Валсартан, Лозартан, Телмисартан, Эпросартан. Рассмотрим сравнительные характеристики по их действию, побочным эффектам и противопоказаниям, а также какой сартан лучше. Выбор будет зависеть от сопутствующих заболеваний у больного. Важно согласовать выбор лекарства с лечащим врачом, так как каждое средство имеет свои противопоказания, взаимодействие с другими средствами и механизм действия.
Сартаны возникли на рынке относительно недавно: в последние годы минувшего столетия. За 30 лет в аптеках появилось множество представителей этой группы препаратов: известные многим Валз, Лориста, Лозап. На самом деле подобных препаратов существует несколько, и чтобы разобраться в их особенностях, сходствах и различиях, проведем их сравнение.
Общие характеристики сартанов
Сартанами называют блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Чтобы понять принцип их работы, нужно рассмотреть механизм формирования гипертензии:
- при ухудшении кровообращения в почках в организме выделяется вещество ренин;
- ренин превращает вещество ангиотензиноген в ангиотензин I;
- ангиотензин I превращается в ангиотензин II;
- ангиотензин II связывается с рецепторами, происходит сужение сосудов и повышение кровяного давления.
Сартаны блокируют рецепторы ангиотензина II, поэтому на фоне лечения этими препаратами артериальное давление не повышается, а приходит в норму и стабилизируется.
В отличие от других групп гипертензивных препаратов, БРА хорошо переносятся у большинства пациентов, не вызывая распространенный побочный эффект ингибиторов АПФ – сухой продолжительный кашель. Реже встречаются и другие нежелательные действия – эректильная дисфункция или повышение концентрации калия в крови. Также сартаны не вызывают привыкания и не имеют синдрома отмены.
Основным показанием к применению сартанов является артериальная гипертензия, при которой они входят в число препаратов первого ряда. Стойкая нормализация кровяного давления достигается приблизительно через 2 недели курса лечения сартанами.
Также БРА показали свою эффективность в лечении нефропатии. Пациентам, страдающим от хронической почечной недостаточности или от патологии, которая приводят к ХПН (гломерулонефрит), показан постоянный прием препаратов, нормализующих давление. Во-первых, снижение почечной функции приводит к гипертонии. Во-вторых, сартаны и ингибиторы АПФ защищают почки, предположительно уменьшают потерю белка с мочой, что позволяет замедлить прогрессирование ХПН и продлить додиализный период. Но преимущество сартанов перед ингибиторами АПФ заключаются в том, что у первых наиболее хорошая переносимость.
Сартаны эффективны при сердечной недостаточности и заболеваниях соединительной ткани.
Помимо прочего, эти препараты способствуют:
- снижению уровня холестерина в результате улучшения липидного обмена;
- уменьшению в крови концентрации мочевины;
- снижению риска заболевания сахарным диабетом второго типа;
- снижению риска развития аритмии;
- защите клеток головного мозга.
Сравнительная характеристика сартанов
Выбор между сартанами (Лозартан, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан) можно сделать, рассмотрев и сравнив краткие характеристики каждого из них.
Лозартан
Лозартан (а также Кандесартан и Ирбесатран) является бифениловыми производными тетразола. В аптеке данный препарат можно найти под следующими торговыми названиями:
- Лориста;
- Лозап;
- Реникард;
- Вазотенз;
- Карзатран.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-4 часа | 6-9 часов | 1-2 раза в сутки | 50-100 мг | 33% |
Лозартан и Кандесартан являются пролекарствами, то есть веществами, которые превращаются в лекарственное средство только в печени. Если же функция печени нарушена, эффективность препарата будет ниже ожидаемого. В этом случае лучше использовать другие сартаны, не являющиеся пролекарствами – то есть любые БРА помимо Лозартана.
Валсартан
По химическому строению Валсартан является нециклическим соединением.
Валсартан выпускается под торговыми названиями:
- Валз;
- Валаар;
- Нортиван;
- Вальсакор;
- Тарег.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 2-4 часа | 6-9 часов | 1 раз в сутки | 80-320 мг. | 25% |
Валсартан — единственный из БРА рекомендован к использованию при терапии острого инфаркта миокарда. Известно, что применение этого препарата повышает выживаемость в постинфарктный период до 25 %.
Телмисартан
Телмисартан является небифениловым производным тетразона. Продается под торговым названием Микардис. Этот препарат – единственный сартан второго поколения из доступных, поэтому его фармакодинамика и фармакокинетика превосходят препараты из других групп БРА.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 30 мин. – 1ч. | Более 20 часов | 1 раз в сутки | 40-160 мг. | 42-58% |
Основным отличием препарата Телмисартан является его выведение из организма: через желчь и кал. В отличие от других сартанов, выводящихся через почки, данный препарат может применяться у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.
Эпросартан
Эпросартан – небифениловый нететразол, продается под наименованием Теветен.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-2 часа | 5-9 часов | 2 раза в сутки | 400-600 мг. | 13% |
Единственная категория БРА, не содержащая ни бифениловую, ни тетразоловую группы.
Таблица сравнения побочных эффектов
Обычно сартаны переносятся пациентами хорошо, но в индивидуальных случаях возможно развитие нежелательных эффектов.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Гипотензия; ощущение сердцебиения; нарушение функции почек; боль в животе; запор; головокружение; обморок; бессонница; депрессия; головная боль; вертиго; анемия; тромбоцитопения; гиперкалиемия. | Слабость; головная боль; головокружение; диарея, тошнота; боль в животе; кашель; гиперкалиемия; вирусные инфекции; нейтропения; анемия. | Головная боль; головокружение; тошнота; диарея; боль в животе; кашель; инфекции носоглотки и мочевыводящих путей; боли в спине; понижение гемоглобина; повышение мочевины в крови. | Головная боль; головокружение; ринит; тошнота; диарея; рвота; аллергия; нарушение функции почек. |
Статистически указанные побочные действия со стороны нервной системы и органов пищеварительной системы встречаются чаще, чем остальные (со стороны сердца и сосудов, органов мочевыделительной системы, кожи).
Таблица сравнения противопоказаний
Противопоказания практически идентичны для всех БРА.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Беременность, лактация и гиперчувствительность. |
| — | — | · Обструкция желчевыводящих путей; · тяжелые нарушения функции печени и почек. | · Возраст до 18 лет; · двусторонний стеноз почечной артерии. |
Во избежание нежелательных последствий прием сартанов нужно осуществлять только после соответствующего назначения лечащего врача, изучившего анамнез своего пациента.
Вывод
Сартаны сегодня – одни из самых эффективных препаратов для лечения гипертонии и защиты жизненно важных органов от нежелательных последствий повышенного АД. Но у каждого препарата из этой группы есть свои нюансы: отличия есть в противопоказаниях, побочных эффектах, применении на фоне тех или иных сопутствующих заболеваний, ценах. Посоветовать подходящий препарат может исключительно лечащий врач. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным.
Загрузка…
Source: ODavlenii.ru
Читайте также
Валсартан или телмисартан что лучше — Давление и всё о нём
В данной статье попробуем сравнить Валсартан, Лозартан, Телмисартан, Эпросартан. Рассмотрим сравнительные характеристики по их действию, побочным эффектам и противопоказаниям, а также какой сартан лучше. Выбор будет зависеть от сопутствующих заболеваний у больного. Важно согласовать выбор лекарства с лечащим врачом, так как каждое средство имеет свои противопоказания, взаимодействие с другими средствами и механизм действия.
Сартаны возникли на рынке относительно недавно: в последние годы минувшего столетия. За 30 лет в аптеках появилось множество представителей этой группы препаратов: известные многим Валз, Лориста, Лозап. На самом деле подобных препаратов существует несколько, и чтобы разобраться в их особенностях, сходствах и различиях, проведем их сравнение.
Общие характеристики сартанов
Сартанами называют блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Чтобы понять принцип их работы, нужно рассмотреть механизм формирования гипертензии:
- при ухудшении кровообращения в почках в организме выделяется вещество ренин;
- ренин превращает вещество ангиотензиноген в ангиотензин I;
- ангиотензин I превращается в ангиотензин II;
- ангиотензин II связывается с рецепторами, происходит сужение сосудов и повышение кровяного давления.
Сартаны блокируют рецепторы ангиотензина II, поэтому на фоне лечения этими препаратами артериальное давление не повышается, а приходит в норму и стабилизируется.
В отличие от других групп гипертензивных препаратов, БРА хорошо переносятся у большинства пациентов, не вызывая распространенный побочный эффект ингибиторов АПФ – сухой продолжительный кашель. Реже встречаются и другие нежелательные действия – эректильная дисфункция или повышение концентрации калия в крови. Также сартаны не вызывают привыкания и не имеют синдрома отмены.
Основным показанием к применению сартанов является артериальная гипертензия, при которой они входят в число препаратов первого ряда. Стойкая нормализация кровяного давления достигается приблизительно через 2 недели курса лечения сартанами.
Также БРА показали свою эффективность в лечении нефропатии. Пациентам, страдающим от хронической почечной недостаточности или от патологии, которая приводят к ХПН (гломерулонефрит), показан постоянный прием препаратов, нормализующих давление. Во-первых, снижение почечной функции приводит к гипертонии. Во-вторых, сартаны и ингибиторы АПФ защищают почки, предположительно уменьшают потерю белка с мочой, что позволяет замедлить прогрессирование ХПН и продлить додиализный период. Но преимущество сартанов перед ингибиторами АПФ заключаются в том, что у первых наиболее хорошая переносимость.
Сартаны эффективны при сердечной недостаточности и заболеваниях соединительной ткани.
Помимо прочего, эти препараты способствуют:
- снижению уровня холестерина в результате улучшения липидного обмена;
- уменьшению в крови концентрации мочевины;
- снижению риска заболевания сахарным диабетом второго типа;
- снижению риска развития аритмии;
- защите клеток головного мозга.
Сравнительная характеристика сартанов
Выбор между сартанами (Лозартан, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан) можно сделать, рассмотрев и сравнив краткие характеристики каждого из них.
Лозартан
Лозартан (а также Кандесартан и Ирбесатран) является бифениловыми производными тетразола. В аптеке данный препарат можно найти под следующими торговыми названиями:
- Лориста;
- Лозап;
- Реникард;
- Вазотенз;
- Карзатран.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-4 часа | 6-9 часов | 1-2 раза в сутки | 50-100 мг | 33% |
Лозартан и Кандесартан являются пролекарствами, то есть веществами, которые превращаются в лекарственное средство только в печени. Если же функция печени нарушена, эффективность препарата будет ниже ожидаемого. В этом случае лучше использовать другие сартаны, не являющиеся пролекарствами – то есть любые БРА помимо Лозартана.
Валсартан
По химическому строению Валсартан является нециклическим соединением.
Валсартан выпускается под торговыми названиями:
- Валз;
- Валаар;
- Нортиван;
- Вальсакор;
- Тарег.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 2-4 часа | 6-9 часов | 1 раз в сутки | 80-320 мг. | 25% |
Валсартан — единственный из БРА рекомендован к использованию при терапии острого инфаркта миокарда. Известно, что применение этого препарата повышает выживаемость в постинфарктный период до 25 %.
Телмисартан
Телмисартан является небифениловым производным тетразона. Продается под торговым названием Микардис. Этот препарат – единственный сартан второго поколения из доступных, поэтому его фармакодинамика и фармакокинетика превосходят препараты из других групп БРА.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 30 мин. – 1ч. | Более 20 часов | 1 раз в сутки | 40-160 мг. | 42-58% |
Основным отличием препарата Телмисартан является его выведение из организма: через желчь и кал. В отличие от других сартанов, выводящихся через почки, данный препарат может применяться у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.
Эпросартан
Эпросартан – небифениловый нететразол, продается под наименованием Теветен.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-2 часа | 5-9 часов | 2 раза в сутки | 400-600 мг. | 13% |
Единственная категория БРА, не содержащая ни бифениловую, ни тетразоловую группы.
Таблица сравнения побочных эффектов
Обычно сартаны переносятся пациентами хорошо, но в индивидуальных случаях возможно развитие нежелательных эффектов.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Гипотензия; ощущение сердцебиения; нарушение функции почек; боль в животе; запор; головокружение; обморок; бессонница; депрессия; головная боль; вертиго; анемия; тромбоцитопения; гиперкалиемия. | Слабость; головная боль; головокружение; диарея, тошнота; боль в животе; кашель; гиперкалиемия; вирусные инфекции; нейтропения; анемия. | Головная боль; головокружение; тошнота; диарея; боль в животе; кашель; инфекции носоглотки и мочевыводящих путей; боли в спине; понижение гемоглобина; повышение мочевины в крови. | Головная боль; головокружение; ринит; тошнота; диарея; рвота; аллергия; нарушение функции почек. |
Статистически указанные побочные действия со стороны нервной системы и органов пищеварительной системы встречаются чаще, чем остальные (со стороны сердца и сосудов, органов мочевыделительной системы, кожи).
Таблица сравнения противопоказаний
Противопоказания практически идентичны для всех БРА.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Беременность, лактация и гиперчувствительность. |
| — | — | · Обструкция желчевыводящих путей; · тяжелые нарушения функции печени и почек. | · Возраст до 18 лет; · двусторонний стеноз почечной артерии. |
Во избежание нежелательных последствий прием сартанов нужно осуществлять только после соответствующего назначения лечащего врача, изучившего анамнез своего пациента.
Вывод
Сартаны сегодня – одни из самых эффективных препаратов для лечения гипертонии и защиты жизненно важных органов от нежелательных последствий повышенного АД. Но у каждого препарата из этой группы есть свои нюансы: отличия есть в противопоказаниях, побочных эффектах, применении на фоне тех или иных сопутствующих заболеваний, ценах. Посоветовать подходящий препарат может исключительно лечащий врач. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным.
Загрузка…
Source: ODavlenii.ru
Читайте также
Валсартан или телмисартан что лучше — Сердце феникса
В данной статье попробуем сравнить Валсартан, Лозартан, Телмисартан, Эпросартан. Рассмотрим сравнительные характеристики по их действию, побочным эффектам и противопоказаниям, а также какой сартан лучше. Выбор будет зависеть от сопутствующих заболеваний у больного. Важно согласовать выбор лекарства с лечащим врачом, так как каждое средство имеет свои противопоказания, взаимодействие с другими средствами и механизм действия.
Сартаны возникли на рынке относительно недавно: в последние годы минувшего столетия. За 30 лет в аптеках появилось множество представителей этой группы препаратов: известные многим Валз, Лориста, Лозап. На самом деле подобных препаратов существует несколько, и чтобы разобраться в их особенностях, сходствах и различиях, проведем их сравнение.
Общие характеристики сартанов
Сартанами называют блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Чтобы понять принцип их работы, нужно рассмотреть механизм формирования гипертензии:
- при ухудшении кровообращения в почках в организме выделяется вещество ренин;
- ренин превращает вещество ангиотензиноген в ангиотензин I;
- ангиотензин I превращается в ангиотензин II;
- ангиотензин II связывается с рецепторами, происходит сужение сосудов и повышение кровяного давления.
Сартаны блокируют рецепторы ангиотензина II, поэтому на фоне лечения этими препаратами артериальное давление не повышается, а приходит в норму и стабилизируется.
В отличие от других групп гипертензивных препаратов, БРА хорошо переносятся у большинства пациентов, не вызывая распространенный побочный эффект ингибиторов АПФ – сухой продолжительный кашель. Реже встречаются и другие нежелательные действия – эректильная дисфункция или повышение концентрации калия в крови. Также сартаны не вызывают привыкания и не имеют синдрома отмены.
Основным показанием к применению сартанов является артериальная гипертензия, при которой они входят в число препаратов первого ряда. Стойкая нормализация кровяного давления достигается приблизительно через 2 недели курса лечения сартанами.
Также БРА показали свою эффективность в лечении нефропатии. Пациентам, страдающим от хронической почечной недостаточности или от патологии, которая приводят к ХПН (гломерулонефрит), показан постоянный прием препаратов, нормализующих давление. Во-первых, снижение почечной функции приводит к гипертонии. Во-вторых, сартаны и ингибиторы АПФ защищают почки, предположительно уменьшают потерю белка с мочой, что позволяет замедлить прогрессирование ХПН и продлить додиализный период. Но преимущество сартанов перед ингибиторами АПФ заключаются в том, что у первых наиболее хорошая переносимость.
Сартаны эффективны при сердечной недостаточности и заболеваниях соединительной ткани.
Помимо прочего, эти препараты способствуют:
- снижению уровня холестерина в результате улучшения липидного обмена;
- уменьшению в крови концентрации мочевины;
- снижению риска заболевания сахарным диабетом второго типа;
- снижению риска развития аритмии;
- защите клеток головного мозга.
Сравнительная характеристика сартанов
Выбор между сартанами (Лозартан, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан) можно сделать, рассмотрев и сравнив краткие характеристики каждого из них.
Лозартан
Лозартан (а также Кандесартан и Ирбесатран) является бифениловыми производными тетразола. В аптеке данный препарат можно найти под следующими торговыми названиями:
- Лориста;
- Лозап;
- Реникард;
- Вазотенз;
- Карзатран.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-4 часа | 6-9 часов | 1-2 раза в сутки | 50-100 мг | 33% |
Лозартан и Кандесартан являются пролекарствами, то есть веществами, которые превращаются в лекарственное средство только в печени. Если же функция печени нарушена, эффективность препарата будет ниже ожидаемого. В этом случае лучше использовать другие сартаны, не являющиеся пролекарствами – то есть любые БРА помимо Лозартана.
Валсартан
По химическому строению Валсартан является нециклическим соединением.
Валсартан выпускается под торговыми названиями:
- Валз;
- Валаар;
- Нортиван;
- Вальсакор;
- Тарег.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 2-4 часа | 6-9 часов | 1 раз в сутки | 80-320 мг. | 25% |
Валсартан — единственный из БРА рекомендован к использованию при терапии острого инфаркта миокарда. Известно, что применение этого препарата повышает выживаемость в постинфарктный период до 25 %.
Телмисартан
Телмисартан является небифениловым производным тетразона. Продается под торговым названием Микардис. Этот препарат – единственный сартан второго поколения из доступных, поэтому его фармакодинамика и фармакокинетика превосходят препараты из других групп БРА.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 30 мин. – 1ч. | Более 20 часов | 1 раз в сутки | 40-160 мг. | 42-58% |
Основным отличием препарата Телмисартан является его выведение из организма: через желчь и кал. В отличие от других сартанов, выводящихся через почки, данный препарат может применяться у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.
Эпросартан
Эпросартан – небифениловый нететразол, продается под наименованием Теветен.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-2 часа | 5-9 часов | 2 раза в сутки | 400-600 мг. | 13% |
Единственная категория БРА, не содержащая ни бифениловую, ни тетразоловую группы.
Таблица сравнения побочных эффектов
Обычно сартаны переносятся пациентами хорошо, но в индивидуальных случаях возможно развитие нежелательных эффектов.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Гипотензия; ощущение сердцебиения; нарушение функции почек; боль в животе; запор; головокружение; обморок; бессонница; депрессия; головная боль; вертиго; анемия; тромбоцитопения; гиперкалиемия. | Слабость; головная боль; головокружение; диарея, тошнота; боль в животе; кашель; гиперкалиемия; вирусные инфекции; нейтропения; анемия. | Головная боль; головокружение; тошнота; диарея; боль в животе; кашель; инфекции носоглотки и мочевыводящих путей; боли в спине; понижение гемоглобина; повышение мочевины в крови. | Головная боль; головокружение; ринит; тошнота; диарея; рвота; аллергия; нарушение функции почек. |
Статистически указанные побочные действия со стороны нервной системы и органов пищеварительной системы встречаются чаще, чем остальные (со стороны сердца и сосудов, органов мочевыделительной системы, кожи).
Таблица сравнения противопоказаний
Противопоказания практически идентичны для всех БРА.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Беременность, лактация и гиперчувствительность. |
| — | — | · Обструкция желчевыводящих путей; · тяжелые нарушения функции печени и почек. | · Возраст до 18 лет; · двусторонний стеноз почечной артерии. |
Во избежание нежелательных последствий прием сартанов нужно осуществлять только после соответствующего назначения лечащего врача, изучившего анамнез своего пациента.
Вывод
Сартаны сегодня – одни из самых эффективных препаратов для лечения гипертонии и защиты жизненно важных органов от нежелательных последствий повышенного АД. Но у каждого препарата из этой группы есть свои нюансы: отличия есть в противопоказаниях, побочных эффектах, применении на фоне тех или иных сопутствующих заболеваний, ценах. Посоветовать подходящий препарат может исключительно лечащий врач. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным.
Загрузка…
Source: ODavlenii.ru
Валсартан или кандесартан что лучше — Давление и всё о нём
В данной статье попробуем сравнить Валсартан, Лозартан, Телмисартан, Эпросартан. Рассмотрим сравнительные характеристики по их действию, побочным эффектам и противопоказаниям, а также какой сартан лучше. Выбор будет зависеть от сопутствующих заболеваний у больного. Важно согласовать выбор лекарства с лечащим врачом, так как каждое средство имеет свои противопоказания, взаимодействие с другими средствами и механизм действия.
Сартаны возникли на рынке относительно недавно: в последние годы минувшего столетия. За 30 лет в аптеках появилось множество представителей этой группы препаратов: известные многим Валз, Лориста, Лозап. На самом деле подобных препаратов существует несколько, и чтобы разобраться в их особенностях, сходствах и различиях, проведем их сравнение.
Общие характеристики сартанов
Сартанами называют блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Чтобы понять принцип их работы, нужно рассмотреть механизм формирования гипертензии:
- при ухудшении кровообращения в почках в организме выделяется вещество ренин;
- ренин превращает вещество ангиотензиноген в ангиотензин I;
- ангиотензин I превращается в ангиотензин II;
- ангиотензин II связывается с рецепторами, происходит сужение сосудов и повышение кровяного давления.
Сартаны блокируют рецепторы ангиотензина II, поэтому на фоне лечения этими препаратами артериальное давление не повышается, а приходит в норму и стабилизируется.
В отличие от других групп гипертензивных препаратов, БРА хорошо переносятся у большинства пациентов, не вызывая распространенный побочный эффект ингибиторов АПФ – сухой продолжительный кашель. Реже встречаются и другие нежелательные действия – эректильная дисфункция или повышение концентрации калия в крови. Также сартаны не вызывают привыкания и не имеют синдрома отмены.
Основным показанием к применению сартанов является артериальная гипертензия, при которой они входят в число препаратов первого ряда. Стойкая нормализация кровяного давления достигается приблизительно через 2 недели курса лечения сартанами.
Также БРА показали свою эффективность в лечении нефропатии. Пациентам, страдающим от хронической почечной недостаточности или от патологии, которая приводят к ХПН (гломерулонефрит), показан постоянный прием препаратов, нормализующих давление. Во-первых, снижение почечной функции приводит к гипертонии. Во-вторых, сартаны и ингибиторы АПФ защищают почки, предположительно уменьшают потерю белка с мочой, что позволяет замедлить прогрессирование ХПН и продлить додиализный период. Но преимущество сартанов перед ингибиторами АПФ заключаются в том, что у первых наиболее хорошая переносимость.
Сартаны эффективны при сердечной недостаточности и заболеваниях соединительной ткани.
Помимо прочего, эти препараты способствуют:
- снижению уровня холестерина в результате улучшения липидного обмена;
- уменьшению в крови концентрации мочевины;
- снижению риска заболевания сахарным диабетом второго типа;
- снижению риска развития аритмии;
- защите клеток головного мозга.
Сравнительная характеристика сартанов
Выбор между сартанами (Лозартан, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан) можно сделать, рассмотрев и сравнив краткие характеристики каждого из них.
Лозартан
Лозартан (а также Кандесартан и Ирбесатран) является бифениловыми производными тетразола. В аптеке данный препарат можно найти под следующими торговыми названиями:
- Лориста;
- Лозап;
- Реникард;
- Вазотенз;
- Карзатран.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-4 часа | 6-9 часов | 1-2 раза в сутки | 50-100 мг | 33% |
Лозартан и Кандесартан являются пролекарствами, то есть веществами, которые превращаются в лекарственное средство только в печени. Если же функция печени нарушена, эффективность препарата будет ниже ожидаемого. В этом случае лучше использовать другие сартаны, не являющиеся пролекарствами – то есть любые БРА помимо Лозартана.
Валсартан
По химическому строению Валсартан является нециклическим соединением.
Валсартан выпускается под торговыми названиями:
- Валз;
- Валаар;
- Нортиван;
- Вальсакор;
- Тарег.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 2-4 часа | 6-9 часов | 1 раз в сутки | 80-320 мг. | 25% |
Валсартан — единственный из БРА рекомендован к использованию при терапии острого инфаркта миокарда. Известно, что применение этого препарата повышает выживаемость в постинфарктный период до 25 %.
Телмисартан
Телмисартан является небифениловым производным тетразона. Продается под торговым названием Микардис. Этот препарат – единственный сартан второго поколения из доступных, поэтому его фармакодинамика и фармакокинетика превосходят препараты из других групп БРА.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 30 мин. – 1ч. | Более 20 часов | 1 раз в сутки | 40-160 мг. | 42-58% |
Основным отличием препарата Телмисартан является его выведение из организма: через желчь и кал. В отличие от других сартанов, выводящихся через почки, данный препарат может применяться у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.
Эпросартан
Эпросартан – небифениловый нететразол, продается под наименованием Теветен.
| Пик действия | Время полувыведения | Кратность приема | Доза в сутки | Биодоступность |
|---|
| 1-2 часа | 5-9 часов | 2 раза в сутки | 400-600 мг. | 13% |
Единственная категория БРА, не содержащая ни бифениловую, ни тетразоловую группы.
Таблица сравнения побочных эффектов
Обычно сартаны переносятся пациентами хорошо, но в индивидуальных случаях возможно развитие нежелательных эффектов.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Гипотензия; ощущение сердцебиения; нарушение функции почек; боль в животе; запор; головокружение; обморок; бессонница; депрессия; головная боль; вертиго; анемия; тромбоцитопения; гиперкалиемия. | Слабость; головная боль; головокружение; диарея, тошнота; боль в животе; кашель; гиперкалиемия; вирусные инфекции; нейтропения; анемия. | Головная боль; головокружение; тошнота; диарея; боль в животе; кашель; инфекции носоглотки и мочевыводящих путей; боли в спине; понижение гемоглобина; повышение мочевины в крови. | Головная боль; головокружение; ринит; тошнота; диарея; рвота; аллергия; нарушение функции почек. |
Статистически указанные побочные действия со стороны нервной системы и органов пищеварительной системы встречаются чаще, чем остальные (со стороны сердца и сосудов, органов мочевыделительной системы, кожи).
Таблица сравнения противопоказаний
Противопоказания практически идентичны для всех БРА.
| Лозартан | Валсартан | Телмисартан | Эпросартан |
|---|
| Беременность, лактация и гиперчувствительность. |
| — | — | · Обструкция желчевыводящих путей; · тяжелые нарушения функции печени и почек. | · Возраст до 18 лет; · двусторонний стеноз почечной артерии. |
Во избежание нежелательных последствий прием сартанов нужно осуществлять только после соответствующего назначения лечащего врача, изучившего анамнез своего пациента.
Вывод
Сартаны сегодня – одни из самых эффективных препаратов для лечения гипертонии и защиты жизненно важных органов от нежелательных последствий повышенного АД. Но у каждого препарата из этой группы есть свои нюансы: отличия есть в противопоказаниях, побочных эффектах, применении на фоне тех или иных сопутствующих заболеваний, ценах. Посоветовать подходящий препарат может исключительно лечащий врач. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным.
Загрузка…
Source: ODavlenii.ru
Читайте также
Современные средства для снижения артериального давления — ПолонСил.ру — социальная сеть здоровья
Сок лука — сильное лекарственное средство. Фото: HubPages
Лук — ценное овощное растение, опытные кулинары утверждают, что без лука как без рук. Однако лук не только кормит, но и лечит, причем весьма эффективно и дешево.
Лук популярен среди лекарей и кулинаров с древних времен на всех континентах Земли. Люди выращивают несколько разновидностей лука — репчатый, резанец, батун, многоярусный, порей и др. Наиболее распространен репчатый лук. Все луковые растения содержат полезные для организма вещества.
Лук репчатый
Репчатый лук может быть окрашен по разному
Лук репчатый — огородное растение, которое выращивают издревле. Ученые считают, что родина лука репчатого — Азия. Из Азии репчатый лук распространился в Египет, Грецию и Древний Рим.
Древние греки и римляне считали лук могучим средством против ряда заболеваний и широко применяли в пищу, приписывали ему способность возбуждать неистощимую жизненную силу, энергию, храбрость и потому в большом количестве включали в ежедневный рацион воинов.
Репчатый лук был популярен в средневековой Западной Европе — его даже использовали как талисман, предохраняющий сражающихся на поле брани от попадания стрел, ударов алебард и мечей, и рыцари, закованные в латы, носили на груди луковицу. Древние египтяне лук ценили настолько высоко, что изображали луковицы на памятниках.
Лечебные свойства лука стали притчей во языцех, что отразилось в народных поговорках. Древние жители Востока, например, говорили: «Лук, в твоих объятиях проходит всякая болезнь». У славян же существовала поговорка: «Лук от семи недуг».
Репчатый лук выращивали в Киевской и Московской Руси. Вместе с хлебом и квасом лук был основной пищей крестьян и ремесленников. На местах длительного возделывания со временем возникли старинные русские сорта лука: Арзамасский, Ростовский репчатый, Погарский, Мячковский, Бессоновский и др.
Интересно, что новые сорта репчатого лука не в силах искоренить стародавние. Все сорта репчатого лука, культивируемые в наше время делят на острые, полуострые, слабоострые и сладкие.
Лук сорт Стригуновский местный. Фото: Добрый урожай
На Северо-Западе Нечерноземья более распространены сорта: Ростовский репчатый, Арзамасский местный, Стригуновский местный, Вишенский местный, Погарский местный улучшенный (острые), Даниловский 301 (полуострый), Каба и Краснодарский 35 (слабоострые).
Слабоострые сорта при правильном выращивании дают крупные луковицы — массой 300–500 граммов. Кстати, существуют сорта лука, например алжирские и испанские, луковицы которых иногда достигают огромных размеров — 2 кг.
У лука даже запах лекарственный (влияние фитонцидов)
Люди считали лук лекарственным средством во все времена, причем было замечено и в народе и врачами, что даже запах лука предохраняет человека от многих заболеваний.
Это явление долго не могли объяснить, и только в тридцатых годах нашего века советский ученый профессор Б. П. Токин со своими сотрудниками сумел установить его причину. Они обнаружили в некоторых растениях особые летучие вещества — фитонциды, которые, выделяясь, подавляюще или губительно действуют на болезнетворные микробы.
Фитонцидов много в луке, а особенно в чесноке. Луковые фитонциды уничтожают дизентерийную, дифтерийную, туберкулезную палочки, стрептококки и др. Фитонцидной активностью обладают все части растения.
Репчатый лук содержит каротин, витамины B1, B2, B3, B6, PP, E и другие, а больше всего в луке витамина C — достаточно съедать 80–100 г зеленого лука в день, чтобы перекрыть суточную потребность в витамине C.
В луке много минеральных солей, сахаров, белков, бактерицидных эфирных масел, которые придают луку острый вкус и своеобразный, луковый, запах, возбуждают аппетит.
На пищевых достоинствах и целебных свойствах лука основано использование его в научной медицине. Из лука фармацевты приготовляют препарат Аллилглицер, применяемый в гинекологии, и Аллилчеп (спиртовая вытяжка).
Аллилчеп оказывает положительное лечебное действие при слабости кишечника (атония) и колите (воспалении толстой кишки), сопровождающихся запорами, принимают по 15—20капель 3 раза в день перед едой. При атеросклерозе, при атеросклерозе и склеротической форме гипертонии, принимают по 20–30 капель Аллилчепа 3–4 раза в день 3–4 недели. Аллилчеп уменьшает содержание холестерина в крови и способствует нормальной работе сердца. Важно, Аллилчеп используют по назначению и под наблюдением врача.
Свежеприготовленный сок лука рекомендуется при воспалении верхних дыхательных путей, ангине, норма приема по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Бронхит с сухим кашлем лечат луком, измельченным на тёрке или пропущенным через мясорубку (500 г), смешанным с медом (50 г) и сахаром (400 г). Смесь заливают водой (1 литр), кипятят на слабом огне 3 ч и охлаждают. Хранят смесь в плотно закупоренной посуде в холодильнике, принимают по 2 ст. л. 3 раза в день.
При гиповитаминозе и авитаминозе C, заболевании цингой, лук применяют как витаминный препарат. Особенно полезен зеленый лук, который содержит в 5 раз больше витамина C, чем лук-репка.
Суп из печеного лука врачи рекомендуют больным диабетом — лук способствует снижению количества сахара в крови.
Луковые ингаляции назначают при лечении ангин и гнойников (абсцессов) в легких. При этом больного накрывают с головой вдвое сложенной простыней и на 10 мин подносят ему тарелку с кашицей свежего лука для вдыхания. Курс лечения легких длится 30–40 дней подряд и при необходимости повторяется после месячного перерыва.
В старинных русских лечебниках есть такие описания лечебного действия лука:
- «Лук прият утробу мягчит, но жажду наводит и дух смердящий изо рта истребляет»;
- «Свежий лук, будучи употребляем внутрь, отменно действует при слабости желудка и худом пищеварении, судорогах истерических женщин, слизистой и судорожной одышке, водяной и каменной болезнях, равно как в скорбуте и глистах… Во время господствующих заразительных болезней весьма полезно прибавлять его к пище и для завтрака составлять супы из лука с прибавлением соли, перца и немного уксуса».
Многие из подобных способов применения лука и сейчас распространены:
- Лук с капустой и квасом употребляют при исхудании, головной боли.
- Кашицу из свежего лука, завернутую в ткань, накладывают на гнойные раны, что способствует очищению, уменьшает болезненность и ускоряет заживление, кашица неплохое средство лечения свежих ожогов и обморожений, так как препятствует образованию пузырей, снижает боль, прекращает воспалительный процесс.
- Печеный лук применяют при фурункулезе и геморрое.
- Летучие вещества лука вдыхают при гриппе, свежим соком удаляют бородавки, сводят веснушки.
- Кашицу или сок используют для укрепления и улучшения роста волос, устранения перхоти, втирая в кожу головы 1–2 раза в неделю, для предохранения кожи лица от морщин.
Употребление репчатого лука в пищу
Лук вкусен и полезен для здоровья
Лук-перо едят в натуральном виде с солью, в салатах и холодных блюдах. Мелко нарезанной зеленью лука посыпают и витаминизируют первые и вторые Мясные, рыбные блюда я закуски.
Луковицы острых сортов лука, содержащие много летучих эфирных масел, которые раздражают слизистую оболочку глаз, обычно обжаривают в масле и кладут в супы, мясные, рыбные блюда и соусы.
В полуострых, слабоострых и сладких сортах репчатого лука эфирного масла мало или нет, и их используют в сыром виде (салаты, винегреты, холодные блюда, бутерброды и др.).
Выращивание репчатого лука
Репчатый лук может вырастить каждый
Лук репчатый — растение двулетнее, холодостойкое, светолюбивое. Репчатый лук размножается семенами и луковицами.
Лук без труда растет при +18–22 °C, а более высокие температуры его угнетают. Семена репчатого лука прорастают при температуре — +3-5 °С. Всходы из семян развиваются медленно. Рост луковицы длится 5–6 месяцев, только после высыхания перьев она начинает вызревать.
В течение первых 2–3 месяцев после посева лук нуждается в поливе, а потом требует подсушки грунта для лучшего созревания.
Лучшие почвы для лука — чистые от сорняков, плодородные супесчаные и суглинистые; лучшие предшественники — картофель, огурцы, капуста; в почву предварительно внесен навоз или компост.
В северной и средней частях Нечерноземья лук-репку выращивают:
- в двухлетней культуре — высевом семян для получения лука-севка (луковицы диаметром до 3 см) и посадкой севка;
- в однолетней культуре — посевом семян или посадкой рассады.
Первый способ более надежный, он гарантирует вызревание луковиц. Для высадки используют иногда выборок — луковицы диаметром более 3 см (до 3,5 см), отобранные из севка или репки.
Посадка лука. Перед посадкой лука-севка в почву вносят 5–6 кг перегноя или торфонавозного компоста, по 60–70 г удобрительной огородной смеси и древесной золы на 1 м2, после чего делают гряды.
Для равномерного и быстрого прорастания луковиц сухую часть шейки у них обрезают, не задевая ростка, затем севок двое суток намачивают в воде комнатной температуры. Сажают лук-севок в конце апреля — начале мая рядами через 20 см, в ряду — через 6–8 см.
На 1 м2 посадки лука расходуют мелкого и среднего севка 30–80 г, а крупного — 90–150 г. Крупный севок дает самый высокий урожай лука, но качество его хуже — в гнезде больше мелких луковиц.
При посадке мелкого севка в гнезде вырастает 1–2 крупные луковицы. Высаживая, севок заглубляют так, чтобы над луковичкой был слой почвы 1 см, почву хорошо обжимают и проводят полив.
Через неделю появляются всходы лука, их пропалывают, оправляют и рыхлят почву. В дальнейшем рыхления повторяют через каждые 10 дней, а также после поливов и дождей. Проводят профилактику болезней и вредителей.
Подкормка лука. В первый месяц при отсутствии осадков лук 2–3 раза обильно поливают. Если лук растет слабо, то спустя 10–15 дней после посадки его подкармливают раствором коровяка (1:8) или птичьего помета (1:12), в который (на 10 л) добавляют 15–20 г аммиачной селитры, при этом 10 л раствора расходуют на 2 м2.
Удобрения вносят под корень, стараясь не загрязнять перо лука, затем растения поливают чистой водой, из лейки с ситечком. Вторую подкормку (с 10 л воды 40 г суперфосфата и 20 г хлористого калия на 2 мг) проводят, когда растения раскустятся и вырастут в высоту до 25–28 см, предварительно прополов лук и выломав стрелки ниже вздутия.
С июля поливы и подкормки прекращают, только часто рыхлят почву, что способствует росту, формированию и вызреванию луковиц.
Уборка лука. Лук убирают при массовом пожелтении и полегании пера — в конце августа — начале сентября. Если к этому времени на луковицах не образовалось цветных чешуй, то за неделю до уборки острой лопатой подрезают корни на глубине 5–6 см ниже донца луковиц. Через 4–5 дней перо лука пожелтеет, а луковица приобретет свойственную сорту окраску. Кроме того, эта операция значительно облегчит и выборку луковиц из земли.
Чтобы ускорить вызревание луковиц, в начале августа надламывают руками или доской ботву лука и одновременно отгребают от луковиц землю.
Урожай лука собирают до заморозков — подмороженный лук плохо сохраняется.
Хранение лука. Выбранный лук рассыпают тонким слоем на фанере или деревянном щите и просушивают 6–7 дней на открытом воздухе, а при дождливой погоде — под навесом. Затем сушку лука продолжают еще 8–15 дней в хорошо проветриваемом помещении, перо лука при этом засыхает, а сам он дозревает.
Луковицы сортируют, предварительно обрезав засохшее перо (оставляют «шейку» длиной 2–3 см) и обломав корни. Перед самой закладкой на хранение лук 8 ч прогревают при +30–40 °C. Лук хранят в сухом помещении при температуре от 0 до +1 °C.
Лук-резанец (шнитт-лук)
Лук-резанец (шнитт-лук) на грядке. Фото: PlantVillage
Лук-резанец имеет множество народных синонимов: скорода, резун, шнитт- лук. В диком виде лук-резанец произрастает на сырых лугах, по берегам рек и на горных склонах северных и центральных районов Азии, во всех европейских странах и Северной Америке. В России лук-резанец растет в Западной Сибири, на Алтае, Камчатке.
В культуру шнитт-лук был введен в Европе в XVI веке и до сих пор считается там излюбленным весенним овощем. Шнитт-лук растет большими кустами, имеет узкие, трубчатые, изумрудно-зеленые, нежные листья, которые в молодом возрасте отличаются приятным, не очень острым вкусом.
Весной лук-резанец быстро отрастает — буквально из-под снега — и дает раннюю нежную зелень. Благодаря привлекательным ароматным нежно-сиреневым соцветиям шнитт-лук высаживают на приусадебных участках как декоративное и медоносное растение.
Луковиц, подобно репчатому луку резанец не образует, у него формируются «ножки» (ложные луковицы).
Листья шнитт-лука не только вкусны, но и богаты витаминами, содержат минеральные соли и другие ценные для человека вещества, а также фитонциды.
Шнитт-лук используют для выгонки зелени в домашних условиях всю зиму, посадив двухлетние кусты в конце лета в цветочные горшки или ящик и поставив, на подоконник.
Выращивание в огороде. Для семьи на приусадебном участке достаточно иметь 10–15 кустов шнитт-лука, чтобы полностью обеспечить потребности членов семьи зеленым луком.
Под шнитт-лук выделяют хорошо удобренную грядку. Размножать шнитт-лук делением куста и высаживают растения на расстоянии 20–25 см в ряду и между рядами. После посадки хорошо поливают, а почву вокруг присыпают перегноем и торфом.
При выращивании шнитт-лука посевом семян, семена намачивают 2–3 дня и высевают рано весной. В конце лета молодые растения высаживают на постоянное место.
Уход за шнитт-луком заключается в прополках, рыхлении междурядий, поливах, подкормках и удалении цветочных стеблей.
Молодую зелень шнитт-лука срезают до цветения, а в дальнейшем—по мере ее отрастания. В течение лета лук срезают 2–3 раза.
Весной, сразу после схода снега, грядку лука-резанца очищают железными граблями от остатков сухих листьев, стрелок, подкармливают нитроаммофоской (30–35 г/м2), заделывают удобрение в бороздки, засыпают землей и поливают.
Шнитт-лук можно выращивать в многолетней культуре, но для постоянного получения нежной зелени его сажают на другом месте каждые три года.
Лук-батун (зимний лук)
Лук-батун зимостойкий, дает урожай в конце апреля
Лук-батун называют зимним луком за исключительную холодостойкость. Родина лука-батуна — Центральная Азия, на территории России в диком виде встречается в Сибири и на Дальнем Востоке.
Лук-батун промышленно выращивают во многих странах Европы, Азии и в Северной Америке, особенно распространен в Корее, Японии, Китае, где его культивируют с древних времен.
Батун похож на шнитт-лук — он образует много зеленых листьев и мелких ложных луковиц.
Лук-батун отлично зимует в поле и возделывается в открытом грунте даже за Полярным кругом. Ранней весной растения пробуждаются, отрастание же листьев начинается еще под тающим снегом.
Спустя 2–3 недели после схода снега батун можно уже срезать и использовать в пищу. Листья и «ножки» лука-батуна имеют острый, вкус, питательны и целебны, богаты фитонцидами. Недаром из лука-батуна изготовляют препараты, понижающие кровяное давление и повышающие эластичность капиллярных кровеносных сосудов.
Популярны сорта лука-батуна: «Грибовский 21», «Апрельский» и «Майский».
Выращивание в огороде. Батун выращивают на легких, хорошо увлажненных, удобренных и чистых от сорняков почвах, размножают семенами и делением куста. В апреле семена намачивают 10–12 ч в теплой воде и сразу же высевают на грядки по пять-шесть рядов, с интервалом 15–20 см между рядами, в политые бороздки, затем заделывают 1,5–2 см слоем земли и обязательно прикатывают.
Через 10–14 дней, после появления всходов, рыхлят междурядия, пропалывают, прореживают при необходимости, подкармливают древесной золой и огородной смесью. На следующий год весной после оттаивания почвы очищают гряду от сгнившей ботвы, рыхлят междурядья, в сухую погоду лук поливают.
В начале апреля, для ускорения роста листьев батуна, грядку укрывают пленкой, тогда срезку зеленого лука можно начать уже в конце апреля, так как к этому времени перо достигнет длины 20–30 см. В течение лета листья срезают 4–5 раз.
После каждой уборки зеленого лука проводят азотно-калийную подкормку (30–35 г аммиачной селитры и 10–12 г хлористого калия на 10 л воды).
Последний раз лук-батун срезают не позднее 1 августа. После двухлетнего использования зимний лук пересевают.
Многоярусный лук
Многоярусный лук дает воздушные луковицы. Фото: Асиенда.ру
Многоярусный лук отличается интересной особенностью. У него на цветочном стебле образуется 2–5 ярусов воздушных луковичек (бульбочек), за что этот лук и получил свое название. Имеются и прикорневые луковицы. Самые крупные воздушные луковички (до 3 см в диаметре) находятся в нижнем ярусе, самые мелкие— в верхнем.
Периода покоя луковички не имеют, они способны прорастать (образовывать корешки) еще на материнском растении и, в июле, когда созревают, могут быть высажены на гряду.
Многоярусный лук — разновидность лука-батуна, он более зимостоек и на одном месте его выращивают 4–5 лет.
Весной листья многоярусного лука быстро отрастают — появляются из-под снега, и овощеводы-любители нередко первый урожай зеленого пера в открытом грунте без укрытия получают 5–6 мая.
В течение лета перо срезают 3–4 раза, а общая урожайность его составляет 2–3 кг/м2.
Листья многоярусного лука крупные — достигают длины 60–80 см, острее на вкус, чем у репчатого лука, значительно позже грубеют, на неделю раньше готовы к уборке весной и питательнее, чем у батуна.
По содержанию витаминов, эфирных масел, остроте и фитонцидной активности луковицы (и подземные и воздушные) превосходят луковицы всех других многолетних луков.
В листьях многоярусного лука много аскорбиновой кислоты — в 2 раза больше, чем в лимонах. Свежие листья используют для салатов, гарниров, подземные и крупные воздушные луковицы в поджаренном виде добавляют в первые, вторые блюда, соусы и др.
Выращивание в огороде. Размножают многоярусный лук прикорневыми и воздушными луковицами, высаживая их в ряду и между рядами с расстоянием 25 см.
Грядку с многоярусным луком начиная со второго года после посадки разделяют, на две части — с одной срезают зеленые перья, а с другой собирают воздушные луковички — крупные в пищу, а мелкие — для посадки.
После срезки листьев растения подкармливают так же, как батун, междурядья поливают и рыхлят. Осенью можно отделить от каждого растения крупные прикорневые луковицы и использовать их в пищу. Урожайность прикорневых луковиц—1,5-2 кг/м2.
Лук-порей
Лук-порей — двулетний лук, богатый витамином C.
Лук-порей — двулетнее растение. В первый год лук-порей образует плоские длинные зеленые листья и утолщенную ложную луковицу, которую в народе называют «белой ножкой».
Отбеленная «ножка» является основной съедобной частью растения, она нежна, отличается тонким, приятным, своеобразным вкусом, менее острым, чем луковицы других луков, и имеет длину 10— 50 см, толщину 4–8 см. В пищу употребляют и листья молодых растений. На другой год порей выбрасывает длинный цветочный стебель с мелкими светло-сиреневыми цветками.
Родиной лука-порея считают Центральную Азию. Оттуда он проник на Средиземноморское побережье, где с древнейших времен используется в кулинарии и народной медицине.
О порее упоминают в своих трудах древние египетские, арабские, греческие и римские ученые, врачи, писатели.
Известно, что древнеегипетский фараон Хеопс даже награждал связками лука-порея своих особо отличившихся приближенных.
Сегодня лук-порей распространен в странах Западной Европы — Франции, Голландии, Болгарии и др. У нас его особенно много употребляют на Кавказе.
По питательности лук-порей близок к репчатому луку. Одно из основных достоинств лука-порея — способность накапливать при хранении витамин C. Почти у всех других овощей это свойство отсутствует.
Лук-порей богат сахарами, калием, железом, эфирными маслами, фитонцидами и другими ценными для организма человека веществами, обладает и целебными свойствами.
Эфирное масло лука-порея благоприятно влияет на органы пищеварения, повышает аппетит, улучшает деятельность печени, желудка и кишечника.
Высоким содержанием солей калия и благоприятным их сочетанием с другими солями обусловлены мочегонные свойства порея. Врачи рекомендуют лук-порей при подагре, ревматизме, ожирении, мочекаменной и других болезнях.
Наряду с высокими вкусовыми и питательными качествами лук-порей отличается очень хорошей урожайностью, которая в 2–3 раза больше, чем у репчатого лука.
На Северо-Западе Нечерноземья распространены сорта порея «Болгарский» и «Карантанский». Первый более сладкий, второй — острее, но созревает раньше, лучше хранится и переносит холод, благодаря чему может зимовать на огороде.
Большой интерес представляет сорт «Гигантский», он высокоурожаен, растения имеют длинные листья (80–90 см) и очень крупную, толстую «ножку».
Лук-порей вырастает высотой до 1 метра. Фото: LePlants.ru
Употребление в пищу разнообразно. Порей кладут в мясные бульоны, рассольники, овощные супы для улучшения вкуса и аромата. Из порея готовят вкусные салаты, вторые блюда, гарниры к мясу, рыбе и соусы. Как петрушку и сельдерей, лук-порей сушат и в смеси с ними используют в виде приправы к супам и соусам.
Выращивание в огороде. Лук-порей холодостоек, для хорошего роста нуждается в плодородных, некислых почвах, очень требователен к удобрениям, особенно азотным.
Выращивают порей рассадой, для получения которой семена высевают в ящики или парники. Для посадки используют 50—60-дневные растения.
Чтобы рассада лучше прижилась, у нее частично укорачивают листья и на 1/3 корни, затем обмакивают корни в болтушку из глины и коровяка.
Лук-порей высаживают в политые бороздки глубиной около 10 см, размещая ряд от ряда на расстоянии 20–30 см, а растения в ряду — на 8–10 см, после чего обильно поливают.
Подросший лук прореживают, оставляя растения через 15–20 см, а полученный при этом молодой порей используют в пищу. Дальнейший уход состоит в поливах, подкормках, прополках рыхлениях междурядий.
Когда порей достигнет толщины карандаша, его окучивают до нижних листьев, за месяц до уборки окучивание повторяют. Окучивание способствует образованию длинной, сочной и нежной «ножки».
Убирают лук-порей в начале октября и прикапывают в подвалах, чтобы удлинить срок его использования.
Что лучше МИКАРДИС или ВАЛСАРТАН — Сравнение лекарств
МИКАРДИС отзывы о препарате
Имя: Лариса Чивилевa
Отзыв: мне эти таблетки назначили в районной поликлинике, так как у меня постоянно повышенное давление в последний год наблюдается. Но они как-то дорого стоят. Может подскажете мне какой-нибудь такой же хороший препарат по более приемлемой цене?
Имя: Владимир Черкесов
Отзыв: я еще не принимал .судя по побочным действиям препарата его можно только принимать в 83 года.
Имя: Наталья Мостовая
Отзыв: Я в ужасе. Мне 59 лет. Гипертония. При приеме препарата стали «гудеть» ноги, пожаловалась врачу, она стал настаивать продолжать принимать препарат, аргументируя, что цифры давления стали хорошие. Я пока еще доверяла этим словам врача. Стали «гудеть» руки. Я испугалась (прошло полтора месяца лечения). Прекратила принимать лекарство. Руки «успокоились», ноги уже три месяца отекшие.
Имя: Наталья Мостовая
Отзыв: Про давление уже и не думаю. Ноги, как в панцире.
Имя: Евгений Сукач
Отзыв: Выпила пол таблетки, резко упало давление.
Имя: Эльвира
Отзыв: блииин, что же пить от давления? почти от каждого препарата идут какие-нибудь побочные эффекты.
Имя: Виктор Сергеев
Отзыв: пил все как в инструкции давление не снизилось, сразу после первого приема максимум на 5 мм и то от него ли, а при дальнейшем употреблении вообще ничего как будто ничего и не пью
Имя: Надежда Чернышова
Отзыв: Очень хороший препарат.Странно читать такие отзывы.Мне профессор-кардиолог сказала,что на сегодняшний день это один из лучших препаратов.Я принимаю его полгода,в дозировке 40мг(врач назначала большую,но я все равно таблетку в 80мг делила на два дня,так дешевле).Результаты хорошие.А что побочных действий много,то это значит,что лекарство хорошо исследовано,проверено.Побочные действия есть у всех препаратов,просто другие об этом не пишут (это я вам как провизор говорю).Помимо приёма лекарств, надо резко поменять свой образ жизни и, прежде всего,питание.Больше двигаться,делать зарядку,дыхательную гимнастику Стрельниковой очень советую,убрать соль почти совсем,жидкости пить не очень много и тогда давление пойдёт на понижение.Одними таблетками гипертонии не вылечить,все зависит от нас самих,в первую очередь.Снижать вес необходимо(у кого излишек).Но главное-это движение.А то сидят целыми днями в поликлиниках,лучше гуляйте больше на природе,от вредных привычек избавляйтесь,и тогда не надо будет таблетки принимать.Здоровья всем!
Имя: Al3X Журавлев
Отзыв: пил все как в инструкции давление не снизилось, сразу после первого приема максимум на 5 мм и то от него ли, а при дальнейшем употреблении вообще ничего как будто ничего и не пью
Имя: Al3X Журавлев
Отзыв: я еще не принимал .судя по побочным действиям препарата его можно только принимать в 83 года.
Имя: Al3X Журавлев
Отзыв: Отличный препарат. Возможно лучший среди антигипертензивных. Нет кашля, как от иАПФ. Голова перестала болеть. Причем хватает пол таблетки.
Имя: Татьяна
Отзыв: за 2 месяца приема давление не снизилось ни разу. за то заработала сильную брадикардию и экстрасистолы.
Имя: Дейси Оздоева
Отзыв: Мне тоже очень плохо от этих таблеток. Печень болит , почки болят. Но давление понизилось. Сердце колит. Не знаю,что делать. Может мне заменить их?
Имя: Natali G
Отзыв: Принимаю почти два месяца…последние три недели появились боли справа, как оказалось,весь кишечник наполнен газами-метеоризм…боли в груди появились и между,аж печет…пульс доходит до 100..такого не было никогда и постоянно ощущаю это седцебиение..до это пила небелет…давление скакало..боли головные были постоянные..единственное,что я заметила,так голова стала меньше болеть…И что тогда принимать?
Имя: Наталья Хвойнова
Отзыв: Выпила пол таблетки, резко упало давление.
Имя: Борис Борисов
Отзыв: Всегда консультируйте у кардиолога.
Имя: Кирилл Копылов
Отзыв: СТОЙКАЯ БЕССОННИЦА ОТ МИКАРДИСА…ЭТО ПРОСТО МУЧЕНИЕ… БРОСИЛ ПИТЬ — СТАЛ СПАТЬ.
Имя: Наташа
Отзыв: Принимаю почти два месяца…последние три недели появились боли справа, как оказалось,весь кишечник наполнен газами-метеоризм…боли в груди появились и между,аж печет…пульс доходит до 100..такого не было никогда и постоянно ощущаю это седцебиение..до это пила небелет…давление скакало..боли головные были постоянные..единственное,что я заметила,так голова стала меньше болеть…И что тогда принимать?
Имя: Natali G
Отзыв: Мне тоже очень плохо от этих таблеток. Печень болит , почки болят. Но давление понизилось. Сердце колит. Не знаю,что делать. Может мне заменить их?
Имя: Natali G
Отзыв: СТОЙКАЯ БЕССОННИЦА ОТ МИКАРДИСА…ЭТО ПРОСТО МУЧЕНИЕ… БРОСИЛ ПИТЬ — СТАЛ СПАТЬ.
ВАЛСАРТАН отзывы о препарате
Имя: ирина степанова
Отзыв: выдали в аптеке бесплатно по льготному рецепту, пока боюсь принимать. По моему убеждению принимать нужно только опробованные лекарства, не устраивать на себе эксперименты
Имя: Mina Vichovnits
Отзыв: вызывает красноту и опухлость лица
Имя: Vladimir_Grigorievich Driga
Отзыв: Убежден, надо принимать ранее опробованные лекарства. Пенсионера надо быть особенно осторожными. В 2014г. я простыл. Результат обструктивный бронхит. В больнице мне прописали беродуал при моей мерцательной аритмии. После вдоха беродуала попал в реанимацию. Делайте вывод.
Имя: Сергей Пальцев
Отзыв: ни хрена валс не помогает
Имя: Валентина Пекунькина
Отзыв: Принимаю Валз уже 3 года, до этого полгода вместе с терапевтом подбирали разные препараты, ничего не помогало, а Валз держит давление стабильным в течение суток. Принимаю по 40мг вечером. Мне
63 года, давление выше 150/90 раньше никогда не поднималось. Препаратом довольна.
Имя: Лембит Мойст
Отзыв: Действенный препарат, но стоит обратить внимание, что его действие развивается не сразу, а через месяц-полтора и только через этот промежуток времени можно говорить о его эффективности или неэффективности у пациента.
P.S.: действие валсартана хорошо потенциируют, усиливают индапамид и гидрохлортиазид.
Имя: Галина Буйко
Отзыв: Сегодня назначили валсартан,до этого пили амладипит 5,мужу 64 года .давление стало прыгать.вот не знаю как подойдет.мы в свою очередь испробовали разные лекарства начиная от самых дорогих по 2.500 за упаковку и везде были побочки как написано в показаниях.будем надеятся,что это препарат поможет.
Имя: Maxim
Отзыв: Принимал разные лекарства за 5 лет многие не помогали, доктор приписал вамлосет 10/160 сегодня 5 день приёма давление реально держит сутки и сердце не болит, но пока что есть неприятные симптомы
Имя: Владник
Отзыв: Пью валсартан месяц,давление держит,но появились неприятности с диурезом.
Имя: Светлана Дудкова
Отзыв: От давления готовлю смесь из сока свеклы, клюквы, лимона и меда, хорошо помогает. А мама уже вынуждена пить таблетки, кстати тоже принимает валсартан-сз
Имя: Васильев Сергей
Отзыв: При приёме амлодипина иногда появляется отёчность ног , совместный приём с валсартаном этот недостаток устраняется .
Имя: Евгения Краснова
Отзыв: Мне тоже подошел лерканидипин-сз, не вызвал сухого кашля и отеков как от предыдущих лекарств
Имя: Алсу Фозилова
Отзыв: Пила валсартан, помогал хорошо, но пришло время сменить таблетки, теперь принимаю лерканидипин-сз
Имя: Z
Отзыв: Список ядовитых таблеток
Китайское сырье использовали при производстве этих лекарств:»Валз» и «Валз Н» (Болгария), «Валсартан Зентива» (Чехия), Валсартан-СЗ «(Россия), «Нортиван» (Польша), «Валсартан» (Россия).
Опасны не все таблетки от давления, которые содержат валсартан, а именно те лекарства, в которых содержится валсартан, сделанный на китайском заводе «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко.Лтд».
Имя: Дарья Кононова
Отзыв: Валсартан-СЗ недорогой и очень хороший, говорю потому что испробовала на себе
Имя: Галина Серова
Отзыв: От давления готовлю смесь из сока свеклы, клюквы, лимона и меда, хорошо помогает. А мама уже вынуждена пить таблетки, кстати тоже принимает валсартан-сз
Имя: Анна Толкина
Отзыв: Замечательное средство подходит и по здоровью и по кошельку, заказываю в аптеке регулярно валсартан сз
Имя: Елена Дубинина
Отзыв: На постоянке пила валсартан сз до беременности, закончу гв и снова возобновлю прием
Имя: Екатерина Соловей
Отзыв: Рассказывать долго не буду. Таблетки валсартан сз хорошие
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru
