симптомы, причины и лечение у взрослых
Почечное давление или диастолическое, указывает на состояние стенок сосудов.
Чрезмерное его повышение или снижение указывает на развитие патологий в почках и почечных сосудах. Причину высокого артериального давления традиционно связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, не все так однозначно. Примерно у каждого 7 пациента высокое АД обусловлено сужением почечных кровеносных сосудов.
Такое явление носит название повышенное почечное давление или почечная гипертензия.
Что это такое?
Почечное давление – это диастолический показатель АД, значение которого отклоняется от норматива в результате сбоев в работе системы почек. Диагностируется болезнь у 20-30% гипертоников.
Почки осуществляют фильтрацию крови, выводят избыточное количество жидкости, продукты распада и вредные вещества, случайно попавшие в кровоток. При нарушении водно-электролитного баланса и угнетения депрессорной системы орган начинает функционировать неправильно: приток плазмы снижается, вода и натрий задерживаются, провоцируя отечность. Из-за избытка ионов натрия разбухают стенки артерий. Сосуды становятся более чувствительными. Почечные рецепторы начинают синтезировать избыточное количество фермента ренин, который трансформируется в ангиотениз, а потом – в альдостерон. Эти элементы отвечают за сосудистый тонус, уменьшают просвет артерий и приводят к росту давления.
В норме нижнее (почечное) давление находится в пределах 60-90 мм рт. ст. Верхний показатель тонометра при этом не должен превышать отметку 140 мм рт. ст. При гипертензии почечного генеза АД может повышаться до 250/150-170 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим показателем составляет от 100 до 120 единиц.
Некоторые нарушения фильтрующего органа могут провоцировать уменьшение цифр тонометра. Но такой симптом встречается крайне редко.
Связь почек и давления
Нефрогенная артериальная гипертензия (почечное давление) – заболевание, которое чаще всего поражает людей старшей возрастной категории. Справиться с ним можно только следуя всем рекомендациям специалиста. Почки и давление имеют тесную взаимосвязь. Именно поэтому у людей с нарушениями в работе органа выделительной системы часто присутствуют увеличенные показатели АД.
Почки – парный орган выделительной системы, который отвечает за:
- фильтрацию крови для очищения ее от вредных химических компонентов;
- выведение лишней жидкости из тела.
При плохом функционировании органа и присутствии чрезмерного количества жидкости в крови, увеличиваются показатели АД. Также может возникать гипотония. Это может быть обусловлено наоборот, недостаточным количеством жидкости в крови.
Людям с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы часто назначают диуретики (мочегонные средства). Их прием крайне необходим для нормализации работы почек. Благодаря таким препаратам осуществляется очищение кровеносных сосудов от чрезмерной жидкости.
Уровень АД может быть повышен из-за наличия различных заболеваний. Это также возможно из-за врожденных аномалий тканей почек. Возникновение гипертонии может быть обусловлено невозможностью почек полноценно выводить солевые отложения. Тесная связь парного органа выделительной системы и артериального давления очевидна. Увеличенные показатели АД способствуют поражению тканей почек, и это только усугубляет ситуацию. Артериальная гипертония встречается почти у всех людей с нарушениями в работе выделительного внутреннего органа.
Причины развития и возможные заболевания
Диастолическое давление считают низким при его уровне до 60 мм рт. ст. Такое явление возникает как вследствие нормальных процессов в организме (молодой или пожилой возраст, беременность), так и при патологиях.
влияние на АД, симптомы и лечение нарушений
Повышенное артериальное давление сегодня является довольно распространенным заболеванием, от которого страдают люди любого возраста. Однако мало кто знает, что спровоцировать данный недуг способны почки и в связи с этим в медицине даже есть специальный термин – почечная гипертензия.
Согласно статистике, у каждого седьмого гипертоника причиной ГБ является именно сбой в работе этого фильтрационного органа.
Механизм развития и классификация почечной гипертонии
Нельзя недооценивать влияние почек на артериальное давление, поскольку в последнее время значительно увеличилось число пациентов, страдающих от гипертонии или гипотонии. И чаще всего возраст таких пациентов не превышает 40 лет.
Почечная гипертония может быть вызвана любым повреждением данного органа, который занимается фильтрацией крови и выведением из организма лишней жидкости, ионов натрия и различных продуктов жизнедеятельности. Данный механизм заключается в следующем – размер снабжающего кровеносного сосуда всегда больше, чем выносящего, благодаря чему создается давление, необходимое для фильтрации. Этот биохимический процесс происходит в почечных клубочках. После очищения кровь вновь возвращается в артерии.
Чтобы понять, как почки влияют на артериальное давление, стоит подробнее ознакомиться с тем, что происходит при развитии патологии:
- Уменьшение притока крови к почкам, что вызывает задержку жидкости. Она постепенно скапливается в клетках организма, вызывая многочисленные отеки лица и нижних конечностей.
- Набухание стенок кровеносных сосудов, что увеличивает чувствительность к таким веществам, как ангиотензин и альдостерон, которые вызывают сужение артерий и капилляров.
- Ренин (гормон, выделяемый почками и необходимый для расщепления белков) самостоятельно не может оказывать воздействие на показатели АД. Однако в комбинации с белковыми компонентами он образует активную форму ангиотензина-2, что способствует выработке альдостерона, задерживающего жидкость в клетках тела.
- Эти химические процессы увеличивают кровяное давление, а в почках уменьшается количество веществ, которые снижают ДД и СД.
Классификация почечной гипертензии:
Вид | Описание |
Паренхиматозная или ренопаренхиматозная | Наблюдается повреждение мягких тканей почек при туберкулезе, сахарном диабете, нефропатии беременных, пиелонефрите и других заболеваниях. |
Ренальная, вазоренальная или реноваскулярная | Появление патологии вызывают нарушения почечных артерий, что часто наблюдается при атеросклерозе, тромбозе, срыве работы сердечно-сосудистой системы. Чаще всего встречается у пожилых пациентов. Данный вид болезни довольно опасен, так как может вызвать сильное повышение артериального давления. |
Нефрогенная смешанная | Это комбинация первого и второго вида, которая возникает на фоне нарушений работы артериального русла. Причины появления болезни – опухолевые новообразования, опущение почек, кисты. |
90% случаев почечной гипертензии составляет вазоренальный вид болезни.
Взаимосвязь работы почек и показателей артериального давления
Верхнее и нижнее АД показывают работу сосудов и сердца человека, поэтому данный показатель часто измеряется врачами. Если у больного наблюдается нарушение деятельности почек, это может оказать влияние на уровень давления. Однако изменение показателей АД также наблюдается при болезнях сердца, поэтому врачу перед назначением лечения требуется обязательно установить верный диагноз и узнать, по какой причине произошло изменение показателей АД.
Течение гипертонии и почечных болезней имеет явную связь, поэтому выявить заболевание парного органа удается, всего лишь воспользовавшись тонометром.
Почему имеется взаимосвязь почек и давления? Дело в том, что при развитии болезней почек происходит отекание разных частей тела. Это, в свою очередь, оказывает давление на сосуды, которые вынуждены сузиться. Разумеется, понижение просвета сосудистой сетки вызывает замедление тока крови, а значит, давление станет высоким, так как напор крови будет стараться всеми силами циркулировать в привычном ему режиме.
Во время заболеваний почек в организме человека наблюдается увеличенная выработка веществ, оказывающих влияние на уровень АД, а также уменьшается количество простагландинов, благодаря которым понижаются его показатели. Именно поэтому при почечных болезнях происходит повышение давления, которое требуется обязательно сбавлять. Сделать это получится при помощи лечения почек, в результате чего работа организма нормализуется, и высокий показатель опустится до привычных значений.
Если у больного при измерении АД уровень верхнего давления составляет 120 мм, что считается оптимальным, а нижний показатель вырос более 120 мм, это гласит о заболеваниях почек. Важно заметить, что повышенное давление из-за почек наблюдается у больных достаточно часто. Как правило, его уровень резко вырастает до 150 мм рт.ст. и выше. При этом верхний показатель остается на прежнем уровне.
В таком случае для подтверждения течения гипертонической и почечной болезни пострадавшему требуется обратить особое внимание на симптоматику, характеризующую заболевание парного органа. К ним относится:
- Боли в пояснице, которые бывают разной интенсивности.
- Слабость в теле.
- Повышение температуры тела.
- Недомогание.
- Озноб.
- Отечность ног.
Такие признаки явно указывают на развитие почечных болезней, поэтому игнорировать их не стоит, особенно если течение заболевания сопровождается повышенным давлением, которое постоянно поднимается или всегда остается на высоком уровне.
Однако иногда такие симптоматические явления указывают и на развитие сердечных проблем. Но если уровень верхнего давления остается прежним, а нижнее растет, это гласит о почечных заболеваниях, поскольку систолический показатель отражает работу парного органа, а диастолический – деятельность сердца.
Нижнее давление при камнях в почках или других заболеваниях парного органа не всегда вызывает увеличение уровня АД. Иногда оно наоборот становится низким, в сравнении с верхним показателем. В таком случае требуется провести полное обследование, поскольку понижение систолического показателя гласит о почечной дисфункции или иных проблемах с работой организма.
Низкое нижнее АД, чей уровень намного меньше нормы, часто вызывает такая болезнь, как почечная недостаточность. Во время выработки небольшого количество ренина (гормон, отвечающий за нормальную циркуляцию крови), уровень нижнего давления понижается, что гласит о течении почечных патологий или же их развитии.
Как отличить почечную гипертонию от сердечной
Симптомы давления от почек отличаются не особо сильно, однако все же некоторые различия у них имеются. Почечная гипертония довольно редко сопровождается инфарктом, кризом и инсультом. Также во время развития болезней парного органа быстро развивается отечность тканей.
Выявить высокий или низкий уровень давления из-за почек удается при помощи мочи — во время развития заболеваний парного органа она выделяется в меньшем количестве, так как жидкость, проникающая в организм, откладывается в тканях и создает отек.
Из-за отеков происходит разбухание стенок сосудов, так как они подвергаются действию ионов. В итоге стенки становятся более чувствительными. А из-за преобразования ренина в ангиотезин, а затем в альдостерон, это вещество в разы увеличивает тонус сосудов, значительно понижая их просвет. Тогда человек замечает увеличение давления, виной которому стали отеки из-за развития почечных болезней.
Кроме того, при течении заболеваний парного органа происходит понижение выработки компонентов, снижающих тонус сосудов. Возникает замкнутый круг, из-за которого давление не сможет понизиться, пока больной не проведет лечение почечного синдрома. Такое состояние несет серьезную угрозу для жизни человека, так как парный орган не получает полезных и питательных веществ ввиду понижения кровотока.
Возможные осложнения и последствия
Артериальная гипертензия, вызванная почечными заболеваниями, вызывает серьезные осложнения для здоровья больного, которые можно разделить на две группы.
К первой относятся неблагоприятные для здоровья последствия, вызванные гипертонией. К ним относится:
- инфаркт;
- инсульт;
- развитие коронарных синдромов, протекающих в острой форме;
- потеря зрения, так как высокое кровяное давление имеет прямое отношение к глазному.
Ко второй группе осложнений относятся заболевания, связанные с нарушением деятельности парного органа. К ним относится:
- полное прекращение кровоснабжения;
- почечная недостаточность;
- нарушение циркуляции крови;
- заболевания сердца и сосудов.
Если давление будет часто повышено, нарушится работа многих внутренних органов. Если не принять меры после проявления неприятных симптомов, это может спровоцировать летальный исход.
Назначаемые анализы и обследования
Так как влияние почечных болезней и давления самое прямое, отмахиваться от проблем, связанных с деятельностью парного органа нельзя, иначе отсутствие лечения вызовет неблагоприятные для здоровья последствия.
Что делать при высоком давлении, вызванном поражением почек? При выявлении симптомов, характеризующих заболевания парного органа, требуется обязательно обратиться к врачу, который проведет обследование организма, а также назначит больному прохождение диагностических процедур.
Выявить течение заболевания удается при помощи таких лабораторных и инструментальных исследований:
- Измерение осмотического давления крови.
- Измерение АД в спокойном состоянии и сразу же после физических нагрузок.
- Сдача мочи и крови (нередко доктор назначает обследование кровяной жидкости, в которой удается обнаружить ферменты, повышающие давление).
- Обследование глазного дна.
- Если врач подозревает развитие злокачественного вида болезни, больному назначают МРТ диагностику.
- Проведение УЗИ почек для выявления новообразований и степени поражения органа.
- Применение радиоизотопной реографии, при помощи которой получится оценить деятельность парного органа.
- Экскреторная урография, при помощи которой получится оценить состояние мочевых путей.
При выявлении неприятных симптомов больному сначала требуется посетить кардиолога – если он после проведения диагностики не выявит причину гипертонии, он отправит пациента на прием к урологу.
Что делать при нарушенном почечном давлении
Чтобы полностью излечить заболевание, требуется соблюдать все рекомендации врача. Самостоятельно принимать лекарства и травы, понижающие давление, запрещено, так как из-за проблем с почками оно все равно будет постоянно подниматься.
После проведения диагностики врач выпишет больному препараты, народное и аппаратное лечение, а также диету. При комплексной терапии получится полностью восстановить здоровье и работу почек, а также нормализовать уровень давления.
Чтобы уменьшить неприятные симптомы заболевания, больным требуется следить за питанием и ведением здорового образа жизни. Пациенту требуется исключить из рациона питания жареные, кислые, острые и соленые блюда, которые замедляют вывод воды из организма, в результате чего происходит образование отеков. Питаться нужно только натуральными и полезными продуктами, которые не будут оказывать нагрузку на почки.
Заниматься тяжелыми физическими нагрузками запрещено, так как они вызывают увеличение уровня АД.
Прием медикаментов
При почечной артериальной гипертензии врач назначает больному следующие виды лекарств, которые оказывают понижающее действие на давление при их правильном приеме:
- Диуретики – Гипотиазид, Фуросемид.
- Лекарство Амлодипин, которое регулирует кальциевые каналы.
- Ингибиторы АПФ – Зокардис, Каптоприл.
- Витаминные комплексы.
- Препараты калия – Панангин, Магнерот, Аспаркам.
- Бета-блокаторы – Коронал, Небиволол.
Соотношение таких средств назначается специалистом, исходя из уровня давления и вида почечного заболевания. Как правило, больному назначается 2 и более препаратов, относящихся к разной группе.
Пить таблетки требуется строго по инструкции, не превышая дозировку, иначе это может плачевно сказаться на работе всего организма.
Аппаратное лечение
При почечной гипертонии достаточно часто используют аппаратное лечение, во время которого врачами применяется фонирование. Такая методика заключается в прикладывании на область почек виброфонов, при помощи которых производится действие звуковых микровибраций. Они считаются естественными для человека, поэтому вреда процедура не нанесет.
Благодаря этой методике нормализуется работа парного органа, восстанавливается АД, а также ускоряется выведение мочевой кислоты из организма.
Проведение операции
Если почки будут сильно болеть, а лекарства не помогут избавиться от заболевания, больному назначают проведение операции.
- Особенно часто хирургическое вмешательство назначают пациентам с кистами на почках, аномальном строении парного органа или развитии в нем опухолей злокачественного типа. Пораженные ткани иссекают с максимальным сохранением работоспособности органа.
- Если у больного при помощи УЗИ удалось выявить сужение надпочечниковой артерии, проводится баллонная ангиопластика. Во время операции в артерию вводится специальный катетер, на конце которого располагается баллон. При его надувании происходит расширение артерии.
- В запущенном случае (либо баллонная ангиопластика не дала результата) пораженную почку полностью удаляют. Иногда только таким способом получается избавиться от почечной гипертонии.
Народное лечение
Использовать народные рецепты требуется только по показанию врача. Лучшим из них считается отвар, сделанный из толокнянки или укропа. Готовить рецепт требуется по инструкции, которую даст врач.
Рецепт | Приготовление | Употребление |
Отвар толокнянки | Примерно 1 ст.ложку листьев измельчают до состояния порошка, заливают 250 мл. кипятка и греют на водяной бане около 10-15 минут. Остывшее средство процеживают и доводят кипяченой водой до первоначального объема | По 50 мл. ежедневно спустя 30 минут после приема пищи |
Укропный настой | Одну ложку семян растения слегка измельчают и заливают 250 мл. кипятка. Смесь оставляют настаиваться в закрытой крышке на несколько часов, после чего процеживают | Пьют по несколько глотков 3 раза в сутки за 20-30 минут до еды |
Мочегонный сбор | В равных частях смешивают ягоды земляники, можжевельника и траву полевого хвоща. На стакан воды заваривают 1-2 ст.ложки полученного сбора | Пьют натощак по одному стакану |
Отвар шиповника | Ложку спелых плодов растения заваривают 250 мл. крутого кипятка, греют на водяной бане в течение 15 минут и дают настояться | Готовое средство выпивают в течение дня |
Чай | Примерно 100 грамм молодых измельченных листьев березы заливают 500 мл. горячей воды и настаивают всю ночь | Принимают по 100 мл. два раза в сутки |
Также гипертонику можно по одной маленькой ложке принимать рыбий жир, пить соки из овощей (свекла, морковь, тыква, огурец и др.), включить в рацион питания жирную рыбу, чеснок и лук.
Часто после лечения заболевания пациентам назначается профилактика, которая позволит избежать повторного поражения почек, что ведет к увеличению показателей АД. Правильное выполнение всех рекомендаций врача позволит нормализовать работу организма, а также улучшить состояние здоровья.
Загрузка…
Может ли быть давление из-за почек: взаимосвязь и лечение
Почечное давление – это вариант вторичной артериальной гипертензии, развивающийся на фоне болезней почек. При ренальной (почечной) гипертонии первично повреждаются нефроны (структурные единицы почек). Следствие – нарушается кровоток в почечной ткани. Поскольку почки являются кровяным фильтром, а также центром секреции ренина (гормон, ответственный за артериальное давление), их патология ведет к гипертонии. У трети всех людей с высоким АД давление может быть из-за почек.
Что называют почечным давлением
Врачам часто задают вопрос о том, за что отвечает верхнее, а за что нижнее давление. Многие люди не знают, почечное – это нижнее или верхнее АД. В быту верхнее (систолическое) называют сердечным, а нижнее (диастолическое) – почечным.
Верхнее назвали так, потому что эта цифра регистрируется во время систолы (максимального сокращения миокарда). А почечное (оно же диастолическое или нижнее) получило свое название из-за того, что этот показатель указывает на давление в сосудах при максимальном расслаблении сердечной мышцы.
На самом деле, нижнее давление нельзя называть почечным, если при этом нет соответствующей патологии.
Различают два типа почечной гипертензии:
- Ренопаренхиматозная – это вторичный тип, спровоцированный болезнями почек. К ним относятся гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, системные заболевания с вовлечением почечной паренхимы, тубулоинтерстициальный нефрит, поликистоз, радиационная нефропатия, гипоплазия и туберкулез почек. При этих заболеваниях гипертензия появляется уже на ранних стадиях. Но чаще доминируют симптомы основного заболевания. Болезнь плохо поддается методам стандартной терапии.
- Вазоренальная (реноваскулярная) – это вторичная гипертензия, вызванная ишемией (недостаточность насыщения кислородом) почки. Сопровождается усиленной выработкой ренина. Основным патологическим звеном вазоренальной АГ является стеноз почечной артерии. К сужению главной ренальной артерии приводят сосудистые и системные заболевания (атеросклероз, фибромускулярная дисплазия, васкулиты, аневризмы, нейрофиброматоз, травмы, кисты).
Почему еще может повышаться нижнее (диастолическое) давление:
- гипотиреоз,
- атеросклероз,
- патология сердечной мышцы (миокардит, инфаркт и т.д.),
- травма миокарда,
- тяжелая форма сердечной недостаточности,
- стеноз аортального клапана.
Диастолическая гипертензия также называется обезглавленной. Это значит, что давление в сосудах высокое, а вот сердце работает «на износ». Выброса крови недостаточно для поднятия верхнего давления.
Норма АД для здорового человека
Классификация уровней АД согласно международным рекомендациям:
- оптимальное <,120/80 мм рт. ст.,
- норма 120-129/80-84 мм рт. ст.,
- высокое нормальное130-139/85-89 мм рт. ст.,
- артериальная гипертензия (АГ) I степени 140-159/90-99 мм рт. ст.,
- АГ второй степени 160-179/100-109 мм рт. ст.,
- АГ третьей степени ≥ 180/110 мм рт. ст.
Чтобы узнать свое давление, необходимо воспользоваться тонометром. Этот прибор должен быть в доме у каждого. Измерять АД нужно регулярно, а не только на приеме у доктора. Эта привычка сохраняет здоровье, а также позволяет вовремя диагностировать болезнь.
Как больные почки влияют на артериальное давление
Почки и давление находятся в очень тесных физиологических взаимоотношениях.
При почечных проблемах нарушается выведение воды и натрия из организма. Нефроны начинают усиленно вырабатывать гормоны (ренин), повышающие сосудистый тонус. А количество веществ, снижающих давление (например, оксид азота), значительно снижается. Также присоединяются гормональные и метаболические нарушения. Метаболизм и очищение крови от токсинов замедляется, так как связаны они со скоростью клубочковой фильтрации.
Вследствие ускоренного развития атеросклероза и отложения кальция уплотняются стенки крупных сосудов. Болезнь прогрессирует, а гиперволемия (увеличенный объем крови в сосудистом русле) нарастает.
Существует взаимосвязь между гиперволемией и объемом сердечного выброса. Из-за большого объема крови повышается нагрузка на миокард. Рефлекторно вегетативная нервная система усиливает спазм сосудов, которые и так плотные. В результате повышается сопротивление артерий.
Причины гипертонической болезни несколько отличаются. Симптомы также не похожи на признаки почечной АГ.
Характерные симптомы гипертонии из-за почек
Функциональную активность почек оценивают по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Этот показатель отражает время выведения креатинина из организма. Креатинин является продуктом обмена веществ. Скорость его выведения (клиренса) отображает, насколько хорошо почки очищают кровь.
Симптомы почечного давления появляются уже на ранних этапах заболевания. Обычно это высокие цифры АД, плохо сбиваемые обычными методами и лекарствами.
У взрослых почечная АГ прогрессирует быстрее, чем у детей. Чем выше давление, тем быстрее развивается почечная недостаточность.
У многих людей с ренальной гипертензией появляются отеки. Это связано с задержкой натрия, соответственно, и воды в организме.
При почечном давлении в 90% случаев на первый план выступают симптомы основного заболевания (гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, у женщин чаще – пиелонефрит). К таким признакам относятся:
- лихорадка,
- слабость и недомогание,
- сухость во рту,
- землистый оттенок кожи,
- боль и дискомфорт в поясничной области,
- изменения цвета и характера мочи.
Кроме того, у людей с болезнями почек есть изменения в анализах, которые указывают на нарушение работы нефронов.
Как диагностируют проблему
Для диагностики любого вида артериальной гипертензии основополагающим является измерение давления. Необходимо мерять АД не только в кабинете у врача, а и дома. Многие не знают, как измерить почечное давление. Методика не отличается от обычного измерения домашним тонометром.
Также очень информативным является суточное мониторирование АД. Аппарат регистрирует цифры давления каждые 15 минут днем и каждые 30 ночью. Также человек записывает свои ощущения и виды активности в специальный дневник, по которому врач определяет, с чем связан скачок АД.
Проверить почки врач может даже на приеме. Он может пальпаторно определить, есть ли болезненность или увеличение органа. Также доктор проверяет симптом «поколачивания»: наносит удары по своей ладони, приложенной к пояснице больного. Если появляется боль – почка воспалена.
К обязательным исследованиям также относятся следующие методы диагностики:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови: содержание натрия, калия, глюкозы, креатинина (расчет СКФ по формуле CKD-EPI), мочевой кислоты, общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.
- Общий анализ мочи: микроскопия осадка, оценка альбуминурии при ее наличии.
- Кардиограмма.
- УЗИ и допплер почек.
В ходе диагностики также могут быть проведены эхо-КГ сердца, анализ мочи по Нечипоренко, радиоизотопное исследование.
Как сбить почечное давление
Почечное давление является самым агрессивным. Его течение нередко злокачественное (приводит к тяжелым последствиям). Снизить его практически невозможно обычными лекарствами. Поэтому доктора назначают комбинации препаратов, рекомендованные международными протоколами.
Препараты
При почечном давлении рекомендуют следующие гипотензивные лекарства:
- Группа ингибиторов АПФ (иАПФ). Обладают выраженным нефропротективным эффектом. Они улучшают кровообращение в самих почечных клубочках. К иАПФ относятся зофеноприл (Зокардис), лизиноприл (Литэн, Лизинотон, Лизорил, Синоприл, Лизипрекс), моэксиприл (Моэкс), периндоприл (Арентопрес, Перинева, Престариум, Коверекс), рамиприл (Рамигамма, Дилапрел, Амприлан, Вазолонг, Пирамил, Хартил, Тритаце), эналаприл (Энап, Вазоприл, Энам, Ренитек, Эналакор, Энаренал, Энвас).
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Доказано, что БРА улучшают почечную функцию. Они сужают сосуды в нефронах, таким образом повышая скорость клубочковой фильтрации. К таким лекарствам относятся валсартан (Вальсакор, Артинова, Нортиван), ирбесартан (Апровель, Ирбис), кандесартан (Ангиаканд, Ордисс, Гипосарт, Ксартен), лозартан (Лозап, Козаар, Лориста, Зисакар, Лозарел, Лосакор), телмисартан (Телзап, Прайтор, Телпрес, Телмисартан-СЗ, Микардис), фимасартан (Канарб), эпросартан (Навитен, Теветен).
- Тиазидные/тиазидоподные (при СКФ больше 30) и петлевые диуретики (при СКФ меньше 30). Мочегонные усиливают полезный эффект от применения иАПФ и БРА. К тиазидным/тиазидоподным мочегонным относятся индапамид (Равел, Арифон, Индап), гидрохлортиазид, хлорталидон (Оксодолин, Гигротон), а к петлевым – фуросемид (Лазикс, Фурон) и торасемид (Диувер, Бритомар, Тригрим). Диуретики обычно в комбинации с другими гипотензивными лекарствами. Спиронолактон и эплеренон противопоказаны людям с гиперкалиемией (часто сопровождает почечную недостаточность).
Согласно международными рекомендациям лечат ренальную АГ сразу же двумя препаратами. Обычно принимать при почечном давлении приходится комбинации иАПФ или БРА с диуретиком. Если у человека снижена СКФ, требуется постоянная коррекция дозы.
Хирургическое вмешательство
Операция показана людям с неконтролируемой артериальной гипертензией. Эта методика проводится при гипертонической болезни. Она называется «денервация почечных артерий». Это малоинвазивное вмешательство, которое проводится только после ангиографии ренальных сосудов.
Почечное давление снизить с помощью операции не всегда удается. При этом не решается проблема заболевания органа.
Диета
Незначительно снизить почечное давление в домашних условиях возможно. В первую очередь люди с проблемами почек должны соблюдать диету. Необходимо ограничить количество потребляемого животного белка. Иногда полностью исключают мясо из рациона. Также под строгим запретом все кислое, жирное, острое. Эти продукты раздражают мочевыводящие пути.
Так как при почечной недостаточности задерживается вода и натрий, следует ограничить количество соли в рационе. Максимальная доза – 5 г в сутки. Готовить лучше со специальной солью со сниженным количеством натрия.
Все эти меры позволят на несколько делений снизить АД.
Образ жизни
Почки не терпят холод, табак и алкоголь. Поэтому стоит отказаться от вредных привычек, а также всегда быть в тепле.
Физические нагрузки должны быть умеренными. Не стоит выбирать спорт с поднятием тяжестей, с прыжками.
Хорошо подойдет плавание, йога и пилатес. Запрещены все динамические кардиотренировки, степ-аэробика и пауэрлифтинг.
Народные средства
Народные методы лечения давления могут дополнять медикаментозную терапию. Фитонциды и флавиновые кислоты растений улучшают микроциркуляцию, а также укрепляют сосудистую стенку.
Народные средства для снижения почечного АД:
- Медовый настой девясила с овсом. Для приготовления понадобится 100 г корня девясила, полстакана овсяной крупы и 3 ст.л. жидкого меда. Овес заваривается в трех литрах воды. Процеживается через марлю. Полученным отваром заливают девясил. Еще раз доводят до кипения. Настаивают 8 часов в темном прохладном месте. Добавляют мед. Настой готов. Готовое лекарство хранят в холодильнике. Принимают по трети стакана 3 раза в сутки около месяца.
- Клюквенный чай с апельсином. Клюква является природным антисептиком. Она рекомендована всем людям с больными почками. Приготовить смесь довольно просто: 400 г клюквы перебивается на блендере с половиной апельсина вместе с цедрой. На 1 порцию берется 4 ч.л. смеси и заливается горячей водой. После остывания добавляется ложка меда. Такой напиток можно пить вместо чая каждый день.
- Свекольный сок. Получить сок можно с помощью соковыжималки или мясорубки. На стакан жидкости добавляется 1 ч.л. меда и треть чайной ложки настойки прополиса. Выпивается утром натощак.
- Мята и мелисса. Эти травы известны своими успокоительным и гипотензивным эффектами. По 1 ч.л. мелиссы и мяты кладут в чашку или чайник. Заливают крепким кипятком (0.5 л). Настаивают 5 минут. Напиток готов к употреблению. Желательно пить его на ночь, так как он значительно снижает трудоспособность.
- Настойка боярышника. Препарат можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. Для приготовления понадобится стакан спелых плодов боярышника и бутылка (0,5 л) водки. Ягоды залить и оставить настаиваться на неделю. После процедить. Принимать по 10 капель средства перед приемом пищи 3 раза в сутки.
Профилактика повышения давления при больных почках
Профилактика ренальной гипертонии заключается в бережном отношении ко своему здоровью. Если было подтверждено заболевание почек, то необходимо максимально оберегать орган.
5 правил профилактики почечного давления:
- Соблюдать назначения врача. Особенно это касается приема гипотензивных средств. При почечной патологии данные лекарства нужны не только для снижения АД, но и для защиты нефронов. Поэтому их принимают регулярно и в той дозе, которую назначил доктор.
- Избегать переохлаждения и тяжелых физических нагрузок. Любое негативное влияние извне вызывает внутреннее воспаление.
- Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и никотин проникают в почечные клубочки и разрушают их. Людям с почечным давлением строго запрещено употреблять спиртное и курить.
- Для женщин очень важно планировать беременность. Несмотря на то, что беременность – это физиологическое состояние, для женщины с патологией почек она может быть причиной ухудшения состояния. Поэтому зачатие нужно согласовывать с лечащим врачом. Врач обязательно корректирует вид и дозу гипотензивного препарата.
- Физическая активность. Тяжелые нагрузки запрещены, но такие виды спорта, как йога и пилатес, только улучшат кровоток в организме.
При соблюдении вышеперечисленных правил возможно сильно затормозить прогрессию болезни.
Что делать при низком почечном АД
Низкое диастолическое АД не говорит о болезнях почек. Поэтому стоить искать истинную причину такого снижения. Разница между верхним и нижним давлениям называется пульсовым АД. Этот показатель отображает качество работы сердца. Высокое пульсовое давление (нижняя граница АД понижена) говорит о снижении сосудистого тонуса. К причинам низкого давления относятся кровотечение, онкологические заболевания и сердечная недостаточность. Поэтому, как поднять нижнее АД, определить может только врач после тщательного обследования.
Как сказывается на работе почек повышение артериального давления
Гипертензивная нефропатия – это заболевание почек, которое развивается вследствие постоянного влияния на них высокого давления. Патогенез заболевания очень сложный.
Стойко повышенное давление негативно влияет на эндотелий (внутренняя выстилка) мелких почечных сосудов. Они теряют свою эластичность и постепенно становятся плотными. Такой процесс называется склерозом.
Нарушается питание почечной паренхимы. Из-за этого все больше нефронов (функциональных единиц) замещается нефункциональной соединительной тканью. На последних стадиях болезни нефроны практически полностью отмирают. Врачи называют такое явление первично-сморщенной почкой. Это приводит к хронической почечной недостаточности, которая требует заместительной терапии (диализ). При заболевании почек (атеросклероз, гломерулонефрит, пиелонефрит) ХПН прогрессирует быстрее.
Что такое давление крови в почках
Внутрипочечная гемодинамика – это особенная система кровеносной сети в нефронах, которая поддерживает нормальное давление, а также необходима для образования концентрированной мочи. Кровь поступает в почку из почечной артерии. Это сосуд разветвляется на множество мелких веточек.
Мелкие сосуды возвращают кровь, содержащую ценные для организма элементы, обратно в общий кровоток. Благодаря особенностям разветвления сосудистой сети в почке поддерживается высокое осмотическое напряжение, которое и обеспечивает формирование мочи.
Загрузка…
Почки и давление взаимосвязь — Давление и всё о нём
Повышенное артериальное давление – бич сегодняшнего времени. Заболеванием страдают люди молодого и старшего возраста, но мало кто знает, как почки влияют на давление, а ведь в медицине есть даже специальный термин: почечная гипертензия. Статистика показывает, что каждый 7-й пациент испытывает неприятности именно из-за фильтрационных органов. Именно почечные патологии провоцируют высокий или низкий показатель АД у людей моложе 30 лет.
Как влияют почки на АД?
Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия
Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия. Малейшие дисфункции работы органов оказывают негативное воздействие на кровоток. В силу того что органы являются фильтром токсинов, продуктов распада, отведения лишней жидкости, патологические процессы нарушают нормальную работу, а значит, все вредные вещества не убираются из кровотока. Все эти причины проводят к тому, что пациент испытывает низкое или высокое АД.
Важно! Высокое давление – результат скопления в кровотоке большого количества лишней жидкости, низкое – итог обезвоживания. Поэтому одной из рекомендаций для снижения показателя давления является прием диуретиков, выводящих жидкость из организма
Гипертензия вызывается повреждением паренхимы почек или кровеносных сосудов, патологиями сердечнососудистой системы. Причинами развития патологических процессов могут быть любые болезни почек:
- Нефриты, в том числе гломерулонефрит, волчаночный нефрит;
- Гидронефроз;
- Поликистоз;
- Дисплазия почечных артерий.
Также наблюдается связь между аномальным давлением и врожденных обструкциях почечных тканей – в этом случае пациенту поможет лишь оперативное лечение. Почки – орган, принимающий непосредственное участие в поддержке нормального АД. Вырабатывая ряд веществ, оказывающих влияние на сердечный тонус, фильтровальный орган при малейших патологиях даст сбой в сторону повышения или снижения АД.
Важно! Гипертония – состояние, при котором давление крови повышается, показания приборов колеблются от 140/90 мм рт.с
Как отличить почечную гипертонию от сердечной?
Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом
Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом. Кроме того, при почечных деструкциях, наблюдается почти моментальная отечность мягких тканей. Проследить низкое или высокое давление поможет признак увеличения или снижения количества мочи. В частности, перед повышением АД, объем урины значительно снижается.
Рекомендуем к прочтению:
Важно! В случае нарушения функциональности почек, замедляется ток крови к органам, скапливается вода, натрий – все это вызывает отечность. Превышение уровня концентрации ионов натрия в крови приводит к разбуханию стенок сосудов, что обостряет чувствительность последних. Поврежденные рецепты активизируются с выработкой ренина, а преобразовываясь в ангиотезин, следом в альдостерон, вещество значительно повышает сосудистый тонус, сужая просветы. Итог – увеличение давления. Дополнительно проблему отягощает сниженная выработка веществ для снижения тонуса, отчего рецепторы органа раздражаются с нарастающей динамикой. Такой замкнутый круг находится в постоянной подпитке и способствует поддержанию высокого давления у пациента
Любой патологический процесс в почках связан с давлением и вызывает снижение или повышение выработки прессорных (повышающих давление) или депрессорных (понижающих давление) веществ. А вот изменение уровня давления приводит к замедлению кровотока в почке, что и провоцирует неприятную симптоматику у пациента.
Причины повышения давления
Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста
Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста. Чаще всего встречается вариант с повышением АД из-за почечных проблем, таких как:
- гиперплазия – это врожденное заболевание, характеризующееся разрастанием стенок почечной артерии;
- коарктации – сужение перешейка артерии;
- артериальной аневризмы;
- атеросклероза сосудов;
- эмболии – закупорки почечной артерии;
- склерозирующего пиелонефрита;
- внешней компрессии почечных артерий.
Гипертония почек различается именно по двум показателям: вазоренальная или же связанная с диффузными (приобретенными) поражениями.
- Вазоренальная патология – самая частая, возникающая даже у малышей (90% случаев). С взрослыми пациентами диагноз подтверждается в 50-60% случаев.
- Диффузная гипертония имеет причину в повреждениях ткани почечных органов. Бывает как врожденная патология в виде: гипоплазии, отсутствия части или полного органа, наличия кист, образований, так и воспалительный процесс – это пиелонефрит, гломерулонефрит.
Важно! Иногда профессионалы обнаруживают смешанный вариант заболевания, при котором деструкции артерий соединены с патологией тканей почек
Нижнее давление – почечное или сердечное?
Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления
Систолическое и диастолическое (верхнее/нижнее) давление – показатель работы сердечнососудистой системы. Нарушение работы почек может оказать влияние на показатели, но может говорить о заболеваниях сердца. Поэтому требуется тщательная диагностика и обследование, чтобы выявить причину. О нижнем уровне, как о почечном, судят о наличии заболеваний фильтровальных органов.
Важно! Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления до 150 мм рт.ст. и более. При этом верхний показатель может оставаться в норме. Стандартные цифры такие: нижнее давление (диастолическое) 80, верхнее (систолическое) 120. При подъеме нижней планки выше показаний 120, следует проследить симптомы недомогания (боль, головокружение, рвота, тошнота) и как можно быстрее обратиться к доктору
Никаких особенных симптомов патологии нет. Почки сигнализируют о себе лишь отечностью, как правило, нижних конечностей, некоторым недомоганием, болями в пояснице (разной интенсивности). Но все признаки могут также говорить и о сбоях сердечнососудистой системы.
Рекомендуем к прочтению:
Верхнее давление — почечное или сердечное?
Систолический показатель АД явно указывает на нарушения в работе сердца и его сосудов. Патологии других органов на эту цифру никак не влияют! Поэтому, разбирая вопрос: верхнее давление – это сердечное или почечное, ответ: сердечное.
От чего давление понижается?
Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью
Если взаимосвязь патологий почек и высокого давления отслежена, следует знать, от чего появляется низкое АД. Пониженное давление не всегда обозначает именно почечные патологии, однако если до этого пациент уже сталкивался с проблемами фильтрационных органов, следует проверить, не показывает ли нижнее давление на почечную дисфункцию.
Важно! Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью. При выработке минимального количества гормона ренина, отвечающего за нормализацию кровотока, нижнее давление уменьшается, что является следствием либо уже имеющейся почечной патологии, либо ее динамическим развитием. Отмахиваться от данного показателя нельзя, почечная недостаточность – заболевание, приводящее при нелечении, к фатальному исходу
Что делать при высоком или низком почечном давлении?
Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД
Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД. Но еще важнее незамедлительно посетить специалиста, если низкое нижнее давление – малейшее промедление может быть критическим, в этом случае требуется быстрая профессиональная помощь и без вызова «скорой» не обойтись.
Самостоятельно сбивать показатели АД нельзя, если данное лечение не прописано доктором. Дело в неясности причин: понижая или повышая показатель АД самостоятельно, можно окончательно «загубить» почки и добиться развития патологии. Лечение также назначается после предварительного обследования, терапия назначается:
- Хирургическая/операционная при наличии образований, кист, других патологий;
- Медикаментозная в виде таблеток, если причину связывают с недостаточностью или избыточностью выработки ренина;
- Диетотерапия помогает в случаях, когда наблюдается артериальная гипертензия;
- Народные средства и методы. Этой терапией можно пользоваться и в качестве профилактики. Хорошо помогают сборы, отвары и настойки, однако перед приемом все же нужно посоветоваться с доктором.
Важно! Если АД слишком высокое, «скорая» уже в пути, но чуть запаздывает, поможет салфетка, пропитанная яблочным уксусом, приложенная к ступням ног на 7-10 минут. Пациента нужно положить горизонтально, дать теплое питье, сделать теплые ванночки для кистей рук и максимально убрать все стрессовые/раздражающие факторы
Несмотря на принятие мер для нормализации давления, следует избегать резких скачков АД. Употребление лекарственных средств должно назначаться с учетом выраженности почечной патологии: начиная с малых доз переходить к нормальному приему препаратов. Часто перепады давления связывают именно с неумеренным употреблением медикаментов, что также влияет на показатели. Самый яркий эффект дает комплексное лечение: медикаменты, подкрепляемые диетой, правильным образом жизни и подобранным питьевым режимом обеспечат нормальное состояние пациента в течение долгих лет.
Source: LecheniePochki.ru
Читайте также
Почки и высокое давление связь — Давление и всё о нём
Повышенное артериальное давление – бич сегодняшнего времени. Заболеванием страдают люди молодого и старшего возраста, но мало кто знает, как почки влияют на давление, а ведь в медицине есть даже специальный термин: почечная гипертензия. Статистика показывает, что каждый 7-й пациент испытывает неприятности именно из-за фильтрационных органов. Именно почечные патологии провоцируют высокий или низкий показатель АД у людей моложе 30 лет.
Как влияют почки на АД?
Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия
Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия. Малейшие дисфункции работы органов оказывают негативное воздействие на кровоток. В силу того что органы являются фильтром токсинов, продуктов распада, отведения лишней жидкости, патологические процессы нарушают нормальную работу, а значит, все вредные вещества не убираются из кровотока. Все эти причины проводят к тому, что пациент испытывает низкое или высокое АД.
Важно! Высокое давление – результат скопления в кровотоке большого количества лишней жидкости, низкое – итог обезвоживания. Поэтому одной из рекомендаций для снижения показателя давления является прием диуретиков, выводящих жидкость из организма
Гипертензия вызывается повреждением паренхимы почек или кровеносных сосудов, патологиями сердечнососудистой системы. Причинами развития патологических процессов могут быть любые болезни почек:
- Нефриты, в том числе гломерулонефрит, волчаночный нефрит;
- Гидронефроз;
- Поликистоз;
- Дисплазия почечных артерий.
Также наблюдается связь между аномальным давлением и врожденных обструкциях почечных тканей – в этом случае пациенту поможет лишь оперативное лечение. Почки – орган, принимающий непосредственное участие в поддержке нормального АД. Вырабатывая ряд веществ, оказывающих влияние на сердечный тонус, фильтровальный орган при малейших патологиях даст сбой в сторону повышения или снижения АД.
Важно! Гипертония – состояние, при котором давление крови повышается, показания приборов колеблются от 140/90 мм рт.с
Как отличить почечную гипертонию от сердечной?
Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом
Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом. Кроме того, при почечных деструкциях, наблюдается почти моментальная отечность мягких тканей. Проследить низкое или высокое давление поможет признак увеличения или снижения количества мочи. В частности, перед повышением АД, объем урины значительно снижается.
Рекомендуем к прочтению:
Важно! В случае нарушения функциональности почек, замедляется ток крови к органам, скапливается вода, натрий – все это вызывает отечность. Превышение уровня концентрации ионов натрия в крови приводит к разбуханию стенок сосудов, что обостряет чувствительность последних. Поврежденные рецепты активизируются с выработкой ренина, а преобразовываясь в ангиотезин, следом в альдостерон, вещество значительно повышает сосудистый тонус, сужая просветы. Итог – увеличение давления. Дополнительно проблему отягощает сниженная выработка веществ для снижения тонуса, отчего рецепторы органа раздражаются с нарастающей динамикой. Такой замкнутый круг находится в постоянной подпитке и способствует поддержанию высокого давления у пациента
Любой патологический процесс в почках связан с давлением и вызывает снижение или повышение выработки прессорных (повышающих давление) или депрессорных (понижающих давление) веществ. А вот изменение уровня давления приводит к замедлению кровотока в почке, что и провоцирует неприятную симптоматику у пациента.
Причины повышения давления
Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста
Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста. Чаще всего встречается вариант с повышением АД из-за почечных проблем, таких как:
- гиперплазия – это врожденное заболевание, характеризующееся разрастанием стенок почечной артерии;
- коарктации – сужение перешейка артерии;
- артериальной аневризмы;
- атеросклероза сосудов;
- эмболии – закупорки почечной артерии;
- склерозирующего пиелонефрита;
- внешней компрессии почечных артерий.
Гипертония почек различается именно по двум показателям: вазоренальная или же связанная с диффузными (приобретенными) поражениями.
- Вазоренальная патология – самая частая, возникающая даже у малышей (90% случаев). С взрослыми пациентами диагноз подтверждается в 50-60% случаев.
- Диффузная гипертония имеет причину в повреждениях ткани почечных органов. Бывает как врожденная патология в виде: гипоплазии, отсутствия части или полного органа, наличия кист, образований, так и воспалительный процесс – это пиелонефрит, гломерулонефрит.
Важно! Иногда профессионалы обнаруживают смешанный вариант заболевания, при котором деструкции артерий соединены с патологией тканей почек
Нижнее давление – почечное или сердечное?
Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления
Систолическое и диастолическое (верхнее/нижнее) давление – показатель работы сердечнососудистой системы. Нарушение работы почек может оказать влияние на показатели, но может говорить о заболеваниях сердца. Поэтому требуется тщательная диагностика и обследование, чтобы выявить причину. О нижнем уровне, как о почечном, судят о наличии заболеваний фильтровальных органов.
Важно! Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления до 150 мм рт.ст. и более. При этом верхний показатель может оставаться в норме. Стандартные цифры такие: нижнее давление (диастолическое) 80, верхнее (систолическое) 120. При подъеме нижней планки выше показаний 120, следует проследить симптомы недомогания (боль, головокружение, рвота, тошнота) и как можно быстрее обратиться к доктору
Никаких особенных симптомов патологии нет. Почки сигнализируют о себе лишь отечностью, как правило, нижних конечностей, некоторым недомоганием, болями в пояснице (разной интенсивности). Но все признаки могут также говорить и о сбоях сердечнососудистой системы.
Рекомендуем к прочтению:
Верхнее давление — почечное или сердечное?
Систолический показатель АД явно указывает на нарушения в работе сердца и его сосудов. Патологии других органов на эту цифру никак не влияют! Поэтому, разбирая вопрос: верхнее давление – это сердечное или почечное, ответ: сердечное.
От чего давление понижается?
Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью
Если взаимосвязь патологий почек и высокого давления отслежена, следует знать, от чего появляется низкое АД. Пониженное давление не всегда обозначает именно почечные патологии, однако если до этого пациент уже сталкивался с проблемами фильтрационных органов, следует проверить, не показывает ли нижнее давление на почечную дисфункцию.
Важно! Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью. При выработке минимального количества гормона ренина, отвечающего за нормализацию кровотока, нижнее давление уменьшается, что является следствием либо уже имеющейся почечной патологии, либо ее динамическим развитием. Отмахиваться от данного показателя нельзя, почечная недостаточность – заболевание, приводящее при нелечении, к фатальному исходу
Что делать при высоком или низком почечном давлении?
Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД
Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД. Но еще важнее незамедлительно посетить специалиста, если низкое нижнее давление – малейшее промедление может быть критическим, в этом случае требуется быстрая профессиональная помощь и без вызова «скорой» не обойтись.
Самостоятельно сбивать показатели АД нельзя, если данное лечение не прописано доктором. Дело в неясности причин: понижая или повышая показатель АД самостоятельно, можно окончательно «загубить» почки и добиться развития патологии. Лечение также назначается после предварительного обследования, терапия назначается:
- Хирургическая/операционная при наличии образований, кист, других патологий;
- Медикаментозная в виде таблеток, если причину связывают с недостаточностью или избыточностью выработки ренина;
- Диетотерапия помогает в случаях, когда наблюдается артериальная гипертензия;
- Народные средства и методы. Этой терапией можно пользоваться и в качестве профилактики. Хорошо помогают сборы, отвары и настойки, однако перед приемом все же нужно посоветоваться с доктором.
Важно! Если АД слишком высокое, «скорая» уже в пути, но чуть запаздывает, поможет салфетка, пропитанная яблочным уксусом, приложенная к ступням ног на 7-10 минут. Пациента нужно положить горизонтально, дать теплое питье, сделать теплые ванночки для кистей рук и максимально убрать все стрессовые/раздражающие факторы
Несмотря на принятие мер для нормализации давления, следует избегать резких скачков АД. Употребление лекарственных средств должно назначаться с учетом выраженности почечной патологии: начиная с малых доз переходить к нормальному приему препаратов. Часто перепады давления связывают именно с неумеренным употреблением медикаментов, что также влияет на показатели. Самый яркий эффект дает комплексное лечение: медикаменты, подкрепляемые диетой, правильным образом жизни и подобранным питьевым режимом обеспечат нормальное состояние пациента в течение долгих лет.
Source: LecheniePochki.ru
Читайте также
симптомы патологии и лечение препаратами
Повышенное артериальное давление (АД) нередко становится причиной возникновения нарушений в функционировании почек. Почечное давление также часто провоцирует повышение показателей АД. Это существенно ухудшает самочувствие человека. Специалисты феномен почечного давления называют почечной гипертензией. Присутствует она у каждого 6 человека с гипертонией. Гипотонию патология вызывает крайне редко. Почечное давление – это заболевание, которое требует неотложного лечения. Только в таком случае пациенту удастся избежать появления осложнений.
В некоторых случаях на артериальное давление оказывает влияние почечное давление
Связь почек и давления
Нефрогенная артериальная гипертензия (почечное давление) – заболевание, которое чаще всего поражает людей старшей возрастной категории. Справиться с ним можно только следуя всем рекомендациям специалиста. Почки и давление имеют тесную взаимосвязь. Именно поэтому у людей с нарушениями в работе органа выделительной системы часто присутствуют увеличенные показатели АД.
Почки – парный орган выделительной системы, который отвечает за:
- фильтрацию крови для очищения ее от вредных химических компонентов;
- выведение лишней жидкости из тела.
При плохом функционировании органа и присутствии чрезмерного количества жидкости в крови, увеличиваются показатели АД. Также может возникать гипотония. Это может быть обусловлено наоборот, недостаточным количеством жидкости в крови.
Почки отвечают за выведение лишней жидкости из организма
Людям с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы часто назначают диуретики (мочегонные средства). Их прием крайне необходим для нормализации работы почек. Благодаря таким препаратам осуществляется очищение кровеносных сосудов от чрезмерной жидкости.
Уровень АД может быть повышен из-за наличия различных заболеваний. Это также возможно из-за врожденных аномалий тканей почек. Возникновение гипертонии может быть обусловлено невозможностью почек полноценно выводить солевые отложения. Тесная связь парного органа выделительной системы и артериального давления очевидна. Увеличенные показатели АД способствуют поражению тканей почек, и это только усугубляет ситуацию. Артериальная гипертония встречается почти у всех людей с нарушениями в работе выделительного внутреннего органа.
Симптоматика
Почечное давление имеет целый ряд негативных симптомов. В первое время оно может никак себя не проявлять, нарушая работу всех внутренних органов. У некоторых пациентов могут полностью отсутствовать признаки болезни.
При почечном давлении часто наблюдаются резкие и болезненные спазмы
Симптоматика обычно проявляется на последних стадиях нефрогенной артериальной гипертензии. На данном этапе развития болезни у пациента наблюдаются существенно увеличенные показатели артериального давления. Возникают следующие признаки:
- резкие спазмы;
- спутанность сознания;
- забывчивость;
- нарушение в работе органов зрения;
- присутствие крови в моче;
- периодическое выделение крови из носа.
Некоторые пациенты путают негативные признаки почечного давления с упадком сил или простудными заболеваниями. Наиболее ярко выраженный симптом – кровь в моче. При наличии такого признака можно не сомневаться в том, что присутствуют нарушения в работе почек.
Почечное давление может стать причиной появления крови в моче
Почечное давление при отсутствии лечения может стать причиной развития почечной недостаточности.
Заболевание проявляется снижением работоспособности выделительного внутреннего органа. При его развитии может на протяжении продолжительного периода времени полностью отсутствовать симптоматика.
При наличии нефрогенной артериальной гипертензии могут присутствовать шумы в области почечных артерий. Их без особого труда может прослушать специалист. У пациента наблюдается также учащенное сердцебиение. Появляются точки перед глазами. Но все же самостоятельно поставить точный диагноз невозможно.
Еще одним симптомом этого заболевания является учащенное сердцебиение
Присутствие заболевания можно заподозрить при наличии асимметрии артериального давления на руках. На поздних этапах развития болезни наблюдается нарушение в функции азотовыделения. Боли в голове, которые присутствуют при почечном давлении, не проходят сами по себе. Избавиться от них можно только после приема сильнодействующих лекарственных средств. Уровень артериального давления при болезни значительно увеличивается.
У пациентов также существенно ухудшается общее самочувствие. Возникают следующие симптомы:
- бессонница;
- упадок сил;
- снижение работоспособности;
- нарушения в работе органов зрения;
- вспышки агрессии.
Почечное давление редко приводит к возникновению более серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, но, тем не менее, считается опасным для здоровья.
У некоторых больных может наблюдаться бессонница
Особенности питания
При лечении почечного давления пациентам назначается особенный рацион питания. Им рекомендуют исключить некоторые пищевые продукты. К ним относятся:
- соль;
- жареная и жирная еда;
- острые продукты;
- продукты с большим содержанием различных приправ.
Все эти продукты способствуют ухудшению нефрогенной артериальной гипертензии. После их употребления увеличивается уровень артериального давления, которое в свою очередь разрушает ткани почек. Работоспособность выделительного парного органа существенно ухудшается. Специалисты также рекомендуют отказаться от употребления чая, кофе и иных напитков, которые содержат в своем составе кофеин. Запрещено также пить алкоголь.
Врачи рекомендуют исключить из рациона все острое
Пациенту рекомендуют отдавать предпочтение только умеренным физическим нагрузкам. Заболевший должен включить в свой рацион питания следующие пищевые продукты:
- Морская капуста. Такой пищевой компонент насыщает организм полезными микроэлементами. Морская капуста содержит в себе огромное количество витаминов.
- Клюква и брусника. Такие ягоды положительно воздействуют не только на почки, но и на весь организм в целом.
- Рыба и рыбий жир. Такие продукты содержат в себе необходимый для организма фосфор. Присутствует и множество полезных микроэлементов.
Очень полезно пить различные овощные соки
- Лук и чеснок. Такие пищевые продукты не только положительно воздействуют на работу почек, но избавляют человека от микробов. Они нормализуют артериальное давление и восстанавливают защитные функции организма.
- Свежие соки из овощей. Они препятствуют образованию камней в почках и включают в себя большое количество витаминов. Приготовить их можно из сельдерея, петрушки и кориандра.
Отказаться от употребления соли необходимо неслучайно. Такая пищевая добавка задерживает лишнюю жидкость в организме. Это негативно воздействует на здоровье не только людей с почечным давлением, но и тех, которые не имеют никаких патологий. Можно употреблять не более 4-5 грамм соли, а лучше и вовсе от нее отказаться.
Пациент должен отказаться от употребления консервированных продуктов и различных мясных деликатесов. Как правило, они содержат в себе огромное разнообразие приправ. Нельзя употреблять и соленую рыбу. В ней присутствует чрезмерное количество соли.
Больной должен ограничить употребление соли
Рацион питания человека с почечным давлением должен быть полезным и сбалансированным. Стоит отказаться от всех вредных продуктов.
Лечение и диагностика
Самостоятельно диагностировать болезнь невозможно. Для выявления почечного давления используются различные методы исследований. Эффективней всего проводить их комплексно. Благодаря этому можно получить полную информацию о состоянии пациента. Заболевшему для выявления почечного давления дают направление на:
- Общий анализ мочи. Желательно, чтобы материал был собран в утреннее время суток.
- УЗИ выделительных органов.
- Урографию.
- Ренографию.
Для установления диагноза проводится УЗИ почек и мочеполовой системы
Важно также периодически проводить измерения артериального давления в домашних условиях. При увеличенных показателях диагностируется артериальная гипертензия. При наличии поражения почек ее классифицируют как нефрогенную.
Лечение почечного давления проходит под наблюдением врача. Только специалист может подобрать лекарственное средство, учитывая все индивидуальные особенности заболевшего. Терапия осуществляется комплексно. Пациенту назначают медикаментозные препараты для устранения патологий почек и снижения уровня артериального давления. В особо тяжелых случаях возможно лечение с помощью хирургического вмешательства. Пациенту могут быть назначены специальные ингибиторы:
- Каптоприл;
- Эналаприл;
- Рамиприл и иные не менее эффективные препараты.
Для стабилизации состояния часто назначается Каптоприл
Рекомендованы также к применению блокаторы ангиотензиновых рецепторов. На последних стадиях могут быть назначены разные виды хирургического вмешательства:
- ангиопластика;
- стентирование;
- шунтирование.
Во время ангиопластики пациенту вводят катетер через крупную артерию. Его транспортируют до суженой почечной артерии. Затем специалист надувает баллон, который расположен на кончике устройства. Благодаря этому происходит расширение сосудов. В выделительный орган начинает поступать достаточное количество крови.
При стентировании вместо баллона помещается стент. Его внешняя оболочка покрыта специальным веществом. Такая процедура более результативна.
Одним из эффективных методов лечения является ангиопластика
Шунтированию отдают предпочтение, когда остальные методы будут неэффективны. При этой процедуре специалист накладывает обходной путь. Благодаря этому кровь в выделительный орган поступает по работоспособным артериям, а пораженные перестают участвовать в транспортировке биологической жидкости. Такая операция проводится в наиболее запущенных случаях.
Народная медицина
Народные методы лечения не рекомендуется использовать без предварительной консультации со специалистом. В ином случае могут возникать побочные эффекты, которые значительно ухудшают самочувствие пациента:
- беспричинный рвотный рефлекс;
- невыносимая головная боль;
- существенное увеличение показателей АД;
- головокружение;
Бесконтрольный прием народных средств может вызвать боли в желудке
- резкие боли в области ЖКТ;
- жидкий стул;
- затруднение при дыхании;
- обморочное состояние и, как следствие, потеря сознания;
- нарушения в работе органов зрения;
- отказ от еды;
- аллергическая реакция;
- упадок сил;
- потеря работоспособности;
- бессонница.
Для лечения в домашних условиях часто используют:
- боярышник;
- черноплодную рябину;
- омелу белую;
Одним из популярных домашних средств является боярышник
- мяту;
- мелису;
- калину;
- бруснику.
Перечисленные натуральные компоненты эффективно снижают давление. Благодаря им можно поддерживать его показатели на нормальном уровне. Из перечисленных лечебных натуральных компонентов готовят сборы. Употреблять их рекомендуется регулярно. Из сборов можно приготовить отвар или настойку.
Эффективен для лечения в домашних условиях овощной сок. Для его приготовления смешивают в равных пропорциях свежевыжатые напитки из:
Вы можете приготовить овощной сок в домашних условиях
Затем в напиток рекомендовано добавить мед. На 1 стакан сока кладут 1 чайную ложку натурального компонента. Хранить готовый лечебный напиток нужно в холодильнике. Употреблять его рекомендовано по 1 столовой ложке трижды в день. Курс лечения длится около месяца.
При лечении важно, чтобы пациент соблюдал простые рекомендации. Ему нужно полностью отказаться от вредных привычек и отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Из рациона полностью исключают все запрещенные продукты.
Многие пациенты при почечном давлении отдают предпочтение народным методам лечения. Однако стоит отметить, что они не борются с недугом, а лишь снижают уровень АД. Именно поэтому при такой патологии ни в коем случае нельзя пренебрегать медикаментозной терапией. Ее можно совмещать с народной. Перед использованием натуральных компонентов для лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.
Почечное давление – серьезное заболевание, поэтому посещения врача просто необходимо
Почечное давление – это заболевание, при котором у пациента присутствуют не только увеличенные показатели АД, но и нарушения в работе почек. Болезнь приводит к серьезным осложнениям и требует медикаментозного лечения. В некоторых случаях улучшение возможно только после хирургического вмешательства.
О том, что такое почечное давление, более подробно вы узнаете из этого видео:
Давление в почках: симптомы, причины, лечение
Между недугами почек и гипертензией существует взаимосвязь. Почечное давление очень тяжело понизить гипотензивными лекарствами, поэтому в лечении эффективен только комплексный подход, направленный на устранение основной болезни. Терапия включает антигипертензивные таблетки, симптоматические средства, диету, травяные отвары и настои. Сложные случаи требуют операции.
Патогенетический механизм и причины болезни
Систематически высокое артериальное давление наблюдается при сбоях работы фильтрующих органов мочевыводящего тракта. Почки и давление связаны посредством ренин-ангиотензиновой системы, регулирующей общий объем крови и уровень АД. При болезнях почек значительно уменьшается поступление к ним крови, а их клетками синтезируется гормон ренин. Цепочка реакций превращает его ангиотензин, сужающий сосуды и увеличивающий выработку надпочечниками гормона альдостерона. Синтез фермента, разрушающего ангиотензин, снижается. Следствием этих биохимических процессов является задержка жидкости и натрия в организме, увеличение стенок почечных сосудов, их спазм и повышение диастолического давления. Избыток натрия нарушает водно-солевое равновесие, что поддерживает стабильно высокие цифры АД. Причины почечной гипертензии:
- болезни почечной артерии и других сосудов органа;
- опухоли и кисты;
- смещение органов;
- разрушение паренхимы почек.
Вернуться к оглавлению
Симптомы и варианты течения
Для такого состояния характерны почечные боли.
Почечное давление не имеет отличительных признаков, поэтому на начальных стадиях развития патологии пациент не ощущает дискомфорта. Симптоматика разделяется на проявления недуга почек и артериальной гипертензии. Норма АД для каждого индивидуальна, но при патологии наблюдаются стабильные показатели АД выше 140/90 мм рт. ст. на протяжении длительного периода. Также появляется боль в почках, мочеиспускание учащается, а ноги отекают. Заболевание проходит в двух формах. Каждая из них проявляется по-разному.
Разновидности патологииФорма | Симптомы |
Медленнотекущая — доброкачественная | Постоянно повышенное давление |
Головная боль и головокружения |
Мышечная слабость |
Одышка |
Дискомфортные ощущения в области грудины |
Тахикардия |
Тревожность |
Быстротекущая — злокачественная | Резкие скачки АД |
Систолические показатели выше 120 мм рт. ст. |
Сильная боль в затылочной зоне |
Тошнота и рвота |
Искажения зрения — черные точки, «мушки» перед глазами |
Гипотензивные препараты, которые могут легко сбить сердечное давление, неэффективны при нефрогенной гипертензии.
Вернуться к оглавлению
Процедура диагностики
Для выявления проблем с органами мочевыделения больной должен сдать общий анализ мочи.
Многие недуги сопровождаются повышенным давлением, поэтому только на основании жалоб больного диагноз поставить сложно. Если появляется подозрение, что высокое АД связано с почечными дисфункциями, пациента просят контролировать показатели тонометра на протяжении 30 дней. При почечном давлении они будут постоянно подниматься, причем разница между систолической и диастолической цифрой не составит более 30 мм рт. ст. Если причина гипертензии — проблемы с почками, скачки давления происходят без влияния стрессовых факторов и нагрузок, а возраст больных обычно не превышает 30 лет. Для подтверждения диагноза врач назначит обследование, которое включает:
- Общие анализы мочи и крови.
- Проверка глазного дна.
- Исследование крови на ренин, альдостерон и катехоламины.
- УЗИ почек.
- Экскреторная урография с контрастом показывает размер, форму, положение органов.
- Ангиография.
- КТ или МРТ.
- Биопсия ткани почек позволит определить степень изменений в тканях органов, наличие и свойства опухоли.
Вернуться к оглавлению
Лечение почечного давления
В терапии такого состояния используется ряд определенных медикаментов.
Для составления плана терапии понадобится помощь терапевта и уролога. Ключевое направление комплексного лечения — устранение основного заболевания. Необходимо восстановить нормальную функциональность почек и снизить давление. Для этого применяются медикаменты, лечение народными средствами, а при серьезных дисфункциях показано вмешательство хирурга. Обязательно назначается диетическое питание. Почечное давление обычно не требует госпитализации, за исключением тяжело протекающей злокачественной или осложненной формы.
Вернуться к оглавлению
Препараты консервативной терапии
Выявив влияние почек на гипертензию, врач назначает лекарственные средства исходя из тяжести состояния больного и основного заболевания. Медикаментозные курсы включают в себя 4—5 препаратов. Лекарства предназначены для снижения АД и защиты почечной ткани от дальнейшего поражения. Больным с одной почкой, выполняющей свои функции, антигипертензивные таблетки не рекомендуются. Чтобы лечить почечное давление, пользуются следующими фармпрепаратами:
- Ингибиторы АПФ:
- Антагонисты кальция:
- Блокаторы рецепторов ангиотензина:
- «Лозартан»,
- «Кандесартан».
- Адреноблокаторы:
- Мочегонные:
- «Фуросемид»;
- «Спиронолактон».
Вернуться к оглавлению
Хирургический метод
В некоторых ситуациях больному необходима пересадка мочевыделительных органов.
В случаях когда консервативные методики безрезультатны и появляются признаки осложнений, врач принимает решение оперировать больного. Если поражена одна почка, а лечение не помогло, проводится нефрэктомия — полное либо частичное изъятие органа. При поражении обеих почек понадобится трансплантация от донора. Применяются также следующие методики:
- Ангиопластика — расширение сосудов потоком сжатого воздуха.
- Стентирование — увеличение просвета артерий стентом.
- Шунтирование — иссечение поврежденных зон.
- Протезирование почечной артерии.
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Облегчить симптомы и дополнить медикаментозный комплекс в домашних условиях помогут природные лекарства. Если давление часто поднимается, следует пить настой толокнянки, перемолотого морковного семени, сбор из льняных семечек, листьев березы, земляники и ежевики. Снизить давление в почках можно, принимая травяные средства с мочегонным действием. Показан отвар ортосифона, брусничный чай, настой из листьев красного винограда, травы девясила, чабреца, укропного семени, бессмертника.
Вернуться к оглавлению
Питание и образ жизни
Таким больным нужно есть больше морской капусты.
Обязательным пунктом терапевтической схемы является диета и пересмотр повседневных привычек. При заболеваниях почек, которые провоцируют повышение давления, желательно включить в рацион морскую капусту, клюкву и бруснику, чеснок, рыбу. Полезными будут свежевыжатые соки из овощей и зелени. Исключить следует жареные, острые и пряные блюда, кофе и спиртные напитки. Существует связь между чрезмерным употреблением соленых блюд и повышением АД, отеками, поэтому соль можно употреблять в ограниченных количествах. Необходимо контролировать вес тела и не допускать превышение его нормы. Физические нагрузки запрещаются, но легкую ежедневную гимнастику делать показано. Также следует избегать сильных стрессов и отказаться от курения.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Высокое давление, на которое влияют почки, серьезно повреждает внутренние органы-мишени. Длительное течение патологии при отсутствии своевременного лечения может привести к поражению почечных артерий, закупориванию их атеросклеротическими бляшками. Свойства и состав крови меняются, что в сочетании со спазмированными сосудами способствует резкому нарушению кровообращения в мозге. Возможно развитие недостаточности функций почек или сердца. При постоянно высоком АД, сетчатка глаза страдает от частых кровоизлияний.
Вернуться к оглавлению
Прогнозы и профилактика
На ранней стадии развития изменений паренхимы почки, патология хорошо поддается терапии. Болезнь прогрессирует быстро, поэтому на поздних стадиях, лечение требует оперативного вмешательства. Запущенный недуг при почечной недостаточности имеет неблагоприятный прогноз, а если возможна трансплантация — условно благоприятный. Предупредить почечное давление можно, придерживаясь правил здорового образа жизни. Следует умеренно заниматься физкультурой, следить за весом при склонности к полноте, не перегружаться физически и эмоционально. Из рациона следует исключить пищу и напитки, способствующие подъему АД. Если имеются заболевания почек, нужно контролировать цифры давления и при появлении первых признаков гипертензии незамедлительно обращаться к врачу. Самостоятельно принимать какое-либо лекарство нельзя. От пагубных привычек стоит избавиться.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…
Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.
Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ… Читать полностью про способ >>