Нарушение кровообращения в конечностях

Большинство пациентов началом своего заболевания считают возникновение болей в мышцах нижних конечностей. Однако, за 2-3 года до их возникновения у многих пациентов отмечаются повышенная усталость мышц ног при физических нагрузках, зябкость и похолодание стоп. На ранних стадиях характерны повышенная чувствительность к низким температурам и чувство онемения пораженной конечности. Больные вынуждены независимо от погоды ходить постоянно в теплых носках. Могут отмечаться гипотрофия мышц, выпадение волос, медленный рост ногтей на пальцах ног. Пациенты, как правило, не обращают внимания на эти «продромальные» явления, так как они не вызывают нарушения функции конечности и не ограничивают трудоспособности.

Основным клиническим признаком недостаточности кровоснабжения ног является симптом перемежающейся хромоты. Чаще всего он проявляется болями в икроножных мышцах, которые возникают при ходьбе и заставляют пациента остановиться. После кратковременного отдыха боль прекращается и пациент вновь способен пройти определенное расстояние. Вначале боли носят периодический характер и чаще возникают после длительной физической нагрузки, особенно после интенсивной ходьбы. При подъеме в гору или по лестнице боли возникают значительно быстрее, чем при ходьбе по ровному месту. Снижении нагрузки улучшает самочувствие больного, и, сам того не замечая, он старается уменьшить скорость передвижения. При окклюзии аорты или подвздошных артерий ишемические мышечные боли могут локализоваться в ягодичных мышцах, пояснице и мышцах бедра («высокая перемежающаяся хромота»). В ранней стадии этот вид перемежающейся хромоты проявляется как тянущие болезненные ощущения в области ягодиц и по задней поверхности бедер. Врачи часто трактуют эти боли как проявление пояснично-крестцового рдикулита. При прогрессированиизаболевания боли становятся постоянным спутником во время ходьбы. Они появляются через определенное расстояние, заставляют больного останавливаться и отдыхать. По мере развития заболевания, расстояние при ходьбе сокращается, а времени для отдыха требуется больше. А когда кровоток становится недостаточным для удовлетворения метаболических потребностей тканей конечности в отсутствие движений, появляется боль в покое

. Она обычно возникает ночью, когда больной находится в горизонтальном положении и ощущается в пальцах и стопе. Боль вынуждает пациента опускать ногу с постели каждые 2-3 часа. Боль в покое – грозный симптом, указывающий на критическое нарушение кровообращения в конечности и скорое развитие язвенно-некротических изменений мягких тканей стопы, вплоть до гангрены. Окклюзия бифуркации аорты и подвздошных артерий (синдром Лериша) проявляется симптомами хронической артериальной недостаточности обеих ног и нарушением функции тазовых органов, таких как импотенция и недержание газов.

При осмотре пораженной конечности выявляют бледность и истончение кожных покровов, выпадение волос и гипотрофию мышц. На нарушение кровоснабжения ног указывают также снижение кожной температуры и отсутствие пульсации артерий на всех уровнях дистальнее места окклюзии.

Стадии хронической ишемии

Выраженность болевого синдрома при различных функциональных состояниях и трофические нарушения отражают степень нарушения артериального кровообращения в конечности и позволяют определить стадию заболевания. В клинической практике широко используется классификация выраженности хронической ишемии нижних конечностей Fontaine – Покровского, которая выделяет четыре стадии (табл. 3. ).

В настоящее время третью и четвертую стадии принято объединять под общим названием «критическая ишемия». Выделение больных с этими степенями ишемии в отдельную группу связано с высокой вероятностью ампутации и необходимостью их стационарного лечения в сосудистых отделениях.

Степени острой ишемии

Острый тромбоз и эмболия проявляются синдромом острой ишемии конечности. При этом у больного внезапно возникает боль в пораженной конечности, появляются чувство онемения и похолодания, расстраивается поверхностная и глубокая чувствительность. При выраженной ишемии быстро нарушаются активные движения в конечности, вплоть до полной обездвиженности. Появление субфасциального отека мышц служит признаком тяжелой ишемии конечности. Самым грозным признаком острой артериальной непроходимости служит ишемическая мышечная контрактура с нарушением пассивных движений в суставах. Этот симптом свидетельствует о начинающихся некробиотических изменениях в мягких тканях и угрозе гангрены конечности. Степень выраженности клинических проявлений и скорость их нарастания зависит от состояния коллатерального кровообращения в пораженной конечности и отражает степень ее ишемии. По клиническим признакам различают три степени острой ишемии конечности (

табл. 4. ).

Более точно оценить степень нарушения кровообращения в конечности, уровень и распространенность поражения позволяют инструментальные методы диагностики.

Инструментальная диагностика

Пациентам с ишемией конечностей в первую очередь необходимо выполнить ультразвуковое допплеровское исследование. Этот метод дает возможность определить уровень окклюзии и объективно оценить степень нарушения кровоснабжения дистальных отделов пораженной конечности.

При допплерографии производят измерение максимального артериального систолического давления на разных сегментах конечности и рассчитывают так называемые индексы давления. Чаще всего определяют лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), который выражает соотношение давление в артериях голени и плечевой артерии. В норме данный индекс равен или превышает единицу. Индекс ниже 0, 9 почти всегда отражает наличие гемодинамически значимого стеноза или окклюзии магистральной артерии. Величина этого показателя ниже 0, 3 отражает критическое снижение кровообращения и угрозу развития гангрены конечности. Более полную информацию о состоянии артериального русла дает ультразвуковое ангиосканирование. Метод позволяет точно определить степень и протяженность поражения сосуда и выбрать адекватный метод хирургического вмешательства.

Тактика лечения

Определение стадии хронической ишемии у конкретного больного имеет принципиальное значение, так как это определяет тактику лечения. При наличии I или II «А» стадии ишемии больному проводится главным образом только консервативная терапия. При наличии II «Б» стадии ишемии лечение начинают с консервативной терапии и в зависимости от ее эффективности может быть принято два решения: или продолжить консервативную терапию, или выполнить больному реконструктивную сосудистую операцию, особенно если больной настаивает на улучшении качества жизни и уменьшении перемежающейся хромоты. Определение лодыжечно-плечевого индекса в сочетании с тредмил-тестом позволяет уточнить стадию заболевания и выделить среди больных с «перемежающейся хромотой» пациентов, близких к критической ишемии. Больные, не способные пройти 200 м или прошедшие данное расстояние, но время восстановления лодыжечно-плечевого индекса у которых превышает 15-16 минут, нуждаются в хирургическом восстановлении магистрального кровотока.

Другой принципиальный подход должен быть к больным с III и IV стадиями ишемии. При этих степенях ишемии конечности наилучшие результаты дает реконструктивная сосудистая операция. При IV стадии ишемии реконструктивная операция сочетается с некрэктомией или малой ампутацией. При невозможности улучшения кровообращения у больных с критической ишемией производят ампутацию конечности. Следует подчеркнуть, что 90% ампутаций нижних конечностей во всем мире выполняется именно по поводу критической ишемии. На фоне сахарного диабета критическая ишемия встречается примерно в 5 раз чаще.

Тактика лечения острой артериальной непроходимости зависит от причины ее вызвавшей и определяется степенью ишемии конечности (табл. 5). При умеренной ишемии крайней необходимости в экстренной операции нет и существует возможность для проведения пробной консервативной терапии. Это может быть антикоагулянтная терапия, катетерный тромболизис или катетерная тромбэктомия. При безуспешности подобного лечения больным показана срочная тромбэмболэктомия или реконструктивная операция на магистральных сосудах. Выраженная острая ишемия конечности требует экстренного восстановления артериального кровотока. В этой ситуации только полноценное хирургическое устранение окклюзии обеспечивает сохранение жизнеспособности конечности и восстановление ее функции. При тотальной ишемической контрактуре конечности восстановление артериального кровотока противопоказано в связи с развитием некорригируемого постишемического синдрома и угрозой полиорганной недостаточности. В подобной ситуации срочная первичная ампутация конечности может быть единственно возможной мерой спасения жизни больного.

Ни возраст больного, ни наличие ИБС, ни перенесенные ранее инфаркты миокарда, ни артериальная гипертензия, ни другие заболевания не являются противопоказанием для проведения сосудистой операции. Противопоказаниями могут служить лишь сердечная недостаточность 2Б-3 степени, наличие крайней степени хронической почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа и тяжелая декомпенсированная легочная недостаточность.

Методы хирургического лечениия

Техника большинства реконструктивных сосудистых операций хорошо отработана. Изучение многолетних отдаленных результатов выявило малые различия в проходимости различных шунтов при дистальном анастомозе с подколенной артерией выше щели коленного сустава. Поэтому в этой позиции все чаще используются синтетические протезы из политетрафторэтилена. При необходимости шунтирования артерий с дистальным анастомозом ниже щели коленного сустава предпочтительнее использовать большую подкожную вену больного.

В последнее десятилетие в лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей все шире используются эндовазальные вмешательства. Стентирование артерий нижних конечностей выполняют начиная со II стадии заболевания. Наиболее часто выполняется стентирование подвздошных, поверхностной бедренной и подколенной артерий. Однако, с каждым годом диапазон эндоваскулярных вмешательств расширяется. В настоящее время появилась возможность лечить миниинвазивным способом поражения и более мелких артерий. Идеальным для стентирования типом поражения является короткий концентрический стеноз или изолированная окклюзия протяженностью менее 5 см для подвздошных и менее 10 см для поверхностной бедренной артерий. Полное исчезновение или значительное уменьшение выраженности симптомов ишемии нижних конечностей отмечается в 90-95% наблюдений. Проходимость расширенного просвета подвздошных артерий в течение 5 лет после эндоваскулярных операций составляет 85-90%, бедренных артерий – 60-75%. Чем дистальнее располагается оперированный сегмент и меньше его диаметр, тем хуже результаты реваскуляризации. Причинами рестеноза в отдаленные сроки после стентирования является гиперплазия неоинтимы, реже – механическая деформация стента.

* * * * *

Общность патофизиологичеких механизмов развития нарушений артериального кровоснабжения в различных органах определяет и единые принципы их устранения. Знание их, как выразился П. Эрлих, освободит нас от необходимости отливать свою «магическую пулю» для каждой болезни. Лечение нарушений любого регионарного артериального кровотока должно быть направлено на замедление основного патологического процесса, улучшение кровообращения и метаболизма в пораженной зоне и профилактику острого тромбоза. Принимая во внимание хроническое течение заболевания терапия должна быть непрерывной и пожизненной у всех пациентов, в том числе и перенесших реконструктивную операцию на магистральных артериях.

Диагностические критерии неспецифического аортоартериита

(Американская ревматологическая ассоциация, 1990) Таблица 1.

¨ Возраст менее 40 лет ¨ «Перемежающаяся хромота» верхних конечностей – быстрое развитие усталости и ощущуение дискомфорта при работе руками. ¨ Ослабление пульса на лучевой артерии, ослабление пульсации на одной или обеих плечевых артериях. ¨ Разница систолического АД на правой и левой плечевых артериях более 10 мм рт. ст. ¨ Систолический шум над подключичными артериями или брюшной аортой. ¨ Ангиографические изменения: сужение или окклюзия аорты и/или ее ветвей, не связанное с атеросклерозом, фибромускулярной дисплазией или другими причинами. Изменения обычно локальные или сегментарные.

Диагностические критерии облитерирующего тромбангиита

Таблица 2.

¨ Начало до 45 летнего возраста ¨ Отсутствие источника эмболии ¨ Отсутствие травмы ¨ Отсутствие аутоиммунного заболевания ¨ Отсутствие диабета ¨ Отсутствие гиперлипидемии ¨ Отсутствие гиперкоагуляции ¨ Нормальные проксимальные артерии ¨ Объективное доказательство дистальных окклюзий (ангиография, ангиосканирование и т. д. )

Диагностические критерии облитерирующего тромбангиита:

— Большой критерий – ишемия нижних конечностей у курящих молодых людей при отсутствии гиперлипидемии, сахарного диабета, системных заболеваний соединительной ткани, гематологической патологии или троьбоэмболии.

— Малые критерии:

— Повторный мигрирующий тромбофлебит.

— Феномен Рейно.

— Ишемия верхних конечностей.

Стадии хронической артериальной недостаточности. Таблица 3.

I – Начальные проявления (зябкость, похолодание, парестезии, безболевая ходьба до 1 000 м). II – Недостаточность кровообращения при функциональной нагрузке («перемежающаяся хромота»). Проходимое без боли расстояние: II А — более 200 м; II Б — менее 200 м. III – Недостаточность кровообращения в покое (боли в покое или при ходьбе до 50 м). IV – Язвенно-некротические изменения конечности.

Степени острой ишемии конечности Таблица 4.

I – Онемение, парестезии, боль в покое или при физической нагрузке. II – Двигательные расстройства и/или субфасциальный отек: II А — Парез (ограничение активных движений) ; II Б — Паралич (отсутствие активных движений) ; II В — Субфасциальный отек. III – Контрактура конечности: III А — Парциальная контрактура; III Б — Тотальная контрактура.

Тактика ведения больных с острой артериальной окклюзией

Таблица 5.

Степени ишемии		Характер артериальной окклюзии
		Эмболия	Тромбоз
I		Срочная эмболэктомия	Антикоагулянтная терапия Катетерный тромболизис Катетерная тромбэктомия Баллонная ангиопластика и стентирование Срочная реконструктивная операция
II	А
II	Б	Экстренное хирургическое восстановление артериального кровотока
II	В	Экстренное хирургическое восстановление артериального кровотока + фасциотомия
III	А	Экстренное хирургическое восстановление артериального кровотока + фасциотомия + некрэктомия
III	Б	Срочная первичная ампутация

Статья добавлена 23 мая 2016 г.

Нарушения кровообращения ног: причины и методы лечения

Что необходимо для общего укрепления сосудов ног?

Если ваши родственники страдали от нарушений системы кровообращения, вы должны это учитывать и быть осторожными, беречь здоровье собственных ног. А если у вас есть признаки нарушения кровообращения ног, такие, как отеки, сосудистые стеки, повышенная утомляемость ног, боль в ступнях, вы тем более должны делать профилактику.

Средства для ног – их нужно применять, чтобы сделать кожу эластичной, а стенки сосудов ног – более крепкими. Это могут быть успокаивающие бальзамы, мази, спреи против излишнего потения ног, бактерицидные присыпки, массажные гели.

При беременности ноги несут повышенную нагрузку, и у женщины может нарушиться кровообращение в ногах. Тогда понадобится бандаж, колготки с компрессионным эффектом, специальная укрепляющая гимнастика для ног, удобная ортопедическая обувь.

Напряженный рабочий график. Если по роду своей деятельности человеку нужно много ходить (курьеры, почтальоны), бегать (военные, спортсмены), стоять на ногах (учитель, парикмахер), сидеть (офисный работник), после рабочего дня обязательно нужна разгрузка. Иначе ваши ноги долго не выдержат и «отблагодарят» вас повышенной утомляемость, заболеваниями суставов и сухожилий, косточками на пальцах. Поэтому нужно постоянно контролировать свою позу при сидении (никаких «нога на ногу!»), носить обувь на высоком каблуке не более 4-х часов без перерыва, не носить тесных колготок или носков. Обувь не должна стягивать ногу тугой шнуровкой, застежками или ремешками – это замедлит кровяной поток и способствует отечности ног.

Уметь разгружаться – это значит уметь чередовать разные виды деятельности: сидение, ходьбу, стояние, бег. Тогда ноги будут нести разумную нагрузку и не будут так уставать, как при однообразном режиме. Придя с работы, каждый лень выполняйте простое разгрузочное упражнение: лягте на спину. Забросьте ноги вверх выше уровня сердца и полежите так минут 10-15. Кровоток разгрузится, будет не таким интенсивным.

При плоскостопии и сильной нагрузке на ноги – очень хорошо помогает массаж. Его можно делать. Если только врач не советует вам пока от массажа воздержаться. Можно делать общий массаж ног, самомассаж, массаж с помощью горячих камней для голеней и стоп, массаж лечебным веником в бане, массаж в салоне после педикюра, а также элементарный, но очень действенный массаж каждого пальчика и икр. Это значительно улучшит кровообращение, сделает стопы и пальцы более гибкими, улучшит эластичность суставов ног.

Советы против плохого кровообращения ног

Эти методы можно употреблять в комплексе, а можно – по одному. Но комплексная терапия, конечно же, эффективнее.

Спиртовой компресс – способствует улучшению кровообращения ног. Его можно сделать очень просто. Намочите носки спиртом и наденьте их на ноги. Снять их можно, когда спирт испарится и носки высохнут. Этот нехитрый способ улучшит кровообращение в ступнях, защитит их от холода, если человек перемерз.

Довольно результативны для борьбы с плохим кровообращением ног магнитные стельки. Они продаются в аптеках и оказывают хорошее воздействие на стопы. Магнитные стельки можно использовать по 4-5 часов в день и более, даже спать в них можно. Делают это так: перед сном в носки подкладывают магнитные стельки и спят в них. А утром снимают. За ночь ноги отдыхают, кровообращение в них восстанавливается.

Меню для хорошей циркуляции крови

Чтобы кровообращение было активным, кровь была не такая густая и более быстро текла по сосудам, нужно включать в меню специальные продукты.

Как составить правильное меню для хорошего кровообращения? Прежде всего, нужно включить в рацион продукты, которые стимулируют кровообращение в ногах. Это морковка, крупы риса и гречки, сваренные в виде каш, яблоки, красная рыба, свекла. Эта пища почистит сосуды от холестерина.

К слову, холестериновые бляшки возникают именно из-за жирной пищи, которую нужно разумно дозировать, не переедать. Когда кровь из-за жирной пищи становится слишком густой, она не может достаточно быстро двигаться по сосудам, лишают их кислорода и питательных веществ, потому ноги и мерзнут.

Очень хорошо периодически пить напитки с имбирем в составе. Половинка чайной ложки имбиря, одна чайная ложка меда, черного перца на кончике ножа – все это залить стаканом кипяченой горячей воды. Такой напиток согреет и стимулирует кровоток в ногах. А также поможет не заболеть от переохлаждения.

Для крови также хороши красный и черный перец в рационе, а также горчица и хрен. Они стимулируют кровообращение, помогают бороться с синдромом холодных ног, предотвращают излишнее загустение крови.

Сырой чеснок, чеснок в капсулах или в виде сухого порошка активно улучшает кровообращение.

Гингко билоба – это экзотическое растение, которое тоже хорошо помогает против замедленного кровообращения. Этот препарат продается в аптеках.

Настой боярышника не только насыщает кровь витаминами, но и помогает бороться с простудными заболеваниями, укреплять иммунитет. Чистого настоя боярышника можно принимать по 2 раза в день – утром и вечером за 20 минут перед завтраком. К боярышнику можно добавить комплексный состав из корицы, имбиря, это еще больше обогатит кровь полезными веществами и поможет укрепить иммунную систему.

Арбуз очень эффективен для улучшения качества крови. В нем содержится ликопен, которое помогает обогатить кровь полезными веществами. Ликопен также снижает уровень плохого холестерина в крови, помогает активизировать кровообращения. Так что в сезон арбузов ешьте их побольше на здоровье. В каждой небольшой дольке арбуза – целых 14 миллиграммов ликопена.

Женьшень – растение, полезное не только для потенции. Это древнее средство поможет крови в ногах передвигаться активнее. Женьшень, принимаемый в комплексе витаминов или настойках, поможет потоку крови двигаться быстрее, обеспечит ее приток к ногам. При этом общий тонус организма значительно повышается – вы становитесь не в пример бодрее.

Другие средства против «холодных ног»

Если у человека синдром холодных ног, да такой, что сопровождается ознобышами (узелками на пальцах), можно использовать мазь с календулой в составе или мазь с красным стручковым перцем. Такие мази можно наносить на ноги, если их кожа не повреждена.

Парить ноги – проверенное веками эффективное средство для улучшения кровообращения. К тому же, это хороший способ снизить повышенное кровяное давление. Чтобы эта процедура была еще более эффективной, в горячую воду можно добавить столовую ложку сухого порошка горчицы (очень эффективно и при простудах), розмарина или душицы (эти травы продаются в аптеках). В такую горячую ванночку в другом варианте можно также добавить черный молотый перец с толченым имбирем. Это средство отлично улучшает кровообращение, тонизирует сосуды, укрепляет их.

Горячие компрессы – хорошее средство, чтобы активизировать кровообращение в ногах до того, как выходить на холод. Компресс, смоченный горячей водой, нужно прикладывать на ступни. Подержите 3 минуты – приложите лед. Потом снова – горячий компресс на три минуты. Такой способ отлично активизирует кровоток. Второй вариант – чередуйте горячий и холодный душ. Это улучшит кровообращение во всем теле, в том числе и в ногах.

Не нужно сдавливать сосуды. Это приведет к нарушению кровообращения. Не стоит увлекаться стягивающей спортивной одеждой, слишком стягивающими лосинами, колготками, чулками, носками. Если носить такую одежду постоянно, она может вызвать риск закупоривания сосудов, потому что сдавливают их и препятствуют нормальному кровотоку.

Помогите своим сосудам покупкой специальных носков. Это не простые носки, а эластичные. Их можно надевать, когда приходится долго сидеть на одном месте и когда кровоток получает особенную нагрузку. Такая ситуация может возникнуть во время перелета. Эти носки сделаны из специальных эластичных материалов. Их можно купить в аптеке. Они помогают крови не застаиваться, лодыжки и ступни получают разгрузку даже в то время, когда человек сидит на одном месте. Снижают риск развития тромбоза и препятствуют закупоркам сосудов.

Правильная поза при сидении. Это – необходимое условие для того, чтобы кровоток в ногах не нарушался. Стопы должны находиться на полу, а не болтаться над полом. Можно одну ногу слегка выставить вперед, а другая пусть стоит ровно. Нельзя сидеть больше 45 минут на одном месте – нужно обязательно прохаживаться и менять положение ступней.

Применение аромамасел очень хорошо улучшает кровоток. Ароматериапия – признанное средство не только для улучшения кровообращения, но и для хорошего настроения. А если вы примените массаж с применением аромамасел, это поможет активизировать циркуляцию крови в ногах.

Вот хороший рецепт для аромамассажа. Смешайте черный перец молотый и 3 капельки розмаринового масла. Добавьте туда оливкового масла, тоже 3 капли, и этой смесью помассируйте ступни. Единственное, что нельзя использовать такой массаж с розмарином при беременности, особенно в первые недели. Это может повысить риск выкидыша.

Рефлексотерапия прекрасно поможет справиться с заболеваниями ног и плохим кровотоком. Стоит специалисту помассировать нужные точки на ступнях, кровоток значительно улучшится. Это также хорошая профилактика заболеваний ног.

Нарушение кровообращения нижних конечностей

Болезнь возникает, как правило, на фоне патологии артерий ног или стенок вен, которые проявляются по разным причинам. По своей сути, нарушение кровообращения в нижних конечностях провоцируют перебои в циркуляции крови по сосудистой системе ног. В свою очередь вышеупомянутое нарушение появляется в связи с присутствием каких-либо препятствий, возникающих на пути у кровотока. К таким препятствиям относятся:

• суженый просвет сосудов;
• бляшки на стенах вен;
• суженный просвет сосудов.

А также много иных неблагоприятных факторов.

Удивительно, но именно в наш современный век нарушение кровообращения является довольно частым явлением. В зоне риска присутствуют не только женщины, но также и мужчины и, что самое главное, в трудоспособном возрасте.

Причины нарушения кровообращения нижних конечностей

Среди причин, провоцирующих нарушение кровообращения в нижних конечностях, различают всего две:

1. Артериальную;
2. Венозную.

Заболевание возникает из-за проявления таких болезней, как:

• тромбофлебит;
• варикозное расширение вен.

Беседуя о вышеупомянутом заболевании, необходимо знать, что вены наших ног делятся на две группы:

1. Поверхностные вены.
2. Глубокие вены.

Так уж сложилось физиологически, что они не обладают способностью к сокращению из-за отсутствия в них мышечной стенки. Учитывая такую особенность не стоит пренебрегать и той силой, с которой крови необходимо подниматься вверх преодолевая земное притяжение. Всему этому способствует давление потока крови из артерий в нижних конечностях совместно с мышечной системой ног. Когда мышцы сокращаются они исполняют роль своеобразных насосов, выталкивающих из нижних вен кровь, посылая ее в верхние.

Если мышцы ног пребывают в расслабленном спокойном состоянии, тогда за кровоток отвечает артериальное давление. За счет давления крови из артерий и наличия клапанов соединительных венах в нижних конечностях поддерживается движение крови. В случае изменения эластичности вен атрофируется весь клапанный аппарат, что приводит к возникновению такого заболевания как варикоз. Именно он стоит на пути нарушения венозного кровообращения в нижних конечностях. Впрочем, в большинстве случаев варикоз является неким наследственным заболеванием.

Как и варикоз, так и тромбофлебит также передается по наследству. В отдельных сулчаях он может выступать в качестве осложнения варикоза. Тромбофлебит представляет собой, в связи с присутствием тромбов в венах, воспаление их стенок. Тромбы, закрывают частично просветы в венах ног и мешают нормальному в них кровотоку, что приводит к нарушению в нижних конечностях венозного кровообращения.

Относительно нарушения артериального кровообращения в ногах, причины его разнообразны:

• атеросклероз сосудов ног;
• диабетическая ангиопатия;
• эндартерит.

Во время прогрессирования атеросклероза в артериях ног откладывается холестерин, который формирует жировые бляшки, которые также значительно уменьшают просвет артерий и мешают нормальному кровотоку. Системное воспалительное заболевание представляет собой эндартериит. На сегодняшний день его этиология не известна. Болезнь поражает мелкие артерии голеней и стоп. Уменьшает их просветы, чем препятствует нормальному артериальному кровотоку. Поражает мужчин пребывающих в возрастной категории до 50-ти лет.

Одним из самых тяжелых заболеваний является осложнение сахарного диабета – диабетическая ангиопатия. Значительно завышенный уровень глюкозы в крови провоцирует повреждение стенок сосудов, из-за чего они утолщаются и мешают нормальному кровообращению в нижних конечностях. В общих чертах, причинами нарушения кровотока могут выступать:

• наследственность;
• эндокринные заболевания;
• сахарный диабет;
• большие нагрузки на ноги;
• гиподинамия;
• ожирение;
• сердечная недостаточность;
• гипертония;
• алкоголизм;
• патологии нервной системы;
• табакокурение;
• нарушение липидного обмена.

Симптоматика нарушения кровообращения нижних конечностей

В большинстве случаев все начинается с небольшого дискомфорта. Болевые ощущения крайне редки и возникают исключительно после значительных физических нагрузок. По истечении некоторого времени боль появляется достаточно часто и уже после сравнительно небольших нагрузок на ноги. Признаки, указывающие на нарушения кровообращения, будут варьироваться исходя из причины самого нарушения. В случае заболевания варикозом сначала появятся на ногах небольшие отеки, а иные симптомы длительное время вообще не будут проявляться.

В случае диабетической ангиопатии проявление симптомов будет довольно быстрым и в сопровождении сильной боли и язвенно-некротических изменений в тканях ног. Относительно снова таки общих проявлений, которые могут свидетельствовать о надвигающемся заболевании, стоит обратить внимание на:

• боли в ногах;
• отеки ног;
• судорожные подергивания;
• повышенную утомляемость нижних конечностей;
• появление на нижних конечностях синих сеточек или сосудистых звездочек;
• нарушение теплообмена в нижних конечностях.

Болевые ощущения могут проявляться не сразу, а изначально возникать только при длительном пешем передвижении. Как правило, болит одна нога, потом другая, возникает храмота, которая переходит от одной ноги к другой. Затем она возрастает и даже в том случае, когда пройдено всего лишь сто метров и также переходит с ноги на ногу.

Важно!!!

Изменение в нижних конечностях процесса кровообращения грозит крайне серьезными осложнениями, среди которых присутствует также и гангрена с последующей ампутацией конечностей.

Такого рода изменения также являются яркими сигнализаторами проходящих в организме человека ухудшений в плане здоровья. Ведь нарушение в нижних конечностях кровообращения указывает на протекание какого-то заболевания. В любом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Лечение нарушения кровообращения нижних конечностей

Методы лечения выбираются соответственно с источником, спровоцировавшим это нарушение. Однозначно, что терапия должна быть комплексной, однако, перед выбором методом лечения проводятся необходимые исследования. Для лечения заболевания, как правило, назначаются препараты, действие которых направлено на повышение тонуса сосудов и снижение ломкости капилляров, а также:

• гомеопатические препараты;
• флеботропные средства;
• лимфотоники;
• ангиопротекторы;
• БАД;
• венотоники;
• препараты для улучшения циркуляции крови.

С целью дополнительной терапии применяются также антикоагулянты и противовоспалительные нестероидные средства, которые корректируют метаболический обмен, гирудотерапия.

Нарушение кровообращения в ногах: лечение и профилактика

Нарушение кровообращения в ногах может сигнализировать о тайных болезнях, о которых человек не знает и обнаруживает довольно поздно. Причиной нарушений становится снижение подачи крови к ногам через закупоривание артерий.

Недостаток кровообращения создаёт боли при ходьбе, называемые перемежающейся хромотой. Хромота возникает посредством разного рода заболеваний, её выявление не всегда означает неполадки с артериями. Если человек обнаружил симптомы, нужно обратиться к врачу для проведения диагностики.

Возможные факторы, провоцирующие появление перемежающей хромоты:

• ведение нездорового образа жизни – приём алкогольных напитков и курение;
• чрезмерная полнота;
• разного рода стрессы;
• зрелые годы;
• диабет;
• генетическая склонность;
• расстройство липидных метаболизмов.

Кровообращение в ногах

Симптомы перемежающей хромоты проявляются в разных участках конечностей. Боли возникают в стопах, голени, коленях и бёдрах, доходят до поясницы. Человек ощущает слабость и тяжесть в ногах, онемение, судороги. Известны редкие случаи, когда протекание болезни периферии артерий проходит бессимптомно. В большинстве вариантов требуется немедленное лечение.

Основные причины плохого притока крови к нижним конечностям:

1. Гиподинамия – недостаточная активность и подвижность на протяжении дня, обусловлена, к примеру, сидячей работой. В результате происходит застаивание крови, понижается температура ног, конечности начинают мёрзнуть, появляются усталость и боли.
2. Нарушение обменных процессов. При сбоях обменных процессов в организме страдает в первую очередь гормональная система, как результат возникает лишний вес. Большая нагрузка становится причиной замедления кровотока, появляется избыточный вес, система кровоснабжения не выдерживает нагрузок, появляются патологии, в виде варикоза, тромбофлебита и отёчности ног.

Профилактические действия

В первую очередь стоит записаться в спортзал, разбавить сидячий режим дня пробежками, тихой ходьбой. С помощью манипуляций происходит активация кровообращения, сжигаются лишние килограммы.

При нарушенном обмене веществ проводят диагностику гормональных процессов и, при необходимости, пройти специальную терапию. Физические нагрузки также важны. Полезными окажутся упражнения, нацеленные на укрепление ступней и лодыжек.

Укрепление ступней и лодыжек

Манипуляции для увеличения прочности кровеносных сосудов

Профилактические действия стоит выполнять непременно. Сказанное касается людей, родственники которых сталкивались с заболеванием. Если появились признаки болезни: боли, утомляемость, отёки – предписано заниматься профилактикой, для предотвращения дальнейшего развития и осложнений.

Огромен выбор бальзамов и мазей, направленных на снятие боли, укрепление стенок сосудов, избавление от отёчности и прочих заболеваний.

В период беременности женщина подвергается нарушениям со стороны кровообращения. Симптомы болезненные, рекомендуется носить дородовый бандаж, особые компрессионные колготы и удобную обувь на низком ходу. Не лишними станут специальные упражнения для усталых ног в период беременности.

При роде деятельности человека, связанного с долгим сидением, стоянием, постоянными хождениями и пробежками, в конце рабочего дня ногам требуется разгрузка. Стоит выбирать правильную позу для сидения, исключить позу забрасывания ноги на другую, не рекомендуется ходить в обуви на высоком ходу больше четырёх часов в день, носить слишком узкую обувь, сказанное относится к носкам и колготам. Нарушение рекомендаций приведёт к большой утомляемости ног, болезням суставов, возникновению косточек в районе больших пальцев.

Под разгрузкой ног имеется в виду разумное чередование типов деятельности, что способствует допустимой нагрузке, в ногах не будет чувствоваться столь явная усталость. Для постоянного нормального кровообращения показано поочерёдно сидеть, стоять или бегать, возвращая процесс в нормальный поток, предотвращая застой. После работы полезно на 10-15 минут закидывать ноги повыше, разгружая кровоток.

При плоскостопии нога получает повышенную нагрузку. Лечение симптомов начинают с массажа, самостоятельного либо салонного. Процедура массажа улучшает кровоток, улучшается гибкость суставов.

Синдром холодных ног

Случается, в тёплую погоду у человека мёрзнут руки и ноги. Это неприятно, вызывает некий дискомфорт. Подобные симптомы обусловлены недостатком работы системы кровоснабжения, её нарушением.

При указанном синдроме даже при незначительном похолодании человек испытывает неудобства, связанные с сильным замерзанием пальцев и ступней. Для согрева необходимы средства, не совсем корректные для использования в тёплый сезон: носки, обогреватели, тёплая обувь, распитие чая и кофе с согревающим эффектом.

Главной причиной симптома холодных ног становится плохая упругость стенок вен. Венки на ногах тонкие, показывают слабую проходимость крови. При снижении внешней температуры, стенки сужаются сильнее, прилив крови ослабевает, ноги замерзают.

Укрепление мышц ног

Среди причин возникновения холодных ног называют недостаточное развитие мышц, когда кровоснабжение происходит хуже, чем у человека с укреплёнными мышцами. Недостаточный приток крови порой обусловлен врождённой тонкостью вен со слабыми стенками.

Курение становится фактором замедленного кровотока в теле. При постоянном вдыхании никотина стенки сосудов становятся ломкими, периферические сосуды сужаются.

Нарушение кровообращения в ногах может возникнуть через артериальное кислородное голодание, вызванное простудными заболеваниями: ОРВИ, бронхит и прочее.

Если к вышесказанному добавить тесную, неудобную обувь, колготы и носки, долгое пребывание на холоде, кровоснабжение будет ухудшаться, болезнь обострится. Переохлаждение конечностей становится причиной цистита, ангины, пневмонии. Для женского пола особенно важно беречь себя – при переохлаждении возможно получить заболевания придатков, что выливается в трудности при зачатии и рождении ребёнка.

Кроме холодных конечностей выделяют симптом недостаточного кровоснабжения – появление узелков красного цвета, называют ознобыши. Узелки могут зудеть, даже вызывать болевые ощущения.

Советы по борьбе с плохим кровотоком в конечностях

Указанные способы подходят для комплексного применения и одиночного. Комплекс процедур действеннее, однозначно.

Улучшение кровообращение в ногах

• Лечение спиртовыми примочками. Применяется для улучшения кровообращения в конечностях. Попробуйте смочить спиртовым раствором носочки и держать на ногах до полного испарения спирта.
• Лечение магнитными стелечками. Продаются в аптеке. Используются четыре-пять часов ежедневно, допустимо ложиться с ними спать. Во время сна ноги расслабляются, улучшается кровоснабжение.

Советы по борьбе с холодными ногами

Лечение симптома холодных ног, сопровождающегося ознобами, рекомендуется выполнять с применением мази на основе красного стручкового перца или календулы. Вещества используются на неповреждённых участках кожи.

Достичь хорошего эффекта и возобновить правильное кровоснабжение, укрепить сосуды поможет хорошее пропаривание ног. Разрешено добавить горчицы или душицу в горячую воду.

Горячий компресс – отличный способ для активизации кровотока. Смоченный в горячей воде компресс положить на пять минут на ноги, снять и приложить лёд. Чередовать 2-3 раза. Для нормализации кровообращения в ногах и во всем теле полезно сменять горячую и холодную воду в душе.

Нормальная поза в сидячем положении считается важным условием для предотвращения кровотока в конечностях. Стопы должны стоять на полу, не находится в болтающемся положении. Каждые сорок пять минут рекомендовано делать перерывы – немного походить и сменить положение ног.

Аромамасла благоприятно влияют на общее состояние человека и улучшение кровообращения. Для наилучшего эффекта рекомендовано использовать в паре с массажем.

Допустимо обратиться за помощью к специалисту, который проведёт сеанс рефлексотерапии. В результате массирования специальных точек на ступнях кровообращение ощутимо улучшится.

Хорошим способом улучшить кровоток, не допустить застоя крови, считается применение специальных эластичных носков. Они подходят для людей с сидячей работой, тех, кто проводит много времени в перелётах.

Нарушение кровоснабжения и закупорку сосудов можно получить, пользуясь неправильной одеждой и обувью. Ничего не должно мешать, сдавливать ноги либо тело. Человек должен чувствовать себя свободно и уверенно.

Здоровье, красота ног и ежедневная забота о них должны стать важным аспектом в жизни каждого человека. Известно огромное количество процедур, массажей и ванн, направленных на улучшение общего состояния ног, возобновление правильного кровотока и профилактики заболеваний. Проделывая несложные манипуляции, можно надолго сохранить лёгкость, бодрость и здоровое состояние ног.