6 симптомов кардиомиопатии у кошек

Сердечнососудистые заболевания встречаются у кошек довольно редко. Увы, иногда такое все-таки случается. Причем, если говорить про такие болезни у котов, то это, скорее всего, кардиомиопатия. Другие заболевания встречаются ещё реже. Именно поэтому, если у вас дома живет этот пушистый питомец, очень важно знать основные симптомы кардиомиопатии у кошек, а также причины развития болезни и способы лечения.

Что такое кардиомиопатия и какой она может быть

Начнем с того, что кардиомиопатия является заболеванием, затрагивающим сердца у кошек. Орган, качающий кровь по всему организму, не может нормально сокращаться. Следовательно, объем кислорода, поступающего к органам, значительно сокращается, что приводит к самым разным болезням, включая поражение миокарда, а в некоторых случаях и к смерти кошки.

© shutterstock

Врачи выделяют несколько разновидностей кардиомиопатии. Перечислим их:

• Гипетрофическая возникает из-за увеличения толщины стенок сердца. Из-за этого «насос» вмещает меньше крови – как следствие, жизненно важные органы не получают достаточно кислорода. Гипетрофическая кардиомиопатия у кота встречается чаще, чем другие разновидности болезни.
• Дилатационная – при этом объем сердца заметно увеличивается, в то время как толщина его стенок остается прежней. Со временем орган уже не может нормально сокращаться, что становится причиной кислородного голодания печени, мозга и всего организма.
• Рестриктивная является причиной фиброза сердца. При этом мышца становится более твердой, уже не может полноценно сокращаться, что приводит к резкому сокращению срока жизни – обычно кошки с таким диагнозом редко живут дольше двух лет.

Как видите, болезнь может приходить к несчастным кошкам в самых разных видах. Но что же может стать причиной развития кардиомиопатии? Разберемся с этим более подробно.

Почему появляется болезнь?

К сожалению, даже лучшие ветеринары мира не могут однозначно ответить на этот вопрос. Но многие считают, что эта болезнь является последствием других отклонений. Действительно, чаще всего при кардиомиопатии изменения сердца происходят по разным причинам.

Например, это может быть причиной слишком активной работы щитовидной железы. Также это часто происходит из-за повышенного артериального давления. Патология может быть и врожденной. Например, часто встречается так называемое «Бычье сердце». Котенок уже рождается с увеличенным сердцем. У молодых особей отменное здоровье может частично компенсировать отклонение от нормы. Увы, с годами кошка чувствует себя всё хуже – кардиомиопатия берет своё и живут такие особи сравнительно недолго.

Наконец, причиной может стать злокачественное образование. Обычно такое заболевание не заканчивается ничем хорошим – лечение чаще всего не облегчает страданий животного.

Как определить кардиомиопатию у кошек?

Чтобы не упустить время и своевременно обратиться к ветеринарам, которые смогут диагностировать кардиомиопатию у кошек и назначить соответствующее лечение, нужно знать симптомы, характерные для заболевания.

© shutterstock

К сожалению, обычно признаки кардиомиопатии проявляются только после того, как в сердечной мышце прошли необратимые изменения. Из-за этого избавиться от болезни, вернув кошке и её хозяину радость жизни, обычно не удается. Но в любом случае следует воспользоваться помощью профессионалов, если вы заметили за своим любимцем следующие симптомы болезни:

1. Одышка, появляющаяся при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя.
2. Непрекращающаяся рвота.
3. Приступы удушья.
4. Общая слабость, не прекращающаяся неделями.
5. Падение температуры тела ниже отметки в 37 градусов по Цельсию.
6. Потеря сознания с нитевидным пульсом и поверхностным дыханием.

Что может сделать ветеринар

Как выше говорилось, даже самые лучшие врачи обычно не могут провести действительно эффективное лечение кардиомиопатии. Единственное, что им под силу, подвергнуть кошку процедурам, которые позволят собрать больше информации о болезни и дать владельцу рекомендации, которые сделают жизнь животного более легкой, подарив несколько лишних месяцев или даже лет жизни.

Обязательно нужно выполнить рентген грудной клетки. Обычно это позволяет выявить патологию развития сердечных камер.

Часто применяется также электрокардиография. Она дает возможность определить тахикардию и аритмию – очень часто именно на этом этапе ставится диагноз КГМП.

УЗИ сердца применяется не всегда, но именно благодаря этому методу можно собрать больше всего информации о форме отклонения. Например, можно установить, какую толщину имеет стенка миокарда, имеются ли тромбы в артериях, а также установить величину кровотока.

Максимально внимательно следует обследовать тех кошек, которые имеют предрасположенность к кардиомиопатии. Сюда относятся не только отдельные особи, но и целые породы, среди которых распространены болезни сердца.

Можно ли что-то сделать?

Многие владельцы кошек, услышав такой диагноз, воспринимают его как приговор. К сожалению, в некоторых случаях у них действительно есть все основания для этого. Однако далеко не всегда. Главное знать, что делать, если у кота кардиомиопатия.

© shutterstock

Как показывает практика, если кошка получает соответствующее лечение, она вполне может прожить довольно долго.

В первую очередь хороший врач пропишет больному животному медикаментозное лечение:

• Мочегонные средства. Они являются вспомогательным препаратом, позволяющим избежать застойных явлений, а следовательно плевральных выпотов и отеков легких.
• Ингибиторы АКФ понадобятся, чтобы снизить повышенное давление и облегчить сердечную недостаточность.
• Блокатор кальциевого канала уменьшит пульс, помогая расслабиться переразвитой стенке миокарда. В некоторых случаях сердце даже частично восстанавливается.
• Бета-блокаторы позволяют предотвратить аритмию и сопутствующие осложнения.

Правильное питание

Это очень важно. С одной стороны, получая правильно составленный рацион, кошки реже страдают от кардиомиопатии. С другой – при выявлении опасной болезни правильное питание позволяет ослабить болезнь.

Начнем с профилактики

В питании кошки должно содержаться достаточное количество таурина. Это поддерживает организм при значительных нагрузках. Неслучайно все спортсмены придерживаются во время интенсивных тренировок специальной высокотауриновой диеты. Содержится он в говядине, мясе кролика, треске, кальмарах, а также индюшке.

В то же время пища не должна быть слишком жирной – отложения на сердце способны в малые сроки прикончить даже здорового кота без всякой кардиомиопатии.

Если же печальный диагноз уже поставлен, то можно порекомендовать прописать кошке бессолевую диету. Благодаря этому снижается артериальное давление и, как следствие, нагрузка на сердце. Конечно, про таурин не стоит забывать и в этом случае.

Как вы могли убедиться, кардиомиопатия это очень коварное и опасное заболевание. Однако правильный уход и наблюдение у ветеринара в большинстве случаев позволяет свести риск заболевания к минимуму. Да, это довольно хлопотно. Но ведь здоровье кота и радость, которую он подарит вам, и вовсе бесценны.

Кардиомиопатия у кошек: симптомы и лечение болезни

 

Кардиомиопатией называют группу болезней сердца невоспалительного характера, которые возникают в результате различных изменений в строении миокарда (сердечной мышцы). В результате этих изменений нарушается работа сердца: оно не справляется со своей основной задачей — исправно перекачивать кровь, продвигая её по сосудам, и быстро изнашивается.

Постараемся разобраться в том, как живут кошки с кардиомиопатией, почему гипертрофированная мышца сердца — это опасно, и как можно помочь питомцу.

Виды кардиомиопатии

Кардиомиопатии у кошек изучены лучше, чем у других животных. Различают следующие виды болезни:

• гипертрофическая кардиомиопатия, когда клетки миокарда утолщаются и перестают хорошо и слаженно работать;
• дилятационная, когда стенки левого желудочка наоборот перерастягиваются, истончаются и не могут до конца сократиться;
• рестриктивная — стенки желудочков остаются нормальной толщины, но не могут до конца расслабится, из-за чего хуже наполняются кровью.

Самым распространённым видом патологии является гипертрофическая кардиомиопатия кошек. При эхокардиографии внешне здоровых животных, у 15–34 % наблюдаются соответствующие изменения в сердечной мышце, поэтому сегодня мы подробно остановимся именно на этой проблеме.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Главная опасность заболевания заключается именно в том, что симптомы гипертрофической кардиомиопатии у кошек могут вовсе не наблюдаться. Хозяева годами не подозревают о болезни своей любимицы вплоть до внезапного ухудшения состояния или даже неожиданной смерти животного в результате сердечной недостаточности.

Чаще всего разворачивается следующая картина: в результате внезапного стресса, физической активности, а также после капельницы или наркоза при оперативном вмешательстве, прежде «здоровая» кошка начинает себя плохо чувствовать. У неё развивается нарастающая одышка (дыхание с открытым ртом и высунутым языком, как у собаки), при этом в грудной полости скапливается жидкость, которая не даёт животному нормально дышать.

Общее состояние ухудшается, могут появится кратковременные потери сознания или даже отказать задние лапы вследствие развития тромба. Очевидно, что такие признаки требуют немедленной реакции со стороны владельцев и исследования врачом-кардиологом.

Что делать при появлении грозных признаков?

Чем быстрее кошка окажется у врача-кардиолога, тем лучше. Обычный ветеринарный врач общей практики, не имеющий возможности провести эхокардиографию и другие исследования, скорее всего, поможет животному в критическом состоянии (при условии, что болезнь не зашла слишком далеко), но не назначит адекватного лечения.

 

Ветеринарный кардиолог осмотрит кошку, в том числе оценит состояние глазного дна, послушает, сделает рентген грудной полости и эхокардиографию, возьмёт кровь на анализ. Если диагноз подтвердится, то лечение гипертрофической кардиомиопатии кошек будет назначаться в зависимости от тяжести болезни и тех изменений, которые уже произошли в работе сердца и кровотоке.

Владелец также может самостоятельно зафиксировать изменение состояние своей любимицы, для этого не нужно обладать особыми знаниями и навыками. Всё, что требуется — считать количество дыхательных движений в покое.

Посмотрите на кошку, когда она спит. Засеките время и посчитайте, сколько раз в минуту у неё приподнялись бока для вдоха. Лучше всего считать частоту дыхательных движений хотя бы пару раз в день. Результаты следует записать и показать лечащему врачу — это поможет ему оценить состояние пациента в динамике.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии

Кошкам без клинических проявлений болезни, которые хорошо себя чувствуют, как правило, назначают только наблюдение у врача с повторными визитами раз в полгода. Животным, имеющим определённые признаки сердечной недостаточности, назначают комплексную терапию:

• При скоплении жидкости в плевральной полости, около лёгких, что происходит из-за застоя крови, требуется дача мочегонных — вначале в высоких дозах, затем в поддерживающих. В тяжёлых случаях необходим прокол, чтобы откачать жидкость и дать животному возможность нормально дышать.
• Для ежедневного приёма назначаются препараты, влияющие на сокращение сердца.
• Лекарства, разжижающие кровь, необходимы для профилактики тромбоза, так как при нарушениях работы сердца часто образуются тромбы. Если тромбоэмболия уже возникла, то проводится интенсивная терапия с применением различных препаратов.

Продолжительность жизни кошек при кардиомиопатии

Конечно, владельца кошки с таким серьёзным диагнозом прежде всего интересует прогноз. Не стоит сердится на врача, если он не может дать точный ответ на вопрос, сколько проживёт ваш любимец. Продолжительность жизни кошки при кардиомиопатии зависит от массы факторов. И если животные без симптомов могут жить годами, то после проявления признаков срок их жизни варьирует от пары месяцев до 2–3 лет.

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек — генетическое заболевание, особенно часто встречающееся у таких пород кошек, как мейн-кун, рэгдолл, американская короткошёрстная, британская, шотландская вислоухая и некоторых других. К сожалению, заболеть могут и метисы. Поэтому стоит ответственно подходить к покупке породистого котёнка и приобретать животное у проверенных заводчиков.

Не стоит пренебрегать исследованиями: сейчас доступны генетические тесты, способные выявить опасную мутацию, отвечающую за развитие болезни. Также имеет смысл проходить диспансеризацию с обязательным исследованием сердца у пород, склонных к заболеванию.

 

виды, причины, признаки, диагностика и терапия

Сердце четвероногих питомцев страдает от различных болезней так же, как и человеческое. Среди известных недугов сердечно-сосудистой системы животных — ГКМП (гипертрофическая кардиомиопатия). У кошек эта патология опасна сильными, порой несовместимыми с жизнью осложнениями. Статья посвящена детальному обзору недуга и методам его лечения.

ГКМП у кошек: симптомы, лечение

Сердечные заболевания кошек

Патологии встречаются как врожденные, так и приобретенные. Все существующие заболевания классифицируются по локализации и причине возникновения:

1. Пороки сердца.
2. Мутации тканей.
3. Нарушения ритма сердца и проводимости электрических импульсов.
4. Паразитарное происхождение.
5. Воспалительные. Развиваются в тканях органа. По местоположению различаются следующие болезни:

• перикардиты;
• миокардиты;
• эндокардиты.

Среди перечисленных проблем наиболее чаще всего у кошек развивается кардиомиопатия.

Строение сердца кошки

Кардиомиопатия: этиология и патогенез

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек (ГКМП) — патология, сопровождающаяся уплотнением стенок желудочка. При развитии недуга значительно сокращается объем сердечных камер, провоцируя впоследствии сердечную недостаточность. Своевременное лечение помогает предотвратить смертельный исход, но при запущенной форме заболевания прогноз неблагоприятный. Недуг преимущественно проявляется в начале жизни питомца — в  возрасте 6 месяцев.

Животные с генетическими аномалиями сердца не доживают до периода полового созревания

ГКМП считается относительно новым заболеванием. Исследования этой патологии активно проходили в начале прошлого десятилетия в США.

Ученые сделали вывод, что наиболее подвержены заболеванию такие породы, как регдолл, сфинкс, норвежская лесная, шотландская вислоухая, персидская и абиссинская породы. У мейн-кунов подтверждена передача заболевания на генетическом уровне. Чаще всего болезнь наблюдается у самцов.

Самые восприимчивые к заболеванию породы

Среди таких массово разводимых пород, как сиамская, британская короткошерстная, сибирская и русская голубая наследственной предрасположенности не выявлено. Представители этих разновидностей страдают от вторичных форм патологии.

Что происходит с сердцем при ГКМП?

Клинической картине типичной кардиомиопатии свойственны следующие проявления:

1. Сокращение размера левого желудочка, что чревато уменьшением количества поступающей крови. Помимо этого, снижается подвижность стенок. Это приводит к выбросу крови в сосуды легких.
2. По мере прогрессирования болезни расширяется левое предсердие. Образующиеся сгустки крови способствуют нарушению гемостаза, приводящему к параличу задних конечностей.
3. Далее в патологический процесс вовлекается митральный клапан. В результате смены его местонахождения возникает препятствие на выходе крови в аорту. Эта заминка в кровотоке сопровождается систолическим шумом.
4. Уплотнение миокарда вызывает застой крови в предсердиях и сбои в функционировании атриовентрикулярного клапана. Вследствие этого отмечается обструкция аорты и циркуляторный дефицит.

Изображение пораженного патологией сердца

Виды ГКМП

Гипертрофическая кардиомиопатия пушистых питомцев делится на 2 разновидности: первичную и вторичную. Происхождение первого вида, который встречается в обструктивной и необструктивной формах, сейчас находится на стадии изучения. Второй (приобретенный) развивается под воздействием другого заболевания.

Таблица 1. Виды ГКМП у кошек

Тип	Характеристика
Обструктивный	За счет расширения миокарда в левом желудочке повышается давление, что увеличивает скорость потока крови в аорту. Как следствие, створка двустворчатого клапана непроизвольно открывается и закрывается
Необструктивный	Механизм проявления патологии идентичен предыдущему за исключением того, что большая скорость кровотока не оказывает влияние на функционирование клапана
Приобретенный	Провоцируется присутствующими заболеваниями и возрастными трансформациями, сопровождающимися мутациями в структуре миокарда. В качестве провоцирующих факторов выступают патологии инфекционного характера, сбои в работе эндокринной системы, травмы и токсины

Первичная разновидность болезни, для которой свойственна генетическое происхождение, проявляется до 5 лет. Вторичная форма встречается преимущественно у возрастных кошек после 7 лет.

Вторичная форма заболевания встречается у взрослых кошек

Возможные осложнения

Прогрессирование гипертрофической кардиомиопатии влияет на все отделы сердца и систему кровообращения в целом. Это происходит из-за переполненности сосудов легких кровью. Ввиду замедленного кровообращения в сердечных камерах у кошки формируются тромбы.

Опасность ГКМП заключается в образовании тромбов

Симптоматика заболевания

Главными проявлениями гипертрофической кардиомиопатии считаются плохая переносимость физических нагрузок и одышка. Если болезни присущ бессимптомный характер, велика вероятность летального исхода из-за тромбоэмболии, которая развивается как результат отечности легких.

Одышка и паралич характерны для ГКМП

Главными признаками ГКМП являются следующие симптомы:

1. Физическое состояние. Изможденное животное теряет интерес к активным играм и много спит.
2. Дыхание. Тяжелое, сопровождается хрипами и бульканьем. При сильной нагрузке питомец испытывает трудности при вдохе. Это вызвано замедлением движения крови в венах. Кошка дышит животом, высунув при этом язык.
3. Одышка. Приступы удушья нередко приводят к обморокам в результате нехватки кислорода.
4. Характер пульса. Нитевидный.
5. Состояние слизистых. Вследствие кислородного голодания оболочки приобретают синий оттенок.
6. Кашель. Рефлекторный, вызван излишним давлением увеличенного в размерах сердца на трахею. Чтобы справиться с приступом, кошка выпячивает шею, расставив передние конечности для большей вентиляции легких.
7. Гидроторакс и асцит. Выход экссудата способствует образованию отечности в брюшине и грудной клетке.
8. Паралич задних конечностей. Если тромб перекрывает просвет в сосудах, у животного отказывают лапы в области таза.
9. Масса тела. Плохой набор веса.
10. Шумы в сердце и тахикардия.

При обнаружении одного из симптомов следует показать питомца ветеринару

Причины развития заболевания

Главной причиной возникновения болезни считается генная мутация. Патология передается по наследству среди некоторых пород кошек. Американские специалисты сделали заключение, что всему виной ген, ответственный за миозин — связывающий белок. Подобной генной мутации подвергаются преимущественно мейн-куны и регдоллы. Доказано, что в развитии заболевания принимают участие более 10 генов.

Представители породы мейн-кун более других восприимчивы к патологии

Кроме породной предрасположенности, влияние на развитие кардиомиопатии оказывают еще ряд причин.

Таблица 2. Провоцирующие факторы

Провоцирующий фактор	Характеристика
Врожденные патологии миокарда	Любые заболевания, проходящие в этом отделе сердца, чреваты уплотнением его стенок
Инфузионная терапия	Если скорость внутривенного проникновения лекарства в организм питомца не соответствует его физиологии, в сосудах повышается давление. В результате формируются застойные явления, приводящие к отечности легких. Недостаточное количество поступающего кислорода приводит к гипоксии
Злокачественные новообразования	Образование лимфомы чревато мутацией структуры миокарда
Эндокринные заболевания	Повышенная активность щитовидной железы способствует развитию тахикардии. Ввиду усиленного продуцирования гормона роста стенки сердечной мышцы утолщаются
Нехватка таурина	Эта незаменимая для котов аминокислота регулирует сократимость органа, оказывает антиишемический эффект и сохраняет целостность клеточных мембран. Дефицит этого элемента дестабилизирует сердечную мышцу
Применение наркоза	После пребывания под общей анестезией у питомцев может возникнуть гипертрофическая кардиомиопатия. Болезнь проявляется либо сразу, либо через несколько дней после искусственного погружения в сон
Хронические интоксикации	Передозировка медикаментозных средств, химические отравления, продукты патогенной деятельности паразитов негативно отражаются на волокнах сердечной мышцы и способствуют развитию гипертрофии желудочков
Повышенное артериальное давление	Постоянное отклонение от нормы провоцирует износ органа

Диагностика болезни

Сложность обнаружения вызвана скрытым характером течения патологии. Выявить сбои в работе органа можно во время прослушивания сердечных шумов. При наличии ГКМП они напоминают галоп.

Эхокардиограмма считается самым информативным способом диагностики ГКМП

Основные методы:

1. Сбор анамнеза. Хозяин должен детально описать состояние питомца. Любое отклонение в поведении может сигнализировать о развитии недуга.
2. Эхокардиография является самым точным диагностическим способом. Он дает возможность скрупулезно изучить структуру сердечной мышцы. Каждую кошку, попадающую в группу риска по породной принадлежности, следует обследовать не менее 1 раза в год. Перед оперативным вмешательством, предполагающим применение наркоза, также необходимо провериться на наличие ГКМП.
3. Электрокардиография. Это обследование недостаточно информативно. С его помощью можно выявить тахикардию, желудочковую аритмию и расширение интервала QRS. Однако в качестве самостоятельного метода для диагностики патологии не используется.
4. Рентгенодиагностика. Оцениваются форма и размер сердечной мышцы, а также присутствие жидкости в плевральной полости.
5. Аускультация. Прослушивание позволяет выявить посторонние шумы и оценить сердечный ритм.
6. Измерение давления. При ГКМП артериальное давление будет повышенным.
7. Визуальная оценка. Посинение слизистых оболочек указывает на сбои в работе сердечной мышцы.

Измерение давления относится к вспомогательным диагностическим методам

Если у животного тяжелая форма гипертрофической кардиомиопатии, аппаратные обследования не проводятся. Любая манипуляция негативно отражается на эмоциональном состоянии питомца и усиливает проявление неприятной симптоматики.

Лечение заболевания

Разработанные схемы лечения патологии не дают возможности полностью побороть недуг. Основной акцент делается на симптоматической терапии. В тяжелых случаях, помимо медикаментозного воздействия, применяется специальное оборудование.

Стационарное лечение

Длительность пребывания в клинике составляет 3 дня. Любое аппаратное вмешательство осуществляется максимально бережно по отношению к животному. Основные процедуры:

1. Для стабилизации состояния животное помещают в кислородный бокс, представляющий собой камеру с постоянной подачей кислорода.
2. После улучшения самочувствия при необходимости удаляют накопившуюся в плевре жидкость (торакоцентез). Это способствует облегчению дыхательного процесса.

Во время нахождения в клинике владельцам разрешено проведывать питомцев. Подобные визиты ускоряют процесс излечения.

Одним из методов экспресс-терапии является торакоцентез

Медикаментозное лечение

Терапия основана на стабилизации сердечного ритма, предотвращении формирования тромбов и купировании отечности легких.

Используемые препараты:

1. Бета-блокаторы. «Верапамил» и «Карведилол». Уменьшают нагрузку на сердце.
2. Тромболитики. «Альтеплаза». Рассасывают тромбы.
3. Антиагреганты. «Гепарин» и «Аспирин». Предотвращают формирование тромбов.
4. Диуретики. «Темисал», «Эуфиллин» и «Фуросемид». Снижают застойные явления и устраняют отечность.
5. Таурин-содержащие препараты. Разжижают кровь и улучшают состояние сосудов. Витамины для кошек от производителей CEVA, «Доктор ZOO», GimP.

Бета-блокатор «Верапамил» положительно  действует на сердечный тонус

Возрастным питомцам, страдающим от вторичной гипертрофической кардиомиопатии, устраняют первопричину. Животные должны состоять на учете у ветеринара и регулярно проходить обследования.

Дозировку назначает врач, основываясь на степени поражения органа

Диетическое питание

Помимо употребления лекарственных препаратов, кошку переводят на специальную диету, которая позволяет стабилизировать артериальное давление. Она базируется на отказе от соли. Это вещество способствует задержке жидкости.

Важно обогатить схему питания следующими элементами:

• таурин;
• жирные кислоты;
• L-карнитин.

При нехватке витаминов дают пищевые добавки, продающиеся в ветаптеках.

Лечебная диета предполагает отказ от употребления соли

Если до появления ГКМП рацион состоял из сухого корма, необходимо перевести животное на корма, разработанные для питомцев с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Во время лечения не следует перекармливать животное, поскольку ожирение способствует образованию дополнительной нагрузки на сердце.

Излишний вес негативно отражается на работе сердечной мышцы

Прогноз болезни

Сценарий развития заболевания обусловливается следующими факторами:

• своевременностью выявления недуга;
• степенью выраженности симптомов;
• наличием отечности и тромбоэмболии.

Если патология выявлена на ранней стадии, при соблюдении правил питания и грамотно подобранной терапии прогноз благоприятный. Продолжительность жизни при этом не сокращается. При отсутствии лечения питомец погибает. Смертельный исход наступает вследствие тромбоза или сердечной недостаточности.

Стресс может ухудшить состояние питомца

Важно помнить, что любой стресс способен ухудшить физическое состояние питомца. Поэтому необходимо оградить животное от эмоционального перенапряжения.

Профилактика ГКМП

Ведущее профилактическое направление — ранняя диагностика. Питомца необходимо регулярно приводить на осмотр с применением эхокардиографии. Также следует обогатить рацион животного белками и таурином.

Кошки, страдающие от кардиомиопатии, не принимают участие в разведении потомства.

Своевременная диагностика болезни является лучшей профилактической мерой

Гипертрофическая кардиомиопатия — это часто встречающаяся патология среди кошек. Более других болезни подвержены мейн-куны и регдоллы. Поэтому владельцам представителей этих пород следует быть предельно внимательными к физическому состоянию питомца.

Видео — Гипертрофическая кардиомиопатия. Заболевание у кошек

симптомы и лечение гипертрофической кардиомиопатии

Гипертрофическая кардиомиопатия — серьёзное заболевание, требующее своевременной диагностики и способное привести к летальному исходу. Признаки патологии ни в коем случае нельзя игнорировать. Раннее обращение к врачу помогает спасти жизнь питомца и приступить к комплексному лечению до наступления опасных последствий.

Что представляет собой гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) — это патологический процесс, способствующий утолщению стенки желудочка сердца кошки. Заболевание считается одним из самых распространённых среди питомцев. Патология приводит к тому, что уменьшается внутренний объём желудочка, в результате этого перекачивается меньшее количество крови. Если заболевание не лечить, то оно может спровоцировать возникновение сердечной недостаточности, а также закупорку сосуда тромбом.

Гипертрофия (патологическое утолщение) может быть первичной или вторичной. В последнем случае речь идёт об изменении желудочка сердца, которое происходит под воздействием ряда факторов, например, при тяжёлых заболеваниях. Первичная форма считается идиопатической, то есть причина её неизвестна, а патология появляется с самого рождения.

При гипертрофической кардиомиопатии у кошки стенки желудочка утолщаются

По данным статистики, с подобными недугами чаще всего сталкиваются кошки породы рэгдолл и мэйн-кун. Первые симптомы врождённой формы заболевания могут появляться с 6 месяцев. В результате утолщения стенки сердца становятся менее подвижными, при этом нередко происходит выброс крови в лёгкие. Постепенно патология прогрессирует, приводя к нарушению работы клапанного аппарата.

Кошки породы мэйн-кун сталкиваются с гипертрофической кардиомиопатией чаще всего

Интересный факт: гипертрофическая кардиомиопатия в ветеринарии изучается не так давно. Исследованиями в этой области начали заниматься только с 2000 года учёные из США.

Виды патологии ГКМП:

• обструктивная — происходит расширение мышечного слоя за счёт чего повышается давление, что способствует ускорению кровотока, в результате этого створка клапана может хаотично открываться и закрываться;
• необструктивная — патологический процесс схож по механизму с предыдущей формой, но при этом функции клапана не нарушаются;
• приобретённая — нарушения в тканях миокарда при этом виде возникают под воздействием токсинов, повышенного давления и других факторов.

Вторичная форма заболевания, в отличие от первичной, характерна для пожилых кошек, которым часто свойственны возрастные изменения, затрагивающие сердечную мышцу.

Причины возникновения патологии

Первичную форму заболевания провоцируют генетические мутации, которые происходят ещё во время внутриутробного развития плода. Вторичная патология возникает под воздействием ряда предрасполагающих факторов, таких как:

• неправильное питание;
• эндокринные нарушения;
• нехватка таурина;
• повышенное артериальное давление;
• онкологические заболевания;
• тяжёлые интоксикации;
• поражения лёгких;
• врождённые аномалии развития миокарда;
• общий наркоз;
• хронические инфекционные очаги.

Повышенное давление у кошки способствует возникновению гипертрофической кардиомиопатии

Предрасполагающим фактором возникновения указанной патологии сердца может стать постоянное присутствие гельминтов в организме кошки, особенно крупных особей. Дело в том что паразиты в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, которые способны спровоцировать ряд патологий. Если вовремя не производить дегельминтизацию, то кошка будет страдать от хронической интоксикации, которая негативным образом сказывается на работе сердца.

Симптомы заболевания

Некоторое время заболевание может никак не проявляться, но при наличии предрасполагающих факторов возникают первые симптомы:

• снижение температуры тела;
• потеря активности;
• одышка;
• приступы удушья;
• обмороки;
• отёки;
• потеря веса;
• паралич конечностей;
• слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок.

При гипертрофической кардиомиопатии у кошки часто возникает одышка

Внимание! При гипертрофической кардиомиопатии кошка может принимать определённую позу. При этом она вытягивает шею, широко расставляет передние лапы и пытается чаще дышать. Такая поза облегчает вентиляцию лёгких при заболеваниях сердца, поэтому питомцы часто прибегают к ней для улучшения состояния.

Методы диагностики

Для выявления патологии используются следующие методы:

1. Эхокардиография. Представляет собой ультразвуковой метод исследования, направленный на выявление нарушений в работе сердца. Такой способ даёт возможность определить сбой функций клапанного аппарата.
2. Рентген. Исследование грудной клетки позволяет выявить отклонения от нормальной структуры сердца, а также отёк лёгких. При этом для диагностики применяют небольшие дозы рентгеновского излучения.
3. Электрокардиография. Такой метод позволяет диагностировать заболевания сердца с помощью улавливания электрических импульсов, которые возникают в результате сокращения миокарда. При этом врач определяет аритмию и другие сбои в работе желудочков.
4. Прослушивание грудной клетки. Данный метод ветеринар применяет для того, чтобы уловить характерные шумы, которые возникают при сбоях в работе сердца. Кроме того, врач выявляет нарушения ритма.
5. Измерение давления. Для выявления сбоев в работе сердца ветеринар также определяет уровень АД. Если давление повышено, то это является тревожным звонком.

Эхокардиография позволяет выявить сбои в работе сердца с помощью УЗИ

Магнитно-резонансная томография применяется как вспомогательный метод исследования и позволяет выявить отклонения в структуре сердца. На снимке можно увидеть утолщённые стенки миокарда и другие нарушения. МРТ является дорогостоящей процедурой и применяется реже других способов диагностики.

Способы лечения ГКМП

Лечение при гипертрофической кардиомиопатии предусматривается комплексное. Терапия способствует устранению застойных явлений в сердечной мышце, а также предотвращает опасный для жизни отёк лёгких и тромбоэмболию артерии. Если у питомца скапливается жидкость в плевральной полости, что часто возникает при прогрессе ГКМП, то производят дренирование (прокол) грудной клетки. При этом состояние кошки облегчается. Скопившаяся жидкость во время проведения процедуры стекает по специальной трубке в ёмкость. По окончании манипуляции дренаж аккуратно извлекают.

Для устранения отёков ветеринары часто назначают Фуросемид — петлевой диуретик, который оказывает мочегонное действие. При этом лишняя жидкость выходит непосредственно с уриной. Курс лечения Фуросемидом и дозировка в каждом случае индивидуальные. Применять мочегонные препараты в течение длительного времени нельзя, так как можно спровоцировать выведение полезных микроэлементов вместе с уриной.

Фуросемид оказывает мочегонное действие

При лечении заболевания назначают также блокаторы кальциевых каналов, такие как Кардизем, Циннаризин и другие. Препараты данной линейки избавляют от аритмии, снижая частоту сокращений сердечной мышцы. При этом улучшается общее самочувствие кошки, она становится более активной. Обычно препараты дают по четверти таблетки 3 раза в день перед едой. Курс лечения в каждом случае индивидуальный и зависит от тяжести симптомов.

Циннаризин снижает частоту сердечных сокращений

Хороший результат дают бета-блокаторы: Верапамил, Карведилол, Эгилок и т. д. Такие препараты снижают нагрузку на сердце и улучшают его функционирование. Кроме того, данная линейка средств снижает повышенное давление, что нормализует самочувствие питомца. Курс лечения бета-блокаторами неограничен. Указанные препараты часто дают питомцу 3 раза в день по четвертинке таблетки до еды. Но точное количество всегда определяет врач.

Эгилок способствует снижению давления

При высоком риске закупорки артерии сгустком назначают тромболитики, такие как Альтеплаза, Актилизе и др. Данные препараты способствуют рассасыванию тромбов и снижают риск опасных последствий, которые могут возникать в результате прогрессирования гипертрофической кардиомиопатии. Применяют такие медикаменты в низких дозировках и небольшими курсами, которые устанавливает врач.

Актилизе растворяет тромбы

При ГКМП также применяют антиагреганты, которые предотвращают формирование сгустков крови, что препятствует закупорке артерии. Чаще всего назначают Гепарин и Аспирин. Эти лекарства воздействуют на свёртывающую способность крови, снижая скорость агрегации (склеивания) тромбоцитов. Указанные препараты часто добавляют в пищу питомца или вводят внутривенно. Применяют их небольших курсом, так как повышается риск кровоизлияния.

Аспирин способствует разжижению крови

Дополнительно важно, чтобы животное получало достаточное количество таурина, который благотворным образом сказывается на состоянии сердца питомца. Для этого данную аминокислоту приобретают в таблетированной форме и дают кошке регулярно (принудительно или после смешивания с едой). Также важно приобретать корма, содержащие таурин (Роял Канин, Пурина и др.).

Таурин в таблетках применяют для поддержания работы сердца

Помимо медикаментов, следует оградить питомца от стрессов, так как любые потрясения негативным образом сказываются на состоянии здоровья животного. Необходимо предоставить кошке покой и следить за рационом. В меню должна преобладать клетчатка, белки и углеводы. Количество соли нужно, напротив, ограничить.

Если состояние животного тяжёлое, то его лечат в условиях стационара. Для поддержания работы сердца и предотвращения гипоксии питомца помещают в специальный кислородный бокс. Дополнительно может применяться инфузионная терапия, которая позволяет снять повышенную нагрузку с сердца.

Инфузионная терапия позволяет облегчить состояние питомца

Хирургическое вмешательство применяют только при обнаружении тромба. При этом доступ к артерии производят с помощью тонкого зонда с катетером, который позволяет извлечь кровяной сгусток. Операция часто помогает спасти жизнь питомца, однако требует восстановления и специальной поддерживающей терапии.

При своевременном подходе к лечению прогноз для кошки благоприятный. Если давать питомцу все рекомендованные медикаменты, а также кормить его правильно, то животное проживёт достаточно долго.

У знакомой коту исполнился год. Через некоторое время она решила кастрировать его. Операция прошла успешно и животное быстро восстановилось. Однако спустя некоторое время у питомца появилась одышка, он стал хуже кушать и меньше играть. Знакомая повезла его в клинику. Пока они добрались, у животного уже была сильная одышка. Врачи провели исследования и обнаружили гипертрофическую кардиомиопатию. Причём у кота уже начались проблемы с лёгкими. Некоторое время он находился в стационаре, его состояние пришло в норму только после инфузионной терапии. Теперь знакомой порекомендовали постоянное наблюдение и поддерживающее лечение.

Профилактика заболевания

К сожалению, предотвратить первичную форму заболевания невозможно. Однако можно направить все меры на то, чтобы продлить жизнь питомцу и избавить его от неприятной симптоматики. Для профилактики вторичной формы заболевания рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. При наличии у питомца одышки, потери веса и активности незамедлительно обратиться к врачу.
2. Если есть предрасположенность к патологии, то необходимо 1 раз в год делать ЭКГ.
3. Кормить животное только качественными кормами с высоким содержанием таурина и белка.
4. Своевременно устранять хронические очаги инфекции. Не заниматься самолечением, а уже тем более не давать кошке сильнодействующие медикаменты без предварительной консультации со специалистом.
5. Периодически проводить дегельминтизацию, так как паразиты повышают риск появления патологий сердца.
6. Не давать питомцу слишком сладкую и жирную пищу.
7. Стараться ограждать кошку от стрессовых ситуаций.
8. Если у животного есть предрасположенность к появлению гипертрофической кардиомиопатии, то рекомендуется следить за давлением питомца, а также давать препараты для профилактики, которые назначит врач.

Внимание! Для предотвращения появления заболевания важно вовремя устранять патологии лёгких у кошек.

Что такое гипертрофическая кардиомиопатия у кошек — видео

Гипертрофическая кардиомиопатия способна привести к тяжёлым состояниям, с которыми организм питомца не всегда может справиться. При правильном подходе к лечению состояние кошки быстро нормализуется, а правила профилактики помогут предупредить возникновение вторичной формы патологии.

Кардиомиопатия кошек

---

---

Кардиомиопатия кошек представляет собой опасную болезнь, которая характеризуется патологоморфологическими и функциональными изменениями миокарда. Причины развития кардиомиопатии у кошек до конца не изучены.

У кошек диагностируют три вида кардиомиопатии, каждая из которых имеет свойственные только ей симптомы, паталогоанатомические изменения. Это следующие нозоформы:

• дилатационная кардиомиопатия кошек (ДКМП)
• гипертрофическая кардиомиопатия кошек
• рестриктивная кардиомиопатия кошек

Данная классификация кардиомиопатий у кошек базируется на особенностях кардиогемодинамики. Если причина кардиомиопатиии у кошек не известна ее считают идиопатической.

Дилатационная кардиомиопатия кошек

Дилатационная кардиомиопатия кошек манифестируется преимущественно нарушениями систолической функции миокарда с расширением камер сердца.
Дилатационная кардиомиопатия имеет генетическую природу, но может возникать при недостатке таурина и нарушениях иммунной системы.

Основным и наиболее точным методом диагностики дилатационной кардиомиопатии у кошек – эхокардиография.
На электрокардиограммах больных кардиомиопатией кошек не находят видимых изменений. Обзорная рентгенография показывпет заметное увеличение тени сердца у кошек при дилатационной кардиомиопатии.

Лабораторные исследований крови, чаще всего дают ограниченную информацию об этиологии и патогенезе кардиомиопатии у кошек, но являются важными в отношении контроля эффективности терапии.

Симптомы дилатационной кардиомиопатии у кошек

Болезнь дебютирует развитием сердечной недостаточности. К наиболее типичные симптомы при дилатационной кардиомиопатии у кошек:

• диспное при физических и эмоциональных нагрузках
• скопление жидкости в плевральной полости
• отек легких
• быстрая утомляемость
• бледность и цианоз

Лечение кошек с дилатационной кардиомиопатией

Лечение направлены на устранение признаков хронической сердечной недостаточности с использованием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторов, антиоксидантов, таурина, симптоматических средств.

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек

Указанная разновидность кардиомиопатии у кошек, встречается часто и характеризуется патологическими изменениями стенок левого желудочка, что проявляется увеличением его толщины стенок, при неизмененных размерах его полости. Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек является наследственной болезнью.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Клинические признаки и симптомы гипертрофической кардиомиопатии у кошек:

• диспное
• снижение толерантности к физическим нагрузкам
• скопление жидкости в грудной полости и легких
• обмороки
• тахикардия

Диагностика гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Для верификации гипертрофической кардиомиопатии у кошек проводится эхокардиографическое исследование, которое дает возможность выявить гипертрофию левого желудочка. Толщина свободной стенки левого и (или) межжелудочковой перегородки в диастолу более 6 мм говорит о гипертрофической кардиомиопатии у кошки.

Прогноз гипертрофической кардиомиопатии у кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек имеет более менее благоприятные прогнозы. Но, болезнь коварна тем, что смерть может наступить внезапно, особено во время проведения оперативных вмешательств.
Беременность кошек при гипертрофической кардиомиопатии вполне реальна.

Лечение кошек при гипертрофической кардиомиопатии

Лечение кошек при гипертрофической кардиомиопатии основывается, на снижении ократительной способности левого желудочка и, в конечном счете, улучшением его наполнения в фазу диастолического наполнения.

Рестриктивная кардиомиопатия у кошек

Рестриктивная кардиомиопатия кошек – это наследственное заболевание, которая характеризуется изменениями миокарда с нарушениями его сократительности. Ухудшается снижение эластичности миокарда и ухудшение раслабления расслабления его стенок. В результате этого, затрудняется диастолическое наполнение кровью полости левого желудочка.
Болезнь не характеризуется видимыми изменениями в толщине стенок левого желудочка, кардиомегалия для рестриктивной кардиомиопатиии кошек не типична. Возникает перегрузка предсердий.
Рестриктивная форма кардиомиопатии у кошек встречается весьма редко.

Диагностика рестриктивной кардиомиопатии у кошек

Рестриктивную кардиомиопатию у кошек можно выявить только после развития острой или хронической сердечной недостаточности, т. е не на ранней стадии. Типично развитие оттеков, застой крови в легких, отдышка, синдром скопления жидкости в плевральной полости, отек легких.
Патогномоничные признаки рестриктивной кардиомиопатии у кошек — значительное расширение предсердий. Наиболее информативна для диагностики — эхокардиография.

Лечение рестриктивной кардиомиопатии у кошек

Для лечения используются средства для коррекции застойной сердечной недостаточности. Короткие курсы глюкокортикоидных гормонов могут дать позитивный эффект, но, с другой стороны, могут способствовать задержке жидкости в организме.
Прогноз рестриктивной кардиомиопатии у кошек неблагоприятный – смертность в течении одного года — более 70 %.

---

^Наверх

Кардиомиопатии кошек. Мифы и Реальность

Кошки — особенные животные. Индивидуальны, самостоятельны и уникальны. Так же уникальны и их болезни, которые протекают не как у людей или собак. Особенно это характерно для болезней сердца и хронической сердечной недостаточности.

Например, основными симптомами ХСН у людей являются одышка, кашель, непереносимость физических нагрузок. Каковы же симптомы этих заболеваний у кошек? Чтобы ответить на данный вопрос, детально рассмотрим основные сердечные заболевания кошек и симптомы, которыми они сопровождаются.

Наиболее распространенной болезнью у кошек является гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), среди патологией сердца. В большинстве случаев клинические симптомы ГКМП у кошек проявляются только на самых поздних стадиях заболевания. Потому владельцы не замечают изменений в поведении и общем состояния своего питомца и не думают обращаться за помощью к ветеринарному врачу. Это затрудняет установить диагноз на ранних стадиях заболевания. Конечно хозяева балуют своих питомцев и покупают самые разнообразные товары для животных, чтобы сберечь их здоровье, но ситуация осложняется еще и тем, что рутинного клинического осмотра для постановки диагноза ГКМП недостаточно. Кроме того, существует огромное количество мифов и заблуждений о болезнях кошек, которые дезинформируют владельцев. О некоторых из них пойдет речь в этой статье.

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) — одна из редких патологий у кошек, но чаще встречается у собак. Пусковым механизмом для развития патологического процесса сердечной недостаточности происходит из-за снижения сократительной способности миокарда. Изменения в миокарде происходят на уровне клеток. Сердце плохо качает кровь.

В 1980-х годах ДКМП у кошек диагностировали очень часто. Со временем специалисты обратили внимание, что у кошек, получающих рацион промышленного производства, обогащенный таурином, эта проблема встречается крайне редко. Так. в процессе лечения начали использовать таурин, что приводило к полному выздоровлению кошек.

На данный момент, когда домашние кошки получают сбалансированные рационы промышленного производства, тауринзависимая ДКМП встречается очень редко. Однако следует помнить, что ДКМП может быть первичной, не связанной с уровнем таурина в крови. Породной предрасположенности к ДКМП нет. Прогноз при заболевании очень неблагоприятный.

Рестриктивная кардиомиопатия (РКМП) встречается немного чаще и обычно у кошек старшего возраста. Породной предрасположенности не выявлено. При РКМП стенка миокарда изменяется на клеточном уровне — между клетками появляется фиброзная ткань. Миокард теряет эластичность, становится жестким. Чтобы наполнить желудочки кровью, в предсердиях увеличивается давление. Это приводит к появлению одышки, снижению активности, накоплению жидкости в брюшной полости. Диагноз устанавливают на основе данных ультразвукового исследования сердца или сокращено ЭХОКГ.

Мифы про болезни сердца у кошек

Миф 1. Кошки кашляют из-за заболеваний сердца

Кашель — это защитный рефлекс. Представляет собой форсированный выдох через рот. Вызывается сокращениями мышц в дыхательных путях из-за раздражения механорецепторов в трахее и бронхах.

При ХСН у кошек кашля не бывает, так как застойные явления развиваются в сосудах легких, где рецепторов нет. Кашель у кошек практически всегда появляется при заболеваниях дыхательной системы. Например, инфекционный ларингит, хронический бронхит, бронхиальная астма, инородное тело попавшее в дыхательные пути и т. д.

Миф 2. Владельцы кошек могут легко заметить снижение активности своего питомца

Большую часть своей жизни кошки проводят в состоянии сна или в состоянии покоя. Оценить, стала ли кошка менее активна, крайне сложно даже очень внимательным владельцам, а значит, невозможно заметить первичные симптомы развития ХСН. Снижение активности и отказ от еды также может указывать на проблемы с другими системами органов. Например, обострение хронического панкреатита, почечная недостаточность, хронический остеоартрит пожилых кошек и т. д.

Миф 3. Дыхание кошек с открытым ртом свидетельствует о заболевании сердца

Такое состояние у кошек может появляться при физических нагрузках, таких, как игры. У некоторых пород кошек дыхание при открытом рте связано может быть с брахиоцефалическим синдромом (персидская, метисы) или врожденным сужением гортани (шотландская вислоухая, британская короткошерстная). Обычно эти патологии не требуют лечения. Но для большинства кошек дыхание с открытым ртом действительно является патологическим состоянием, при котором необходима консультация ветеринарного врача и комплексное обследование (клинический осмотр, тщательная аускультация, ультразвуковое исследование сердца и обязательная рентгенография грудной полости).

Миф 4. Во время рутинного клинического осмотра можно определить патологию сердца у кошек

Как уже упоминалось нами ранее, все болезни сердца у кошек очень коварны и могут протекать абсолютно бессимптомно. Далеко не все проходящие кардиомиопатии будут сопровождаться шумом в сердце, либо же нарушениями ритма. Поэтому при клиническом осмотре, ветеринарному врачу просто не всегда удается вовремя выявить патологию не прибегая к специализированному кардиологическому обследованию.

Достоверно известно, что такие породы кошек, как британская короткошерстная, мейн кун, рэгдолл, шотландская вислоухая, сфинкс, корниш-рекс, девон-рекс, персидская, имеют генетическую предрасположенность к ГКМП. Это — породы группы риска, которым нужно проводить скрининговое кардиологическое обследование не менее одного раза в год. Такой подход позволяет на ранних стадиях выявить заболевания миокарда.

Миф 5. По ЭКГ можно диагностировать болезнь сердца

ЭКГ используют для диагностики аритмий, а также ишемической болезни сердца или ИБС. У кошек и собак не бывает ИБС, а нарушения ритма встречаются достаточно редко. ЭКГ у животных является дополнительным методом исследования. Назначается врачом-кардиологом в случаях, когда во время кардиологического обследования выявлены нарушения сердечного ритма.

Установить, существует ли болезнь сердца или нет, при этом основываясь только на данных ЭКГ, просто невозможно. Основываясь на данных кардиограммы, также нельзя достоверно ответить, как  хорошо сокращается сердце, т.е систолическая функция и есть ли врожденные пороки, расширение камер или утолщение стенок, хроническая сердечная недостаточность. Такие изменения можно только заподозрить, но для постановки диагноза необходимо провести рентгенографию грудной клетки и ЭХОКГ.

Миф 6. ГКМП кошек можно диагностировать без ЭХОКГ и рентген-снимка

Наиболее распространенной болезнью сердца у кошек является гипертрофическая кардиомиопатия. Это генетически обусловленная аномалия, которая приводить к утолщению сердечной мышцы и препятствует ее нормальному расслаблению (рис. 1). Умеренная гипертрофия чаще всего не вызывает клинических признаков и единственным симптомом является увеличение частоты дыхания. Для постановки диагноза следует провести рентгенографию грудной клетки и ультразвуковое исследование сердца.

рис. 1. Схематическое изображение структуры сердца. Гипертрофическая кардиомиопатия сопровождается утолщением межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка.

Иногда рентген грудной клетки может быть недостаточно информативен. Силуэт сердца может быть не увеличен, так как утолщение стенок происходит по концентрическому типу (камеры не расширяются, а утолщаются, размер сердца может не изменяться).

Только ЭХОКГ с использованием допплерографии является «золотым стандартом» в диагностике кардиомиопатий у кошек. ЭХОКГ позволяет оценить работу и структуру сердца «изнутри», измерить потоки крови в магистральных сосудах, увидеть врожденные и приобретенные пороки сердца и т. д.

Миф 7. ГКМП можно диагностировать по результатам генетического теста

Поскольку заболевание генетически обусловлено, не удивительно, что для многих пород разработаны генетические тесты. Наиболее широкое распространение получили тесты для мейн кунов и рэг- доллов. Но информативность этих тестов недостаточно высока. У 43% мейн-кунов с положительным результатом теста при кардиологическом обследовании диагноз ГКМП не подтвердился. Эти кошки являются носителями мутантных генов, но могут никогда не заболеть. У 76% кошек с отрицательном результатом генетического теста при кардиологическом обследовании устанавливают диагноз ГКМП (G.Wess. 2010).

Результатов генетического теста недостаточно для подтверждения или исключения диагноза ГКМП. Кошкам, которых планируют использовать в разведении, генетический тест достаточно провести один раз в жизни. Независимо от результатов теста скрининговое кардиологическое исследование проводится ежегодно.

Миф 8. Если лекарство помогает человеку, то поможет и кошке

Вообще собаки — это совсем не маленькие люди, а коты — это не маленькие собаки. Проще говоря, мы все разные, у нас разный обмен веществ и природа сделала нас уникальными. Например, диклофенак смертельно будет опасен для собак, а тот же парацетамол вызывает у кошек анемию. Подобных примеров очень много, потому самолечение часто приводит к тяжелейшим последствиям и даже к смерти животного.

Распространенным стало лечение гомеопатическими препаратами, эффективность которых у животных не доказана. Известно, что длительное принудительное применение препаратов у кошек вызывает хронический стресс. Наиболее распространенными результатами стресса у кошек являются обострение болезней сердца и идиопатический цистит.

Миф 9. Мочегонными препаратами можно «посадить» почки

Из-за болезней сердца снижается сердечный выброс. Чтобы его компенсировать, организм увеличивает объем циркулирующей крови. Если болезнь сердца прогрессирует, жидкость продолжает накапливаться. Избыточное количество жидкости приводит к появлению одышки и развитию отека легких, что требует длительного лечения мочегонными препаратами. Иногда с применением очень высоких доз. Безопасно ли это?

Конечно же, у мочегонных препаратов могут быть побочные действия. Но они не так опасны, как отказ от лечения, который непременно приведет к гибели пациента от сердечной недостаточности.

Одним из основных побочных эффектов при длительном применении мочегонных препаратов является снижение калия в крови. Эта проблема актуальна для людей. Собаки и кошки менее чувствительны к потере данного электролита и не требуют дополнительного приема препаратов, содержащих калий. Достаточно будет в схему лечения добавить калий-сберегающие препараты.

Важно! При лечении диуретиками необходим полный контроль показателей работы почек каждые 3-4 месяца. Для этого проводят биохимическое исследование крови и анализ мочи.

К сожалению, после стабилизации болезнь сердца остается, переходит в хроническую форму, как и сердечная недостаточность. Требуется пожизненное применение разных мочегонных препаратов, позволяющих снизить фактор повреждения миокарда и продлить жизнь пациента. Дозу мочегонных врач подбирает строго индивидуально, исходя из наблюдений владельцев. На начальном этапе применяют высокие дозы диуретика. Далее поводят коррекцию лечения каждые 3-5 дней и снижают дозу до минимально эффективной.

ВЫВОДЫ:

Заболеваниясердца у кошек встречаются довольно часто. Для большинства из них нет четких критериев диагностики и достаточно эффективного лечения. Именно поэтому в интернете вы можете найти большое количество разной информации, часто не соответствующей действительности. Чтобы не дать ввести себя в заблуждение, владельцу кошки следует опираться на данные доказательной медицины и выполнять рекомендации квалифицированных ветеринарных врачей.

Что такое рестриктивная кардиомиопатия у кошек и лечение болезниВетлечебница Рос-Вет

Рестриктивная кардиомиопатия у кошек – заболевание, характеризующееся изменением растяжимости стенок желудочков из-за формирования эндо- и субэндокардиального фиброза. РКМП диагностируется трудно, поражение миокарда иногда трактуется ветеринарами как «промежуточная» или «переходная» форма кардиомиопатии.

Рестриктивная кардиомиопатия: характеристика патологии у кошек

При фиброзе, когда клетки мышечной ткани сердца заменяются на соединительно-тканные, происходит нарушение функционирования органа. Изменяется систолическая (изгнание) и диастолическая (наполнение) функции, неравномерное прохождение крови через сердце чревато развитием сердечной недостаточности, с последующим тромбоэмболическим осложнением и аритмией. Считается, что РКМП может быть последствием ряда заболеваний миокарда у кошек.

Утолщение эндокарда или инфильтрация миокарда сопровождается:

• компенсаторной гипертрофией;
• гибелью клеток-миоцитов;
• фиброзом.

Из-за этого изменяется работа атриовентрикулярных клапанов, стенки желудочков, в норме эластичные и хорошо растяжимые, становятся плотными. В результате давление крови в желудочках повышается. При отсутствии лечения рестриктивной кардиомиопатии в самом  начале, патологический процесс распространяется на другие отделы сердца, развиваются аритмии. Фиброз не дает сердечным камерам нормально наполняться и выталкивать кровь, возникает дисфункция и ЗСН (застойная сердечная недостаточность), артериальный эмболотромбоз  бедренных артерий.

Признаки РКМП при эхограмме

По наблюдениям специалистов ВЦ «РосВет» при рестриктивной кардиомиопатии эхокардиографические признаки очень противоречивы. В частности отмечают:

• правые предсердие и желудочек увеличены умеренно;
• левое предсердие не соответствует изменениям гипертрофированного миокарда левого желудочка;
• стенка левого желудочка в норме или утолщена незначительно;
• в результате фиброза просвет левого желудочка (чаще в его средней части) уменьшен;
• есть гиперэхогенные субэндокардиальные зоны;
• фракция выброса в норме или чуть снижена.

При диагностике ветеринарный врач-кардиолог находит участки с измененной подвижностью, гипертрофией стенок желудочков. Есть диастолическая дисфункция, гидроперикардиум.

Симптомы рестриктивной кардиомиопатии

Диагноз «РКМП» ставят по характерным клиническим признакам, при изучении данных рентгеновских снимков и результатов ЭХО КГ. Владелец кошки может заметить:

• апатию, сонливость не свойственную питомице;
• отказ от корма, либо значительно выраженное нежелание есть по норме;
• похудение;
• обмороки будут при серьезных нарушениях работы сердечной мышцы;
• параличи, парезы развиваются как следствие закупорки сосудов (тромбоэмболии).

Одышка бывает, когда ко всем перечисленным изменениям развивается сердечная недостаточность, кошка дышит открытой пастью, что почти не свойственно этим животным и происходит редко. Цианоз (посинение) слизистых оболочек, увеличение живота в объеме.

Хуже, когда рестриктивная кардиомиопатия развивается бессимптомно, патологию можно обнаружить случайно на плановом обследовании кошки или при обращении владельца совсем по другому поводу.

Что отмечает ветеринарный врач-кардиолог:

• депрессивное состояние;
• кахексия;
• аритмия;
• тахикардия.

При аускультации (прослушивании) находят ритм галопа или систолические шумы. Нередко при РКМП есть признаки сердечной недостаточности (одышка, цианоз, асцит, тоны сердца приглушены при наличии плеврального выпота и пр.), а также признаки тромбоэмболических осложнений (парезы, параличи, холодные лапы, слабый пульс на бедренной артерии).

Дифференциальная диагностика

В первую очередь дифференцируют рестриктивную кардиомиопатию от застойной сердечной недостаточности, возникшей по иным причинам. В частности исключают:

• гипертрофическую и дилатационную кардиомиопатию;
• врожденные пороки сердца;
• все причины, влекущие за собой коллапс, обморок, вялость и общую слабость у животного.

Лабораторные методики включают в себя стандартные исследования, но не имеющие прямой зависимости от постановки диагноза, они лишь помогают специалисту оценить степень общего состояния организма и выявить наличие всех нарушений. Чтобы поставить диагноз «рестриктивная кардиомиопатия» нужен комплексный подход, в частности оценить биохимический профиль крови, данные результата исследования мочи.

При рентгеноскопии выявляют кардиомегалию и сильным увеличением предсердий, интерстициальные и альвеолярные инфильтраты, застойные явления в легочных венах и плевральный выпот.

Лечение РКМП у кошек

Лечение рестриктивной кардиомиопатии проходит в стационаре ВЦ «РосВет», ветеринарный врач-кардиолог клиники настоятельно советует госпитализировать питомца для экстренной помощи. Особенно это касается кошек с острым и тяжелым течением застойной сердечной недостаточности. При слабой или невыявленной симптоматике допустимо лечение на дому, но с соблюдением всех предписаний врача.

Возможные манипуляции:

• при тяжелой одышке кошку подключают к кислородной камере;
• торакоцентез необходим при плевральном выпоте, он представляет серьезную угрозу жизни животного;
• если есть признаки обезвоживания (дегидратации), назначают с осторожностью растворы натрия, медленно, чтобы не спровоцировать ЗСН.

Стресс при РКМП кошке строго противопоказан, поэтому ее помещают в стационаре в отдельную клетку и минимум тревожат. Если температура тела снижена, подкладывают грелку. Назначают диету с минимумом соли, при необходимости кошку кормят с руки.

Назначение препаратов:

• фуросемид дают вначале в максимальной дозировке с постепенным снижением до минимальных доз;
• дилтиазем понижает пульс, хорошо показывает себя при суправентрикулярной аритмии;
• бета-блокаторы нужны для замедления сердечного пульса и терапии аритмий;
• эналаприл сокращает удержание жидкости и снижает потребность в даче диуретиков;
• дигоксин используют при пониженной систолической функции, фибрилляции предсердий.

Для предотвращения тромбоэмболии назначают аспирин, но он менее эффективен, чем клопидогрел. В обязательном порядке стабилизируют текущие патологические состояния – при гипотермии или дегидратации (низкая температура и обезвоженность).

О чем нужно помнить:

• дилтиазем и бета-блокаторы не используют вместе, их применение может привести к брадикардии, гипотензии и острой атриовентрикулярной блокаде;
• эналаприл у кошек с выраженным обезвоживанием и пониженным уровнем натрия в крови может вызвать азотемию, гипокалемию и понижение давления;
• аспирин в длительном применении увеличивает риски развития побочек при приеме эналаприла, особенно страдают почки.

Ветеринарный врач-кардиолог ВЦ «РосВет» советует держать кошку с РКМП в стационаре не менее 7-10 дней под круглосуточным наблюдением. Полное повторное обследование проводят на 14 день, и при стабильном самочувствии повторяют каждые 2-4 месяца.

Прогноз по заболеванию от осторожного до неблагоприятного. Все зависит от стадии рестриктивной кардиомиопатии, возраста кошки и ее общего состояния. При благоприятных условиях и своевременном лечении срок жизни кошкам с РКМП можно продлить до 2 лет, но в среднем – 3-12 месяцев.

Если Ваша кошка предрасположена генетически к кардиомиопатии, появились признаки общего недомогания, животное апатично, отказывается от корма и тяжело дышит – не медлите! Позвоните по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Запишитесь на прием к врачу-кардиологу и обследуйте питомицу, чтобы предупредить развитие критических ситуаций.  

 

Читайте также: