ПЕРЕЛИВАНИЕ ТРОМОЦИТАРНОЙ МАССЫ

Онкологическая клиника в Москве ¦ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ ОНКОБОЛЬНЫМ ¦ Переливание тромбоцитарной массы

Лечение переливанием крови

Переливание крови практикуется в медицине уже достаточно давно. В большинстве случаев эта процедура быстро улучшает состояние пациента и даже спасает ему жизнь.

Не существует синтетических аналогов цельной крови и ее компонентов, которые смогли бы замещать их функции. Несмотря на то, что в истории науки были попытки создать так называемую искусственную кровь, внедрения подобных технологий так и не произошло.

Кровь – чрезвычайно сложный комплекс клеток, белков, липидов, ростовых факторов и других составляющих и учесть это разнообразие в каком-либо одном заменителе не представляется возможным.

Тем не менее, цельную кровь переливают достаточно редко, поскольку чаще всего при конкретной патологии страдает один из ее компонентов, а в других нет необходимости. Не стоит забывать, что кровь – чрезвычайно богата различными антигенами, что повышает вероятность появления аллергической реакции в организме реципиента при переливании.

По этой причине в клинической практике используют одну из фракций крови

То есть берут те форменные элементы или белки, в которых организм пациента имеет потребность, при этом он избавляется от ненужной иммунизации антигенами других клеток крови, которые не входят в данную фракцию.

---

Гемотрансфузия в Европейской клинике

В Европейской клинике онкологии и хирургии переливание крови осуществляется постоянно из-за того, что здесь лечатся тяжелые раковые и соматические больные, для восстановления которых требуются гематологические компоненты.

Их используют как для спасения жизни людей, так и в паллиативных целях для улучшения качества жизни и предотвращения развития опасных осложнений.

Профессионализм врачей Европейской клиники позволяет в каждом случае подбирать наиболее эффективную схему лечения и добиваться максимальных результатов в проводимой терапии.

---

Получение тромбоцитарной массы

Тромбоцитарная масса, используемая в клинических целях в основном, содержит тромбоциты и некоторое количество примесей в виде эритроцитов и лейкоцитов.

Взвесь тромбоцитов получают путем мягкого центрифугирования плазмы крови. Она должна содержать не менее 50*109 тромбоцитов в одном флаконе.

Примесь клеток удаляется путем использования фильтров. Тем не менее могут присутствовать обломки форменных элементов.

Для лечения пациентов используют свежие тромбоциты, поэтому срок хранения полученной взвеси не превышает одной недели, после чего ее утилизируют, как биологические отходы.

Хранят взвесь при температуре 20ºС. Через три дня хранения тромбоциты начинают терять функциональную активность и их пригодность для замещения утрачивается.

---

Показание к применению тромбоцитарной массы

Тромбоциты являются осколками цитоплазмы крупных клеток мегакариоцитов. Последние производятся в костном мозге, как конченый продукт мегакариоцитарного ростка кроветворения.

Свойством тромбоцитов является участие в образовании тромба, которое запускается при высвобождении тканевого тромбопластина, содержащегося в стенке сосудов. При травме сосудистой стенки начинается процесс свертывания крови, сопровождающийся выпадением фибриновых нитей и скоплением тромбоцитов в месте повреждения.

Тромбоциты содержат на своей поверхности плазменные факторы свертывания, а гранулах, соответственно гранулоцитарные факторы. Вместе их обозначают, как тромбоцитарные факторы свертывания.

Свертывание крови является критичным для выживания и сохраняет постоянство внутренней среды организма через механизмы гемостаза. Признаком имеющихся проблем с тромбоцитами служить удлинение времени свертывания крови: в норме время свертывания крови по Сухареву (капиллярная кровь) составляет 3-5 минут.

Увеличение верхнего предела до 8 минут и выше может служить поводом для переливания тромбоцитарной массы.

Клинически это может выражаться в кровоточивости, появлении петехий, геморрагий, гематом, кровоизлияний в слизистую оболочку и под кожу.

Существует множество причин для подобных нарушений. При онкологических заболеваниях раковая интоксикация может пагубно сказываться на всех ростках кроветворения, включая мегакариоцитарный.

При этом содержание тромбоцитов в русле крови падает и появляется склонность к длительным кровотечениям. При лейкозах и лимфомах избыточное количество мутировавших клеток инфильтруют костный мозг, вытесняя кроветворение по другим клеточным линиям, что также приводит к угнетению гемостаза.

При кровопотерях, особенно повторяющихся, организм может терять тромбоциты вместе с кровью, что опять-таки способствует изменению свертывания.

Показанием к переливанию тромбоцитарной массы может быть повышенная деструкция тромбоцитов, обусловленная, например, гиперспленизмом или воздействием различных микробных агентов.

Известно, что ряд опасных вирусных инфекций сопровождаются геморрагиями и значительными кровопотерями. В то же время следует помнить, что при аутоиммунных тромбоцитопениях не переливают тромбоцитарную взвесь, поскольку это лишь усиливает аутоагрессию: таким пациентам назначают глюкокортикоиды, которые подавляют клоны лимфоцитов, продуцирующих антитела к тромбоцитам.

Очень часто приходится к прибегать к донорским тромбоцитам при развитии диссеминированному внутрисосудистого свертывания. Это заболевание развивается после массивного освобождения тканевого тромбопластина и активного процесса тромбообразования внутри сосудов. Результатом таких событий становится дефицит тромбоцитов и факторов свертывания крови, которых приходится замещать введением тромбоцитарной массы и плазмы крови (или криопреципитата плазмы).

Иногда причиной использования тромбоцитарной взвеси служит неполноценность тромбоцитов, например, вследствие генетических особенностей человека. Другим поводом служит наследственный дефицит мегакариоцитов в костном мозге.

---

Проведение переливания тромбоцитарной массы

Благодаря тому, что тромбоцитарная масса не содержит других форменных элементов, ее способность провоцировать антигенный конфликт снижена по сравнению с цельной кровью и другими ее фракциями.

Тем не менее, в обязательном порядке донорскую взвесь тромбоцитов тестируют по системе АВ0 и резус-фактору.

Также проводят биологическую пробу, которая предваряет введение основной массы взвеси и сигнализирует об иммунном конфликте, если таковой имеется.

Переливание тромбоцитов проходит достаточно быстро и занимает 30-40 минут.

---

Возможные осложнения переливания тромбоцитарной массы

В процессе него возможно возникновение пирогенной реакции за счет остатков лейкоцитов, а также присутствия фактора некроза опухоли и ИЛ-1-бетта, которые являются мощными пирогенами.

К другим осложнениям относят иммунный конфликт, особенно, если пациенту уже переливали тромбоциты данного донора раньше.

Иногда происходит передача бактериальной и вирусной инфекции, даже несмотря на то, что кровь донора тестируют на ВИЧ, возбудители гепатитов, сифилиса.

Тем не менее, есть много достаточно распространенных вирусов, которые могут инфицировать пациента впервые (итомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и др.) и вызывать соответствующую клиническую симптоматику.

Несмотря на описанные риски, вероятность их реализации намного ниже, чем опасность основной патологии и при соблюдении всех мер предосторожности практически всегда удается получить хороший эффект от переливания тромбоцитарной массы.

---

+7(925)191-50-55 — европейские протоколы лечения в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Переливание тромбоцитарной массы — цены от 910 руб. в Москве, 49 адресов

Цены: от 910р. до 50600р.

Динамика цен

49 адресов, 49 цен, средняя цена 11060р.

Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской ул. Трифоновская, д. 26		ул. Трифоновская, д. 26
Трансфузия крови и ее компонентов за 1 единицу (без стоимости компонентов крови и кровезаменителей) 7454 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов Шоссе Энтузиастов, д. 62		Шоссе Энтузиастов, д. 62
Переливание тромбоцитарной массы, полученной на клеточном сепараторе 27200 р.
Семейный Медицинский Центр на Богданова ул. Богданова, д. 52		ул. Богданова, д. 52
Трансфузия крови и ее компонентов за 1 единицу (без стоимости компонентов крови и кровезаменителей) 3500 р.
Европейский МЦ на Щепкина ул. Щепкина, д. 35		ул. Щепкина, д. 35
Трансфузия крови и ее компонентов за 1 единицу (без стоимости компонентов крови и кровезаменителей) 7454 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке Спиридоньевский пер, д. 5		Спиридоньевский пер, д. 5
Трансфузия крови и ее компонентов за 1 единицу (без стоимости компонентов крови и кровезаменителей) 7454 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке Орловский пер., д. 7		Орловский пер., д. 7
Трансфузия крови и ее компонентов за 1 единицу (без стоимости компонентов крови и кровезаменителей) 7454 р.
К+31 Петровские ворота 1-й Колобовский пер., д. 4		1-й Колобовский пер., д. 4
Гемотрансфузия 3500 р.
К+31 на Лобачевского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4		ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Гемотрансфузия 5500 р.
Юсуповская больница на Нагорной ул. Нагорная, д. 17, корп. 6		ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
Переливание компонентов крови 3290 р.
Медицина 24/7 на Автозаводской ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2		ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2
Переливание компонентов крови (1 доза) 2890 р.
Кураре-Хиругия в Полесском проезде Полесский пр-д, д. 16, стр. 6		Полесский пр-д, д. 16, стр. 6
Переливание препаратов крови 5000 р.
Перинатальный Медицинский Центр Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1		Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
Трансфузия тромбоцитов, полученных методом афереза (1 доза) 50600 р.
Клинический госпиталь на Яузе ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1		ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1
Гемотрансфузия (с использованием тромбоцитов, полученных методом афереза, 1 доза) 37400 р.
Центр Медведева на Октябрьской ул. Октябрьская, д. 2		ул. Октябрьская, д. 2
Переливание компонентов крови 3500 р.
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе Иваньковское шоссе, д. 3		Иваньковское шоссе, д. 3
Трансфузия тромбомассы (1 доза) 1000 р.
Институт ревматологии на Каширском шоссе Каширское шоссе, д. 34А		Каширское шоссе, д. 34А
Г емотрансфузия 2200 р.
НПЦ детской психоневрологии на Мичуринском Мичуринский пр-т, д. 74		Мичуринский пр-т, д. 74
Переливание компонентов крови (без стоимости препаратов крови) 5000 р.
Первая Университетская клиника на Мичуринском Мичуринский пр-т, д. 9, корп. 5		Мичуринский пр-т, д. 9, корп. 5
Тромбоциты (1 доза) 37100 р.
Госпиталь Одинцово г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1		г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1
Тромбоцитный концентрат из дозы крови (1 доза) 4700 р.
Клинический Госпиталь «Лапино» д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111		д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111
Трансфузия тромбоцитов, полученных методом афереза (1 доза) 50000 р.
Ильинская больница в Глухово д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2		д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
Трансфузия крови и ее компонентов (без стоимости компонентов крови и кровезаменителей) 7000 р.
Медика Менте в Королеве г. Королев (Московская область), ул. Циолковского, д. 7		г. Королев (Московская область), ул. Циолковского, д. 7
Тромбоцитарная масса (1 терапевтическая доза) 3500 р.
КБ МГМУ им. Сеченова ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1		ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
Переливание тромбоконцентрата 1 доза 2500 р.
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70 ул. Нижняя Первомайская, д. 70		ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Переливание компонента крови (1 доза, без учета стоимости компонента) 6000 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе Волоколамское шоссе, д. 84		Волоколамское шоссе, д. 84
Трансфузия тромбоцитарного концентрата (без стоимости компонентов крови) 1800 р.
ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова ул. Садовая-Кудринская, д. 15		ул. Садовая-Кудринская, д. 15
Г емотрансфузия 9000 р.
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова Ленинский пр-т, д. 8		Ленинский пр-т, д. 8
Трансфузия тромбомассы (1 доза — 50 мл.) 910 р.
Волынская больница на Староволынской ул. Староволынская, д. 10		ул. Староволынская, д. 10
Гемотрансфузия 6050 р.
Институт хирургии им. А.В. Вишневского ул. Большая Серпуховская, д. 27		ул. Большая Серпуховская, д. 27
Тромбоконцентрат 1 взрослая лечебная доза (дополнительно к коду 07. 01. 001) 28000 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Часовой ул. Часовая, д. 20		ул. Часовая, д. 20
Трансфузия тромбоцитарного концентрата (без стоимости компонентов крови) 1800 р.

Тромбоцитарная масса

Тромбоцитарную массу получают из плазмы консервированной донорской крови, хранившейся не более 1 сут, путём лёгкого центрифугирования. Хранят её при температуре 4 °С в течение 6-8 ч, при температуре 22 °С — 72 ч. Целесообразно использовать свежезаготовленную массу. Продолжительность жизни перелитых тромбоцитов — 7-9 дней.

Показаниями к трансфузии тромбоцитарной массы служат тромбоцитопении различного происхождения (заболевания системы крови, лучевая терапия, химиотерапия), а также тромбоцитопении с геморрагическими проявлениями при массивных гемотрансфузиях, проводимых по поводу острой кровопотери. При трансфузии тромбоцитарной массы следует учитывать групповую (по системе АВ0) совместимость, совместимость по Rh-фактору, проводить биологическую пробу, так как при получении тромбоцитарной массы возможна примесь эритроцитов донорской крови.

Лейкоцитарная масса

Лейкоцитарная масса представляет собой среду с высоким содержанием лейкоцитов и примесью эритроцитов, тромбоцитов и плазмы.

Получают препарат путём отстаивания и центрифугирования. Хранят во флаконах или пластиковых мешках при температуре 4-6 °С не более 24 ч, целесообразнее переливать свежезаготовленную лейкоцитарную массу. При переливании следует учитывать групповую и резус- принадлежность донора и реципиента, а в необходимых случаях — совместимость по антигенам HLA. Проведение биологической пробы на совместимость является обязательным. Трансфузии лейкоцитарной массы показаны при заболеваниях, сопровождающихся лейкопенией, при агранулоцитозе, угнетении кроветворения, обусловленном лучевой и химиотерапией, при сепсисе. Возможны реакции и осложнения в виде одышки, озноба, повышения температуры тела, тахикардии, падения АД.

Плазма крови

Плазму крови жидкую (нативную) получают из цельной крови путём либо отстаивания, либо центрифугирования. Плазма содержит белки, большое количество биологически активных компонентов (ферменты, витамины, гормоны, антитела). Используют её сразу после получения (не позднее чем через 2-3 ч). При необходимости более длительного хранения применяют замораживание или высушивание (лиофилизацию) плазмы. Выпускают во флаконах или пластиковых мешках по 50-250 мл. Замороженную плазму хранят при температуре -25 ° С в течение 90 дней, при температуре -10 °С — в течение 30 дней. Перед применением её оттаивают при температуре 37-38 °С. Признаки непригодности плазмы для переливания: появление в ней массивных сгустков, хлопьев, изменение цвета на тусклый серовато-бурый, неприятный запах.

Плазму применяют с целью возмещения плазмопотери при дефиците ОЦК, шоке, для остановки кровотечения, комплексного парентерального питания. Показаниями к трансфузии служат кровопотеря (если она превышает 25% ОЦК), сочетают трансфузии плазмы, цельной крови, эритроцитарной массы), шок (травматический, операционный), ожоговая болезнь, гемофилия, тяжёлые гнойно-воспалительные заболевания, перитонит, сепсис. Противопоказания для трансфузии плазмы — тяжёлые аллергические заболевания.

Обычные дозы переливаемой плазмы — 100, 250 и 500 мл, при лечении шока — 500-1000 мл. Переливание осуществляют с учётом групповой (AB0) совместимости донора и реципиента. Необходимо проведение биологической пробы.

Переливание тромбоцитов — это… Что такое Переливание тромбоцитов?



Переливание тромбоцитов

Переливание тромбоцитов. Переливание донорских тромбоцитов зачастую необходимо для поддержания свертываемости крови у пациентов, которых лечат от острого лейкоза. Тромбоциты можно взять у нескольких неродственных доноров и перелить реципиенту в виде смеси. Для существенного увеличения количества тромбоцитов у реципиента ему нужно перелить смесь тромбоцитов не менее чем от шести доноров, сдавших по одной порции крови. Вместе с тем с помощью афереза достаточное количество тромбоцитов можно получить от одного донора. Посредством этого метода из крови донора на специальном аппарате выделяют большое количество тромбоцитов, а эритроциты и плазму возвращают в его кровяное русло. Преимущество переливания тромбоцитов от одного донора состоит в том, что реципиент не подвергается воздействию различных антигенов, присутствующих на тромбоцитах большого числа разных доноров, и благодаря этому снижается вероятность выработки в организме реципиента антител против донорских тромбоцитов. Можно переливать также Н1_А-совместимые тромбоциты от родственного донора с идентичным или очень близким HLA-типом. У таких доноров тромбоциты берут с помощью афереза. Благодаря этому реципиент получает тромбоциты от меньшего числа доноров или же может получать HLA-совместимые тромбоциты от одного родственного донора. Этот метод используют также для выделения из крови стволовых клеток, которые можно заморозить, хранить и использовать позднее для трансплантации вместо стволовых клеток костного мозга. Аферез можно использовать для лечения больных хроническим миелоидным лейкозом, удаляя белые кровяные клетки у пациентов с чрезмерно высоким их количеством (гиперлейкоцитоз), а также у пациенток в первом триместре беременности, когда химиотерапия может вызвать гибель плода.
Источник: «Медицинский словарь»

Медицинские термины. 2000.

• Панцитопения
• Подвздошный гребень

Смотреть что такое «Переливание тромбоцитов» в других словарях:

• Переливание крови — I Переливание крови (haemotransfusio, transfusio sanguinis; синоним: гемотрансфузия, трансфузия крови) лечебный метод, заключающийся во введении в кровяное русло больного (реципиента) цельной крови или ее компонентов, заготовленных от донора или… …   Медицинская энциклопедия

• переливание крови — (гемотрансфузия), лечебный метод введения крови или её компонентов (лейкоцитной или эритроцитной массы и др.), а также кровезаменителей при больших кровопотерях, заболеваниях крови и других болезнях. Переливание крови может быть прямым… …   Энциклопедический словарь

• Свидетели Иеговы и переливание крови — Свидетели Иеговы …   Википедия

• КРОВЬ — жидкость, циркулирующая в кровеносной системе и переносящая газы и другие растворенные вещества, необходимые для метаболизма либо образующиеся в результате обменных процессов. Кровь состоит из плазмы (прозрачной жидкости бледно желтого цвета) и… …   Энциклопедия Кольера

• Трансфузиология — В Викисловаре есть статья «трансфузиология» Трансфузиология (от лат.  …   Википедия

• Кровь — I (sanguis) жидкая ткань, осуществляющая в организме транспорт химических веществ (в т.ч. кислорода), благодаря которому происходит интеграция биохимических процессов, протекающих в различных клетках и межклеточных пространствах, в единую систему …   Медицинская энциклопедия

• Лейко́зы — (leucoscs; греч. leukos белый + ōsis; синоним лейкемия) заболевания опухолевой природы, протекающие с вытеснением нормальных ростков кроветворения: опухоль возникает из кроветворных клеток костного мозга. Заболеваемость Л. неодинакова в различных …   Медицинская энциклопедия

• ТРАНСФУЗИЯ КРОВИ — ТРАНСФУЗИЯ КРОВИ. Содержание: История…………………,. 687 Физиологическое действие перелитой крови … 688 Показания к переливанию крови……… 690 Противопоказания к переливанию крови …. 694 Техника переливания крови……….. 695… …   Большая медицинская энциклопедия

• Тромбоциты — Тромбоцит Тромбоциты (от греческого θρόμβος, сгусток и κύτος, клетка ) – это небольшие (2 4 мкм диаметром) дискообразные безъядерные клеточные фрагменты, циркулирующие в кровотоке, чутко реагирующие на повреждения сосуда и играющие критически… …   Википедия

• ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ — мед. Тромбоцитопения пониженное содержание тромбоцитов в периферической крови, наиболее частая причина кровоточивости. При снижении числа тромбоцитов менее 100х109/л удлиняется время кровотечения. В большинстве случаев пе техии или пурпура… …   Справочник по болезням

Что такое тромбоз и как его лечить

Тромбоз — это образования внутри кровеносных сосудов. Они могут возникать как в артериях, так и в венах, поражать как глубокие, так и поверхностные вены. Поэтому тромбозы бывают разными: тромботическую закупорку глубоких вен называют «тромбоз глубоких вен», а термины «тромбофлебит» или «варикотромбофлебит» применимы по отношению к поверхностным венам.

врач-флеболог и хирург Клиники современной косметологии Юлии Щербатовой.

«Тромб — это не всегда сгусток крови, как часто думают. Это может быть и капля жира, и оторвавшаяся атеросклеротическая бляшка, и воздушная пробка или сочетание нескольких из этих факторов», — говорит Григорий Анчиков, врач-флеболог и хирург Клиники современной косметологии Юлии Щербатовой.

Эксперт добавляет, что тромбозы глубоких вен опаснее, так как по ним проходит больший объем крови и в них чаще возникают тромбы с колеблющейся верхушкой. Риск того, что такой тромб оторвется и начнет движение в сторону сердца, высокий.

В первую очередь в группе риска — люди с варикозной болезнью. Особенно те, кто ее не лечит.

флеболог и хирург сети клиник «Семейная»

«Среди прочих — беременные, пациенты с ожирением, пациенты принимающие оральные контрацептивы. Увеличивают риск образования тромбов и длительные перелеты, травмы, прием недостаточного количества жидкости», — рассказывает Илья Сорокваша, флеболог и хирург сети клиник «Семейная».

врач-флеболог и хирург клиники ЦИДК.

«Препятствие венозному оттоку создает повышенное внутрибрюшное давление, то есть натуживания. Поэтому осторожнее нужно быть с силовыми тренировками, когда поднимается большой вес. А плавание, велосипед и бег полезны для профилактики, потому что связаны с ритмичным сокращением икроножных мышц», — дополняет врач-флеболог и хирург клиники ЦИДК.

Течение тромбоза может быть бессимптомным, но такое бывает редко.

«Тромбофлебит проявляется уплотнением вены, покраснением и болезненностью при надавливании. Как правило, тромбофлебиту предшествует варикоз. Глубокие вены находятся между мышц, рядом с костями, поэтому, конечно, они играют основную роль в венозном оттоке. Тромбоз глубоких вен проявляется в распирающей боли и отеке. Обращайте внимание на малейшую боль в голенях и разницу в их размерах между друг другом», — объясняет Дмитрий Рассказов, врач-флеболог и хирург клиники ЦИДК.

Лучшие способы диагностики — ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС), ангиография с введением контрастного вещества, КТ. Они помогают увидеть тромбы в сосудах и определить функционирование кровотока.

Раньше в качестве профилактики тромбоза врачи рекомендовали принимать аспирин в малых дозах для разжижения крови.

«Последнее крупное и законченное исследование, проводившееся среди десятков тысяч людей, доказало, что аспирин повышает риск кровотечений. Поэтому такая рекомендация теперь исключена», — говорит Дмитрий Рассказов.

К сожалению, да. Но на это должны быть веские причины — например, сопутствующие заболевания, осложнение которых может стать тромбооразование. К тому же, тромбофилия может передаваться по наследству, поэтому важно сдавать анализ на тромбофилию.

Самое опасное, что части оторвавшегося тромба могут попасть через сердце в легочные артерии. Это может привести к развитию инфаркта легкого, называемого тромбоэмболией легочных артерий (ТЭЛА). Если перекрыта значительная часть легочных артерий, то возможен летальный исход.

Врач-флеболог Евгений Илюхин говорит, что «массивная тромбоэмболия ветвей легочной артерии заканчивается летально в 30% случаев, почти у каждого десятого пациента с ТЭЛА это фатальное событие развивается в течение часа от появления первых симптомов — боли в груди, отдышке, затрудненном дыхании, обмороке, головокружении, учащенном дыхании».

Основная профилактика тромбоза — это проведение регулярной диспансеризации с целью исключения сопутствующей патологии, которая может привести к тромбообразованию. Если патологии нет, то важно наблюдать и лечить гиподинамию, двигаться, сбалансированно питаться. При длительном положении сидя нужно раз в час вставать и ходить, тянуть носки, совершать круговые движения стопой. Если есть варикоз, то нужно носить компрессионное белье, которое подбирается индивидуально с флебологом. Врачи говорят, что никакие мази не являются профилактикой тромбообразования.

Тромбофлебиты до колена лечатся амбулаторно, а выше, ближе к паховой области — хирургическим путем вроде «растворения» тромбов — тромболизиса. Имеет значение и характер самого тромба: если он плавающий, то важен постельный режим, а если он прикреплен к стенке сосуда, то нужно вести активный образ жизни и наблюдать за тромбом.

Во всех случаях основное лечение — прием препаратов-антикоагулянтов, которые снижают свертываемость крови и предотвращают образование новых тромбов.

Что такое тромбоз сосудов? Причины, симптомы

Наше здоровье сильно зависит от состояния сосудов. Кровь течет по сосудам, доставляя кислород и питательные вещества по всему организму и одновременно забирая «отработанный материал» – продукты обмена веществ. Здоровый сосуд подобен широкой дороге: кровь по нему движется свободно. Но при атеросклерозе сосуда на ее пути возникают препятствия. Когда просвет вены или артерии сужается, к нашим органам поступает меньше крови. Так развивается кислородное голодание – ишемия. Состояние, при котором просвет сосуда «закупоривается» сгустком крови и кровоснабжение прекращается, называется тромбоз сосудов. Поговорим подробнее, с чем он связан и как возникает.

Что такое тромбоз

Тромбоз – это состояние, при котором в вене или артерии образуется сгусток крови. Из-за образовавшегося тромба кровообращение нарушается и внутренние органы страдают от нехватки кислорода, что может привести к инфаркту миокарда или ишемическому инсульту в результате гибели клеток.

Причины тромбоза

Замедление кровотока

Тромбоз могут спровоцировать:

• длительные статические нагрузки – многочасовая работа в положении стоя или сидя без перерывов-разминок;
• строгий постельный режим – после сложных операций, травм и т. п.;
• дальние путешествия – возникновение тромбоза возможно при длительных перелетах, поездках на автомобиле, когда нижние конечности несколько часов вынуждены оставаться в неудобной позе; Риск тромбоза после 10–15 часов путешествия увеличивается в 2,5–4 раза.
• хроническая венозная недостаточность;
• расширение подкожных вен;
• недостаточность кровообращения II–III степени, сопровождающаяся отеками конечностей.

Изменение состава крови

Тромбоз сосудов может быть связан с повышением свертываемости крови, из-за чего и образуются ее сгустки.

Факторы, связанные с совокупностями разных причин

Выделяют следующие возможные причины развития тромбоза:

• возраст старше 45 лет – под влиянием естественных процессов старения происходит сгущение и замедление тока крови;
• перенесенные операции – чем дольше и сложнее хирургическое вмешательство, тем более вероятно возникновение тромбоза, особенно если операция выполняется рядом с крупными сосудами и венозными сплетениями;
• переломы нижних конечностей – повреждение тканей и последующая длительная неподвижность могут спровоцировать начальные проявления тромбоза;
• онкологические заболевания – известно, что наличие некоторых злокачественных опухолей может быть причиной развития тромбоза; это связано с выделяемыми раковыми клетками веществами;
• загрязнение воздуха связано с увеличением свертываемости крови у здоровых людей и у людей с тромбозом глубоких вен;
• курение связано с повышением риска тромбоза глубоких вен в 1,5 раза;
• ожирение – вместе с сопутствующими заболеваниями может увеличить вероятность возникновения тромбоза и его осложнений; это связано с повышенной нагрузкой на конечности на фоне лишнего веса.

Какие признаки говорят о тромбозе

Тромбоз венозных и артериальных сосудов коварен тем, что его признаки могут быть похожи на симптомы самых разных заболеваний. Все зависит от места расположения кровяного сгустка и того, какие органы испытывают кислородное голодание. К проявлениям тромбоза могут относиться:

• боль, отек, побледнение руки или ноги;
• одышка, кашель, учащение дыхания, сердцебиения;
• повышение температуры тела;
• резкое снижение зрения;
• головокружение и головная боль;
• боль в груди, в животе;
• расстройства работы пищеварительной системы;
• потеря сознания и многое другое.

Помните: любое ухудшение самочувствия – повод обратиться к врачу. Только специалист может правильно проанализировать симптомы и поставить диагноз.

Как предупредить развитие тромбоза

Тромбоз венозных и артериальных сосудов можно предотвратить. Важную роль в этом играют правильное питание, здоровый образ жизни и регулярные профилактические осмотры у врача. Кроме того, существуют препараты, которые препятствуют образованию тромбов. Принимать их необходимо после консультации с врачом.

ТРОМБИТАЛ для профилактики тромбообразования

ТРОМБИТАЛ – современный препарат для профилактики развития тромбоза, инсульта и инфаркта миокарда. Его действующими веществами являются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Как это работает? Ацетилсалициловая кислота вмешивается в процесс свертывания крови и не дает особым клеткам крови – тромбоцитам – «слипаться» и образовывать сгустки. Гидроксид магния способствует защите слизистой желудка от раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты.

• ТРОМБИТАЛ предназначен для первичной профилактики инфаркта миокарда, инсульта и тромбообразования*. Его можно принимать, даже если раньше у Вас не было сердечно-сосудистых заболеваний, но Вы в группе риска (его увеличивают пожилой возраст, артериальная гипертония, курение, сахарный диабет, ожирение).
• ТРОМБИТАЛ ФОРТЕ предназначен для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов**. Он содержит увеличенную дозу ацетилсалициловой кислоты и помогает предотвратить повторный инфаркт миокарда, инсульт и тромбоз сосудов.

*При наличии факторов риска
**См Инструкцию по медицинскому применению

Перед применением препарата необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

глубоких вен нижних конечностей, геморроидального узла, мезентериальный, сетчатки глаза, илеофеморальный

Тромбоз является одним из самых опасных заболеваний XXI в. Сбои в работе кроветворной системы могут привести к полной ее потере и смерти человека. Избежать этого поможет своевременное диагностирование патологии и грамотное лечение под присмотром специалиста.

Что за болезнь

Под тромбозом понимается засорение сосудов, препятствующих нормальному движению крови. При повреждении артерии ярко-красная жидкость перестает циркулировать в нужном ритме, в результате чего формируются сгустки крови (тромбы), которые называются эмболы.

Когда количество кровяных сгустков в сосуде превышает 75%, то появляется гипоксия и большое количество молочной железы. Если обструкция достигает 90%, то полностью блокируется поступление кислорода в кровь, и клетки умирают. Такое состояние называют тромбоэмболией.

Специалисты выделяют 2 формы патологии:

1. Венозная.
2. Артериальная.

В первом случае тромбы образуются внутри глубоких вен, во-втором — в артерии. Способ лечения выбирается в зависимости от типа заболевания.

Методы лечения

Прогноз при своевременной терапии благоприятный. Специалисты в зависимости от типа патологии прописывают следующее лечение:

1. Венозная. Терапия направлена на устранение тромбоэмболии легочной артерии. Врач назначает антикоагулянты с инъекцией гепарина. После применения данной группы уколов прописывается прием перорального препарата (чаще всего назначается Варфарин). При серьезных клинических проявлениях для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики.
2. Артериальная. Для этого вида заболевания назначаются антиагреганты и антикоагулянты. Первый вид терапии прописывается для снижения риска инфаркта и инсульта. Второй — с такой же целью, как и при венозном тромбозе. Кроме того, врач рекомендует принимать Ацетилсалициловую кислоту или ее заменитель (например, Клопидогрель).

Во время лечения тромбоза всем пациентам прописываются низкохолестериновая диета и лекарственные средства, которые уменьшают уровень ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Врачи при 2 формах заболевания назначают никотиновую кислоту (Витамин В3), которая способствует окислительно-восстановительному процессу и образованию новых ферментов.

Также больные принимают нестероидные противовоспалительные и флебоактивные препараты. Первые способствуют снижению воспалительных процессов, вторые улучшают лимфатический кровоток и снимают отечность.

Операция назначается при тяжелой форме протекания одного из видов заболевания. Специалисты чаще всего проводят эндоваскулярную хирургию. Тип вмешательства определяет врач исходя из тяжести заболевания и общего состояния пациента. Нередко специалисты прибегают и к установке кава-фильтра (специальный прибор, который фильтрует поток крови и блокирует возникновение тромбов).

Из хирургических методов лечения патологии применяется тромбэктомия, пликация и перевязка магистральных вен. Все операции проводятся для удаления тромба и восстановления нормального движения крови. Хирургическое вмешательство проводится в стационарных условиях под местной анестезией.