спазмалин от чего помогает — 2 рекомендаций на Babyblog.ru

Конец нашего ГВ пришелся на 04.09.13, примерно на 9 утра, когда у меня началась почечная колика. Она конечно сопровождалась рвотой и расстройством кишечника. 

Кто с этим сталкивался, знает что это такое, а кто не сталкивался, желаю никогда и не узнать. А я, напротив, как человек опытный в этом вопросе (первый раз со мной это приключилось почти год назад на 4-м месяце беременности), быстрее схватила но-шпу. Но не тут-то было! Если прошлый раз я отделалась получасовыми дикими болями, скорой и легким испугом, то теперь после 2-х таблеток но-шпы, и часа мучений боль не проходила. Пришлось вызывать скорую, иначе желание выпрыгнуть в окно уже начало появляться. Приехала скорая, поохала по поводу того, что я кормящая мама, но добросовестно померили давление, температуру, повыспрашивали о том о сем и сделали мне-таки укол спазмалина. Болючий оказался гад! Уехали. Я обрадовалась, что боль ушла. 

Дома одна, еле ноги таскаю. В соседней комнате Эля одна игрушками развлекать себя уже устала.  Муж на работе. 

к 14-ти часам укол прошел и боли вернулись. Но-шпа мне не помогала по-прежнему. К вечеру опять рвота, озноб, температура, баралгин, спазмалгон, опять но-шпа и все хуже и невыносимее. К 00.00 вызвали скорую. Врач скорой начал с хорошей новости — от почечной колики еще никто не умирал. В итоге сделали мне укол спазмалгона внутривенно (т.к. моя попа не хотела туда новой порции), опять рвота, слабость. Диклофенак.

Эля осталась ночевать с папой. Я через каждые час-полтора вставала и шла в ванную рвать. Меня так не выворачивало даже во время беременности. 

На следующий день у нас самолет в Ростов. Мужу пришлось остаться дома, т.к. я никакая, Элю не с кем оставлять. Он обзванивал врачей и пытался понять, что со мной делать. 

Полет под угрозой срыва. Но самое главное то, что лететь надо было всеми правдами и неправдами, поскольку оставаться в Москве было невозможно. В Ростове мама, она хоть работает, но все же в свободном графике и помощь от нее хоть какая. А так мужу нужно брать отпуск неизвестно на сколько времени, пока я не прийду в чувства. А почечная колика — это не грипп. Не известно когда и чем это закончится.

Благо рейс поздно — в 20-50. Но выезжать надо в 17.00. В 13.00 я очухалась и начала собирать вещи. Кое-как собрались. Доехали. Я с молокоотсосом в аэропорту, в самолете — хорошо на батарейках. В аэропорту время пролетело быстро, Эля вела себя хорошо. В самолете пересадила ее в эргопереноску. Она подняла ор. Еле успокоила. Поела. Заснула. Летели хорошо. 

На следующий день съездили к врачу урологу в больницу. Сделали мне рентген с контрастным веществом. Нашли  моего обидчика. В мочеточнике засел. Прописали лечение. Сказали пить 10-14 дней и ловить камень. Выйдет — хорошо. Нет — будем думать что делать дальше.

Я пью лекарства, Эля смесь. Болит все. Состояние — как выжатый лимон. Сцеживаюсь. Врач, как отец двоих детей, обнадежил, что ребенок потом грудь не возьмет. Еще сказал, если поднимется температура на фоне болей — вызывать скорую. И расписал все дальнейшие перспективы от которых у меня настроение вообще ниже плинтуса.

Температура поднимается как правило вечером — 37-37,5 или озноб. Колбасит будь здоров! Рвота. Без кеторола по 5-6 раз в день жить невозможно.

Во вторник, 10.09 я, по графику прикорма, даю Эле ложку овсянки. Эно кривится, но ест. Днем у нее появляется красный прыщ. Ясно — от каши. На следующий день еще и еще. Голова покрылась красными шишками-прыщами. Они у нее явно чесались. Она стала капризной. Плюс к этому у нее загноился глаз. Мое терпение уже давно закончилось, еще в Москве. А тут еще на его долю выпало((( Как назло мама вся в работе, и я по-прежнему одна с Элей ковырялась.

Стала давать Эле фенистил. На голове потихоньку пятна проходили, появлялись на лице. На лбу. Катастрофа просто! У нее от гречки тоже высыпало, но не настолько. Я уже сейчас, по прошествии времени, предполагаю, может это от того, что она на смеси была, а не на гв, как прошлый раз? Организм не справился?

К моей большой радости в четверг мой камень вышел!!! Камень с плеч, как говорится))) Маленький, а столько мучений! Радости моей не было предела! 

Эля который день категорически отказывалась гулять в коляске даденной нам моей подругой. Прогулка. Свою люльку тащить не было смысла, да и покупать тоже. Гуляем на мне. Я тащу Элю и коляску. Начала болеть спина от этого.

Эля раскапризничалась. Все, что не по ее — крик с выгибаниями. Если ее все устраивает — премилый ребенок. Бутылки ей надоели. Вчера вечером ее еле успокоила. Кормить рано было, несмотря на то, что камень вышел. 

Я пришла к выводу, что молока ей не хватало, от того и сосала палец. Сейчас, на смеси спит лучше. Съедает по 700 — 800 гр. Сегодня 930 гр. съела. Для нас это много. Придется совмещать гв с ив.

Сегодня вечером Эля опять громко отказывалась есть смесь. Дала грудь. После секундного замешательства она присосалась на 40 мин. Молока мало. Быстро проснулась потом. Во второе вечернее кормление после груди засунула бутылку. 

Так что теперь буду восстанавливать гв и наслаждаться ростовской осенью. Погода шикарная, гулять можно целыми днями. Если бы только Эля сидела в коляске…

Но этой истории еще не конец, т.к. есть у меня еще один маленький камушек в левой почке, который когда надумает выходить — неизвестно. Но это будет уже совсем другая история…

Как быстро избавиться от зубной боли. Обзор таблеток и народных средств

Зубная боль относится к тем видам боли, которые терпеть практически невозможно. В ситуациях, когда попасть к врачу нет возможности, на помощь приходят лекарства из домашней аптечки и народные средства.

Причины

Поводом для появления боли в зубах могут стать как стоматологические, так и не стоматологические причины.

К стоматологическим относят:

• кариес или его более тяжелую форму пульпит;
• гингивит или периодонтит, когда воспаляются десны или ткани вокруг зубного корня;
• периостит, при котором происходит загнивание альвеолярных отростков в верхней или нижней челюсти;
• послеоперационные осложнения или ошибки при пломбировании.

Также зубная боль может быть сопутствующим симптомом при других заболеваниях, например:

• мигрень и другие виды головной боли;
• челюстно-лицевая невралгия, включая воспаление тройничного нерва;
• болезни ЛОР-органов;
• онкология;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Точный диагноз определит только стоматолог. В домашних условиях можно попытаться только избавиться от зубной боли, облегчив своё состояние до визита к врачу.

Общие рекомендации

Вне зависимости от выбранного способа избавления от зубной боли следует выполнять простые правила:

• Тщательно чистить зубы пастой и использовать стоматологическую нить. Воспаление могло возникнуть из-за застрявшей между зубами пищей, удалив которую, может наступить ощутимое облегчение.
• Стараться есть только жидкую или мягкую пищу. Избыточное давление на беспокоящий зуб усилит болевой синдром, а попадание частиц пищи в кариозные участки приведет к активному развитию воспалительного процесса.
• Зуб нельзя греть. Усиление кровообращения вызовет раздражение нервных окончаний, что усилит боль. Кроме того тепло усилит нагноение и прочие осложнения.
• Стараться отвлечься и не думать о симптоме. Можно сконцентрироваться на работе, хобби или просмотреть сериал.

Важно! Не отказывайтесь от чистки зубов. В противном случае это спровоцирует активный рост патогенной микрофлоры, который усугубит воспаление и усилит боль.

Обезболивающие лекарственные средства

Эффективно снимают боль обезболивающие, которые всегда есть в домашней аптечке:

• Анальгин — недорогой препарат, не требующий рецепта. Основное средство для избавления от ноющей зубной боли. Нельзя прикладывать таблетку на больной зуб, так как анальгин разъедает эмаль.

Совет. Смочите ватный тампон в валокордине или обмакните в измельченный валидол. Приложите тампон к больному зубу на 15 минут.

• Спазмалгон — более сильный анальгетик. Разовая доза не должна превышать 2 таблетки, а суточная — 6.

Эти лекарства нельзя принимать женщинам в положении, кормящим молодым мамам, детям. Приём таких лекарств несовместим с алкоголем. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, так как существуют серьезные противопоказания при нарушениях в работе печени, кровеносной системы и почек.

• Парацетамол — эффективен при средних болевых ощущениях. В малых дозах оказывает наименьшее негативное влияние на организм и может использоваться, чтобы помочь ребенку избавится от зубной боли.

Внимание! Всегда внимательно читайте инструкции к лекарствам, соблюдайте дозировки, чтобы избежать побочных эффектов.

Помните, что таблетки как способ избавиться от зубной боли, не лечат, а только временно купируют болевой синдром.

Отдельно следует выделить нестероидные препараты (НПВП), которые кроме избавления от неприятного симптома, уменьшают воспаление. Обычно их назначает врач уже после постановки диагноза.

• Кетанов — мощное обезболивающее, когда надо избавиться от боли зубного нерва. Препарат очень токсичен, поэтому его принимают только в самом крайнем случае, когда ничего другое не помогло. Положительный эффект длится 8-10 часов.
• Ибупрофен (Нурофен) можно принимать в сутки не более 5 таблеток с 4-х часовым интервалом. Нельзя употреблять гипертоникам, при болезнях желудочно-кишечного тракта, нарушениях слуха.

Народные средства

Действенным способом, как избавиться от зубной боли без таблеток, являются народные средства. Они менее токсичны, оказывают щадящее влияние на организм, но менее действенны.

Бактерицидными, обезболивающими природными средствами являются:

• Гвоздика. Густую смесь из половины чайной ложки воды и измельченной приправы прикладывают к больному зубу на 15-20 минут.
• Прополис. Небольшой кусочек размером с горошину разжевать до мягкого состояния и приложить к зубу на 20 минут.
• Корица. Сделать смесь из порошка корицы и половины чайной ложки меда, затем приложить смоченный в смеси тампон на воспаленный участок. Если вместо порошка взять палочку корицы, то ее нужно натереть на мелкой терке.
• Лук и чеснок. Четвертинку луковицы и 2 зубчика чеснока измельчить в кашицу с помощью мелкой терки или блендера. В полученную смесь добавить 1/4 столовой ложки соли. В однородную массу обмакнуть ватно-марлевый тампон и приложить его на воспаленный участок. Повторять не чаще 4-х раз в день. Более частое использование может вызвать ожог слизистой.
• Подорожник. Это полезное лекарственное растение помогает избавиться от зубной боли, правда найти его можно только летом. Возьмите несколько листочков, тщательно вымойте и просушите. Приложите к воспаленному участку и разжуйте до выделения сока. Подействует не сразу, но со временем боль утихнет.

Ярким примером, выбора в пользу народных методов, как избавиться от зубной боли является беременность и период лактации. Приём медикаментов в это время крайне нежелателен, требует особой осторожности и может быть выполнен только после разрешения от врача. Самолечение опасно для жизни ребенка и будущей мамы

На заметку! Нельзя ни в каком виде применять зверобой при беременности! Эта трава может оказаться токсичной для ребенка.

Полоскания

Самыми простыми средствами, как быстро избавиться от зубной боли, считаются растворы для полоскания. Ингредиенты найдутся в каждом доме:

• Сода. Самый простой, но действенный способ. Чайная ложка соды на стакан теплой воды. Полоскать 5-10 минут. Если добавить немного соли, то она усилит обеззараживающий эффект.
• Йод, соль и сода. В стакан теплой воды добавляем по одной чайной ложке соли и соды, две капли йода и одну каплю спирта. Полоскать три раза в день.
• Водка. Набираем в рот одну стопку водки и полощем несколько минут.
• Мята, мелисса или шалфей. Заливаем две столовые ложки сухих листьев стаканом кипятка, даем настояться 25-30 минут. Полоскать теплым (не горячим) настоем 5 раз в день.
• Кора дуба. В кипящую воду отправить две столовые ложки средства и оставить вариться полчаса. Отвар тщательно процедить через несколько слоев марли. Охлажденным раствором полоскать до 5 раз в день.

Эфирные масла

Это еще один действенный способ известный с древности. Противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием обладают эфирные масла из:

• гвоздики;
• кориандра;
• чайного дерева;
• мяты;
• пихты.

Способ применения одинаков для всех масел:

• две-три капли масла наносят на ватно-марлевый тампон;
• укладывают тампон на болезненный участок.

Убедитесь, что зуб обработан со всех сторон, включая кариозные отверстия.

Обратите внимание! Нельзя держать тампон с эфирным маслом более 5 минут. В противном случае можно повредить слизистую полости рта.

Массаж

Дополнительно к приёму лекарств и полосканиям можно добавить массаж. Можно легкими массирующими движениями пошевелить десну около воспаленного зуба. Некоторым такой метод помогает, однако, безопаснее стимулировать другие точки на теле, отвечающие за зубную боль.

Принято считать, что круговые массажные движения мочки уха и виска со стороны больного зуба способны временно купировать болевой синдром. Для получения желаемого обезболивающего эффекта, длительность такого массажа должна быть не менее 5 минут.

Еще одной точкой, отвечающей за зубную боль, является зона между большим и указательным пальцем руки. Причём массировать надо руку противоположную стороне больного зуба. То есть при боли с левой стороны, массируем правую кисть и наоборот.

Быстрых способов, как избавиться от зубной боли ночью, в гостях, командировке или во время отпуска без посещения врача существует множество. Важно не забывать, что ни один из них, кроме визита к стоматологу проблему не устранит, а только уберет неприятный симптом. Временное кажущееся облегчение может привести к серьезным осложнениям. Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы иметь красивую улыбку и хорошее самочувствие.

Заключение

Нужно понимать что лекарства и другие средства снимают зубную боль лишь на короткий промежуток времени. Точную причину и правильное лечение могут назначить только в стоматологической клинике.

«Врачи были абсолютно уверены, что мы вообще ничего не докажем»

В пятницу, 5 мая, в Нурлатском районном суде Татарстана стартует судебный процесс по уголовному делу Резеды Юнусовой – завотделением педиатрии ГАУЗ «Нурлатская ЦРБ». Ее обвиняют в том, что она неверно оценила тяжесть состояния почти трехгодовалой девочки во время госпитализации, в результате чего ей не оказали своевременную медпомощь, и ребенок скончался. Сама Юнусова свою вину отрицает и обвиняет в смерти девочки дежурного врача. Мама ребенка – Елизавета Шеверова – считает, что к уголовной ответственности нужно привлечь обеих. Подробности трагедии – в материале «Idel.Реалии».

– Я стала кричать: «Что происходит? Почему она не дышит?». Меня сразу вытащили из кабинета, я побежала в палату и позвонила мужу, могла только кричать: «Приезжай, приезжай», время было 5:42. В это время в отделении уже находилась моя сестра, она пыталась узнать у медсестер, что происходит, но ей ничего не говорили. В 5:52 к нам прибежал муж, и в это время из процедурного кабинета вышла врач Резеда Юнусова и сказала, что у них не получается спасти нашего ребенка. Муж и сестра положили меня на кровать, так как я не могла стоять. Через пять минут из кабинета вышел реаниматолог, отвел мужа в сторону и сообщил, что наша дочь умерла. Время было шесть утра, – с ужасом вспоминает второе августа 2016 года Елизавета Шеверова, у которой в тот день в «Нурлатской ЦРБ» скончалась почти трехгодовалая дочь.

Елизавета рассказывает, что 31 июля прошлого года находилась в деревне в Бавлинском районе Татарстана вместе с супругом и дочерью. Утром у девочки поднялась температура, ей дали сироп и половину таблетки парацетамола, но ее тут же вырвало. После того, как ребенку поставили свечи, родители повезли ее в Нурлат. В половине четвертого вечера семья Шеверовых привезла дочь в «Нурлатскую ЦРБ» и обратилась в детский стационар, где их приняла завотделением Резеда Юнусова. Она выслушала жалобы и измерила девочке температуру – она была 39,5. Юнусова, по словам Елизаветы Шеверовой, после осмотра дочери сообщила, что горло в порядке и хрипов нет, однако из-за высокой температуры предложила госпитализировать ребенка. Весь вечер и ночь, продолжает мама девочки, температура держалась, ребенок не ел и лишь немного пил.

Муж пожаловался, что у ребенка нет сил даже сидеть, что она не кушает и почти не пьет. На это врач ответила, что из-за температуры так бывает.

Утром сидеть с дочерью пришел отец. По его словам, за полдня ребенку дважды сделали укол и поставили свечку. Проводившая утром осмотр ребенка Резеда Юнусова сделала вывод, что девочка в удовлетворительном состоянии и что ничего страшного нет.

– Муж пожаловался, что у ребенка нет сил даже сидеть, что она не кушает и почти не пьет. На это врач ответила, что из-за температуры так бывает, и, возможно, она не будет кушать еще около трех дней, – рассказывает Елизавета Шеверова. – Дочь постоянно капризничала, не могла ни сидеть, ни стоять от слабости. За весь день медсестра в палату зашла два раза, а врач – только на обход. Вечером в 17:30 я пришла в больницу и увидела, что дочери стало хуже. Я сразу подошла к дежурной медсестре и спросила, что с ней, какой у нее диагноз. Медсестра ответила, что не имеет права без врача говорить диагноз, после чего я стала плакать и объяснять, что переживаю за ребенка. Только после этого медсестра достала историю болезни и сказала, что диагноз – фарингит. Когда я спросила, почему ей так плохо, она ответила, что так бывает – ничего страшного. Температура так и держалась, ниже 38 не падала и даже периодически поднималась.

Я включила свет в палате и увидела, что под глазками у нее стало черно, губы побледнели и их почти не было видно

По словам Елизаветы, после возмущения отца девочки медсестра объяснила, что в отделении кроме свечей парацетамола ничего нет. Супруг Елизаветы предложил купить медикаменты самостоятельно – медсестра попросила купить спазмалин. Отец девочки купил необходимое, после чего ребенку сделали укол.

– В палате я предложила дочке посмотреть мультик на ноутбуке. Через час у нее стало тяжелое, учащенное дыхание, я включила свет в палате и увидела, что под глазками у нее стало черно, губы побледнели и их почти не было видно, – вспоминает Елизавета. – Я ее схватила и побежала к постовой медсестре, просила осмотреть дочь, на что она сказала: «Не переживайте, так бывает от высокой температуры». И только после того, как я стала плакать, медсестра сказала: «Ну, давайте попробуем зайти к врачу». Мы вошли в ординаторскую, и медсестра сказала, что я жалуюсь на не спадающую температуру. Врач спросила, кушала ли сегодня дочка, на что я ответила: «Пряник и два йогурта». Врач сказала, что «так бывает». Дочка в это время висела у меня на руках, уже даже голову не могла поднять, были синие губы и черные круги под глазами. У нее начались рвотные позывы, изо рта стала выходить темная жидкость. Тогда врач попросила медсестру приготовить систему. В 20:17 я побежала с ребенком в палату и предупредила мужа, что дочери стало очень плохо и нам будут ставить систему.

По словам Елизаветы Шеверовой, после того, как дочери поставили систему, врач покинула процедурный кабинет – осталась лишь медсестра. К этому моменту у девочки сводило руки и ноги – медсестра ответила, что ничего страшного не происходит и после системы ей полегчает. К 11 вечера температура, действительно, спала до 37,5.

Дочка говорила, что видит огонь, показывала на стены и говорила, что дома

– Медсестра нам дала мокрый бинт, чтобы протирать лоб, и попросила лечь в палате. Когда мы шли в палату, мимо проходила врач: медсестра ей сказала, что температура понижается, на что она ответила: «Ну видите, как хорошо». И ушла, – говорит Елизавета Шеверова. – Медсестра предупредила, что будет спать напротив нашей палаты и тоже ушла. Дочка все это время не спала, просилась домой и плакала. В 23:40 я измерила ей температуру – она снова поднялась до 38,8. Я вышла к медсестре и сообщила ей о температуре и что ребенок постоянно жалуется на животик. Она предложила мне поставить ей свечку, на что я ответила, что они уже не помогают. Медсестра спросила, есть ли у нас еще уколы, после чего мы вместе зашли в палату, взяли ампулу, пошли в процедурный кабинет и дочке сделали укол спазмалина. В полночь медсестра объяснила, что укол должен сбить температуру и снять боли в животе. Она попросила нас зайти в палату и попробовать уложить дочь.

Ребенок не мог уснуть. Мама протирала ей голову мокрым бинтом, пыталась поить из шприца, поскольку голову девочка уже не поднимала. Елизавета Шеверова сначала заметила, что у дочери начали закатываться глаза, а потом она «начала бредить». «Дочка говорила, что видит огонь, показывала на стены и говорила, что дома», – вспоминает мать.

Сама я тоже постоянно плакала и разговаривала с ней, пыталась петь колыбельные

– В комнате было очень жарко, я взяла дочку на руки и вынесла в коридор, где было посвежее. Посмотрела на часы на стене, время было три утра. Дочка все время стонала. Сама я тоже постоянно плакала и разговаривала с ней, пыталась петь колыбельные. Мы ходили по коридору вперед-назад, я зашла в комнату, где спала медсестра и сказала, что температура опять высокая, что ребенок бредит и тяжело дышит. Она предложила сделать дочке ингаляцию, после которой попросила не ходить по коридору, а зайти в палату и лежать. Но становилось только хуже – глаза у дочери постоянно закатывались, она перестала меня узнавать, тяжело разговаривала. Через 20 минут медсестра сама зашла в палату – я сообщила ей, что улучшений нет, и она предложила сделать еще одну ингаляцию, объясняя, что ей сейчас станет легче дышать, и она уснет. Мы сделали ингаляцию и снова пришли в палату. Время было 4:20, – рассказывает мама девочки.

Она позвонила сестре и пожаловалась, что дочери становится все хуже, а врач к ним не подходит. Девочка вновь не могла уснуть, у нее начались рвотные позывы. Мама наклонила ее на бок и увидела, что у дочери изо рта выходит темная жидкость.

Я снова позвонила сестре и стала кричать, что у меня умирает ребенок, что она вся синяя и еле дышит

– Зашла медсестра и предложила поставить свечку парацетамола. Попка была вся синяя, но медсестра сказала, что это от слабости и от температуры, что так бывает, и это нормально. Когда она вышла, я снова позвонила сестре и стала кричать, что у меня умирает ребенок, что она вся синяя и еле дышит. Время было 4:42, – говорит Елизавета Шеверова.

Оказалось, что лекарств в отделении никаких нет, после чего медсестры побежали в роддом и реанимацию

В этот момент, вспоминает она, соседка по палате начала ругаться и громко просить назвать фамилию дежурного врача, поскольку за всю ночь она ни разу не подошла к ребенку. Медсестра убежала звать дежурного врача Альфиру Улюкаеву, которая через пять минут пришла в палату и, увидев ребенка, вышла в коридор и стала говорить, что необходимо срочно вызвать заведующего отделением Резеду Юнусову и реаниматолога. После этого Улюкаева вернулась в палату и попросила перейти маму и ребенка в процедурный кабинет.

Медработники пытались вколоть иглы в обе ноги и руки, но ручки и ножки были уже синими

– В пять утра приехала заведующая отделением Юнусова и стала давать указания принести ребенку лед и говорить, какие нужно колоть лекарства, – продолжает Елизавета. – Оказалось, что лекарств в отделении никаких нет, после чего медсестры побежали в роддом и реанимацию. Пришел реаниматолог и две медсестры из реанимации. Они ходили вокруг стола и бормотали: «Что же делать, что же делать». В это время у дочери стали выходить изо рта черные сгустки, они шептались, что «пошла кофейная гуща». Я спрашивала, что это такое, но они опять утверждали, что такое бывает от температуры. Как только приносили уколы, их сразу делали внутримышечно, примерно шесть-семь подряд. Я заметила, что дочка даже не вздрагивает, когда ей делают уколы. Медсестры из реанимации пытались найти вены, чтобы поставить дочке систему, попросили жгуты, чтобы найти вены, но медсестра детского отделения сказала, что жгутов в отделении нет. Медработники пытались вколоть иглы в обе ноги и руки, но ручки и ножки были уже синими. Одна медсестра закричала, что попала в вену на ножке, врач Юнусова попросила, в первую очередь, вколоть препарат реланиум. Как только его ввели, глазки у дочери остановились.

Без двадцати шесть утра маму ребенка выгнали из кабинета, а через десять минут вышла Резеда Юнусова и сообщила, что они не могут спасти девочку. Через пять минут вышел и реаниматолог, он отвел мужа Елизаветы Шеверовой в сторону и сказал, что девочка скончалась.

***

11 августа прошлого года Следственный комитет возбудил уголовное дело. Девятого февраля этого года в отношении заведующей педиатрическим отделением, врача-педиатра Резеды Юнусовой избрали меру пресечения в виде подписке о невыезде и надлежащем поведении. 10 февраля Юнусовой предъявили обвинение по ч.2 ст.109 Уголовного кодекса России – причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей. Третьего марта Юнусовой предъявили новое обвинение по той же статье.

В обвинительном заключении сказано, что Юнусова «совершила преступление против жизни и здоровья». По версии следствия, Резеда Юнусова после осмотра поступившей в «Нурлатскую ЦРБ» девочки установила ей диагноз «острый фаринготрахеит», но «без проведения обязательных мероприятий и диагностик, имеющих клиническое значение, неверно оценила тяжесть состояния ребенка как среднюю».

Нурлат

Следствие установило, что после осмотра ребенка Юнусова не передала больную девочку под наблюдение дежурному врачу и покинула рабочее место, в результате чего с пяти вечера 31 июля до 8 утра 1 августа «какое-либо наблюдение за ребенком дежурным врачом не осуществлялось, и медицинская помощь ей не оказывалась».

В обвинительном заключении сказано, что с 8 утра до 5 вечера 1 августа Резеда Юнусова, «продолжая действовать небрежно, ненадлежащим образом исполняя свои профессиональные обязанности, в нарушение своей функционально-должностной инструкции, <…> внесла запись в медицинскую карту стационарного больного на имя ребенка, не указав при этом обязательную информацию, без которой врач не может организовать лечебный процесс».

Следователи установили, что в медкарте отсутствует время проведенного осмотра, нет данных, как девочка провела ночь, нет оценки состояния всех органов и систем, доступных осмотру, отсутствуют показания пульса, артериального давления, сатурации, а также описание динамики воспалительного процесса. Кроме того, не установлен факт того, фиксировался ли подъем температуры за время нахождения ребенка в больнице, результаты анализов не прокомментированы и так далее.

Врач педиатрического отделения при ухудшении состояния больной не имела реальной возможности организовать правильную интенсивную терапию

«В отсутствие вышеуказанной обязательной информации, которую Юнусова не внесла в медицинскую карту стационарного больного, дежурный врач педиатрического отделения ГАУЗ «Нурлатская ЦРБ» при ухудшении состояния больной не имела реальной возможности организовать правильную интенсивную терапию ребенку, и второго августа 2016 года в пять утра в процедурном кабинете педиатрического отделения наступила смерть девочки», – сказано в материалах дела.

По мнению следствия, Юнусова «допустила преступную небрежность, то есть не предвидела наступления общественно-опасных последствий от своих деяний в виде причинения смерти» ребенку, «хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности могла и должна была предвидеть эти последствия».

***

На допросе 10 февраля этого года Резеда Юнусова свою вину не признала. По ее словам, она не могла провести все необходимые мероприятия, поскольку ребенок находился в соматическом (педиатрическом) отделении, в котором нет возможности для всех операций. Юнусова пояснила, что считает верной определенную ею среднюю тяжесть здоровья поступившего в «Нурлатскую ЦРБ» ребенка, поскольку если бы у девочки было тяжелое состояние, она бы перевела ее в реанимационное отделение. Кроме того, завотделением, отвечая на вопрос следователя, почему она не передала ребенка в наблюдение дежурному врачу, констатировала, что этого не требовалось, так как девочка не находилась в тяжелом состоянии, но тем не менее была под наблюдением дежурных медицинских сестер.

Юнусова вновь отказалась признать вину и какие-либо нарушения инструкций при осмотре ребенка, поскольку действовала на основании профессиональных знаний и опыта

Третьего марта этого года Резеда Юнусова рассказала следствию, что в период дежурства за больного отвечает дежурный врач, но если появляется угроза жизни пациенту, он обязан вызвать заведующего отделением, реаниматолога и созвать консилиум врачей. Юнусова вновь отказалась признать вину и какие-либо нарушения инструкций при осмотре ребенка, поскольку действовала на основании профессиональных знаний и опыта, а также собранного анамнеза. В результате этого завотделением установила степень тяжести девочки как среднюю, в связи с чем она не должна была проводить мероприятия, регламентированные различными приказами, поскольку они применяются только при установлении у больного тяжелой степени заболевания. Тем не менее, по словам Юнусовой, она назначила ребенку лечение, которое оказывалось медсестрами в период ее отсутствия на рабочем месте.

Завотделением также обвинила дежурного врача Альфиру Улюкаеву в том, что она не вызвала ее и реаниматолога при ухудшении состояния девочки в девять вечера 1 августа, хотя, по словам Юнусовой, обязана была это сделать. Напомним, Улюкаева вызвала реаниматолога и Юнусову лишь в четыре утра второго августа. Резеда Юнусова рассказала следователям, что считает смерть девочки результатом халатных действий дежурного врача Улюкаевой.

Сама Улюкаева на допросе 3 марта этого года заявила: учитывая записи Юнусовой о положительной динамике лечения ребенка и понижения у него температуры, основания для экстренного вызова Юнусовой и реаниматолога до четырех утра 2 августа не было.

***

Экспертиза, проведенная второго сентября прошлого года, показала, что смерть ребенка наступила в результате отека головного и спинного мозга, отека легких, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, развившихся в результате вирусной инфекции с преимущественным поражением центральной нервной системы (головного и спинного мозга), сердца, на фоне иммунодефицитного состояния.

Согласно экспертизе, произошла недостоверная оценка тяжести состояния ребенка

Согласно экспертизе от 9 января этого года, «ввиду организационных и диагностических дефектов при госпитализации пациента в лечебное учреждение произошла недостоверная оценка тяжести состояния ребенка». Кроме того, эксперты установили, что врач еще в девять вечера первого августа «обязан был оценить опасность лихорадки в данном конкретном случае, так как мочи у пациента не было в течение более суток».

«При анализе медицинской карты стационарного больного и после изучения материалов дела экспертная комиссия приходит к выводу, что причиной несвоевременно начатого лечения ребенка является плохая организация лечебного процесса на всех этапах (сроках) наблюдения в дни пребывания в педиатрическом отделении ГАУЗ «Нурлатская ЦРБ», – пришли к выводу эксперты.

Другой эксперт в начале марта этого года констатировал, что «отправной точкой» (определение момента, когда возможность помочь маленькому пациенту упущена) следует считать время госпитализации ребенка в стационар.

«Комплексное, своевременно начатое этиопатогенетическое и интенсивное лечение позволило бы избежать развития декомпенсации систем организма ребенка, – указал эксперт. – По материалам дела и данным медицинской документации информация о ребенке у дежурного врача отсутствовала, по дежурству лечащим врачом девочка не передавалась. Все действия дежурного врача по этой причине были нескоординированными и хаотичными».

***

Елизавета Шеверова рассказала «Idel.Реалии», что на протяжении полугода с момента смерти дочери и до получения результатов экспертизы Резеда Юнусова «была полностью уверена в своей безнаказанности».

Юнусова нашу семьи откровенно поливала говном. Следователь нам рассказывал, что она ему пыталась доказать, что в смерти дочери виновата я.

– Город у нас маленький – Юнусова ходила и всем говорила, что в смерти виновата я, поскольку запустила ребенка. Пока готовилась экспертиза, я была в таком шоке и не понимала, неужели я виновата в том, что у меня погибла дочь. Юнусова нашу семьи откровенно поливала говном. Следователь нам рассказывал, что она ему пыталась доказать, что в смерти дочери виновата я. Они [сотрудники «Нурлатской ЦРБ] не шли на контакт, даже не принесли соболезнования. Они дали нам попрощаться с дочкой, а потом по-быстренькому «сплавили» нас из отделения. Врачи были абсолютно уверены, что мы вообще ничего не докажем, – заметила Шеверова.

Она также отметила, что до ознакомления с результатами экспертизы сотрудники «Нурлатской ЦРБ» пытались покрывать друг друга, а после (когда следователь предупредил их об ответственности за дачу ложных показаний) – Резеда Юнусова начала обвинять в случившемся Альфиру Улюкаеву и наоборот.

– Сначала мы хотели, чтобы к ответственности привлекли и Юнусову, и Улюкаеву, но когда увидели заключение экспертизы, то стало понятно – Юнусова и вовсе не поставила нам правильное лечение. Тем не менее, я хочу, чтобы обеих уволили из больницы и привлекли к уголовной ответственности, – резюмировала Елизавета Шеверова.

В случае обвинительного приговора она намерена подать иск к больнице о компенсации морального вреда, сообщили «Idel.Реалии» в правозащитной организации «Зона права», которая оказывает юридическую поддержку потерпевшей.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и первыми узнавайте главные новости.​

Спазмалгон — если боль застала врасплох… Препарат выбирает посетитель аптеки

 

В повседневной жизни у человека нередко возникают болевые синдромы (например, вследствие переутомления — головная боль «напряжения», при физиологических циклах (менструальный синдром), бытовых травмах, реакциях на изменение климатических условий и в ряде других случаев), вынуждающие использовать болеутоляющие средства без консультации с врачом. Современный человек часто не воспринимает боль как симптом того или иного заболевания, требующего обязательной консультации врача, а считает ее досадным затруднением, мешающим нормальной повседневной жизни, которое, впрочем, может быть достаточно легко устранено с помощью обезболиваю­щих препаратов. Благодаря широкой и эффективной рекламе многие анальгетики стали настолько привычными, что их использование для многих людей является уже не приемом лекарства, а совершенно обыденным действием, подобным естественным гигиеническим и косметическим (чистка зубов или уход за ногтями) мероприятиям. Анальгетики стали неотъемлемой частью жизни современного человека. Такая тенденция стала особенно заметна в последние десятилетия в связи с общим «старением» человеческой популяции. Можно спорить о пользе или вреде самолечения: в частности, о возможном сиюминутном мнимом благополучии, маскирующем реально существующие заболевания, требующие более действенной медицинской помощи, и о побочных эффектах, которыми обладают распространенные в обществе безрецептурные анальгетики. Бесспорно, что обезболивающие препараты представляют собой доступный способ «управления болью», а эффективность самостоятельного краткосрочного приема анальгетиков доказывает сама жизнь. Таким образом, для устранения различных болевых синдромов пациенты применяют препараты анальгезирующего действия и при этом редко советуются с врачом по поводу того, какой именно анальгетик им необходимо применять. В лучшем случае они следуют рекомендациям провизора, который может помочь им выбрать нужный препарат из широкого ассортимента безрецептурных болеутоляющих средств, имеющихся в аптеке. На украинском фармацевтическом рынке представлены сотни препаратов, предназначенных для купирования боли. Понятно, что даже специалисту в таких условиях не всегда легко сделать выбор. Поэтому в нашей публикации пойдет речь как о самой боли, так и о наиболее востребованных препаратах для ее устранения.

 

БОЛЬ: ЗНАКОМСТВО

Около 90% всех заболеваний связано с болью. По данным разных исследователей, до 70% населения периодически испытывают чувство боли (Алексеев В.В., 2003). Боль — сложный психофизиологический феномен, основными этапами формирования которого являются раздражение болевых рецепторов в очаге поражения, передача болевой информации и обработка ее в соответствующих структурных образованиях центральной нервной системы (Олюнин Ю.А., 2003). Таким образом, феномен боли представляет собой многофакторный процесс, в котором задействовано множество рецепторов и медиаторов как периферической, так и центральной нервной системы. Боль в нормальных условиях играет роль основного физиологического механизма защиты. Она мобилизует все необходимые для выживания организма функциональные системы, позволяющие преодолеть вредоносные воздействия, спровоцировавшие боль, или избежать их.

Существует множество классификаций боли, которые разрабатывались с целью оптимального подхода к ее терапии. Клинически различают два вида боли: острую и хроническую, требующие различных методов лечения. Острая боль ассоциируется непосредственно с повреждением тканей и характеризуется кратковременностью, сочетанием с гиперактивностью симпатической нервной системы (бледность или покраснение лица, потоотделение, расширение зрачков, тахикардия, повышение артериального давления, одышка и др.), а также эмоциональными реакциями (агрессивностью или тревогой). Острая боль чаще всего носит локальный характер.

Хроническая боль определяется как боль, продолжающаяся более 3–6 мес, хотя ее характерные признаки могут появиться и раньше, и позже этого установленного срока. Формирование хронической боли зависит больше от психологических факторов, чем от характера и интенсивности повреждающего воздействия, поэтому из-за продолжительности она теряет свое приспособительное биологическое значение. Основными признаками хронической боли являются длительность, монотонность и диффузный характер.

В этой статье речь пойдет в основном об острой боли.

ФАРМАКОТЕРАПИЯ БОЛИ: ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ

Проблеме боли, ее влиянию на различные системы организма посвящено немало исследований. Оптимизация эффективности фармакотерапии боли являются основными направлениями в исследованиях терапевтов, хирургов, анестезиологов-реаниматологов, травматологов, кардиологов, онкологов. Однако, как правило, в этих случаях применяют наркотические средства, в частности опиаты. При использовании препаратов этой группы, несмотря на устранение или уменьшение выраженности боли, пациент остается вялым, неактивным, развиваются сонливость, угнетение дыхания, но страшнее всего — развитие наркотической зависимости.

Настоящим прорывом в терапии стало получение во второй половине ХХ в. данных исключительной важности о механизмах развития воспаления и боли. Известно, что механизм формирования боли достаточно сложен, но наиболее важную роль в нем играют вещества простагландинового и кининового ряда, являющиеся прямыми нейрохимическими медиаторами боли. Уменьшение продукции медиаторов боли и/или снижение болевой чувствительности (например, за счет блокады рецепторов или центров головного мозга) обусловливают анальгетические эффекты терапии.

Необходимо отметить, что анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) включают в алгоритмы обезболивающей терапии при болевых синдромах любой степени выраженности. НПВП широко применяют во всем мире, они составляют около 5% всех назначаемых лекарственных средств (Яременко О.Б., Тер-Вартаньян С.Х.
и соавт., 2001). Механизм действия этих препаратов основан на ингибировании циклооксигеназы — фермента, участвующего в цикле превращения арахидоновой кислоты в простагландины, вследствие чего угнетается образование простагландинов — медиаторов боли и воспаления. По сравнению с опиатами их основным преимуществом является отсутствие наркогенного потенциала — формирования зависимости.

Необходимо подчеркнуть, безусловно, главную роль этиотропного и патогенетического подхода в лечении заболеваний, сопровождающихся болью. Но успешней результат терапии будет там, где наряду с патогенетическими методами лечения болезни применяют обезболивание.

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние десятилетия в понимании этих сложных процессов, проблема рационального выбора препарата, позволяющего адекватно купировать боль, по-прежнему весьма актуальна, поскольку выбор очень широк.

Использование комбинации анальгетиков и препаратов с взаимодополняющими механизмами действия является одним из основных подходов к оптимизации лечения пациентов с болевым синдромом (Black D.R. et al., 2005). Главной целью этой терапевтической тактики является обеспечение более сильного анальгезирующего действия комбинации.

Анальгетические свойства комбинированных препаратов ТЕМПАЛГИНА и СПАЗМАЛГОНА производства болгарской компании «Sopharma» хорошо известны специалистам медицины и фармации. Они успели завоевать успех и у потребителей. Одним из основных компонентов этих препаратов является метамизол натрия. Метамизол натрия (дипирон, анальгин) — производное пиразолона с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, появился на фармацевтическом рынке в 1921 г. и широко используется во многих странах мира как безрецептурный препарат.

По данным системы исследования рынка «Фармстандартrel=»nofollow»>» компании «МОРИОН», объем рынка розничной реализации препаратов, относящихся к группе N02B B «Пиразолоны» в 2005 г. составил 66,7 млн грн. и 54,1 млн упаковок.

Объем продаж ТЕМПАЛГИНА производства компании «Софарма» за 2005 г., составляющий 14,4 млн грн. в денежном выражении, позволяет утверждать, что препарат является лидером подгруппы N02B B72 «Метамизол натрий, комбинации с психолептиками». Доля, занимаемая им на рынке препаратов этой подгруппы, в 2005 г. составила 37,5% в денежном и 51,2% в натуральном выражении.

Следует отметить, что ТЕМПАЛГИН выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, а СПАЗМАЛГОН^® — в растворе для инъекций в ампулах по 2 и 5 мл. Состав и формы выпуска препаратов определяют и несколько отличающиеся сферы применения препаратов. Они могут использоваться в разных ситуациях, а иногда и взаимодополнять комплекс терапевтических мероприятий.

КОГДА ПОМОЖЕТ ТЕМПАЛГИН?

ТЕМПАЛГИН — комбинированный препарат, в состав которого входит метамизол натрия и темпидон. Препарат оказывает выраженное анальгетическое и жаропонижающее действие, обусловленное свойствами входящих в его состав компонентов. Темпидон вызывает слабо выраженный анксиолитический (противотревожный) и ганглиоблокирующий эффекты, потенцируя анальгетическое действие метамизола натрия. Препарат особенно эффективен при боли, сопровождающейся страхами и тревогой.

Использование этого мощного комбинированного анальгетика способствует купированию болевого синдрома различной интенсивности и этиологии, в том числе воспалительного и травматического происхождения.

ИТАК, КОГДА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ ТЕМПАЛГИН?

При головной боли…

Головная боль — это одна из частых жалоб. В популяции только меньше трети населения никогда не испытывали ее. У некоторых больных из-за боли отмечают снижение социальной и трудовой активности. Таким образом, проблема головной боли является весьма актуальной. Такую боль разделяют на первичную и вторичную. У большинства пациентов отмечают первичную головную боль, к которой относятся головная боль напряжения и мигрень. Вторичная головная боль встречается редко, она связана с органическим заболеванием нервной системы: опухоль, черепно-мозговая травма, инфекции и т.д. Лечение ее обусловлено терапией основного заболевания (Вознесенская Т.Г., Вейн А.М., 1999).

Терапия при эпизодической и хронической головной боли отличается. При эпизодической преобладают методы лечения, направленные на основные механизмы, участвующие в формировании головной боли: коррекция психических нарушений (тревоги), снижение мышечного напряжения. Именно этим требованиям соответствует ТЕМПАЛГИН. Этот препарат оказывает анальгетическое действие за счет ингибирования синтеза простагландинов в ЦНС, а также миотропный спазмолитический эффект. Благодаря темпидону ТЕМПАЛГИН устраняет тревогу и страх.

Мигрень — разновидность головной боли — известна человечеству очень давно. Первые упоминания об этом заболевании встречаются в клинописных таблицах древнешумерского эпоса, созданного за 3000 лет до н. э. Целый ряд выдающихся исторических личностей (Цезарь, Кальвин, Гейне, Дарвин, Нобель, По, Чайковский, Шопен, Фрейд) прожили жизнь под постоянной угрозой мигренозных пароксизмов.

Многие люди, страдающие мигренью, живут в постоянном страхе перед приступом, который лишает их способности работать, заботиться о своей семье, выполнять общественные обязанности. Оценка качества жизни пациентов с мигренью дает более низкие показатели по сравнению с другими хроническими заболеваниями, такими как артериальная гипертензия, сахарный диабет, ИБС. Негативно воздействуя на личность, мигрень таким же образом влияет и на общество.

Патогенез мигрени чрезвычайно сложен, многие его механизмы до конца не изучены. Современные исследователи полагают, что церебральные механизмы являются ведущими в возникновении мигренозного приступа.

Действие ТЕМПАЛГИНА при мигрени направлено на уменьшение выраженности нейрогенного воспаления, подавление синтеза модуляторов боли (простагландинов, кининов и др.), активацию антиноцицептивных механизмов мозгового ствола, а также устранение тревоги и страха.

При боли в спине…

Острую боль в спине той или иной интенсивности отмечают у 80–100% населения. У 20% взрослых наблюдают периодическую, рецидивирующую боль в спине длительностью 3 дня и более (Алексеев В.В., 2002).

Все может начаться с напряжения мышц, вызванного чрезмерной нагрузкой или травмой. Эта боль становится причиной рефлекторного спазма мышц спины, что в свою очередь усиливает боль. Очень быстро порочный круг замыкается: повышается напряженность мышц спины, возникает страх нормального движения, что делает мышцы спины все более сжатыми и слабыми.

Метамизол — компонент ТЕМПАЛГИНА — обладая анальгетическим и собственным спазмолитическим действием, купирует острую боль, а темпидон устраняет напряжение, тревогу и страх перед движением.

При периодической боли у женщин…

Серьезность проблемы дисменореи состоит в том, что примерно у каждой третьей женщины менструации имеют черты тяжелого недуга (Серов В.Н. и соавт., 2004). Ежемесячное ожидание боли отражается на общем самочувствии, эмоциональной и психической деятельности. В настоящее время большинство исследователей связывают возникновение первичной дисменореи с высоким уровнем простагландинов F_2a и Е₂ в эндометрии.

Метамизол как ингибитор простагландинсинтетазы понижает содержание простагландинов в менструальной крови и купирует альгодисменорею. Темпидон — второй компонент ТЕМПАЛГИНА — эффективно устраняет тревогу и страх.

При зубной боли…

Основным показанием для самолечения зубной боли является невозможность посещения стоматолога в кратчайшие сроки (ночное время, походы и путешествия, боевые действия и др.). В этих случаях для облегчения боли могут применять анальгетики. ТЕМПАЛГИН благодаря комбинированному составу быстро принесет облегчение при зубной боли.

Очевидно, что показания для применения ТЕМПАЛГИНА намного шире, чем перечисленные. Во многих ситуациях при выборе анальгетика неоценимую помощь может оказать консультация врача или подсказка провизора.

КОГДА ПОМОЖЕТ СПАЗМАЛГОН^®?

Сочетание трех компонентов СПАЗМАЛГОНА (метамизола, питофенона гидрохлорида и фенпивериния бромида) приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, выражающегося в облегчении боли, расслаблении гладких мышц, снижении повышенной температуры тела. Метамизол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкие мышцы внутренних органов. Фенпивериния бромид за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы.

Результаты патофизиологических исследований показали, что спазм гладких мышц — это не только болевые ощущения, но и составная часть, а подчас и пусковой момент многих заболеваний. Порочный круг: спазм > ишемизация тканей > отек тканей > боль > усиление спазма — хорошо известен.

«Колика», «схватка» — слова, используемые для описания специфического болевого ощущения, вызванного спазмом гладких мышц. Синдромный подход к оценке боли в животе отличает выделение особенностей боли, характерных для поражения определенного органа брюшной полости — это так называемые билиарная, кишечная, почечная колика и т. д.

Известно, что больным с острой болью в животе противопоказаны спазмолитические препараты и анальгетики до выявления ее причины. Однако после установления диагноза и при отсутствии необходимости экстренного оперативного вмешательства применение спазмолитиков сочетанно с анальгетиками составляет основу терапии.

Болевой синдром при заболеваниях органов брюшной полости, травме и других состояниях остается наиболее частой причиной обращения больных за неотложной медицинской помощью. Применение инъекционного препарата СПАЗМАЛГОН^® при боли, обусловленной различными причинами, в том числе и спазмом, помогает быстро и эффективно облегчить состояние пациента.

Высокая эффективность, широкая сфера клинического применения, доступная цена препаратов ТЕМПАЛГИН и СПАЗМАЛГОН^® позволяют быть им надежными союзниками в борьбе с болью.?o

Олег Мазуренко

Адреналин для инъекций: информация о лекарствах MedlinePlus

Адреналин для инъекций представляет собой предварительно заполненное автоматическое инъекционное устройство, содержащее раствор (жидкость) и во флаконах для подкожного введения (под кожу) или внутримышечно (в мышцы). Обычно его вводят по мере необходимости при первых признаках серьезной аллергической реакции. Используйте инъекцию адреналина точно так, как указано; не вводите его чаще и не вводите больше или меньше, чем предписано вашим доктором.

Попросите своего врача или фармацевта показать вам и любому из ваших опекунов, кто может вводить лекарство, как пользоваться предварительно заполненным автоматическим инъекционным устройством.Имеются обучающие устройства, чтобы научиться пользоваться автоматическим инъекционным устройством во время чрезвычайной ситуации. Тренажеры не содержат лекарств и не имеют иглы. Прежде чем использовать инъекцию адреналина в первый раз, прочтите прилагаемую к нему информацию для пациента. Эта информация включает инструкции по использованию предварительно заполненного автоматического инъекционного устройства. Обязательно спросите своего фармацевта или врача, есть ли у вас или ваших опекунов какие-либо вопросы о том, как вводить это лекарство.

Вам следует ввести инъекцию адреналина, как только вы подозреваете, что у вас может быть серьезная аллергическая реакция.Признаки серьезной аллергической реакции включают закрытие дыхательных путей, свистящее дыхание, чихание, охриплость голоса, крапивницу, зуд, отек, покраснение кожи, учащенное сердцебиение, слабый пульс, беспокойство, спутанность сознания, боль в животе, потерю контроля над мочеиспусканием или дефекацией, обморок и т. Д. или потеря сознания. Поговорите со своим врачом об этих симптомах и убедитесь, что вы понимаете, как определить, что у вас серьезная аллергическая реакция, и вам следует ввести адреналин.

Держите автоматическое инъекционное устройство при себе или всегда под рукой, чтобы вы могли быстро ввести адреналин в случае возникновения аллергической реакции.Помните о дате истечения срока годности, указанной на устройстве, и замените устройство, когда эта дата пройдет. Время от времени проверяйте раствор в устройстве. Если раствор изменил цвет или содержит частицы, обратитесь к врачу, чтобы получить новое инъекционное устройство.

Инъекция адреналина помогает лечить серьезные аллергические реакции, но не заменяет собой лечение. Получите неотложную медицинскую помощь сразу после инъекции адреналина. Спокойно отдыхайте, пока ждете неотложной медицинской помощи.

Большинство автоматических инъекционных устройств содержат достаточно раствора для одной дозы адреналина. Если ваши симптомы не исчезнут или вернутся после первой инъекции, ваш врач может посоветовать вам использовать вторую дозу адреналина с новым инъекционным устройством. Убедитесь, что вы знаете, как ввести вторую дозу и как определить, следует ли вам вводить вторую дозу. Только врач должен делать более 2 инъекций на один эпизод аллергии.

Адреналин следует вводить только в середину внешней стороны бедра, при необходимости в экстренных случаях его можно вводить через одежду.Если вы вводите адреналин маленькому ребенку, который может двигаться во время инъекции, крепко держите его ногу на месте и ограничивайте движения ребенка до и во время инъекции. Не вводите адреналин в ягодицы или любую другую часть вашего тела, например пальцы, руки или ноги, или в вену. Не кладите большой палец, пальцы или руку на область иглы автоматического инъекционного устройства. Если адреналин случайно попал в эти области, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

После введения дозы адреналина в инъекционном устройстве останется некоторое количество раствора.Это нормально и не означает, что вы не получили полную дозу. Не используйте лишнюю жидкость; утилизируйте оставшуюся жидкость и устройство надлежащим образом. Возьмите использованное устройство с собой в отделение неотложной помощи или спросите своего врача, фармацевта или поставщика медицинских услуг, как безопасно утилизировать использованные устройства для инъекций.

Гепарин для инъекций: информация о лекарствах MedlinePlus

Гепарин выпускается в виде раствора (жидкости) для внутривенного введения (в вену) или глубоко под кожу и в виде разбавленного (менее концентрированного) раствора для введения во внутривенные катетеры.Гепарин нельзя вводить в мышцу. Иногда гепарин вводят от одного до шести раз в день, а иногда медленно и непрерывно в вену. Когда гепарин используется для предотвращения образования тромбов в внутривенных катетерах, он обычно используется, когда катетер впервые устанавливается на место, и каждый раз, когда кровь выходит из катетера или через катетер вводится лекарство.

Гепарин может дать вам медсестра или другой поставщик медицинских услуг, или вам может быть предложено ввести лекарство самостоятельно дома.Если вы сами будете вводить гепарин, врач покажет вам, как вводить лекарство. Спросите своего врача, медсестру или фармацевта, если вы не понимаете этих указаний или у вас есть какие-либо вопросы о том, где на вашем теле следует вводить гепарин, как делать инъекцию или как утилизировать использованные иглы и шприцы после инъекции лекарства.

Если вы будете вводить гепарин самостоятельно, внимательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Используйте гепарин точно так, как указано. Не используйте его больше или меньше и не используйте его чаще, чем предписано вашим доктором.

Раствор гепарина бывает разной концентрации, и использование неправильной концентрации может вызвать серьезные проблемы. Прежде чем делать инъекцию гепарина, проверьте этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что врач прописал вам именно ту дозу раствора гепарина. Если дозировка гепарина неправильная, не используйте гепарин и сразу же обратитесь к врачу или фармацевту.

Ваш врач может увеличить или уменьшить дозу во время лечения гепарином.Если вы сами будете вводить гепарин, убедитесь, что вы знаете, сколько лекарства вам следует принимать.

Купить ➤Спазмалин (Питофенон + Метамизол натрия + Фенпивериния бромид) таблетки 20 таблеток, 100 таблеток, за 10,00 $ в магазине rusmedicines.com

Подробнее

Состав и форма выпуска:

Таблетки по 1 таблетке содержит:

метамизол натрия 500 мг

питофенона гидрохлорид 5 мг

фенпивериния бромид 0,1 мг

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза натрия крахмал гликолят кремнезем коллоидный безводный тальк стеарат магния 10 шт.

Раствор для инъекций, 1 мл содержит:

Метамизол натрия 500 мг

питофенона гидрохлорид 2 мг

фенпивериния бромид 0,02 мг

вспомогательные вещества: лимонная кислота моногидрат вода для инъекций

в стеклянных ампулах по 5 мл. в блистерах по 5 ампул, в пачке картонной 5 блистеров.

Описание лекарственной формы:

Таблетки. Белые или желтовато-белые, круглые, плоские таблетки без оболочки с разделительной линией на одной стороне.

Раствор для инъекций. Прозрачный раствор от светло-желтого до желтого.

Способ применения и дозы:

Внутрь, лучше после еды. Взрослым и детям старше 15 лет обычно по 1-2 табл. 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 табл. Продолжительность приема не более 5 дней. Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения только под наблюдением врача. Детям препарат применяют только по рецепту врача. Дозировка для детей 6-8 лет — 0,5 таб., 9-12 лет — 3/4 табл. 13-15 лет — по 1 табл. 2-3 раза в день. Другие режимы дозирования возможны только после консультации с врачом.

В / в медленно, обычно достаточно 2 мл препарата. В / м вводят по 2-5 мл 2-3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 10 мл. Продолжительность лечения не более 5 дней. В / м или в / в препарат детям назначают в зависимости от возраста в следующих разовых дозах: 3-11 месяцев — 0,1 мл, 1-4 года — 0,2 мл, 5-7 лет — 0,4 мл. 8-11 лет — 0,5 мл, 12-14 лет — 0,8 мл.При необходимости возможно повторное введение препарата в тех же дозах.

Раствор несовместим в одном шприце с другими препаратами.

Сандостатин для инъекций: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Тошнота, рвота, жидкий / масляный стул, запор, расстройство желудка, газы, вздутие живота, головокружение или головная боль. Также могут возникнуть боль и раздражение в месте инъекции. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: признаки проблем с желчным пузырем / печенью (например, лихорадка, боль в животе / животе, сильная тошнота / рвота, пожелтение глаз / кожи, необъяснимая боль в спине / правое плечо), признаки недостаточной активности щитовидной железы (например,g., необъяснимое увеличение веса, непереносимость холода, медленное сердцебиение, сильный запор, необычная / крайняя усталость, рост / опухоль / припухлость на передней части шеи), симптомы ухудшения сердечного ритма (например, затрудненное дыхание, медленное / быстрое / нерегулярное сердцебиение ), онемение / покалывание в руках / ногах.

Это лекарство может редко вызывать изменения уровня сахара в крови, особенно если у вас диабет. Симптомы повышенного сахара в крови включают усиление жажды и мочеиспускания. Симптомы низкого уровня сахара в крови включают нервозность, дрожь, потливость, учащенное сердцебиение и голод.Следуйте инструкциям врача по лечению низкого уровня сахара в крови (например, съешьте быстрый источник сахара, такой как гель / таблетки глюкозы, столовый сахар или мед, или выпейте фруктовый сок или не диетические газированные напитки). Немедленно сообщите своему врачу, если во время приема этого лекарства вы испытываете симптомы высокого или низкого уровня сахара в крови. Следите за уровнем сахара в крови в соответствии с указаниями врача. Вашему врачу может потребоваться скорректировать прием лекарств от диабета.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

.