Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Разное

У подростка тахикардия: Тахикардия у детей — виды, причины, симптомы и лечение тахикардии

Содержание

Юношеское сердце

Медосмотр: дорогие мальчики

Что юности по сердцу

(Здоровье школьника. – 2017. – № 10. – С. 68 – 70)

 

Выражение «человек с большим сердцем» в случае с юношами следует воспринимать буквально. До взрослых размеров «моторчик» у молодых людей вырастает действительно быстрее, чем все остальные органы. И при определённых условиях это может приносить немало проблем.

 

Ох уж этот подростковый возраст, когда вчерашние милые мальчики на глазах превращаются в долговя­зых нескладных юношей с угреватой кожей и несносным характером! Но в это время у наших сыновей меняется не только внешность и манера общения. Куда более серьёзные перемены происходят со всем их организмом. Кровеносные сосуды отста­ют от бурного роста сердца, поэтому у ребят за­трудняется кровообращение. Отсюда слабость, повышенная утомляемость, лёгкая одышка, нервозность, плохой сон.

Этот процесс связан с «болезнью роста» и потому закономерен. Но по­чему мы говорим именно о юношах? Дело в том, что у девочек быстрый рост сердца и начинается, и заканчивается раньше, чем у мальчиков.

Откуда давление?

Левый и правый отделы сердца у юношей раз­виваются неравномерно, что снижает адапта­ционные возможности их сердечно–сосудистой системы. Поэтому в этом возрасте повышенные нагрузки зачастую переносятся с трудом. А из–за несоответствия между бы­стро увеличивающимся объёмом сердца и относи­тельно узким просве­том кровеносных артерий у молодых людей часто воз­никает повышенное артериаль­ное давление (так называемая юно­шеская гипертония).

У медиков есть даже особый профессио­нальный термин – юношеское сердце. Поми­мо уже названных симптомов, оно характеризу­ется наличием сердечных шумов, выявляемых при прослушивании.

Ещё одной особенностью сердечно–сосудистой системы в этом возрасте является склонность к нарушениям сердечного ритма – аритмиям. Чаще всего это учащённое сердцебиение (тахикардия) или, наоборот, замедлен­ное (бради­кардия). Обычно эти признаки более выражены у подрост­ков, которые не особенно дружат со спортом или, на­против, отдают ему чрезмерно много сил.

Несмотря на то, что большинство этих изменений относятся к физиологическим и с годами проходят, на них не сто­ит смотреть сквозь пальцы. Во–первых, по­тому, что их можно и нужно корректировать. А во–вторых, потому, что есть опасность про­глядеть и более серьёзные патологии. Поэто­му в столь сложный период родителям нужно быть очень внимательными к своим взрослею­щим мальчишкам.

А вдруг это серьёзно?

Неприятные ощущения, которые испытывают подростки в этот непростой для них период, мо­гут быть результатом временного нарушения. Однако есть и другие симптомы, которые требу­ют к себе внимания. Серьёзным поводом пока­зать ребёнка кардиологу являются:

•     жалобы на частые головные боли. Они могут быть связаны со множеством причин, в том числе с ранней гипертонией или проблемами с сосудами мозга;

•      жалобы на приступообразные боли в серд­це, появляющиеся при физических нагрузках (даже небольших). Такие боли могут возни­кать за грудиной (или отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку). Они мо­гут ощущаться подростком как жжение, дав­ление, сжатие. Именно так обычно проявляет­ся стенокардия – одна из форм ишемической болезни сердца, которая сегодня стремитель­но молодеет.

Но даже если подобных симптомов у ребёнка нет, в этот период не помешает заняться профилакти­кой сердечных заболеваний. Среди причин, спо­собствующих появлению у подростка проблем с сердцем, выделяются:

•      неблагоприятные условия жизни;

•      чрезмерные интеллектуальные нагрузки;

•      нарушения режима дня;

•      нерациональное питание;

•      хронические заболевания (не только тонзил­лит, который часто даёт осложнения на сердце, но и гайморит, и даже банальный кариес).

От мам и пап в этот период, прежде всего, тре­буется создать в доме нормальную психологиче­скую обстановку, чтобы их ребёнок лишний раз не нервничал.

Также нужно следить за тем, чтобы старше­классник старался чередовать умственную и фи­зическую нагрузку и после выполнения до­машних заданий или занятий с репетиторами не садился бы резаться в компьютерные игры или смотреть телевизор, а шёл, например, играть в футбол.

Необходимо позаботиться о том, чтобы под­росток не слишком поздно ложился спать, а ещё вовремя и хорошо завтракал, обедал и ужинал (о диете чуть ниже поговорим дополнительно). И, наконец, не помешает сводить юношу к лору, стоматологу. А лучше вообще пройти полное ме­дицинское обследование.

Нагрузки без перегрузки

Многие взрослые, обеспокоенные внутренней пе­рестройкой, происходящей у взрослеющих детей, полагают, что должны оберегать их от любых на­грузок. Но тем самым они оказывают подрост­кам медвежью услугу. Физиологи давно доказали, что одним из факторов риска для ухудшения работы сердца и сосудов является гиподинамия. Ведь сердце – это мышца. И если её, как и любую другую мышцу в нашем теле, не нагружать, она постепенно атрофируется. При недостатке физи­ческой активности у молодых людей уменьша­ется скорость кровообращения, соответственно, нарушается питание сердца. В результате тонус сердечной мышцы снижается, сила сокращений уменьшается, и орган преждевременно дряхлеет.

С другой стороны, для сердца и сосудов вред­ны и чрезмерные физические нагрузки. Особен­но если организм подростка не был к ним подго­товлен регулярными тренировками. И ещё одна важная деталь. Поскольку потребность в кис­лороде в этом возрасте выше, чем в любом дру­гом, то особенно полезными будут упражнения на свежем воздухе. Также рекомендуются виды спорта, способствующие развитию грудной клет­ки и укреплению дыхательных мышц (плавание, гребля, лыжи).

Молодым людям очень важно больше време­ни проводить на улице. Спать лучше при откры­той форточке. Нужно не забывать проветривать помещение и регулярно закаливать организм. Принимать воздушные ванны подростку следу­ет при температуре воздуха не ниже 15 °С. На­чинать следует с 5–7 минут, затем, каждый день прибавляя по минуте, постепенно довести до мак­симума (20 минут). Пусть юноша дома ежедневно ходит босиком: сначала по минуте, а затем по 10–15 минут.

Чем сердце успокоится

Подростки нуждаются в большем количестве пи­тательных веществ и энергии, чем дети и взрос­лые, в сутки они должны получать не менее 2900– 3100 ккал. При этом их рацион должен быть здоровым и сбалансированным.

Родителям следует позаботиться о том, чтобы на столе чаще появлялись богатые витаминами и минералами фрукты, овощи. А чтобы юношам хватало энергии, им нужна белковая пища (мясо, рыба, птица, молочные продукты). Подросток должен есть не реже 4 раз в день, с перерывами не более 3–4 часов. Голод может вызывать утом­ление, головную боль, даже обмороки. При этом суточная калорийность питания распределяется следующим образом: завтрак – 25 %, обед – 35–40 %, полдник – 10–20 %, ужин – 20–25 %.

Кальций: молочные продук­ты, яйца, овсянка, гречка, мо­репродукты, морская рыба, твёрдый сыр, кунжут, свежая зелень, семечки, морская ка­пуста, многие фрукты и сухо­фрукты

Магний: отруби, пророщенные зерна пшеницы, свёкла, тыква, морковь, куриное мясо, кедровые орешки, сухофрукты и крупы

Фосфор: орехи, сыр, бобовые, птица, яйца

Витамин А: морковь, тыква, печень, яйца, шпинат, зелёный горошек

Витамин Р: рыбий жир, печень трески, куриные и перепелиные яйца

Левокарнитин

: мясо, птица, рыба, молочные продукты

Стоит ограничить

Сахар и соль

Кофе и газированные напитки

Животные жиры (свинина, сало, сливочное масло, колбасы и т. д.)

Легкоусваиваемые углеводы (белый хлеб, пирожные, сладости)

Фастфуд

Консервы

Развитие организма подростков и юношей. Сердечно-сосудистая и дыхательная системы

Как известно, от рождения и до 16 лет сердце человека увеличивается более чем в 10 раз, причем рост размеров сердца идет неравномерно в разные периоды жизни. Наиболее интенсивный прирост наблюдается на первом году жизни и в период от 13 до 16 лет.

Так, за время полового созревания объем сердца увеличивается более чем в 2 раза, в то время как масса тела за этот же период—в 1,5 раза. Быстрый рост размеров сердца приводит к тому, что его объем не соответствует просвету сосудов, не достигающих в подростковом периоде анатомической зрелости. Такое несоответствие служит одной из причин повышения кровяного давления в подростковом возрасте. Поэтому высокое кровяное давление у некоторых школьников 13—14-летнего возраста не обязательно является признаком неблагоприятного состояния сердечно-сосудистой системы. Объем сердца у 10-летнего мальчика  составляет 130 см3, а у 13-летнего подростка—443 см3.

Фронтальная площадь и объем сердца у современных подростков мужского пола
(по Р. А. Калюжной, 1973)

Возраст, лет

Фронтальная площадь сердца, см2

Объем сердца, см3

13

 

105,8

 

443 ±9,2

 

14

 

113,0

 

529±14,7

 

15

 

135,0

 

548±21,2

 

16

143,5

698±13,б

У подростков 13—14 лет нередко наблюдается юношеская гипертрофия сердца (т. е. увеличение объема сердца). Например, при гипертрофии поперечник сердца у подростков может достигнуть 12,4 см (в норме— 9,5—11,2 см). Как правило, юные спортсмены с такой формой сердца имеют хорошее физическое развитие. Процесс полового созревания у них не отличается от такового у сверстников с нормально развитым сердцем, а иногда обгоняет его. Такие подростки не предъявляют жалоб на работу сердца. Артериальное кровяное давление у них нормальное, но в отдельных случаях может наблюдаться подъем систолического давления до 130— 140 мм рт. ст. Юношеская гипертрофия — обратимый процесс. При хорошей функциональной приспособляемости сердечно-сосудистой системы нет оснований для каких-либо ограничений в занятиях тяжелой атлетикой. Вместе с тем за подростками с гипертрофией сердца рекомендуется установить специальный врачебно-педагогический контроль.

Противоположностью юношеской гипертрофии сердца является малое сердце, нередко сочетающееся с астенической конституцией, т. е. высоким ростом, большим разрывом в показателях роста и веса тела, узкой грудной клеткой, длинными конечностями. Такое сердце отличается малым размером, срединным расположением в грудной клетке, уменьшенным поперечником. Подростки с малым сердцем нередко предъявляют жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение, сердцебиение, одышку при физической работе умеренной интенсивности. Такие подростки не допускаются к занятиям в секции тяжелой атлетики без специального разрешения врача детской поликлиники.

При работе с юными спортсменами необходимо обращать внимание на ритм сердца. Частота сердцебиений менее 60 в 1 мин свидетельствует о том, что у подростка развивается брадикардия (снижение частоты пульса), которая не всегда зависит в этом возрасте от занятий спортом. Исследования брадикардии в подростковом возрасте показали, что она не обязательно является признаком отрицательной работы сердца. Обычно такие подростки занимаются спортом наравне со всеми под наблюдением врача.

Противоположное брадикардии состояние сердца — так называемая синусовая тахикардия, т. е. учащение ритма сердца в состоянии покоя. На развитие тахикардии может указывать частота сердцебиений в покое, превышающая 80 ударов в 1 мин (уд/мин). В некоторых случаях она достигает у подростков в покое 100—120 уд/мин. Причиной тахикардии могут быть приобретенные и врожденные пороки сердца, малое сердце. Подростки с тахикардией должны находиться под специальным врачебным наблюдением.

У нормально развитых 13—14-летних подростков частота пульса в покое составляет в среднем 70— 78 уд/мин. Во время максимальной работы она достигает 200 уд/мин. Систолическое давление у них равно в среднем 107,5—110 мм рт. ст., а диастолическое— 58—67 мм рт. ст. Систолический объем крови в покое составляет у подростков в среднем 58—60 мл, а минутный объем—3,2—3,8 л. По данным Г. И. Марковской, во время напряженной мышечной работы у 13—16-летних подростков систолический объем крови увеличивается до 112—116 мл, а минутный объем — до 21—22 л.

При занятиях спортом большие требования предъявляются к дыхательной системе, которая обеспечивает повышенный приток кислорода к тканям и органам. Так, если жизненная емкость легких у нетренированных подростков составляет в среднем 2—2,5 л, то после годичной тренировки эта величина у 14—15-летних спортсменов достигает 3,5 л. Частота дыхания с возрастом уменьшается и в 14—15 лет составляет в среднем 18— 20 в 1 мин.

Дворкин Л. С. Юный тяжелоатлет. – М.: Физкультура и спорт, 1982. С. 14-16.

Болезни сердца у подростков.

Родителям стоит особое внимание уделить здоровью ребенка в подростковом возрасте. В этот период он быстро растет, увеличивается и сердечная мышца. Такие изменения могут спровоцировать развитие разнообразных болезней ССС:

  1. Пролапс двустворчатого клапана. Патология, при которой наблюдается нарушение в работе клапана, размещенного между левым предсердием и желудочком.
  2. Нейроциркуляторная дистония – мультифакторное заболевание, которое может возникнуть на фоне стрессовых ситуаций. Характеризуется первично-функциональными расстройствами деятельности ССС, в основе которых лежит не связанное с неврозом или органической патологией нервной и эндокринной систем несовершенство или расстройство регуляции вегетативных функций.
  3. ВСД – комплекс общих проблем, которые часто возникают в этом возрасте из-за перестройки организма. Тело подростка быстро растет, а ССС за ним не успевает. Поэтому такой диагноз можно поставить практически каждому второму в возрасте 13-16 лет. Внутренние органы недополучают кислород, наблюдается тахикардия и головные боли.

Важно! При ВСД могут присутствовать боли в области сердца, тахикардия или наоборот – брадикардия, плохое настроение, чувство подавленности, плаксивость. Ребенок становится мнительным, отмечаются резкие перепады настроения, появляются безосновательные страхи, которые могут вводить в состояние депрессии.

Когда нужно бить тревогу:

– появление одышки;

– цианоз или излишняя бледность отдельных участков;

– отечность;

– сухой кашель;

– боли в области сердца;

– шумы в сердце или тахикардия.

В любом случае без консультации специалиста не обойтись. Нужно провести тщательное обследование и вести контроль состояния болезни. Многие из них лечатся на ранних стадиях и не дают о себе знать во взрослом возрасте.

Особенности ССС подростка.

Масса сердца ребенка, относительно его туловища, значительно больше чем у взрослого. Соответственно и частота сердечных сокращений – выше. С возрастом она уменьшается, но в пубертатном периоде опять отмечается скачок.

Вместе с ростом организма растут и внутренние органы. Иногда отмечается такая картина, что полости ССС увеличиваются быстрее, чем просветы клапанных отверстий магистральных вен. В связи с этим выявляется синдром «юношеского» сердца.

Разделяют три формы:

– митральная;

– синдром подросткового «капельного» сердца;

– гипертрофия органа.

Вместе с ростом ребенка увеличивается и количество сосудов.

Факторы риска.

У каждого человека есть своя предрасположенность к определенным заболеваниям. Если следовать советам специалистов, то риск развития этих болезней или ухудшения состояния минимизируется. Что же нужно знать, чтобы как следует подготовиться?

Факторы развития врожденных патологий сердца:

– унаследованный от близких родственников;

– вредные привычки матери ребенка во время беременности и до зачатия;

– инфицирование на этапе внутриутробного развития;

– наличие у матери диабета и гипертонии;

– полученные травмы при родах.

Приобретенные болезни ССС возникают из-за:

– употребления продуктов с большим содержанием холестерина;

– наличия артериальной гипертензии;

– лишнего веса;

– сидячего и малоактивного образа жизни.

Профилактика.

Чтобы здоровым был не только отдельный ребенок, а будущие поколения в общем, общество должно понять важность профилактических мер. Итак, основные правила:

  1. Рациональное питание. Ребенок должен питаться в соответствии со своим возрастом. Нужно обеспечить его свежими овощами, фруктами, достаточным количеством мяса и кисломолочных продуктов.
  2. Физические нагрузки. Ребенок может посещать спортивные секции или танцевальные кружки, или просто каждый день гулять на свежем воздухе.
  3. Контроль за весом ребенка. В последние годы дети и подростки значительно «поправились». Не стоит игнорировать проблему, нужно при первых же признаках обратиться к специалисту.
  4. Полностью отказаться от вредных привычек.
  5. Наблюдать за здоровьем ребенка и, в случае стремительного роста, обязательно посетить врача.

Эти правила никак не ограничивают ребенка. Наоборот, они помогут полноценно жить и не зависеть от болезней ССС. Болезни сердца как у подростков, так и детей лечатся комплексно. Главное – это обратиться вовремя к врачу. Любая болезнь ССС очень опасна и, в случае несвоевременного лечения, может иметь непоправимые последствия.

УЗ «1-я городская детская поликлиника».

причины, симптомы синусовой тахикардии в подростковом возрасте, лечение у девочек и мальчиков

Когда скорость сердечных сокращений превышает 90 за одну минуту, то такое состояние называется тахикардией. Она возникает и у абсолютно здоровых подростков при физической или эмоциональной активности. Если же отмечается устойчивое ускорение пульса с чувством сердцебиения, пульсации сосудов, тревогой и обморочным состоянием, то это признак болезни сердца, нервной системы, нарушения баланса гормонов.

📌 Содержание статьи

Причины тахикардии у девочек и мальчиков

Частота сердцебиения повышается при занятиях спортом, нахождении в жарком помещении, возникновении положительных или отрицательных эмоций, приеме чая, кофе или энергетических напитков.

Также есть врожденные особенности гемодинамики, при которых ускоренный пульс не сопровождается какими-либо неопрятными ощущениями. Эти факторы приводят к возникновению физиологической тахикардии, у таких подростков пульс самостоятельно восстанавливается, не вызывая последствий.

Наиболее распространенной формой частых сокращений сердца пубертатного периода является нейрогенная. Она вызвана несовершенством корковой и подкорковой регуляции, повышенной активностью симпатического отдела вегетативной нервной системы. Такие процессы характерны для нейроциркуляторной дистонии, невроза.

Среди прочих факторов подростковых тахикардий чаще диагностируют:

Миокардит — одна из причин тахикардии у подростков

Применение некоторых медикаментов (гормональных, мочегонных, гипотензивных) провоцируют учащение пульса. Курение и алкоголь, а также напитки с кофеином могут быть причиной подобного нарушения ритма.

Рекомендуем прочитать статью о наджелудочковой тахикардии. Из нее вы узнаете о патологии, симптомах и формах обучения, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о синусовой аритмии у ребенка.

Виды и симптомы у подростков

В зависимости от места возникновения сердечных импульсов тахикардия бывает синусовой и эктопической (предсердной или желудочковой). Для подростков характерно преобладание первого вида.

Синусовая тахиаритмия отличается правильным ритмом и постепенным развитием. Очень часто ее не ощущают, а выявляют только при обследовании. Незначительные боли в сердце или дискомфорт в грудной клетке при этом связывают с другими причинами.

При вторичном повышении частоты пульса (на фоне болезней сердца или эндокринной патологии) пациенты предъявляют жалобы на:

  • устойчивое сердцебиение,
  • нехватку воздуха,
  • головокружение,
  • слабость,
  • нарушение сна,
  • потерю аппетита,
  • низкую работоспособность,
  • пониженное настроение,
  • обморочные состояния.

Смотрите на видео о причинах нарушения ритма сердца у детей:

Методы диагностики синусовой тахикардии

Ускоренный сердечный ритм выявляют при первичном обследовании подростков. Дальнейшие диагностические исследования нужны для поиска причины нарушения ритма и определения вида тахикардии. Используют следующие методы:

  • ЭКГ, в том числе и мониторинг по Холтеру. Этот способ самый информативный и безопасный.
  • УЗИ и МРТ сердца помогают выявить воспалительные процессы и нарушения строения (пороки).
  • Электрофизиологическое исследование используют при неясной картине на ЭКГ, оно показывает состояние проводящей системы миокарда.
  • ЭЭГ – может определить патологическую активацию зон головного мозга.
  • Анализ крови на гормоны, электролиты, общеклинический подтверждает вторичные учащения пульса.

Лечение в подростковом возрасте

Тактика лечения полностью определяется причиной тахикардии.

Если она возникла на фоне невроза или дистонии, то вначале следует провести курс немедикаментозной терапии, которая включает физиотерапевтические методы (массаж, ванны, электрофорез).

Параллельно могут быть рекомендованы успокаивающие препараты на травяной основе:

Хорошим эффектом в таких случаях обладает психотерапия. Если заболевание вызвано эндокринной патологией, то используют бета-адреноблокаторы (Вискен) и блокаторы кальциевых каналов (Изоптин). Обязательным условием при ревматизме и эндомиокардитах является проведение антибактериальной терапии до полной ликвидации изменений в анализах крови. Таким подросткам могут назначаться в дальнейшем и профилактические курсы весной и осенью.

Более тяжелые формы лечат антиаритмическими средствами, преимущественно Кордароном. При отсутствии результата для подавления активности эктопического очага применяется прижигание радиоволнами.

Если имеется выраженное нарушение гемодинамики, может быть установлен искусственный генератор ритма. При подростковой тахикардии это бывает в крайне редких случаях.

Профилактика проблем с сердцем у молодежи

Для того чтобы восстановить нормальный ритм сердца при синусовой тахикардии и предотвратить его нарушение, в первую очередь нужно соблюдать режим чередования нагрузок и отдыха, ограничить пользование электронными гаджетами. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и выбрать вид физической активности, который полезен при заболеваниях сердца – плавание, бег, танцы, велосипедный спорт, коньки, лыжи.

Перед началом занятий обязательно провести ЭКГ с нагрузочными тестами для выбора оптимального режима тренировок.

Из питания требуется исключить кофеин, острые соусы и приправы, снеки и фастфуд. Под запретом алкогольные напитки любой крепости и курение. По возможности подростка нужно оберегать от эмоциональных нагрузок и стрессов.

Рекомендуем прочитать статью о дыхательной аритмии. Из нее вы узнаете о симптомах у детей, подростков и взрослых, методах диагностики и лечении патологии.

А здесь подробнее о лечении желудочковой тахикардии.

Наиболее распространенной причиной учащения ритма сердца у подростков является нейроциркуляторная дистония. Ее происхождение связано с несовершенством нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса.

При синусовой тахикардии может не быть клинических проявлений, ее лечение проводится немедикаментозными методами и коррекцией образа жизни. Более серьезные случаи болезни возникают при эндокринных заболеваниях и патологии сердца. Терапия проводится антиаритмическими средствами, хирургические методы используют реже.

Читайте также

  • Первая помощь при тахикардии: что сделать неотложно…

    Правильная и своевременная первая помощь при тахикардии может спасти жизнь. Что можно и нужно сделать в домашних условиях при приступе? Как оказать неотложную помощь при пароксизмальной, наджелудочковой тахикардии?

  • Таблетки от сердцебиения: какие помогут от сильного…

    Принимать таблетки от сердцебиения можно только после консультации кардиолога. Дело в том, что только он может выбрать, какие именно нужны, чтобы снизить сердцебиение, поскольку не все помогут от сильного, учащенного ритма, тахикардии, аритмии.

  • Болит сердце у подростка: почему, симптомы серьезных…

    Причины, почему болит сердце у подростка, могут быть как безобидными, так и требующими реагирования. В молодом возрасте, например, у девушек и парней боли могут появляться из-за нервов или несоответствия размеров сердца росту. Оставив проблему, можно получить хронические заболевания у женщин и мужчин.

  • Эктопический ритм (узловой, правопредсердный. ..)

    Возникнуть эктопический ритм может и у ребенка, подростка, и у взрослого человека. Показания на ЭКГ подскажут, какой он именно — узловой, правопредсердный. Ускоренный ритм может также показать начало развития другого заболевания.

  • Наджелудочковая тахикардия: симптомы, показания на…

    Встречается наджелудочковая тахикардия у взрослых и детей. Симптомы — внезапное учащенное сердцебиение, головокружение и прочие. Не всегда показания на ЭКГ отразят проблему. Купирование приступов пароксизмальной НТ можно провести самостоятельно, но без лечения в дальнейшем не обойтись.

  • Нестабильный синусовый ритм: причины перебоев…

    Даже у здоровых людей может возникнуть нестабильный синусовый ритм. Например, у ребенка он возникает от чрезмерных нагрузок. У подростка могут быть сбои в работе сердца из-за чрезмерного увлечения спортом.

  • Дыхательная аритмия у детей, подростков и взрослых. ..

    Выявляется дыхательная аритмия у детей, подростков и взрослых зачастую на ЭКГ. Причины могут крыться в неправильном образе жизни, чрезмерных нагрузках. Симптомы — нарушения дыхания, холодные конечности и прочие. Показания синусов на ЭКГ влияют на выбор лечения.

Тахикардия у подростков — причины, симптомы, лечение

Мы привыкли, то сердечные заболевания свойственны людям пожилого возраста. Появление тахикардии у подростка вызывает недоумения: откуда в столь юном возрасте такая серьезная патология.

Для заболевания характерно учащенное сердцебиение, превышающее показатель в 80 ударов за минуту. При единичных проявлениях не опасно, при систематических рецидивах приводит к развитию осложнений.

Подростковая тахикардия в последнее время встречается все чаще, ей подвержены дети из разных семей, имеющие ослабленный иммунитет и различные заболевания, а также абсолютно здоровые юноши и девушки

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

При тахикардии отмечается учащенное сердцебиение. Заболевание возникает по нескольким причинам, большая часть из них относится к физиологическим особенностям организма подростка.

Учащенное сердцебиение и повышенное кровяное давлениеОтмечается у подростков в возрасте 14-16 лет, когда происходит быстрый рост тела. Сердце достигает больших объемов, а сосуды остаются незрелыми, такое несоответствие приводит к тахикардии.
Гипертрофия сердцаВторая причина учащенного сердцебиения. Наблюдается у подростков с хорошими физическими данными.
Сердце небольшого размераПатология свойственна худощавым подросткам невысокого роста. Тахикардия сопровождается другими симптомами: головная боль, одышка, быстрая утомляемость.

К нефизиологическим причинам тахикардии относится:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сердечные патологии;
  • анемия;
  • заболевания эндокринной системы;
  • постоянные стрессы и эмоциональные переживания.

Синусовая тахикардия у подростков – это учащенное сердцебиение, при котором в норме остается синусовый ритм. Возникает по физиологическим и органическим причинам, нередко связана с образом жизни, социальным статусом, положением в семье.

Развитие синусовой тахикардии в подростковом возрасте происходит по нескольким причинам:

  • эмоциональные ситуации;
  • постоянные стрессы, переживания;
  • физические перенапряжения;
  • быстрый скачок в росте;
  • заболевания сердечной и эндокринной системы.

Врачи отмечают, что в подростковом возрасте синусовая тахикардия свойственна большей части детей. В возрасте 12-14 лет дети переживают множество эмоций, у них часто возникают стрессы, «бушуют» гормоны. Частая смена настроения приводит к приступу тахикардии, которая не несет опасности для жизни и здоровья ребенка.

Причинами развития синусовой тахикардии у детей подросткового возраста становятся заболевания щитовидной железы, анемия и врожденные сердечные патологии.

Развитию болезни способствуют частые простуды, чрезмерные физические нагрузки

Часто синусовая тахикардия протекает бессимптомно. С одной стороны, это хорошо, указывает на отсутствие патологических процессов в сердечной системе.

Но своевременно не диагностированная и не вылеченная тахикардия приводит к развитию более серьезных и опасных для жизни заболеваний. Поэтому родителям подростков нужно периодически измерять пульс. Если он превышает 90 ударов в минуту, то требуется консультация кардиолога.

Но не у каждого подростка тахикардия остается незаметной.

Часто она диагностируется по следующим симптомам:

  • одышка, нехватка воздуха, особенно после физических упражнений;
  • приступы учащенного сердцебиения, которые можно увидеть на грудной клетке;
  • быстрая утомляемость, ухудшение успеваемости в школе;
  • головокружение, ломота и слабость в теле без признаков простуды;
  • боль в грудине, под лопаткой;
  • потемнение в глазах, полуобморочное и обморочное состояние.

Если у подростка наблюдаются перечисленные симптомы, то речь может идти о пароксизмальной тахикардии, лечить которую нужно в обязательном порядке.

Тахикардия пароксизмального типа характеризуется учащением сердцебиения до 160 ударов в минуту у детей подросткового возраста. Приступ имеет продолжительность от 2-3 минут до суток.

Причиной заболевания является неблагополучное вынашивание беременности, осложнения во время родов. Эти факторы приводят к нарушениям в работе нервной системы, что отражается на сердечном ритме.

Пароксизмальная тахикардия свойственна молодым, замкнутым в себе людям, у которых происходят периодические эмоциональные всплески. Такие подростки в состоянии гнева не способны контролировать себя.

У них появляются фобии, буквально руководящие ими. Ребенок живет в постоянном чувстве страха, его беспокоят различные эмоции, которые в спокойном состоянии он в силах сдерживать в себе.

Диагностика

Обратиться к кардиологу необходимо сразу после появления жалоб на учащенное сердцебиение.

Тахикардия у мальчиков-подростков часто связана с физиологическими особенностями организма, но для исключения опасного патологического процесса проводится исследование сердца и диагностика его работы:

Электрокардиография или ЭКГЭто самый простой и доступный способ изучения частоты и ритма сердечных сокращений. В некоторых случаях этого вида исследования бывает достаточно для диагностирования тахикардии и других сердечных патологий.
Эхокардиография или УЗИ сердцаПозволяет увидеть возможные патологии, в том числе, врожденные.
Электрофизиологическое исследование сердечной системыИспользуется для изучения механизма работы сердца, контролирования процесса лечения, выявления положительной динамики.

Родителям или самому подростку потребуется подробно рассказать о беспокоящих симптомах, изменениях в работе организма. По возможности нужно вспомнить, какое событие привело к приступам.

Если у ребенка тахикардии предшествовала болезнь, то потребуется дополнительное обследование для исключения развития осложнений.

Не обойтись без дополнительного обследования в случае нарушенной работы эндокринной системы, гормонального дисбаланса в организме и других патологий.

Подростку в возрасте 15-17 лет желательно провести комплексную диагностику, поскольку за безобидными изменениями могут скрываться серьезные патологии

Лечение тахикардии у подростков

Лечение тахикардии зависит от симптоматики и причин заболевания. Если у подростка есть инфекция или болезнь вирусного происхождения, то проводится терапия на устранение возбудителя. Если выявлены нарушения в работе эндокринной системы, то потребуется восстановить гормональный уровень.

В большинстве случаев тахикардия не требует специфического лечения. Если подросток эмоционален, у него случаются нервные срывы или он нуждается в помощи психолога, то назначается успокоительная терапия.

Лечение в домашних условиях потребует соблюдение режима питания и отдыха, предотвращение стрессовых ситуаций. Если подростку тяжело адаптироваться в новом коллективе, например, в школе, родителям нужно обратиться за помощью к психологам. При тахикардии полезны несильные физические нагрузки, йога, расслабляющий массаж, принятие ванны с эфирными маслами.

Досуг нужно проводить за спокойными занятиями, например, чтением или рисованием. Телевизор, компьютер и телефон на время стоит исключить из жизни ребенка, поскольку они провоцируют эмоциональный всплеск и часто приводят к нервным потрясениям и страхам.

Узловая тахикардия характеризуется нарушением ритма сердца по причине сбоев в АВ-узлах.

Какие способы лечения аритмии и тахикардии наиболее эффективны — читайте по ссылке.

Кому при тахикардии выписывают Конкор и в каких случаях он не эффективен — ответ тут.

В качестве профилактики тахикардии можно принимать настой валерианы или пустырника. Принимать их следует подросткам, склонным к агрессии, частым сменам настроения, стрессам. Важно избегать инфекций различного происхождения, чему способствует своевременное лечение заболеваний зубов и десен.

Если врач принимает решение о медикаментозной терапии, то подростку назначаются препараты изоптина или атенола. Они подходят для лечения тахикардии без сердечной недостаточности. Если же патология диагностирована, то назначаются ингибиторы, сердечные гликозиды и другие препараты.

Подростковая тахикардия – это не редкость. Заболеванию подвержены дети из всех социальных слоев населения, с любым состоянием здоровья. Родителям важно контролировать работу сердца, чтобы не допустить развитие осложнений, которые останутся с ребенком на всю жизнь.

Тахикардия у подростков: причины и лечение

Практически любой человек хотя бы раз в жизни ощущал бешеный ритм сердца перед экзаменом, при разговоре с начальством или в день своей свадьбы.

В молодом организме тахикардия может появляться по нескольким причинам, о которых сегодня мы и поговорим.

Причины тахикардии у подростков: кто задает темп?

О тахикардии можно говорить тогда, когда сердечный ритм достигает более 80 ударов в минуту. За первые 16 лет жизни сердце человека увеличивается в размерах более чем в 10 раз. Наиболее интенсивное развитие этого органа отмечается в первые 12 месяцев жизни, а также во время полового созревания — от 13 до 16 лет.

Быстрый рост приводит к тому, что в организме происходит несоответствие между анатомически незрелыми сосудами и объемом самого сердца. Такая ситуация может вызвать учащенное сердцебиение и стать причиной повышенного кровяного давления.

Более того, у юношей 13-14 лет часто диагностируется гипертрофия сердца. Это наблюдается у молодых спортсменов с отличными физическими данными. Процесс «взросления» у них такой же, как и у обычных подростков мужского рода, хотя в некоторых случаях может немного обгонять.

В списке причин тахикардии у подростков стоит также и малое сердце, что может совмещаться с астеническим типом конституции, мышечной недоразвитостью, небольшим ростом и пр. Юноши часто жалуются на быструю утомляемость, головные боли, одышку, сердцебиение, даже, при небольших физических нагрузках.

Ритм сердца у молодых парней и девушек также имеет способность снижаться, и тогда отмечают брадикардию, которая может не быть причиной отрицательности работы сердца. Но, учащенный ритм бывает значительно чаще, и доходить до 120-200 ударов в минуту.

Тахикардия у подростков делится на два вида:

  1. Первичная (пароксизмальная). Выступает симптомом органических поражений сердца
  2. Вторичная (синусовая). Появляется, как результат эмоциональной возбудимости, трудовой деятельности, физических упражнений.

Пароксизмальная тахикардия характерна внезапными приступами сердцебиения, продолжительностью от нескольких минут до 1-3 часов. Число сердечных ударов может достигать до 200 ударов в минуту. Виновниками этого состояния могут быть:

  1. Органические поражения сердца
  2. Вегетативная природа нарушения ритма
  3. Электролитные дисфункции
  4. Инфекционные заболевания
  5. Опухоли и пр.

Синусовая тахикардия характерна учащением сердцебиения, но с сохранением правильного ритма. В этом случае проводником выступает синусовый узел, который генерирует импульсы, отвечающие за сокращение миокарда. Бывает так, что синусовый узел функционирует с увеличенной скоростью и тогда возникает сильное сердцебиение. Синусовая тахикардия бывает физиологической и патологической.

Происхождение этого вида тахикардии лежит в физических нагрузках, повышенной температуре тела при простуде, а также при заболеваниях сердца, внутренних органов, гиперфункции щитовидной железы, анемии, при лечении препаратами глюкокортикоидов.

Медики утверждают, что у детей и подростков чаще всего бывают приступы так называемой физиологической тахикардии, когда ребенок переживает сильное физическое или эмоциональное перенапряжение. Подростковый возраст всегда сопровождается моментами радости, гнева или страха, поэтому приступы сильного сердцебиения не редкость. Однако синусовая тахикардия не несет никакой опасности и проходит спустя несколько минут.

Часто синусовая тахикардия может протекать бессимптомно долгое время. Однако наличие ее можно выявить, подсчитав пульс. Если количество ударов сердца превышает 80-90 ударов, то следует нанести визит кардиологу и сделать электрокардиографию.

Кроме приступообразного учащения сердцебиения, тахикардия у подростков может сопровождаться головокружением, одышкой, обмороками, потемнением в глазах, иногда болями в области сердца. Тогда у специалистов-кардиологов появляются основания подозревать о развитии пароксизмального вида тахикардии, которую следует лечить.

Лечение тахикардии у подростков

При постановке диагноза большое значение уделяют выраженности и яркости симптоматики, а также частоте приступов учащенного сердцебиения. В зависимости от причин развития патологического процесса и вида тахикардии назначается индивидуальная терапия.

Если причиной выявились инфекционные поражения организма, то первым делом будет устранить инфекцию. Если диагностированы заболевания внутренних органов, то следует пройти лечебный курс. Как уже говорилось ранее, синусовая тахикардия в молодом организме, в большинстве случаев, не нуждается в терапии, и проходит самостоятельно после прекращения действия раздражающего фактора и переходного периода. Но, подросткам в это время следует отказаться от употребления кофе, шоколада, алкоголя, пива и сигарет.

Для профилактики тахикардии назначают легкие седативные средства — настой пустырника, валериана и пр. Если патология не поддается терапии, и сердечной недостаточности нет, назначают прием атенолола или изоптина. При присоединении недостаточности сердца — сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ и др. Лучше всего, естественно, заболевание предупредить и вовремя пролечивать заболевания внутренних органов, патологии сосудов, кариес и пародонтит. Ну, и, конечно, прислушиваться к своему сердцу, ведь шутить с этим органов не стоит.

Автор: Татьяна Егорова

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия — это возникающий внезапно и также внезапно прекращающийся приступ учащённого сердцебиение. Как правило, приступ длится от нескольких секунд до нескольких часов, но в редких случаях пароксизмальная тахикардия не прекращается несколько дней.

При пароксизмальной тахикардии учащение ритма возникает без физиологической необходимости, пульс составляет более 150 ударов в минуту. Человек чувствует дискомфорт в грудной клетке, трепетание сердца, слабость, потливость, возбуждение. В ряде случаев частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту. После приступа обычно возникает учащённое и обильное мочеиспускание.

Пароксизмальная тахикардия — не точный диагноз, который включает три возможных заболевания, в зависимости от того, где образуются электрические импульсы и какая камера сердца сокращается при этом первой.

Сама по себе пароксизмальная тахикардия не жизнеугрожающее заболевание, но доставляет массу неудобств своей внезапностью. При несвоевременном купировании приступа, высокая частота сердечных сокращений обычно сопровождается снижением или резким подъёмом артериального давления, обмороками или предобморочными состояниями.  Кроме того, у пациентов с пароксизмальными тахикардиями после приступов развиваются электрические изменения предсердной стенки, в результате чего повышается риск появления фибрилляции предсердий. Поэтому основная задача врача — устранив пароксизмальную тахикардию, защитить пациента от появления новой самостоятельной патологии.

В настоящее время существуют эффективные препараты, помогающие прекратить приступ тахикардии и сделать пароксизмы более редкими. Но медикаментозно излечить это заболевание невозможно. Полностью излечить пациента позволяет оперативное вмешательство — катетерная (радиочастотная) аблация.

Ассоциация педиатрической кардиологии Хьюстона

Тахикардия означает частоту сердечных сокращений, превышающую нормальную. Нормальная электрическая проводимость в сердце начинается с выработки электричества в синусовом узле в верхней части правого предсердия. Электричество движется от синусового узла через предсердие. Оттуда он передается через АВ-узел в желудочки. Когда электричество проходит к желудочкам, сердечная мышца сокращается.

Что такое тахикардия?

Тахикардия означает учащенное сердцебиение.Нормальная частота сердечных сокращений у ребенка довольно сильно варьируется в зависимости от возраста и уровня активности. У нормального подростка частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту. При активности частота сердечных сокращений может достигать 200 ударов в минуту. Во время сна частота сердечных сокращений может иногда снижаться до 30-40 ударов в минуту.

Причины тахикардии

Наиболее частой причиной тахикардии у детей и подростков является синусовая тахикардия. Это просто означает, что синусовый узел активен.В большинстве случаев синусовая тахикардия является нормальной физиологической реакцией. Например, во время упражнений частота сердечных сокращений обычно увеличивается по мере увеличения метаболических потребностей организма. Другие состояния, вызывающие повышенный уровень метаболизма, также могут вызывать синусовую тахикардию, например, лихорадка, инфекция или стресс. Во всех этих примерах синусовая тахикардия — это нормальная ожидаемая физиологическая реакция организма.

Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) — наиболее частая патологическая форма тахикардии, поражающая детей.СВТ чаще всего вызывается наличием дополнительного проводящего пути от предсердия к желудочкам. В сочетании с AV-узлом устанавливается электрическая цепь, которая обеспечивает быструю передачу электричества в цепи. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) — одна из специфических форм СВТ. Менее распространенные формы патологической тахикардии, наблюдаемые у детей, включают предсердную тахикардию, трепетание предсердий, узловую тахикардию и желудочковую тахикардию.

Симптомы тахикардии

Поскольку синусовая тахикардия обычно является нормальной физиологической реакцией, у большинства детей с синусовой тахикардией симптомы отсутствуют.Дети с аномальной тахикардией часто ощущают учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение. Если частота сердечных сокращений достаточно высока, ребенок может почувствовать головокружение или головокружение. В редких случаях возможны обмороки или потеря сознания.

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии у детей зависит от первопричины. Психологическая синусовая тахикардия не требует никакого лечения. Тахикардия из-за ненормального сердечного ритма, например, СВТ, обычно требует приема лекарств или процедуры, чтобы вылечить ее навсегда.

Типы аритмий у детей

Аномальные сердцебиения или аритмии у взрослых также могут влиять на детей. В таких случаях особые соображения могут помочь выявить симптомы и вылечить состояние.

Ваш врач может задать вашим детям вопросы, если им сложно описать симптомы. Врач также может спросить вас о медицинском и семейном анамнезе. Эти ответы помогут определить риск аритмии у вашего ребенка. Ваш врач может также порекомендовать диагностические тесты на аритмию.

Смотрите анимацию нескольких типов аритмий.

Синдром удлиненного интервала QT (LQTS)

Как и другие аритмии, синдром удлиненного интервала QT (LQTS) представляет собой нарушение электрической системы сердца.

Когда у ребенка LQTS, нижние камеры сердца (желудочки) слишком долго сокращаются и расслабляются. Промежуток времени, необходимый для завершения цикла, можно измерить и сравнить со средними показателями для детей.

Название состояния происходит от букв, связанных с формой волны, создаваемой электрическими сигналами сердца при записи электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ).Интервал между буквами Q и T определяет работу желудочков. «Синдром удлиненного интервала QT» означает, что временной интервал между точками Q и T на кривой слишком велик, даже если он составляет доли секунды.

LQTS могут передаваться по наследству и появляться у здоровых детей. Другие дети могут приобретать LQTS, иногда как побочный эффект лекарств.

Некоторые аритмии, связанные с LQTS, могут вызывать внезапную остановку сердца и могут быть смертельными. Глухота также может возникать при одном типе унаследованного LQTS.

Симптомы LQTS

У детей с LQTS могут отсутствовать какие-либо симптомы. Дети, у которых есть симптомы, могут испытывать:

  • Обморок (обморок)
  • Нерегулярный пульс или ритм
  • Дрожание в груди

Дети с LQTS могут испытывать более длительный, чем обычно, интервал QT во время физических упражнений, испуганных шумом или при сильных эмоциях, таких как испуг, гнев или боль.

Если у вашего ребенка случаются обмороки, или если в вашей семье были случаи обморока или внезапной сердечной смерти, LQTS следует исследовать как потенциальную причину.Ваш врач может порекомендовать тест с физической нагрузкой в ​​дополнение к электрокардиограмме.

Как лечится LQTS?

Лечение LQTS у детей включает в себя лекарства, такие как бета-блокаторы, и хирургические процедуры, такие как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).

Лечащий врач вашего ребенка может также сократить использование любых препаратов, которые, как известно, удлиняют интервал QT. Также лучше избегать других факторов риска, таких как дисбаланс электролитов.

Преждевременные схватки

Преждевременные или лишние сокращения могут вызывать нерегулярный сердечный ритм у детей.Преждевременные сокращения, которые начинаются в верхних камерах сердца (предсердиях), называются преждевременными сокращениями предсердий или PAC. Преждевременные сокращения желудочков или ЖЭ начинаются в желудочках.

Когда сокращение в любой камере происходит преждевременно, обычно возникает пауза, из-за которой следующий удар становится более сильным. Если ваш ребенок или подросток говорит, что его сердце «екнуло», обычно это более сильное биение вызывает это чувство.

Причины и лечение

Преждевременные сердечные сокращения часто встречаются у здоровых детей и подростков.

Обычно причину не удается обнаружить и специального лечения не требуется. Преждевременные биения могут исчезнуть сами по себе. Даже если преждевременные сокращения у вашего ребенка продолжаются в течение некоторого времени, это состояние обычно не является поводом для беспокойства. Не должно быть никаких ограничений на нормальную деятельность вашего ребенка.

Иногда преждевременные сокращения могут быть вызваны болезнью или травмой сердца. Если врач вашего ребенка подозревает, что это может быть так, он может порекомендовать дополнительные тесты для оценки здоровья сердца вашего ребенка.

Тахикардия

Тахикардия — это слишком высокая частота сердечных сокращений.

То, как это определяется, зависит от возраста и физического состояния вашего ребенка.

Например, тахикардия у новорожденных означает частоту сердечных сокращений в состоянии покоя более 160 ударов в минуту. Считается, что у подростка тахикардия, если частота его пульса в состоянии покоя превышает 90 ударов в минуту.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия — это нормальное учащение пульса.Это часто встречается у детей и обычно не требует лечения. В большинстве случаев синусовая тахикардия возникает при лихорадке, возбуждении или физической нагрузке.

Синусовая тахикардия также может быть вызвана повышенной активностью щитовидной железы или такими состояниями, как анемия (низкий показатель крови), хотя и редко. В этих случаях тахикардия обычно проходит после лечения основного заболевания.

Наджелудочковая тахикардия (СВТ)

Самая частая тахикардия у детей — суправентрикулярная тахикардия (СВТ).Это также называется предсердной тахикардией, пароксизмальной предсердной тахикардией (ПАТ) или пароксизмальной наджелудочковой тахикардией (ПСВТ).

Когда у ребенка СВТ, электрические сигналы в верхних камерах сердца (предсердиях) возникают ненормально. Это мешает электрическим импульсам, исходящим от синоатриального (СА) узла, естественного водителя ритма сердца. Это нарушение приводит к более высокой, чем обычно, частоте сердечных сокращений.

СВТ у младенцев

СВТ может возникать у младенцев. Обычно это сопровождается частотой пульса в состоянии покоя более 220 ударов в минуту.Младенцы с СВТ могут также дышать быстрее, чем обычно, казаться суетливыми или более сонными, чем обычно. При правильной диагностике и лечении СВТ у младенцев недолговечна. Симптомы часто исчезают в течение нескольких месяцев.

В некоторых случаях СВТ можно обнаружить, пока ребенок еще находится в утробе матери. Будущей маме могут посоветовать принимать лекарства, снижающие частоту сердечных сокращений ребенка.

СВТ у детей и подростков

SVT не представляет опасности для жизни большинства детей и подростков.Лечение рассматривается только в том случае, если эпизоды продолжительны или часты. У детей старшего возраста больше шансов получить СВТ.

Ребенок с СВТ может знать о своей учащенной частоте сердечных сокращений, а также о других симптомах, включая:

  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение
  • Легкомысленность
  • Дискомфорт в груди
  • Расстройство желудка
  • Слабость

В большинстве случаев SVT не мешает ребенку получать удовольствие от обычных занятий.Для контроля тахикардии может потребоваться лекарство. Врач вашего ребенка также захочет периодически посещать вашего ребенка, чтобы следить за ситуацией.

Некоторые дети могут научиться замедлять пульс. Например, маневр Вальсальвы — закрывание носа и рта и попытка сделать выдох — может помочь вашему ребенку снизить частоту сердечных сокращений.

Подходы к лечению

Лечение СВТ обычно включает сосредоточение внимания на остановке текущего эпизода и предотвращении рецидивов.Возраст вашего ребенка также помогает определить рекомендуемый подход к лечению.

Варианты лечения СВТ для детей включают:

  • Лекарственные препараты, в том числе внутривенные
  • Абляция с использованием тонкой гибкой трубки, вводимой через ноздрю
  • Кардиоверсия, небольшое поражение электрическим током грудной клетки

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

При этом заболевании электрические пути между верхними камерами (предсердиями) и нижними камерами (желудочками) нарушают работу сердца вашего ребенка, что позволяет электрическим сигналам преждевременно достигать желудочков.

Эти электрические импульсы затем могут быть «возвращены» в предсердия. Этот рикошет электрических сигналов может вызвать чрезмерно учащенное сердцебиение.

Часто это состояние можно улучшить с помощью лекарств. В редких случаях, когда лекарства не эффективны, другие варианты лечения включают катетерную абляцию и хирургические процедуры.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия (ЖТ) — это учащенное сердцебиение, которое начинается в нижних камерах (желудочках) сердца вашего ребенка.

Это необычное, но потенциально очень серьезное состояние. В некоторых случаях желудочковая тахикардия может быть опасной для жизни. Требуется немедленная медицинская помощь.

Желудочковая тахикардия может быть результатом серьезной болезни сердца. Иногда это может произойти у детей с нормальным сердцем.

Специальные тесты, включая внутрисердечную электрофизиологическую процедуру, могут потребоваться для оценки тахикардии, а также эффективности лекарств, которые ее лечат.Другие возможные варианты лечения включают радиочастотную абляцию и хирургическое вмешательство.

Некоторые формы желудочковой тахикардии могут не нуждаться в лечении.

Брадикардия

Брадикардия — это слишком медленный сердечный ритм.

То, что считается слишком медленным, зависит от нескольких факторов, в том числе от возраста вашего ребенка.

У новорожденного обычно частота пульса не ниже 80 ударов в минуту. У спортивного подростка нормальная частота пульса в состоянии покоя может составлять всего 50 ударов в минуту.

Синдром слабости носовых пазух

Когда синусовый (или синоатриальный, или SA) узел не передает свои электрические сигналы должным образом, частота сердечных сокращений замедляется. Это называется синдромом слабости синусового узла. Это может вызвать слишком медленную (брадикардию) или слишком высокую частоту сердечных сокращений (тахикардия).

Ребенок с синдромом слабости синусового узла может чувствовать усталость, головокружение или слабость. У некоторых нет симптомов.

Это состояние необычно для детей. Иногда это поражает детей, перенесших операцию на открытом сердце.

Варианты лечения включают лекарства, искусственный кардиостимулятор или их комбинацию.

Полная блокада сердца

Блокада сердца возникает, когда электрические сигналы сердца не могут нормально проходить из верхних камер сердца в нижние камеры. Без электрических импульсов от синоатриального узла желудочки по-прежнему будут сокращаться и перекачивать кровь, но медленнее, чем обычно.

Блокада сердца может быть вызвана болезнью или травмой сердечной мышцы, полученной во время операции.Один из видов сердечной блокады, врожденная блокада сердца, может присутствовать в утробе матери.

Для лечения полной блокады сердца может потребоваться искусственный кардиостимулятор.

Контрольный список для родителей детей с аритмией

Научитесь проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка.

Вас могут попросить проверить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, чтобы контролировать аритмию.

Это можно сделать, пощупав пульс ребенка или послушав сердце с помощью стетоскопа. (Стетоскопы можно приобрести в Интернете или в некоторых аптеках.) Вам понадобятся часы или часы с секундной стрелкой, чтобы точно подсчитать количество ударов за одну минуту. Ваш врач может предоставить другие подробные инструкции.

Научитесь снижать частоту сердечных сокращений вашего ребенка.

Если у вашего ребенка повторяющиеся эпизоды тахикардии (учащенное сердцебиение), ваш врач может научить вас и вашего ребенка способам замедления сердечного ритма.

Иногда помогает кашель или рвота. Иногда тоже работает пакет со льдом, приложенный к лицу. Маневр Вальсальвы — закрывание носа и рта и попытка выдохнуть — также может быть эффективным.

Всегда точно следуйте рекомендациям врача. Не бойтесь задавать вопросы, если вы не совсем понимаете инструкции врача.

Понимать и принимать лекарства.

Родители ребенка, принимающего лекарства от аритмии, должны давать лекарства вовремя. Некоторые препараты от аритмии необходимо назначать через регулярные промежутки времени в течение дня.

Ваш врач поможет вам определить, как давать лекарство, с наименьшими неудобствами для вас и вашего ребенка.Не бойтесь задавать вопросы.

Всегда принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Никогда не прекращайте давать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Изучите процедуры СЛР и неотложной помощи.

Родители всех детей должны научиться СЛР. Вы можете помочь спасти жизнь своему ребенку, в том числе в случае синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Навыки сердечно-легочной реанимации, включая распознавание признаков затрудненного дыхания и остановки сердца, жизненно важны, если ваш ребенок страдает сердечным заболеванием или находится в группе риска угрожающих жизни аритмий.

Разберитесь с имплантированным устройством вашего ребенка и управляйте им.

Если у вашего ребенка имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) или кардиостимулятор, ваш врач или медсестра предоставят вам подробную информацию об устройстве и способах его проверки.

Если у вашего ребенка есть кардиостимулятор, специальное устройство позволяет использовать телефон для передачи сигнала от кардиостимулятора вашему врачу. Это даст вашему врачу представление о повседневной работе вашего устройства. Если возникнет проблема, кто-нибудь из вашего врача свяжется с вами и расскажет, что делать.

Есть аналогичные соображения для ICD. Ваш врач захочет периодически проверять устройство, чтобы оценивать его батарею и общую эффективность.

При использовании любого устройства важно, чтобы вы и ваш ребенок имели при себе удостоверение личности, которое предупреждает медицинский персонал о его или ее имплантированном устройстве. Наличие ИКД или кардиостимулятора в организме вашего ребенка может препятствовать некоторым медицинским процедурам, в том числе с использованием сильных электромагнитных полей.

Подробнее:

Знайте, чего следует избегать

Для вас и вашего ребенка важно знать, какие действия или лекарства могут вызвать аритмию.Врач или медсестра вашего ребенка должны поговорить с вами о том, чего следует избегать.

Подробнее:

Спросите эксперта: опасна ли тахикардия?

В: «У моей 14-летней дочери диагностирована тахикардия. И ее педиатр, и специалист сказали нам, что ее тахикардия не опасна. Однако, когда я слышу сообщения о молодых людях, умирающих от сердечной аритмии, я снова начинаю пугаться. Как я могу убедить себя, что это не опасно? »

Ответ Блэра Гальперина, М.Д., медицинский директор Центра усовершенствованного лечения фибрилляции предсердий в Медицинском центре Провиденс Сент-Винсент: Как родитель, вы не можете не беспокоиться. Но узнав как можно больше о состоянии своей дочери, вы сможете избавиться от многих ваших страхов.

Узнай:

  • Что такое тахикардия?
  • Какая тахикардия у вашей дочери?
  • Какие варианты лечения?

Что такое тахикардия?

Тахикардия означает не что иное, как учащенное сердцебиение (тахика означает учащенное сердцебиение, а кардиия связана с сердцем).Когда сердце бьется более 100 раз в минуту, это называется тахикардией.

Существует несколько типов тахикардии. Есть то, что случается со всеми нами, когда мы тренируемся или испытываем стресс, тревогу, страх или волнение. В этих условиях учащение пульса является нормальным явлением. Это называется «синусовой тахикардией».

Есть также аномальные типы, при которых сердце ускоряется без причины. Эти тахикардии являются разновидностью аритмии — нарушения сердечного ритма, обычно вызываемого сбоями в электрической системе, контролирующей сердцебиение.Обычно электрические сигналы плавно проходят по пути от верхних камер сердца (предсердия) к его нижним камерам (желудочкам), вызывая устойчивое ритмичное сердцебиение. Но короткое замыкание в любом месте на этом пути может нарушить нормальный ритм сердца.

Когда тахикардия вызвана коротким замыканием в предсердиях, это называется предсердной тахикардией или наджелудочковой тахикардией (наджелудочковая тахикардия означает «над желудочками»). В большинстве случаев этот тип тахикардии — это просто неприятная проблема.

Когда тахикардия вызвана коротким замыканием желудочков, это называется желудочковой тахикардией. Этот тип тахикардии более опасен, хотя не все.

Если вы точно знаете, какой тип тахикардии у вашей дочери, вы можете принимать обоснованные решения о методах лечения, которые могут свести к минимуму ее риски, что должно вас очень обнадежить.

Какая тахикардия у вашей дочери?

И педиатр, и специалист сказали вам, что тахикардия вашей дочери не опасна, но вы остаетесь напуганными.Чтобы успокоить себя, убедитесь, что состояние вашей дочери тщательно изучено. В дополнение к истории болезни и физическому осмотру, тщательная оценка тахикардии должна включать:

  • Оценка общего состояния сердца. Человек со здоровым сердцем и сердечно-сосудистой системой менее подвержен опасной тахикардии. Опасные типы чаще встречаются у людей с сердечными заболеваниями или пониженной насосной функцией.
  • Документирование сердечного ритма.Обычно это делается с помощью портативного монитора сердечного ритма (ЭКГ), который записывает частоту сердечных сокращений в течение определенного периода времени, чтобы точно задокументировать, что происходит во время эпизода тахикардии.
  • Оценка симптомов. Самый частый симптом тахикардии — учащенное сердцебиение — ощущение, что сердце колотится или трепещет. Другие симптомы иногда включают головокружение, одышку и усталость.

Сопоставляя всю эту информацию и глядя на симптомы, которые испытывает ваша дочь в момент возникновения эпизода тахикардии, врач может подтвердить, какой тип тахикардии у вашей дочери, убедить вас в том, опасен он или нет, и рекомендую оптимальные варианты лечения.

Какие варианты лечения?

После того, как вы проделали все это и убедились, что тахикардия не опасна, следующий вопрос: достаточно ли она утомляет, чтобы рассмотреть вопрос о лечении? Если эпизоды не сильно беспокоят вашу дочь — например, если они случаются только один раз в год или длятся всего пару минут несколько раз в год, а симптомы незначительны, то ваша дочь может предпочесть не лечить это. . Но если эпизоды случаются довольно часто, длятся долго или вызывают сильное беспокойство, лечение может быть полезным и обнадеживающим.

В зависимости от типа тахикардии варианты лечения могут включать антиаритмические препараты или процедуру, называемую катетерной абляцией, которая навсегда удаляет ткань, которая вызвала короткое замыкание в электрическом пути. При многих аритмиях катетерная аблация является терапией первой линии, которая решает проблему и позволяет людям избегать ежедневного приема лекарств и их потенциальных побочных эффектов.

Все еще беспокоитесь?

Если вы сделали все это, но все еще пугаетесь, подумайте о том, чтобы узнать мнение другого человека.Другое мнение всегда полезно, если есть опасения по поводу первоначальной оценки или если вам рекомендуются процедуры, по поводу которых у вас есть вопросы или которые вызывают дискомфорт.

В заключение могу сказать, что предсердная тахикардия очень часто диагностируется в раннем подростковом возрасте. С другой стороны, молодые люди редко умирают от тахикардии. Кроме того, часто поддаются лечению состояния, вызывающие опасные для жизни типы тахикардии. Вот почему так важно — и так обнадеживает — знать, что вашу дочь тщательно обследовали.

Синусовая тахикардия — педиатры-кардиологи

Синусовый узел — это кардиостимулятор сердца. Он отвечает за генерацию электрических импульсов, которые заставляют сердечную мышцу сокращаться. Синусовая тахикардия означает частоту сердечных сокращений, превышающую нормальную.

Синусовый узел очень тщательно регулируется мозгом. Во время нормальной активности скорость работы синусового узла поддерживается в соответствии с метаболическими потребностями организма. Нервная система стимулирует синусовый узел работать быстрее во время повышенной активности, например, во время упражнений.Точно так же синусовый узел активизируется медленнее во время пониженной скорости метаболизма, например, во время сна.

Синусовая тахикардия — это более высокая, чем ожидалось, частота сердечных сокращений. У здорового взрослого человека синусовая тахикардия обычно означает частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту. У младенцев и детей частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше, чем у взрослых, поэтому критерии синусовой тахикардии различны. Для ребенка синусовая тахикардия обычно означает частоту сердечных сокращений более 160-170 ударов в минуту. У ребенка школьного возраста синусовой тахикардией обычно считается частота сердечных сокращений более 120 ударов в минуту.

В большинстве случаев синусовая тахикардия — это не проблема, а нормальная физиологическая реакция организма. Мозг очень хорошо контролирует частоту сердечных сокращений в зависимости от метаболических потребностей организма. Например, во время упражнений метаболические потребности тела и мышц резко возрастают. Поэтому мозг сигнализирует об увеличении частоты сердечных сокращений, чтобы доставить больше крови и кислорода к телу. Синусовая тахикардия — ожидаемое открытие в этой ситуации. Синусовая тахикардия также очень часто встречается при других стрессовых реакциях организма.Например, боль, жар или эмоции заставляют тело выделять адреналин, который увеличивает частоту сердечных сокращений. Опять же, синусовая тахикардия в этих условиях ожидаема и нормальна.

Иногда можно заметить, что у ребенка частота сердечных сокращений выше ожидаемой, и впоследствии его направляют к детскому кардиологу для оценки синусовой тахикардии. Чаще всего направляют ребенка из-за ощущения учащенного сердцебиения. В этой обстановке ребенок чувствует, как его сердце быстро бьется.Затем детский кардиолог работает, чтобы определить, вызваны ли эти симптомы ожидаемой синусовой тахикардией или чем-то более серьезным, например наджелудочковой тахикардией.

Первичная патологическая синусовая тахикардия у детей встречается редко. Почти всегда синусовая тахикардия вызвана вторичной проблемой вне сердца. Например, лихорадка, инфекция, гипотиреоз, анемия или любая другая проблема, повышающая скорость метаболизма, может привести к синусовой тахикардии. Точно так же синусовая тахикардия может наблюдаться в любом состоянии, которое производит повышенное количество адреналина, например, при тревоге или других эмоциональных расстройствах.

Первичная синусовая тахикардия, вызванная сердечным заболеванием, обычно возникает из-за какого-либо инфекционного или воспалительного состояния сердца. Воспаление сердечной мышцы (миокардит) или внутренней оболочки сердца (перикардит) может вызывать синусовую тахикардию.

Синусовая тахикардия сама по себе обычно не требует лечения. Опять же, обычно это нормальная физиологическая реакция организма, и поэтому она совершенно уместна.

СВТ у детей — что нужно знать

Автор: Крис Л.Johnsrude, M.D. • Опубликовано: 27 марта 2019 г.,

Нормальное сердцебиение может быть медленным, когда человек отдыхает или спит, быстрым, когда он бежит, возбужденным или расстроенным, и где-то посередине в другое время. Даже в состоянии покоя у маленьких детей сердцебиение учащается, чем у старших, у которых сердцебиение быстрее, чем у подростков или взрослых. Вариабельность сердечных сокращений обусловлена ​​электрической системой сердца, которая каждый раз отвечает за каждое сердцебиение.Аномально учащенное сердцебиение (тахикардия) возникает, когда сердце бьется намного быстрее, чем должно, вне зависимости от физической активности или возраста, и возникает из-за нарушения в электрической системе сердца. Тахикардия или учащенное сердцебиение, вызванное аномалиями сердечной ткани где-то над желудочками (нижние камеры сердца), называется суправентрикулярной тахикардией (СВТ).

Причины СВТ у детей и младенцев

У большинства детей электрическое короткое замыкание вызывает СВТ и возникает из-за небольшого врожденного дефекта.Эта аномальная ткань слишком мала, чтобы ее можно было увидеть с помощью рентгена или ультразвукового исследования сердца (эхокардиограммы). В то время как у многих детей с СВТ сердце в остальном нормальное, у некоторых детей есть другие сердечные заболевания, напрямую связанные с короткозамкнутой тканью.

Несмотря на то, что аномальная ткань обычно присутствует с рождения, первый эпизод СВТ может возникнуть в любом возрасте, включая подростковый и взрослый.

Фактическое короткое замыкание сердечного ритма во время СВТ связано с электрическим взаимодействием между аномальной тканью и нормальными частями сердца.Это может включать верхние камеры сердца (предсердия), нижние части сердца (желудочки), центральный атриовентрикулярный (АВ) узел или соединение или все три.

Когда SVT запускается, это обычно происходит внезапно. Многие дети говорят, что учащенное сердцебиение ощущалось как «щелчок выключателя». Для некоторых детей существует довольно четкий триггер, например, болезнь, физическая активность, возбуждение, стресс или стимуляторы, такие как кофеин. Для многих других детей, однако, не существует очевидного триггера или паттерна, и заклинания СВТ, кажется, срабатывают случайным образом и без причины.

После запуска SVT электрические импульсы продолжают короткое замыкание снова и снова. Каждый «поворот контура» вызывает одно сердцебиение, и это заставляет сердечный ритм быстро учащаться, по-видимому, выходя из-под контроля. Иногда короткое замыкание во время SVT прекращается само по себе всего за минуту или две, но в других случаях SVT продолжается намного дольше, в течение нескольких часов и реже, в течение нескольких дней.

Подробнее: Домашние процедуры и долгосрочные решения для остановки приступов СВТ

Наджелудочковая тахикардия и тревога

Определенные состояния, такие как стресс или тревога, могут вызвать эпизод СВТ.Знание того, когда СВТ ребенка явно вызвана физической активностью или стрессом, может помочь кардиологу выбрать лекарство и время дня, в которое его следует принимать. Важно знать, что «причиной» СВТ является врожденный дефект, и эти обстоятельства могут вызвать или разбудить СВТ.

Знаки СВТ

У большинства детей, перенесших приступ СВТ, будут симптомы. Старшие дети и подростки обычно сразу понимают, что что-то не так, и смогут рассказать вам об этом.Однако не у всех пациентов СВТ вызывает симптомы. Например, кратковременные или легкие эпизоды могут не заставить младенца или маленького ребенка жаловаться на проблему или выглядеть больным. Однако, когда СВТ более длительный или интенсивный, все дети либо будут жаловаться на проблемы, либо будут казаться больными.

Детский кардиологический институт Нортона при Луисвиллском университете

Общество торакальных хирургов оценило нашу кардиологическую программу наравне с другими программами в Кентукки или Огайо.

Поговорите с сотрудником о качественном уходе, не уезжая слишком далеко от дома.

Некоторые симптомы эпизода СВТ:

  • Ощущение учащенного сердцебиения или трепетания, или «мое сердце бьется из груди», также называемое учащенным сердцебиением.
  • Затрудненное дыхание
  • Дремота или головокружение
  • Обморок или обморок — к счастью, это случается довольно редко
  • Боль в груди — обычно более неопределенный дискомфорт
  • Боль в животе
  • Симптомы у младенцев могут быть менее очевидными: они могут казаться раздражительными без очевидной причины, выглядеть больными или бледными, плохо есть и / или их рвать, и / или они могут дышать быстрее, чем обычно.

ЧСС SVT

Одно только учащенное сердцебиение не всегда указывает на то, что ребенок находится в эпизоде ​​СВТ. Диапазон нормальной частоты пульса у детей очень широк, как и диапазон возможных значений частоты пульса СВТ. Сердце здорового, но очень расстроенного ребенка может быть от 220 до 230 ударов в минуту, а пиковая частота сердечных сокращений у детей и подростков во время упражнений может составлять от 200 до 220 ударов в минуту.

Частота сердечных сокращений у детей с СВТ различается и зависит от возраста ребенка, типа СВТ и других факторов, таких как отдых или активность, хорошее самочувствие или жар, а также лекарства.ЧСС в детском возрасте SVT колеблется от 140 до более 350 ударов в минуту. Из-за частичного совпадения частоты сердечных сокращений у нормальных детей и детей с СВТ, только фактическая частота сердечных сокращений может подтвердить, а может и не подтвердить, что у ребенка был эпизод СВТ. В этих случаях ключевым моментом является получение электрокардиограммы (ЭКГ) во время учащенного сердцебиения.

Крис Л. Джонсруд, доктор медицины, доцент кафедры педиатрии Университета Луисвилля и директор службы по лечению аритмии у детей в детской больнице Нортон.

Боль в груди у подростков — обычное дело, но редко серьезное

КОЛУМБУС, Огайо — Когда подросток чувствует внезапную боль в груди или другие симптомы сердечных заболеваний, это может вызвать много беспокойства как для подростка, так и для его или ее родителей.

Тем не менее, почти все симптомы, предположительно связанные с сердцем, опыт подростков доброкачественный и, по сути, не имеет отношения к сердце, по словам Курта Дэниэлса, клинического инструктора внутренняя медицина в Университете штата Огайо.

«Подростки часто страдают от болей в груди», — сказал Дэниелс. «Вероятно, 10 процентов или меньше подростков ежегодно приходя в нашу клинику с серьезным заболеванием сердца ».

Дэниэлс и Уэйн Франклин, клинический доцент кафедры педиатрии в штате Огайо, был соавтором статьи, опубликованной в недавний выпуск Педиатрических клиник Северной Америки , который исследует общие сердечные жалобы подростков.

Боль в груди — одна из самых частых жалоб в этом возрасте. группа.Дэниелс сказал, что 90 процентов случаев боли в груди связаны к изменениям опорно-двигательного аппарата.

«В очень редких случаях боль в груди связана с сердце у подростка », — сказал он, добавив, что тщательный осмотр или электрокардиограмма (ЭКГ) рекомендуется, чтобы исключить потенциально серьезные проблемы с сердцем.

Обследование обычно позволяет исключить серьезные проблемы у пациента с учащенное сердцебиение или ощущение сильного сердцебиения. Дэниелс сказал, что сердцебиение не является серьезной проблемой для большинства людей. подростки.ЭКГ или оборудование для мониторинга сердца, используемое дома вообще можно определить причину учащенного сердцебиения.

Немного больше беспокоят пациента обмороки. Дэниелс сказал, что его клиника ежегодно принимает около 50 пациентов, которые страдают от частых обмороков.

«Частые обмороки в этой возрастной группе обычно не признак серьезного заболевания », — сказал Дэниелс. «Обморок может быть серьезным, если напрямую связано с физическими упражнениями или внезапно, без предупреждения.”

Он добавил, что большинство случаев вызвано вазодепрессорным обмороком, обморок, вызванный расширением кровеносных сосудов.

«Увеличивается частота вазодепрессорных обмороков. в этой возрастной группе, что может быть связано с изменением образа жизни », — сказал Дэниелс. «Когда дети достигают подросткового возраста, они, как правило, становятся более активно занимаются спортом и обычно начинают вести подростковый образ жизни, характеризуется недостаточным потреблением большого количества еды или потреблением достаточного количества жидкости во время оставаться очень активным.”

Лечение включает довольно агрессивный жидкостный режим — пациенты при вазодепрессорных обмороках необходимо пить не менее 64 унций жидкости каждый день и воздерживаться от напитков с кофеином. Врачи часто используют стимул для улучшения спортивных результатов. чтобы заставить подростков изменить свои привычки.

«У небольшого процента пациентов лекарства могут быть необходим для контроля вазодепрессорного обморока », — сказал Дэниелс.

В то время как большинство жалоб подростков на кардиологию относятся к доброкачественная категория, есть более серьезные проблемы с сердцем, которые может потребоваться более обширная оценка.

Наджелудочковая тахикардия (СВТ) — частая проблема с сердцем. встречается у подростков. Это определяется как учащенное сердцебиение. вызвано ненормальным соединением в электрическом система.

Дэниелс сказал, что СВТ — довольно частая находка и поддается лечению с помощью лекарств или вылечить с помощью процедур катетеризации сердца.

«Это заболевание редко вызывает серьезные осложнения и доставляет больше неудобств пациенту », — сказал он.

Дэниелс сказал, что встречается редко, но встречается с пациентами подросткового возраста. со структурными заболеваниями сердца, включая дефект межпредсердной перегородки (ASD) и пролапс митрального клапана (MVP).

ASD — это отверстие в верхних камерах сердца. Если не диагностировано, РАС может привести к серьезным проблемам в среднем возрасте, таким как увеличение камеры сердца, повышенное артериальное давление в легких и сердце проблемы с ритмом.

Дэниэлс сказал, что если РАС диагностируется на ранней стадии у пациента жизнь и хирурги залатают дыру, и этот пациент может иметь нормальный продолжительность жизни.

Пролапс митрального клапана — это искривление митрального клапана. во время сокращений основной насосной камеры сердца. У MVP есть множество потенциальных симптомов, включая боль в груди, одышка, беспокойство и учащенное сердцебиение. MVP обычно скорее неприятность, чем серьезная проблема. В некоторых случаях, однако клапан может начать протекать или утолщаться, и в этом случае его можно было заменить хирургическим путем.

«Врачи не очень агрессивны в лечении MVP, — сказал Дэниелс.»Если не будет значительного утечка клапана в дополнение к изгибу, пациенты будут никогда не случится ничего серьезного ».

Хотя большинство симптомов не являются признаками серьезных проблем, есть серьезные сердечные заболевания, от которых могут страдать подростки, Дэниелс сказал. Обеспокоенные родители должны показать подростка врачу.

«Большинство пациентов, обращающихся в клинику с жалобами. очень обеспокоены возможными недугами », — сказал он. «Однако после тщательного сбора анамнеза, проведения физического осмотра и ЭКГ, мы обычно заканчиваем тем, что говорим пациенту, что сердца нет болезнь.”

#

Контактное лицо: Курт Дэниелс, (614) 293-8962; [email protected] Автор: Холли Вагнер, (614) 292-8310; [email protected]

Наджелудочковая тахикардия (СВТ) Причины, симптомы и лечение

Наджелудочковая тахикардия (СВТ) — это аритмия или учащенное сердцебиение.

Нормальное сердцебиение вызывается электрическим импульсом, проходящим через сердце. Электрический импульс возникает в синусовом узле (также называемом синоатриальным узлом или узлом SA), чаще всего расположенным в верхней части правого предсердия.Электрические сигналы проходят через ткань сердца в нижние камеры сердца, называемые желудочками. Электрический импульс заставляет верхние камеры (предсердия) и нижние камеры (желудочки) сердца биться регулярно и последовательно.

При SVT серия ранних сокращений предсердий увеличивает частоту сердечных сокращений. Учащенное сердцебиение (аритмия) не позволяет желудочкам наполняться достаточным количеством крови, потому что электрический сигнал заставляет сердце работать слишком быстро.

Наджелудочковая тахикардия является наиболее частой сердечной аритмией, наблюдаемой у младенцев и детей. Есть много типов СВТ, но наиболее распространенная форма у детей возникает, когда есть дополнительное электрическое соединение между верхней и нижней камерами сердца, называемое дополнительным электрическим путем. Команда кардиологического центра CHOP обсудит детали конкретного типа СВТ у вашего ребенка, а также варианты лечения и любой последующий уход, который может понадобиться вашему ребенку.

Симптомы наджелудочковой тахикардии у детей могут включать:

  • Учащенное сердцебиение — неприятное ощущение, вызванное сильным и частым сердцебиением.
  • Учащенное сердцебиение, которое возникает внезапно и случайным образом
  • Боль в груди
  • Головокружение
  • Обморок (обморок или коллапс), который редко случается с SVT
  • Симптомы сердечной недостаточности (утомляемость, одышка, плохое питание) могут развиться, если приступ длится более 24 часов до того, как пациенту будет оказана медицинская помощь. Это особенно актуально для новорожденных и младенцев, которые не могут передать ощущение сердцебиения. Симптомы СВТ у младенцев незначительны и часто включают плохое кормление, рвоту или общее снижение уровня активности и внимания ребенка.

Суправентрикулярная тахикардия практически никогда не вызывает внезапной смерти. Пациенты с СВТ обычно не имеют никаких симптомов, когда у них нет этих приступов.

Наджелудочковая тахикардия подозревается, когда врач или медсестра измеряют очень высокую частоту сердечных сокращений (> 200) во время приступа. Чтобы подтвердить диагноз, педиатр вашего ребенка может провести электрокардиограмму (ЭКГ, также известную как ЭКГ). ЭКГ — это тест, который регистрирует электрическую активность сердца. Эхокардиограмма или «эхо» также могут быть выполнены в кабинете кардиолога.Это вид ультразвука, который позволяет снимать движущиеся изображения сердца.

ЭКГ, эхокардиограмма и физический осмотр обычно являются нормальными, если они выполняются после прекращения тахикардии (учащенного сердцебиения), поэтому важно получить ЭКГ, пока у вашего ребенка наблюдаются симптомы. Если это невозможно, вашего ребенка могут отправить домой с холтеровским монитором или другим пульсометром, который можно использовать для непрерывной записи сердечного ритма вашего ребенка в течение как минимум 24 часов. Точная ЭКГ позволит поставить правильный диагноз и назначить лечение вашему ребенку.

Ваш врач может также направить вашего ребенка к электрофизиологу, кардиологу, который имеет дополнительное образование и подготовку в области диагностики и лечения нарушений сердечного ритма.

Эпизоды наджелудочковой тахикардии обычно купируются сами по себе. Многие дети с СВТ перерастают аритмию к первому дню рождения. Для детей, у которых по-прежнему наблюдаются симптомы СВТ, лечение может включать:

Блуждающие маневры

Дети старшего возраста могут научиться выполнять вагусные маневры, чтобы попытаться замедлить или остановить эпизод учащенного сердцебиения.Блуждающие маневры могут включать:

  • Задержка дыхания и давление вниз (маневр вальсальвы)
  • Погружение лица в ледяную воду (водолазный рефлекс)
  • Кашель

Кардиологическая бригада CHOP предоставит вам дополнительную информацию о вагусных маневрах и расскажет, какие техники или техники работают лучше всего в зависимости от возраста и состояния здоровья вашего ребенка.

Лекарства

Если тахикардия не проходит сама по себе или с помощью вагусных маневров, мы можем порекомендовать ежедневный прием лекарств для предотвращения СВТ.Мы также можем лечить СВТ с помощью внутривенного лекарства, которое немедленно останавливает учащенное сердцебиение.

Абляция

В то время как младенцы с наджелудочковой тахикардией обычно перерастают аритмию, дети более старшего возраста обычно этого не делают. В зависимости от возраста вашего ребенка, а также тяжести и частоты симптомов кардиолог может порекомендовать процедуру катетерной абляции для окончательного устранения СВТ. Во время абляции несколько больших капельниц (маленьких пластиковых трубок) помещаются в основные кровеносные сосуды ног.Затем катетеры (тонкие трубки) продвигаются по венам в сердце. Электрические сигналы от катетеров помогают найти дополнительное электрическое соединение, которое затем может быть разрушено и устранено. Процедура занимает несколько часов, и большинство детей могут отправиться домой в тот же день. После успешного лечения абляцией у вашего ребенка не должно быть эпизодов СВТ.

Пожалуйста, поговорите с кардиологом вашего ребенка об особом состоянии вашего ребенка и его отдаленном исходе.В целом, большинство детей с СВТ ведут совершенно нормальный образ жизни и имеют нормальную продолжительность жизни.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *