причины, симптомы, диагностика. Лечение ТИА в Москве
Транзиторная ишемическая атака представляет собой неврологический синдром, при котором происходит кратковременное нарушение кровообращения в головном мозге. ТИА связана с прекращением свободного движении крови по сосудам. В отличие от полноценного инсульта, при ТИА не происходит необратимых поражений головного мозга. Тем не менее, это серьезный сигнал, чтобы обратить внимание на свое здоровье и записаться на прием к врачу Юсуповской больницы.
Терапию ТИА и профилактику инсультов успешно выполняют в неврологи Юсуповской больницы- это ведущие специалисты в лечении различных неврологических заболеваний. Большой опыт врачей и использование современных методик терапии позволяют получать наилучшие результаты в лечении заболеваний любой сложности.
ТИА: расшифровка диагноза
ТИА – это транзиторная ишемическая атака, вызывающая преходящие нарушения мозгового кровообращения. Неофициальным синонимом ТИА является микроинсульт. Дело в том, что понятия «микроинсульт» нет в профессиональной медицинской терминологии, оно чаще используется в простой речи. В отличие от инсульта, нарушения после ТИА обратимы. Транзиторная ишемическая атака длится от нескольких минут до одних суток, а ее симптомы проходят через несколько часов после окончания атаки. Однако после первого эпизода ТИА необходимо сразу обратиться к неврологу, поскольку за ним будет следующий эпизод. В 50% случаев транзиторная ишемическая атака оказывается предвестником инсульта, который может развиться в течение пяти лет.
Коварство ТИА заключается в том, что ее не воспринимают в серьез. Симптомы транзиторной ишемической атаки списывают на переутомление или стресс. В результате теряется драгоценное время для принятия мер по исключению полноценного инсульта. Кроме того, в некоторых случаях нарушение возникает во сне, а поскольку видимых последствий не остается, человек просто не знает о случившемся. Неврологи рекомендуют проходить профилактическое обследование для исключения серьезных патологий головного мозга раз в год, особенно, при наличии провоцирующих факторов:
-
наследственность (случаи инсультов и ТИА в семье),
-
болезни сердечно-сосудистой системы,
-
патологии шейного отдела позвоночника,
-
регулярные стрессы,
-
хроническое переутомление.
ТИА: код МКБ-10
ТИА в МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) звучит следующим образом: Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы (G45). ТИА входит в группу эпизодических и пароксизмальных расстройств (G40- G47).
Транзиторная ишемическая атака происходит в результате блокировки какого-либо сосуда, питающего головной мозг. В сосуде могут образовываться атеросклеротические бляшки или тромбы, мешающие нормальному движению крови. Редко ТИА происходит в результате кровоизлияния. Однако в этом случае кровообращение восстанавливается достаточно быстро.
ТИА: симптомы
Клиническая картина транзиторной ишемической атаки будет зависеть от области головного мозга, где произошло нарушение кровообращения. Подробное описание симптомов поможет неврологу понять, на какой участок следует обратить внимание в первую очередь. Основными симптомами ТИА являются:
-
тошнота, рвота;
-
головокружение;
-
головная боль;
-
нарушение речи;
-
онемение части лица;
-
нарушение дыхания;
-
кратковременные нарушения зрения;
-
дезориентация в пространстве;
-
сонливость.
Симптомы транзиторной ишемической атаки возникают спонтанно и длятся до получаса. При следующих транзиторных ишемических атаках обычно симптоматика повторяется.
При возникновении ТИА, а тем более при ее повторениях, необходимо срочно обратиться к врачу. Пациенты нуждаются в срочном обследовании, так как остается достаточно высокий риск развития инсульта. Диагностика ТИА осложняется тем, что симптоматика быстро исчезает. Обследование больного может включать:
-
общий анализ крови,
-
коагулограмму,
-
ЭКГ,
-
измерение артериального давления,
-
ЭЭГ,
-
допплерографию шейных и мозговых артерий,
-
МРТ,
-
КТ.
Обращаясь в Юсуповскую больницу, пациент получает профессиональную медицинскую помощь. Больница оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики транзиторных ишемических атак. В Юсуповской больнице используется современная аппаратура, которая позволяет получать наиболее точный диагноз в сжатые сроки. Своевременная диагностика является залогом успешного лечения нарушений и профилактики развития инсульта.
ТИА: лечение
Для улучшения состояния пациента после транзиторной ишемической атаки используют медикаментозную терапию. Пациенту назначают антиагрегантные средства (препараты, разжижающие кровь), средства для снижения уровня холестерина, антигипертензивные средства (при необходимости).
Для исключения повторения ТИА необходимо пересмотреть свой образ жизни и заняться лечением заболеваний, которые провоцируют патологию. Занятия спортом, полноценное рациональное питание, отказ от вредных привычек, нормализация сна оказывают заметный положительный эффект на организм. Данные мероприятия каждый человек может выполнять самостоятельно. Если же причины транзиторных ишемических атак более серьезны, врач назначает соответствующее лечение.
Чтобы получить полноценное лечение ТИА, важно соблюдать рекомендации врача. Лечение ТИА и устранение нарушений, которые ее вызывают, направлено на исключение развития крупномасштабного инсульта.
Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москв. здесь принимают пациентов круглосуточно. Записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону клиники.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наши специалисты
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Врач-эндоуролог высшей категории
Цены на диагностику транзиторной ишемической атаки (ТИА)
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Диагноз «ТИА», транзиторная ишемическая атака: симптомы, причины, лечение
Чем опасна “ТИА”?
Здравствуйте, дорогие гости и читатели моего блога. Я врач- невролог Александр Постников. Темой статьи на этот раз будет такое серьезное состояние как транзиторная ишемическая атака, именуемая в медицине “ТИА”, а в кругах коллег “скорой” и врачей приемного покоя просто “транзиторкой”.
Диагноз: транзиторная ишемическая атака (ТИА)- что это такое?
Тема этого состояния заслуживает особого внимания и я сейчас Вам расскажу почему. Итак, начнем с самого термина- опишем, что означает это состояние и каковы причины его возникновения.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), является разновидностью острого нарушения мозгового кровообращения ОНМК. То есть ТИА – это нарушение кровотока в мозговых сосудах временного характера.
Суть это состояния в том, что на какой-то период времени кровоток в крупных мозговых сосудах нарушается и клетки головного мозга начинают страдать от ишемии (недостатка кровотока), при этом возникают очаговые изменения- неврологические симптомы, которые должны регрессировать в течение суток.
Принципиальное и главное отличие ТИА от инсульта- обратимость симптомов и нарушений функций в течение периода не более 24 часов
При инсульте симптомы сохраняются более 24 часов.
Симптомы и характерные признаки
Симптомами транзиторной ишемической атаки могут быть все признаки, характерные для малого и, реже, инсульта средней степени тяжести. Разница лишь во времени их сохранения. Итак, первыми симптомами, при ТИА могут быть:
- нарушение чувствительности, проявляющееся её снижением в области половины лица, половины лица и руки, только руки, руки и(или) ноги
- легкое или умеренное снижение силы в половине тела: руке и(или) ноге, более подробно о снижении силы в половине тела читайте здесь
- нарушение речи– может проявляться в затруднении владения языком (дизартрия), ещё говорят, что речь человека становится будто “каша во рту”, еще нарушениями речи могут быть полная невозможность говорить или понимать обращенную речь
- головокружения и шаткость при ходьбе– могут насторожить человека будут именно нарушение координации, устойчивости при ходьбе- в таких случаях люди частенько жалуются, будто стали “ходить по стеночке”, обязательно придерживаясь за что-либо, чтобы не упасть
- шум в ушах и/или в голове, возникший внезапно
- головная боль и тяжесть в голове– не главные симптомы, но частенько сопровождающие вышеуказанные
Указанные жалобы, как правило, возникают внезапно. При ТИА, чаще всего, длительность времени, на которое они сохраняются составляет не более 3-4 часов, потом проходят полностью. Допускается временной промежуток до 24 часов.
Даже…сказать было бы правильнее, если кровоток в мозговых сосудах не восстановился до нужного определенному участку головного мозга, то этот участок гибнет, знаменуя этим событием не что иное как сам инсульт. Локализация очага, где возникает острое нарушение мозгового кровотока, будет главным фактором, согласно которому будут развиваться основные симптомы.
Транзиторная ишемическая атака, может быть в различных магистральных сосудах головного мозга и зависеть это будет от фоновых заболеваний сосудов или патологических состояний, которые к ней приводят.
Заболевания и патологические состояния, предрасполагающие к ТИА:
- гипертоническая болезнь
- атеросклероз сосудов головного мозга
- нарушения свертываемости крови (гиперкоагуляция)
- резкое падение артериального давления
- механическое препятствие току крови по артерии
- аномалии строения мозговых сосудов
Так, если преходящее нарушение мозгового кровообращения произошло в вертебро-базилярном бассейне, примером диагноза может быть “ЦВБ. ТИА в ВББ от 01.01.1999г.” например, а если в бассейнах сонных артерий, то “ЦВБ. ТИА в бЛСМА (бПрСМА) от 01.01.1999г.”
Первая помощь и лечение
Много информации расписано в специальной литературе по лечению ТИА и снижению риска перехода в инсульт. В большинстве своем эти рекомендации работают, с небольшой оговоркой- если все сделано вовремя, и, само-собой, правильно. Я хотел бы немного описать своими словами лечение и помощь при ПНМК.
Учитывая, что транзиторная ишемическая атака является нарушением мозгового кровообращения, лечение должно придерживаться тех же правил, как и лечение при малом инсульте. Главное правило- постараться восстановить кровообращение в бассейне, где произошло нарушение мозгового кровообращения.
При любых подозрениях на одно или другое состояние необходимо обследование в профильном стационаре (неврологическое отделение).
Да! И, самое главное….
Транзиторная ишемическая атака или атаки могут являться предвестниками инсульта
Обследование и выявление причин
Назвали мы нашу статью “ТИА-тревожный звонок” не случайно. Это действительно так, нет никакой гарантии, что повторная транзиторная ишемическая атака не перетечет в самый настоящий инсульт. Это, в первую очередь, “звоночек”, что надо что-то делать, чтобы этого не повторилось снова и чтобы избежать более серьезных последствий.
Прежде всего- обратитесь к неврологу, если вы не вызывали скорую помощь и Вы не были госпитализированы и осмотрены неврологом стационара. Зачастую, требуется перечень обязательных обследований, которые смогут выявить причину “транзиторки”. К этим обследованиям относят:
- дуплексное или триплексное сканирование сосудов головного мозга (УЗДГ БЦА)
- МРТ головного мозга (или МСКТ головного мозга)
- ЭКГ, Эхо-КГ (ультразвуковое исследование) сердца
- клинический анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
- свертывающая система крови (коагулограмма)
- электроэнцефалография (ЭЭГ)
ТИА (новое определение) — Неврология — LiveJournal
… по мере внедрения в клиническую практику нейровизуализационных методов обследования становилось ясно, что причиной многих ишемических событий длительностью до 24 ч является инфаркт мозга.
С 60-х годов прошлого столетия в клинической практике традиционно использовалось определение ТИА, в котором в качестве основного критерия отграничения от ишемического инсульта принимался временной показатель. ТИА рассматривали как внезапно развивающийся неврологический дефицит предполо жительно сосудистого происхождения, продолжающийся не более 24 ч. Это «правило 24 часов» получило отражение и в определении Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1988 г., согласно которому диагноз ТИА следовало устанавливать в случае быстроьразвивающихся клинических симптомов очагового илитдиффузного поражения мозга, возникающих без очевидных внесосудистых причин и продолжающихся менее 24 ч.
В 2002 г. G.W. Albers и соавт. предложили модифицировать это определение так, что акцент внимания смещался с критериев времени развития и разрешения симптоматики на факт формирования патологических ишемических изменений ткани мозга: «ТИА – это кратковременный эпизод неврологической дисфункции, обусловленный очаговой мозговой или ретинальной ишемией, проявляющийся клинической симптоматикой обычно на протяжении менее чем 1 ч и не имеющий признаков инфаркта мозга».
Предпосылкой новой трактовки стал тот факт, что, согласно современным доказательным данным, у абсолютного большинства больных при нейровизуализации выявляются признаки инфаркта мозга.
По данным S.C. Jonston и соавт., симптоматика ТИА, продолжающаяся даже более 10 мин, является значительным фактором риска развития инсульта в ближайшие часы. В любом случае ключевым критерием, разграничивающим ТИА и инсульт, является наличие инфарктных изменений в ишемизированной зоне, а они далеко не всегда коррелируют с выраженностью, длительностью и постоянством симптоматики. Нейровизуализационные методы обследования позволяют обнаружить инфаркт мозга во многих ситуациях, когда по клинической симптоматике подозревается ТИА. По данным AHA/ASA, такая ошибка имеет место в 30 — 50% всех случаев диагностики ТИА в соответствии с критериями «старого» определения. Поэтому многие эксперты предлагают в определении ТИА вообще отказаться от использования критерия времени, а обращать внимание лишь на особенности поражения тканей – преходящая ишемия без развития инфаркта. Это мнение обосновывается тем, что, по сути, единственным значимым различием между ТИА и инсультом является развитие инфаркта – необратимого поражения ткани мозга или сетчатки глаза.
Использовать «правило 24 часов», как и указание на типичность исчезновения симптоматики ТИА в течение 1 ч, в рутинной практике нерационально – пациенты с нарушениями мозгового или ретинального кровообращения должны обследоваться и лечиться согласно единому алгоритму острых цереброваскулярных расстройств вне зависимости от того, как давно возникли эти нарушения, и чем раньше начинается диагностика и лечение, тем лучше прогноз как при инсульте, так и при ТИА.
В настоящее время в клинической практике используют классическое и новое определение ТИА. Классическое определение ТИА основывается на временном интервале сохранения неврологической симптоматикине более 24 ч, который выбран для простоты применения, в первую очередь, в эпидемиологических целях. Новое определение ТИА необходимо как для корректной терапии инсульта в самые короткие сроки, так и для активной профилактики инсульта в случае ТИА.
Вместе с тем новое определение ТИА имеет определенные недостатки и остается предметом продолжающейся дискуссии. Во-первых, его внедрение требует оснащения стационара диагностической аппаратурой и потому пока не может полноценно использоваться во многих регионах, прежде всего в развивающихся странах мира.
Таким образом, ТИА новое определение – это кратковременный эпизод неврологической дисфункции, вызванный очаговой ишемией мозга или сетчатки с клинической симптоматикой длительностью около 1 часа без явных признаков острого инфаркта мозга или ТИА — это преходящие эпизоды неврологической дисфункции, обусловленные региональной ишемией тканей головного мозга, спинного мозга или сетчатки, но не приводящие к развитию инфаркта ишемизированного участка (без указания времени!) … [читать] далее.
Литература:
1. статья «Транзиторные ишемические атаки: современный взгляд на актуальную проблему» Л.А. Гераскина, А.В. Фонякин, Научный центр неврологии РАМН, г. Москва, газета «Здоровье Украины» [читать].
2. статья «Новое определение транзиторной ишемической атаки. Что оно дает клиницисту?» газета «Здоровье Украины» [читать].
3. статья «Транзиторные ишемические атаки в клинической практике: диагностика и неотложная помощь в XXI веке» В.А. Яворская, д.м.н., профессор, Ю.В. Фломин, к.м.н., А.В. Гребенюк, к.м.н., О.Л. Пелехова, к.м.н., Т.И. Чернышова, к.м.н., Харьковская медицинская академия последипломного образования [читать].
4. статья «Транзиторные ишемические атаки» Меркулова Г.П., Харьковская академия последипломного образования [читать].
5. статья «Спорные вопросы транзиторных ишемических атак обсудили в Казани» опубликована в журнале «Практика» [читать].
6. статья «Транзиторные ишемические атаки» В.А. Парфенов, Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова [читать]
Как проявляется транзиторная ишемическая атака и как с ней бороться
Транзиторная ишемическая атака (сокращённо ТИА) – недостаточное количество притока крови к мозговым структурам, вызванное нарушениями в сосудистой системе, болезнями сердца и понижением давления в артерии.
Многие задаются вопросом, что такое тиа, как лечится и как предотвратить наступление неприятных последствий.
Часто диагностируется у больных с остеохондрозными проявлениями в шейном отделе позвоночника, при кардиальном и сосудистом патологическом состоянии. Все выпавшие функции восстанавливаются в полном объёме спустя сутки.
ТИА предшествует инфаркту в миокардном отделе и инсультным проявлениям в головном мозге. Чтобы снизить риск тяжёлых последствий, необходимо проводить быстро диагностику и вылечить недуг.
Возникнуть мозговая транзиторно текущая ишемическая атака может благодаря деструктивным изменениям позвоночного отдела или расширению сердечных камер. Кроме того, транзиторная ишемическая атака происходит из-за изменений, произошедших в мозговых артериях, а также высокой активности веществ (простагладиновых, простациклиновых и тромбоксановых), благодаря которым сужаются сосуды.
Возникновение ишемической атаки зарегистрировано и у детей. Сердечные микроэмболии и микротромбозы приводят к развитию детской патологии.
Процессы, проходящие в сосудистой системе и головном мозге
Кратковременный спазм поражает транзиторно артерии, которые несут кислород и питание к головному мозгу. Это явление возникает из-за дисфункции в ядрах мозговой структуры, которая происходит из-за неполноценности сосудов вследствие наследственной предрасположенности.
Болезнь беспокоит и из-за нарушенного коагулирующего свойства кровеносной системы.
Возникновение ишемической атаки наблюдается из-за антителовых новообразований на сосудистых стенках или воспалений, вызванных васкулитными заболеваниями.
Энергия перестаёт вырабатываться, если мозговые клетки не питаются даже в течение короткого промежутка времени.
Клинические симптоматические признаки транзиторно проявляются в зависимости от того, как поражён отдел и где локализуется недуг. Нормально себя чувствовать человек может спустя сутки. Этим транзиторные ишемические атаки отличаются от инсульта.
Как проявляется заболевание
Часто возникшие транзиторно тяжёлые состояния проявляются по-разному. Заболевание выражено головными болями, которые беспокоят больного часто. При этом внезапно может закружиться голова, затошнить и появится рвота. Человек теряется в окружающем пространстве, сознание путается, ощущаются боли в области сердца.
Кроме того, в это время нарушается зрение (становится темно в глазах, появляются «мушки») и чувствуется онемение тела.
Степень тяжести зависит от длительности ишемии в мозговых структурах и давления в артерии. Локализация и сосудистое патологическое состояние влияет на проявление клинической картины.
Классификация ТИА
Существует несколько разновидностей ТИА. Поражает транзиторная ишемическая атака вертебро-базилярный бассейн (вбб), каротидный бассейн. Различается на двустороннюю и множественную, а также выделяют синдромом преходящей слепоты, транзиторную глобальную амнезию, другие ТИА, а также болезнь с неуточнённой этиологией.
Неврологами относится транзиторная глобальная амнезия к мигреням, но есть специалисты, которые её считают эпилепсией.
ТИА может возникнуть редко (1-2 раза в течение года), не очень часто (3-6 раза за годовой период) и часто (ежемесячно или несколько раз в месяц).
ТИА бывает лёгкой степени тяжести, которая проявляется в продолжение 10-минутного периода, средней – в течение 2-3 часов, а также тяжёлой, продолжающейся от 12 часов до суток.
Поражения сонной артерии
Появление типичной симптоматики наблюдается через 2-5-минутный промежуток. При дисфункции обращения кровеносной системы в области сонной артерии больной чувствует слабость, внезапно теряет зрение, полностью или частично перестаёт говорить.
Часто наблюдается двигательная дисфункция конечностей на одной из сторон, а также пациент теряет чувствительность.
Пульс стремительно падает, в сонной артерии слышится шум. На болезнь может указывать очаговая симптоматика поражения мозговых структур головы: лицо становится асимметричным, давление колеблется, сетчатка меняется.
В области грудины ощущается тяжесть, сердце работает с перебоями, не хватает воздуха для дыхания, появляются судороги, хочется плакать.
Развитие болезни в вертебро-базилярной системе
Вертебро-базилярная разновидность заболевания диагностируется у 70% пациентов с этим недугом.
Проявление общемозговых и специфических признаков осуществляется в зависимости от того, какая область поражена и в какой степени тяжести находятся основная и позвоночная артериальная система. Поражаться может не одна сторона тела, а обе.
Параличом сковываются все конечности человека, но иногда наблюдается лишь слабость в руках и ногах.
Симптомы выражаются и иначе. Полностью либо частично теряется зрительная функция, наблюдаться дисфункция глотательных и речевых рецепторов, кружится голова. Человек падает в обморок, но сознание при этом не теряется.
Походка становится шаткой, кружится голова сильнее, если её повернуть.
Не указывает, что развиваются транзиторные ишемические атаки, если симптомы представлены по отдельности. Диагностировать недуг можно, если все признаки представлены в совокупности.
Диагностирование ТИА
Всех, у кого развивается данная болезнь, следует доставить в лечебное учреждение, где ему проводят полное обследование. Если рано провести диагностику и своевременно провести лечение, то церебральная форма инсульта будет исключена. Сразу же стоит измерить артериальное давление.
Врач-невролог назначает аускультационное обследование сонно-артериальной области, электрокардиограмму, УЗИ, в ходе которого определяется, в каком состоянии находятся сосуды в головном и шейном отделах, электроэнцефалографическое исследование. В обязательном порядке следует пройти МРТ и ангиографическое и томограммное обследование.
Следует для диагностики заболевания проанализировать кровь с написанием развёрнутой лейкоцитарной формулы, а также определить холестерин и триглицериды. Кроме того, необходимо узнать, может ли кровь свёртываться.
В обязательном порядке пациентам необходимо пройти обследование, так как это исключит вероятность необратимых последствий, вследствие чего человек может стать инвалидом или вообще умереть. Под симптоматикой ТИА подчас бывают скрыты многие серьёзные болезни.
Транзиторная ишемическая атака по своей симптоматике похожа на другие неврологические болезни. Головная боль может сопровождаться расстройствами речи и зрения. После приступа, похожего по своим проявлениям на эпилептический припадок, сознание больного приглушается, чувствительность снижается.
Если больного мучает сахарный диабет, то у него кружится голова, наблюдается парестезийное состояние, теряется часто сознание. Когда специалистом ставится диагноз болезнь Меньера, а тиа развивается на этом фоне, то человека беспокоит головокружение и тошнота с появлением рвотных масс.
Как лечится транзиторная сердечная ишемическая атака
Если наблюдаются транзиторные ишемические атаки, то проводимое в условиях стационара лечение направляют на локализацию ишемии. Кроме того, необходимо как можно скорее восстановить нормальное снабжение кровью и обеспечить метаболизменный процесс участка сердца.
Иногда лечение болезни может проводиться в домашних условиях. Но инсульт часто проявляется спустя месяц после возникновения ТИА, поэтому следует пациенту до его предотвращения лечиться в стационарных условиях.
В первую очередь следует восстановить течение крови в сердечной области. Чтобы предотвратить геморрагические осложнения, назначают применять антикоагулянтные медицинские препараты, содержащие надропарино-кальциевый либо гепариновый компонент.
Предпочтительно проводить антиагрегантные терапевтические мероприятия, лечить при этом следует медикаментами с содержанием тиклопидинных, ацетилсалицилово-кислотных, дипиридамоловых или клопидогреловых компонентов.
Транзиторная сердечная ишемия лечится с помощью непрямых антикоагулянтных веществ, представленных аценокумароловым, этилбискумацетатовым, фениндионовым лечебным компонентом. Чтобы улучшить кровяную реалогию, следует применять гемодилюциевые медпрепараты. Их вводят капельно.
Если мучает гипертензия, то необходимо нормализовать артериальное давление. Это возможно с помощью разнообразных гипотензивных медикаментозных средств в виде нифедипина, эналаприла, атенолола, каптоприла, мочегонных препаратов.
Когда диагностируется тиа, то проводится лечение с помощью разнообразных фармпрепаратов в виде ницерголина, винпоцетина, циннаризина, которые улучшают ток крови к церебральным сердечным структурам.
Следует для того, чтобы предупредить гибель нейронов, происходящую из-за метаболических нарушений, проводить нейрометаболические терапевтические мероприятия. Решается эта задача с помощью различных нейропротекторов и метаболитов, которые представлены диавитолом, пиритинолом, пирацетамом, метилэтилпиридинолом, этилметилгидроксипиридином, карнитином, семаксом.
Нужно и устранять симптоматику заболевания. Например, при появлении у пациента рвоты назначают приём тиэтилперазина или метоклопрамида.
Если сильно болит голова, то назначают питьё метамизола натрия или диклофенака. Если угрожает отёчность мозговых структур, то необходим приём глицерина, маннитола, фуросемида.
Когда развивается транзиторная ишемическая атака, то в комплексе с методами лечения применяют физиотерапевтические процедуры, заключающиеся в проведении массажа, принятии душа и лечебных ванн (хвойных, радоновых, жемчужных), микроволновых терапевтических процедур и другого по назначению лечащего врача.
Профилактические мероприятия по предотвращению болезни
Чтобы предупредить повторное состояние ТИА и уменьшить риск инсультных проявлений, проводят самые разнообразные профилактические мероприятия. Следует отказываться от курения и не употреблять алкогольные напитки.
Необходимо нормализовать артериальное давление и поддерживать это состояние, употреблять медицинские препараты, которые предупреждают развитие разнообразных сердечных болезней, в том числе аритмии, пороков и других.
Больными должна соблюдаться спецдиета, в которой низкое содержание жировых элементов. В профилактических целях принимают в течение года-двух антиагрегантовые средства и гиполипидемические препараты (ловастатин, симвастатин, правастатин).
Все эти меры будут способствовать устранению всех признаков болезни, предотвратят её повторное возникновения и помогут справиться со всеми преходящими проявлениями тяжёлого сердечного недуга.
Чтобы предотвратить тяжёлый недуг, может быть назначено хирургическое вмешательство, которое ликвидирует патологическое состояние сосудистой системы в области церебрально-сердечного отдела. Если показана операция, то проводят каротидную эндартерэктомую, экстра-интракраниальную микрошунтированную, стентированную операцию. Назначают и протезирование каротидных и позвоночных артериальных сосудов.
Если возникает какое-либо сердечное заболевание, то следует сразу же проконсультироваться с врачом, чтобы избежать развития негативных последствий для здоровья человека и предотвратить появление ещё более тяжёлых недугов.
Загрузка…