стадии, степени риска, причины, симптомы, классификация, диагностика, лечение, профилактика

Врачи ставят диагноз «артериальная гипертензия» каждому второму человеку. Сегодня у гипертонической болезни нет возраста. Артериальной гипертензии одинаково подвержены молодые и пожилые люди, иногда она встречается в детском возрасте. Поэтому врачи ищут постоянно новые способы борьбы с коварным заболеванием, чтобы снизить смертность из-за осложнений, к которым она приводит на поздних стадиях. Чтобы вовремя выявить гипертонию, нужно внимательно следить за состоянием здоровья, прислушиваться к себе, ловить любые изменения, происходящие в организме. Своевременное лечение – залог продолжительной жизни без таблеток.

Что это за болезнь

Артериальная гипертензия, или гипертония – это повышение кровяного давления до высоких значений, которые превышают нормальные показатели.

Кровяное давление замеряется по двум параметрам: верхнее значение и нижнее:

• верхнее значение – это систолический показатель, по нему определяют уровень давления в момент сжимания сердечной мышцы, когда кровь с силой выталкивается из артерии;
• нижнее значение – это диастолический показатель, по нему определяют кровяное давление в тот момент, когда сердце находится в расслабленном состоянии, показатель говорит о состоянии периферических сосудов.

Давление у здорового человека постоянно меняется: после сна оно немного понижено, в течение дня повышается, перед сном опять снижается. Это естественные процессы, которые не требуют терапии. На показатели давления влияет возраст: чем старше человек, тем выше нормальные значения. Есть нормативы, по которым ориентируются врачи при постановке диагноза «артериальная гипертония». Они выведены на основе многолетних, сложных исследований и применяются во всем мире.

Высокие показатели артериального давления

Среднее нормальное значение в молодом возрасте составляет 120 на 80 мм. рт. ст. С возрастом норма повышается и доходит до 135 на 85 мм. рт. ст. Поводом для обращения к врачу будет регулярное повышение показателей свыше 140/90 мм. рт. ст.

При артериальной гипертензии давление остается стабильно повышенным большую часть времени, нормальные показатели наблюдаются редко. Чем выше степень гипертонии, тем серьезнее будет симптоматика и осложнения, поэтому важно выявить артериальную гипертензию на ранней стадии, когда возможно лечение без медикаментов.

Симптоматика патологии

Симптомы артериальной гипертензии у взрослых могут проявляться только на второй или третьей стадии. Часто гипертоническая болезнь протекает бессимптомно, поэтому ее сложно диагностировать на ранней стадии.

Артериальная гипертензия проявляется в ряде характерных признаков:

• кружение головы, тяжесть, сдавливание глаз;
• затылочные боли, пульсирующие боли в висках и лобной доле;
• пульсация в голове;
• появление черных пятен перед глазами;
• звон в ушах;
• гиперемия;
• отеки;
• парестезии;
• рвотные позывы;
• гипергидроз;
• озноб;
• беспричинная тревожность, напряжение;
• нервозность;
• нарушение памяти;
• понижение физической активности, ухудшение работоспособности;
• частое биение сердца.

Заметив первые симптомы гипертонии, необходимо обращаться к врачу

Причины и факторы риска

Причины артериальной гипертензии могут быть внешними и внутренними. Основные факторы риска:

• половая принадлежность: мужчины в возрасте 35-50 лет страдают от гипертензии чаще женщин;
• период менопаузы: у женщин риск развития гипертонической болезни повышается в период климакса;
• возраст: чем старше человек, тем выше вероятность появления артериальной гипертензии, так как стенки сосудов теряют эластичность, снижается сопротивляемость, давление растет;
• наследственная предрасположенность: риск развития гипертонии увеличивается при наличии больных среди родственников по первой и второй линии;
• последствия влияния длительного стресса: при сильных нервных потрясениях, проблемах, психических перегрузках, во время стресса в кровь поступает много адреналина, который усиливает биение сердца и увеличивает объемы циркулирующей крови, это приводит к повышению давления;
• алкоголь: регулярное употребление спиртосодержащих напитков любой крепости приводит к ежегодному повышению показателей на 5 единиц;
• курение: табак и никотин вызывают спазмы сосудов, они становятся тоньше, теряют эластичность, появляются бляшки, давление растет;
• атеросклероз: курение и холестерин снижают эластичность сосудов, бляшки мешают нормальному кровотоку, сужается просвет сосудов, что приводит к повышению показателей;
• чрезмерное потребление соли: соль в больших количествах вредит работе сердца и сосудов, избыток вызывает спазм сосудов, задерживает воду, влияя на показатели давления;
• лишний вес: 1 кг лишнего веса дает плюс 2 пункта к гипертоническому давлению;
• малоподвижный образ жизни: недостаток физической активности повышает вероятность развития гипертонии на 50 %.

Стадии гипертонической болезни

Перед назначением лечения гипертонической болезни врачи определяют стадию и факторы риска. Степени артериальной гипертензии показывают, как сильно организм пострадал от повышенного давления.

АГ 1 степени

Начальная стадия гипертонической болезни, при которой никаких нарушений в работе внутренних органов нет. Давление повышается периодически, для нормализации не нужно предпринимать никаких действий, так как спустя 2-3 часа оно само опускается до нормальных значений. При повышении показателей может появиться небольшая боль в голове, бессонница, переутомляемость.

При мягкой гипертонии 1 степени показатели давления составляет 140-159 на 90-99 единиц.

Бессонница без видимых причин может быть симптомом 1-й степени гипертонии

АГ 2 степени

Средняя степень заболевания, на которой возможно поражение внутренних органов:

• нарушение коронарного кровообращения;
• появление атеросклеротических бляшек;
• увеличение массы миокарда левого желудочка;
• нарушение функций почек;
• ангиоспазм.

Показатели давления повышены большую часть времени и достигают 160-179 мм. рт. ст. на 100-109 мм. рт. ст.

АГ 3 степени

Крайняя степень заболевания, при которой нарушения затрагивают большую часть органов и тканей:

• сердце и сосуды: недостаточность сердца, стенокардия, сердечный приступ, стеноз артерий, расслаивающая аневризма аорты;
• органы зрения: папиллоэдема, кровоизлияния;
• мозг: транзитная ишемическая атака, острое нарушение кровоснабжения, деменция сосудов, гипертензивная энцефалопатия;
• почки: нарушений функций почек.

На третьей стадии артериальной гипертензии появляется риск летального исхода. При третьей степени давление повышено постоянно и достигает 180 на 110 мм. рт. ст.

Классификация артериальной гипертензии

Степень риска артериальной гипертензии рассчитывается не только по стадиям, но и по видам. Виды классифицируются по патогенезу артериальной гипертензии.

Первичная

Этиология и факторы, провоцирующие развитие артериальной гипертензии, до конца не определены. Эта форма гипертонической болезни встречается у 95 % людей с повышенным давлением. Основной провокатор появления первичной гипертонии – генетическая предрасположенность.

Первичная гипертония возникает из-за факторов, не зависящих от человека

Первичная артериальная гипертензия делится на 3 вида.

Гиперадренергическая

Повышение давления спровоцировано чрезмерным производством адреналина и норадреналина. Такое состояние характерно для 15 % больных первичной гипертонией.

Признаки артериальной гипертензии:

• бледность или покраснение лица;
• пульсация в голове;
• озноб;
• повышенная тревожность.

Пульс в покое составляет 90-95 ударов в минуту. При отсутствии терапии приводит к гипертоническому кризу.

Гипорениновая

Форма АГ, характерная для пожилых людей. Вызвана повышением альдостерона, который приводит к задержке натрия и препятствует выводу воды из организма. При этой форме гипертонической болезни у больного появляются сильные отеки лица, симптоматика похожа на признаки почечной недостаточности. Больным рекомендуется отказаться от соли и обильного питья.

Гиперренинная

Стремительно развивающаяся гипертония. Возникает в 15-20 % случаев, больше подвержены мужчины. Гипертоническая болезнь протекает тяжело, давление скачет хаотически и может резко подняться до критических значений.

Симптоматика:

• кружение головы;
• сильные боли в голове;
• рвотные позывы.

При отсутствии лечения может привести к атеросклеротическому поражению сосудов почек.

Вторичная

Симптоматическая артериальная гипертензия, которая вызвана патологиями и нарушениями внутренних органов и систем жизнедеятельности. Причину можно легко определить после комплексного обследования и диагностики. Повышение кровяного давления будет следствием развития другой болезни в организме. Если избавить человека от этого заболевания, давление вернется в норму. Вторичная артериальная гипертензия делится на пять видов.

Часто вторичная гипертония развивается у женщин на фоне беременности

Реноваскулярная

Сужение сосудов почек приводит к нарушению кровообращения, что приводит к стойкому повышению показателей давления.

Причины почечной гипертонии:

• атеросклеротическое поражение брюшной аорты;
• атеросклеротические бляшки в сосудах почек;
• воспаление стенок сосудов почек;
• тромбообразование;
• травма;
• появление новообразования в почках;
• врожденная дисплазия почечной артерии;
• клубочковый нефрит;
• амилоидная дистрофия;
• пиелонефрит почек.

При почечной вторичной гипертонии у больного может не быть внешних проявлений. Он чувствует себя хорошо, высокое давление не препятствует привычному образу жизни, не сказывается на физической активности или сне. Особенность гипертонической болезни этого типа – перед скачком давления появляется незначительная боль в пояснице.

Реноваскулярную гипертензию тяжело вылечить, поскольку необходимо избавить пациента от основного заболевания.

Эндокринная

Гипертензия, вызванная нарушениями в работе эндокринной системы. К причинам развития заболевания относятся:

• опухоль из ткани надпочечников: приводит к тяжелой форме гипертонии, которая сопровождается резким повышением давления, помутнением зрения, сильными болями в голове, частым биением сердца;
• альдостерома: приводит к нарушению функций почек и стойкому увеличению кровяного давления, которое сопровождается сильными болями в голове, парестезиями, упадком сил;
• синдром гиперкортицизма.

Заболевания щитовидной железы могут провоцировать развитие гипертонии

Гемодинамическая

Возникает при недостаточности сердца в тяжелой форме или врожденном частичном аортальном сужении. Давление над участком сужения будет высоким, а под ним – пониженным.

Неврогенная

Гипертоническая болезнь, вызванная атеросклерозом головного мозга, новообразованиями в мозге, воспалением мозга, дистрофией мозговой ткани.

Лекарственная

Прием ряда медикаментов может спровоцировать повышение показателей давления и вызвать артериальную гипертензию вторичного типа. Она появляется из-за неправильного назначения препаратов, ошибочной дозировки или продолжительности терапии. Избежать появление гипертонической болезни можно, если следовать рекомендациям врача при приеме таблеток и не заниматься самолечением.

Эссенциальная

Единственное проявление этой формы гипертонии – стойкое повышение кровяного давления в течение длительного времени. Врачи ставят диагноз «эссенциальная артериальная гипертензия», если у пациента не выявлена вторичная форма гипертонической болезни.

Болезнь вызвана внутренними нарушениями, которые влияют на тонус сосудов, вызывая спазмы и повышая гипертонические значения. При отсутствии терапии развивается атеросклероз, нарушается строение сосудов, появляются патологии в работе сердца. Финальная стадия — истощение депрессорной функции почек.

Легочная

Редкая форма гипертонической болезни, которая спровоцирована повышением давления в сосудах легких. Эти сосуды соединяют легкие с сердечной мышцей. По артериям кровь поступает из правого желудочка сердца в небольшие легочные сосуды. В легких кровь обогащается кислородом и отправляется в левый желудочек сердца. Из левого желудочка кровь распределяется по всем органам и тканям.

Легочная гипертония — один из видов заболевания

При легочной артериальной гипертензии кровь не может свободно перемещаться по артериям из-за сужения, утолщения и отечности стенок сосудов, появления сгустков. Легочная гипертония вызывает нарушение функций сердца, легких, остальных органов, которым не хватает кислорода и кровоснабжения.

Типы гипертонической болезни легких:

• наследственная: заболевание, спровоцированное генетической предрасположенностью;
• идиопатическая: патогенез заболевания не определен;
• ассоциированная: заболевание спровоцировано другими нарушениями в работе организма: вирусом иммунодефицита, печеночной недостаточностью, на развитие влияет употребление наркотических веществ и злоупотребление препаратами для снижения веса.

При регулярном повышении показателей давления увеличивается нагрузка на сердечную мышцу, сосуды не могут пропускать большие объемы крови, что приводит к недостатку кровоснабжения органов и тканей. Это основная причина инфаркта миокарда.

Лабильная

Лабильная артериальная гипертензия – это начальная форма гипертонической болезни. В таком состоянии у пациента давление повышается незначительно на короткие промежутки времени. давление нормализуется само без медикаментов или другого вмешательства.

При лабильной гипертонии медикаментозная терапия не назначается, но врачи рекомендуют обращать внимание на периодичность скачков давления, скорректировать образ жизни, следить за самочувствием. Такой тип гипертонии может свидетельствовать о нарушениях, происходящих во внутренних органах и тканях.

Диагностика заболевания

Диагностика артериальной гипертензии проводится тремя способами:

• замеры показателей давления;
• комплексное обследование: диагностические исследования, пальпация, аускультация, перкуссия, осмотр;
• ЭКГ.

Электрокардиограмма — один из самых доступных методов выявления гипертонии и патологий сердца

Диагностические мероприятия:

• Контроль за показателями кровяного давления: врач делает несколько замеров давления на каждой руке с интервалом в 15 минут. Замеры проводятся профессиональным оборудованием. При виде врача у многих появляется синдром «белого халата», что сказывается на показателях давления. Врачу нужно измерить показатели, учесть погрешности, чтобы выявить степень отклонения значений. При подозрении на гипертонию пациента попросят измерять давление дома в разных условиях в течение нескольких дней и записывать показания в дневник. Это поможет врачу составить более точную картину заболевания.
• Осмотр: на осмотре врач измеряет рос, вес, вычисляет индекс массы тела, записывает симптоматические проявления гипертонической болезни.
• Сбор анамнеза: врач подробно узнает у пациента о наследственных заболеваниях, врожденных патологиях, болезнях, которые были у него раньше, сопутствующих симптомах. Это помогает составить точную клиническую картину заболевания и выявить причину отклонения давления.
• Физическое обследование: врач прослушивает сердце, легкие, чтобы выявить отклонения в работе внутренних органов.
• Биохимический анализ крови: по анализу специалист определяет уровень сахара в крови, количество липопротеинов, уровень холестерина. Это поможет определить состояние сосудов и предрасположенность к атеросклеротическому поражению.
• Электрокардиограмма: на основе исследования специалист делает выводы о нарушениях работы сердечной мышцы.
• Ультразвуковое исследование сердца: исследование дает специалисту данные о всех патологиях, которые есть в сердечно-сосудистой системе. УЗИ показывает дефекты сердечной мышцы, состояние клапанов, другие отклонения.
• Рентгенография: специалист назначает рентгенологическое исследование артерий и аорты. Исследование показывает состояние сосудистых стенок, выявляет наличие атеросклеротических бляшек, диагностирует коарктацию.
• Допплерография: показывает состояние кровеносной системы, скорость и степень кровоснабжения органов и тканей. При подозрении на артериальную гипертензию специалист смотрит на состояние артерий мозга и сонной артерии. Для исследования применяют ультразвуковое оборудование, так как прибор не приводит к проявлению побочных реакций и полностью безопасен.
• Ультразвуковое исследование щитовидки: специалист проверяет состояние гормонального фона, уровень и степень гормонов, которые выделяет щитовидка. Это поможет врачу понять, связана ли эндокринная система с гипертонической болезнью.
• Ультразвуковое исследование почек: специалист проверяет состояние почек, сосудов, чтобы исключить влияние органа на развитие гипертонии.

Терапия артериальной гипертензии

Больной артериальной гипертензией должен обязательно посещать врача, чтобы снизить вероятность появления гипертонического криза. После обследования специалист назначит комплексное лечение, которое напрямую связано со степенью заболевания. Кроме медикаментозной помощи пациент с артериальной гипертензией должен заняться корректировкой образа жизни.

Коррекция образа жизни

Основные рекомендации для гипертоника:

• бросить курить;
• отказаться от алкоголя;
• снизить потребление соли: не более 5 грамм в сутки;
• отказаться от жирной, острой, копченой еды;
• снизить потребление продуктов, содержащих калий, кальций и магний;
• при ожирении необходимо снизить массу тела, соблюдать диетическое питание, привести индекс массы тела в норму;
• повысить физическую активность: при малоподвижном образе жизни необходима ежедневная гимнастика и прогулки на свежем воздухе;
• включить правильное питание: рацион должен содержать фрукты, овощи, клетчатку.

Лечение гипертонии начинается с соблюдения диеты

Коррекция образа жизни поможет нормализовать давление на начальной стадии гипертонической болезни. Если состояние запущено, врач пропишет дополнительно медикаменты. Перед назначением препаратов специалист проведет обследование, чтобы исключить противопоказания и снизить вероятность развития побочных реакций.

Фармакологическое лечение

Терапия артериальной гипертензии требует включения в схему лечения препаратов с пролонгированным действием. При запущенной гипертонии таблетки придется пить больному всю жизнь, поэтому специалист подбирает эффективные лекарства с удобной схемой приема. для снижения показателей давления достаточно 1 таблетки в сутки. Прием препаратов начинают с минимальной дозировки, постепенно повышая ее до достижения максимального терапевтического эффекта.

Для снижения давления при артериальной гипертензии специалист назначает антигипертензивные медикаменты, бета-блокаторы, тиазидные диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Сосудистая артериальная гипертензия эффективно лечится мочегонными препаратами. Они вызывают меньше побочных эффектов, чем другие группы гипотензивных средств, имеют меньше противопоказаний и хорошо воспринимаются пациентами. Диуретики относятся к фармакологическим препаратам первого ряда для лечения артериальной гипертензии. Дозировку и продолжительность терапии мочегонными средствами определяет специалист по показаниям.

Показания к назначению мочегонных препаратов:

• недостаточность сердца;
• артериальная гипертензия у пациентов преклонного возраста;
• диабет;
• высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений;
• систолическая (изолированная) гипертония.

Диуретики противопоказаны при:

• подагре;
• в период вынашивания ребенка;
• лактации.

Бета- адреноблокаторы – эффективные препараты для лечения гипертонической болезни с пролонгированным действием. Они положительно влияют на работу сердца и сосудов, укрепляя их.

Показания к назначению бета-блокаторов для терапии артериальной гипертензии:

• стенокардия при повышенных показателях давления;
• сердечный приступ в анамнезе;
• высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений;
• патологически быстрый сердечный ритм.

Противопоказания для лечения гипертонии бета-блокаторами:

• бронхиальная астма;
• облитерирующий атеросклероз сосудов;
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Лекарственная артериальная гипертензия требует комплексного подхода. Схема лечения обязательно включает медикаментозную терапию и корректировку образа жизни.

Схему лечения гипертонии назначает только врач

Быструю помощь при артериальной гипертензии окажет комплексное воздействие несколькими препаратами. Кроме антигипертензивных средств врач может назначить лекарства для терапии первопричины:

• антитромбоцитарная терапия: профилактика острого нарушения мозгового кровообращения, сердечного приступа, риска сердечно-сосудистой смерти;
• медикаментозная гиполипидемическая терапия: назначается при большом риске поражения органов-мишеней.

Комбинированная фармакотерапия назначается врачом при отсутствии результата от монотерапии. При составлении комплексного лечения гипертонии разными лекарствами специалист проверяет их совместимость и лекарственное взаимодействие.

Методы профилактики

Профилактика артериальной гипертензии поможет избежать появление гипертонической болезни в дальнейшем. О превентивных мерах стоит задуматься людям, у которых в роду есть близкие родственники с гипертонией. Профилактические меры направлены на снижение вероятности развития заболевания за счет исключения из жизни провоцирующих факторов.

• Специалисты рекомендуют пересмотреть образ жизни: убрать вредные привычки, бросить курить, включить ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху, включить умеренные физические упражнения.
• Полезными для профилактики гипертонии будут бег, плавание, спортивная ходьба. Женщины могут посещать аквааэробику, она подтянет тело и укрепит сердечно-сосудистую систему.
• Сердечной мышце требуются регулярные нагрузки, чтобы нормализовать кровоток, улучшить обогащение крови кислородом, обеспечить внутренние органы питанием, нормализовать метаболизм.
• Специалисты советуют меньше беспокоиться по пустякам, снизить влияние стресса, меньше реагировать на раздражители. Беспокойство и стресс – одни из самых распространенных провокаторов повышения давления.

Пациентам из группы риска необходимо регулярно измерять давление дома. Для этого в аптеках продаются точные и удобные тонометры.

При достижении сорокалетнего возраста необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у кардиолога и других специалистов.

степени риска, стадии, причины, симптомы, виды, диагностика и методы лечения гипертонической болезни

При стойком, регулярном повышении кровяного давления врачи диагностируют артериальную гипертонию. Это заболевание, которое может быть спровоцировано разными факторами, включая стресс и неправильный образ жизни. Никто не застрахован от гипертонической болезни, но можно снизить вероятность развития гипертензии, если заботиться о здоровье и принять превентивные меры. В норме давление составляет 120 на 80 мм рт. ст. При стойком повышении показателей до 150 на 90 мм рт. ст. необходимо обращаться в больницу, чтобы вовремя выявить стадию и тип заболевания. Лечение назначает медицинский работник.

Причины развития артериальной гипертонии

Гипертоническая болезнь может быть спровоцирована разными факторами. До конца этиология заболевания еще не изучена и не определена. Факторы, провоцирующие развитие гипертонии (факторы риска), могут быть внутренними или внешними.

Основные причины гипертонии:

• лишний вес: с каждым лишним килограммом кровяное давление повышается на 2 пункта;
• сидячий образ жизни, низкая физическая активность;
• неправильное питание: употребление копченой, жирной, соленой, острой, консервированной еды;
• регулярные стрессовые ситуации;
• вредные привычки: курение, алкоголь;
• частое переутомление;
• интенсивный рабочий график;
• высокий или низкий рост у мужчины;
• нервное истощение;
• частое беспокойство, тревожность;
• неограниченный прием продуктов животного происхождения.

В группе риска находятся пациенты с генетической предрасположенностью к заболеванию. Им нужно вдвойне заботиться о здоровье и принять профилактические меры, чтобы снизить риск гипертонии.

У женщин гипертония часто развивается на фоне климакса, а у мужчин болезнь прогрессирует после 35 лет.

Причины развития гипертонии

Симптоматика гипертонической болезни

Развитие гипертонии часто протекает бессимптомно. Многие пациенты получают диагноз «гипертоническая болезнь» только при визите специалиста на плановом осмотре. Следует прислушиваться к организму и обращать внимание на любые отклонения и изменения самочувствия.

Распространенные признаки гипертонии:

• боли в голове;
• частое или замедленное сердцебиение;
• кружение головы;
• отечность конечностей, лица;
• нарушение мозговой деятельности, снижение памяти;
• онемение пальцев;
• гиперемия лица;
• озноб;
• гипергидроз;
• тревожность;
• нервное возбуждение;
• снижение работоспособности;
• нервозность, агрессия;
• черные точки перед глазами.

При гипертонии симптомы появляются не регулярно, а эпизодически. Появление одного из признаков заболевания – повод обратиться к врачу. Основной признак, который говорит о развитии заболевания – регулярное повышение артериального давления. Давление при гипертонии повышено большую часть времени независимо от провоцирующих факторов.

При гипертонии важно вовремя начать лечение. Несвоевременная медицинская помощь может привести к прогрессированию гипертонической болезни, серьезным отклонениям в здоровье и патологиям. Специалисты рекомендуют следить за показателями давления, делая замеры два раза в день тонометром. Регулярные замеры расскажут о течении гипертонической болезни, помогут определить стадию и тип.

Перед измерением давления нельзя курить, пить спиртное, кофе. Необходимо удобно устроиться в кресле или на стуле, расслабиться, а затем попеременно измерить давление на каждой руке. Манжета крепится на один палец выше локтевого сустава. На этом участке лучше всего прощупывается пульс.

Как правильно измерить давление

При замерах необходимо ориентироваться на существующие нормы показателей давления. Они индивидуальны для каждого возраста:

• 16-20 лет: 100/70-120/80;
• 20-40 лет: 120/70-130/80;
• 40-60 лет: 135/85;
• после 65 лет: 140/90.

При повышении показателей давления выше нормы в течение нескольких дней необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет комплексное обследование, чтобы исключить или поставить диагноз гипертония.

Классификация патологии

Изначально было два вида гипертонии: бледная и красная. Пациента причисляли к определенному типу болезни по цвету кожи. При бледной гипертонии у пациента желтовато-серый цвет кожи и холодные конечности. При красной гипертонии кожа лица краснела, наливалась кровью и покрывалась пятнами.

Сегодня основная классификация гипертонической болезни выделяет два типа гипертонии: первичную и вторичную. Первичная, или эссенциальная, гипертензия возникает под действием внешних факторов, образа жизни, из-за стресса или других проблем. Вторичная гипертензия связана с работой систем жизнедеятельности и внутренних органов человека. Причины гипертонической болезни человека кроются в патологии внутренних органов. Это могут быть нарушения почек, работы щитовидной железы, отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Еще одна классификация делит гипертонию по типам. Основные типы гипертонии:

• диастолическая: повышение нижнего значения;
• систолическая (изолированная): повышение верхнего значения;
• систолодиастолическая: повышение верхнего и нижнего значений;
• лабильная: кратковременное повышение артериального давления и нормализация показателей без медикаментозного вмешательства.

При постановке диагноза врачи руководствуются классификацией по стадиям гипертонической болезни. Выделяют 3 стадии гипертонии:

• 1 стадия: не влияет на сердце и сосуды, симптоматические признаки отсутствуют;
• 2 стадия: гипертрофия левого желудочка, увеличение показателей давления, возможно сужение сосудов сетчатки;
• 3 стадия: поражения внутренних органов, гипертоническая энцефалопатия, недостаточность почек, стенокардия, выпячивание стенки аорты, патологии органов зрения (папиллоэдема, кровоизлияния).

Классификация гипертонии по уровню артериального давления

Отдельно специалисты выделяют рефрактерную гипертензию и гипертонический криз.

Рефрактерная гипертензия – это стойкое повышение показателей давления, которые нельзя понизить тремя и более препаратами. Причина может быть в неправильном подборе таблеток или ошибочной постановке диагноза.

Гипертонический криз – острое состояние, при котором наблюдаются резкие скачки кровяного давления до критических значений. Больной ощущает повышение давления физически: появляются сильные головные боли, кружится голова, происходит нарушение кровообращения мозга. Это серьезная патология, которая может привести к инсульту или сердечному приступу.

Степени и риски развития гипертонии

ВОЗ выделяет три степени гипертонии:

• 1 степень: легкая форма, при которой артериальные показатели повышаются в пределах 140/90 – 160/100 мм. рт. ст.;
• 2 степень: средняя форма, при которой давление увеличивается до 180/110 мм. рт. ст. Если в диагнозе появляется приписка «риск 2», значит имеются 1 или 2 провоцирующих фактора и появилась вероятность развития осложнений;
• 3 степень: тяжелая форма с повышением показателей давления до 180/110 мм. рт. ст. Если в диагнозе указана степень риска 4, требуется незамедлительная терапевтическая помощь, пациента отправляют в стационар, вероятность развития патологий – более 30 %.

Возможные осложнения при высокой степени риска:

• мозг: дисциркуляторная энцефалопатия, слабоумие, нарушение мозгового кровообращения, ухудшение памяти;
• почки: нарушение функций органа;
• сердце: недостаточность, сердечный приступ, внезапная смерть;
• нарушение сосудов;
• глаза: ухудшение зрения, помутнение, черные точки перед глазами.

При артериальной гипертензии специалисты могут дать пациенту инвалидность. Инвалидность положена больным со 2-3 стадией гипертонической болезни.

Стратификация артериальной гипертонии по количеству факторов риска

Повышение давления при беременности

В период вынашивания ребенка у женщины без отклонений в здоровье давление не меняется. В третьем триместре у ряда беременных развивается гестоз. Это патологическое состояние, которое вызвано сосудистым спазмом. Гестоз сопровождается характерными симптоматическими проявлениями: повышение показателей давления, отечность, рвотные позывы. При тяжелой форме гестоза у женщины может произойти кровоизлияние в мозг, что опасно для жизни будущей матери и ребенка.

В период вынашивания ребенка специалисты рекомендуют контролировать показатели давления. При увеличении показателей выше нормы, необходимо обратиться к лечащему врачу. Он подберет симптоматическое лечение, которое поможет нормализовать состояние и понизить артериальные показатели.

При признаках гестоза откладывать визит к врачу нельзя. Нарушения могут привести к пагубным последствиям для матери и ребенка.

Диагностика заболевания

При сосудистой гипертонии нельзя заниматься самолечением. Медикаментозную терапию, диету и другие рекомендации дает лечащий врач. Перед лечением гипертонической болезни специалист проведет комплексное обследование, которое обязательно включает лабораторные исследования. Это общий и биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко, бак посев.

Одним из диагностических методов является суточный мониторинг артериального давления (СМАД)

Другие диагностические исследования:

• осмотр;
• определение клинической картины заболевания;
• выявление сопутствующих болезней и отклонений;
• патогенез гипертонической болезни;
• взвешивание;
• замеры талии;
• замеры давления на каждой руке;
• электрокардиограмма;
• фонокардиограмма;
• офтальмоскопия.

Терапия гипертонической болезни

Гипертония 1 степени

При гипертензии 1 степени давление повышается периодически, а не регулярно. Оно повышается на незначительный период времени и в течение нескольких часов нормализуется без медикаментозного вмешательства. Признаки гипертонии:

• боли в голове;
• кружение головы;
• звон в ушах;
• черные точки перед глазами.

Первую стадию можно излечить без медикаментозного вмешательства. Необходимо обратиться к врачу, который даст рекомендации лечения гипертонии. Обычно достаточно изменить пищевые привычки, нормализовать режим дня, убрать лишний вес, избавиться от вредных привычек. При гипертонии 1 степени полезно больше бывать на свежем воздухе, включить легкие физические упражнения, не волноваться и избегать стрессовых ситуаций.

Немедикаментозные методы терапии при гипертонии

Дополнительно специалист может порекомендовать оздоровительные процедуры:

• рефлексотерапия;
• массаж;
• физиотерапия;
• фитотерапия.

Врач назначает лечение гипотензивными препаратами, если другие способы воздействия не приносят результата, а болезнь прогрессирует.

Гипертония 2 степени

Гипертония у человека не относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. От перехода первой степени гипертонической болезни во вторую может пройти несколько лет. На 2 стадии у пациента все чаще появляются тревожные симптомы:

• рвотные позывы;
• кружение головы;
• боли в голове;
• онемение конечностей;
• быстрое переутомление;
• учащенное биение сердца.

На 2 стадии врач прописывает лекарства. Дозировка, продолжительность курса, тип препарата подбираются специалистом индивидуально по показаниям после обследования. Пациент принимает препараты непрерывно в течение указанного срока, даже если давление стабилизировалось. На 2 стадии назначают мочегонные средства. Они выводят лишнюю воду, снимают отечность тканей, расширяют сосуды.

Усилить действие мочегонных препаратов можно ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Они действуют напрямую на сосуды, сокращая выработку ангиотензина 2 – фермента, сужающего сосуды.

Помощь при гипертонии включает назначение антикоагулянтов и препаратов, снижающих концентрацию «плохого» холестерина.

Терапия подбирается индивидуально. Врач проводит комплексное обследование, выявляет причину и строит лечение на избавлении пациента от провокатора. Быстрых, положительных результатов можно добиться при назначении комплексной, комбинированной терапии, которая включает медикаментозное вмешательство и коррекцию образа жизни.

Препаратов от повышенного давления очень много, назначить подходящие может только врач

Гипертония 3 степени

При поражении органов-мишеней врач ставит диагноз «гипертония 3 степени». Помощь при гипертонической болезни 3 степени больше направлена на лечение органов и систем жизнедеятельности, на давление специалист обращает внимание в последнюю очередь.

Гипертония 3 степени развивается из-за несвоевременного обращения к врачу и отсутствия терапевтической помощи, поэтому нельзя игнорировать плановые ежегодные осмотры с посещением кардиолога. Современные диагностические осмотры дают возможность определить отклонения в работе сердца и сосудов на начальной стадии. Это позволяет специалистам выявлять гипертонию на ранней стадии.

При гипертонии лекарства придется пить всю жизнь. Это поможет остановить ход болезни, задержать ее на второй стадии, улучшить качество жизни.

На 3 стадии симптоматика становится выраженной. К основным симптоматическим проявлениям гипертензии добавляются поражения внутренних органов, сосудов, клеток нервной системы. На 3 стадии увеличивается вероятность сердечного приступа, нестабильного кровообращения. Риски гипертонической болезни включают поражение почек, развитие почечной недостаточности, повреждение органов зрения.

При повреждении внутренних органов терапия становится сложнее, излечить пациента не представляется возможным. На 3 стадии пациенту назначают комплексную терапию, которая включает медикаменты, коррекцию образа жизни, диетическое питание, оздоровительные процедуры.

Гипертония в пожилом возрасте

В преклонном возрасте требуется особая терапия гипертонической болезни. В зрелом возрасте меняется норма показателей артериального давления, тип медикаментов, общие рекомендации. Пациентам требуется щадящее лечение, так как внутренние органы и системы жизнедеятельности уже не переносят повышенных терапевтических нагрузок.

Врач подбирает лекарственные препараты каждому пациенту преклонного возраста индивидуально, учитывая особенность хода болезни, патогенез, сопутствующие нарушения в организме.

При отсутствии осложнений, пациенту назначают тиазидные диуретические препараты. Начиная с 50-летнего возраста тиазиды действуют эффективнее. Мочегонные препараты назначают с минимальной дозировки, ее постепенно повышают для достижения требуемого терапевтического эффекта. Превышение дозировки может вызвать увеличение «вредного» холестерина в крови, что приведет к образованию бляшек.

При недостатке калия врач назначает пациенту, который страдает гипертонической болезнью, калийсберегающие препараты. Дополнительно принимать калийсодержащие медикаменты в пожилом возрасте нельзя.

Врач подбирает терапию с учетом возраста пациента

У диуретиков есть противопоказания, которые нужно учитывать при назначении. Если пациенту нельзя принимать диуретики, врач назначает бета-блокаторы.

Блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента не так эффективны, но они помогут нормализовать состояние, если другие способы терапии не приносят результата. В редких случаях врач может прибегнуть к назначению сильнодействующих медикаментов из группы блокаторов: Гуанабенз, Клонидин, Метилдопа, альфа-адреноблокаторы. Эти препараты назначают в исключительных случаях, поскольку их прием вызывает сонливость и депрессию. На фоне приема этих средств может развиться гипотония.

Для лечения низкорениновой артериальной гипертензии врач назначает блокаторы кальциевых каналов. Они помогают нормализовать кровоснабжение мозга, внутренних органов, почек. Антагонисты кальция предотвращают развитие стенокардии и сердечно-сосудистых нарушений.

В пожилом возрасте быстро снизить давление можно комбинированными медикаментами. Это лекарства, которые включают несколько действующих веществ. Врач может назначить комплексную терапию, которая включает несколько препаратов из разных фармакологических групп. Эффективные комплексы для снижения давления:

• мочегонные средства + блокаторы кальциевых каналов;
• бета-адреноблокаторы + мочегонное средство;
• иАПФ + блокаторы кальциевых каналов;
• иАПФ + мочегонные препараты.

При гипертоническом кризе важно быстро нормализовать состояние пациента. После терапии рекомендуется посетить санаторий или оздоровительный курорт. Полезными будут следующие оздоровительные процедуры:

• ЛФК;
• диета;
• лечебно-грязевые ванны;
• аппаратная физиотерапия;
• лечение лекарственными растениями;
• ароматерапия;
• лечение лекарственными препаратами;
• кислородные коктейли.

Врачи рекомендуют обязательно включить процедуры, воздействующие электротоком: электросон, электрофорез, терапия лазером. Электроимпульсы понижают артериальное давление, нормализуют работу сердца и почек.

Сероводородные и углекислые ванны восстанавливают иммунную систему, нормализуют артериальное давление.

Оздоровительные процедуры подбираются медицинскими работниками по показаниям и состоянию пациента.

В любом возрасте при гипертонии показаны умеренные физические нагрузки

Народные методики

Медикаментозная терапия будет неполной без дополнительных мер. Врачи рекомендуют совмещать медикаментозное лечение с народными методиками лечения гипертонии. Это простые рецепты на основе трав, которые помогают быстро нормализовать давление.

1. Чайный напиток из красного клевера. Цветки клевера заваривают в кипятке и принимают ежедневно по полстакана перед сном. Рекомендуется каждый раз готовить свежий напиток. Срок хранения готового чая из клевера составляет 3 суток, хранить готовый чай следует в холодильнике.
2. Чесночно-медовый состав. В полстакана меда добавляем 5 измельченных зубчиков чеснока и перетертый лимон вместе с цедрой. Перемешиваем полученную смесь и ставим в темное место на 7 дней. полученную смесь принимают три раза в день по 1 чайной ложке. Хранить средство рекомендуется в холодильнике в закрытой таре.
3. Сок овощей. Потребуется: морковь, свекла, черная редька, мед, лимон. Выдавить по 1 стакану сока каждого овоща, включая лимон, смешать со стаканом меда. Полученную смесь принимать 3 раза в день перед едой. Продолжительность терапии – 45 дней.
4. Настой шиповника. Продается в готовом виде в аптеке. Ограничений по приему нет.
5. Семена подсолнечника. Семечки промываем под проточной водой, насыпаем в кастрюлю и заливаем 1,5 литрами холодной воды. Кипятим на медленном огне в течение 2 часов. полученный отвар принимают по 1 стакану в день. Перед приемом отвар необходимо процедить.
6. Золотой ус. Мелко шинкуем растение и заливаем 0,5 л водки. Настаиваем полученный состав в течение 12 дней в затемненном месте, встряхивая содержимое каждые 3 дня. Настойку принимают по 1 чайной ложке за 30 минут до еды.
7. Настойка на основе лимона. Для приготовления настоя понадобится 50 г цедры лимона, 1 стакан сока белого репчатого лука, 1 стакан меда. Смешиваем ингредиенты с размельченной цедрой, плотно закрываем, ставим в затемненное место. Настойку принимают по 1 чайной ложке через 2-3 часа после приема пищи. Другой рецепт с лимоном включает перетертые ягоды клюквы. Необходимо смешать цедру с клюквой, добавить ложку шиповника и 1 стакан меда. Полученный состав принимают по 1 столовой ложке утром и вечером.
8. Медовый настой из двух составов. Первый состав: 500 грамм майского меда смешиваем с 0,5 л водки, подогреваем смесь до образования пенки на медленном огне, постоянно помешивая, настаиваем. Второй состав включает ромашку, сушеницу болотную, валериану, горец птичий, пустырник. Завариваем по щепотке растений в литре воды, настаиваем, процеживаем и добавляем к первому составу. Настойку убираем в темное место на трое суток. В первые 7 дней настой принимают 2 раза в день по 1 ч.л. Затем дозировку увеличивают до 1 ст.л. за один прием.

Хорошую поддержку медикаментозному лечению гипертонии оказывают народные средства

Диета

Эффективное средство от гипертонии – диетическое питание. Ожирение и лишний вес повышают давление. на 1 кг лишнего веса приходится 1-2 пункта на тонометре. Необходимо привести вес в соответствие с нормативами. Для этого врач назначает диетическое питание в комплексе с другими корректирующими мерами:

• Уменьшить количество потребляемой соли. Поваренная соль содержит натрий, который задерживает воду. Вода повышает объем циркулирующей крови, что приводит к повышению давления. В день разрешено употреблять не более 4 г соли.
• Для улучшения метаболизма необходимо пить больше чистой воды. В день организму нужно не меньше 1,5 литров.
• Нельзя пить алкоголь, крепкий чай или кофе.
• Дневной рацион должен быть разделен на 5-8 приемов пищи. Питаться нужно небольшими порциями, без переедания. Между приемами пищи должен быть интервал не меньше 3-4 часов.
• Необходимо уменьшить потребление мяса и животных жиров. Разрешено есть нежирное, диетическое мясо: индюшиное, куриное, кроличье, телячье. Мясо следует готовить без использования масла, можно добавить немного зелени или лимонного сока вместо соли. Копченые продукты, колбасные изделия, сливочное масло следует исключить из рациона.
• Необходимо употреблять в пищу больше свежих овощей, фруктов, калий- и магнийсодержащих продуктов: крупы, свеклу, морковку, курагу, капусту.
• Разрешенные сладости: сухофрукты, мед, цельнозерновые продукты. От кондитерских изделий нужно отказаться.
• При гипертонии нельзя соблюдать пост или строгую диету. Больной должен получать полноценное, сбалансированное питание каждый день.

Методы профилактики

Профилактические меры направлены на уменьшение факторов риска гипертонической болезни:

• поддержание веса в пределах нормы;
• снижение употребления в пищу соленых продуктов;
• отказ от курения и алкоголя;
• избегание стрессовых ситуаций;
• умеренные физические нагрузки;
• добавление активности при сидячем образе жизни;
• терапия хронических болезней.

Чтобы понизить риск осложнений гипертонической болезни, необходимо постоянно принимать гипотензивные препараты, которые назначает лечащий врач. Гипотензивные средства принимают курсом.

Артериальная гипертензия 1 степени стадии и риски заболевания

Стадии, степени, риски гипертонической болезни и особенности классификаций

Практически каждый хотя бы раз в жизни испытывал на себе повышение давления и знает, сколько неприятностей доставляет гипертония. Однако гипертоническая болезнь (ГБ) не так безобидна, как может показаться на первый взгляд.

Серьезные колебания давления негативно сказываются на организме, а заболевание хронического течения при условии отсутствия лечения и вовсе приводит к самым плачевным последствиям. О том, чем отличается каждая стадия гипертонической болезни и какие риски она несет, мы и поговорим сегодня.

Стадии ГБ

I стадия

Давление при 1 стадии ГБ не превышает показателей 159/99 мм. рт. ст. В таком повышенном состоянии АД может находиться на протяжении нескольких дней. Существенно помогает понижать его показатели даже обычный отдых, исключение стрессовых ситуаций. При более тяжелых стадиях так просто нормализовать АД уже не удается.

Для данной стадии развития ГБ характерно отсутствие каких-либо признаков того, что от высокого АД страдают органы-мишени, поэтому во многих случаях отмечается практически бессимптомное течение болезни. Лишь иногда появляются нарушения сна, боли в голове или сердце. При клинических обследованиях могут выявить малое повышение тонуса в глазном дне артерий.

Гипертонические кризы при 1 форме болезни весьма редки, возникают по большей части под влиянием внешних обстоятельств, например, погоды или сильного стресса. Так же часто случаются в климактерическом периоде у женщин. Стадия заболевания начальная, поэтому отлично поддается лечению, причем зачастую бывает достаточно изменения образа жизни, лекарственной терапии может и не потребоваться. При своевременном начале лечения и сознательном выполнении каждой рекомендации прогноз очень благоприятный.

Следующее видео рассказывает о стадиях и особенностях гипертонической болезни:

II стадия

Уровень давления при 2 стадии ГБ находится в диапазоне до 179 мм. рт. ст. (диастолического) и до 109 мм. рт. ст. (систолического). Отдых уже не способен принести нормализации АД. Пациента нередко мучают боли, одышка при нагрузке, плохой сон, головокружение и стенокардия.

Группа отличается появлением первых признаков со стороны внутренних органов. Зачастую такая форма поражения практически никак не сказывается на их функциях. Так же не имеется и каких-либо ярких субъективных симптомов, беспокоящих пациента. Чаще всего на 2 этапе развития гипертонической болезни выявляются:

• признаки, характерные для гипертрофии левого желудочка;
• возрастает количество креатина в крови;
• в сетчатке происходит сужение артерий;
• в моче обнаруживается белок.

Гипертонические кризы нередки при 2 стадии ГБ, что влечет за собой угрозу развития очень серьезных осложнений, вплоть до инсульта. Обойтись в данном случае без постоянной лекарственной терапии уже не удастся.

Стадии гипертонической болезни

III стадия

Последняя стадия ГБ обладает самым тяжелым течением и имеет самую обширную группу нарушений в функционировании целой группы органов-мишеней. Страдают больше всего почки, глаза, мозг, сосуды и сердце. Давление характеризуется стойкостью, достаточно тяжело нормализовать его уровень даже при условии приема таблеток. Нередки повышения АД до 180/110 мм. рт. ст. и выше.

Симптомы 3 стадии заболевания во многом схожи с перечисленными выше, однако к ним присоединяются и достаточно опасные признаки со стороны пораженных органов (например, почечная недостаточность). Нередко ухудшается память, возникают сильные нарушения сердечного ритма, снижается зрение.

Гипертоническая болезнь имеет не только 1, 2, 3 стадии, но и 1, 2, 3 степени, о чем мы и поговорим далее.

Степени

I степень

Первая степень тяжести относится к самой легкой, при которой отмечаются периодические скачки АД. Характерно для нее еще и то, что уровень давления способен стабилизироваться самостоятельно. Самая частая причина появления ГБ 1 степени — постоянные стрессы.

В видеосюжете ниже будет рассказано о степенях гипертонической болезни:

II степень

Умеренная степень гипертонической болезни отличается не только невозможностью самостоятельной стабилизации АД, но еще и тем, что периоды нормального давления весьма коротки. Основное проявление — сильные головные боли.

Если недуг развивается очень быстро, можно говорить о злокачественном течении гипертензии. Такая форма весьма опасна, поскольку болезнь способна развиваться стремительно.

Степени гипертонической болезни

III степень

При 3 степени ГБ давление всегда остается в стабильно повышенном состоянии. Если же АД снижается, человека преследует слабость, а так же целый ряд других симптомов со стороны внутренних органов. Изменения, возникшие при этой степени заболевания уже необратимы.

Также классификация гипертонической болезни включает помимо 1, 2, 3 степеней и стадий, 1, 2, 3, 4 риски, о чем мы и поговорим далее.

Риски

Низкий, незначительный

Самым низким риском возникновения осложнений обладают женщины не старше 65 лет и мужчины младше 55 лет, у которых развилась «мягкая» артериальная гипертензия 1 стадии. На протяжении ближайших 10 лет лишь около 15% обзаводятся сосудистыми или сердечными патологиями, развившимися на фоне болезни. Подобных пациентов нередко ведут терапевты, так как смысла в серьезном лечении у кардиолога нет.

Если незначительный риск все же присутствует, пациентам требуется в ближайшее время (не больше 6 месяцев) постараться значительно поменять образ жизни. Еще некоторое время он может наблюдаться у доктора при положительной динамике. Если же подобное лечение не принесло результатов, а понижения давления не удалось добиться, доктора могут порекомендовать изменение тактики лечения, что повлечет за собой назначение лекарственных средств. Однако зачастую врачи настаивают именно на ведении здорового образа жизни, ведь такая терапия не будет иметь никаких негативных последствий.

Средний

Данная группа включает в себя пациентов с гипертонией как второго, так и первого типов. Уровень АД обычно не превышает у них показателей 179/110 мм. рт. ст. Пациент этой категории может обладать 1-2 факторов риска:

1. наследственность,
2. курение,
3. ожирение,
4. малая физическая активность,
5. высокий холестерин,
6. нарушенная толерантность к глюкозе.

За 10 лет наблюдения в 20% случаев возможно развитие сердечно-сосудистых патологий. Модификация обычного образа жизни обязательно входит в перечень мероприятий по лечению. На протяжении 3-6 месяцев лекарственные средства могут не назначаться, чтобы дать пациенту шанс нормализовать свое состояние посредством изменения жизни.

Высокий

К группе риска с высокой вероятностью выявления осложнений следует относить больных так же 1 и 2 форм ГБ, но при наличии у них уже нескольких предрасполагающих факторов, описанных выше. Так же к ним принято относить любые поражения органов-мишеней, сахарный диабет, изменение сосудов сетчатки, высокий уровень креатинина, атеросклероз.

Факторы риска могут отсутствовать, но пациент с 3 стадией артериальной гипертензии тоже относится к данной группе пациентов. Все они уже наблюдаются у кардиолога, так как гипертоническая болезнь по большей части длительная. Вероятность осложнений достигает 30%. Изменение образа жизни может применяться в качестве вспомогательной тактики, однако основную часть терапии составляет медикаментозная. Подбор лекарств нужно осуществить в короткий срок.

Далее мы поговрим про тяжелый диагноз: гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4.

Риски гипертонической болезни

Очень высокий

Пациенты с самой высокой вероятностью риска осложнений в работе сердца и сосудов — это группа больных, обладающих 3 стадией ГБ или же 1-й и 2-й степенями при наличии у последних любых нарушений со стороны органов-мишеней. Данная группа относится к одной из самых малочисленных. Основное лечение проводится в стационаре. Медикаментозная терапия проводится активно и часто включает в себя несколько групп лекарственных средств.

Вероятность развития осложнений составляет больше 30%.

Следующее видео содержит полезную информацию о стадиях и степенях гипертонической болезни:

Гипертония 1 степени: лечение и профилактика

Артериальная гипертензия развивается очень быстро и является самой опасной патологией для жизни человека. Гипертония 1 степени протекает бессимптомно, не оставляя шансов человеку быстро принять меры к лечению и профилактике.

Гипертония — это одно из самых распространенных заболеваний среди патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой.

В зависимости от уровня артериального давления (АД) различают три степени протекания болезни:

1. 1-ая, мягкая гипертония. Давление верхнее от 140 до 159, нижнее от 90 до 99 мм рт.ст.;
2. 2-ая, умеренная стадия. АД верхнее от 160 до 179, нижнее от 100 до 109 мм рт.ст.;
3. 3-ая, тяжелая гипертензия. Давление больше или равное диапазону 180×110 мм рт.ст.

Часто сами пациенты недооценивают первую стадию заболевания. Многие считают, что все пройдет и лечения не требуется.

С ней наблюдается до 70% пациентов, страдающих гипертонией. Именно у таких больных возможность получения мозгового инсульта в 2 — 4 раза выше, чем у здорового человека. Поэтому отношение и внимание к пациентам из 1 и 2 группы должно быть не менее бдительным, чем к больным с тяжелыми формами.

Симптомы заболевания

Пациенты с первой степенью гипертонии иногда халатно относятся к течению болезни отчасти потому, что они не могут дифференцировать свои субъективные ощущения. Тем временем недуг начинает прогрессировать.

У человека появляется негативная динамика увеличения артериального давления. Оно начинает чаще выходить за рамки положенного. Это становится определенной нормой самочувствия.

В это время страдает не только кровеносная система, но и внутренние органы. В тяжелых случаях в них могут возникать патологические нарушения.

Признаки и симптомы гипертонии 1 степени проявляются:

• нарушенный сон;
• головные боли разного характера;
• удрученное состояние, постоянная нервозность;
• редкие, но ощутимые сердцебиения в области груди (сердца).

Причины гипертензии и риски осложнений

Собственно все причины повышенного давления связывают с первичной или со вторичной гипертензией.

Истинные причины появления первичной патологии не выяснены. Обычно говорят о наследственных факторах развития болезней сердца или патологии вен и сосудов.

Имеются и факторы риска, такие как:

1. вялый или сидячий образ жизни;
2. лишний вес, ожирение, курение, алкоголизм;
3. тяжелые условия труда;
4. постоянное стрессовое состояние;
5. потребление вредной и чрезмерно соленой пищи.

Все эти факторы могут, так или иначе, влиять на прогрессирование заболевания.

Вторичная гипертензия развивается по причине развития побочных явлений при лечении внутренних органов. Например, печени, почек, сердца и сердечно-сосудистой системы в целом.

Эффективное лечение болезни

Лечение гипертонии 1 степени начинается с профилактических мер без употребления химических лекарств.

К консервативным мерам профилактики относят:

1. Корректировка образа жизни и привычек. Для улучшения состояния больного ему необходимо проявить собственную инициативу и силу воли. Отказаться от всех вредных привычек: курения и алкоголя. Никотин пагубно влияет на стенки кровеносных сосудов. Под его действием они разрушаются и теряют эластичность. Отказ от алкоголя или уменьшение его потребления. Даже малая доза спиртного всегда повышает АД. Разрешенная доза алкоголя при слабом течении болезни: до 30 гр. в день мужчинам и до 20 гр. женщинам.
2. Увеличение физических нагрузок и изменение ритма дня. Человеку следует больше двигаться. При ожирении или лишнем весе пациенты больше подвержены риску возникновению тяжелых форм артериальной гипертонии. Существует риск атеросклероза сосудов головного мозга и сердца. Страдают суставы ног и рук, позвоночник. Возможно развитие сахарного диабета. Если фигура человека внешне напоминает яблоко (излишнее скопление жира в нижнем отделе живота), то он уже попадает в группу риска. Доказано, что снижение веса у больных гипертонией всегда влечет понижение АД.

Физические упражнения или занятия ЛФК. Для улучшения сосудистого тонуса и укрепления сердечной мышцы вводят анаэробные нагрузки по 30 — 40 минут, 4 раза в неделю.

Также важно соблюдать режим отдыха и сна. Отказаться от длительного просмотра телевизора и не засиживаться за монитором компьютера.
Соблюдение правильного режима питания. Обязательно условие – каждодневный прием пищи не менее 4 раз за сутки.

Нельзя переедать или набивать желудок на ночь. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до подготовки ко сну. Также стоит добавлять в рацион питания свежие овощи и фрукты, злаки. В них содержится необходимый для сердца калий, а также кальций. Чтобы пополнить запасы магния в организме, необходимо есть молочные продукты. Для улучшения состояния тканей сосудов стоит снизить потребление животных жиров.

С осторожностью относиться к соленой пище. Рекомендуемая норма потребления пищевой соли до 5 гр. в стуки. Доказано, что увеличение этой нормы всего в два раза повышает уровень АД на 4-5 мм.рт.ст.

Для улучшения работы кровеносной системы стоит разнообразить рацион питания рыбными продуктами, особенно морского происхождения.

Если меры профилактики не дают необходимого эффекта, больного переводят на лечение медикаментами.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению 1 и 2 степени гипертонии

Гипертензия первой стадии	Гипертония второй стадии
Отказ от вредных привычек и изменение образа жизни на 30-и дневный срок. Через месяц курс легких препаратов для снижения АД.	Полный отказ от вредных привычек, диета, отказ от жирной и соленой пищи сроком на 14 дней. Через две недели начало курса приема гипотензивного препарата, после обследования врачом.

Больным с артериальной гипертонией важно своевременно обратится к специалисту для консультации и подбора нужного лекарственного препарата. Важно помнить, что успешное лечение зависит не только от доктора, но и от самого пациента.

Что делать при резком скачке артериального давления

Существует ещё одна ситуация, при которой у больного может возникнуть инсульт или инфаркт. Это гипертонический криз. Он связан с обострением гипертонической болезни, когда АД стабильно высокое.

В таком случае проводят неотложные терапевтические действия:

1. Снижают давление на 25% за первые два часа. Важно не ускорять скорость его снижения.
2. Достигают «целевого АД» в течение нескольких часов. В идеале не более 24 – 48 часов от начала терапевтических действий.

Если медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта, срочно вызывают скорую помощь!

Для снижения АД используют лекарственные средства быстрого и непродолжительного воздействия. Такие как: каптоприл, пропранолол, нифедипин, клонидин и празозин. Вводятся препараты сублингвально или перорально.

И так! Если симптомы указывают на 1 степень гипертонии, лечение должно начинаться с ежедневных методов профилактики. Важно запомнить, что начальная стадия болезни легко поддается лечению, а вот 2-3 степень требуют пожизненного приема лекарств.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Стадии артериальной гипертензии

Гипертонические скачки давления приводят к одному исходу — летальному. По статистике, более 69% смертей происходит по причине сердечно-сосудистой патологии. Чтобы вовремя распознать «ласкового убийцу», стоит уделять внимание собственному здоровью и при первых появлениях начальной стадии гипертензии обратиться к врачу. У патологии артериальной гипертензии стадии делятся на три вида. Лечение каждой стадии зависит от имеющейся степени тяжести и индивидуальных особенностей организма.

Кратко о заболевании

Наиболее часто встречаемой патологией сердечно-сосудистой системы признана гипертоническая болезнь. Она поражает чаще всего людей активных, подверженных стрессам, неконтролируемым эмоциям. Также ряд факторов позволяет выявить риск среди населения. Отсутствие терапии, несоблюдение рекомендаций врача имеет закономерные последствия — инсульт или инфаркт миокарда. При заболевании отмечается повышение давления крови, поэтому название (в переводе с греческого hyper — чрезмерно, Htonos — напряжение) позволяет определить главную проблему.

Риски и предрасполагающие факторы

Понятие гипертонической болезни включает степени и стадии, а также риски развития.

Развитие патологии у женщин моложе 60 лет и мужчин младше 54 лет относится к самым редким возможностям развития патологии. Из общего количества в течение одного десятилетия только 15% пациентов будут страдать патологиями сердечно-сосудистой системы. Они наблюдаются у терапевтов из-за отсутствия необходимости получения серьезного лечения у кардиолога. Когда риск присутствует в минимальном количестве, люди должны в ближайшие полгода изменить жизненный образ, избавиться от вредных привычек. Положительная динамика позволяет наблюдаться у общего специалиста непродолжительное время. В случае отсутствия результатов пациенту назначают прием лекарственных средств в сочетании с выполнением небольших физических упражнений и диетой.

Риски среднего уровня включают учет гипертоников с первичным и вторичным заболеванием. Пациенты с угрозой среднего характера страдают от воздействия следующих факторов: лишний вес, генетическая предрасположенность, злоупотребление табаком и алкоголем, гиподинамия, повышенный холестерин, толерантное изменение к глюкозе. В течение 10 лет патология сердца и сосудов развивается у 20% людей. Чтобы справится со средним риском, необходимо не только изменить привычный жизненный уклад, но и использовать лекарственные препараты.

Высокий риск, которым отличается артериальная гипертензия, имеется у пациентов с обеими формами патологии, с одновременным выявлением факторов и различных поражений сердца, сосудов и почек. Это могут быть сосудистые изменения глазной сетчатки, сахарный диабет, повышенные показатели креатинина, атеросклероз.

Классификация стадий

Три стадии, на которые подразделяется артериальная гипертензия, отличаются по своей симптоматике, поражаемым органам из-за увеличения АД:

1. При первой стадии болезнь прогрессирует медленно, грубые дефекты и недостаточность в работе сердца, почек и сосудов не наблюдается.
2. Вторая стадия артериальной гипертонии отличается появлением заболеваний в сердечной, сосудистой или почечной системе.
3. Третья степень сопровождается выявлением одного или нескольких закономерных состояний, например, сердечной ишемии, инсульта или инфаркта, сердечной или почечной недостаточности хронической формы, нефропатического поражения почек, аортальной аневризмы.

Сколько степеней тяжести есть у гипертонии?

Артериальное давление оптимальных показателей имеет значения систолического 120 мм рт. ст., диастолического 80 мм рт. ст. Нормальным давлением называют цифры до 129 на 84 мм рт. ст. Пограничное нормальное давление до 139 на 89 мм рт. ст. Степени артериальной гипертензии делятся на мягкую, умеренную и тяжелую:

1. Самая легкая — первая степень, или «мягкая», с редким подъемом давления, характеризуется способностью самостоятельной стабилизации показателей давления. Одной из основных причин являются постоянные стрессовые ситуации. Показатели равны 140-158 мм рт. ст. на 90-98 мм рт. ст.
2. Вторая, или умеренная степень, отличается отсутствием возможности самостоятельной нормализации показателей давления, а также минимальными временными отрезками с нормальными значениями кровяного уровня у пациента. Основу симптомов составляет сильная головная боль. Значения при умеренной гипертензии верхнего — от 160 до 179 мм рт. ст. и нижние — от 100 до 109 мм рт. ст.
3. Тяжелая третья степень характеризуется постоянными повышенными цифрами. Человек настолько привыкает к высокому АД, что малейшее снижение грозит слабостью и дискомфортными ощущениями со стороны внутренних органов и систем. Нарушения, сопровождающие третью степень, относятся к необратимым, не поддающимся лечению.

Как проявляется первая степень гипертонии?

Скачки артериального давления при 1-й степени гипертензии возникают при сужении сосудистого просвета. Усиление сердечной работы объясняется необходимостью создания полноценного кровотока. К сожалению, врачи не могут дать конкретный ответ, что служит причиной.

Предположительно действие нескольких факторов в комплексе приводит к развитию заболевания:

• наличие вредных привычек;
• лишний вес;
• возрастной порог старше 55 лет;
• частые стрессовые ситуации;
• нарушение питания;
• генетическая предрасположенность;
• гиподинамия,
• дефицит отдыха;
• повышенный холестериновый уровень;
• мышечная нехватка тазовых органов;
• эндокринные патологии.

К симптомам 1 стадии артериальной гипертензии относятся: одышка, повышенное сердцебиение, появление отеков, сосудистой непроходимости головного мозга, головная боль, задержка жидкости.

Как лечить?

Лечение заключается в снижении массы тела, избавлении от пагубных привычек. Гипертензия артериальная в стадии обострения требует госпитализации, назначения симпатолитиков, диуретиков, бета-блокаторов и витаминов группы В. Физиотерапия заключается в использовании электрофореза, гальванизации, УВЧ, облучении инфракрасными лучами, иглоукалывания. Соблюдение диеты, исключающей соль, алкогольные напитки, жирные и острые блюда, в комплексе с терапией позволяет достичь хороших результатов.

Признаки второй степени гипертензии

Причиной перехода патологии из первой стадии во вторую является образование атеросклеротических бляшек. Возрастает возможность развития инсульта, инфаркта, мозгового отека. К факторам, сопровождающим появление первой степени заболевания, добавляются онкологические проблемы, нарушение сосудистого функционирования, гормональные изменения, ишемическая патология, осложнения в течении беременности. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, шум в ушах, тошноту, мелькание мушек перед глазами, усталость, ухудшение памяти, гиперемию кожи, снижение зрения, дрожание пальцев и отек лица. Если скачок давления будет больше 50 мм рт. ст., то возникнут нарушения мозгового кровообращения, проявляющиеся инфарктом или инсультом.

Способы лечения

Чтобы уменьшить проявления второй степени гипертонии, пациенту придется постоянно принимать кроворазжижающие и снижающие холестерин препараты, диуретики, гипотензивные средства, ингибиторы АПФ и ренина, блокаторы каналов кальциевого типа. Также от человека потребуется соблюдение диеты, исключение вредных привычек, выполнение специальной гимнастики.

Симптомы третьей степени

Гипертензия 3-й степени включает следующие признаки поражения органов: аритмия, ухудшение зрительной функции, изменение походки, координационные нарушения, длительные кризы, кровохарканье, ограничение самообслуживания. Формы осложнения артериальной гипертензии: инфаркт миокарда, недостаточность работы миокарда и появление астмы, инсульт, поражение глазной сетчатки, легочный отек, недостаточность системы почек, поражение периферических сосудов, нефропатия диабетического типа, нефроангиосклероз.

Методы терапии

Пожизненный прием препаратов, частые госпитализации, соблюдение здорового образа жизни направлены на улучшение состояния гипертоника. Кроме того, в случае развития тяжелой формы необходимо проведение операции для улучшения работы сердца и сосудов.

Гипертоническая болезнь — не приговор, поэтому все действия пациента должны быть направлены на исключение предрасполагающих факторов, снижение рисков. В случае развития патологии необходимо точно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать сердечно-сосудистых осложнений и улучшить качество собственной жизни.

Степени риска гипертонии: осложнения при развитии заболевания

С повышенным давлением сталкиваются многие современные люди. Если такое наблюдается постоянно, то врачи ставят диагноз «гипертония». Многие считают эту болезнь безобидной, но такой подход к своему здоровью неверный. Колебания давления негативно влияют на сердце, сосуды и другие органы. В тяжелых случаях это может привести к плачевным последствиям. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо знать степени гипертонии и степени риска.

Что такое гипертоническая болезнь

Стойкое повышение давления выше 140/90 мм рт. ст. называется гипертонией (гипертонической болезнью, артериальной гипертензией). Среди сердечно-сосудистых заболеваний она считается самой распространенной. Повышенное давление особенно характерно для людей старше 55 лет. Болезнь может долгое время протекать без ярких признаков, но в стенках сосудов уже начинаются изменения. Из-за этого гипертоническую болезнь еще называют «тихим убийцей».

Систолическое и диастолическое давление

У любого человека различают два вида давления: систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). Первое отражает силу, с которой кровь давит на крупные артериальные сосуды, куда она выбрасывается во время систол, т.е. сжатия сердца. Повышение систолического давления происходит при:

• снижении эластичности аорты, что характерно для пожилых людей;
• выбрасывании сердцем большого количества крови, что наблюдается при гипертиреозе.

Диастолическое (нижнее) давление обозначает силу, с которой на стенки крупных артериальных сосудов тоже давит кровь, но уже во время диастол, т.е. периодов расслабления сердца. Этот показатель зависит от:

• тонуса артериальных сосудов;
• количества крови в круге кровообращения, ее вязкости;
• частоты сердцебиения.

Очень редко диагностируется изолированная диастолическая гипертензия. Чаще отмечается повышение обоих показателей давления: верхнего и нижнего. Их измеряют в мм ртутного столба (мм рт. ст.). Показатели записывают через косую черточку «/», например, 120/80. Для измерения используется специальный прибор – тонометр, состоящий из манжетки, манометра и насоса. Аппарат используют так:

• при помощи липучки манжетку закрепляют на плече чуть выше локтя;
• в нее нагнетают воздух при помощи насоса;
• манжетка надувается, пережимает плечевую артерию;
• далее воздух постепенно выпускают и при помощи стетоскопа прослушивают сердечный тон на внутренне части локтевого сгиба;
• когда начинает слышаться пульс, по манометру замечают систолическое давление;
• когда он затихает, определяют диастолическое давление.

Причины артериальной гипертензии

С учетом причины появления выделяют два вида гипертонии. Первичная, или эссенциальная – это отдельное самостоятельное заболевание, которое не вызвано никакой другой патологией. Она возникает сама по себе, затрагивая другие внутренние органы. Причины развития этой формы гипертонической болезни:

• стрессы;
• нарушения механизма регуляции давления в головном мозге из-за психоэмоциональных перегрузок;
• наследственность;
• недостаточная производительность почек;
• повышение объема циркулирующей крови из-за задержки воды;
• необходимость усиления кровоснабжения спинного или головного мозга.

Точно сказать, какой фактор стал основополагающим, не представляется возможным, поскольку чаще на человека действует сразу несколько внешних раздражителей. Вторичная гипертония выступает следствием другого заболевания внутренних органов. Еще она называется симптоматической, так как является признаком уже имеющейся у человека патологии. Вызвать вторичную гипертоническую болезнь могут:

• заболевания крови;
• патологии почек;
• беременность;
• побочные эффекты лекарственных препаратов;
• некоторые виды опухолей;
• заболевания надпочечников или щитовидной железы;
• инсульт;
• отклонения со стороны вегетативной нервной системы;
• энцефалит;
• сердечная недостаточность.

Первичная (эссенциальная) гипертония

Это вид гипертонии, которая развивается как самостоятельное заболевание, из-за чего она и называется первичной, или эссенциальной. Ей не предшествует другая патология. Первичная гипертоническая болезнь отмечается в 90% случаев. Данный вид артериальной гипертензии имеет классификацию по степеням риска и стадиям. В развитии патологии выделяют три основных этапа:

1. Первый. Давление повышается в пределах 130/85–139/89, иногда оно незначительно повышается до уровня 140/90–159/99. Гипертоник на этом этапе не беспокоит никакой дискомфорт или ухудшение самочувствия. Болезнь протекает бессимптомно.
2. Второй. Показатели артериального давления (АД) повышаются до уровня 160/100–179/109. На этом этапе отмечаются гипертонические кризы и поражения одного органа-мишени.
3. Третий. АД превышает уровень 180/110. Здесь уже наблюдаются осложнения на несколько органов-мишеней. На третьем этапе высока вероятность инфаркта миокарда или инсульта с летальным исходом.

Вторичная

Это гипертония, которая развивается на фоне других заболеваний внутренних органов. Причина вторичной артериальной гипертензии всегда известна. Повышенное АД связано с болезнями почек, сердца, головного мозга, щитовидной железы. У большинства пациентов оно нормализуется после излечения патологии, спровоцировавшей гипертоническую болезнь. В зависимости от недуга она делится на следующие типы:

1. Нейрогенная. Возникает при патологии центральной нервной системы (ЦНС).
2. Гипоксическая. Развивается, когда спинному или головному мозгу не хватает кислорода.
3. Эндокринная, или гормональная. Ее причиной выступают заболевания щитовидной железы, надпочечников.
4. Гемическая. Связана с заболеваниями крови.
5. Почечная. Провоцируется патологиями почек. Делится на два вида: ренопаренхиматозную (поражаются ткани парных органов), реноваскулярную (суживаются почечные артерии).
6. Лекарственная. Некоторые препараты вызывают повышение АД.
7. Алкогольная. Связана с употреблением спиртных напитков.
8. Смешанная. Провоцируется сразу несколькими из перечисленных факторов.

Стадии гипертензии

На любой из стадий гипертонической болезни давление будет превышать показатели 140/90 мм рт. ст. По мере прогрессирования недуга оно постепенно увеличивается, доходя до критических значений. Чтобы определить степени риска при гипертонии, необходимо знать градацию показателей систолического и диастолического давления:

Артериальной гипертензии стадии, степени и риски гипертонической болезни

У пожилых людей в сердечно-сосудистой системе часто случаются сбои. Выделяют три стадии, по которым различают разновидности артериальной гипертензии. Все они характеризуются высоким артериальным давлением. Тем, кому ставят диагноз «артериальная гипертензия», состояние организма часто находится в стрессе. АГ набирает обороты, и такой диагноз ставят не только людям в возрасте, но и молодым.

Виды

Виды заболевания обусловлены типом недуга и его стадией. Для того чтобы точно оценить, насколько сильно от повышения давления страдают органы, гипертензию классифицируют на три основных вида. Различаются они по степени тяжести патологии и полностью зависят от уровня АД.

Медики называют артериальную гипертензию тихим киллером. Связано это с тем, что на первоначальных стадиях заболевание никак себя не проявляет. Если отсутствует терапия, то при скачках АД под прицелом находятся все органы, даже если они не связаны с сердцем. Особенно страдает сердечно-сосудистая система.

Первичная

Первичная артериальная гипертензия носит название также эссенциальная. Характеризуется патология тем, что не всегда ясно, причина возникновения гипертонии скрывается в нарушениях сердечно-сосудистой системы или других органов. Другими словами, такой вид возникает сам по себе, причин, предшествующих болезни, не выявляется.

Из-за первичной гипертонии развивается более 85% случаев хронически повышенного давления.

Среди возможных причин выделяют стрессы и психические, а также эмоциональные перегрузки. Именно эти факторы и способствуют хронически повышенному давлению. Сначала страдают гуморальные процессы в организме, а затем и органы-мишени (в первую очередь это почки, печень и сетчатка глаза).

Вторичная артериальная гипертензия

В отличие от предыдущей формы гипертензии причина развития вторичной всегда известна. Она возникает на фоне заболеваний почек, сердца, головного мозга и нарушений со стороны эндокринной системы. Также диагностируют ряд других индивидуальных осложнений. Гипертензия является вторичной болезнью по отношению к ним. Если вылечить основной недуг и формы главного заболевания, то, возможно, пройдет и гипертензия.

Причины появления второй стадии гипертонии давно известны, и для предоставления информации населению действуют школы гипертонии.

В них квалифицированные специалисты рассказывают людям о факторах, предопределяющих развитие болезни.

Гипертония: сколько степеней

В практике врачей для определения заболевания существуют две основные классификации, по которым различают стадии артериальной гипертензии. К первой относится деление Европейского общества кардиологов и деление ОНК. Степени гипертензии выделяют по показателям тонометра.

Классификация Европейского общества кардиологов бывает следующих значений:

• оптимальное АД ниже 120 и ниже 80;
• нормальное характеризуется верхними показателями в пределах 120-129/80-84;
• высокое нормальное колеблется от 130-139 и 85-89;
• первая степень 141-158/90-99;
• вторая степень характеризуется значениями 161-178/100-110;
• третья степень превышает 180 и больше 110.

Это степени артериальной гипертензии, которые были выделены европейскими кардиологами.

Классификация ОНК:

• предгипертензия характеризуется давлением ниже 120/81;
• первая степень 140-159/89-98;
• при второй степени АД в пределах 159/101;
• гипертонический криз отличается показателями больше 179/109.

Стадии артериальной гипертонии характеризуются только показателями давления. Степени и стадии этого недуга не характеризуются другими симптомами.

Артериальная гипертензия первой степени

Когда пациенту ставят диагноз «первая стадия гипертонии», многим кажется, что это серьезное заболевание, которое не поддается лечению. Но на самом деле в этом случае все как раз наоборот. Первая стадия характеризуется наименьшим поражением органов, и изменений в них пока никаких нет. Это одна из самых безопасных стадий гипертензии.

Скачки давления происходят время от времени и проходят в большинстве случаев без помощи лекарственных препаратов. В таком состоянии отмечаются несильные головные боли, проблемы с засыпанием и сном, а также быстрая утомляемость при выполнении интеллектуальной деятельности. При артериальной гипертонии первой степени давление не поднимается выше значений 140-159/90-99.

Артериальная гипертензия второй степени

Данный вид относится к умеренной форме заболевания. Наблюдаются поражения некоторых органов. Ремиссия происходит редко, высокие значения АД фиксируются постоянно.

При второй степени также диагностируют:

• желудочек сердца начинает активно увеличиваться в размерах с левой стороны;
• почечная недостаточность переходит в хроническую форму с развитием заболевания;
• сосудистая сетка в глазных яблоках начинает сужаться.

Давление в пределах 159-179/100-109. Без адекватного лечения очень скоро патология переходит в третью стадию, самую тяжелую. Диагностируют различные осложнения, которые распространяются на многие органы пациента.

Гипертония третьей степени

Третья стадия артериальной гипертензии относится к тяжелой, требует особого наблюдения. Работа кровеносной системы нарушается, все симптомы ярко выражены. Стенки аорты могут начать отслаиваться, возрастает риск инфаркта миокарда при данной форме АГ.

Третья стадия гипертонии нередко идет вместе с нарушениями функции почек. Обычно давление колеблется от 180/110.

Понятие степени сердечно-сосудистого риска

Большинство врачей также считают важным определение степени сердечно-сосудистого риска. С его помощью можно спрогнозировать возможность развития осложнений гипертензии у любого пациента и предотвратить опасность ухудшения здоровья. При определении риска учитывают степень артериальной гипертензии и наличие других показателей, которые оказывают существенное влияние:

• Степень риска гипертонии определяется половой принадлежностью пациента.
• Возраст — до 55- и 65-летнего возраста у мужчин и женщин.
• Лишний вес.
• Повышенный уровень сахара в крови.
• Злоупотребление алкоголем и курение.
• Генетическая предрасположенность.

Степень сердечно-сосудистого риска важна для того, чтобы спрогнозировать дальнейшее развитие патологии. На основе рекомендаций врачи определяют схему лечения.

Низкий незначительный

В первой степени давление 140-159/90-99. Факторы риска низкие и незначительные.

Средний

Возникает, если факторов 1-2, но не более. Выявляют в первой и второй степени артериальной гипертензии.

Высокий

Данный вид диагностируют в том случае, если факторов больше трех или существуют пораженные органы-мишени, сахарный диабет. Возникает в первой, второй степени. В третьей степени риск высокий, даже если негативных факторов нет. Требуется постоянное наблюдение врачей.

Очень высокий

Данный вид риск возникает при диагностировании третьей степени и наличии трех признаков риска, а также органов, которые относятся к мишеням, и диабета. Постоянный риск кровоизлияния в головной мозг.

Артериальное давление при АГ

Если пациенту диагностирована гипертензия, то это говорит о том, что АД может достигать критических значений, а человек ощущает ухудшение самочувствия. Высокий показатель держится длительный период и не приходит в норму естественным путем. Прибегать приходится к использованию медикаментов.

При измерении давления оно делится на два значения — верхнее и нижнее. Пределы, относящиеся к верхним, означают уровень давления в период выхода крови из артерий и носит название систолическим. Нижняя цифра отражает уровень давления в тот момент, когда сердечная мышца полностью расслаблена. Оно носит название диастолическое.

Показатели растут с возрастом, и это нормальный процесс, который встречается практически у всех людей.

При измерении уровня АД обязательно учитываются индивидуальные особенности организма. Кровяное давление при стадиях артериальной гипертензии всегда находится в стрессовом состоянии и в любой момент оно может подняться, а человек почувствует ухудшение самочувствия.

Отдельные виды гипертонии

Также выделяют другие виды гипертонии.

• Транзисторная форма характеризуется повышением АД, приступы которого не заканчиваются от нескольких часов до нескольких суток. через некоторое время приступ проходит и давление приходит в норму без медикаментов. Встречается при начальных стадиях заболевания.
• Лабильная — отличается повышением давления, которое возникает на фоне стресса или физических нагрузках. Для снятия приступа требуются лекарственные препараты.
• Стабильная артериальная гипертензия отличается постоянным повышением АД до высоких значений тонометра. Пациент нуждается в лечении и контроле со стороны врачей.
• Злокачественная разновидность характеризуется скачком давления до критических значений. При постановке этого диагноза требуется госпитализация и серьезная терапия. Если не контролировать регулярно состояние возможет летальный исход.

При любой форме заболевания важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек, наблюдаться у врача и проводить терапию.

Гипертонические кризы

В медицинской практике описано еще одно состояние, которое тесно связано со скачками АД. Гипертоническим кризом называют состояние пациента, которое признано патологическим, и характеризуется оно скачками давления, существенно отличающимися от нормы. Вместе с кризами ухудшаются существующие симптомы или появляются совершенно новые, которые ранее не отмечались у пациента.

Данное состояние характеризуется также выраженной клинической картиной. Важно учитывать, что кризы бывают осложненными и неосложненными.

Неосложненные кризы идут вместе с резким повышением АД, что обычно не характерно для каждого отдельного человека и его особенностей. Среди клинических проявлений выделяют учащенный пульс, выделение пота становится активнее, возникают частые позывы в туалет. Нередко развивается тремор конечностей, человеку начинает казаться, что ему не хватает воздуха и появляются неприятные ощущения в грудной клетке.

Осложненная форма сопровождается, помимо вышеперечисленных симптомов, также рвотными позывами, ощущением тошноты и тяжестью в желудке, появлением мурашек на теле и коже головы, онемением в руках.

В таком патологическом состоянии нужно сразу принять таблетки, которые снимут приступ. Также можно принять успокоительное средство. Не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, которые используются для снижения давления регулярно. Проводить терапию ими в период криза бессмысленно, никакого эффекта они не окажут.

Для того чтобы предотвратить возникновения гипертонических кризов, нужно придерживаться ряда правил:

• Принимать препараты, которые снижают давление, нужно постоянно и не отменять их самостоятельно.
• Если препараты не помогают, то нужно обратится к доктору, чтобы он скорректировал лечение.

Нужно придерживаться здорового образа жизни. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.

Рефрактерная гипертония

Рефрактерная гипертония — вид патологии, при которой пациент принимает в одном курсе три и более медикаментозных препарата для того, чтобы снизить уровень артериального давления.

Пациент при рефрактерной гипертонии ведет такой образ жизни, который позволяет избежать прогрессирования патологии.

Существует множество факторов, которые провоцируют рефрактерную гипертонию. Основным из них считается погрешность в измерении давления. Среди других причин выделяют неправильно назначенные лекарственные препараты, которые не подходят пациенту. Пациент не меняет образ жизни или меняет его не в полной мере. Перегрузка (возникает на последних стадиях почечной недостаточности при злоупотреблении жидкости).

Развитию патологии способствует прием препаратов, среди побочных эффектов выделяют повышение давления. Употребление спиртных напитков, кофе и энергетиков. Также это связано с ожирением. Вегетососудистая дистония также играет немаловажную роль в развитии рефрактерной гипертонии. Еще одной причиной является возраст. С возрастом организм изнашивается и происходит нарушение работы многих органов, в том числе и сердечной мышцы.

Важно заниматься лечением и регулярно посещать врача для обследования. Тогда получится удерживать давление в нормальном состоянии.

Гипертония белого халата

Данный синдром встречается всего у нескольких процентов пациентов. Суть синдрома белого халата заключается в том, что резкие скачки давления происходят только при контакте пациента с работниками медицинской сферы. При ежедневном измерении показателей обычными людьми они остаются в нормальном состоянии или несущественно отклоняются от нормальных. Также посещение больниц вызывает такую же реакцию организма.

Отличительная черта заключается в разнице только верхних значений давления. Нижний показатель будет в норме, а верхний повышаться при эффекте белого халата. Эффекту подвержены чувствительные, эмоциональные личности и люди с психическими отклонениями.

Чем опасна АГ

Риски артериальной гипертензии и опасности, связанные с ней, состоят в том, что даже первая стадия патологии без терапии приводит к развитию патологических осложнений. В результате возрастает риск развития инсультов и инфарктов. Сосуды, по которым циркулирует кровь, теряют эластичность, размеры увеличиваются и возникают аневризмы. Вышеуказанные факторы приводят в итоге к закупориванию.

Из-за повышенного значения давления риск кровоизлияния в головной мозг. Также АГ опасно почечной недостаточностью, нарушением работоспособности, памяти, снижением зрения и ряда других серьезных патологий. Жизнь человека под постоянной угрозой, если артериальная гипертензия диагностирована в третьей степени.

3 степень артериальной гипертензии причины симптомы и лечение

* — новая классификация степени АГ от 2017 года (ACC/AHA Hypertension Guidelines).

III. Критерии стратификации риска больных АГ:

I. Факторы риска:

а) Основные:
— мужчины > 55 лет 65 лет
— курение.

б) Дислипидемия
ОХС > 6,5 ммоль/л (250 мг/дл)
ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
— Нарушение толерантности к глюкозе
— Малоподвижный образ жизни
— Повышение фибриногена

ж) Сахарный диабет:
— Глюкоза крови натощак > 7 ммоль/л (126 мг/дл)
— Глюкоза крови после еды или через 2 часа после приема 75 г глюкозы > 11 ммоль/л (198 мг/дл)

II. Поражение органов-мишеней (гипертоническая болезнь 2 стадии):

а) Гипертрофия левого желудочка:
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки — кардио-торакальный индекс>50%

б) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

в) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

г) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

III. Ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния (гипертоническая болезнь 3 стадии)

а) Основные:
— мужчины > 55 лет 65 лет
— курение

б) Дислипидемия:
ОХС > 6,5 ммоль/л (> 250 мг/дл)
или ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
или ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
— Нарушение толерантности к глюкозе
— Малоподвижный образ жизни
— Повышение фибриногена

ж) Гипертрофия левого желудочка
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки — кардио-торакальный индекс>50%

з) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

и) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

к) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

л) Церебро-васкулярное заболевание:
Ишемический инсульт
Геморрагический инсульт
Преходящее нарушение мозгового кровообращения

м) Заболевание сердца:
Инфаркт миокарда
Стенокардия
Коронарная реваскуляризация
Застойная сердечная недостаточность

н) Заболевание почек:
Диабетическая нефропатия
Почечная недостаточность (сывороточный креатинин > 133 мкмоль/л (> 5 мг/дл) для мужчин или > 124 мкмоль/л (> 1,4 мг/дл) для женщин
Протеинурия (>300 мг/сут)

о) Заболевание периферических артерий:
Расслаивающая аневризма аорты
Симптомное поражение периферических артерий

п) Гипертоническая ретинопатия:
Кровоизлияния или экссудаты
Отек соска зрительного нерва

Таблица №3. Стратификация риска больных с Артериальной гипертензией (АГ)

Сокращения в таблице ниже:
НР — низкий риск,
УР — умеренный риск,
ВС — высокий риск.

Другие факторы риска (ФР)	Высокое норма- льное 130-139 / 85 — 89	АГ 1 степени 140-159 / 90 — 99	АГ 2 степени 160-179 / 100-109	АГ 3 степени > 180/110
Нет		НР	УР	ВР
1-2 ФР	НР	УР	УР	Очень ВР
> 3 ФР или поражение органов мишеней или СД	ВР	ВР	ВР	Очень ВР
Ассоции- рованные клинические состояния	Очень ВР	Очень ВР	Очень ВР	Очень ВР

Сокращения в таблице выше:
НР — низкий риск артериальной гипертензии,
УР — умеренный риск артериальной гипертензии,
ВС — высокий риск артериальной гипертензии.

Стадии артериальной гипертензии

Гипертонические скачки давления приводят к одному исходу — летальному. По статистике, более 69% смертей происходит по причине сердечно-сосудистой патологии. Чтобы вовремя распознать «ласкового убийцу», стоит уделять внимание собственному здоровью и при первых появлениях начальной стадии гипертензии обратиться к врачу. У патологии артериальной гипертензии стадии делятся на три вида. Лечение каждой стадии зависит от имеющейся степени тяжести и индивидуальных особенностей организма.

Кратко о заболевании

Наиболее часто встречаемой патологией сердечно-сосудистой системы признана гипертоническая болезнь. Она поражает чаще всего людей активных, подверженных стрессам, неконтролируемым эмоциям. Также ряд факторов позволяет выявить риск среди населения. Отсутствие терапии, несоблюдение рекомендаций врача имеет закономерные последствия — инсульт или инфаркт миокарда. При заболевании отмечается повышение давления крови, поэтому название (в переводе с греческого hyper — чрезмерно, Htonos — напряжение) позволяет определить главную проблему.

Риски и предрасполагающие факторы

Понятие гипертонической болезни включает степени и стадии, а также риски развития.

Развитие патологии у женщин моложе 60 лет и мужчин младше 54 лет относится к самым редким возможностям развития патологии. Из общего количества в течение одного десятилетия только 15% пациентов будут страдать патологиями сердечно-сосудистой системы. Они наблюдаются у терапевтов из-за отсутствия необходимости получения серьезного лечения у кардиолога. Когда риск присутствует в минимальном количестве, люди должны в ближайшие полгода изменить жизненный образ, избавиться от вредных привычек. Положительная динамика позволяет наблюдаться у общего специалиста непродолжительное время. В случае отсутствия результатов пациенту назначают прием лекарственных средств в сочетании с выполнением небольших физических упражнений и диетой.

Риски среднего уровня включают учет гипертоников с первичным и вторичным заболеванием. Пациенты с угрозой среднего характера страдают от воздействия следующих факторов: лишний вес, генетическая предрасположенность, злоупотребление табаком и алкоголем, гиподинамия, повышенный холестерин, толерантное изменение к глюкозе. В течение 10 лет патология сердца и сосудов развивается у 20% людей. Чтобы справится со средним риском, необходимо не только изменить привычный жизненный уклад, но и использовать лекарственные препараты.

Высокий риск, которым отличается артериальная гипертензия, имеется у пациентов с обеими формами патологии, с одновременным выявлением факторов и различных поражений сердца, сосудов и почек. Это могут быть сосудистые изменения глазной сетчатки, сахарный диабет, повышенные показатели креатинина, атеросклероз.

Классификация стадий

Три стадии, на которые подразделяется артериальная гипертензия, отличаются по своей симптоматике, поражаемым органам из-за увеличения АД:

1. При первой стадии болезнь прогрессирует медленно, грубые дефекты и недостаточность в работе сердца, почек и сосудов не наблюдается.
2. Вторая стадия артериальной гипертонии отличается появлением заболеваний в сердечной, сосудистой или почечной системе.
3. Третья степень сопровождается выявлением одного или нескольких закономерных состояний, например, сердечной ишемии, инсульта или инфаркта, сердечной или почечной недостаточности хронической формы, нефропатического поражения почек, аортальной аневризмы.

Сколько степеней тяжести есть у гипертонии?

Артериальное давление оптимальных показателей имеет значения систолического 120 мм рт. ст., диастолического 80 мм рт. ст. Нормальным давлением называют цифры до 129 на 84 мм рт. ст. Пограничное нормальное давление до 139 на 89 мм рт. ст. Степени артериальной гипертензии делятся на мягкую, умеренную и тяжелую:

1. Самая легкая — первая степень, или «мягкая», с редким подъемом давления, характеризуется способностью самостоятельной стабилизации показателей давления. Одной из основных причин являются постоянные стрессовые ситуации. Показатели равны 140-158 мм рт. ст. на 90-98 мм рт. ст.
2. Вторая, или умеренная степень, отличается отсутствием возможности самостоятельной нормализации показателей давления, а также минимальными временными отрезками с нормальными значениями кровяного уровня у пациента. Основу симптомов составляет сильная головная боль. Значения при умеренной гипертензии верхнего — от 160 до 179 мм рт. ст. и нижние — от 100 до 109 мм рт. ст.
3. Тяжелая третья степень характеризуется постоянными повышенными цифрами. Человек настолько привыкает к высокому АД, что малейшее снижение грозит слабостью и дискомфортными ощущениями со стороны внутренних органов и систем. Нарушения, сопровождающие третью степень, относятся к необратимым, не поддающимся лечению.

Как проявляется первая степень гипертонии?

Скачки артериального давления при 1-й степени гипертензии возникают при сужении сосудистого просвета. Усиление сердечной работы объясняется необходимостью создания полноценного кровотока. К сожалению, врачи не могут дать конкретный ответ, что служит причиной.

Предположительно действие нескольких факторов в комплексе приводит к развитию заболевания:

• наличие вредных привычек;
• лишний вес;
• возрастной порог старше 55 лет;
• частые стрессовые ситуации;
• нарушение питания;
• генетическая предрасположенность;
• гиподинамия,
• дефицит отдыха;
• повышенный холестериновый уровень;
• мышечная нехватка тазовых органов;
• эндокринные патологии.

К симптомам 1 стадии артериальной гипертензии относятся: одышка, повышенное сердцебиение, появление отеков, сосудистой непроходимости головного мозга, головная боль, задержка жидкости.

Как лечить?

Лечение заключается в снижении массы тела, избавлении от пагубных привычек. Гипертензия артериальная в стадии обострения требует госпитализации, назначения симпатолитиков, диуретиков, бета-блокаторов и витаминов группы В. Физиотерапия заключается в использовании электрофореза, гальванизации, УВЧ, облучении инфракрасными лучами, иглоукалывания. Соблюдение диеты, исключающей соль, алкогольные напитки, жирные и острые блюда, в комплексе с терапией позволяет достичь хороших результатов.

Признаки второй степени гипертензии

Причиной перехода патологии из первой стадии во вторую является образование атеросклеротических бляшек. Возрастает возможность развития инсульта, инфаркта, мозгового отека. К факторам, сопровождающим появление первой степени заболевания, добавляются онкологические проблемы, нарушение сосудистого функционирования, гормональные изменения, ишемическая патология, осложнения в течении беременности. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, шум в ушах, тошноту, мелькание мушек перед глазами, усталость, ухудшение памяти, гиперемию кожи, снижение зрения, дрожание пальцев и отек лица. Если скачок давления будет больше 50 мм рт. ст., то возникнут нарушения мозгового кровообращения, проявляющиеся инфарктом или инсультом.

Способы лечения

Чтобы уменьшить проявления второй степени гипертонии, пациенту придется постоянно принимать кроворазжижающие и снижающие холестерин препараты, диуретики, гипотензивные средства, ингибиторы АПФ и ренина, блокаторы каналов кальциевого типа. Также от человека потребуется соблюдение диеты, исключение вредных привычек, выполнение специальной гимнастики.

Симптомы третьей степени

Гипертензия 3-й степени включает следующие признаки поражения органов: аритмия, ухудшение зрительной функции, изменение походки, координационные нарушения, длительные кризы, кровохарканье, ограничение самообслуживания. Формы осложнения артериальной гипертензии: инфаркт миокарда, недостаточность работы миокарда и появление астмы, инсульт, поражение глазной сетчатки, легочный отек, недостаточность системы почек, поражение периферических сосудов, нефропатия диабетического типа, нефроангиосклероз.

Методы терапии

Пожизненный прием препаратов, частые госпитализации, соблюдение здорового образа жизни направлены на улучшение состояния гипертоника. Кроме того, в случае развития тяжелой формы необходимо проведение операции для улучшения работы сердца и сосудов.

Гипертоническая болезнь — не приговор, поэтому все действия пациента должны быть направлены на исключение предрасполагающих факторов, снижение рисков. В случае развития патологии необходимо точно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать сердечно-сосудистых осложнений и улучшить качество собственной жизни.

Симптомы и лечение гипертонии 3 степени

Гипертоническая болезнь – опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, основным симптомом которого является устойчивое повышение артериального давления. В течении болезни различают три стадии, усугубляющейся степени тяжести. Каждая из стадий характеризуется степенью риска перехода в более тяжелую и развития осложнений.

Артериальная гипертония 3 степени – самая тяжелая стадия заболевания с высоким риском осложнений, включая летальные. Симптомы гипертонической болезни выражены максимально, показатели АД превышают 180/110 мм рт. ст. Частые перепады АД отображаются на функционировании органов-мишеней. При гипертонии наибольшему риску подвержены сердце, почки и головной мозг.

• Сердце. Повышение АД всегда сопровождается увеличением нагрузки на сердечную мышцу. Происходит компенсаторное увеличение массы миокарда (гипертрофия), сердце требует более интенсивного кровоснабжения, возрастает риск инфаркта миокарда.
• Почки. При повышенном АД нарушается выделительная функция почек, вплоть до развития почечной недостаточности. Дисфункция почек провоцирует нарушения работы надпочечников, которые начинают вырабатывать избыток адреналина, гормона стресса, повышающего АД.
• Мозг. Нарушения церебрального кровообращения могут проявляться ухудшениями памяти, повышенной раздражительностью, ослаблением зрения. По мере прогрессирования заболевания у некоторых пациентов происходят глубокие изменения личности. Возможен геморрагический инсульт.

4 степень риска, очень высокая

Артериальная гипертензия 3 степени с 4 степенью риска — самая опасная стадия заболевания. Пациентов постоянно беспокоят пульсирующие головные боли, наблюдаются глубокие расстройства памяти и мышления, нарушения координации движений, понижение чувствительности кожи. Возможны органические поражения двигательных центров.

У некоторых больных развиваются отеки зрительного нерва, сильно ослабевает интеллект, вплоть до слабоумия. АД свыше 180 мм рт. ст. на этой стадии болезни может вызвать следующие осложнения:

• Аритмии;
• Сердечную недостаточность;
• Диабетическую нефропатию;
• Почечную недостаточность;
• Инфаркт миокарда;
• Сердечную недостаточность;
• Геморрагии;
• Расслоение аорты;
• Энцефалопатию.

Эти осложнения относятся к потенциально летальным, при одновременном развитии нескольких патологических процессов одновременно прогноз для пациента неопределен.

Лечение

Тяжелая стадия гипертонической болезни не поддается лечению исключительно гипотензивными средствами. Лечение гипертонии 3 стадии должно быть комплексным и подбирается в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Все препараты, дозировку, кратность приема, продолжительность курса лечения назначает только врач. Бесконтрольный прием даже проверенных средств может привести к фатальным последствиям. Кроме препаратов для коррекции функций сердечно-сосудистой системы пациенту назначается дополнительный курс лечения сопутствующих или фоновых заболеваний.

Кроме медикаментозного лечения необходимо:

• Поддерживать посильную физическую активность под присмотром специалиста.
• Придерживаться специальной диеты, контролируя потребление соли и жидкости.
• Соблюдать физиологический режим дня, избегать переутомления и стрессовых ситуаций.

Меры профилактики

Основная причина прогрессирования гипертонической болезни – легкомысленное или пренебрежительное отношение к собственному здоровью. Пациентам с диагностированной гипертонией следует пересмотреть отношение к себе, так как предупредить осложнения и замедлить прогрессирование патологии возможно, а полностью вылечить пока нет.

Основные меры профилактики:

• Контроль массы тела;
• Уменьшение количества соли в рационе, отказ от слишком острой, кислой, жирной пищи;
• Отказ от потребления табака и алкоголя;
• Самостоятельный контроль АД;
• Строгое соблюдение рекомендаций врача, особенно касающихся схем приема и дозировки лекарственных препаратов.

В некоторых случаях оптимальным решением может стать смена вида деятельности, особенно в случаях, когда основная работа пациента связана с физическими или психологическими перегрузками.

Оценка статьи:

Загрузка… Сохранить себе в: 3 степень артериальной гипертензии причины симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblock
detector