Повышенный тонус ног у ребенка комаровский

» Консультации Комаровского 08 февраля 2020 года

Гипертонус мышц у младенцев: причины, симптомы, способы лечения.

Все новорожденные дети, ещё не привыкнув к новому для них миру, стремятся быть в позе эмбриона — когда ножки согнуты, руки зажаты в кулачки и прижаты к подбородку, голова немного запрокинута назад — так они словно бы чувствуют себя в большей безопасности.

Но спустя два-три месяца после рождения такое поведение должно насторожить, ведь к этому возрасту мышцы младенца должны стать более развитыми и гибкими .

Если малыш всё так же напряжён и имеет ряд характерных симптомов, то неврологи ставят диагноз «гипертонус» .

Причины гипертонуса у новорожденных

У каждого ребёнка, которому поставлен данный диагноз, могут быть индивидуальные причины для развития гипертонуса. Но в целом они таковы:

гипоксия (кислородное голодание) плода в период вынашивания.

заболевания матери в период беременности.

хронические болезни беременной.

быстрые или сильно затянувшиеся роды, при которых ребёнок страдает либо от чрезмерного давления, либо от недостатка воздуха.

несовместимость резус-факторов у родителей.

Как проявляется гипертонус?

Одним из главных симптомов гипертонуса считается определенное положение ребенка во время сна. Ручки и ножки его плотно прижаты к телу, голова наклонена вперед так, что подбородок прижат к груди. Визуально такая поза напоминает расположение плода при беременности. Если попытаться расправить руки малышу, то он, несмотря на сон, будет активно сопротивляться.

Иными симптомами гипертонуса являются:

тонус сгибательных мышц выше, чем разгибательных

руки ребенка постоянно зажаты в кулачки

ножки младенца находятся преимущественно в согнутом состоянии

малыш часто пытается запрокинуть голову назад

сон ребенка короткий и беспокойный

во время сна младенец может менять положение тела, пытаясь выгнуться, а его мышцы при этом напряжены настолько, что заметно их дрожание

появляется раздражение на свет и малейшие звуки (раздражение может сопровождаться частыми вздрагиваниями)

подбородок ребенка часто дрожит (не только при плаче, но и во время сна)

появление «шагового» рефлекса раньше времени (новорожденный постоянно имитирует ходьбу, перебирая ножками).

При осуществлении специального массажа или гимнастики, гипертонус проходит после трех месяцев жизни ребенка .

Если при достижении возраста шести месяцев повышенный тонус сохраняется, то малышу назначается комплекс лечения, а гипертонус переходит в статус заболевания. Основной проблемой в данный период является отучение ребенка от ходьбы «на цыпочках».

Симптомы проявления гипертонуса

Итак, до определённого возраста напряжение мышц у младенца является нормальным физиологическим явлением, но в случае, когда оно не проходит после 3-3,5 месяцев, — это несоответствие норме .

К тому же, помимо постоянно скованных мышц рук и ног, зажатых кулачков и малой гибкости, при гипертонусе наблюдаются следующие симптомы:

Прерывистый беспокойный сон, в течение которого ребёнок нервно вздрагивает и резко мотает головой.

Плохой аппетит, частые срыгивания.

Странное поведение при плаче: младенец выгибается всем телом, конечности и подбородок трясутся. Зачастую плач начинается беспричинно.

Когда ребёнка ставят на ровную поверхность ножками, он не начинает топать (что является нормальным рефлексом), а приподнимается на цыпочки.

Если у малыша присутствуют все признаки и диагноз «гипертонус» подтверждён детским врачом, то стоит помнить о том, что это нарушение не сложно поддаётся корректировке . и важно также сохранять спокойствие, ведь нервозность родителей передаётся ребёнку, и может только усугубить его состояние.

Лечение гипертонуса у младенцев

Гипертонус не относится к категории заболеваний, и в лёгкой форме можно обойтись и без лечения, если врач допускает такое. У многих младенцев гипертонус проходит сам по себе, просто он присутствовал, как ещё физиологическое явление, более длительное время, чем у большинства детей (до 6 месяцев, например).

Но, к сожалению, бывают ситуации, когда гипертонус выражен довольно сильно и требует лечения, так как может негативно повлиять на развитие крохи в целом. Обычно педиатры назначают массажные процедуры и занятия гимнастикой и лишь в исключительных случаях — медикаментозную терапию.

Доктор Комаровский: нужно ли делать массаж?

Массаж при гипертонусе

Проведение специального расслабляющего массажа помогает эффективно справится с проявлениями гипертонуса. В большинстве поликлиник выдают направление на курсы бесплатного массажа, если у ребёнка выявлен или просто заподозрен гипертонус. Но для более успешного и быстрого лечения неплохо проводить также занятия с малышом в домашних условиях.

Важным условием на сеансах массажа является спокойное состояние крохи . Если ребёнок будет плакать, нервничать, извиваться, то такие занятия не принесут пользы, скорее навредят. Поэтому необходимо поддерживать стабильное эмоциональное состояние малыша: перед каждым сеансом ласково разговаривать с ним, жалеть.

Во время проведения процедуры массажисткой нужно постараться отвлекать ребёнка игрушками (поэтому целесообразно брать их с собой на массаж), если он, к примеру, побаивается новой обстановки и незнакомых людей вокруг.

Возможно, малыш сможет по-настоящему расслабиться от массажа только дома и при исполнении его исключительно мамой . Тогда придётся научиться всему, что может помочь крошечному чаду победить гипертонус, строго соблюдая при этом все наставления врачей и массажисток.

Как правило, один сеанс массажа длится 15-20 минут, а общее их количество — до 15, не менее 5 раз в неделю.

Перед процедурой тело ребёнка намазывают детским маслом для большего комфорта и действенности массажа.

Сначала кроху осторожно поглаживают, затем разминают мышцы рук и ног с нарастающей интенсивностью (в пределах разумного, конечно), массируют каждый пальчик . делают «восьмёрку» на ступнях, затем, перевернув младенца на живот, разминают мышцы спины и плеч.

Все движения должны быть направлены на максимальное расслабление, и крохе процесс должен нравится обязательно — это главное правило лечебной терапии.

Если массаж действует благотворно, то уже через несколько сеансов должно быть заметно повышение двигательной активности ребёнка.

Гимнастика при гипертонусе

Простые гимнастические упражнения рекомендуется осуществлять с младенцами не только при выявлении гипертонуса, но и для его профилактики. Предварительно надо сделать малышу легкий массаж . основанный на нежном поглаживании и растирании кожи.

упражнение «люлечка» (ребенка надо положить на ровную поверхность на живот, поместить свои ладони под верхнюю и нижнюю часть его туловища, немного приподнять и слегка покачать из стороны в сторону)

придерживая малыша за предплечье, надо слегка потрясти его кистью

придерживая бедро малыша, аналогичный прием надо осуществить со ступнями

несколько раз надо плавно развести руки ребенка в стороны от груди, чередуя упражнение с аналогичным приемом в отношении ножек

держа ноги младенца за ступни, надо попытаться нежно их согнуть и разогнуть в коленях

пальцами надо аккуратно надавить на область под пальцами стопы (пальцы ребенка должны согнуться)

несколько раз надо провести пальцами по внешней стороне стопы (пальцы должны разогнуться).

Если во время проведения гимнастики младенец капризничает, плачет и сопротивляется, то дальнейшие упражнения надо прекратить и обратиться за помощью к детскому специалисту. Ни в коем случае нельзя применять силу при выполнении гимнастических приемов .

Обучающие видео: как делать массаж?

Дополнительные способы для победы над гипертонусом

Хотя массаж и является чаще всего основой лечения гипертонуса, для успешного преодоления этого нарушения можно и нужно действовать ещё несколькими способами.

Регулярные прогулки на свежем воздухе в целом укрепляют организм ребёнка и способствуют правильному развитию. Кроме того, это отличная профилактика гипоксии и средство для хорошего самочувствия. Только лучше выбирать как можно более чистые места для прогулок — парки, скверы, места, удалённые от дорог.

Читайте о первом прикорме малыша при грудном вскармливании.

Здесь обсудим правила введния прикорма при искуственном вскармливании.

Плавание способствует полноценному расслаблению мышц. Пусть это покажется необычным, но специалисты советуют купать ребёнка с месячного возраста в большой ванне и держать его в руках, чтоб он «скользил» по воде. Вскоре малыш может научится плавать.

Не обойтись без стимулирования двигательной активности . Для этого будет полезным заниматься с младенцем гимнастикой, развивать у него нужные рефлексы. Чтобы ребёнку было интересно, стоит дополнить занятия играми и прибаутками.

Поделитесь с друзьями

Повышенный тонус мышц у ребенка

Понятие мышечного тонуса в медицине заключается в минимальном напряжении мышц, сохраняющееся в спокойном и расслабленном состоянии. Под внешними воздействиями мышцы могут напрягаться или расслабляться. Одним из таких проявлений нередко бывает повышенный тонус мышц у ребенка, возникающий в результате каких-либо отклонений. Такое повышение в медицинской терминологии называется гипертонусом.

Тонус у ребенка

У всех детей при рождении наблюдается повышенный тонус. Данное физиологическое проявление связано с длительным пребыванием плода в чреве матери. Все это время подбородок и конечности были плотно прижаты к туловищу. Такое состояние будущего ребенка сопровождалось сильным напряжением мышц.

В первые месяцы после рождения нужно особенно внимательно следить за состоянием мышечного тонуса. В этот период наиболее ярко проявляются все отклонения. Если не принять своевременных мер, у ребенка в дальнейшем может нарушиться походка и осанка, начнутся отставания двигательного развития. Поэтому родители должны постоянно наблюдать и фиксировать все его движения и позы, не дожидаясь визита к детскому врачу. Показатель мышечного тонуса у новорожденных является не только основой для любых движений. Он точно отражает общее состояние малыша, в том числе и его нервной системы.

Гипертонус мышц

Повышенный тонус у детей дополнительно определяется как гипертонус. В таком состоянии ребенок нередко плачет, проявляет беспокойство, плохо спит. Его раздражают любые звуки или слишком яркий свет. В связи с напряжением затылочных мышц, голова малыша хорошо держится с самого рождения. Он постоянно поджимает ручки и ножки, пытаясь свести их между собой. При попытке развести конечности в разные стороны, ощущается заметное сопротивление. Чтобы точно определить патологию, связанную с центральной нервной системой, необходимо повторно раздвинуть ножки ребенка. Если в этом случае наблюдается усиление сопротивления, значит, мышцы имеют повышенный тонус. Кроме того, характерными признаками гипертонуса является поджимание пальцев и стремление постоянно опираться на цыпочки. Все эти проявления, так или иначе, влияют в будущем на формирование у ребенка неправильной походки и осанки.

Читайте также: Массаж для детей 7 месяцев

При гипертонусе нередко наблюдается напряжение шейных мышц. Происходит срабатывание мышечной защиты в качестве защитной реакции на травмы, полученные во время тяжелых родов. Чаще всего страдает голова и спинной мозг. В результате, активность мозговых структур значительно усиливается, повышается внутричерепное давление, ребенок становится излишне возбудимым. В первые пять месяцев гипертонус не представляет опасности и рассматривается, как физиологическое проявление.

Тонус в ножках у ребенка

Наиболее наглядно повышенный тонус проявляется в ручках и в ножках. Чтобы проверить наличие или отсутствие тонуса в ногах, применяется довольно распространенный метод походки на цыпочках. Для этого малыш берется подмышки и ставится на ножки с небольшим наклоном вперед. Поверхность должна быть ровной, чтобы произошло срабатывание рефлекса самопроизвольной походки. Происходит движение ножками, похожее на настоящие шаги.

В нормальном состоянии ребенок ставит ногу и пытается идти полной стопой, подобно взрослому человеку. При повышенном тонусе происходит подгибание внутрь пальцев ног и попытки встать на цыпочки. В данном случае имеет место напряжение стоп и мышц, выполняющих функции сгибания.

Повышенный тонус бедренных мышц проявляется в ощутимом сопротивлении во время попыток развести ножки в разные стороны. Здоровый ребенок никак не реагирует на эту процедуру и позволяет свободно разводить ноги на ширину до 90 градусов

Формирование позы малыша происходит за счет активного мышечного тонуса, проявляющегося физиологически примерно до 3,5 месяцев. После этого возраста он начинает постепенно снижаться. Если же признаки гипертонуса продолжают сохраняться в 6 месяцев и более, нужно обязательно посетить детского врача и невропатолога.

Массаж ребенку при тонусе

Для того, чтобы устранить проявления повышенного тонуса, используются процедуры специальной техники массажа, способствующие эффективному расслаблению мышц.

Массаж должен проводиться в определенных условиях, чтобы ребенку было максимально комфортно:

Помещение предварительно проветривается, температура воздуха должна быть в пределах 20-250С.

Если отсутствует специальный стол для массажа, процедура может проводиться на обычном или пеленальном столике. На него поочередно застилается одеяло, клеенка и пеленка.

Перед началом массажа нужно хорошо вымыть руки, снять все кольца и другие украшения.

После кормления процедуру нельзя начинать ранее, чем через 40-45 минут. Не рекомендуется кормление грудного ребенка сразу же после проведенного сеанса.

Во время процедуры нежелательно использовать вазелин, различные виды присыпок и увлажняющих кремов, чтобы кожа была чистой и могла нормально дышать.

Малыш должен находиться в спокойном состоянии. Процедуру следует начинать через некоторое время после того как он проснется.

Срок проведения массажа детей в возрасте до 3 месяцев не должен превышать пяти минут. Детям постарше время процедуры продлевается до 8-10 минут.

Читайте также: Гимнастика для ребенка 4 месяца

Техника детского массажа включает в себя приемы общего и частного расслабления. В первом случае обеспечивается релаксация всех групп мышц, а приемы второго варианты направлены на снятие гипертонуса рук и ног.

Основные приемы массажа при гипертонусе:

Поглаживания позволяют эффективно снять напряжение мышц, улучшить кровообращение и устранить болевые ощущения. Применяются плавные, неторопливые и слегка массирующие движения.

Массаж рук делается мягкими поглаживающими движениями разными сторонами ладоней. Поглаживание ручек производится по очереди, с внутренней и внешней стороны. Каждая рука должна массироваться не менее семи раз.

Массаж ног проводится в положении лежа на спине. Ножки поочередно приподнимаются и кладутся на ладонь. Поглаживания продвигаются от стопы к бедру, начиная с задней поверхности и постепенно переходя на боковую. При этом, коленная чашечка не затрагивается. Процедура повторяется примерно семь раз.

Существуют и другие приемы, выполняемые массажистами по назначению детского врача. С их помощью удается очень эффективно снять повышенный тонус мышц у ребенка и предупредить развитие возможных патологий.

Детский массаж при гипертонусе

Чем опасен гипертонус мышц у новорождённых?

Гипертонус у малышей

Напряжённый мышечный тонус ребёнка вызывает ограничение спонтанной и произвольной двигательной активности грудничка. Девять из десяти деток рождаются с подобной патологией, поскольку их тело не «перестроилось на автономное существование».

Причины нарушения тонуса

Отклонение тонуса мышц от нормы у грудничков связано с тем, что ребёнок, будучи в животике матери, не получал достаточно кислорода или витаминов группы В. К причинам также относятся:

болезни женщины в период беременности, стрессы и токсикоз

осложнённые, затяжные или стремительные роды, их стимуляция или кесарево сечение

родовые травмы

влияние токсинов

плохая экология

несовместимость крови и др.

Симптомы и признаки

Нарушение МТ грудничка заметно благодаря внешним показателям. Первыми признаками гипертонуса считаются:

беспокойное поведение (плач с дрожащим подбородком)

плохой малочасовой сон

резкая и раздражённая реакция на глухие звуки и тусклый свет

постоянное срыгивание после кормления грудью

Выгибание и запрокидывание головы свидетельствуют о гипертонусе

выгибание, запрокидывание головы

Гипертонус отмечается в первые полгода жизни и у здорового ребёнка.

Во время бодрствования малыша заметить симптомы нарушения работы мышц также несложно. Возьмите ребёнка подмышки и поставьте на ровную плоскость. У младенца должен сработать рефлекс походки. Здоровый ребёнок станет на всю стопу, но если кроха ходит «на цыпочках» — это признак гипертонуса.

Патология или норма?

Нужно знать, что до 3-х месяцев жизни у ребёночка явен физиологический гипертонус. После своего рождения младенец сохраняет позу эмбриона, чем и вызывает такое нарушение. Если мышцы напряжены не сильно, значит, гипертонус в пределах нормы. Ножки и ручки можно с лёгкостью разогнуть, а кулачки разжать. Тонус мышц со временем снижается. Этот процесс адаптирования проходит к полугодовалому возрасту.

Патологический гипертонус проявляется в том, что нервная и мышечная системы новорождённого развиваются неправильно.

Типы гипертонуса мышц

Наиболее заметны нарушения МТ у ребёнка в ногах и ручках.

Для деток с гипертонусом ножек противопоказаны ходунки и прыгунки

1. Гипертонус ножек влияет на быстроту развития двигательной активности в общем. Новорождённые с такой патологией ползают и делают первые шаги позже. Для этих деток противопоказаны ходунки и прыгунки, так как они, наоборот, усиливают напряжение
2. Гипертонус ручек выражается в сопротивлении мышц, когда руки отводятся от груди, но пальчики сильно сжаты в кулак.
3. Повышенный тонус мышц шеи обусловливается общим напряжением мышц грудного ребёнка. Обычно детёныш держит головку, наклонённой в сторону, но не при нарушении в связках или мышцах.

Важно знать! Гипертонус грудничка проходит за полгода, в противном случае необходима помощь врача.

Возможные последствия

Если невролог подтвердил диагноз, нужно заняться лечением и восстановлением нервной системы. Если вовремя не заняться этим вопросом, это может привести к:

неправильной координации

неправильной осанке и походке

запаздыванию в развитии

нарушению речи.

Правильное лечение может назначить лишь специалист после осмотра и обследования грудничка. Врач подберёт комплексное лечение.

Лечение

Какому методу лечения отдать предпочтение, зависит от возраста малыша и степени нарушения. Доктор может назначить:

массаж

гимнастические упражнения

целебные ванночки

плавание

электрофорез.

Массаж

Выполняется профессиональным детским массажистом. Специалист знает, где применить расслабляющий, а в каком случае интенсивный массаж. За 10 стандартных сеансов мышцы малыша должны прийти в норму.

После массажа заботливая мама может продолжить лечение нежными, спокойными поглаживаниями, прикосновениями. Успокаивающий голос расслабит кроху.

Техника выполнения массажа

Гимнастические упражнения

1. Ладонью поглаживать ручки, ножки и спинку.
2. Уложить грудничка на животик и круговыми движениями растирать кожу. Затем это же сделать и с конечностями, положив его на спинку.
3. Взять кисть ребёнка и слегка её потряхивать. Руку нужно поддерживать в предплечной области. Это упражнение сделать со всеми конечностями.
4. Обхватить ножки за голени и покачать кроху.
5. Закончить массаж нужно плавным поглаживанием конечностей.

Упражнения на фитболе также поспособствуют снятию напряжения

Упражнения на гладком фитболе также поспособствуют снятию напряжения. Младенца укладывают животиком на мяч и начинают слегка покачивать в разные стороны. Хорошим способом будет потопать или похлопать по мячу ручками или ножками крохи, это снимет напряжение и поднимет ему настроение.

Упражнения на мяче для малышей (видео)

Целебные ванночки

Попробуйте привести мышцы к норме с помощью принятия ванны раз в несколько дней. Тёплая водичка расслабляет мышцы, убирает зажатость. В неё желательно добавить душицу, лаванду, пустырник или эвкалипт.

Главное, чтобы ребёнок не нырял, ведь это вызовет стресс, что повлечёт за собой усиление симптомов гипертонуса.

Травы для добавления в ванну (галерея)

Ароматерапия

Ароматерапия будет хорошим дополнением к комплексному лечению только при отсутствии аллергии у ребёнка. Успокаивающие масла окажут благотворное влияние на грудничка. Лаванда и эвкалипт расслабят и восстановят нервную систему.

Доктор Комаровский о гипертонусе мышц

Первый год жизни ребёнка является самым тревожным для мам. Если малышу поставили диагноз «гипертонус мышц», соблюдайте спокойствие. Следуя предписаниям доктора, вы быстро справитесь с этой проблемой! Здоровья вам и вашей семье!

Источники:
mamavika.com, shop-kid.ru, babyzzz.ru

Следующие:

Комментариев пока нет!

Вас может заинтересовать

Популярное

Повышенный мышечный тонус — Вопросы и ответы

Отвечает Комаровский Е. О.

Начнем с того, что у детей в возрасте до года мышечный тонус физиологически (т.е. самым естественным образом) более высок, чем у детей постарше. В целом, врачу иногда бывает довольно трудно определить: это самое повышение мышечного тонуса физиологическое, т.е. вариант возрастной нормы, или патологическое, т.е. симптом какой-то болезни. Кроме этого, у каждого конкретного

ребенка имеется присущий именно ему мышечный тонус, а вариабельность нормы исключительно высока. Подчеркиваю именно нормы! Т.е. по-книжному, по науке вроде бы серьезная болезнь, но самое детальное обследование ничего не обнаруживает и в дальнейшем ребенок вырастает совершенно нормальным. Почему же врачи так суетятся и беспокоятся, когда видят нестандартное (или не совсем стандартное) повышение мышечного тонуса? Прежде всего потому, что повышение мышечного тонуса является симптомом многих очень (!) серьезных болезней. Например: детский церебральный паралич, врожденные аномалии развития головного мозга, выраженная и длительная асфиксия в родах (резкая нехватка кислорода), некоторые врожденные нарушения обмена веществ, сопровождаемые повреждением головного мозга, и этот список далеко не полный. Что важно. Выявив

у ребенка повышенный мышечный тонус, врач прекрасно понимает: этот симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Тем не менее, любые опасные болезни головного мозга отличает тот факт, что повышение мышечного тонуса — симптом типичный, но далеко не единственный. Всегда можно обнаружить и нарушения общего развития, и изменения рефлексов, и многое другое. Серьезные изменения выявляются и при проведении дополнительных методов исследования — УЗИ головного мозга (нейросоноскопия), компьютерная томография. Если же УЗИ — норма, если общее психофизическое развитие нормальное, то повышенный мышечный тонус рассматривается как вариант нормы.
Итоги: выявление повышения мышечного тонуса требует совершенно конкретных действий: а) сопоставление этого симптома с общим развитием ребенка; б) проведения обследования. Дальнейшие действия: обнаружена конкретная патология — лечим. Все нормально — оставляем ребенка и его родителей в покое, хотя и наблюдаем чаще, чем других детей — мало ли что. Резюме: «Чем опасен повышенный тонус мышц у детей до года?» Все это очень похоже на портфель, одиноко стоящий в вагоне метро. Это может быть бомба, а может, забыл какой-то затурканный инженер. Обнаружив портфель, следует вызвать специалистов — пусть разбираются:  и это может быть очень-очень серьезно, а может быть и совершеннейшая ерунда; — абсолютная аналогия с повышенным мышечным тонусом!

Все ответы

Мышечный тонус у грудничков комаровский — Детишки и их проблемы

Тонус – это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечение его движений. Правильное соотношение тонуса различных мышц – это условие правильного экономного движения.

Мышечный тонус новорожденного

Развиваясь  в животе у мамы, ребенок  находится в позе эмбриона: ноги согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животу, руки согнуты в локтевых суставах, прижаты к груди, пальцы сжаты в кулачки, большие пальцы прижаты к ладони, голова расположена по средней линии, положение правой и левой сторон симметричны. Мышцы ребенка при этом напряжены. После рождения в течение месяца ребенок продолжает поддерживать эту позу. Однако в норме мышцы не должны быть слишком напряжены – можно разогнуть конечности, разжать кулачки. До года жизни повышение мышечного тонуса физиологическое, то есть вариант нормы, причем в сгибательных мышцах тонус выше, а в разгибателях ниже и

тонус обязательно симметричен. С возрастом, примерно к 6 месяцам тонус постепенно равномерно  снижается.   Определяют мышечный тонус как сопротивление пассивным движениям. У нормального новорожденного, удерживаемого горизонтально на животе (на руке врача) происходит разгибание головы, туловища и ног (рефлекс Ландау).

Если ручки и ножки малыша сильно прижаты к телу, трудно их разогнуть, при этом малыш плачет, запрокидывает голову назад, раздраженно реагирует на свет и звук – это мышечный гипертонус – чрезмерное мышечное напряжение. Гипертонус может быть общий, по гемитипу – одноименные рука, нога, только руки, только ноги.

Симптомы гипертонуса у ребенка

Если ребенок вял, ручки и ножки вяло лежат вдоль тела, малыш мало двигается, не пытается взять игрушку, перевернуться удержать голову – это

гипотонус – сниженное мышечное напряжение.

Асимметрия мышечного тонуса – на одной половине тела тонус больше, чем на другой. В этом случае голова и таз ребенка повернуты в сторону напряженных мышц, туловище изгибается дугой, ребенок заваливается на бок.

Дистония – неравномерный тонус – сочетание гипертонуса и гипотонуса. Асимметрия тонуса и дистония в любом возрасте НЕ является вариантом нормы.

Причины нарушения мышечного тонуса

Нарушения мышечного тонуса – это всегда проблемы в работе центральной нервной системы – головного или спинного мозга. Изменение мышечного тонуса – мышечная дистония —  это не заболевание, а симптом. Причина нарушений может появиться до или во время рождения. Это, например, болезни матери в период беременности, сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков, курение, прием лекарственных препаратов, стрессы, многоплодная беременность, стремительные роды, пособия и стимуляция родов или гипоксия (нехватка кислорода), асфиксия (удушье). Нарушение мышечного тонуса у новорожденных и детей первого года жизни чаще всего обусловлено гипоксически — ишемической энцефалопатией. Это повреждение головного мозга является следствием двух причин: гипоксии и ишемии (нарушение кровоснабжения тканей, ведущего в свою очередь гипоксии).

Заболевания которые могут сопровождаться нарушением тонуса

Снижается мышечный тонус при нервно – мышечных заболеваниях, таких как спинальная мышечная атрофия, полиомиелит, неонатальная миотоническая дистрофия, врожденные миопатии, синдром Гийен-Баре, миастении, ботулизме. Токсические нарушения нервно-мышечной передачи могут вызвать гипотонию у новорожденных. Например, если матери употребляли магния сульфат для терапии преэклампсии, то гипермагниемия может вызвать гипотонию. Прием аминогликозидов также может вызвать нарушения нервно-мышечного проведения.

Повышается мышечный тонус при заболеваниях головного мозга – инфекции, травмы, сосудистые заболевания, недоразвитие мозга – детский церебральный паралич.

Дистония – патологические позы, возникающие вследствие одновременного сокращения мышц – скручивание или перегиб тела по оси, нарушение речи – дизартрия. В зависимости от количества вовлеченных групп мышц дистония может быть генерализованной  (торсионная дистония) или фокальной (блефароспазм, спастическая кривошея, писчий спазм).

Дистония

Выявление нарушений мышечного тонуса требует наблюдения, сопоставления с наличием других симптомов нарушения развития. Следует обратиться к неврологу, который осмотрит ребенка, оценит его состояние, при необходимости назначит дополнительные методы обследования и проведет дифференциальную диагностику с перечисленными и очень серьезными заболеваниями. Используют ультразвуковые методы исследования – эхо-электроэнцефалографию, нейросонографию; компьютерную диагностику – магниторезонансную томографию; обследование мышц и нервов – электронейрографию. При подозрении на миастению придется обследовать вилочковую железу. При ряде заболеваний могут быть использованы молекулярно – генетические методы.

Если причина нарушения тонуса не установлена, говорят о ПЭП (перинатальная энцефалопатия).

Лечение нарушений тонуса у ребенка

При исключении серьёзных заболеваний раннее начало лечения приводит к полному выздоровлению. Поэтому не стоит откладывать визит к детскому неврологу. При отсутствии лечения нарушения тонуса приведут к деформациям скелета, суставов, нарушению движений и общего развития.

Лечение должно быть комплексным, назначенным педиатром, ортопедом и неврологом:

1. кинезотерапия – лечение движением;
2. аквагимнастика;
3. медикаментозная терапия.

Кинезотерапия может быть пассивной – различные виды массажа и пассивной гимнастики и активной – корректирующая лечебная гимнастика и плавание. Можно использовать гимнастический мяч – фитбол.

Для снятия гипертонуса проводится щадящий массаж – расслабляющий и успокаивающий. Используются поглаживание и растирание пальцами и всей кистью, точечный массаж. Массаж не должен приводить к плачу ребенка и переохлаждению. Это усилит мышечное напряжение. Существует много методик расслабления мышц – поза эмбриона, потряхивание по Фелпсу, занятия на мяче, массаж по Семеновой (эффективен даже при ДЦП), сближение мест прикрепления мышц, массаж биологически активных точек.

В теплой воде снижается тонус мышц – можно использовать теплые ванночки  — хвойные, валериановые, плавание на кругу, игровые моменты в ванночке. Такие ванночки и занятия в воде хорошо успокаивают ребенка перед дневным и ночным сном.

Упражнения при гипертонусе конечностей, которые родители могут проводить с ребенком ежедневно в домашних условиях различны в зависимости от того, какие мышцы в тонусе, но принцип один. 1. Ребенок лежит на спине, взрослый поглаживает его ручки и/или ножки (с повышенным тонусом) соответственно от плеча к пальчикам, от бедра к пальчикам. 2. Разгибание спазмированных конечностей и пальчиков осторожно, поглаживающими движениями от ладони к кончикам пальцев, от пяточки к пальчикам. Круговые движения кистью или стопой по часовой, против часовой стрелки. 3. Потряхивание конечностей, удерживая ребенка осторожно за пальчики. Чередоать со следующим упражнением — 4. Поза эмбриона, ручки и ножки прижаты к животу. 5. Упражнение на мяче, помогающее формировать опору на стопу — ребенок ножками ставится на шершавую поверхность, животиком кладется на мяч (не очень большого размера), взрослый покачивает мяч вперед-назад, влево-вправо. Такие упражнения рекомендуется проводить с ребенком ежедневно, обязательно соблюдая последовательность. Они значительно ускоряют процесс выздоровления.

Врачом при гипертонусе может быть назначено лечение парафиновыми обертываниями (смочить марлю в разогретом парафине, свернуть в 3 слоя, переложить целлофаном и еще тройным слоем марли — убедитесь, что не горячо, обернуть и зафиксировать конечность в максисмально разогнутом состоянии, продолжительность курса не менее 10 дней по 20 минут в день), малышам — электрофорез.

При пониженном тонусе массаж делается более интенсивно, поглаживание более глубокое с надавливанием кистью на массируемые участки мышц, растирание вторыми фалангами пальцев при сжатой в кулак кисть, поколачивание, пощипывание, постукивание (кончиками расслабленных пальцев и боковой поверхностью кисти), возбуждающий стимулирующий точечный массаж биологически активных точек.

Медикаментозное лечение назначает невролог, применяется оно, как правило, при гипертонусе, дистонии, асимметрии (до года только при дистонии и асимметрии). Возможно использование нейропротекторов, антиоксидантов, миорелаксантов. Можно использовать в лечении детей церебролизин, пантокальцин, семакс, солкосерил, мидокалм, баклофен, витамины группы В.

Что нужно именно Вашему малышу подберет профессионал.

Профилактика нарушений мышечного тонуса

Профилактика  дистоний – это прежде всего здоровые мамы, исключение вредных привычек, наблюдение за течением беременности и развитием плода, занятия с новорожденным, проведение с ним оздоровительного массажа и зарядки, развивающий уход за ребенком, комплексные медицинские осмотры для своевременной диагностики и принятия необходимых мер помощи.

Консультация врача по теме нарушение тонуса мышц у ребенка

Вопрос: как рано можно начинать массаж?

Ответ: массаж в виде поглаживания и растирания начинается с первых двух недель, позже делается уже более интенсивный массаж и добавляются специальные упражнения зарядки.

Вопрос: какой массаж может мама делать сама?

Ответ: начинается массаж с пальчиков стопы, с мизинчиков  — нажимаем, перебираем, поглаживаем, покручиваем и оттягиваем. Переходим на стопу – нажимаем под пальчиками – пальчики сжимаются, нажимаем на пяточку – пальчики – разжимаются. Рисуем восьмерку на стопе малыша. Делаем выемку на каждой стопе в свою сторону. Проводим от пяточки к каждому  пальчику. Накручиваем стопу на палец массажиста. Берем ножки в руки и имитируем бег – топаем по столику, рисуем пяточкой восьмерку. Гладим ножки от стопы вверх к суставам. Делаем разминающие, легкие движения, круговые движения вокруг коленного и тазобедренного сустава. Делаем разведение тазобедренных суставов, зафиксировав руками коленки – упражнение «книжечка». Переходим на животик и делаем поглаживающие движения по часовой стрелке, нажимаем пальцами вокруг пупка и закручиваем – «звоночек» для укрепления мышц брюшной стенки. Берем пальчики руки – поглаживаем их, далее поглаживаем вверх, вокруг плечика.

Внутренние поверхности не массажируются. Стимулируем хватательный рефлекс, приподнимаем ребенка. Переворачиваем  на животик и поглаживаем мышцы спины, вдоль позвоночника, пощипываем и разминаем попку. При повышенном тонусе постукивания и похлопывания делать нельзя. Берем малыша на руки прижимаем к себе спинкой и имитируем тренажер – наклоняем ребенка вперед – он пытается удержать спину. С более старшими можно даже играть – подними игрушку со стола.

Мама может научиться такому общему  массажу и проводить его дома. Но в зависимости от мешечного тонуса могут добавляться специальные движения и приемы. Чтобы не навредить ребенку сначала нужно его показать врачу, посетить профессионального массажиста, а дома повторять необходимые движения.

Вопрос: может ли массаж повредить?

Ответ: может. При неправильном проведении массажа можно еще больше увеличить тонус спазмированных мышц  и расслабить итак вялые мышцы, нарушить движения в суставах.

Вопрос: что такое симптом «вялого ребенка»?

Ответ: термин «синдром вялого ребенка» объединяет  случаи мышечной гипотонии у детей первого года жизни – нарушение фиксации головы (голова свисает), поза «лягушки» в положении лежа на спине. Мышечная гипотония может быть обусловлена поражением центральной и периферической нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, периферических нервов, нервно – мышечного синапса, патологией мышц и системными заболеваниями – гипотиреоз, синдром Дауна. Чаще всего – это атонический тип детского церебрального паралича. Синдром «вялого ребенка» может быть проявлением дегенеративных болезней, например, болезнь Тея-Сакса, болезнь Краббе, лейкодистрофии. При поперечном предлежании плода может возникнуть поперечное поражение спинного мозга. У новорожденного сначала будет гипотония и слабость ниже уровня поражения, а со временем перейдет в спастическое напряжение. Еще один страшный вариант – полиомиелит – вирусная инфекция, поражающая мотонейроны спинного мозга. Диагностика заболевания – дело детского невролога. Профилактика – соблюдение календаря прививок! Заниматься самодиагностикой  и самолечением недопустимо.

Гипотонус, обусловленный полиомиелитом

Врач невролог Кобзева С.В.

Source: medicalj.ru

Тонус мышц у новорожденных комаровский — Детишки и их проблемы

Сегодня поговорим о таком состоянии, как гипертонус у новорожденного ребенка. Иногда родители новорожденного слова педиатра о гипертонусе у их малыша воспринимают как страшный диагноз. Еще бы – это совершенно непонятный неспециалисту термин, который даже звучанием слова подсознательно вызывает тревогу.

В этой статье хочу с точки зрения физиологии новорожденного ребенка пояснить родителям, что такое гипертонус. Чем опасен повышенный тонус мышц грудничка? Когда такое состояние является нормой, а когда требует врачебного вмешательства?

Начну с пояснения, что такое нормальный мышечный тонус. Это непроизвольное напряжение мышц, которое позволяет человеку передвигаться, менять свое положение в пространстве. Даже расслабленная мышца сохраняет остаточное напряжение. Контролируется тонус мышц центральной нервной системой – головным и спинным мозгом.

То есть, тонус – нормальное физиологическое явление. Для нормальной двигательной активности малыша и приобретения новых моторных навыков нормальный мышечный тонус просто необходим.

Всегда ли гипертонус можно считать патологией?

Гипертонус – повышенный тонус мышц, проявляющийся их скованностью и зажатостью. Он мешает малышу вовремя освоить моторные навыки. Может доставлять дискомфорт и беспокойство.

В медицине существует такое понятие, как физиологический гипертонус новорожденного. Вспомним, в каком положении ребенок находился 9 месяцев в мамином животике – в позе эмбриона. Ножки и ручки плода были согнуты и приведены к телу, кулачки сжаты, ноги в коленках слегка разведены, стопочки перекрещены, подбородок прижат к  груди.

У малыша после появления на свет некоторое время сохраняется такая же поза. И это физиологический гипертонус новорожденного. Тонус сгибательных мышц выше, чем разгибательных. При попытках развести и выпрямить конечности ощущается некоторое сопротивление в конечностях. Также раскрыть сжатый кулачок малыша удается совсем ненадолго.

Напомню, что новорожденным ребенок называется в первые 28 дней со дня рождения.

Физиологический гипертонус сохраняется не только в первый месяц, а на протяжении нескольких первых месяцев жизни крохи. В среднем это состояние длится до трех месяцев, в некоторых случаях – до четырех. Впрочем, у детей на первом году жизни мышечный тонус выше, в сравнении с детьми старше года.

В каком возрасте можно диагностировать гипертонус?

Несмотря на все вышесказанное, диагноз гипертонуса может быть установлен в любом возрасте. В том числе у новорожденных.

Распознать гипертонус у новорожденных и у малышей до трех месяцев весьма непросто. Определить его может только опытный специалист.

Если тонус мышц новорожденного действительно повышен относительно возрастной нормы, то возникают проблемы даже с актом сосания и захвата соска матери. Ведь зажатыми мышцами малышу трудно работать и управлять.

Также повышенный тонус затрагивает и мышечные стенки внутренних органов. Поэтому дети с гипертонусом часто и обильно срыгивают съеденную пищу.

Поэтому излишнее приведение конечностей и скованность движений – отнюдь не единственные проявления гипертонуса у крохи.

Проявления гипертонуса у грудничка

Существуют признаки гипертонуса, которые должны насторожить родителей.

• Малыш беспокойно спит, часто и длительно плачет, остро реагирует даже на неяркий свет, на звуки в помещении. Ребенок капризный, часто или обильно срыгивает.
• У крохи наблюдается часто дрожание подбородка, вздрагивание и плач на раздражители.
• Даже поза ребенка может о многом сказать родителям и врачу. Ребенок с ассиметричным тонусом мышц лежит неровно или в слегка изогнутом положении. Малыш запрокидывает голову назад, выгибается.
• Голова крохи может быть наклонена в одну сторону, к одному плечу. Формируется так называемая кривошея из-за неравномерного напряжения мышц шеи.
• Даже если ребенок к месячному возрасту хорошо держит голову, это не всегда повод для гордости. Чаще всего это проявление повышенного тонуса мышц шеи и затылка.
• Малыш поворачивается и переворачивается всегда в одну сторону. Захватывает игрушку только определенной рукой. На это всегда нужно обращать внимание, так как для детей первого года нет понятия лево или право. Новорожденные малыши двурукие.
• Гипертонус конечностей проявляется сопротивлением при попытках развести в стороны ручки и ножки ребенка. Ручки постоянно согнуты в локтях. Кулачки сжаты, их трудно расправить.
• Большой палец всегда прижат к ладони. Дети старше трех месяцев уже не должны «крутить фиги». Разведение конечностей провоцирует усиление сопротивления или плач малыша.
• Гипертонус нижних конечностей приводит к нарушению подвижности в суставах, особенно в тазобедренных. Разведение ножек у таких малышей очевидно затруднено.
• При постановке малыша на твердую поверхность он опирается не на всю стопу (на носочек или на внешний край стопы), нередко подгибает пальчики.
• При попытках ходьбы наблюдается выраженный перекрест ножек малыша. У детей, которые уже зашагали, наблюдается походка «на цыпочках».

На вышеперечисленные симптомы стоит вовремя обращать внимание и сообщать о них врачу, наблюдающему ребенка. При необходимости педиатр может направить ребенка на консультацию к невропатологу.

Такое многообразие признаков гипертонуса обусловлено тем, что он может проявляться в нескольких вариантах.

Симметричный гипертонус является вариантом физиологического напряжения мышц.  При этом все мышцы тела малыша равномерно напряжены, поза малыша естественная, ручки и ножки выглядят симметрично.

Асимметричный гипертонус –  это патологический вариант, характеризующийся неравномерным напряжением мышц правой или левой стороны тела малыша. При этом ребенок лежит неровно, выгибается или наклоняет голову в одну сторону, заваливается в одну сторону (в сторону большего напряжения мышц).

Дистонический гипертонус – это сложный вариант нарушения тонуса мышц. При таком варианте наблюдается чрезмерное напряжение определенных мышц и расслаблением других (сочетание гипертонуса и гипотонуса). При таком варианте значительно нарушается функция конечностей, что затрудняет и удлиняет реабилитацию таких малышей.

Причины гипертонуса у грудничков

Причинами гипертонуса малыша могут быть различные факторы, которые в той или иной степени повлияли на нервную систему малыша во время внутриутробного развития или во время родов.

Патология внутриутробного развития, патология центральной нервной системы (ЦНС), как правило, связаны непосредственно с состоянием здоровья будущей матери, ее образом жизни. В частности, выраженное токсическое действие на ЦНС плода оказывает алкоголь и никотин.

На развитии гипертонуса могут сказаться патологическое течение беременности и родов, родовые травмы.

Хроническая гипоксия плода или длительная нехватка кислорода во время родов (асфиксия ребенка) является частой причиной проблем с нервной системой малыша. Так как клетки головного мозга наиболее чувствительны к кислородному голоданию.

Родовые травмы, внутричерепные кровоизлияния у малыша вследствие затяжных или стремительных родов, неправильного их ведения – еще одна причина проблем с тонусом мышц у малыша после рождения.

В чем опасность гипертонуса у ребенка на первом году жизни?

На повышенный мышечный тонус нужно и важно обращать внимание, несмотря на то, что он может быть и физиологическим. Важно как можно раньше обратиться к специалисту, если родители или лечащий врач заподозрили у крохи некие отклонения в мышечном тонусе.

Специалист поможет определить возможные врожденные неврологические заболевания малыша или развеет ваши сомнения.

Поздняя диагностика гипертонуса у малыша может привести к отставанию в физическом и моторном развитии. Все двигательные навыки у таких детей формируются с отставанием.

Нарушение крупной и мелкой моторики приведет к нарушению речевого развития, так как эти процессы взаимосвязаны.

Гипертонус мышц шеи может привести к ограничению возможности поворота головы крохи. У ребенка может формироваться асимметрия костей черепа, если ребенок лежит, повернувшись только в сторону большего напряжения мышц.

Особенно опасным может быть выраженный гипертонус ног. При этом нарушается координация движений, формирование нормального свода стопы. Может наблюдаться асимметрия не только мышц, но и длины конечности малыша. Впоследствии может нарушаться походка малыша, его осанка.

Какое обследование может назначить невропатолог ребенку с гипертонусом?

Чтобы специалист мог определить в каждом конкретном случае, является ли гипертонус у малыша возрастной особенностью или симптомом некой неврологической патологии, нужно провести комплексное обследование и не один осмотр малыша.

Нейросонография – ультразвуковая диагностика головного мозга у новорожденных и детей до года. Такое исследование можно проводить, пока у малыша не зарос родничок, так как обследование проводится через мягкие ткани в области родничка.

Методика позволяет определить общее состояние головного мозга, состояние его отдельных структур, сосудистой системы, качество кровоснабжения. Метод весьма информативный, доступный и безопасный, не требует полной неподвижности от ребенка (не нужен наркоз).

Нейросонография в плановом порядке проводится всем грудничкам примерно в 1,5 месяца.

Электромиография также используется в диагностике, но гораздо реже. Этот метод исследования позволяет оценить скорость нервных импульсов, мышечную силу, ее симметричность. Также электромиография  дает возможность проанализировать работу различных групп мышц и их состояние в покое.

Дополнительно может быть назначена консультация генетика и проведены генетические методы обследования грудничка.

Лечение гипертонуса

Как правило, чем раньше выявлена проблема, тем легче и быстрее ее разрешить. Так и с гипертонусом.

Деткам с повышенным мышечным тонусом рекомендуют расслабляющий массаж. Если позволяет возраст, его дополняют элементами лечебной физкультуры, в том числе упражнениями на мяче. Очень благотворно на тонус мышц влияет плавание, теплолечение.

Медикаментозное лечение назначают только в тяжелых случаях течения болезни или при отсутствии эффекта от проведенных ранее немедикаментозных методик (массаж, гимнастика, физиолечение).

Ключевым в проведении всех процедур является то, что они не должны доставлять ребенку дискомфорта и беспокойства. Если ребенок будет беспокоиться, нервничать, плакать, то напряжение в мышцах еще больше возрастает. Положительный эффект от такого лечения не наступит.

Массаж

Все массажные методики, применяемые при гипертонусе, направлены на расслабление напряженных мышц и устранение спазма в них. Массаж должен проводить только профессиональный детский массажист. Как правило, массаж должен проводиться несколькими курсами. Продолжительность курса – 10-15 сеансов.

Родители также могут освоить общий массаж для грудничка, который позволит укрепить здоровье их малыша.

При проведении массажа все важно: обстановка, температура в помещении, место проведения массажа, самочувствие и настроенность малыша, техника выполнения приемов массажа.

В комнате должно быть тепло, чтобы холод не вызвал дополнительного напряжения мышц. Ведь ребенка во время массажа полностью раздевают. Вместе с тем в помещение не должно быть душно.

Нельзя делать массаж ребенку сразу после еды, когда ребенок голоден или когда хочет спать. Ребенок должен быть спокоен и настроен на сеанс массажа.

Вот поэтому чаще всего родители ищут возможность пригласить специалиста на дом, чтобы малыш чувствовал себя защищенным в знакомой обстановке. Плюс в домашней обстановке время проведения массажа можно попытаться подобрать соответственно режиму сна и кормлений малыша.

Массаж нужно проводить на твердой поверхности. Можно делать его на обычном столе, застеленным одеялом и впитывающей пеленкой. Поверхность не должна быть скользкой, клеенки здесь неуместны.

Руки массажиста должны быть чистыми и без украшений, ногти коротко остриженными, чтобы не травмировать нежную кожу крохи.

Массаж новорожденному можно делать с двухнедельного возраста. Но до полутора месяцев он должен включать только поглаживание. Примерно с трех месяцев можно включать элементы растирания, покачивания, легкой вибрации.

При гипертонусе категорически запрещено разминать мышцы малыша. Похлопывающие, надавливающие, резкие движения — недопустимы.

Не бывает даже двух одинаковых случаев гипертонуса и двух одинаковых людей. Поэтому давать какие-либо рекомендации родителям по лечебному массажу нельзя и недопустимо. Обучаться массажу родителям нужно у специалистов в лечебных учреждениях, а не в интернете.

Что можно делать самостоятельно между курсами лечебного массажа?

Между курсами лечебного массажа можно проводить обычный общеукрепляющий массаж.

При его проведении все движения проводят от периферии к центру, по ходу лимфотока. Начинают  и заканчивают массаж легкими поглаживаниями.

Продолжительность сеанса массажа зависит от возраста малыша. В возрасте 2 месяцев массаж проводится в течение 7-8 минут. К 3-4 месяцам подключают легкие гимнастические упражнения, а продолжительность сеанса увеличивается до 15-20 минут.

Массаж малыша начинают с мягких поглаживающих движений ладонями по спинке, грудке, ручкам и ножкам ребенка. После поглаживаний выполняются растирания конечностей, спины, живота круговыми движениями подушечками пальцев.

Начнем с ножек. Положение ребенка лежа на животе.

Придерживая ножку чуть ниже голени и фиксируя голеностопный сустав, легко нажмите у основания каждого пальчика стопы и на его подушечку.

Затем промассируйте каждый пальчик от ногтя до основания пальчика. Движения мягкие скользящие, слегка прокручивающие, как будто натягиваете на пальчик перчатки.  Повторите по три-четыре раза каждое движение.

Рисуйте «восьмерки» на стопе малыша. Начинайте у основания пальцев, ведите, захватывая всю поверхность стопы, перекрест проводите в центре стопы. Три-четыре повторений.

Проведите поглаживающие и легкие растирающие движения по голени и наружной поверхности бедра 3-4 раза. Не массируйте внутреннюю часть бедра, область паха, коленную чашечку. Выполните все то же на другой ножке.

Переходите к массажу ручек. Массаж ручек проводите от ладошки к плечу в положении ребенка лежа на спине. Аккуратно раскройте ладошку малыша большими пальцами. Выполните круговые движения по часовой стрелке и против часовой стрелки. Выполните по три повторения.

Массируйте каждый пальчик малыша. Движения уже знакомы. Как и на стопе, «натягиваем перчатки» на каждый пальчик.

Возьмите четыре пальчика крохи (указательный, средний, безымянный и мизинец) вместе и выполните пару сгибаний и разгибаний.

Мягкими поглаживающими движениями проведите по разгибательной поверхности ручек от ладошки до плечика. Повторите 6 повторений.

Массаж животика начните с легких поглаживаний по животику сверху вниз, от ребер к лобку. Затем переходите к круговым движениям по часовой стрелке. Повторяйте каждое упражнение 5-6 раз.

Поглаживающими и движениями массируйте грудную клетку снизу вверх, переходя на плечики, аккуратно обходя область сосков.

Массаж спинки начните с поглаживающих движений сверху вниз, аккуратно обходя позвоночник. Движения также могут напоминать «елочку» – сверху вниз и в сторону.

Гимнастика

Лечебная гимнастика также нормализует работу мышц и стимулирует двигательную активность. Проведением гимнастики также должен заниматься специалист.

Комплекс разрабатывается индивидуально с учетом возраста малыша, его анатомических особенностей, степени гипертонуса.

Малышам с повышенным мышечным тонусом противопоказана динамическая гимнастика.

Физиотерапия

Теплолечение: при гипертонусе показаны парафиновые аппликации.

Эта процедура помогает снять мышечный спазм благодаря расслабляющему действию тепла. Парафиновые аппликации накладывают на нижнюю треть голени и стопу малыша, за что эта процедура получила название «парафиновые сапожки».

Время проведения варьирует от 10 минут в начале лечения до 20 минут при повторных сеансах. Полный курс включает 10 процедур.

Теплолечение может заменяться на электрофорез с магнезией.

Водные процедуры

Занятия в воде хорошо нормализует мышечный тонус, уменьшают мышечный спазм, улучшают координацию.

При этом организм получает равномерную нагрузку на все мышцы, что способствует формированию нормального мышечного корсета. Для снятия гипертонуса вода в ванной должна быть теплая, можно в воду добавлять шалфей, пустырник, хвою. Ныряния противопоказаны.

Ванночки лучше проводить перед сном. Водные процедуры не должны вызывать дискомфорт у малыша, поэтому разрешено использовать надувные элементы, игрушки.

Остеопатия

Очень популярное направление на сегодняшний момент. Проводить сеансы остеопатии может только квалифицированный детский специалист. Как правило, такая процедура назначаются детям с неврологическими нарушениями вследствие родовых травм или врожденных патологий скелета.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначается в редких случаях и только неврологом. Как правило, такое лечение подключают при отсутствии эффекта от немедикаментозных методик.

При гипертонусе могут назначить:

Препараты, снимающие мышечный спазм – миорелаксанты.

Препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы в головном мозге, стимулирующие работу нейронов головного мозга – ноотропы.

Препараты, уменьшающие венозный застой, задержку жидкости в структурах мозга – мочегонные препараты.

Назначаются эти препараты по строгим показаниям и под наблюдением специалиста.

Режимные моменты

Детям с повышенным тонусом конечностей противопоказаны ходунки, прыгунки и другие приспособления, которые могут давать дополнительную нагрузку на неокрепший позвоночник и неравномерную нагрузку на мышцы.

Важно, когда ребенок учится ходить, подобрать ему правильную обувь. Ребенок должен учиться ходить не в тапочках и пинетках, а в обуви с высоким, фиксирующим пятку задником и ортопедической стелькой. Это позволит правильно сформировать свод стопы и правильно распределить нагрузку, чтобы мышцы работали нормально.

Про гипертонус у новорожденного и грудничка вам рассказала практикующий педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Source: agushkin.ru

Пониженный тонус мышц у грудничка комаровский — Детишки и их проблемы

Мышечный тонус у новорожденных

Мышечный тонус есть у каждого человека – наши мышцы не способны расслабиться полностью даже во время сна. У новорожденных малышей, в отличие от взрослых, мышечный тонус, как правило, намного выше и постепенно снижается по мере развития малыша.

Малыши рождаются с повышенным мышечным тонусом из-за позы эмбриона в утробе матери. Именно поза эмбриона является главным признаком повышенного тонуса после рождения – ручки согнуты в локтях, колени подтянуты ближе к животику, руки зажаты в кулачки, а голова слегка запрокинута назад. Если вы попробуете выпрямить ноги и руки малыша, вы почувствуете сильное сопротивление. Обычно повышенный тонус мышц у грудничков держится около 3 месяцев, затем постепенно снижается.

Многие мамы, будучи уверенными, что повышенный тонус это норма для всех новорожденных, не сильно обращают на это внимание и совершают, таким образом, ошибку. Дело в том, что мышечный тонус новорожденного это есть прямое отображение состояния нервной системы и общего самочувствия. Если у малыша в течение первых 3-6 месяцев жизни гипертонус мышц так и не проходит, это может означать, что есть какие-то отклонения или нарушения в деятельности организма. И если сразу не начать решать этот вопрос, есть большой риск, что ребенок будет отставать в развитии.

Врачи-педиатры на осмотре всегда наблюдают за позой малыша и тем, как он двигается. Врач держит ребенка горизонтально в воздухе вниз головой и, если голова находится на одной линии с туловищем, и ножки и ручки подтянуты к себе, значит, есть повышенный мышечный тонус.

Заметить гипертонус у новорожденного могут и родители – малыш не расслабляется, даже когда спит.

Противоположное состояние гипертонусу – гипотонус. Гипотонус характеризуется так называемой «позой лягушки» — коленки развернуты в стороны, ручки раскинуты. Подобное состояние также опасно для дальнейшего развития ребенка.

Но переживать не стоит – если во время обратится к врачу и назначить лечение, ничего страшного не произойдет.

Способы определения мышечного тонуса

Существует несколько способов, чтобы понять какой мышечный тонус у новорожденного.

Потягивание за ручки

Положите ребенка на твердую ровную поверхность, возьмитесь за его кисти и слегка потяните их к себе. Если его локти спокойно разогнулись, а в положении сидя выпячен живот, значит, у него пониженный мышечный тонус (гипотонус). Если локти так и не разогнулись, то это повышенный мышечный тонус (гипертонус).

Тонический рефлекс

Тонический рефлекс это естественная реакция мышц сгибателей и разгибателей на изменение положения тела. Например, если вы положите ребенка на твердую ровную поверхность, он начнет как бы «раскрываться», т.е. пытаться выпрямить конечности, а когда вы перевернете его на животик, то, наоборот, он начнет «закрываться». Если реакция на подобные положения отсутствует, то это гипотонус. Если подобная реакция сохраняется у ребенка старше 3 месяцев, то это гипертонус.

Симметричный и ассиметричный рефлекс

Симметричный и ассиметричный рефлекс в норме должен сохраняться у новорожденного до 3 месяцев. Положите ребенка на спину, а свою ладонь на его затылок и слегка наклоните голову к его груди – малыш должен выпрямить ноги, а руки согнуть. Теперь поверните голову к правому плечу – малыш должен вытянуть правую руку вперед, выпрямить правую ногу, а левую согнуть. Теперь поверните голову к левому плечу – малыш должен повторить тоже самое в «зеркальном» варианте. Отсутствие рефлекса – гипотонус, сохранение рефлекса после 3 месяцев – гипертонус.

Рефлекс опоры

Возьмите ребенка под мышки и попробуйте поставить на ноги на пеленальный столик. слегка наклоняя его вперед, как бы подталкивая сделать шаг вперед. В норме малыш должен опереться на ровную стопу с расправленными пальцами. Если малыш отказывается ходить или вместо того, чтобы стоять, он приседает, значит, у него гипотонус. Если малыш вместо прямой стопы опирается только на пальцы, значит, у него гипертонус.

Лечение гипертонуса у новорожденного

Лечение зависит от конкретной ситуации, но обычно врачи-невропатологи назначают лечебный расслабляющий массаж для новорожденных по 10 сеансов с повтором каждые полгода. Также назначаются плавание, электрофорез и лечебная гимнастика. В более серьезных случаях могут назначить лекарственные препараты для снижения тонуса мышц, а также витамины группы B.

Делать массаж и гимнастику вы можете и сами дома – достаточно выполнять несколько несложных манипуляция. Например, можете положить кроху на спину, взять за кисти и немного потрясите из стороны в сторону, как бы расслабляя мышцы в области рук и плеч. Тоже самое сделайте и с ногами. Еще можете положить ребенка на живот и выполните поглаживания спины – сначала кончиками пальцев, затем всей ладонью.

Помните, что новорожденным с гипертонусом нельзя делать обычный массаж типа похлопываний и усердного разминания мышц. Также избегайте ходунков – они лишь усугубляют состояние гипертонуса.

Лечение гипотонуса у новорожденных

Гипотонус лечится практически также как и гипертонус, т.е. делается массаж, гимнастика, плавание. В случае гипотонуса массаж должен включать похлопывания и разминания для мышечной стимуляции. Разминание лучше всего делать костяшками своих пальцев – пройдитесь ими сначала по спине, попе и ногам, затем переверните и сделайте тоже самое по ручкам, животику и ногам. Двигайтесь от периферии к центру.

Если после рождения ребенка ему был поставлен диагноз мышечный гипертонус или гипотонус, не стоит впадать в панику, но и не стоит забывать об этом. В последующие 3 месяца после рождения вы должны контролировать состояние малыша, и, если по прошествии 3 месяцев, его мышечный тонус не изменился, обращайтесь к врачу-невропатологу или педиатру.

Мышечный тонус у новорожденного: что необходимо знать?

Первые движения малыш совершает при помощи мышечно-суставного чувства. Оно же дает крохе стимул к развитию. Когда же родители слышат от детского невропатолога термин «мышечный тонус», это очень озадачивает их, поскольку, не понятно грозит ли такое состояние здоровью грудничка.

Что необходимо знать маме для своевременной диагностики осложнений.

Что такое мышечный тонус?

Движения человека невозможны без так называемого мышечно-суставного чувства. Именно благодаря ему младенец может совершать движения сразу после рождения. Благодаря тонусу мышц малыш понимает свое положение в пространстве и начинает развиваться физически и психически: начинает держать голову, переворачивается. Таким образом, тонус – это минимальное мышечное напряжение, которое присуще скелетным мышцам, пребывающим в полном покое.

Для крох в первые месяцы жизни характерно несколько повышенное напряжение мышц. Такое явление связано с тем, что когда плод пребывал в материнской утробе, у него не было достаточно места для активного движения. При этом все мышцы находились у него в напряженном состоянии. Не смотря на то, что ребеночек рождается с гипертонусом, напряжение мышц в разных группах у него неравномерное. Именно этим объясняется, почему детки прижимают к себе ножки и ручки.

Повышенное мышечное напряжение начинает постепенно снижаться с приближением ребенка к 3-4 месячному возрасту. К 5-6 месяцам тонус равномерен для всех групп мышц.

Расстройства напряжения мышц связаны с работой центральной нервной системы у человека. Таким образом, любые изменения патологические тонуса сигнализируют о заболевании. Причинами возникновения таких мышечных расстройств становятся недуги, которыми мама переболела во время беременности:

• Сахарный диабет;
• Табакокурение, психоактивные вещества и алкогольные напитки;
• Стрессы;
• Прием некоторых препаратов.

Негативное влияние на тонус у новорожденных имеют осложнения, возникшие во время родов:

• Стремительные роды;
• Асфиксия новорожденного;
• Гипоксия плода;
• Многоплодная беременность.

Такие осложнения приводят к повреждениям головного мозга малыша из-за недостаточного поступления кислорода к его тканям.

Как определить норму?

Тонус у новорожденных впервые проверяется в родильном зале. Однако даже на том этапе есть возможность пропустить скрытое течение заболевания. Для того чтобы этого не допустить, маме и ребеночку назначают повторный визит к детскому невропатологу.

Определить в норме ли состояние ребенка можно определить и самостоятельно при помощи некоторых несложных методов:

1. Разведение бедер. Выполняется при положении грудничка лежа на спине. Мама должна легким движением, без приложения силы развести ножки ребенка. Если нижние конечности опадают без какого-либо сопротивления, то это гипотонус, если развести их невозможно – признак гипертонуса;
2. Присаживание на руки. Новорожденный опять должен лежать на спине, а мама будет плавно подтягивать его на себя. Свидетельствовать о норме будет умеренное сопротивление разгибанию в локтях у малыша;
3. Шаговый рефлекс проверяется, если взять ребеночка под мышки и чуть наклонить вперед, как если бы хотели, чтобы он шагнул. В норме малыш будет имитировать шажки и не перекрестит ножки. При проверке рефлекса опоры он станет на полную стопу и растопырит пальчики. Важным является тот факт, что эти два рефлекса полностью исчезают к 1,5 месяцев ребенка.

Какими могут быть нарушения тонуса?

Перед тем как начать беспокоиться в норме ли мышечный тонус у новорожденного, стоит узнать какими могут быть нарушения:

• Гипертонус, или напряжение мышц. Дети выглядят зажатыми и не могут расслабиться даже во сне. Ручки у таких малышей часто скрещены, а пальчики причудливо скучены между собой. Кроха умеет сразу после рождения держать головку, что говорит о тяжелом течении недуга;
• Гипотонус не позволяет осуществлять ребеночку полноценные движения не только ножек, но и ручек. Если положить такого карапуза на живот, то он будет выглядеть слабым и обмякшим;
• При асимметрии одна половина тела новорожденного сильно напряжена, а другая слишком расслаблена. Такой малыш поворачивается в сторону гипертонуса мышц и прогибается с противоположной. Заприметить такое состояние можно и по неравномерному распределению складок на бедрах и ягодицах;
• Дистония характеризуется неравномерным распределением тонуса по всему телу.

Снижение тонуса вызывается различными нервно-мышечными атрофиями и неонатальной дистрофией. Также причиной может быть перенесенный полиомиелит и ботулизм или врожденные миопатии, в частности синдром Гийена-Барре. Появление гипотонии у грудничка может быть связано с нарушением передачи сигнала по нервным волокнам, которое появляется по причине употребления матерью во время беременности магния сульфата для лечения тяжелой преэклампсии.

Гипертонус у малыша может сигнализировать о нарушениях в работе головного мозга. Причинами мозговых патологий могут быть травмы (в том числе родовая, или детский церебральный паралич), инфекции (в том числе менингит), сосудистые проблемы.

Как лечить пониженный тонус мышц?

Самым легким способом для облегчения этого состояния является стимулирующий лечебный массаж и занятия специальной гимнастикой. У детей после таких занятий отмечается полное восстановление мышечной функции.

Неэффективность подобных мероприятий может отмечаться только при повреждении центральной нервной системы ребенка. Восстановление функции возможно, если начать лечить заболевание.

Родителям стоит обратить внимание на то, что чем младше малыш, тем легче нарушения поддаются коррекции. Если же пропустить тревожные симптомы, то кроха может вырасти физически неполноценным. Только четкое и точное соблюдение всех рекомендаций и назначений врача помогут малышу оставаться здоровым.

Как лечить повышенный мышечный тонус?

Лечение гипертонуса сводится к расслабляющему массажу. Проводят его, начиная с поглаживаний ручек и ножек новорожденного. Затем мама переходит к плавному круговому движению по животику и спинке. Хорошо помогают для расслабления мышц легкие потряхивания конечностей.

При проведении массажа недопустимо использование резких рубящих движений. Кроме того, излишнюю нагрузку на мышцы в этом состоянии оказывают прыгунки и ходунки, поэтому использовать их тоже не рекомендуется.

Мышечный гипертонус у новорожденных

Тонус мышц — это состояние некоего возбуждения нервных рецепторов и мышечной ткани. Тонус нам необходим для поддержания положения тела в пространстве, принятия определенной позы или для создания давления в полости внутренних органов. Такое напряжение регулируется импульсами, которые посылает нервная система.

А что же такое гипертонус у младенцев? И где грань нормального состояния, а когда уже говорят о патологии? Наша статья подробно ответит на эти вопросы.

Норма или патология?

Повышенный тонус у новорожденного является абсолютно физиологичным явлением. Малыш 9 месяцев находился в позе эмбриона, поэтому не удивительно, что при рождении ручки и ножки сжаты, подведены к туловищу. Вы, наверное, замечали, что головка у младенца слегка запрокинута назад. А бедра, хотя их и можно развести каждое на 45 градусов, несколько напряжены.

Мышечный гипертонус у новорожденных сохраняется на протяжении первого месяца жизни. Но при желании кулачки получится разжать, равно как и разогнуть ручки. То есть нет слишком большого напряжения. К 3-м месяцам, как правило, наступает нормотония, когда все сгибатели и разгибатели работают хорошо.

Но если мышечный тонус к 6-ти месяцам не ослабевает, обязательно стоит обратиться к врачу-невропатологу. Должны насторожить следующие симптомы:

• малышу только 1 месяц, а он уж очень уверенно держит голову;
• в 3 месяца карапуз не открывает кисть, чтобы захватить игрушку;
• голова наклонена почти всегда в одну сторону;
• становясь на ножки, малыш опирается на носочки, а не на полную стопу;
• достигнув полугода, кроха предпочитает переворачиваться только в одну сторону.

У самых маленьких подозревают гипертонус по таким признакам:

• ребенок нервный, часто плачет, беспокойно реагирует на звуки, даже негромкие, и на неяркий свет;
• во время плача подбородок дрожит;
• сильно запрокидывает головку назад, выгибаясь всем телом;
• все время срыгивает после кормления;
• плохо спит, сон поверхностный;
• в сонном состоянии ручки и ножки напряжены, сомкнуты; оказывает сопротивление, если их пытаются развести.

Невропатолог может определить, есть ли у ребенка проблемы с мышечным тонусом

Вторая группа симптомов требует особого внимания, так как может свидетельствовать о развитии серьезной болезни, например, детского церебрального паралича, энцефалопатии, или врожденного нарушения обмена веществ. Справедливости ради стоит сказать, что в подобных случаях повышенный тонус мышц — далеко не единственный симптом.

Итак, гипертонус у новорожденных проявляется в повышенном мышечном напряжении, причина которого кроется в нарушении мозговых функций и периферического нерва. Различают:

• общий гипертонус, затрагивающий весь организм;
• гипертонус по гемиту — ограничения затрагивают одну руку и ногу;
• повышенный тонус только ног или только рук.

Гипертонус рук

Выражается в усиленном сопротивлении при отведении ручек от груди. Такие детки крепко сжимают кулачки, что указывает на неврологические проблемы.

Гипертонус ног

Проявляется в ограниченных движениях нижних конечностей. Состояние тормозит физическое развитие крохи и в будущем может сказаться на его походке и жизненной активности. Если мышцы ног излишне напряжены, запрещено ставить малыша в ходунки. Это негативно отразится на позвоночнике, неся ненужную дополнительную нагрузку на основные группы мышц.

Внимание на рефлексы

С рождением у детей присутствуют различные рефлексы, которые появляются и угасают в определенное время. Поэтому по рефлекторным тестам можно понять, все ли в порядке с тонусом:

1. Рефлекс опоры. Поставленный на твердое основание ребенок опирается на всю стопу.
2. Тонический рефлекс. В положении на спине конечности разгибаются, а лежа на животе, наоборот, сгибаются. Если нужно лежа на животе повернуть голову вправо, правая рука вытянется вперед, а левая согнется в локте.
3. Шаговый рефлекс. В вертикальном положении с поддержкой младенец пытается делать шаговые движения.
4. Присаживание за руки. Из положения лежа поднимите кроху за руки, как бы пытаясь его усадить. В норме почувствуется умеренное сопротивление в локтях.

Развитие по месяцам: на что обращать внимание

Советуем почитать: Синдром нарушения двигательных функций у новорожденного

Как должно меняться физическое состояние от месяца к месяцу? Педиатры призывают родителей наблюдать за детьми и оценивать их психофизическое развитие по определенным критериям. Что в норме умеет делать ребенок на первом году жизни?

3-4 месяца

• Положите кроху на животик и выпрямите ножки: симметричны ли правые и левые складочки на коленках, ягодицах; одинакова ли их глубина.
• Колени сгибаются без усилий, во время сна ребенок поворачивает голову как на левую, так и на правую сторону в равной степени.
• Лежа на спине, карапуз играет своими руками, пытаясь взять их в рот. Проведите глазами воображаемую линию через нос, подбородок, грудь, пупок и лобок. Соблюдается ли симметрия на левой и правой стороне?

• С положения на животе малыш приподнимает туловище, уверенно опираясь на вытянутые руки. Ладошки полностью раскрыты. Живот он прижимает к столу, а колени сгибает. Оцените линию позвоночника: нет ли искривлений.
• Повороты со спины на живот с каждым днем становятся все профессиональней, в движениях чувствуется легкость.
• Находясь на спине, малыш играет ногами, дотягивается ими до рта, голова без труда наклоняется вперед.

9-10 месяцев

• Кроха умеет стоять на четвереньках, опираясь на раскрытые ладошки и колени. Свободно крутит головой во все стороны. Начинает ползать, хотя некоторые дети пропускают этот этап, что не является патологией.
• Взявшись за опору, может подняться и стоять какое-то время.
• Умеет самостоятельно садиться. Во время сидения спина прямая.

Раскрытые ладошки и ползание — хороший признак развития

Факторы, способствующие развитию гипертонуса

На долго не проходящее напряжение мышц оказывают влияние обстоятельства родом из внутриутробного существования или особенности рождения. На мышечный тонус влияет характер протекания беременности:

• токсикоз, особенно в последнем триместре;
• патологии матери, ее хронические заболевания;
• гипертонус матки;
• постоянная угроза выкидыша;
• табакокурение, злоупотребление спиртным;
• лечение инфекций, таких как токсоплазмоз, хламидиоз и др;
• гемолитическая болезнь малыша из-за печеночных патологий или резус-конфликта;
• затянувшиеся либо стремительные роды, сопровождавшиеся асфиксией.

Хорошо, когда гипертонус мышц вовремя диагностируется и есть возможность успеть пролечить ребенка в период до года. Основной терапевтический метод — массаж, цель которого расслабить мышцы. Первый курс, как правило, включает 10 сеансов, и для успешного результата важно найти хорошего массажиста. В последующем может понадобиться пройти еще несколько курсов, а в некоторых случаях маму обучают массажным приемам для домашних занятий.

Массаж — основной метод помощи деткам с гипертонусом

Первые сеансы всегда короткие — не больше 5-ти минут. Все движения щадящие, очень легкие. Любое из них начинается от края к центру, например, от кисти к плечу, от пальцев ноги к паховой области.

В домашних условиях можно делать в целях профилактики массажные движения, но сначала нужно проконсультироваться со специалистом по массажу и убедиться в правильности своих действий. Применяются три вида воздействия: покачивание, поглаживание, растирание; причем последнее движение допустимо не на всех участках.

1. Все начинается с легкого поглаживания поверхности рук, ножек и спинки.
2. Затем младенца укладывают на живот и подушечками пальцев растирают кожу по кругу в направлении снизу вверх.
3. При поглаживающих движениях внутреннего бедра обходите стороной половые органы.
4. При растираниях перемещайтесь пальцами по коже так, словно просеиваете сквозь сито песок.
5. Возьмите кроху за руки чуть выше запястья и покачайте их из стороны в сторону. Сохраняйте ритмичность движений, но избегайте резкости.
6. Подобное упражнение проделывают с ножками: их покачивают, держась за голени.
7. Заканчивается массаж успокаивающим поглаживанием.

Элементы гимнастики

Гипертонус у младенцев лечится также гимнастикой. Ее цель — усилить эффект от массажа и ускорить снятие напряжения мышц.

1. Поднимите вверх ножки малыша, тогда как спина и лопатки все еще прикасаются к столу, и покачайте ножки в стороны.
2. Если малыш еще не умеет играть со своими ступнями, помогите ему научиться.
3. Ребенок на животе. Согните ножки в коленях так, чтобы пятки «смотрели» вверх. Сначала надавите на подошвы, потом на подушечку большого пальца ступни. Она рефлекторно сомкнется. Ребром ладони проведите по наружному ребру ступни — она разогнется. Упражнение имеет цель научить ребенка опираться при ходьбе на всю ступню, а не на пальчики.

Действие парафина

Если диагностирован гипертонус ножек, наряду с массажем назначается процедура «восковые сапожки», когда делаются теплые обертывания парафином. Невропатолог может порекомендовать прием соответствующих медикаментов для расслабления мышц.

Водные процедуры

Прекрасно расслабляют травяные ванны с валерианой, пустырником или листом брусники, а также хвойные. Ребенка четыре дня купают в травяных отварах, затем делают перерыв на день, после чего процедура повторяется. Очень полезны плавание и аквагимнастика.

Занятия на фитболе полезны и приносят детям много радости

Занятия на фитболе

Отличный способ расслабления мышц. Подойдет мяч средних размеров без рожек. Кроху кладут на фитбол животиком вниз, одна рука фиксирует спину, другая удерживает правое бедро. Раскачивания в стороны и круговые движения начинают с небольшой амплитуды, чтобы малыш не испугался.

Уложите ребенка набок и покачайте его, держа за руку и ногу. Можно попрыгать ножками по мячу. Для этого мама держит малыша за подмышки и ставит его на фитбол, совершая пружинящие движения, которые расслабляют стопу.

Запрещено при гипертонусе:

• нырять во время плавания;
• заниматься слишком активной гимнастикой, приводящей мышцы в тонус;
• выполнять гимнастические упражнения насильно.

Мы увидели, какие существуют признаки гипертонуса мышц и на что они могут указывать. Также мы рассмотрели, каким способом можно помочь новорожденным. От родителей ожидается четкое выполнение рекомендаций врача, для этого нужно отбросить лень в сторону и вплотную заняться ребенком. Благо, что гипертонус в подавляющем большинстве случаев поддается коррекции.

Источники: http://www.e-motherhood.ru/myshechnyj-tonus-u-novorozhdennyx/, http://kidpuz.ru/zdorove/myshechnyj-tonus-u-novorozhdennogo, http://mladeni.ru/zdorovye/myshechnyy-gipertonus-novorozhdennyh

Source: my-grudnichok.ru

Тонус мышц у грудничка комаровский видео — Детишки и их проблемы

Симптомы гипертонуса мышц у новорожденных детей до года: убираем повышенный тонус с помощью массажа и ЛФК

Движения нашего тела происходят за счет работы мускулатуры. Напряжение мышц, тонус регулируются центральной нервной системой, человеческим мозгом. Поддержание нормального тонуса необходимо для перемещения в пространстве, прямохождения и любых других физических действий. Мышечный тонус у новорожденных играет огромную роль в развитии. Пониженный тонус затрудняет физическую деятельность, а повышенный — создает ощущение дискомфорта, мешает младенцу вырабатывать необходимые двигательные навыки.

Показатель мышечного тонуса малыша очень важен для его физического развития в грудничковом возрасте и далее

Мышечный тонус у грудничка

Постоянное излишнее напряжение мускулатуры носит название гипертонуса. Гипертонус чаще всего бывает асимметричным. Причина перенапряжения кроется в деятельности ЦНС. Согнутые ручки и ножки здорового малыша, сжатые в кулачок пальчики легко разжать. Если же выпрямить конечности не удается, максимальный угол раскрытия составляет не более 45⁰, это сигнализирует о патологии. Малыш, у которого наблюдаются дефекты в развитии ЦНС, как правило, малоподвижен — он сохраняет позу эмбриона, рефлексы нарушены. Часто такой младенец с первых дней жизни может удерживать на весу головку, но это не признак опережающего развития, а следствие гипертонуса.

Не следует самостоятельно ставить своему ребенку страшный диагноз. Находится ли тонус в пределах нормы, может определить только специалист — необходимо обратиться за консультацией к врачу-педиатру, а также показать ребенка невропатологу.

Причины возникновения гипертонуса

Повышенный тонус может появиться вследствие совершенно невинных причин, но бывает и признаком серьезной болезни. Чтобы вовремя распознать заболевание, не следует относиться к этому явлению равнодушно.

Основные причины, которые могут привести к перенапряжению мышц у младенцев:

1. Младенческая физиология. У новорожденных может наблюдаться так называемый физиологический гипертонус, связанный с тем, что в утробе матери ребенок находился в характерной «сгруппированной» позе – позе эмбриона. После рождения требуется некоторое время, чтобы мышцы расслабились и начали функционировать нормально. Согнутые ноги со слегка разведенными коленями, прижатые к животу, согнутые руки, прижатый к груди подбородок могут сохраняться и у шестимесячного малыша, и в год. Длительность физиологического гипертонуса по оценкам разных специалистов сильно различается, но приведенные выше сроки считаются не выходящими за пределы нормы.
2. Гипертонус у новорожденных может объясняться и индивидуальными особенностями. Мышечный тонус у различных детей различен от природы, у кого-то он выше, у кого-то – ниже, но это никак не отражается на их здоровье. Отличить индивидуальный уровень мышечного напряжения от патологического состояния самостоятельно невозможно, поэтому при возникновении подозрений следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.
3. Повышенный тонус мышц может возникнуть и вследствие родовой травмы. Долгие тяжелые роды, асфиксия плода, повышенное внутричерепное давление и кровоизлияние могут привести к таким последствиям.
4. Патология внутриутробного развития, врожденные нарушения работы центральной нервной системы, связанные как со здоровьем будущей матери, так и с условиями ее жизни и особенностями поведения, также могут быть причинами гипертонуса новорожденного. Особенно опасно для нервной системы младенца, когда беременная употребляет никотин и алкоголь.

Многие малыши некоторое время после рождения принимают все ту же позу эмбриона — их тело за много месяцев сильно привыкло к ней. Это явление может быть признаком гипертонуса

Как определить, что тонус повышен?

Ряд симптомов позволяет говорить о том, что мускулатура младенца находится в гипертонусе. При обнаружении хотя бы части симптомов из приведенного ниже списка следует обратиться к врачу. Насторожить родителей должны:

1. Беспокойный, часто прерывающийся сон, крик в момент просыпания. Трудности с засыпанием, а также характерная поза во время сна: голова запрокинута, ручки и ножки прижаты к телу.
2. Частый плач с дрожанием подбородка, головка при этом запрокинута.
3. Резко отрицательная реакция на свет и звук, даже при незначительном воздействии.
4. Способность держать голову на весу с первых дней жизни.
5. Сильное срыгивание, колики в животе.
6. Трудности, сильное сопротивление при попытке развести в стороны ручки младенца или ножки.
7. Малыш не встает на стопу, «танцует» на цыпочках.

Наличие нескольких из этих признаков должно привести родителей с ребенком к врачу. Для уточнения симптомов гипертонуса врач проверит определенные рефлексы:

1. Шаговый. Младенец в возрасте до 2 месяцев, находящийся в руках взрослых в вертикальном положении, делает шаг.
2. Опорный. Находящийся в вертикальном положении малыш должен вставать на полную стопу.
3. Симметрия и асимметрия. Лежащий на спине малыш согнет руки и разогнет ноги, если его голову приподнять и наклонить к груди. При наклоне головы вправо или влево соответствующие наклону рука и нога выпрямятся, а противоположные согнутся. Рефлекс пропадает у 3-месячного ребенка.
4. Тонический. Положенный на спинку ребенок выпрямляет конечности, а если перевернуть его на живот, они согнутся. Рефлекс проходит после 3 месяцев.

Рефлексы, не пропавшие к положенному возрасту, сигнализируют о развитии заболевания. В этом случае диагностируется гипертонус, лечением которого должен заниматься врач-невропатолог.

Если малыш начал держать головку очень рано (либо вообще с рождения), нужно проверить его на наличие гипертонуса

Задачи и методы лечения гипертонуса у младенцев

Заболевания, связанные с возникновением гипертонуса, лечат невропатологи и ортопеды. Основными задачами лечения являются:

• снятие болевых ощущений;
• ликвидация спазма;
• расслабление.

Для лечения гипертонуса применяются различные средства современной медицины. Рекомендуются массаж, лечебная физкультура, физиотерапия и традиционное медикаментозное лечение.

Виды массажа, применяемые при гипертонусе

Назначение всех массажных движений, применяемых при лечении гипертонуса – снятие спазма и расслабление напряженных мышц. Для улучшения состояния младенца применяют массаж по методике Фелпса, массаж по методике Семеновой, воздействие на определенные активные точки организма, а также ряд других методик. Любые массажные действия, применяемые к новорожденному, должны быть очень осторожными, щадящими. Допустимы поглаживания и растирания — желательно раскрытой ладонью, точечный массаж без болевых ощущений. Процедуру можно доверить только квалифицированному специалисту.

Лучше всего доверить массаж при гипертонусе профессиональному педиатру — он же сможет показать нужные движения родителям

Курс массажа обычно состоит из 10-15 процедур. Через месяц при необходимости цикл можно повторить. Профессионально выполненный массаж является весьма эффективным лечебным средством. Родители могут научиться выполнять основные движения:

• поглаживание пальцев рук, сходное с движениями при надевании перчаток;
• поглаживание рук от плеча к ладоням, пропуская локтевой сустав;
• поглаживание ног от паха к ступне, пропуская суставы, но продолжая движение и на ступне;
• поглаживание стоп от пятки к пальцам;
• пальчики на ногах массируются так же, как и на руках;
• растирания (только после поглаживаний) рук, ног, спинки, а также животика круговыми движениями по часовой стрелке;
• растирание стопы: начиная от основания пальцев, рисуют вниз восьмерку с пересечением линий в середине стопы, низ восьмерки приходится на пятку.

Разминания в детском массаже, особенно при гипертонусе, не производятся. Запрещены похлопывания и постукивания, нельзя надавливать на напряженные узлы.

Массаж, особенно профессиональный, может вызвать эмоциональную реакцию у ребенка. Плач во время массажа приписывают как дискомфорту от процедуры, так и болевым ощущениям. Определить причину плача сложно, при этом ряд специалистов высказывает мнение, что во время массажа малыш не должен плакать от боли.

Гимнастика в домашних условиях

Дома можно выполнять и ряд гимнастических упражнений. Гимнастика способствует расслаблению мышц, повышает двигательную активность. Несколько упражнений, которые помогут малышу:

1. Подготовка. Ребенок должен лежать на спине, взрослый производит поглаживание рук от плеча к кисти и ног от бедра к ступне, чтобы младенец расслабился.
2. Осторожные разгибания. Необходимо поочередно разгибать грудничку ручки и ножки без больших усилий, не делая резких движений.
3. Потряхивание. Взяв ручку или ножку за пальцы, следует 4-7 раз осторожно встряхнуть ее, затем повторить процедуру с остальными конечностями.
4. Сгибание. Малышу придается поза эмбриона. Ручки и ножки сгибаются, головка наклоняется к груди. Это упражнение полезно чередовать с предыдущим. Все действия производятся очень осторожно, без лишних усилий.
5. Шаги. Малыша следует взять в руки и поставить на стол так, чтобы вся ступня касалась поверхности. Можно чуть приотпустить ребенка, чтобы он на мгновение оперся на собственные подошвы. Это помогает правильно сформировать стопу.
6. Упражнение со ступнями. Легкие наклоны и повороты — если малышу понравится, он сам будет тянуть пальчики ног к лицу, попытается засунуть их в рот.
7. Покачивания на мяче. Малыш кладется на живот на большой мяч, который следует качать, придерживая младенца за ножки и ручки.

Лечебная гимнастика дает хорошие результаты, но заниматься ею надо регулярно, желательно несколько раз в день. Малыш должен полюбить эти занятия, не испытывать дискомфорта.

Физиотерапевтические процедуры

Самыми распространенными процедурами при лечении гипертонуса являются электрофорез и парафиновые обертывания. Тепловые процедуры показаны для расслабления напряженных мышц. Электрофорез позволяет ввести в организм определенные лечебные препараты. Парафиновые обертывания чаще всего делают на ножки малыша.

• начинается лечение обычно с 10 минут;
• постепенно длительность процедуры увеличивается до 20 минут;
• цикл процедур состоит из 10 сеансов.

Водные процедуры

Расслаблению мышечных напряжений способствуют и водные процедуры (акватерапия). Плавание улучшает координацию движений, равномерно нагружает мышцы всего тела. Очень важно помнить, что холодная вода стимулирует работу мышц, повышает мышечный тонус. Расслабляющим же действием обладает теплая вода.

Ребенку с гипертонусом мышц не показано ныряние, зато плавание и подводная гимнастика помогут снять спазм. Занятия желательно проводить в игровой форме. Ряд трав усилят эффект водных процедур, к ним относятся: шалфей, валериана, пустырник, хвоя, листья брусники. Водные процедуры следует производить перед сном, а травы чередовать.

Даже обычное вечернее купание в теплой воде обладает расслабляющим действием и снижает тонус мышц

Остеопатическое воздействие

Это проверенное временем направление в медицине предполагает лечение всего организма, как единого целого. Манипуляции направлены на улучшение циркуляции жидкостей в организме, производятся в форме мягкого воздействия на костные ткани.

Высокоэффективный метод нетрадиционной медицины может применять только и исключительно квалифицированный детский остеопат. Сеансы остеопатии способны помочь при неврологических нарушениях, вызванных родовыми травмами, мозговых дисфункциях и даже врожденных дефектах строения скелета. Приведение костей в правильное физиологическое положение приводит к устранению спазмов мышц, снятию патологических рефлексов.

Кстати, остеопаты рекомендуют воздержаться от применения ходунков и аналогичных средств, способных усугубить проблему. Их использование может привести к неправильной постановке стопы, нарушению функционирования мышц нижних конечностей. Следует также обратить внимание на обувь малыша, особенно начавшего ходить. Она должна быть с пяткой, на твердой подошве и с соответствующим возрасту каблуком. Все пинетки и другую мягкую обувь убираем.

Остеопатия предлагает комплексное воздействие на организм, проводимое под руководством опытного специалиста в этой области нетрадиционной медицины

Медикаменты при гипертонусе

Лекарственные препараты назначаются грудничку в том случае, если все описанные выше процедуры не дали желаемого результата. Медикаменты назначают, когда тонус мышц у грудничка не приходит в норму после достижения малышом возраста 6 месяцев.

Лекарства, назначаемые врачом-невропатологом, относятся к одной из следующих групп:

• для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты;
• для улучшения кровообращения, восстановления мозговых функций применяют нейропротекторы;
• для снижения внутричерепного давления и стимуляции деятельности головного мозга применяют мочегонные средства.

Чаще всего назначают Мидокалм, Семакс, Баклофен, Пантокальцин и Кортексин, а также витамины группы В. В тяжелых случаях возможно назначение Церебролизина. Все медикаменты назначаются младенцу в виде инъекций.

Известный и популярный в наши дни педиатр Комаровский считает, что повышенный тонус мышц ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Он может сигнализировать о серьезном заболевании, однако в этом случае будут присутствовать и другие симптомы. Следует непременно пройти диагностическое обследование, чтобы убедиться, что гипертонус носит физиологический характер. Видео с уроками доктора Комаровского поможет родителям лучше разобраться в проблеме.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Пользовательское соглашение
Копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации проекта и активной ссылки на http://vseprorebenka.ru запрещено.

© «Все про ребенка», 2016 — 2017

Гипертонус мышц у новорождённого малыша: насколько это нормально, и как помочь ребёнку

Организм новорождённого человечка нельзя назвать полностью сформировавшимся. Первые месяцы ребёнок только приспосабливается к жизни вне материнской утробы. Очень многого он ещё не умеет и не может. Кроме того, уже в этот период у ребёнка могут возникнуть различные нарушения, к которым относится, например, гипертонус новорождённых.

В некоторых случаях мышцы ребёнка находятся в неестественном напряжении, что сковывает двигательную активность малыша. Это состояние беспокоит кроху, причиняет беспокойство.

Кроме того, у ребёнка первых месяцев жизни двигательная активность имеет большое значение для развития, в том числе, развития мозга. Если гипертонус не будет замечен и вылечен вовремя, то впоследствии такие дети могут отставать в развитии, позже начинают говорить.

Норма или патология?

Впрочем, не всегда гипертонус у ребёнка – это патология. Особенно когда речь идёт о кратковременном проявлении симптомов. Ребёнок может быть напуган, его может беспокоить сам факт осмотра врачом. Поэтому после первого же осмотра такой диагноз никогда не ставится.

Родителям малыша с подозрением на это заболевание порекомендуют понаблюдать за ним в спокойной обстановке, и если признаки гипертонуса у новорождённого будут наблюдаться дома, тогда врачи назначат дальнейшие исследования, в частности, УЗИ головного мозга.

Важно понимать, что у детей первых трёх месяцев жизни гипертонус мышц, отвечающих за сгибание, вполне естественен. Вы ведь помните, что для ребёнка в утробе матери естественна так называемая поза эмбриона: ручки согнуты в локтях, прижаты к груди, ножки также подогнуты и прижаты к животику. Даже пальцы рук у детишек чаще всего сжаты в кулачки. Такую же позу тело ребёнка стремится принять и после родов. Грубо говоря, мышцы новорождённого привыкли находиться в одном положении. Лишь к третьему месяцу это состояние начинает постепенно проходить.

Поэтому, если гипертонус сгибающих мышц выражен не чрезмерно, то есть, ручки и ножки разгибаются без натуги и сопротивления, то и беспокоиться вам не о чём.

Признаки гипертонуса мышц

Врачи для проверки тонуса мышц делают следующий тест: берут ребёнка подмышки и опускают ножками на твёрдую ровную поверхность. Если малыша слегка наклонить вперёд, то он начнёт перебирать ножками, как при ходьбе. Это рефлекс новорождённых. В нормальном состоянии дети стараются ставить ногу на всю стопу, а вот в случае мышечного напряжения, только на носок. Но помните, что этот тест показывает состояние мышц только на момент осмотра.

На какие признаки стоит обратить внимание родителям, чтобы не пропустить гипертонус у своего малыша? Прежде всего, на его поведение . Ребёнок с гипертонуосом, как правило, беспокоен, плаксив, постоянно испытывает необходимость сосать грудь, плохо спит. Кстати, о сне, когда ребёнок с гипертонусом мышц спит, то голова его часто запрокинута назад, а руки и ноги вытянуты и прижаты к телу или друг к другу. Если вы попытаетесь, например, развести ножки, то почувствуете в них сильное напряжение. Если продолжите упорствовать, ребёнок проснется и расплачется.

Когда ребёнок в возрасте до месяца уже держит голову . то это тоже повод задуматься об обращении к педиатру. Возможно, дело не в быстром развитии вашего чада, а в том, что напряжённые мышцы выгибают спинку и шейку ребёнка назад.

Даже если проявления гипертонуса кажутся вам незначительными, не пускайте ситуацию на самотёк. Во-первых, чем раньше начнётся лечение, тем быстрее вы получите результат. Во-вторых, часто гипертонус всего лишь симптом, а вот чем он вызван, лёгкими нарушениями в нервной системе или, например, церебральным параличом, может определить только врач. И назначить адекватное, подходящее именно вашему малышу, лечение, тоже может только опытный специалист.

Гипертонус мышц может быть полным, может охватывать все конечности или же затрагивать только руки или только ноги ребёнка. Различают так же и степень поражения, от лёгкой до тяжёлой.

В большинстве случаев курс лечения гипертонуса у новорождённых включает в себя массаж, лечебную гимнастику, фитованночки, ароматерапию и физиопроцедуры. В разных количествах и различной интенсивности.

Самое главное во всех этих процедурах то, что они не должны доставлять ребёнку дискомфорт. Многим это кажется странным, но в этом вся суть. Если ребёнок чувствует дискомфорт любого рода, он начинает напрягаться, чем только усугубляет своё состояние. И массаж, и упражнения, и прочие процедуры призваны, прежде всего, расслабить мышцы ребёнка. Именно поэтому большинство врачей советуют мамам самим осваивать искусство детского массажа. Сделать это сейчас несложно, практически при любой поликлинике или детском центре проводят курсы детского массажа.

Это выгодно во всех отношениях. Курсы массажа для детей с гипертонусом могут быть очень длительными, и если оплачивать работу массажиста всё это время, такое лечение способно пробить брешь в любом семейном бюджете. К тому же маленькие дети с неохотой принимают посторонних людей. Да и ваш ребёнок для массажиста — всего лишь один из многих.

Мама всегда ласковее и нежнее, заботливее и внимательнее. Она не сделает больно, никуда не торопится и сопровождает каждое своё движение ласковым словом, которое успокоит малыша, даже если процедура ему не совсем приятна. К тому же, делая массаж самостоятельно, вы не оказываетесь скованы чужим графиком и можете выбирать то время дня, когда малыш в наилучшем настроении.

Когда речь заходит об упражнениях . врачи также советуют родителям осваивать их самим. И это, конечно, тоже не от желания спихнуть на родителей свою работу. Главное во всех лечебных процедурах – это комфорт ребёнка. А что может быть комфортнее, чем руки мамы. Но помните о том, что и массаж, и гимнастика должны быть только расслабляющими, а ни в коем случае не тонизирующим. Причина всё та же: зачем приводить в тонус то, что от него и лечат?

Режим дня ребёнка

Многим родителям кажется, что раз у них особый ребёнок, то ему необходим и особый режим. На самом деле, режим дня у детей с повышенным тонусом отличается не сильно: приходится лишь находить время на массаж, упражнения и ванночки.

А вот приучать кроху есть и спать по часам не стоит. В период установления интересующего вас ритма ребёнок будет постоянно сталкиваться со стрессовой ситуацией: отказ в еде и сне, принудительное укладывание в некомфортное для него время. Во время плача ребёнок будет лишний раз напрягаться. А это, как мы уже выяснили выше, крайне нежелательно.

У малыша есть собственные биологические часы, не стоит навязывать ему своё мироощущение. Конечно, если произойдёт серьёзный сбой в режиме, например, ребёнок перепутает день и ночь, то режим придётся выправлять. Но и тогда делать это надо мягко и постепенно, а не резко, вызывая стресс и негатив у ребёнка.

Массаж при гипертонусе

Массаж при гипертонусе мышц ног или рук – это не только какие-то конкретные приёмы, но и соответствующая атмосфера, обстановка. Всё — от температуры до звуков должно настраивать вас и вашего ребёнка на расслабление.

Поэтому, прежде всего, ребёнку должно быть тепло . Холод вызывает невольное напряжение мышц. А ведь малыша для массажа придётся раздеть. Так что проследите, чтобы в комнате было не ниже 20–22 градусов. Также важно, чтобы помещение было хорошо проветрено. Ребёнок должен свободно дышать.

Массажисты в специализированных клиниках делают массаж на специальных столах. Покупать себе такой вовсе не обязательно. Для грудного ребёнка вполне подойдёт пеленальныйили даже обычный стол. Главное, чтобы он имел подходящую высоту, а маме не приходилось слишком сильно наклоняться. Иначе уже у неё начнутся проблемы с мышцами спины. На стол положите одеяло, сверху клеёнку, чтобы ребёнок не испачкал одеяла. Последней кладут обычную пелёнку.

Важно также, в каком состоянии будет ребёнок. Не стоит делать массаж сразу после еды или когда малыш только проснулся. В обоих случаях дайте ему немного прийти в себя. Следите и за настроением ребёнка. Он должен быть спокоен.

Прежде чем начать массаж, тщательно вымойте руки и снимите с пальцев все кольца. Ногти тоже лучше обстричь покороче, чтобы не повредить кожу ребёнка.

Теперь можно приступать к массажу.

1. Сначала сделайте несколько общерасслабляющих приёмов. Например, «Качели». Возьмите ребёнка за подмышечные впадины и аккуратно покачивайте его вправо и влево.
2. Следующий приём называют «Люлька» и выполняют отдельно для верхней и нижней части тела. Положите ребёнка на спину, положите свою руку ему под голову и верхнюю часть спины и покачайте из стороны в сторону. Затем то же самое проделайте, подложив руки под нижнюю часть спинки.
3. Затем лёгкими поглаживающими движениями пройдитесь по всему телу; от груди и животика до ручек и ножек. Это улучшит течение крови, расслабит мышцы, а значит, снимет и боль.
4. Теперь можно заняться отдельно ручками и ножками. Для их расслабления применяют так называемое поршневое растирание. Возьмите руку или ногу ребёнка в свои руки и мягкими движениями взад и вперёд растирайте их.

Это далеко не все возможные приёмы массажа при гипертонусе, существуют и другие. Но даже перед применением этих приёмов проконсультируйтесь с врачом или массажистом, чтобы убедиться, что вы всё делаете правильно.

И помните, если вам кажется, что ребёнок чувствует себя гораздо лучше, не прерывайте лечения. Только опытный специалист, полностью оценив состояние малыша, может решить, действительно ли вы избавились от проблемы или это всего лишь временное облегчение.

Познавательное видео по теме

Советуем почитать:Фимоз. Важная информация для мам мальчиков

10 июля 2017 в 15:35

Я, как молодая мама, даже не подозревала, что у моего малыша гипертонус и что он так опасен своими последствиями. Я наоборот очень радовалась, что мой кроха рано научился держать головку… Оказалось, что это как раз тот самый гипертонус мышц. Обратились к педиатру, тот порекомендовал схему лечения: массаж, физические упражнения в воде и уколы Кортексина.
Мы с сыном нашли хорошего массажиста, стали ходить в бассейн рядом с домом и заниматься аквааэробикой. Укольчики Кортексина я ставила в дозировке 5 мг (специальный детский), разводила новокаином (но это нужно знать, что нет аллергии!). Можно ставить и на физрастворе.
В результате занятий и медикаментозного лечения сейчас мышцы моего сыночка в норме, но занятия мы не бросаем. Нам очень нравится заниматься вместе физической активностью

28 января 2017 в 23:01

При тонусе ребенку поможет только массаж и желательно, если тонус сильный, чтобы его делал профессионал. Мы сейчас у мамы в Красногорске живем и здорово, что нашли контакты Аллы Сухоцкой и у нее было время на нас. Она конечно большая молодец, и сама на дом приезжает, что очень удобно и опыт работы у нее огромный. Она и ребенку моей подруги в Павшинской пойме тоже несколько курсов сделала, подруга очень довольна. Поэтому надо искать хорошего профессионального детского массажиста и про тонус забудете.

Гипертонус у детей в норме и патологии: возрастные особенности, выявление, лечение

Гипертонус — повышенный мышечный тонус тела, который выражается в чрезмерном перенапряжении мышц. Почти все дети рождаются с данной патологией. Объясняется это тем, что внутри утробы они постоянно находятся в неестественной и неудобной позе эмбриона, когда конечности и подбородок тесно прижаты к туловищу. Однако в течение первых месяцев жизни гипертонус у ребёнка при нормальном развитии проходит.

Проблемы начинаются в тех случаях, когда он сохраняется и в полгода, и в год, и даже в более старшем возрасте. Чтобы благополучно их разрешить, родители должны быть осведомлены об этой патологии и знать, как с ней справляться.

Возрастные особенности

Для каждого возраста существуют свои нормы развития и отклонения от них. Есть такие параметры и для мышечного тонуса. Их должен отслеживать участковый педиатр, который наблюдает малыша.

Иногда сами родители могут заметить, что с телом их ребёнка что-то не так. Но чтобы не гадать на кофейной гуще, нужно знать, на каком этапе гипертонус — норма, а с какого момента он становится патологией.

Наиболее выражен гипертонус у месячного ребёнка, тело которого ещё совсем не приспособлено к новым условиям существования. Его можно увидеть в зажатых кулачках, запрокинутой назад головке, согнутых ножках. Тонус разгибательных мышц гораздо выше, чем сгибательных. При попытке раздвинуть ножки (это возможно лишь на 45°) будет чувствоваться сопротивление.

Норма: если месячный малыш, лёжа на спине, принимает позу эмбриона — прижимает согнутые ручки к груди, кожные складки на ногах, разведённых в стороны, симметричны. Когда он лежит на животе, голову не поднимает, но поворачивает в стороны, а также имитирует движения ползания согнутыми ножками.

Если тело, мышцы ребёнка развиваются без патологий, в 3-4 месяца гипертонус проходит. Однако если ещё есть какие-то отклонения, устраивать панику не стоит: дайте маленькому организму ещё немного времени.

Норма: ребёнок держит головку, поворачивает её без труда в разные стороны, вытягивает руки, захватывает ладошкой и удерживает игрушку.

До полугода нервная система адаптируется к условиям окружающего мира, так сильно отличающимся от внутриутробных. Ребёнок только в 6 месяцев учится более-менее контролировать движения своего скелета и мышц. Если к этому времени гипертонус сохраняется, тут уже требуется немедленное обращение к врачу и своевременное лечение.

Норма: когда малыш лежит на спине, руки и ноги находятся в полусогнутом состоянии, ладошка полностью раскрывается, активно тянется к игрушке. Переворачивается на живот и обратно, садится, пытается ползти, опираясь на вытянутые руки, раскрывая при этом ладошки.

Именно в этом возрасте гипертонус так хорошо лечится ваннами и массажем. Если ваш кроха ещё даже не пытается ползать, а его двигательная активность оставляет желать лучшего (при условии, что он не страдает ожирением и другими серьёзными заболеваниями), обязательно запишитесь на консультацию к невропатологу.

Норма: у малыша наблюдается высокая двигательная активность, он садится, ползает, начинает вставать, если есть опора.

Когда гипертонус у детей после года сохраняется, лечебные процедуры продолжают проводить. Но если к 1,5 годам ситуация не исправляется, врач обязан провести дополнительные лабораторные исследования и, возможно, назначить другое лечение.

Норма: кроха ползает, самостоятельно встаёт, совершает первые шаги с опорой и самостоятельно.

Ситуация осложняется, если гипертонус сохраняется в 2-3 года. Он может проявляться в ходьбе на цыпочках (гипертонус ног) и нарушении мелкой моторики (гипертонус рук). Лечение и постоянный контроль со стороны врачей продолжаются. Несмотря на то, что это мешает ребёнку полноценно развиваться, ванны и массаж могут сделать своё благое дело и устранить данную патологию.

Если ребёнок продолжает ходить на цыпочках или не может держать карандаш в руках в 4-5 лет, буквально накануне школы, это может стать серьёзной проблемой. Он не сможет со своими сверстниками осваивать учебную программу, полноценно развиваться. В каких-то случаях дают инвалидность, кто-то определяет ребёнка в специальное учебное заведение. В любом случае без помощи невропатологов здесь не обойтись.

Если гипертонус диагностируется у детей до года, есть шансы исправить ситуацию, благодаря лечебным мероприятиям. Если в это время помощь оказана не была или причиной патологий является серьёзная проблема (та же генетика, к примеру), очень велик риск инвалидности в дальнейшем. Чтобы этого не допустить, нужно обращать внимание на основные симптомы гипертонуса, которые могут сохраняться с момента рождения слишком долгое время.

Согласно статистике. Как показывает практика, у 6% детей гипертонус так и не проходит к школьному возрасту. Несмотря на это, при постоянных лечебных процедурах, 4% удаётся ходить в обычную школу, не отставать в развитии от своих сверстников, а к половому созреванию (12 годам) и вовсе избавиться от данного недуга. Оставшиеся 2%, увы, лишаются радости жизни, чаще всего становятся инвалидами и учениками специализированных школ.

Чтобы определить гипертонус у ребёнка, родители должны быть предельно внимательными. Есть общие симптомы, которые указывают на наличие патологии, — их можно увидеть невооружённым глазом. Они касаются общего состояния ребёнка. Если же нарушена мышечная активность каких-то определённых конечностей, признаки патологии будут связаны именно с ними.

Общие симптомы

• Плохой сон: беспокойный, короткий, тревожный.
• В лежачем положении руки и ноги поджаты, головка запрокинута назад.
• Попробуйте развести ноги или руки ребёнка в стороны (только очень аккуратно, без нажима): вы почувствуете сильное напряжение и сопротивление вашим действиям; ребёнок при такой процедуре начинает плакать, а при попытке повторного разведения конечностей сопротивление мышц усиливается.
• Во время плача головка сильно запрокидывается назад, малыш выгибается, мышцы подбородка дрожат.
• Тревожная, болезненная реакция на любые раздражители: звук, свет.
• Частые срыгивания.
• Отказ от груди или смеси.
• С самого рождения малышу удаётся «удерживать» головку только за счёт постоянного, чрезмерного напряжения шейных мышц.

Гипертонус ног

Чтобы увидеть гипертонус мышц ног у ребёнка, поставьте его в вертикальное положение, поддерживая за подмышки. Он попытается сделать шаг, а вы в этой время наблюдайте, как он ставит ножку. Если на всю стопу — беспокоиться не о чем, всё в норме. Если на кончики пальцев, на переднюю часть стопы — возможно, есть проблемы. Этот симптом распознаётся только после 4-6 месяцев. Ранее такие эксперименты проводить не рекомендуется.

Если ребёнок никак не начинает ползать или ходить, возможно, всё дело именно в гипертонусе ног, но это уже, скорее следствие болезни, а не её симптом.

Гипертонус рук

Распознать гипертонус рук у ребёнка очень легко. Положите его на спину и попробуйте развести его ручки в разные стороны. Вы почувствуете сопротивление, а кулачки будут сильно сжаты.

Помимо этих основных симптомов гипертонуса у ребёнка, можно провести ряд рефлекторных тестов. Лучше, если это будет происходить под наблюдением врача, но при необходимости родители и сами могут воспользоваться ими в домашних условиях, чтобы перед обращением в больницу быть уверенными, что с мышцами малыша существуют проблемы.

Медицинская терминология. У невропатологов есть такое понятие, как гипертонус по гемиту — это когда заболевание касается только одной конечности, а не всего организма.

Рефлекторные тесты

Источники: http://vseprorebenka.ru/zdorove/simptomy/gipertonus-u-novorozhdennyh.html, http://mama66.ru/child/1150, http://www.vse-pro-detey.ru/gipertonus-u-rebenka-kak-s-nim-spravitsya/

Source: my-grudnichok.ru

Гипертонус у младенцев комаровский — Все о детях

Содержание статьи:

Гипотонус мышц у младенцев

Младенец должен регулярно проходить осмотр у многих врачей. Они оценивают его развитие и при необходимости принимают меры. Гипотонус у грудничка – это диагноз, который ставится в случае мышечной дистонии. Родители стремятся как можно быстрее установить особенности болезни и приступить к ее лечению. Не следует понапрасну паниковать. Для устранения недуга будет вполне достаточно следовать рекомендациям врача и выполнять необходимые процедуры.

Что такое гипотонус

Гипотонус у грудничка – это состояние, при котором наблюдается ослабление мышц. При этом у человека появляется тонус. Диагноз может быть поставлен только неврологом. Производится поочередное стимулирование мышц. Далее необходимо внимательно проанализировать реакцию.

Педиатру следует по очереди сгибать ручки грудного ребенка. Если он полностью здоров, то они быстро вернуться в исходное состояние. При этом малыш не должен испытывать сильный дискомфорт. Признаки гипотонуса у грудничка заключаются в отсутствии реакции или ее сильном запаздывании. В таком случае у него мышцы не могут функционировать нормально, поэтому необходимо проводить серию физиологических мероприятий.

Диагностика

В случае подозрения гипотонуса младенцев исследуют путем проведения серии простых манипуляций. Врач-невролог по ответам на физиологическое воздействие сможет сделать вывод об общем состоянии ребенка.

Упражнения совершаются сразу в нескольких направлениях:

• Проверка особенностей шагов и опоры в ногах. Для этого младенца слегка придерживают и ставят на ровную площадь. В нормальном состоянии он должен стать на полную стопу и полностью выпрямляет ноги. Далее малыш пытается самостоятельно делать шаги. Если мышцы слабые, то он постарается максимально подтянуть ноги к груди. Рефлекс считается нормальным только до двух месяцев. После этого периода он свидетельствует о присутствии патологии. Именно в этот период и необходимо проводить проверку.
• Попробовать присадить ребенка также следует на руки. Манипуляцию необходимо производить из позиции лежа на спине. Важно использовать только твердую поверхность. Врач слегка придерживает младенца за ручки и внимательно следит за сокращением мышц. У него должно возникнуть ощущение сопротивления. В таком случае ребенок чувствует себя нормально. Дополнительное исследование следует провести в том случае, если ощущается слабость или обвисание. В некоторых случаях малыш может дополнительно выпячивать животик вперед. При этом чувствуется отсутствие напряжения в головке или спине.

Диагностика гипотонуса проводится на приеме у врача-невролога

Недостаточное развитие мышц родители смогут определить и своими силами. Для этого необходимо в домашних условиях провести следующую проверку:

• Гипотонус всегда проявляется в виде инертности мышц. Ситуация негативно влияет на ребенка. Такой младенец чаще всего ведет себя спокойно и не любит совершать лишние движения. Его очень сложно вывести из состояния равновесия и возбудить. Грудничок практически все время спит, находится в вялом состоянии и совершает все действия вяло.
• Руки и ноги всегда находятся в вялом состоянии. Ладошки часто раскрыты и очень редко собираются в кулак. Если малышу попытаться развести ноги на 180 градусов, то он не будет испытывать никакой боли и раздражения. В нормальном состоянии конечности всегда должны находиться в согнутом положении. В таком случае можно судить о правильной мышечной активности.
• Нередко в такой ситуации женщина испытывает проблемы при кормлении грудью. Ребенок не реагирует на грудь и сосет ее вяло и без особого энтузиазма.
• Грудничку, у которого был диагностирован гипотонус, бывает достаточно сложно напрячь мышцы на шее. Из-за этого он не может зафиксировать шею в вертикальном положении. На фоне данной патологии развивается опоздание в навыках ползания и развития хватательного рефлекса. Малыш не может повернуть свой корпус и зафиксировать себя в таком положении.

Даже если у новорожденного наблюдается проявление каждого из этих симптомов, родители не должны торопиться с выводом. Необходимо немедленно посетить кабинет терапевта и получить его консультацию. В таком случае удастся подобрать наиболее действенные мероприятия для устранения гипотонуса. При их выполнении улучшение состояния можно будет наблюдать в течение одного месяца.

Причины развития

Заболевание проявляется редко, особенно если провести сравнение с гипертонусом. Оно развивается под воздействием негативных внешних и внутренних факторов. Снижение тонуса мышц – результат нарушения работы центральной нервной системы. Синдром развивается под воздействием следующих негативных факторов:

Советуем почитать: Мышечная дистония у новорожденных

• Родовая деятельность проходила тяжело, и у малыша была асфиксия, гипоксия или травма.
• Роды прошли раньше срока в экстренном порядке.
• Вынашивание плода проходило тяжело, а матери пришлось перенести серьезное заболевание.
• Женщина допускала присутствие вредных привычек во время беременности.
• Несоблюдение основных норм и правил кормления грудничка.
• Недостаточный набор веса.
• Общее ослабление организма на фоне инфекции или атаки вредными бактериями.
• Патологии развития.
• Заболевания генетического характера.
• Повышенное содержание витамина D в организме.

Осложнения

Лечение должно быть начато своевременно. В таком случае удастся свести к минимуму вероятность возникновения серьезных нарушений. В противном случае ребенок может находиться в заторможенном состоянии в течение долгого времени. Существенно ухудшается осанка и другие функции позвоночника. Ситуация может привести к серьезному искривлению.

Однако дети, которые страдали гипотонией, в будущем будут иметь повышенную гибкость и пластичность. Для этого важно вовремя остановить развитие недуга. В противном случае опорно-двигательный аппарат сильно ослабеет. Дистрофия мышц – серьезная угроза, которая ставит под сомнение общее состояние здоровья малыша.

Плавание помогает устранить гипотонус

Особенности устранения патологии

Для лечения гипотонуса важно вовремя его выявить у ребенка. Врач назначает массаж и гимнастические упражнения. Доверять следует только профессионалам в данном вопросе. В противном случае даже длительный курс не даст необходимый результат. Родители могут выполнять серию процедур самостоятельно. Для этого достаточно рук и внимательного изучения основных требований.

Положительное воздействие оказывают процедуры, которые проводятся в воде. Благодаря плаванию удается ликвидировать недуг в течение короткого времени. Дополнительно рекомендуется постепенно понижать температуру. В таком случае будет проводиться и закаливание. От процедуры следует отказаться, если малышу еще нет 3 месяцев.

В качестве основного метода лечения используется именно массаж. Он восполняет недостаток нагрузки на мышцы. На первом этапе необходимо совершать легкие поглаживания рук и ног. Такими же манипуляциями он должен и заканчиваться. Ребенок должен хорошо разогреться в период сеанса. При этом массажист должен уделить максимум внимания разминанию всех частей тела.

Как правильно делать массаж?

Для грудничка данные манипуляции выполняют функцию достаточно высокой физической нагрузки. В результате кожный покров отлично стимулируется, и мышцы тщательно разогреваются. Сеанс оказывает положительное воздействие также на работу всех внутренних органов. Важно тщательно проработать руки и ноги. Сигнал в центральную нервную систему будет доставлен в течение короткого времени, и младенец будет чувствовать себя намного лучше. Его необходимо разместить на спине или животе. Выбор положения напрямую зависит от состояния здоровья мышц. Массаж осуществляется с целью стимуляции работы периферической нервной системы.

Для устранения гипотонуса необходим массаж

Полный курс лечения составляет не менее десяти сеансов. Их количество увеличивается в зависимости от полученного результата. Массажист должен обращать внимание на настроение и поведение грудничка. Если он капризничает и плачет, то это верный знак приостановить выполнение серии упражнений. Возможно, он с радостью будет воспринимать их в другое посещение.

Лечебная физкультура

Родители в домашних условиях могут выполнять следующую серию упражнений:

• Поочередно разводить и сводить ручки и ножки.
• Совершать движение, которое присуще боксеру во время игры.
• Мамочке рекомендуется также выполнять велосипед обеими конечностями одновременно.
• Тщательно вытягивать ручки вверх над туловищем.

Для борьбы с болезнью используются гимнастика и физиотерапия

В некоторых случаях целесообразно дополнительно принимать препараты, которые назначаются неврологом. В период лечения следует отказаться от плановых прививок.

Для укрепления мышц целесообразно использовать массаж и гимнастику. Результат будет достигнут только в том случае, если проводить их регулярно. В некоторых случаях курс лечения продолжается несколько месяцев. За этот период улучшается двигательная и мозговая активность. Ручки и ножки становятся энергичными. Малышу становится намного проще адаптироваться и получать новые навыки. Задача родителей – уделять максимальное внимание своему малышу и в точности следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Гипотонус у грудничка: признаки и лечение

October 13, 2016

Многие родители грудничков начинают беспокоиться, когда невролог на плановом приеме ставит малышу диагноз «гипотонус». Конечно, приятного в этом мало, но и раньше времени паниковать не стоит. Следует выяснить возможные причины такого состояния, пройти нужные обследования, а если диагноз подтвердится, разработать оптимальный вариант лечения и строго придерживаться этого плана. Многие врачи считают, что такое явление может быть особенностью физиологического развития, и чем раньше родители приступят к коррекции, тем быстрее они избавятся от этой проблемы.

Что такое гипотонус у маленького ребенка?

Гипотонус мышц у грудничка представляет собой ослабленное мышечное состояние в том случае, когда должно возникать напряжение. Невролог ставит этот диагноз таким малышам, у которых при воздействии на мышцы не возникает ответная реакция. Например, когда врач у грудничка сгибает руки, то при нормальном мышечном тонусе они в ответ распрямляются и возвращаются обратно в положение, которое комфортно для новорожденного. Если у малыша гипотонус, то такой реакции не будет, или появляется она только через некоторое время. Объясняется такая слабость мышц тем, что они не могут нормально сокращаться.

Каким образом выявляется гипотонус?

При посещении невролога гипотонус у грудничка легко диагностируется с помощью определенных манипуляций с малышом. Следующие действия врача направлены на то, чтобы выявить отклонения врожденных физиологических рефлексов:

• Шаговый рефлекс и реакция опоры ног. Невролог берет ребенка и ставит на твердую поверхность. Грудничок при опоре на полную стопу должен выпрямиться на ножках и сделать шаги, как во время ходьбы. При гипотонусе малыш не в состоянии выпрямить ноги и выполнить хождение, он, скорее всего, подогнет их. В норме такой рефлекс существует до двух месяцев, после чего угасает.
• Присаживание за ручки. Грудничка кладут спиной на твердую поверхность, и, придерживая за запястья рук, пытаются приподнять его в положение «сидя». Малыш и сам начнет подтягиваться ручками с помощью сокращения мышц, и врач чувствует это сопротивление. При гипотонусе возникает мышечная слабость, и грудничок обвисает на ручках, его живот начинает выдаваться вперед, головка слабо удерживается на шее, а спина округляется.

Самостоятельное выявление гипотонуса

Родители могут и сами разобраться, есть ли гипотонус у грудничка. Для этого достаточно внимательно понаблюдать за своим ребенком. Такая патология сказывается на общем состоянии малыша. Можно заметить, что грудничок очень спокойный, тихий и довольно редко приходит в возбужденное состояние. При этом он много спит, а во время бодрствования отличается медлительной и вялой активностью.

Также родители должны обратить внимание на позу ребенка во время сна. Если существует подозрение на гипотонус у грудничка, признаки его в этом случае будут проявляться следующим образом: руки и ноги выпрямлены и расслаблены, ладошки широко раскрыты, а должны быть собраны в кулачок. Выпрямление ног до угла в 180 градусов не доставляет ему никакого дискомфорта. При нормальном тонусе ладошки и конечности ребенка слегка согнуты, потому что способствует этому мышечная активность.

При патологическом состоянии мышц малыш, находящийся на грудном вскармливании, может плохо брать грудь или вовсе отказаться от нее. Ребенок с таким диагнозом с трудом напрягает шею для фиксации головы, ему трудно учиться ползать и держать предметы, а также практически невозможно выполнять переворачивания и находиться в положении сидя.

Если родители заметили такие признаки гипотонуса, то в этом случае нужно обратиться к участковому терапевту. Полученная консультация и исключение серьезной патологии позволит им успокоиться и принять необходимые меры по улучшению такого состояния у малыша.

Причины возникновения

Гипотонус у грудничка встречается гораздо реже гипертонуса, и причины этого могут быть различными. Слабый тонус мышц прямым образом связан с функционированием центральной нервной системы, а также кровоснабжением организма. Такое патологическое состояние возникает по следующим причинам:

• осложненные роды с асфиксией, гипоксией и полученными травмами;
• тяжелое протекание беременности, перенесенные женщиной заболеваниями;
• экстренные роды;
• наличие у матери вредных привычек;
• небольшая масса тела у ребенка при рождении;
• пороки развития;
• неправильно организованное питание новорожденного;
• потеря массы тела грудничком после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний;
• генетические заболевания;
• употребление в большом количестве витамина D.

Последствия мышечной слабости

Гипотонус ног грудничка, как и всех других частей тела, проявляется слабым напряжением в мышцах. Необходимо своевременно начать лечение такого патологического состояния, так как в дальнейшем могут возникнуть серьезные нарушения. Развитие малыша из-за гипотонуса может сильно затормозиться, велика вероятность возникновения искривления позвоночника и нарушения осанки. Те, у кого в детстве был ослаблен тонус мышц, отличаются повышенной пластичностью и гибкостью, а дальнейшее прогрессирование такого недуга приводит к сильному ослаблению опорно-двигательного аппарата с вероятностью полной дистрофии мышц.

Методы лечения

Чтобы исправить нарушение мышечного тонуса, невролог назначает массаж и специальные физические упражнения. Обычно лечение гипотонуса у грудничка подразумевает комплекс процедур, которые подбираются индивидуально, учитывая степень поражения волокон мышц. Таким образом, методы лечения пониженного тонуса у малыша заключаются в следующем:

• проведение физиотерапии;
• иглоукалывание, которое помогает добиться стойкого положительного эффекта;
• лечебная физкультура;
• фитотерапия, которая представлена травяными ваннами, растирками, компрессами на суставы.

Если четко следовать всем врачебным рекомендациям, то уже через три месяца здоровье у малыша значительно улучшается. Он начинает более активно двигать ножками и ручками. Массаж и гимнастические упражнения грудничку в первое время должен проводить специалист в этой области. Впоследствии родители сами в состоянии осилить такие процедуры и осуществлять их в домашних условиях.

Гипотонус рук у грудничка, также как и других частей тела, помогает снять гимнастика, выполняемая в воде. Плавание самым благоприятным образом влияет на слабые мышцы, потому что начинают задействоваться все мышечные группы.

Техника массажа

Ребенку очень полезно проводить массаж мышц, так как происходит стимулирование работы каждого органа. Благодаря такой лечебной процедуре оказывается сильное влияние на центральную нервную систему. Во время ее проведения обязательно следует менять положение тела малыша, чтобы задействовать все доступные места. Выполняя массаж при гипотонусе у грудничка, необходимо, чтобы он лежал и на животике, и на спине.

Свои движения массажист должен начинать от пальчиков рук, а завершает активным прорабатыванием спины. Руками и фалангами пальцев специалист слегка надавливает на определенные участки мышц, проводя таким образом стимуляцию биоактивных точек. Во время процедуры прорабатывается мышечная ткань при помощи растираний, поглаживаний, пощипываний, постукиваний. Опытный массажист способен осуществить точечное воздействие на каждую мышцу.

Рекомендуемый курс массажа – 10 процедур, но в случае необходимости их количество увеличивается. Также важно следить и за реакцией малыша во время его проведения. Если он начинает сильно беспокоиться, то, скорее всего, массаж доставляет ему очень неприятные ощущения, а потому лучше отложить его на неопределенное время.

Гимнастические упражнения

Если был диагностирован гипотонус грудничка, упражнения для восстановления мышечного тонуса позволяют укрепить ослабленные мышцы малыша. В сочетании с массажем такая гимнастика гарантирует положительный эффект. Самыми распространенными считаются следующие упражнения:

• Крест-накрест – руки грудничка следует развести в стороны и свести, заводя правую влево, а левую вправо.
• Бокс – необходимо взять руки крохи в свои и попеременно или одновременно сгибать и выпрямлять их перед малышом. Таким образом происходит укрепление мышц.
• Подтягивание – нужно взять руки грудничка и осторожно переместить его сидячее положение. Движения должны быть медленными, чтобы произошло напряжение мышц, и они начали работать.
• Велосипед – следует крутить ножками малыша, имитируя езду на велосипеде.
• Разведение ножек – необходимо скрестить нижние конечности ребенка и развести их в стороны, с постепенным увеличением амплитуды.

При выполнении перечисленных действий состояние ребенка улучшается достаточно быстро.

Заботливые родители обязательно обратят внимание на проблемы со здоровьем своего малыша. Если возникло подозрение на гипотонус у грудничка, следует обязательно показать его врачу. Своевременное начатое лечение позволяет ребенку догнать своих сверстников в психомоторном и физическом развитии и в дальнейшем не иметь никаких проблем со здоровьем.

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Гипотонус у грудничка: признаки, лечение и массаж

У грудничка в первые дни его жизни может возникнуть гипотонус либо же гипертонус мышц. Такое состояние мышечных волокон не считается патологическим. Это вполне естественное явление, когда все системы организма постепенно включаются в работу. Какие бывают признаки гипотонуса? Чаще всего это вялость мышц. При гипотонусе достаточно вызвать на дом массажиста или самостоятельно устроить крохе массаж на дому. Иногда сниженный мышечный тонус становится спутником таких опасных заболеваний, как ботулизм, полиомиелит, врожденная миопатия или атрофия мышц.

Почему тонус снижен?

Гипотонус у грудничка появляется по нескольким причинам:

1. Слабость организма как следствие перенесенных заболеваний. Это часто становится причиной гипотонуса у грудных детей.
2. Недостаток поступления питательных веществ в организм. Это можно заметить у малышей, которые вместе с молоком получают однообразный прикорм.
3. Мышечная дистрофия. В таком случае гипотонус у грудничка устраняется при помощи несложных массажных движений.
4. Причиной гипотонуса может стать также недостаточный вес у грудных детей и гипотрофия.
5. Родовая травма и плохое кровоснабжение в ручках или ножках.
6. Болезнь Дауна (нарушения хромосомного и гормонального баланса) – тоже причина гипотонуса у грудных детей.

Гипотонус у грудничка – признаки

Как гипертонус, так и гипотонус родители замечают у грудничка сразу. При повышенном тонусе мышц кроха крепко сжимает кулачки и может сильно быть ножками. То есть ручки и ножки «будто ходят ходуном». от этого малыша пеленают на сон. Гипотонус у грудничка встречается заметно реже. Однако его проявления невозможно не заметить.

Признаками гипотонуса служат спокойно лежащие на кроватке расслабленные ручки и ножки, пальчики не зажаты в кулачки, а расправлены. Если такого кроху положить на спинку, его ножки полностью раскроются в тазобедренных суставах без каких-либо признаков дискомфорта. Это тоже один из самых явных признаков гипотонуса. Сюда же можно добавить вялое сосание, засыпание во время еды (возникает из-за усталости и слабости мышц). Еще к признакам гипотонуса можно отнести то, что такой ребенок почти не плачет, только ест и спит, что является настораживающим признаком.

Как привести мышцы в тонус?

Каких-либо медикаментов при вялости мышц не назначают. Порой при гипотонусе достаточно некоторых физических упражнений и несколько сеансов массажа. Чтобы ребенку оказали квалифицированную помощь, нужно посетить врача-невролога, который проверит у грудничка гипотонус или гипертонус мышц, назначит дополнительные обследования. Врач порекомендует домашнее либо стационарное лечение гипотонуса у грудничка, в которое входит выполнение комплекса упражнений в сочетании с разминанием или растиркой мышц.

В комплексное лечение гипотонуса у грудничков входит:

1. Акупунктура (иглоукалывание).
2. Лечебно-физические упражнения, которые при гипотонусе у грудничка быстро приводят мышцы в здоровый тонус.
3. Массаж (отлично усиливает кровоснабжение при гипотонусе)
4. Процедуры, проводимые в кабинете физиотерапевта. Также как и массаж при гипотонусе, они помогают тканям лучше снабжаться кровью и кислородом. В таком случае лечение гипотонуса у грудничков производится при помощи теплых парафиновых ванночек, электрофореза или магнитотерапии.
5. Ароматерапия.

Сколько времени займет лечение гипотонуса у грудничков вышеперечисленными методами? Если полностью следовать советам врача и не пропускать процедуры, то достаточно трех месяцев. Этого временихватит, чтобы избавиться от гипотонуса у грудничка и привести его ручки и ножки в более активное состояние.

Упражнения и массаж при гипотонусе

1. Массаж при гипотонусе. Врач-специалист в таком случае проводит стимулирующие кровь движения и улучшает тем самым трофику. Для этого используются разминочные, растирающие, пощипывающие и поколачивающие движения, ориентированные на ножки, ручки и спинку. Движения довольно энергичные и направленные на стимуляцию точек. Достаточно от 5 до 10 процедур массажа, чтобы привести в порядок мышцы при при гипотонусе.

Массаж при гипотонусе у младенцев видео:

Обучающее видео: массаж при гипертонусе мышц и кривошея:

2. Гимнастика. Используется для укрепления мышц. В комплекс упражнений входит подтягивание крохи за ручки и отпускание, боксирующие движения ручками с маминой помощью и перехлестывающие движения ручками крест-накрест.

Гипотонус — последствия

Если игнорировать и не лечить гипотонус у грудничков. то впоследствии это приведет к дряблости и слабости мышц, задержке физического развития. Такие детки дольше не держат головку, поздно начинают переворачиваться и ходить. Также может развиться чересчур сильная гибкость. Отсюда возникает слабость мышц спины и проблемы с осанкой.

Лечение гипотонуса не является трудным и длительным у грудничков, зато впоследствии поможет ребенку вырасти здоровым как физически, так и психически. Исход от массажа и гимнастики – 100% благоприятный.

Что говорит доктор Комаровский о гипотонусе:

Поделиться «Гипотонус у грудничка: признаки, лечение и массаж»

Новые статьи

Лучшее за месяц

Свежие комментарии

Источники: http://mladeni.ru/zdorovye/gipotonus-myshc-mladencev, http://fb.ru/article/270906/gipotonus-u-grudnichka-priznaki-i-lechenie, http://ritty.ru/baby/gipotonus-u-grudnichka-priznaki-lechenie-i-massazh/

Source: vospitanye.ru

Читайте также