что это такое, симптомы и лечение, причины возникновения

Блуждающий тромб является одним из осложнений тромбоза, который представляет собой нарушение кровообращения в каком-либо участке органа, спровоцированное закупоркой сосуда сгустком крови. Мигрирующий тромб опасен своим внезапным возникновением и возможностью перекрытия сосудов головного мозга, что способствует развитию инсульта. Кроме того, такой сгусток препятствует току крови в других крупных и средних кровеносных сосудах, вызывая некроз тканей. Его отрыв и дальнейшее нарушение циркуляции крови нередко приводит к внезапной смерти.

Причины возникновения

При незначительных травмах кровь начинает сворачиваться, образуя пробки, которые перекрывают поврежденные сосуды. Это помогает кровотечению быстро остановиться. У здорового человека такие сгустки через некоторое время рассасываются. Но при различных заболеваниях пробки начинают усиленно образовываться, а процесс рассасывания затрудняется. Если сгусток крови отрывается от внутренней поверхности сосуда, то начинает передвигаться по всей кровеносной системе организма. Его он попадет в артерию головного мозга, то наступает мгновенный летальный исход.

Выяснив, что такое блуждающий тромб, нужно знать причины, приводящие к его возникновению. Это может быть:

• варикоз, вызванный заболеваниями суставов, например, коленного;
• нарушение свертываемости крови;
• сгущение крови;
• замедление кровотока в сосуде;
• наследственная предрасположенность к формированию тромбов.

Тромбоз и тромбофлебит не всегда приводят к возникновению мигрирующего тромба. Блуждающий сгусток является случайным осложнением болезней крови. Он нередко отрывается из-за резкого механического воздействия на участок сосуда или высокого давления в кровеносном сосуде.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 30%, 1211 голосов

  1211 голосов 30%

  1211 голосов — 30% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 684 голоса

  684 голоса 17%

  684 голоса — 17% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 626 голосов

  626 голосов 16%

  626 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 604 голоса

  604 голоса 15%

  604 голоса — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 440 голосов

  440 голосов 11%

  440 голосов — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 250 голосов

  250 голосов 6%

  250 голосов — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 169 голосов

  169 голосов 4%

  169 голосов — 4% из всех голосов

Всего голосов: 3984

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Симптоматика

В зависимости от того, где находится блуждающий тромб, симптомы могут различаться. К признакам наличия кровяного сгустка в артерии легких относят:

• приступы одышки;
• выделение холодного пота;
• спазмы и судороги конечностей;
• сухой кашель;
• посинение кожи;
• боль в груди.

Наличие тромба в коронарных артериях проявляется такими симптомами:

• чувство удушения;
• приступ аритмии или тахикардии;
• обморок;
• одышка;
• ощущение давления и боль в груди;
• бледность или синюшность кожи.

Признаки, указывающие на сгустки крови в артериях головного мозга:

• сильная головная боль;
• головокружение;
• обморок;
• сильная раздражительность;
• частичная или полная потеря речи;
• ухудшение координации тела, зрения и слуха;
• онемение ног и рук.

Наличие тромба в сосудах ЖКТ проявляется следующим образом:

Уделите время для прохождения онлайн тестов:

• частые позывы рвоты и тошноты;
• вздутие живота;
• понос или запоры;
• болевые ощущения в области желудка;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• кровяные сгустки в кале или рвотных массах;
• неприятный привкус во рту.

Симптомы мигрирующего тромба в сосудах нижних и верхних конечностей:

• изменение цвета кожи;
• отечность рук и ног;
• боль в месте нахождения сгустка крови.

Чтобы определить наличие тромба, проводят диагностику. При его выявлении назначают соответствующее лечение.

Лечение

После того как был поставлен диагноз и определен характер патологии, врач выбирает метод лечения. Чтобы избавиться от наличия сгустков, применяют 2 способа:

• медикаменты;
• оперативное вмешательство.

Лекарственные средства назначают тогда, когда жизнь пациента не подвергается опасности, и тромб был обнаружен на ранней стадии формирования. В этом случае применяют следующие медикаменты:

• Антикоагулянты — делают кровь жиже и останавливают процесс формирования кровяного сгустка. В первые 2 дня в вену вводят Гепарин, после чего принимают Синкумар или Дикумарин.
• Тромболитики — рассасывают образовавшийся тромб. К ним относят Урокиназу, Стрептокиназу, Фибринолизин.

Если лечение средствами не принесло должного результата, или жизнь пациента подвергается опасности, то врачи проводят оперативное вмешательство, чтобы нормализовать кровообращение и удалить кровяной сгусток.

Виды оперативного лечения:

• тромбэктомия — в патологический сосуд вводят катетер с баллоном, с его помощью создают давление, и загустевшая кровь выводится через маленький разрез;
• шунтирование — врачи создают шунт, в результате чего осуществляется кровообращение в обход пораженной артерии;
• стентирование — в полость артерии вводят специальный стент, благодаря которому стенки сосуда расширяются, и нормализуется ток крови;
• установка кава-фильтра — в этом случае созданное механическое препятствие не позволяет блуждающему тромбу попасть в артерию, ведущую к сердцу.

Кроме того, для разжижения крови рекомендуется придерживаться здорового питания. В рацион следует включать малиновое варенье, оливковое масло, рыбные продукты, льняное масло, инжир, геркулес, имбирь, толокно, чеснок. При регулярном употреблении таких продуктов нормализуется кровообращение, укрепляются стенки сосудов, рассасываются образовавшиеся тромбы.

Возможные последствия

Оторвавшийся сгусток крови может быстро попасть в кровеносные сосуды, ведущие к головному мозгу, легким, сердцу. Когда он перекрывает просвет сосуда, то формируется эмболия. К ее последствиям относят:

• инсульт;
• инфаркт;
• некроз кишечника, легких и пр.

Нередко происходит это так быстро, что врачи не успевают к больному, и он умирает.

Флотирующий тромб: симптомы, лечение, профилактика

В организме здорового человека движение крови осуществляется непрерывно, по двум направлениям: от сердца во все органы и обратно, по кровеносным сосудам к сердцу.

Сбои в динамике кровотока чреваты серьезными, опасными для жизни последствиями в виде тромбоэмболии жизненно важных артерий: сердечной и легочной.

Причиной нарушения тока крови может, в том числе, стать тромбообразование – формирование сгустка эритроцитов внутри венозных сосудов.

Чаще всего флеботромбоз, то есть закупорка тромбом, имеет место в сосудистой системе нижних конечностей, особенно в глубоких венах ног.

Сгустки крови могут эмболировать просвет вены частично или полностью (пристеночные или окклюзивные тромбы), или же флотировать, то есть передвигаться, внутри венозного сосуда.

Такое явление получило название «флотирующий тромб». О том, что собой представляет плавающий тромб, каковы симптомы этого недуга, сколько пациент может жить с этим заболеванием, как должно осуществляться лечение, мы поговорим в это статье.

Провокаторы развития

Блуждающий тромб в ноге может возникнуть по причине совокупности трех характерных признаков. Этот тандем даже получил официальное научное название Триады Вирхова.

• Ускоренное сгущение крови, склонность к ее повышенной вязкости.
• Нарушение внутренней целостности венозного эндотелия, например, по причине укола острой иглой во время инъекции, атеросклеротические отложения, воздействие токсичных продуктов распада.
• Нарушение здорового тока крови, застои в венах, их деформация, словом, классические симптомы варикоза и иных форм сосудистой недостаточности.

Симптоматика

К сожалению для докторов и пациентов, зачастую флотация тромба не выражается никакими существенными симптомами и определить недуг долгое время не представляется возможным.

Выраженность симптоматики зависит от места локализации сгустка. Чаще всего гуляющий тромб можно обнаружить в бедренных и паховых венах.

Выявить этот серьезный недуг порой затруднительно в силу того, что ток крови функционирует относительно бесперебойно в близлежащих сосудах.

На то, что в сосуде икроножной области пациента «живет» флотирующий тромб, симптомы указывают следующие:

1. Болевые ощущение при надавливании на вену, где расположился сгусток.
2. Резкая отечность одной из конечностей.
3. Повышение нормальной температуры тела, особенно в месте тромбообразования.
4. Раздутые вспухшие вены, имеющие насыщенный бордово-синий оттенок.
5. Чувство распирания, тяжести в месте присутствия сгустка.

Характерные признаки

О том, что сосуды пациента поразил именно флотирующий тромбоз, говорит ряд красноречивых признаков.

• Протяженность. Окклюзивные или пристеночные тромбы, как правило, выглядят мельче, чем их блуждающий собрат. Последний может составлять в длину до 15-20 сантиметров, напоминая по внешним признакам темного червя. Состав флотирующего тромба образуют клетки эритроцитов и тромбоцитов.
• Изначально гуляющий тромб имеет тоненькую ножку, посредством которой прикрепляется к внутренней стенке вены. Под воздействием тока крови нарушается целостность такого крепления и сгусток пускается в путешествие по кровеносной системе больного. Для того чтобы тромб начал флотировать, необходимы два условия: неполное закрытие просвета сосуда и активность кровотока.
• Прямая угроза для жизни. Если в стенке вены образовался блуждающий тромб, последствия могут быть самыми трагичными, в виде эмболии артерий сердца или легкого. Поэтому в таких случаях пациенту необходима экстренная госпитализация и лечение.

Методы диагностики

При подозрении на наличие сгустков в венах необходимо немедленно обратиться к сосудистому хирургу или специалисту по сосудам нижних конечностей: флебологу.

Помните: поставить правильный диагноз, установить разновидность, объем, локализацию сгустка, а также наличие или отсутствия воспалительного процесса в стенке вены (тромбофлебита) возможно лишь в клинических условиях.

Любое промедление, самостоятельная диагностика или хуже того, лечение могут обозначать угрозу жизни пациента или наступление летального исхода.

Оптимальным методом для выявления тромбообразования считается дуплексное ангиосканирование (УЗИ).

Таким способом определяют:

1. Величину тромба.
2. Место его нахождения, скорость движения.
3. Выраженность сужения венозного просвета.

Меры терапии

Если у больного установлен флотирующий тромб, лечение необходимо комплексное.

Это могут быть меры консервативной терапии, такие как медикаменты и прочие лечебные манипуляции или различные методы хирургического вмешательства.

Если установлено, что сгусток флотирует, в первую очередь действия врачей должны быть направлены на предотвращение его дальнейшего продвижения.

Совокупность лечебных мер по устранению опасности для жизни и здоровья пациента выглядит следующим образом:

• Круглосуточное нахождение пациента в постели, во время которого пораженную тромбозом конечность необходимо зафиксировать в приподнятом виде.
• Нога должна быть забинтована эластичным бинтом.
• Лечить тромбообразование следует в условиях медицинского учреждения, при этом больным выписывают антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь. Такие средства, согласно инструкции, имеют множественные побочные эффекты и противопоказания. Лучшими считаются лекарства на гепариновой основе. Гепарин поступает в вену инъекционным путем или при помощи капельницы через катетер. Впоследствии пациента переводят на антикоагулянты таблетированного типа, например Варфарин и часто такая терапия может иметь пожизненный характер.
• Помимо антикоагулянтов, в схему терапии входит прием антивоспалительных препаратов, для предупреждения риска тромбофлебита – воспаления венозной стенки.
• Весь период нахождения в стационаре доктора контролируют скорость сгущения крови, назначая различные анализы: ОАК, коагулограмму, тромбокрит.

Гирудотерапия

Иногда успешно лечить тромбообразование помогает такой народный метод, как гирудотерапия – использование медицинских пиявок.

Такой способ позволяет не только ликвидировать застой, но и способствует уменьшению вязкости крови, так как слюна пиявки содержит гирудин – натуральный антикоагулянт с противовоспалительным эффектом.

Хирургические методы

В число хирургических мер, позволяющих лечить пациентов с блуждающими сгустками, входят:

1. Тромбоэктомия или извлечение сгустка из вены оперативным путем.
2. Шунтирование сосудов, то есть установку запасного пути для тока крови, в целях исключения места тромбообразования из системы кровообращения.
3. При высокой опасности отрыва сгустка от стенки хирурги могут просто прошить вену, то есть провести процедуру эндоваскулярной катетерной тромбоэкстракции.
4. Установка кава-фильтра или ловушки для тромбов. Это приспособление в виде своеобразного зонтика ставится на время, до тех пор, пока сгусток не угодит в ловушку. Когда это происходит, кава-фильтр извлекается из вены.

Как правило, если тромб уже оторвался и начал флотацию внутри сосуда, доктора рекомендуют меры хирургического воздействия.

После проведения операции пациентам назначается комплекс медикаментов для разжижения крови, профилактики повторного тромбообразования, тонизирования стенок сосудов, снятия болевого синдрома.

Послеоперационным больным необходимо носить специальное компрессионное белье, способствующее восстановлению кровотока, поддержанию сосудистых стенок, профилактики их деформации.

Советы по образу жизни

Сколько живут с блуждающим тромбом? Если пациент с должным вниманием относится к своему здоровью, регулярно посещает флеболога, контролирует процессы кровесвертывания, а при подозрении на тромбообразование немедленно отправляется в стационар, то продолжительность жизни может быть долгой.

К тому же, мы сами способны помочь своему организму. Людям с повышенным риском тромбоза следует соблюдать общие рекомендации по поддержанию здорового состояния, а именно:

• Строить свой рацион на основе продуктов, разжижающих кровь, таких как крупы, морепродукты, нежирное мясо, овощи с большим количество витаминов А, С, В, Р.
• Пить больше жидкости в виде чистой воды, не слишком сладких фруктовых и овощных соков, морсов, зеленого и травяного чая.
• Исключить все блюда, провоцирующие сгущение крови и отложение холестерина: жирное мясо, солености, маринады, копчености, острые приправы.
• Отказаться от пристрастия к табаку и алкоголю.
• Устранить излишки массы тела.
• Регулярно заниматься щадящей физкультурой или просто почаще гулять по ровной поверхности в комфортной обуви.
• Носить компрессионный трикотаж.
• Принимать рекомендованные доктором препараты венотонизирующего и кроворазжижающего действия.

Берегите свой организм, и будьте здоровы!

Что такое блуждающий тромб: симптомы, прогнозы, помощь

Блуждающий тромб — это очень серьезная проблема, которую нельзя недооценивать. Медики определяют его как кровяной сгусток, оторванный от стенки сосуда. Он спокойно перемещается по венозной системе и может доставить немало неприятностей. Беспрепятственное передвижение тромба говорит о том, что он может в считанные часы перебраться из нижней конечности к головному мозгу. В результате человек умирает. То есть чтобы помочь больному, имеется очень мало времени.

Причины появления блуждающего тромба

Тромбозы и тромбофлебиты являются одними из самых распространенных проблем с кровеносными сосудами, которые встречаются у людей. Данные заболевания характеризуются нарушением циркуляции крови, что может произойти по разным причинам. Главным препятствием для нормального кровотока является возникновение сгустка крови на стенке сосуда. Это может произойти по разным причинам.

В группе риска находятся те люди, которые ведут сидячий либо малоподвижный образ жизни, имеют хронические недуги, связанные с сердцем и сосудами, пожилые или страдающие избыточным весом. Очень часто тромбы являются осложнением после операции.

В большинстве случаев сгустки крови образуются на нижних конечностях. Здесь нагрузка на сосуды бывает наиболее сильной, что и приводит к варикозу и появлению тромбов. При этом именно в ногах в основном и появляются блуждающие тромбы. Они растут, а после отрываются от стенок и начинают свое опасное движение по сосудистой системе человека.

Причиной отрыва тромба и его превращения в мигрирующий является увеличение кровотока, что может быть вызвано различными факторами. К примеру, при резком вставании после длительного времяпровождения в положении сидя, а в особенности в позе нога на ногу, максимально увеличивается приток крови к ногам. В результате кровяной сгусток может оторваться. Некоторые тромбы изначально крепятся к стенкам сосудов достаточно слабо. Это в основном касается очень крупных сгустков.

Причиной появления мигрирующего тромба может быть использование компрессионного трикотажа по неправильной схеме. Кроме того, на отрыв сгустка может повлиять прием некоторых медикаментозных препаратов.

Людям, которые перенесли операции, необходимо очень внимательно относиться к своему организму во время реабилитации. Чрезмерно активный образ жизни в этот период способен привести к неприятным последствиям.

Что касается симптомов недуга, то тут все зависит исключительно от того, куда именно прибыл блуждающий тромб. По некоторым признакам можно определить, где он находится в то или иное время.

Тромб в легких или коронарной артерии

Если сгусток крови мигрировал в легочную артерию, то это говорит наличии у человека определенных симптомов, связанных с затруднением дыхания. Речь идет о появлении одышки и чувства недостатка кислорода. Больного начинает бросать в холодный пот, появляется сухой кашель, а кожа становится синей. Не исключается развитие судороги и сильной боли в области груди.

Это происходит по той причине, что тромб попал в легочную артерию и вызвал нарушение кровоснабжения. Подобная патология ведет к массовой тромбоэмболии.

Если сгустку крови удалось добраться до области коронарной артерии, у человека появится сильная боль в области грудной клетки давящего характера. Неприятные ощущения будут отдавать в область плеча и между лопатками. Плюс к этому случаются приступы тахикардии и аритмии. У больного синеет кожа, появляется чувство удушья, после чего следует потеря сознания и остановка дыхания.

Если возникли подозрения относительно того, что в коронарную артерию попал тромб, необходимо действовать очень быстро. Как правило, при наличии острых ишемических симптомов у человека уже через сутки наступает смерть.

Тромб в головном мозге

Один из самых опасных вариантов — это появление блуждающего кровяного сгустка в сосудах головного мозга.

У больного на первом этапе это вызывает нарушения в работе нервной системы, отмечаются такие симптомы, как сильные раздражительность и головокружение, человек просто теряет сознание. В дополнение к этому наблюдается острая головная боль, спазм мышц лица, начинает пропадать слух.

Симптоматика очень напоминает признаки инсульта, поэтому первую помощь больному нужно оказывать аналогично. Кроме того, необходимо своевременно вызвать бригаду медиков. В противном случае не исключается летальный исход.

Тромб в кишечнике

Если сгусток крови пробрался в сосуды кишечника, не нужно игнорировать проблему, ведь нарушение кровообращения в данной области приводит к развитию перитонита. При несвоевременном обращении к врачу можно получить массу осложнений. Некоторые их них могут стоить человеку жизни.

Насторожить должна острая боль в животе, появление тошноты и рвоты, запор либо диарея, вздутие живота без веских на то причин, а также сухость во рту. Подобные признаки можно легко спутать с обычным отравлением либо даже несварением желудка.

Отличительной особенностью закупорки сосудов ЖКТ будет появление примесей крови в каловых массах. Это очень опасный признак, который требует немедленного обращения к специалисту.

Тромб в венах конечностей

Закупорка сосудов рук либо ног, связанная с блуждающим тромбом, может привести к очень серьезным последствиям. Безусловно, здесь имеется больше времени для того, чтобы исправить ситуацию, чем в случае с коронарными артериями либо сосудами головного мозга, однако тянуть не стоит. Тромб в конечностях опасен уже тем, что может нарушить кровообращение. Но не стоит забывать и о том, что он может оторваться и мигрировать дальше, пока не дойдет до жизненно важных органов и не спровоцирует смерть человека.

Определить наличие тромба в конечности можно по таким симптомам, как сильная боль в пораженной области, образование отека, бледность кожного покрова, а если не предпринимать никаких мер, то и по некрозу тканей.

Диагностика и лечение

Для того чтобы определить наличие тромба в той или иной области, было изобретено огромное количество различных методов. Самым популярным из них является ультразвуковое ангиосканирование. С его помощью можно определить не только наличие тромба, но его и размер и местоположение. Более современным способом является ангиография с использованием компьютерного томографа. Этот метод дает возможность увидеть каждый отдельный сосуд и проверить его на наличие патологии.

Альтернативой ангиографии будет контрастная флебография. Тут с помощью специальных веществ, которые вводятся в кровеносную систему, можно увидеть движение крови по сосудам. В тех местах, где кровоток затруднен, скорее всего, появился тромб.

В процессе диагностики обязательно назначается общий анализ крови. По его показаниям можно четко определить состав жидкости и ее склонность к образованию тромбов.

Если у пациента появятся признаки мигрирующего тромба, в обязательном порядке назначается особое лечение. Определение проблемы на ранней стадии дает возможность исправить ее без операции, то есть при помощи медикаментозных средств. Для избавления от тромба назначается курс антикоагулянтов для разжижения крови и тромболитиков, которые будут рассасывать уже имеющиеся сгустки. Чаще всего медикаментозной терапии вполне достаточно. Если же она окажется неэффективной, проводится операция, которая нередко становится единственным способом спасти жизнь больного.

как распознать и начать лечение?

Видео, как предупредить атеросклероз и тромбофлебит

Это тяжелое заболевание может быть вызвано травмами вен, варикозом, инфекционными, аутоиммунными процессами в организме и развивающимся атеросклерозом.

• Главные признаки развивающегося тромбофлебита — тяжесть в мышцах, отёк, синеватый оттенок кожи.
• На поздних стадиях видны болезненные синевато-фиолетовые уплотненные венозные узлы, которые могут вскрываться, кровоточить, образуя незаживающие язвы.
• Важно знать: болезнь может привести к смерти больного из-за отрыва тромба (томбоэмболии), если оторвавшийся кровяной сгусток полностью перекроет легочную артерию или другие важные сосуды.

•  Если пациент не будет лечиться, тромбофлебит может вызвать потерю конечностей, инвалидность и даже летальный исход из-за некроза тканей.
• Очень опасно развитие тромбов и в других частях тела.

что это такое, симптомы и лечение

Блуждающий тромб — одно из осложнений тромбоза. Тромбоз — это нарушение кровообращения на определенном участке ткани или органа, вызванное перекрытием сосуда тромбом. Основная опасность блуждающего тромба состоит во внезапности его возникновения и возможности закупорки им сосудов головного мозга, что вызывает инсульт. И также такой тромб может создать препятствие для кровотока в любых других артериях крупного и среднего калибра и вызывать инфаркт мягких тканей. Нередки случаи внезапной смерти вследствие отрыва тромба и нарушения кровообращения жизненно важных органов.

Определение и причины возникновения блуждающего тромба

Тромб блуждающий — часть прикрепленного к стенке сосуда (чаще всего часть смешанного тромба, который имеет слоистое строение) или целый тромб, оторвавшийся от места прикрепления (белый или красный тромб). Следует рассмотреть причины первично сформировавшегося тромба и причины деструкции тромба.

Причины первичного тромба весьма разнообразны:

• Варикозное расширение вен. Варикоз провоцирует потерю эластичности сосудистой стенки (в данном случае вены) и нарушение функционирования клапанов вен, что приводит к обратному току крови, ее застою и сгущению.
• Сгущение крови. Повышение концентрации форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) на 1 мл крови вызывает затруднение прохождения крови по сосудам и оседания ее составляющих на стенках сосудов.

• Нарушение работы противосвертывающей системы крови. В организме человека густота крови, а также гуморальная реакция на сосудистое повреждение регулируется двумя системами: свертывающей и противосвертывающей. В каждой из них насчитывается около тринадцати специфических белков, обеспечивающих константу густоты крови и активацию тромбоцитов или же, наоборот, их покойное состояние либо гибель.
• Генетическая предрасположенность к образованию тромбов. Иногда тромбоз возникает вследствие неясной этиологии, некоторые специалисты связывают это с нарушением регуляции свертывающей и противосвертывающей систем на генетическом уровне вследствие мутации.
• Замедление кровотока в сосуде. Снижение показателя венозного или артериального давления запускает процессы сгущения крови, ведущие к образованию тромбов.

Однако тромбоз, даже если он существует многие годы, не всегда ведет к образованию блуждающего тромба. Тромб — это скорее случайное осложнение, нежели обязательное следствие болезней крови.

Причины осложнений

Существует несколько причин, по которым тромб блуждающий все же может оторваться:

1. Резкое механическое воздействие на участок сосуда, в котором расположен первичный тромб. Например, прицельный удар или оперативное вмешательство.
2. Особенность строения тромба. Тромб «на ножке» или слоистый тромб может распасться на несколько частей даже под небольшим физическим воздействием или сам по себе.
3. Высокое давление в сосуде. Бурные потоки крови без труда могут оторвать как целый тромб, так и его часть. Под воздействием артериального давления блуждающих тромбов может образоваться несколько штук, все они могут попасть в разные части тела и нарушить кровоснабжение сразу в нескольких участках органов и систем.

Клиническая картина блуждающего тромба развивается очень стремительно. Если пациент знает о том, что у него есть такое заболевание, как тромбоз или высокая склонность к нему, необходимо проходить обследования с частотой раз в несколько месяцев, что включает в себя ангиографическое исследование или рентген с контрастным веществом.

Диагностика блуждающего тромба

В силу стремительного развития заболевания и тяжести его последствий диагностику проводят исключительно по клинической картине заболевания для оказания первой неотложной медицинской помощи. Инструментальные и лабораторные методы исследования применяют уже после того, как оказана первая врачебная помощь и больной доставлен в стационар.

Клиническая картина зависит исключительно от локализации блуждающего тромба и поврежденного органа. Если это мозг, то симптоматика будет соответствовать клинической картине инсульта (нарушение координации движений, афазия, асимметрия лица и другие признаки), если сердце, то можно опознать по симптомам инфаркт миокарда (острая боль в сердце, ощущения сдавления в грудной клетке) и так далее.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики таковы:

1. Ангиография, рентген с контрастным веществом, компьютерная томография. Эти методы позволят наиболее точно локализовать место отрыва тромба и определить наличие или отсутствие тромбов, которые еще не оторвались.
2. Электрокардиография. При инфаркте миокарда позволит определить степень некроза сердечной ткани, поврежденный участок миокарда и назначить лечение, соответствующее степени тяжести болезни.
3. Электроэнцефалография. Применяется при инсульте или подозрении на инсульт с той же целью, что и электрокардиография.

Так как тромб внезапно отрывается и закупоривает сосуды жизненно важных органов, необходимо ознакомиться с клинической картиной наиболее опасных заболеваний, чтобы оказать пострадавшему первую доврачебную помощь и снизить риски необратимых изменений.

В чем опасность блуждающего тромба: каковы симптомы?

В просвете кровеносного сосуда или в полости сердца вследствие повышенной свертываемости крови может образоваться патологический сгусток крови. Такой сгусток называется тромбом и появляется чаще у женщин. При отрывании тромба от стенки сосуда он начинает свое движение по кровотоку. В результате происходит закупорка сосуда. Это явление носит название тромбоэмболия.
Содержание:

Тромбоз: причины возникновения

При нарушении свертываемости крови, повреждении сосудистой стенки кровоток в сосудах уменьшается, что приводит к появлению тромбоза. Появлению тромбоза способствуют такие причины, как:

• Хирургическое вмешательство на крупных сосудах и сердце

• Действие токсических и химических веществ

• Варикозное расширение вен

• Сдавливание сосудистой стенки

• Снижение скорости кровотока в сосудах

• Повышенная свертываемость крови

• Сердечно-сосудистые заболевания

Тромб локализуется преимущественно в венах нижних и верхних конечностей.

Возникнуть тромбоз может вследствие длительной неподвижности, при изменении гормонального фона, после перенесенных травм и ранений. На появление тромбов в сосудах в редких случаях может повлиять наследственная предрасположенность.

В группу риска по развитию тромбоза входят люди пожилого возраста, женщины до наступления климакса, мужчины после 40 лет, беременные женщины, люди с избыточным весом. Сужению сосудов и ухудшению кровотока способствуют вредные привычки, чрезмерное употребление кофейных напитков.

Почему отрывается тромб

Сгусток крови может оторваться от стенки сосуда в том случае, если имеются все условия для развития патологического процесса. Тромб не должен перекрывать просвет сосуда. Сгусток крови в этом случае может произвольно перемещаться и располагаться внутри сосуда. Эти тромбы чаще всего образуются в полости сердца и в венах нижних конечностей.

 

Чтобы произошел отрыв тромба,  должно быть быстрое движение кровотока в сосудах.
Существует несколько видов тромбов, которые отличаются размером и положением на стенке сосуда:

• Тромб пристеночный. Прикрепляется к стенке сосуда, но оставляет свободной большую часть просвета. Эти сгустки могут наблюдаться в венах, сердце, при тромбофлебите.

• Тромб окклюзирующий. Он полностью перекрывает просвет вены и препятствует кровотоку. Это разновидность пристеночного тромба, который со временем увеличивается в размерах.  

• Тромб флотирующий. Фиксируется к стенке сосуда с одной стороны. Он может оторваться в любой момент и привести к серьезным осложнениям.

• Тромб блуждающий. Отрывается от стенки сосуда и перемещается по всей кровеносной системе, затрагивая кровеносные сосуды других органов.

Если тромбы образовались в мелких сосудах и их полностью закупорены, кровоток не сможет сместить их с места образования. Данное явление не представляет угрозу для жизни человека. Тромб в крупных сосудах и венах из-за сильного кровотока может оторваться и свободно перемещаться по кровеносной системе.

 

Образовавшийся тромб после отрыва имеет способность делиться на несколько мелких кусочков. Это может привести к закупорке нескольких сосудов. Все это приводит к осложнениям: возникновению тромбоэмболии, инсульта.

Признаки блуждающего тромба

Отрыв тромба может происходить в тех местах, где был поврежден кровеносный сосуд. Закупорка вен в головном мозге приводит к появлению таких симптомов, как головные боли, боли в шее, нарушение зрения.

• В головном мозге отрыв тромба провоцирует возникновение инсульта.

• При поражении коронарных артерий возникает давящая боль за грудиной. Она может отдавать в руки, живот, шею и межлопаточную область.

• Блуждающий тромб в кишечнике может привести к болям в животе с дальнейшим воспалением брюшной полости.

• Оторванный тромб в конечностях способствует прекращению тока крови. Конечности становятся бледными и холодными, постепенно развивается некроз тканей. У больного при закупорке вен на ногах конечности начинают болеть, краснеть и отекать. Кожа на том участке начинает шелушиться и менять свой цвет. В большинстве случаев приобретает синюшный оттенок.

Самым опасным заболеванием является тромбоэмболия, которое может привести к негативным последствиям.

Лечение и профилактика тромбов

Наличие сгустка крови в сосудах покажут результаты анализов на свертываемость крови, а также ультразвуковое сканирование. Лечение назначается каждому пациенту индивидуально в зависимости от степени поражения и распространения сгустка.  
Для предотвращения роста тромба назначают антикоагулянты (Гепарин, Варфарин). Одновременно с антикоагулянтами назначают фибринолитические средства: Урокиназ, Фибринолизин, Трипсин.

 

Все препараты применяют в соответствии с точно указанной дозировкой и под строгим контролем врача. При этом следует контролировать анализы, так как некоторые препараты могут привести к желудочным и кишечным кровотечениям.

 

При осложнениях проводят хирургическую операцию. Она заключается в удалении тромба из кровеносного сосуда. Этот процесс называется тромбэктомией. Также возможно проведение стентирования и шунтирования. В первом случае устанавливают в сосуд стент, который расширяет его просвет. Под шунтированием понимают процесс создания дополнительного сосуда, который является обходным путем для кровотока.

При лечении тромбоза часто используют метод рассасывания сгустка крови. К тромбу вводят через специальный катетер рассасывающие лекарства: Алтептаз, Стрептокиназ и др.

Оптимальной профилактикой при тромбозе является прием Тромбо АСС и его аналогов.
Сгустки крови в сосудах можно лечить гирудотерапией. Лечение пиявками не рекомендуется проводить самостоятельно. Существуют противопоказания к гирудотерапии. После консультации врач назначит подходящий для вас курс лечения.
Чтобы предотвратить возможные неприятные исходы, необходимо проводить профилактику. Следует придерживаться следующих требований:
Не допускайте длительное нахождение в одной позе.

 

Больше двигайтесь, посещайте тренажерный зал, запишитесь на аэробику, фитнес.
Ведите здоровый образ жизни, выполняйте кардиотренировки. Они способствуют ускорению кровообращения, укрепляют сердечную мышцу и препятствуют свертываемость крови.

 

Следите за питанием: уменьшите количество холестерина и употребляйте больше продуктов, которые способствуют снижению свертываемости крови. Такими продуктами являются: цитрусовые, шпинат, брусника, вишня, зеленый чай.
Контролируйте артериальное давление.

 

Периодически следует делать ультразвуковую диагностику вен.
Профилактические меры необходимо соблюдать людям, находящимся в группе риска, тем, кто перенес инфаркт миокарда и инсульт, кто имеет избыточную массу тела.
Своевременно обращайтесь к врачу за консультацией, чтобы не допустить осложнений.