Шумит, звенит все в голове…

О.В. Веселаго 
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог 
НИИ неврологии РАМН

В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, «здоровый организм всегда звучит». Обычно человек эти шумы не слышит — они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.

Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.

Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.

Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».

Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.

Субъективный шум — это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.

Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.

Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.

Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.

Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума — это около 30% случаев.

Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.

Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.

Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.

Для обозначения субъективного шума врачи используют термин «тиннитус». Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем — психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.

Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.

Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с «шу-моподавляющей» активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих «шумоподавляющим» действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид — вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан — хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.

Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.

Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.

При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу — сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).

Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.

Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.

© Журнал «Нервы», 2005, №3

ФОРМА записи на приём к специалисту…

Шум в ушах и голове

О.В. Веселаго
М.: Триада-фарм, 2005. 132 с.

Книга посвящена современным представлениям о проблеме субъективного шума в ушах и голове. С учетом последних данных экспериментальной и клинической аудиологии и психоакустики освещены вопросы этиологии и патогенеза данного симптома. Приведено подробное описание клинических типов шума, методов обследования больных и исследования шума. Большое внимание уделено консервативным методам лечения и контроля над шумом. Подробно изложены современные принципы медикаментозной терапии и применения внешних устройств (слуховых аппаратов и шумовых маскеров).

Предназначена для врачей оториноларингологов, неврологов, аудиологов, отоневрологов, терапевтов, психоневрологов.

---

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие

Глава 1. Классификация шума

Глава 2. Клинические типы шума
2.1. Объективный шум
2.2. Субъективный шум
2.3. Симптомокомлексы
2.4. Особые слуховые феномены

Глава 3. Патофизиология и патогенез субъективного шума
3.1. Нормальная физиология улитки
3.2. Физиология ретрокохлеарного отдела
3.3. Основные гипотезы патофизиологии шума

Глава 4. Специфическая этиология шума
4.1. Акустическая невринома
4.2. Воспалительные заболевания и травмы среднего уха
4.3. Острая тугоухость
4.4. Отосклероз
4.5. Фистула лабиринта
4.6. Пресбитиннитус
4.7. Внешний шум и акустическая травма
4.8. Ототоксическое действие лекарственных и нелекарственных средств
4.9. Заболевания ЦНС
4.10. Аутоиммунное поражение внутреннего уха
4.11. Аллергия
4.13. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
4.14. Заболевания крови
4.15. Почечная патология

Глава 5. Клиническое обследование больных с шумом
5. 1. Аудиологическое обследование
5.2. Исследование шума
5.3. Другие методы исследования

Глава 6. Методы лечения и стратегии достижения контроля над шумом
6.1 Лекарственная терапия
6.2. Аппаратный метод контроля над шумом
6.3. Прочие методы лечения

Список литературы 

Когда сосуды голову кружат | Официальный сайт Научного центра неврологии

Н.С. Алексеева 
доктор медицинских наук
ГУ Научный центр неврологии РАМН

Головокружение — это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей — оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам. Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний — заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).

Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование. В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.

Иногда больные под «головокружением» подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, «предобморочное» состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п., которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.

У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).

Отоневрологической группой Научного центра неврологии РАМН на протяжении многих лет проводится анализ закономерностей развития, проявлений и возможностей лечения различных вариантов головокружения, особенно при сосудистых заболеваниях головного мозга (вследствие атеросклероза, артериальной гипертонии, деформаций сонных и позвоночных артерий и др.). В результате исследований оказалось, что у 77% больных с данной патологией длительность приступов головокружения составляла от нескольких минут до нескольких часов, у 15% пациентов они были очень кратковременными и длились секунды, а в остальных случаях головокружение носило затяжной характер и могло продолжаться сутками. В абсолютном большинстве случаев (97,5%) приступы были связаны с переменой положения головы или туловища. Сосудистое головокружение нередко сопровождается рядом дополнительных симптомов. Могут наблюдаться неустойчивость при ходьбе (80% больных по нашим данным), головная боль (90%), шум в голове (50%), нарушение памяти (90%), быстрая утомляемость (95% пациентов).

У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей). У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.

Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами — все пациенты. Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко — повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни. Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.

Лечение больных с сосудистым головокружением предполагает применение комбинации препаратов, улучшающих кровообращение в мозге и оказывающих положительный эффект на устранение вестибулярных нарушений. В последние годы показана важная роль в функционировании вестибулярных структур особого нейромедиатора и биологически активного вещества — гистамина. Именно поэтому в качестве базового средства лечения синдрома головокружения в настоящее время принято использовать бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Solvay Pharma) — препарат, имеющий структурное сходство с гистамином. Проведенные ранее исследования свидетельствуют о специфическом действии и высокой эффективности Бетасерка при лечении головокружения. Препарат не вызывает привыкания или седативного эффекта, имеет различную дозировку и поэтому весьма удобен в применении, в том числе в амбулаторной практике. Лечение Бетасерком оказывает положительное влияние и на сопутствующие симптомы (головные боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.), и на показатели мозгового кровотока.

Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% — относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах — у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.

После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 — существенно.

Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования. Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).

Таким образом, результаты многолетних исследований показывают значительную распространенность синдрома головокружения у пациентов трудоспособного возраста, и на одном из первых мест среди причин этого расстройства находятся разнообразные сосудистые заболевания мозга. Необходимо еще раз отметить сложный характер развивающихся нарушений у таких больных и нередкое сочетание головокружения с дополнительными жалобами на снижение слуха, шум в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе. Практически все страдающие головокружением отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, изменение настроения. Вышеуказанные симптомы должны заставить пациента, его близких и лечащего врача насторожиться и принять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования болезни и развития более серьезных и тяжелых стадий сосудисто-мозговой недостаточности. Лечение препаратом Бетасерк в дозе 48 мг в день (24 мг дважды в день, средняя длительность курса 2 месяца), проводимое по назначению врача, улучшает состояние большинства больных с головокружением при начальных и обратимых формах сосудистых заболеваний мозга. 
© Журнал «Нервы», 2007, №2

Кружится голова, шум в голове, ушах

Шум в ушах совсем не означает, что существуют проблемы с перепонкой или внутренними структурами уха. На самом деле причина в мозге, а именно, в нарушении его нормального кровоснабжения. Такое часто наблюдается у пенсионеров, но его могут замечать и люди молодого возраста. Кружится голова, все забывается, часто возникают головные боли – вот жалобы пациента с гипоксией мозга. Она может развиваться как на фоне остеохондроза, так и быть последствием атеросклероза, гипертонии. Около 30% населения всего мира ощущали на себе данный симптом.

Симптоматика шума в ушах

Шум в ушах может сопровождать головные боли, головокружения, позывы к рвоте, повышенную чувствительность к свету и громким звукам. Этот симптом не является простым и может свидетельствовать о целом ряде патологий. Иногда на фоне шума наблюдается тугоухость. Шум в голове – частый «друг» шума в ушах, который говорит о залегании причины внутри черепа. Специалист поможет правильно установить главную причину и назначить адекватную терапию, направленную как на симптоматику, так и на причины патологии.

Виды шума:

• звон;
• гул;
• ритмичное щелканье;
• свист;
• шипение.

Лечение шума в ушах

Кружится голова и параллельно шумит, звенит в ушах? Причиной этого является дисбаланс нервной системы, переутомления, депрессия, синдром хронической усталости, мигрень. Шум в голове помогут устранить не только лекарства. Хотя назначение их иногда показано. Например, ноотропных препаратов, сосудорасширяющих, витаминов для улучшения трофики мозга и устранения застоя крови, кислородного голодания участков мозга. Хорошо помогают точечный массаж, иглоукалывание, общий массаж, лазеротерапия, гирудотерапия и методы физиотерапии.

При нарушении кровотока в позвоночной артерии и как следствие плохого кровоснабжения мозга принимают решение о необходимом комплексе мероприятий для устранения грыж, облегчения симптоматики протрузии. При гипертоническом кризе часто появляется шум в голове. Для его устранения необходима нормализация давление и полный покой пациента.

Лечение шума в ушах и голове

Клиническое лечение шума в ушах и головных болей

Симптоматика некоторых заболеваний иногда очень похожа, но методов лечения они требуют разных. Установить точный диагноз и назначить курс лечения может только специалист после диагностического обследования. Чтобы выяснить причину недомогания и начать лечиться, запишитесь на консультацию к неврологу.

Почему «Движение»

1. Клиника располагается в Выборгском районе СПб, вблизи станции метрополитена «Озерки».
2. Прием ведут квалифицированные врачи, имеющие многолетний опыт лечения различных неврологических заболеваний и проблем опорно-двигательной системы.
3. Комплексные лечебные программы, разработанные нашими специалистами, в подавляющем большинстве случаев позволяют обойтись без хирургического вмешательства даже в очень сложных клинических ситуациях.
4. Цены на медицинские услуги – доступны.

Методы лечения шума в ушах и голове

Конкретные методы лечения врач предлагает пациенту индивидуально, опираясь на данные диагностического исследования. но все методики, применяемые в клинике, являются эффективными и проверенными временем. их можно разделить на несколько видов:

• Аппаратные – резонансно-волновая ДМВ-терапия, лазеротерапия, магнитолазеротерапия, вакуумлазеротерапия.
• Медикаментозные – блокады (препараты «Дипроспан» и «Дексаметазон»), внутривенные инфузии на базе «Дексаметазона» или другого лекарственного препарата по показаниям, фармакопунктура.
• Мануальные – мануальная терапия, массаж.
• Помимо вышеперечисленных методов, в нашей клинике также используются плазмолифтинг и рефлексотерапия.

Шум и звон в ушах, голове, головная боль, головокружение – на такие симптомы, если они повторяются, стоит обратить внимание, ведь их причиной могут являться серьезные проблемы, свидетельствующие о заболевании, которое требует лечения:

• нарушение мозгового кровообращения;
• сдавливание сосудов, расположенных на уровне шейного отдела позвоночника;
• повышенное или, наоборот, пониженное внутричерепное давление;
• аномалии развития сосудов шейного отдела.

О каких заболеваниях организм сигнализирует шумом в ушах и голове:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• дорсопатия;
• грыжа диска;
• протрузия диска;
• плечелопаточный периартрит;
• листез;
• спондилез;
• спондилоартроз;
• радикулопатия;
• миозит;
• мышечно-тонический синдром;
• вегетососудистая дистония;
• прогрессирующая гипертоническая болезнь.
• Дискомфортные состояния в голове и ушах также возникают как последствия компрессионного перелома позвоночника, из-за посттравматических деформаций позвоночника, родовых травм.

Ученые выявили новый симптом коронавируса :: Общество :: РБК

Ученые предупредили о «мозговом тумане» при «затяжном COVID»

При этом британские ученые подчеркивают, что тиннитус и проблемы со слухом сами по себе не означают заражения коронавирусом и могут сопровождать и другие заболевания. Рассматриваться как симптом COVID-19 тиннитус может в сочетании с другими симптомами, характерными для этого заболевания.

Читайте на РБК Pro

Как заявил РБК врач-пульмонолог Сергей Пурясев, при поражении вирусной инфекцией можно столкнуться с большим числом осложнений: страдают почки, кишечник, нервная система. «Нарушения слуха связаны с невритом слухового нерва. Вначале он проявляется шумом в ушах, а впоследствии может быть парез и паралич слухового нерва, человек может лишиться слуха», — сказал он.

«После вирусных инфекций может развиться и импотенция, и простатит. Бывает, что и зрение люди теряют. При первых признаках неврита нужно принимать меры, принимать более сильные противовоспалительные препараты», — добавил врач

Доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский в свою очередь сказал, что не слышал о таком симптоме, как потеря слуха. «COVID-19 — это болезнь, которая может протекать либо с симптомами острых респираторных инфекций, либо с дыхательной недостаточностью и развитием острого респираторного дистресс-синдрома взрослых. Еще возможно развитие инфекционно-токсического шока и септического процесса, если будет присоединение вторичной бактериальной флоры», — отметил он.

В списке основных симптомов коронавируса, представленном Роспотребнадзором, значатся высокая температура, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит. В отдельных случаях могут появляться симптомы желудочно-кишечных расстройств.

Video

Во Всемирной организации здравоохранения к ним добавляют также усталость, потерю вкуса и обоняния, сыпь на коже.

На прошлой неделе ученые назвали еще несколько симптомов, которые могут указывать на заражение коронавирусом: боли в мышцах, утомляемость и волдыри на ногах. Ученые подчеркнули, что они могут проявляться по-разному в зависимости от возраста заболевших и особенностей организма.

Врач назвала признаки бессимптомного течения COVID-19

Опрошенные РБК эксперты считают, что новые симптомы, открытые после девяти месяцев борьбы с вирусом, могут указывать на новые варианты инфекции. «Мы уже имеем дело с этой инфекцией девять месяцев, и за это время новые симптомы открывать довольно сложно. Если они возникают, то надо подумать, нет ли новых вариантов вируса. Из тех симптомов, что тут указаны, действительно необычными являются волдыри на ногах, остальные типичны для респираторных вирусных инфекций. Это вызывает интерес, тут речь может идти о новых вариантах вируса», — считает вирусолог Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф.Гамалеи Анатолий Альтштейн.

В свою очередь, врач-инфекционист Валерий Безносенко указал на то, что варианты кожных проявлений коронавируса были описаны еще весной и есть в методических рекомендациях Минздрава.

Распространение коронавируса Covid-19 в мире

Количество подтвержденных случаев заражения

Источник: JHU

Данные по миру i

причины и лечение, как диагностировать

Тиннитус (от лат. tinnītus «звон») – это ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука. В основном это ощущение описывают как звон в ушах, но звуки также могут быть похожи на шипение, гул, щелканье или жужжание. Шум или звон в ушах может быть сильным, слабым или умеренным, постоянным или периодическим. Восприятие тиннитуса индивидуально.

Хотя тиннитус слышится ушами, он возникает в нервных цепочках головного мозга, из-за чего мы начинаем слышать звуки в голове. Пока точно неизвестно, что именно происходит в мозге, чтобы создать иллюзию звука, которого на самом деле нет. Шум в ушах — это самое распространенное нарушение, которым страдает от 10 до 15% населения планеты.

Причины появления шума или звона в ушах

Появление шума в ушах может быть вызвано длительным воздействием громких звуков или определенными привычками образа жизни. Звон в ушах также может возникнуть у здоровых людей и без видимой причины. Однако во многих случаях появление шума или звона в ушах связано с нарушением слуха.

Причины, которые могут спровоцировать появление тиннитуса, можно разделить на следующие группы:

Медицинские

• Серная пробка в ухе
• Заболевания наружного, среднего или внутреннего уха
• Отосклероз
• Болезнь Меньера
• Анемия
• Аллергия
• Диабет
• Опухоли головы и шеи
• Низкий уровень серотонина
• Проблемы с артериальным давлением
• Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз).

Нарушения слуха

По статистике  у 80-85% пациентов, страдающих от шума в ушах, наблюдается нарушение слуха различной степени. Несмотря на то, что тиннитус не является причиной нарушения слуха, но его влияние негативно сказывается на концентрации внимания, работоспособности, поскольку постоянные звуки в голове отвлекают и мешают сосредоточиться на действительно важной звуковой информации. Раздражающий шум отвлекает от выполнения ежедневных задач и мешает полноценному общению с семьей, друзьями и близкими.

Травмы головы и заболевания головного мозга
Травмы головы, например, сотрясение мозга, могут привести к повреждению внутреннего уха и спровоцировать возникновение шума в ушах. Также неврологические заболевания, например, рассеянный склероз, могут привести к шуму в ушах, а акустические опухоли слухового или вестибулярного нерва, оказывая давление на нервные окончания, могут создать шум в ушах. В этом случае начать путь лечения шума в ушах следует с обращения к неврологу.

Проблемы с сердцем и кровеносными сосудами

Если ваш ушной шум имеет пульсирующий характер — это может быть вызвано нарушениями в работе кровеносных сосудов.

Лекарства, которые вызывают шум в ушах

Наиболее распространенными лекарственными препаратами, вызывающими шум в ушах, являются нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин, гентамицин), диуретики, некоторые антибиотики и лекарства от рака. Если вы почувствовали шум в ушах после начала приема лекарственного препарата или изменения его дозировки, сразу же обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу для определения дальнейшего лечения.

Факторы риска шума в ушах

Зачастую шум в ушах отмечается у людей с нарушением слуха разного возраста, но в повышенной группе риска находятся люди пожилого возраста и те, чья профессиональная деятельность связана с воздействием шума высокого уровня.

Возрастная потеря слуха

Ухудшение слуха по причине старения называется пресбиакузисом и начинается в возрасте от 60 лет. Чем больше потеря слуха, тем выше вероятность возникновения шума в ушах. Чтобы предотвратить появление раздражающего шума, необходимо сначала обратиться к сурдологу за диагностикой слуха, чтобы оценить его остроту (т.е. на каких частотах наблюдается снижение) и затем подобрать метод коррекции выявленных нарушений.

Громкое воздействие шума

Регулярное воздействие громкого шума в профессиональной деятельности (работники аэропортов, заводов, строительных объектов, водители городского транспорта, военные, охотники) является частой причиной ухудшения слуха и возникновения шума в ушах. Использование берушей на работе поможет защитить слух.

Стиль жизни
Длительное прослушивание музыки в наушниках на большой громкости или частое посещение концертов может также привести к необратимому повреждению слуха. Чрезмерное употребления алкоголя, курение, злоупотребление продуктами и напитками, содержащими кофеин могут послужить причиной появления ушного шума. Частое утомление и стресс также могут быть факторами риска.

Если у вас шум в ушах, начните свой путь лечения, обратившись к специалисту по слуховым аппаратам, который специализируется на диагностике шума в ушах, чтобы помочь определить основную причину. Если общие причины возникновения шума в ушах исключены, доктор направит вас к другому специалисту для дальнейшей оценки и назначения лечения.

Как уменьшить влияние тиннитуса

Поскольку тиннитус является чисто субъективным ощущением, диагностировать его достаточно трудно, поэтому самостоятельное следование рекомендациям врачей-сурдологов поможет облегчить состояние:

• Старайтесь контролировать свое кровяное давление, регулярно его измеряйте;
• Старайтесь употреблять меньше соли, т.к. её употребление является одной из причин нарушения кровообращения;
• Избегайте источника сильного шума и используйте беруши для защиты в профессиональной деятельности;
• Научитесь расслабляться, устраивайте себе релакс-минутки;
• Воздержитесь от употребления табака, кофе, колы, чая;
• Регулярно выполняйте физические упражнения, занятия спортом улучшают кровообращение, что способствует уменьшению тиннитуса;
• Используйте слуховой аппарат. Он не только помогает при нарушении слуха, но и обладает эффектом маскировки, который поможет Вам избавиться от раздражающего ушного шума и снизить его влияние на повседневную жизнь.

Нарушение слуха и шум в ушах

Шум или звон в ушах или голове зачастую не поддается лечению, однако есть хорошая новость: шум в ушах можно контролировать. На помощь приходят новейшие технологические решения в области аудиологии и сурдологии. Клинические исследования показывают, что цифровые слуховые аппараты не только эффективно решают проблему нарушения слуха, но и помогают уменьшить влияние ушного шума и облегчить состояние в целом.
Усиление окружающих звуков посредством слухового аппарата обеспечивает активацию слуховой части нервной системы, что уменьшает восприятие шума в ушах. При постоянном воздействии усиленных окружающих звуков слуховая часть нервной системы перестраивается, что оказывает благоприятное воздействие на функцию нервной активности, восстанавливая ее и ослабляя гипервосприимчивость к слуховым ощущениям.

Современные слуховые аппараты оснащены функцией генератора звуков, таких, как белый шум или шум океана, интенсивностью которых пользователь сможет управлять самостоятельно с помощью смартфона благодаря мобильному приложению для iPhone и Android.

Узнайте больше информации о моделях современных цифровых слуховых аппаратов, которые позволяют управлять тиннитусом. 

Хайрулина Светлана Ивановна

Врач оториноларинголог-сурдолог первой категории. Стаж работы: с 2007 г. Ведет прием взрослых и детей с рождения.

Ведет прием взрослых и детей:

Минск, пр-т Независимости, 83 Центр хорошего слуха

Мигрень и тиннитус (звон в ушах)

Симптомы — это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так, а тиннитус — звон, жужжание, щелчок или свист в ушах, не связанный ни с чем внешним — может быть результатом мигрени. Научные исследования по этому поводу указывают на состояние повышенной чувствительности как на возможную причину этой потенциальной связи, хотя могут быть и другие.

JACOPIN / BSIP / Getty Images

Что такое тиннитус

Звон в ушах или жужжание — обычное явление, которым страдает около 10 процентов населения.По данным Американской ассоциации тиннитуса, существует около 200 различных заболеваний, которые могут вызвать шум в ушах. К наиболее распространенным из них относятся возрастная потеря слуха, сильная заложенность носа или придаточных пазух, чрезмерное количество ушной серы, расстройство височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и травмы головы и шеи.

Хотя это нечасто, но существуют серьезные причины сочетанной головной боли с шумом в ушах, такие как расслоение сонной артерии, разрыв стенки артерии или черепно-мозговая травма, поэтому важно, чтобы ваш врач исключил их.Взаимодействие с другими людьми

Связь между мигренью и тиннитусом

Вам может быть интересно, как ваш шум в ушах (проблема с ушами) связан с мигренью (проблема с мозгом). Вот что показывают исследования.

Мигрень с большей вероятностью будет иметь или развить тиннитус

Одно исследование обнаружило связь между шумом в ушах и мигренью у 1645 французских студентов, страдающих мигренью. Это означает, что у участников исследования, страдающих мигренью, вероятность возникновения шума в ушах выше, чем у тех, у кого в анамнезе не было головных болей.Интересно, что связь была сильнее у тех, кто страдал мигренью с аурой, чем у мигрени без ауры.

Кроме того, исследование 2018 года показало, что наличие мигрени было связано с более чем в три раза более высоким риском развития шума в ушах. Также было обнаружено, что у мигрени риск развития других кохлеарных расстройств почти в три раза выше, чем у людей без мигрени. Исследователи предположили, что эта связь может быть вызвана процессом в мозге, а не проблемой с улиткой.Взаимодействие с другими людьми

Визуализация и объяснение 5 типов аур мигрени

Латеральность и серьезность кажутся коррелированными

Другое исследование было направлено на то, чтобы глубже понять взаимосвязь между мигренью и тиннитусом, изучив почти 200 участников с тиннитусом и мигренью. Исследователи обнаружили значительную связь между тиннитусом и латеральностью головной боли, а это означает, что у человека с тиннитусом в правом ухе, как правило, также болит голова с правой стороны, и то же самое касается левой стороны.Взаимодействие с другими людьми

Кроме того, почти у половины участников совпадала выраженность шума в ушах и головной боли. Поэтому, когда их головная боль стала более сильной, их шум в ушах тоже усилился, и наоборот.

Центральная сенсибилизация может объяснить связь тиннитус-мигрень. Центральная сенсибилизация возникает, когда ваш головной и спинной мозг развивает повышенную чувствительность как к вещам, которые должны причинить боль, например укол иглой, так и к вещам, которые не должны причинять боль, например, к обычным прикосновениям.

Центральная сенсибилизация при мигрени и тиннитусе

Ученые считают, что при мигрени болевые волокна, исходящие из тройничного нерва, который является самым большим черепным нервом, выделяют воспалительные пептиды, такие как вещество P и пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP).Эти пептиды могут вызывать пульсирующую боль, связанную с мигренью.

После повторных приступов мигрени может возникнуть центральная сенсибилизация, которая может стать триггером развития шума в ушах. С другой стороны, может случиться так, что шум в ушах в одном ухе сенсибилизирует систему тройничного нерва, что приводит к мигрени на той же стороне головы.

На данный момент трудно сказать наверняка, хотя исследования показывают, что головные боли, как правило, предшествуют тиннитусу, поэтому первая теория может быть более правдоподобной.Или может быть совершенно другой фактор, о котором мы еще не знаем, который вызывает мигрень и шум в ушах.

В общем, эксперты еще не уверены, почему существует связь между мигренью и звоном в ушах. Тем не менее, исследования показывают, что сочетание головной боли и звона в ушах, вероятно, имеет биологическую основу. Другими словами, это не просто совпадение.

Варианты лечения

Как и любой симптом, шум в ушах может по-разному влиять на людей.Для некоторых это может быть просто легкое раздражение, в то время как для других это может быть довольно изнурительным и способствовать социальной изоляции, повышению уровня стресса, нарушениям сна и беспокойству.

Хотя в настоящее время нет лекарства, хорошая новость заключается в том, что если у вас шум в ушах, его можно эффективно вылечить. Стратегия лечения, которую выберет ваш врач, в конечном итоге будет зависеть от вашего конкретного случая и того, что вызывает ваш шум в ушах, поэтому то, что работает для кого-то другого, может не подойти вам. Эффективный план лечения мигрени может помочь избавиться от этого симптома.Взаимодействие с другими людьми

Слово от Verywell

Если у вас шум в ушах и мигрень, наука пока что указывает на связь, возможно, центральную сенсибилизацию. Что это означает для вас, трудно сказать, кроме того, что лечение одного может помочь другому, особенно если терапия нацелена на общий механизм возникновения мигрени и шума в ушах.

Исследования также показывают, что головная боль, такая как мигрень, может сыграть большую роль в том, как шум в ушах ухудшает качество вашей жизни.Таким образом, даже если лечение мигрени не уменьшает физическое бремя тиннитуса, оно может уменьшить психологический урон, который тиннитус наносит вашему повседневному функционированию.

Когда следует беспокоиться о звоне в ушах?

Что такое тиннитус?

Тиннитус — это общий термин, используемый для описания звонка или шума в ушах, возникающих при отсутствии внешнего звука. Считается, что это очень распространенное заболевание, которое встречается у 15% людей. Это может произойти в одном или обоих ушах, и часто люди описывают звук как «исходящий из головы».«Есть множество описаний, которые люди используют для своего шума в ушах, таких как свист, звон, пульсация и / или жужжание, и качество звука варьируется в зависимости от человека.

Симптомы шума в ушах могут причинить серьезный вред

Хотя шум в ушах может быть вызван состояниями, требующими медицинской помощи, часто это состояние не является серьезным с медицинской точки зрения. Однако вызываемые им страдания и беспокойство часто могут нарушить жизнь людей. Из-за негативного воздействия тиннитуса на людей может быть полезно узнать больше о том, какие симптомы являются распространенными и доброкачественными (несерьезными), а также о тех, которые требуют медицинской помощи и вмешательства.

Что вызывает шум в ушах?

Тиннитус можно разделить на два основных типа: пульсирующий и непульсирующий.

Пульсирующий шум в ушах — это шум в ухе, напоминающий сердцебиение. Часто люди описывают ощущение пульсации в голове и способность слышать сердцебиение. Звон в ушах, напоминающий сердцебиение, может быть вызван нормальным или ненормальным кровотоком в сосудах возле уха. Об этом типе шума в ушах следует сообщить врачу, поскольку его вызывают различные редкие состояния, которые могут потребовать медицинского вмешательства.

Непульсирующий шум в ушах встречается чаще, но его причину бывает сложнее определить. Чаще всего шум в ушах связан с потерей слуха. Однако у людей с нормальным слухом может быть шум в ушах. Хотя люди с тиннитусом часто считают, что проблема в ушах, в исследованиях тиннитуса есть данные, свидетельствующие о том, что шум возникает в головном мозге, даже если он воспринимается ушами.

Есть некоторые специфические состояния уха или мозга, которые связаны с тиннитусом.Многие из этих состояний часто сопровождаются другими симптомами, такими как потеря слуха или нарушение равновесия.

Несмотря на список возможных причин тиннитуса, часто не может быть идентифицируемых причин, и врачи обычно говорят, что у пациента есть шум в ушах. Даже если источник шума в ушах выявлен, в большинстве случаев шум в ушах вызван доброкачественными или неопасными состояниями.

Возможные причины непульсирующего шума в ушах	Возможные причины пульсирующего шума в ушах
Потеря слуха	Передаваемые звуки кровотока (могут быть нормальными)
Жидкость в ушах	Аномалии кровеносных сосудов головного мозга или уха
Болезнь Меньера	Рост или опухоль среднего уха (редко)
Невринома слухового нерва (редко)	Повышенное давление в головном мозге (редко)

Примечание. Этот список не является исчерпывающим, он представляет собой репрезентативные примеры того, что может вызывать шум в ушах.

Стоит ли беспокоиться о звоне в ушах?

Несмотря на то, что шум в ушах часто бывает доброкачественным, есть некоторые специфические симптомы, которые должны побуждать людей обращаться за медицинской помощью:

• пульсирующий шум в ушах любого типа
• тиннитус только в одном ухе
• раздражающий шум в ушах, который нельзя игнорировать
• шум в ушах, связанный с ощущением вращения комнаты (или головокружением)
• шум в ушах, связанный с внезапными изменениями или колебаниями слуха.

Если вы испытываете шум в ушах при любом из вышеперечисленных симптомов, важно обсудить их со своим врачом или отоларингологом, который является специалистом по диагностике, лечению и лечению заболеваний головы и шеи, включая уши.

Что я могу с этим поделать?

Самое важное, что вы можете сделать с шумом в ушах, — это обсудить его со своим врачом. Часто вас отправляют на проверку слуха, потому что в большинстве случаев шум в ушах связан с некоторой степенью потери слуха.Проверка слуха часто дает врачу дополнительную информацию о том, необходимы ли дальнейшие тесты.

Если установлено, что шум в ушах вызван каким-либо из ранее отмеченных состояний, лечение, направленное на эти состояния, может принести облегчение. При потере слуха слуховые аппараты могут помочь как при слухе, так и при тиннитусе. Также могут помочь методы отвлечения внимания, такие как установка белого шума или фоновый шум, особенно во время сна.

Одна из проблем при лечении доброкачественного шума в ушах без пульса состоит в том, что мало лекарств, которые надежно устраняют симптомы.Также трудно найти медицинские методы лечения тиннитуса, потому что мы все еще работаем над определением конкретного места, где возникает шум в ушах. Несмотря на эту проблему, есть новое исследование, показывающее эффективные немедикаментозные подходы к тиннитусу. Одним из примеров этого являются методы нервной стимуляции, которые показали себя многообещающими у соответствующих пациентов.

Наиболее эффективным средством лечения непульсирующего доброкачественного шума в ушах является когнитивно-поведенческая терапия. Специфическая поведенческая терапия, называемая терапией по переподготовке тиннитуса, последовательно снижает уровень шума в ушах по сравнению с другими методами лечения.Это также может помочь в устранении любого основного стресса или беспокойства по поводу состояния.

В конечном счете, шум в ушах — очень серьезное заболевание как для пациентов, так и для врачей. Информирование важно для того, чтобы помочь вам справиться с этим состоянием. Если вы чувствуете, что шум в ушах мешает вашей жизни или вызывает у вас значительный стресс, спросите своего врача о возможных вариантах.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Тиннитус и головная боль | Американский фонд мигрени

Автор: Mia Minen, MD, MPH

Ключевые точки

• Звон в ушах может наблюдаться при множественных головных болях.
• Пациенты с тиннитусом и пациенты с головной болью жалуются на похожие жалобы.
• Существуют варианты лечения шума в ушах.

Введение

Хронический шум в ушах или восприятие звуков без внешнего шумового раздражителя поражает около 10-15% населения. Звуки можно описать как звон, рев, шипение или пульсацию, если назвать несколько прилагательных.

Примеры заболеваний головной боли с шумом в ушах

Тиннитус может быть связан с несколькими типами головных болей.Один из видов головной боли, при котором иногда наблюдается шум в ушах, — это мигрень. Некоторые пациенты сообщают, что их шум в ушах постоянно ухудшается только во время приступов мигрени. У пациентов с мигренью и кожной аллодинией аллодиния может возникать параллельно с развитием шума в ушах.

Тиннитус также может редко наблюдаться при мигренозном инфаркте, когда у пациента мигрень, в то время как его или ее магнитно-резонансная томография (МРТ) выявляет соответствующий инсульт. Другой тип головной боли, при котором может наблюдаться шум в ушах, — это идиопатическая внутричерепная гипертензия (IIH).Фактически, некоторые люди думают, что, поскольку симптомы ИИГ могут быть неотличимы от симптомов мигренозных головных болей, наличие пульсирующего шума в ушах, часто наблюдаемого при ИИГ, может помочь в диагностике. Третий пример — головная боль после контузии, которая может быть частью постконтузивного синдрома, симптомом которого также может быть шум в ушах.

Объяснение причин одновременного возникновения головной боли и шума в ушах

Было сформировано множество гипотез, объясняющих, почему тиннитус и головная боль могут возникать одновременно.Некоторые исследователи предполагают, что это могло быть вызвано спонтанной аномальной нервной активностью. Другие предполагают, что это может быть аллодинический симптом. В этой области необходимо провести дополнительные исследования.

Другие симптомы могут сочетаться с головной болью и звоном в ушах

И пациенты с тиннитусом, и пациенты с головной болью имеют общие жалобы. Эти жалобы включают, помимо прочего, депрессию, беспокойство, нарушения сна и повышенный уровень стресса. Познание также может быть затронуто.

Лечение тиннитуса

Существуют как немедикаментозные, так и фармакологические методы лечения тиннитуса.Некоторым пациентам могут быть полезны определенные изменения образа жизни, такие как соблюдение диеты с низким содержанием соли и воздержание от алкоголя или кофеина. Машины или вентиляторы белого шума также могут быть эффективными для уменьшения воздействия шума в ушах на качество жизни. Терапия по повышению привыкания (ЗГТ) или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) также могут быть эффективными формами немедикаментозного лечения. Кроме того, некоторые лекарства, такие как бензодиазепины длительного действия, также могут уменьшить интенсивность шума в ушах.

Обсудите варианты лечения со своим врачом, чтобы узнать, какие из них могут вам подойти.

Mia Minen, MD MPH, Отделения неврологии и психиатрии, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, MA

Эта статья — наследие, предоставленное Комитетом Американского общества головной боли по образованию в области головной боли (ACHE) и Образовательным центром Фреда Шефтелла.

Что такое тиннитус? Узнать больше о звоне в ушах

Боковой профиль уха женщины.

Тиннитус определяется как звон или жужжание в ушах. Шум в ушах субъективен, то есть вы его слышите, а другие — нет. Приблизительно у 1 из 10 американцев есть тиннитус, и он особенно распространен среди ветеранов США.

Люди, у которых тиннитус, часто описывают
это как жужжание, свист или звон в
уши.

Симптомы звона в ушах: Почему звенит в ушах?

Постоянный звон, жужжание или жужжание может указывать на шум в ушах.Он может быть громким или тихим, пульсирующим или ровным. Вам может казаться, что у вас «звон в ушах» или что у вас полная голова. Но симптомы шума в ушах у каждого человека разные. Некоторым кажется, что шум в ушах усиливается ночью, непосредственно перед сном, когда с ним не конкурируют никакие другие звуки. Тиннитус может оставаться постоянным или периодически приходить и уходить. В тяжелых случаях звон в ушах достаточно громкий, чтобы мешать работе или повседневной активности, тогда как люди с легким шумом в ушах могут испытывать мягкий звон, который является не более чем незначительным раздражением.

Причины шума в ушах

Хотя основная причина многих случаев шума в ушах никогда не обнаруживается, существуют некоторые общие факторы риска, в том числе старение, громкое воздействие шума, определенные нездоровые привычки и множество различных состояний здоровья, таких как высокое кровяное давление или болезнь Майнера.

• Возраст: Примерно в возрасте 60 лет чувствительность слуха может ухудшиться. Узнайте больше о связи между потерей слуха и звоном в ушах.
• Громкий шум: Регулярное воздействие громкого профессионального шума от тяжелого оборудования, бензопил или огнестрельного оружия является частой причиной шума в ушах.Однако, даже если вы не работаете в шумной обстановке, вы все равно можете страдать от воздействия шума, слушая громкую музыку через наушники, часто посещая концерты живой музыки и занимаясь шумными хобби.
• Нездоровые привычки: Исследователи не совсем уверены, почему, но употребление алкоголя, курение сигарет, употребление определенных продуктов и напитков с кофеином могут играть определенную роль в возникновении шума в ушах.
• Общие недуги: Анемия, аллергия, высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с кровообращением, диабет и недостаточная активность щитовидной железы — все это заболевания, которые могут привести к шуму в ушах.(Пульсирующий звук, известный как пульсирующий шум в ушах, всегда должен быть осмотрен врачом.)

Может ли тиннитус походить на щелчки?

В большинстве случаев нет. В большинстве случаев тиннитус похож на звон, шипение или жужжание. Если вы слышите постоянный щелкающий звук, стоит разобраться, откуда он исходит.

Сейсмический эффект: У некоторых людей резкие движения при быстрой ходьбе могут вызывать так называемый сейсмический эффект, который вызывает движение мелких костей или сокращение мускулов пространства среднего уха.Вы можете поэкспериментировать, чтобы выяснить, является ли это причиной, медленно и плавно пройдясь, чтобы увидеть, присутствует ли щелчок. Затем попробуйте ходить быстро и много движения, чтобы увидеть, слышите ли вы щелчки. Вы также можете проверить сейсмический эффект, быстро двигая головой вверх и вниз.

Если вы все-таки обнаружите сейсмический эффект, скорее всего, нет ничего, что указывало бы на серьезное заболевание. Однако, если это постоянное раздражение, обсудите это со своим специалистом по слуховым аппаратам.

Как мне перестать звенеть в ушах?

Хотя не существует доказанного лекарства от шума в ушах, существует множество различных методов лечения, которые помогают его игнорировать.Например, поскольку шум в ушах очень распространен среди людей с потерей слуха, правильно подобранные слуховые аппараты могут оказаться очень полезными. Современные слуховые аппараты не только обладают функцией маскировки тиннитуса, но и помогают «переобучить» мозг, чтобы он фокусировался на желаемых звуках, что называется звуковой терапией. В других случаях лечение тиннитуса может включать в себя лекарства.

Современные слуховые аппараты не только обладают функцией маскировки тиннитуса, но и помогают «переобучить» мозг, чтобы он фокусировался на желаемых звуках, что называется звуковой терапией.

Люди с тиннитусом часто рассматривают свои страдания как обычную часть повседневной жизни, с которой они учатся справляться. Поскольку во многих случаях тиннитус недостаточно серьезен для лечения, некоторые люди обращаются к альтернативным методам лечения, чтобы найти облегчение.

Многие люди считают, что улучшение общего состояния здоровья дает некоторое облегчение от симптомов шума в ушах. Это означает контроль артериального давления, снижение стресса и снижение потребления кофеина. Другие стратегии облегчения тиннитуса включают упражнения на расслабление, медитацию и визуализацию.

Другой вариант лечения называется терапией с удержанием тиннитуса (TRT), и он разработан, чтобы научить вас игнорировать фоновый звон в ушах, известный как привыкание. В дополнение к консультациям, генератор белого шума используется для создания звуков окружающей среды, чтобы подавить шум в ушах.

В редких случаях шум в ушах может вызвать суицидальные мысли. Узнайте больше о том, почему это происходит и что вы можете с этим поделать при тиннитусе и суицидальных мыслях: что делать, когда жизнь кажется невыносимой.

У меня болезнь Меньера?

Болезнь Меньера не связана напрямую с тиннитусом, но люди с болезнью Меньера часто ее испытывают, по крайней мере, временно. Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, которое обычно поражает только одно ухо. Это заболевание может вызывать потерю слуха, давление или боль в ухе, тяжелые случаи головокружения или головокружения, а также звенящий или ревущий шум в ушах. Хотя синдром Меньера не совсем понятен, похоже, что несколько вариантов облегчения тиннитуса также могут помочь при этом заболевании.Пациентам часто рекомендуют снизить уровень стресса и снизить потребление кофеина и натрия.

Что делать, если мой врач не воспринимает меня всерьез?

Тиннитус сам по себе не опасен для жизни. Однако, поскольку побочные эффекты могут включать психические расстройства, бессонницу и другие негативные воздействия, ваш лечащий врач должен серьезно отнестись к тиннитусу. Если вы чувствуете, что ваш врач не помогает, обратитесь к другому поставщику услуг.

Психиатрическая помощь является важной частью правильного лечения шума в ушах, поэтому рекомендуется также обратиться к терапевту или психиатру, если с шумом в ушах трудно справиться.

Получение помощи при тиннитусе

Если у вас шум в ушах, возможно, вы чувствуете разочарование и беспомощность, но надежда есть.

Первый шаг — проконсультироваться со специалистом по слуховым аппаратам для тщательной проверки вашей слуховой системы. Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к аудиологу, который специализируется на диагностике и лечении шума в ушах. Посетите наш каталог поставщиков слуховых аппаратов, чтобы найти ближайшую к вам клинику, которая может провести тестирование на шум в ушах.Обратите внимание, что не все слуховые клиники лечат тиннитус, поэтому вам может потребоваться просмотреть несколько страниц клиник, чтобы найти подходящего поставщика.

Джой Виктори, ответственный редактор, Healthy Hearing

Джой Виктори имеет обширный опыт редактирования информации о здоровье потребителей. Ее обучение, в частности, было сосредоточено на том, как лучше всего довести до общественности научно обоснованные медицинские руководства и результаты клинических испытаний. Она стремится сделать медицинские материалы точными, доступными и интересными для общественности.Узнайте больше о Джой.

Возможные причины тиннитуса (звон в ушах)

Тиннитус или звон в ушах может быть вызван многими причинами. Но это не болезнь. Это симптом другой проблемы со здоровьем.

Что вызывает звон? Обычно это происходит из-за повреждения крошечных волосков во внутреннем ухе. Это меняет сигналы, которые они посылают в ваш мозг и определяют, как вы слышите звук. Звук в ушах может быть нормальным явлением старения, но есть и другие причины.Это может быть временным или может длиться всю оставшуюся жизнь.

Триггеры тиннитуса

Возрастная потеря слуха: У многих людей слух ухудшается с возрастом. Обычно это начинается около 60 лет. Обычно это поражает оба уха. Вероятно, вы заметите проблему с высокочастотными звуками.

Громкие шумы: Громкие шумы являются основной причиной. Это может быть то, что вы слышите каждый день в течение многих лет, или то, что случается только один раз. Это включает в себя все, от концертов и спортивных мероприятий до громких машин и двигателей.Они могут поражать одно или оба уха и вызывать потерю слуха и боль. Ущерб может быть постоянным или временным.

Продолжение

Слишком много ушной серы: В вашем теле образуется густой материал, который задерживает грязь и защищает ваши уши. Но если он не смывается сам по себе и накапливается слишком много, это может привести к звону или потере слуха. Ваш врач может аккуратно удалить накопление. Не берите ватный тампон и не пытайтесь сделать это самостоятельно.

Некоторые лекарства : Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать звонок или делать его громче.Сюда входят аспирин, диуретики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), лекарства на основе хинина, а также некоторые антибиотики, антидепрессанты и противораковые препараты. Обычно чем сильнее доза, тем выше вероятность возникновения проблем. Часто, если вы прекратите прием препарата, симптомы исчезнут. Обратитесь к врачу, если считаете, что виноват препарат. Но не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Инфекции ушей и носовых пазух: Вы можете заметить шум в ушах, когда простудились.Это может быть связано с инфекцией уха или носовых пазух, которая влияет на ваш слух и увеличивает давление в пазухах. Если причина в этом, долго это продолжаться не должно. Если через неделю или около того не станет лучше, обратитесь к врачу.

Продолжение

ВНЧС : Проблемы с челюстью или височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС) могут вызвать шум в ушах. Вы можете заметить хлопки или боль в суставе, когда жуете или разговариваете. Этот сустав имеет общие нервы и связки со средним ухом. Дантист может вылечить расстройство ВНЧС и предотвратить ухудшение звона в ушах.

Проблемы с артериальным давлением: Это может включать повышенное артериальное давление и факторы, которые в краткосрочной перспективе его повышают, например, стресс, алкоголь и кофеин. Также может иметь значение затвердение артерий. Кровеносные сосуды рядом со средним и внутренним ухом становятся менее эластичными, поэтому кровоток усиливается и кажется громче. Это то, что известно как пульсирующий шум в ушах.

Другие проблемы со здоровьем: К ним относятся изменения в костях внутреннего уха, заболевание внутреннего уха, называемое болезнью Меньера, или травмы головы и шеи.Такие состояния, как фибромиалгия и болезнь Лайма, также могут вызывать звон в ушах. Ваш врач поможет вам выяснить причину и ослабить звуки.

Звон в ушах или гудение — заболевания ушей, носа и горла

Субъективный шум в ушах (обычно постоянный тон, иногда сопровождающийся некоторой потерей слуха)
	Опыт воздействия шума на производстве или в рекреационных целях	Только осмотр врача ‡
	Прогрессирующая потеря слуха, часто в семейном анамнезе	Только осмотр врача ‡
Баротравма (повреждение уха из-за резкого перепада давления)	Очистить историю повреждений ушей	Только осмотр врача ‡
	Звон в ушах и часто потеря слуха только на одно ухо Иногда другие неврологические отклонения
Лекарственные препараты (особенно аспирин, аминогликозидные антибиотики, некоторые диуретики и некоторые химиотерапевтические препараты, включая цисплатин)	Тиннитус, начинающийся в обоих ушах вскоре после начала приема препарата Кроме аспирина, возможна потеря слуха При приеме аминогликозидных антибиотиков возможно головокружение и проблемы с балансом	Только осмотр врача ‡
Дисфункция евстахиевой трубы	Часто длительное снижение слуха и частые простуды, а также проблемы с прочисткой ушей при перелетах или других изменениях давления. Может быть в одном или обоих ушах (часто проблема с одним ухом больше, чем с другим)
	История заражения	Иногда только осмотр врача ‡ Иногда другие анализы (например, люмбальная пункция при подозрении на менингит)
	Повторяющиеся эпизоды потери слуха, шума в ушах и / или ощущения полноты в одном ухе и сильного головокружения	МРТ с усилением гадолиния для исключения вестибулярной шванномы
	Видимые аномалии при осмотре ушей, включая выделения при наружном отите	Только осмотр врача ‡
Объективный шум в ушах (обычно пульсирующий или прерывистый)
Артериальные и венозные (артериовенозные) мальформации твердой мозговой оболочки	Постоянный пульсирующий шум в ушах только в одном ухе Обычно других симптомов нет Возможный гудящий или пульсирующий шум над черепом, слышимый во время осмотра	Магнитно-резонансная ангиография (MRA), КТ-ангиография CTA) или обычная ангиография
Спазм мышц неба или среднего уха	Неравномерный щелчок или механический звук Возможны другие неврологические симптомы (когда причиной спазма является неврологическое заболевание, такое как рассеянный склероз) Возможное движение неба и / или барабанной перепонки при появлении симптомов
Турбулентный кровоток в сонной артерии или яремной вене	Возможный гудящий или пульсирующий шум, слышимый на шее во время осмотра Шум может прекратиться, когда врач надавит на яремную вену и / или заставит людей повернуть голову набок	Иногда только осмотр врача Иногда КТ-венограмма и КТ-ангиография
Сосудистые опухоли среднего уха (например, гломусные опухоли)	Постоянный пульсирующий шум в ушах только в одном ухе Возможный пульсирующий шум, слышимый над пораженным ухом во время обследования Иногда врачи могут увидеть опухоль за барабанной перепонкой, если заглянуть в слуховой проход с помощью света.	Ангиография (обычно проводится перед операцией)

Свистящий шум внутри головы Симптомы, причины и статистика

7 причин свистящего шума внутри головы

Этот список не является медицинской консультацией и может не точно отражать то, что у вас есть.

Возможная болезнь Меньера

Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха. Это может вызвать сильное головокружение, рев в ушах, называемый тиннитусом, постоянную потерю слуха, чувство давления в ушах или боль. Болезнь Меньера обычно развивается в возрасте от 20 до 60 лет и чаще всего начинается только в одном ухе.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: тошнота, эпизодическое головокружение, звон в ушах, головокружение (сильное головокружение), полнота / давление в ушах

Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Нет необходимости в ушах в ушах Проверка слуха

Тиннитус — это медицинский термин, обозначающий звон в ушах.Тиннитус всегда является симптомом другого заболевания и не является заболеванием само по себе.

Звон в ушах возникает, когда нервы внутри уха повреждаются в результате длительного воздействия громкого шума или определенных лекарств. Нарушение активности нервов заставляет их чрезмерно реагировать и издавать звуки, известные как шум в ушах. Когда нервы повреждены настолько, что вызывает шум в ушах, также возникает некоторая потеря слуха.

Симптомы шума в ушах включают звон, жужжание или пронзительный воющий звук в ушах.Пациент может заметить или не заметить потерю слуха.

Тиннитус сам по себе не является серьезным заболеванием, но может повлиять на качество жизни. Существуют методы лечения, которые могут помочь справиться с дискомфортом, который он вызывает.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и проверки слуха.

Лечение включает использование слухового аппарата, который может лучше передавать нормальные звуки через поврежденные нервы уха; и лечение любых основных состояний, таких как высокое кровяное давление.

Редкость: Часто

Основные симптомы: звон в ушах, боль в ушах

Симптомы, которые всегда возникают при несрочных ушах, требующих проверки слуха: звон в ушах

Симптомы, которые никогда не возникают при несрочный шум в ушах, требующий проверки слуха: сердцебиение в ухе, выделения из уха, головокружение (сильное головокружение), слабость лица, боль в ушах

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Церебральный венозный тромбоз

Церебральный венозный тромбоз (CVT) ,) или тромбоз венозного синуса головного мозга (CVST) относится к сгустку крови в определенных венах головного мозга.

Есть два слоя материала, которые образуют подкладку между черепом и мозгом. Иногда в открытых пространствах или пазухах между этими двумя слоями проходят вены, отводящие кровь и спинномозговую жидкость из головного мозга.

Церебральный венозный тромбоз означает, что где-то в венах этих пазух образовался тромб (тромбоз).

Это состояние вызвано врожденной аномалией головного мозга; беременность; использование оральных контрацептивов; менингит; использование стероидов; и травма головы.

Симптомы включают головную боль; тошнота и рвота; спутанность сознания; изменения зрения; трудности при ходьбе, движении или речи; судороги; и кома. CVT — это неотложная медицинская помощь, опасная для жизни. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра; Компьютерная томография или МРТ; анализы крови; и иногда люмбальная пункция (спинномозговая пункция).

Лечение включает прием антикоагулянтов для разрушения сгустка с последующей реабилитацией, которая может потребоваться.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: усталость, головная боль, тошнота или рвота, потеря аппетита, тяжелое заболевание

Симптомы, которые всегда возникают при тромбозе церебральных вен: тяжелое состояние

Срочность : Скорая медицинская помощь

Акустическая неврома

Акустическая неврома — это доброкачественная (незлокачественная) опухоль или опухоль, которая развивается на нерве, который передает информацию о слухе и балансе от уха к мозгу.Эта опухоль, хотя и не является злокачественной, может оказывать давление на нерв, приводя к таким симптомам, как потеря слуха, звон в ухе и потеря равновесия.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: потеря слуха, головокружение (сильное головокружение), потеря слуха на оба уха, сердцебиение в ухе

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Травматическая травма головного мозга

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) возникает, когда удар, удар, толчок или другая травма головы вызывают повреждение головного мозга.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Новая головная боль, раздражительность, чистый насморк, изменения зрения, общее онемение

Симптомы, которые всегда возникают при черепно-мозговой травме: травма головы

Срочность: Скорая помощь медицинское обслуживание

Псевдоопухоль головного мозга

Псевдоопухоль головного мозга возникает, когда давление спинномозговой жидкости (спинномозговой жидкости) внутри черепа увеличивается без видимой причины. Спинномозговая жидкость покрывает головной и спинной мозг, защищая и смягчая их от травм.Важно понимать, что псевдотум ..

Инфекция внутреннего уха (лабиринтит)

Инфекция внутреннего уха, также называемая лабиринтитом, поражает тонкие костные структуры глубоко внутри уха.

Лабиринтит обычно возникает после вирусной инфекции, такой как простуда, грипп, эпидемический паротит или корь. В редких случаях, обычно у маленьких детей, это может быть вызвано бактериями.

Факторы риска включают инфекцию среднего уха; менингит; или любое аутоиммунное заболевание.

Симптомы включают головокружение, когда человек чувствует, что мир вращается вокруг него; тошнота и рвота; некоторая потеря слуха; боль в ухе, иногда с выделением из слухового прохода; и звон в ушах (тиннитус).

Вирусные симптомы могут, по крайней мере, частично исчезнуть сами по себе, но лечение может исключить более серьезное заболевание, а также устранить боль и дискомфорт. Бактериальный лабиринтит часто бывает более серьезным и может вызвать необратимую потерю слуха.