Нормы эхокардиографии, расшифровка показателей ЭХО КГ сердца у взрослых
Ультразвуковое исследование сердца или электрокардиография (Эхо КГ) – наиболее распространенные диагностические методы, используемые в медицинской практике. В статье рассмотрим, какие данные удается получить во время сеанса, а также такие особенности процедуры, как нормы эхокардиографии и расшифровку результатов.
Показания к проведению
Электрокардиография используется для выявления различных патологий, врожденных и приобретенных пороков сердца. Среди показаний к проведению этого метода выделяют следующие:
- быстрая утомляемость, головокружения, потеря сознания;
- отеки, сухой кашель, не связанный с простудными заболеваниями, отдышка;
- болевые ощущения в области груди, особенно с левой стороны;
- увеличение печени, холодные конечности, ощущение сильного биения сердца или, наоборот, его замирание;
- шумы в сердце, отклонение от нормы показателей кардиограммы.
В обязательном порядке исследование с помощь ультразвука проводится среди пациентов с ревматизмом, при подозрении на врожденные или приобретенные пороки миокарда, для выявления причин приступов тахикардии. ЭхоКГ помогает следить за динамикой показателей сердечной деятельности во время осуществления терапии того или иного заболевания.
Что видит специалист
Во время проведения эхокардиографии врач может оценить работу сердца по нескольким критериям. Каждый из них имеет определенные нормы, а отклонение в ту или другую сторону свидетельствует о наличии различных патологий.
УЗИ позволяет оценить такие показатели:
- основные характеристики камер сердца;
- характеристики желудочков и предсердий;
- функционирование клапанов и их состояние;
- состояние стенок сосудов;
- направление и интенсивность тока крови;
- особенности сердечных мышц в период расслабления и сокращения;
- есть ли экссудат в околосердечной сумке.
Для постановки диагноза врачи используют определенные нормы эхокардиографии, но иногда допускаются незначительные отклонения в ту или другую сторону. Это зависит от возраста, веса больного и других индивидуальных особенностей.
Важно! Интерпретацией полученных результатов должен заниматься исключительно кардиолог. Получив заключение в руки, не стоит пытаться самостоятельно установить диагноз.
Какие сокращения используются в протоколе
Получив в руки заполненный специалистом протокол ЭхоКГ, пациент сталкивается с непонятными для себя сокращениями. Например, СДЛА – это среднее давление в легочной артерии, КО и ДО – это короткая и длинная ось. Наиболее часто используемые сокращения можно увидеть на рисунке.
Основные сокращения, которые указывают в протоколе УЗИ
В большинстве случаев поставить диагноз только по результатам протокола невозможно. Специалист учитывает такие особенности, как показатели УЗИ, анамнез пациента, хронологию и интенсивность развития симптомов, другие нюансы. В комплексе эти данные помогают с точностью определить ту или иную патологию.
Основные понятия и нормы УЗИ для взрослого
Сердце состоит из нескольких отделов, каждый из которых играет важную роль. Нарушение функционирования любой из камер может спровоцировать сердечную недостаточность и другие тяжелые осложнения. Состоит орган из левого и правого предсердия, желудочков и клапанов.
Эхокардиографический метод диагностики позволяет визуализировать состояние этого органа, увидеть работу клапанов, толщину миокарда, скорость и направление тока крови, наличие сужения сосудов и тромбов в них.
Четких границ в этой области нет, так как каждый организм индивидуален. Но определенные нормативы все же существуют. Для взрослого человека показатели должны быть следующими:
- в фазе систолы и диастолы толщина стенки левого желудочка – 10–16 и 8–11 мм;
- стенка правого желудочка не должна быть расширенная и выходить за границы от 3 до 5 мм;
- межжелудочковая перегородка в фазе диастолы и систолы – 6–11 и 10–15 мм;
- окружность аорты – от 18 до 35 мм;
- у женщин и мужчин общая масса миокарда должна составлять от 90–140 г и 130–180 г;
- частота сердечных ударов – 75–90;
- фракция выброса не должна быть менее 50%.
Кроме этого, оцениваются такие параметры у взрослых пациентов, как объем жидкости в сердечной сумке (35 кв.мл), диаметр аортального клапана не должен превышать полтора сантиметра, открытие митрального клапана (4 кв.см).
Нормы показателей у новорожденных
Эхокардиография часто проводиться среди новорожденных. Этот метод позволяет выявить отклонения в работе органа и его пороки. Расшифровка эхокардиографии у детей – это сложный процесс, которым занимается синолог.
Нормальные показатели обследования с помощью ультразвука у малышей после рождения определяются по специальной таблице.
При этом конечно-диастолический размер левого желудочка у мальчиков должен находиться в пределах от 17 до 22 мм, а у девочек – от16 до 21 мм. Такой показатель, как конечно-систолический объем левого желудочка у малышей обоих полов колеблется в пределах от 11 до 15 мм. Диаметр правого желудочка у мальчиков не должен нарушать границ от 6 до 14 мм, у девочек – от 5 до 13 мм. Размер левого предсердия у мальчиков должен составлять от 12 до 17 мм, у девочек – от 11 до 16 мм.
УЗИ сердца у новорожденных помогает выявить различные пороки
Важный показатель – это состояние перегородки между левым и правым желудочком. Она не должна быть гипертрофирована, в противном случае это говорит о наличии порока.
Еще один жизненно важный показатель – фракция выброса сердца. Под этим понятием подразумевают объем крови, которую выталкивает левый желудочек. Она должна составлять от 65 до 75%. В то время как скорость передвижения крови через клапан легочной артерии – 1.4–1.6 мм/с.
С возрастом эти показатели изменяются. После 14 лет нормы ребенка соответствуют взрослым.
Важно! УЗИ сердца ребенка иногда проводится внутриутробно. Этот способ диагностики позволяет выявить различные пороки на раннем этапе развития, подобрать необходимое лечение.
В каких случаях необходимо дополнительное обследование
Иногда результаты, полученные с помощью УЗИ, не позволяют поставить точный диагноз. Дополнительное обследование назначают пациентам при таких нарушениях:
- подозрение на легочную гипертензию возникает при обнаружении таких признаков, как медленное раскрытие клапана аорты, его закрытие во время фазы систолы, патологически увеличенный выброс правого сердечного желудочка, отклонение от нормы толщины стенки желудочков;
- на артериальный порок открытого типа может указывать увеличение стенки предсердия и желудочков, движение крови из аорты в легочную артерию. При обнаружении таких признаков больному требуется пройти дополнительные методы обследования;
- о дефекте перегородки, разделяющей желудочки, говорит утолщение стенок органа, задержка развития у пациента, попадание крови из левого желудочка в правый;
- нарушение целостности клапанов и их разветвления нередко свидетельствует о развитии эндокардита инфекционного происхождения;
- при уменьшении количества сердечных сокращений, снижении фракции выброса и увеличении объема камер органа возникает подозрение на воспалительный процесс миокарда;
- о возникновении экссудативного перикардита свидетельствует чрезмерное количество жидкости в сердечной сумке.
Эхокардиография – это метод выявления многих болезней сердца
Об инфаркте миокарда часто свидетельствует замедленное сокращение участков миокарда. Утолщение стенок левого желудочка и предсердия, слабое сжатие створок митрального клапана говорит о его пролапсе.
Распространенные диагнозы
Расшифровка ЭхоКГ позволяет выявить различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся диагнозы со стороны функционирования сердца и сосудов.
Сердечная недостаточность
Сердечной недостаточностью называют заболевание, при котором жизненно важный орган человека не может полноценно выполнять свои функции. То есть нарушена сократительная деятельность сердца, соответственно, в артерии выталкивается недостаточное количество крови.
К причинам этой патологии относят ишемическую болезнь, различные врожденные и приобретенные пороки. Пациент при этом состоянии испытывает хроническую усталость, загрудинные боли, отдышку. Часто развиваются симптомы в виде онемения конечностей, отеков, покалывания в руках и ногах.
Сердечная недостаточность считается одним из самых распространенных заболеваний, поражает людей преимущественно старшего возраста.
Аритмии
Нарушение частоты сокращения сердечной мышцы в большую или меньшую сторону в медицинской практике характеризуется как аритмия. Различают патологические и физиологические аритмии. Физиологические являются нормой, возникают у пациентов при сильных физических нагрузках, стрессах, употреблении алкоголя и других состояниях. Патологические несут опасность для жизни и здоровья, являются следствием тех или иных болезней.
Основные проявления этого состояния – отдышка, учащенное или замедленное сердцебиение, головокружения, потери сознания. С помощью эхокардиографии удается выявить описываемое заболевание, подобрать необходимое лечение.
Предынфарктное состояние и инфаркт
С помощью УЗИ сердца специалист может расшифровать предынфарктное состояние. При этом сильно нарушена сократительная способность миокарда, снижается скорость тока крови в отделах органа.
Сам инфаркт сопровождается развитием ишемического некроза, нередко при отсутствии своевременной медицинской помощи ведет к смерти больного.
С помощью УЗИ удается диагностировать предынфарктное состояние
Артериальная гипертензия
В норме артериальное давление человека не должно превышать показатели 120/80 мм рт. ст. При стойком повышении этих цифры за пределы нормы принято говорить о развитии артериальной гипертензии или гипертонической болезни.
К симптомам патологии относят сильные головные боли, тошноту, слабость, отдышку, шум в ушах и мушки в глазах.
На УЗИ заболевание можно проследить по наличию таких признаков, как стеноз аортального и двустворчатого клапана, атеросклероз корня аорты.
Лечение больных проводится с помощью гипотензивных препаратов, реже требуется операция.
Вегетососудистая дистония
При вегетососудистой дистонии у человека нарушается процесс регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы. Болезнь сопровождается частыми головными болями, потливостью, болью в области грудины, холодом в конечностях, периодическими обморочными или предобморочными состояниями.
Диагностируется патология с помощью эхокардиографии, электрокардиографии и других методик.
Болезни воспалительного характера
Воспалительные заболевания миокарда возникают на фоне поражения тканей органа бактериальными инфекциями. Здесь речь идет об эндокардите, перикардите и некоторых других.
Эти состояния могут возникать как самостоятельные болезни и в роли осложнений других патологий. Независимо от причин происхождения воспаление требует немедленного медицинского лечения.
Пороки сердца
Во время проведения ЭхоКГ врач может выявить различные врожденные или приобретенные сердечные пороки. Все они делятся по определенным принципам, носят простой или сложный характер. При этом могут поражаться клапаны, перегородки и другие отделы органа.
С помощью УЗИ специалист оценивает состояние и размер желудочков, перегородок, деятельность клапанов и прочие характеристики. Своевременно выявить пороки с помощью эхокардиографии можно у ребенка еще в утробе матери. Эта техника успешно применяется в период беременности, является достаточно безопасной и информативной.
Важно! При обнаружении у себя любых тревожных проявлений рекомендуется пройти обследование с помощью УЗИ.
Эхокардиография – это один из наиболее часто используемых методов диагностики сердечно-сосудистых патологий. Специальное оборудование позволяет выявить нарушения работы жизненно важного органа у детей и взрослых на ранних этапах развития. Это помогает подобрать нужное лечение, предотвратить опасные для здоровья осложнения.
Параметры ЭХОКГ в норме | TltCardio
В качестве памятки «под стеклом» приводим основные параметры ЭхоКГ. Пользуйтесь!
Нормальные значения массы миокарда левого желудочка
Масса | среднее значение | | мужчины | 135 г | женщины | 95 г | верхняя граница | | мужчины | 183 г | женщины | 141 г | Индекс массы (г/м2) — см. примечание | среднее значение | | мужчины | 71 | женщины | 62 | верхняя граница | | мужчины | 94 | женщины | 89 |
|
Примечание: приведенные чуть выше данные по индексу массы миокарда ЛЖ вызывают некоторые сомнения: согласно статье в «Русском Медицинском журнале», «…При ЭхоКГ рассчитывают индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ)… Верхнее значение нормы для этого показателя составляет 124 г/м2 для мужчин и 109 г/м2 для женщин.
..»
Нормальные значения конечно-диастолического объема (КДО) левого желудочка
Формула «площадь-длина» в апикальной четырехкамерной позиции | мужчины | 112±27 (65-193) мл | женщины | 89±20 (59-136) мл | Формула «площадь-длина» в апикальной двухкамерной позиции | мужчины | 130±27 (73-201) мл | женщины | 92±19 (53-146) мл | По Simpson во взаимоперпендикулярных позициях | мужчины | 111±22 (62-170) мл | женщины | 80±12 (55-101) мл | Конечный диастолический размер полости | | 4,6-5,7 см | Конечный систолический размер полости | | 3,1-4,3 см | Толшина стенок в диастолу | | 1,1 см | гипертрофия | | незначительная | 1,2-1,4 см | умеренная | 1,4-1,6 см | выраженная | 1,6-2,0 см | высокой степени | >2,0 см | Глобальная сократимость (фракция выброса) | | 55-60% | Ударный объем | | 60-100 мл | Минутный объем | | 4,5-5,5 л | Отношение конечно-диастолического объема к массе миокарда | | 1,1 мл/г |
|
Правый желудочек
Толщина стенки | | 5 мм | Диастолический размер | | 0,95-2,05 см | Индекс размера | | 0,75-1,25 см/м2 |
|
Межжелудочковая перегородка
Диастолическая толщина | | 0,75-1,0 см | Экскурсия | | 0,5-0,95 см |
|
Левое предсердие
Размер | | 1,85-3,3 см | Индекс размера | | 1,45-2,9 см/м2 | Значение конечно-диастолического объема | алгоритм «площадь-длина» в двухкамерной позиции | | мужчины | 50 (до 82) мл | женщины | 36 (до 57) мл | алгоритм «площадь-длина» в четырехкамерной позиции | | мужчины | 41 (до 64) мл | женщины | 34 (до 60) мл | алгоритм Simpson в двух- и четырехкамерной позиции | | мужчины | 41 (до 65) мл | женщины | 32 (до 52) мл |
|
Правое предсердие
Значение конечно-диастолического объема | уменьшен | менее 20 мл | значительно увеличен | более 100 мл | гигантских размеров | более 300 мл |
|
Митральный клапан
Общая экскурсия движения | | 19; 25; 5 мм | Диастолическое расхождение створок | | 14-20 мм | Скорость диастолического открытия передней створки | | 253-285 мм/с | Скорость раннего диастолического закрытия передней створки | | 120-170 мм/с | Степени митрального стеноза (по площади митрального отверстия) | незначительная | более 2,0 см2 | небольшая | 1,6-2,0 см2 | умеренная | 1,1-1,5 см2 | высокая | 0,8-1,0 см2 | критическая | менее 0,8 см2 |
|
Аорта
Просвет основания | | 1,8-3,0 см |
|
Линейная скорость кровотока
Общая сонная артерия | | 21,9±5,01 см/с | Внутренняя сонная артерия | | 23,5±6,08 см/с | Позвоночная артерия | | 13,0±5,1 см/с | Интеграл линейной скорости кровотока в легочной артерии | | 15 см/с |
|
Перикард
Объем жидкости в полости при патологии | небольшой | до 100 мл | средний | до 500 мл | большой | более 500 мл |
|
По материалам справочного пособия «Норма в медицнской практике» (М.: МЕДпресс, 2001.-144 с.)
И еще одна таблица нормальных параметров ЭхоКГ:
Нормативы ЭхоКГ
Нормативы стандартных измерений в парастернальной позиции (Graig М., 1991)
1. Диаметр правого желудочка в конце диастолы – 25–38 мм (обычно менее 28 мм).
2. Диаметр LVОТ или аортального фиброзного кольца – 16–26 мм.
3. Диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы – 24–39 мм.
4. Аорта в области синотубулярного сужения – 21–34 мм.
5. Левое предсердие – 25–38 мм (в конце систолы).
6. Диаметр левого желудочка в конце диастолы и в конце систолы – 37–53 мм (менее 56 мм) и 23–36 мм соответственно.
7. Толщина стенки правого желудочка в конце диастолы – менее 5 мм.
8. Толщина межжелудочковой перегородки в конце диастолы – менее 12 мм.
9. Толщина задней стенки левого желудочка в конце диастолы – менее 11 мм.
Нормативы эхокардиографических измерений у взрослых (Оttо С. М., Реагman А.S., 1995)
1. Аорта:
диаметр кольца – 1,4–2,6 см;
диаметр на уровне концов створок аортального клапана – 2,2–3,6 см;
диаметр восходящей аорты – 2,1–3,4 см;
нисходящая грудная аорта – 2,0–3,6 см;
дуга аорты – 2,0–3,6 см.
2. Левый желудочек:
короткая ось, см: диастола – 3,5–6,0, систола – 2,1–4,0;
длинная ось, см: диастола – 6,3–10,3, систола – 4,6–8,4;
конечный диастолический объем, мл:
мужчины – 96–157, женщины – 59–138;
конечный систолический объем, мл:
мужчины – 33–68, женщины – 18–65;
толщина стенок левого желудочка в конце диастолы, см:
мужчины – 0,6–1,1, женщины – 0,6–0,9.
3. Фракция выброса, %:
мужчины – 59 ± 6, женщины – 58 ± 7.
4. Масса миокарда, г:
мужчины – менее 294, женщины – менее 198.
5. Левое предсердие, см:
переднезадний размер (PLAX) – 2,3–4,5;
медиально–латеральный размер (А4С) – 2,5–4,5;
верхне–нижний размер (А4С) – 3,4–6,1;
диаметр фиброзного митрального кольца:
конец диастолы – 2,7–0,4), конец систолы – 2,9–0,3.
6. Правый желудочек, см:
толщина стенки – 0,2–0,5;
диаметр – 2,2–4,4;
длина: диастолы – 5,5–9,5, систолы – 4,2–8,1.
7. Легочная артерия, см:
диаметр кольца – 1,0–2,2;
диаметр ствола – 0,9–2,9.
8. Нижняя полая вена в месте впадения в правое предсердие:
диаметр – 1,2–2,3 см.
Рекомендации Европейской и Американской ассоциаций эхокардиографии для проведения измерений, расчетов, оценки камер сердца и магистральных сосудов. Эти рекомендации, опубликованные в 2006 г., содержат указания по проведению стандартных общепринятых измерений и расчетов при трансторакальном и чреспищеводном исследовании сердца. Стандартные измерения камер сердца, магистральных сосудов, стенок желудочков изложены весьма обстоятельно и проиллюстрированы схемами.
Линейные измерения толщины стенок и массы миокарда левого желудочка,
индексированные показатели в норме и при различной степени их нарушения (женщины, мужчины)
Линейные измерения и объемы левого желудочка в диастолу и систолу, индексированные показатели в норме и при различной степени их нарушения (женщины, мужчины)
Линейные измерения правого желудочка и легочной артерии в норме и при различной степени их нарушения
Фракции укорочения волокон миокарда и межжелудочковой перегородки, а также фракция выброса, индексированные показатели в норме и при различной степени их нарушения (женщины, мужчины)
расшифровка результатов и нормальные показатели
Для установления наличия дефекта межпредсердной, межжелудочковой перегородки эффективно применение допплерографии, с ее помощью можно визуализировать размер дефекта и степень нарушения кровотока, направление шунтирования крови. После УЗИ сердца, что покажет расшифровка результатов? Об этом далее в статье.
УЗИ сердечной мышцы, или, говоря иначе, эхокардиография (ЭхоКГ) является высокоинформативным, легким, доступным и главное, безболезненным методом исследования морфологических, функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата, позволяющего оценить стадии и их положение.
Ультразвуковое обследование является намного более информативным, чем кардиография (ЭКГ). С помощью эхокардиографии можно выявить такие отклонения, которые на обычной кардиограмме будут не видны.
УЗИ сердца показывает объем полостей сердца и сократительную активность мышечного среднего слоя сердца, его основной части (миокарда), а также позволяет оценить состояние мягких тканей, определить толщину стенок сердца, состояние клапанного аппарата, увидеть работу сердечной мышцы в режиме реального времени, произвести мониторинг скорости и особенности движения крови в предсердиях и желудочках сердца.
Показания к проведению УЗИ
Диагностика заболеваний сердца, пожалуй, самая проблематичная. Причиной этому является то, что результаты могут быть спутаны с заболеваниями дыхательных путей, нервной системы и даже не исключена ошибка показаний из-за работы пищеварительной системы. Проведение эхокардиографии показано при наличии следующей картины симптомов:
- Неудовлетворительные показатели кардиограммы.
- Слабость, вялость, головокружение, обмороки.
- При прослушивании сердца терапевтом отмечаются шумы в сердце.
- Повышение артериального давления, головные боли и присутствие тошноты.
- Беспричинный кашель и одышка.
- Отеки нижних конечностей.
- Значительные отеки по всему телу.
- Сбои сердечного ритма, сопровождающиеся болями.
- Холодные конечности, как показатель нарушения трофики тканей.
- Проявление вышеперечисленных симптомов при злоупотреблении алкоголем.
- Жалобы на одышку.
А также можно проводить УЗИ при наличии следующих заболеваний:
Виды проведения эхокардиографии
Самым распространенным способом обследования с помощью УЗИ является трансторакальный метод. На область грудной клетки может быть установлен специальный датчик и проводится три этапа обследования:
- Парастернальный доступ. При этом осматриваются правые и левые желудочки сердца, левая часть предсердия, митральный клапан, межжелудочковая перегородка, клапан аорты.
- Астернальный доступ. Проверяются левый желудочек сердца, митральный клапан и клапан аорты, ствол легочной артерии, папиллярные мышцы.
- Апикальный доступ. Проверяется левая часть желудочка, левое предсердие, межжелудочковые перегородки, атриовентрикулярный клапан, межпредсердные перегородки, клапан предсердия.
При недостаточной визуализации дефекта межпредсердной перегородки и разрыва аневризмы синуса Вальсальвы (РАСВ) при трансторакальном исследовании сердца обычно используют транспищеводную ЭхоКГ
Доплерография проводится для анализа хода крови в главных артериях и сосудах. При этом исследовании можно измерить скорость и направление потока крови, прослушать их движение и ритм сердца.
Контрастная эхокардиография проводится при помощи введения специального рентгеновского раствора в кровоток, тем самым оно «подсвечивает» сосуды, позволяя увидеть нужные для исследования капилляры.
Сресс-эхокардиография проводится совместно двумя способами – доплерографией и привычного УЗИ. Затем проводятся физические нагрузки под присмотром врача, тем самым выявляя существующие аномалии.
Чреспищеводный метод эхокардиографии. Проводиться может путем введения датчика через пищевод. Такое обследование позволяет максимально точно рассмотреть проблемные зоны. Этот вид анализа назначают в следующих ситуациях:
- Опасность развития тромбоза в правом предсердии;
- Опасность расслоения аневризмы аорты;
- Симптомы нарушения клапана, который был имплантирован ранее;
- Обследование, которое нужно провести по причине предстоящей хирургической операции.
Противопоказания к проведению УЗИ
Практически все методы ультразвуковой диагностики сердца не имеют противопоказаний. Но стресс-ЭХО-КГ методика противопоказана в некоторых ситуациях:
- присутствие печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
- повышенная предрасположенность к тромбообразованию;
- ранние месяцы после перенесения инфаркта миокарда;
- серьезные недуги дыхательной системы.
Подготовка к проведению
Особой подготовки методика обследования не предполагает, но есть незначительные нюансы у каждого вида исследования. На прием к врачу стоит взять предыдущие показатели УЗИ сердца и, если есть, кардиограмму.
Трансторакальный метод не требует специального вида подготовки, но важно иметь позитивный настрой. Излишнее волнение, стресс может спровоцировать изменения в показаниях ультразвука.
Необходимым условием является умеренность в еде перед проведением процедуры.
Перед транспищеводным методом проведения нужно отказаться от пищи за 2–3 часа до процедуры.
Как проводится каждый из методов
При диагностике сердца под нагрузкой используют как физическую нагрузку, так и фармакологические препараты
Проведение эхокардиографии предполагает оголение тела до пояса. Пациент ложится на кушетку спиной, но в ходе проведения процедуры врач должен попросить повернуться пациента на левый бок.
Как и при любом другом осмотре УЗИ врач наносит на нужную зону гель, что позволит максимально плотно прижать датчик к коже.
При назначении метода стресс-Эхо-КГ важно состояние обследуемого, так как существуют противопоказания для проведения фармакологических или физических нагрузок. Сама диагностика проводится строго под присмотром врача:
- Проводится стандартный контроль при помощи УЗИ.
- Степень нагрузки решается индивидуально для каждого пациента. Замеряется артериальное давление, просчитывается пульс, после чего выбирается нагрузка. Для физической нагрузки применяют различные тренажеры, если это фармакологическая нагрузка, то вводят внутривенно специальные препараты.
- После проведения всех этих манипуляций выполняется УЗИ. Затем дается бланк с показаниями, расшифровку которого нужно получить у кардиолога.
Чреспищеводный метод выполняется по такой схеме:
- Перед тем, как пациенту будет введен датчик в пищевод, область ротоглотки орошается раствором анестетика.
- Пациент ложится на левый бок и через ротовую полость вводится эндоскоп в пищевод.
- Через эндоскоп, оснащенный специальным УЗ-датчиком изображение и показатели выводятся на экран монитора. Расшифровка показаний также получается у врача-кардиолога.
По времени стандартная процедура УЗИ занимает до 40 минут, исследование через пищевод не более 20 минут. После этого врач заполняет бланк обследования, в котором описывает все показания и делает либо прогноз, либо точное заключение с постановкой диагноза. Такой бланк пациент получает на руки, а окончательную расшифровку диагноза можно получить у врача-кардиолога.
Расшифровка показателей УЗИ
После исследования сонолог пишет заключение.
В заключении, которое пациент получает на руки внесены определенные показатели, требующие расшифровки. Когда расшифровка показателей определяет какие-либо несоответствия с нормой, то после ультразвукового исследования нужно посетить врача кардиолога.
Если есть заключение на руках, то расшифровку взрослого можно сделать самим, зная некоторые медицинские термины. Ниже будут приведены термины, которые показаны при норме у взрослого человека. При расшифровке нужно будет отталкиваться от них, определяя свою норму или патологию.
- Норма правого предсердия 2,7—4,5 см.
- Фракционный выброс 55–60%.
- Норма толщины правого предсердия 1,9—4,0 см.
- Ударный объем от 60 до 100 мл.
- Систолический размер должен быть в пределах 3,1—4,3 см.
- Норма аорты должна составлять 2,1—4,1 см.
Следует учесть, что на показания исследований влияет возраст ребенка или взрослого, половая принадлежность, состояние здоровья. Точный диагноз ставит только лечащий врач по комплексу анализов.
Видео рассказывающее о диагностике
Похожие статьи
Расшифровка УЗИ сердца | «Московский Доктор»
Брюшной аорты с допплерографией | 1500 |
Допплер сосудов щитовидной железы | 2000 |
Допплеровское исследование (без акушерского УЗИ) | 2000 |
Допплеровское исследование (в комплексе с акушерским УЗИ) | 3500 |
Допплеровское исследование полового члена без фрам. нагрузки | 2500 |
Допплеровское исследование полового члена с фарм.нагрузкой без стоимости препаратов | 5000 |
Допплеровское исследование полового члена с фарм. нагрузкой + стоимость препаратов | 8500 |
Допплеровское исследование сосудов почек | 2000 |
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей | 2200 |
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей | 2700 |
Дуплексное сканирование артерий почек | 2300 |
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей | 2200 |
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3000 |
Дуплексное сканирование сосудов шеи (сонной и позвоночной артерии) | 3000 |
Запись на диск | 800 |
Здоровье женщины (УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников) | 7000 |
Здоровье мужчины (УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников) | 7000 |
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головы (ТКДС) | 3000 |
УЗИ 3D | 3600 |
УЗИ Гайморовых пазух | 2500 |
УЗИ акушерское (доплата +1 плод) | 1200 |
УЗИ беременность до 12 недель | 2200 |
УЗИ беременность (большие сроки) | 3000 |
УЗИ брюшной полости: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка | 2300 |
УЗИ желчного пузыря (функциональная проба) | 850 |
УЗИ исследование яичников (контроль доминантного фолликула)фолликулометрия | 1600 |
УЗИ лимфатических узлов (1регион) | 1000 |
УЗИ молочных желез с региональными лимфоузлами | 1600 |
УЗИ мочевого пузыря | 1000 |
УЗИ мышц тазового дна (промежности) | 1200 |
УЗИ мягких тканей 1 область | 1350 |
УЗИ одного сустава | 1600 |
УЗИ органов малого таза (трансабдоминально) | 1600 |
УЗИ органов малого таза (трансвагинально) | 1800 |
УЗИ органов малого таза (трансвагинально+трансабдоминально) | 2400 |
УЗИ органов мошонки с ЦДК | 1600 |
УЗИ парные суставы | 2600 |
УЗИ почек | 1600 |
УЗИ мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники и надпочечники) | 2000 |
УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) | 1400 |
УЗИ предстательной железы (трансаректально) | 1600 |
УЗИ предстательной железы (трансректально+трансабдоминально) | 2200 |
УЗИ слюнных желез | 1500 |
УЗИ щитовидной железы | 1800 |
Узи сустава | 1800 |
Эхокардиография (УЗИ сердца) | 3000 |
Холтер ( суточное мониторирование ЭКГ) | 3000 |
Регистрация и расшифровка ЭКГ | 1100 |
Расшифровка результатов ЭКГ сторонних клиник | 500 |
УЗИ ДЕТЯМ: | |
Узи-скринингдля детей 1-го года жизни расширенный.(сердце,бр/п, головного мозга ,почек, тазобедренных суставов) | 9850 |
Узи тазобедренных суставов | 1700 |
Узи головного мозга (Нейросонография) | 2000 |
Узи вилочковой железы | 1500 |
Узи сердца-ЭХОКГ (Эхокардиография) | 3000 |
Узи мякгих тканей | 1500 |
Узи сосудов | 4500 |
Узи лимфотических узлов | 1500 |
Узи сосудов головного мозга (Доплерография) | 3500 |
Узи гайморовых пазух носа | 2500 |
Узи брюшной полости | 2400 |
Узи щитовидной железы | 1800 |
Узи малого таза (абдоминально) | 2400 |
Узи молочных желез | 1850 |
Узи почек и мочевого пузыря | 2500 |
Узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 1300 |
Узи почек | 1800 |
УЗи слюнных желез | 1500 |
Узи желудка (водно-сифонная проба) | 1700 |
Узи желчного пузыря с определением функции (холецистография) | 1900 |