состав, показания, инструкция по применению

Смесь поляризующая применяется для терапии пациентов, страдающих сердечно-сосудистой патологией. Эффективность медикамента позволяет снизить смертельный исход на 12%. Введение смеси сочетают с лечением, направленным на улучшение кровотока в венечной артерии, пораженной тромбом.

Что это такое

Состав поляризующей смеси характеризуется набором препаратов, оказывающих воздействие на сердечную мышцу. Полярка попадает в организм благодаря в/в капельному введению. В состав смеси входят 4 ингредиента.

Лекарственное средство длительно применялось при тяжелом инфаркте миокарда, затем его начали использовать при других патологиях, связанных с ухудшением ритма сердца.

Смесь используют для восстановления нарушенного электролитного баланса при проведении регидратационной терапии. При энцефалопатии тяжелой степени пациенту назначают полярку, корректирующую электролитный баланс в крови. Медикамент необходим пациенту с постоянной мерцательной аритмией.

Состав

Лечение инфаркта миокарда или кардиологической патологии предполагает использование такого лекарства, как полярка, состав капельницы включает следующие ингредиенты:

1. Раствор может содержать 5 или 10% необходимых веществ.
2. В состав медикамента добавляют некоторое количество хлорида калия или препарата Панангин.
3. В смесь включают магний.
4. Нагрузку глюкозы регулируют препаратом Инсулин, имеющим короткий период действия.

Полярка — это сложная смесь, классический состав может быть дополнен солями магния, которые усиливают терапевтическое действие. Капельница применяется в стационаре, включает 40 г хлорида калия, растворенного в 250 мл 10% раствора глюкозы.В ее состав добавляют 8 ЕД инсулина.

Капельницу ставят пациенту 1 раз в день.

Принцип действия

Инструкция по применению смеси содержит информацию об ее использовании в остром периоде инфаркта миокарда. Лечение с помощью капельницы повышает количество глюкозы, калия в сыворотке крови в 1 день лечения.

Начисляются полярки индивидуально, учитывая показания и опасность применения. Если польза для пациента очевидна, врач использует лекарство, наблюдая за течением заболевания.

Начисление полярки при миастении в неврологической практике позволяет стабилизировать состояние пациента. Смесь ликвидирует отек головного мозга, доставляет к нейронам питательное вещество — глюкозу.

Поляризующая смесь ухудшает состояние больного сахарным диабетом при высоком уровне глюкозы в сыворотке крови.

Полярка незаменима при полинейропатии, сопровождающейся нарушением сердечного ритма.

Показания и противопоказания к применению

Лекарство применяют в кардиологии для устранения следующей патологии:

• аритмии;
• инфаркта миокарда;
• для интубации трахеи;
• для предотвращения фасцикуляции мышц;
• миастении;
• ЧМТ;
• отеке мозга;
• истощении больного.

Поводом для внутривенного введения полярки служит интоксикация, расстройство водно-электролитного баланса. Использование смеси поддерживает работу сердечной мышцы. Существует опасность декомпенсации миокарда при обильных вливаниях раствора.

Во многих случаях необходима дозированная нагрузка для сердца, учитывая процесс центральной гемодинамики. Смесь не рекомендуется применять при диагностированном сахарном диабете II типа.

Врач определяет, удалось ли стабилизировать уровень сахара в крови, прежде чем назначить препарат. Гиперкалиемия является препятствием для применения лекарства, учитывается индивидуальная реакция на введение препарата.

Способ применения и дозы

Раствор вводят со скоростью 40 кап./мин, учитывая величину глюкозы в пределах 150 мг/дл в течение 14 дней.

Пациенту, находящемуся в состоянии шока, при наличии сосудистой недостаточности или аритмии рекомендуют вливать 50% состав глюкозы с 60 ЕД инсулина.

Пациентам, находящимся в удовлетворительном состоянии, вводят следующий объем инфузионного раствора: 18% состав глюкозы с 40 ЕД инсулина. Поддерживающее лечение построено по иной схеме: необходимо принять 10% раствор глюкозы одновременно с 20 ЕД инсулина.

Признаки передозировки

При сердечно-сосудистых заболеваниях может произойти передозировка полярки, увеличится концентрация калия свыше 4 ммоль/л, магния — более 1 ммоль/л, ухудшится состояние пациента с острым коронарным синдромом.

В некоторых случаях использование поляризующей смеси повышает риск смертности на 58% от тромбообразования и ухудшения состояния пациента при кардиогенном шоке. Передозировка полярки негативно сказывается на больных сахарным диабетом, усиливая ишемию миокарда.

Чтобы не ухудшить состояние пациента с инфарктом миокарда, величину калия устанавливают в сыворотке крови. Если она меньше 4 ммоль/л, вводят 60 ммоль КС1. Чтобы избежать передозировки, когда величина калия превышает 5,5 ммоль/л, его не добавляют в поляризующую смесь.

Признаки отравления препаратом проявляются следующими симптомами: слабостью, изменением частоты дыхания, у некоторых пациентов развивается сердечная недостаточность.

Передозировка лекарственного средства оказывает общий токсический эффект, может появиться нарушение сократимости или проводимости мышцы сердца.

Побочные эффекты

Сопутствующее действие препарата:

• боль в месте инъекции ;
• флебит в том случае, если концентрация вещества превышает 30 ммоль/л;
• повышенное количество калия в крови при патологиях почек;
• низкое АД;
• нарушение чувствительности в конечностях;
• частые экстрасистолы;
• заболевания кожи.

Нередко побочное действие лекарства проявляется при нарушении работы почек. В этом случае калий превышает допустимую норму в плазме крови и может способствовать появлению интоксикации. У больного возникает полная сердечная блокада, повышенное количество хлора в сыворотке крови, ОПН, отсутствие урины, азотистое отравление.

Нередко врач диагностирует ацидоз, развившийся в результате прогрессирования сахарного диабета, острое обезвоживание. Введение препарата может вызвать поражение кишечника, непроходимость, атриовентрикулярную блокаду, болезнь Аддисона.

У пациента с ХПН при быстром введении раствора полярки развивается гиперкалиемия, которая нередко приводит к летальному исходу. Требуются особые методы предосторожности для беременных и кормящих грудью.

Условия отпуска из аптек и хранения

Лекарственное средство хранят в течение 2 лет при температуре +5…+30˚С. Для приобретения лекарства нужен рецепт, поляризующая смесь предназначена для использования в стационарах.

состав капельницы, применение при сердечной патологии

Лечение кардиологической патологии в стационаре предполагает использование внутривенных или внутривенно-капельных инфузий. Особенно это касается нарушений ритма, прединфарктных состояний.

Полярка (или поляризующая смесь) в составе капельницы содержит электролиты и глюкозу, так необходимую поврежденным сердечным волокнам. Существуют различные варианты состава, введения. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента и опыта доктора.

Что такое полярка

Поляризующая смесь в виде капельницы применяется в лечении сердечно-сосудистых заболеваний в условиях стационара

В готовом виде поляризующая смесь не выпускается на сегодня. Это связано с ограниченными сроками годности. Поэтому аптека лечебного учреждения самостоятельно готовит их на месте.

Смесь представляет собой раствор, который готовится на основе глюкозы. Это может быть 5 или 10 процентов вещества на объем растворенной жидкости. К ней добавляют либо калия хлорид, либо Аспаркам, либо Панангин.

Факультативный компонент – магний, обычно в составе аспарагината. То есть он может использоваться в составе лечебной смеси, но необязательно.

Повышенная нагрузка глюкозой должна быть нивелирована инсулином короткого действия. Его количество зависит от концентрации и содержания сахара в растворе.

Смотрите видео о роли магния в организме:

Состав полярки

Иное название смеси – глюкозо-калиево-инсулиновая смесь. Она называется классическим составом капельницы. Но возможно добавление соли магния для потенцирования (усиления) лечебного эффекта.

Первый вариант используется в лечебных стационарах чаще всего. Он включает 4.0 грамма хлорида калия, который растворен в 250 мл 10-процентного раствора глюкозы. Количество инсулина должно составлять 8 ЕД. Инфузия вводится один раз в сутки.

Альтернативой хлористой соли калия является Аспаркам. Еще один вариант – Панангин. Максимальное количество медикамента в одной капельнице – 80 мл. В качестве растворителя уже используют 150 мл 10% раствора глюкозы. Инсулин вводится в количестве от 6 до 8 единиц.

При отсутствии симптоматики застойной сердечной недостаточности возможно вводить 350 мл, но уже 5% раствора глюкозы. Нагрузка объемом возможна только у пациентов без отеков и выраженной одышки. Количество сухого вещества калия в составе этого варианта полярки – 2.0 г.

Принцип воздействия на организм

При применении полярки нормализуется ритм сердца

Описываемый раствор иначе назывался реполяризующей смесью из-за того, что основной эффект направлен на улучшение фазы реполяризации миокарда. Он достигается за счет ионов калия.

Основные эффекты, оказываемые при назначении полярки, следующие:

• Улучшение обмена веществ в поврежденной сердечной мышце
• Нормализация ритма
• Уменьшение так называемой «серой» зоны (снижение риска развития инфаркта миокарда).

При заболеваниях сердца коронарогенного характера (ишемия, инфаркт) в кардиомиоцитах снижается внутриклеточное содержание ионов калия. При введении поляризующей смеси дефицит ликвидируется. Инсулин в составе раствора не только позволяет предотвратить развитие гипергликемии, но и способствует лучшему усваиванию калия.

Электролитный состав смеси нормализует ритм сердца и предотвращает появление жизнеугрожающих тахикардий. Реализуется описываемый антиаритмический эффект за счет мембраностабилизирующего действия магния и антагонизма калия с кальцием.

Раствор глюкозы неслучайно выбран растворителем. Это соединение лучше усваивается сердечной мышцей в условиях нехватки кислорода. Гипоксические изменения в кардиомиоцитах диктуют уменьшение энергопотребления.

В обычных условиях сердечные волокна «работают» на основе молочной кислоты. Но при ишемии этот ресурс быстро истощается, кардиомиоциты не справляются с задачей, возможен некроз.

Смесь предотвращает появление микронекрозов, которые появляются на фоне избытка адреналина и норадреналина. Этот эффект очень важен в условиях возникающего стресса при заболеваниях сердца.

Таким образом, глюкозо-калиево-инсулиновая смесь оказывает не только лечебный, но и превентивный эффект на сердечную ткань, улучшая трофику, ритм и метаболизм сердца.

Показания к применению

Применение полярки показано при ряде сердечно-сосудистых заболеваний

Существует целый ряд сердечно-сосудистых заболеваний, при которых использование поляризующей смеси улучшает прогноз, состояние сердечно-сосудистой системы в целом.

Первая группа состояний связана с нарушением обмена веществ. К ним относят диабетическую автономную полинейропатию с нарушением ритма или проводимости, интоксикацию после лечения сердечными гликозидами, диуретиками, повышенное потоотделение и гиповолемию.

Вторая группа заболеваний связана с нарушением ритма и другими патологиями сердечной мышцы или коронарных сосудов.

Например, такие заболевания:

В рандомизированных контролируемых исследованиях установлено положительное влияние полярки при инфаркте миокарда. Но в национальных рекомендациях стандарты оказания помощи не предполагают использование этого средства. Тем не менее опытные доктора применяют реполяризующую смесь при этой клинической ситуации.

На что обращать внимание при назначении полярки

Назначение поляризующей смеси не так безобидно. Такое лечение требует контроля доктора, поэтому самолечение недопустимо.

Необходим контроль калия сыворотки крови. При получении результатов биохимического анализа корректируют дозу глюкозо-калиево-инсулиновой смеси и количество калия в ней. Один раз в три-пять дней мониторируют изменения на электрокардиограмме. При ухудшении, появлении брадикардии или усугублении аритмии введение препараты следует прекращать.

Учитывая наличие глюкозы в составе раствора нужен контроль концентрации глюкозы. Особенно это актуально для лиц с сахарным диабетом, ожирением, метаболическим синдромом.

Применение

Чаще всего полярку вводят в организм внутривенно-капельным способом

Введение раствора осуществляется медленно. Несмотря на возможность струйного использования полярки, лучше применять средство внутривенно-капельно.

Второй вариант – пероральное использование калия (в том числе в составе Аспаркама или Панангина), магния и глюкозы.

Инсулин вводят под кожу. Такой метод использования применим при хрупких стенках вен.

Миорелаксанты недеполяризующие

Группа соединений ошибочно относится к препаратам, родственным по отношению к полярке. Однако, спектр заболеваний, при которых они применяются далек от заболеваний кардиологического профиля. Эти средства целесообразно применять в неврологической практике.

Поляризующая смесь эффективна при патологии сердца за счет комплексного действия. Целесообразно применение раствора в случае с метаболическими нарушениями. Самостоятельно использование недопустимо, так как оно требует контроля уровня калия, регистрации электрокардиографии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поляризующая смесь: состав, показания и противопоказания

Частота кардиологических заболеваний со временем, к сожалению, неуклонно растет, но некоторые способы лечения этих патологий остаются неизменным, так как не нужно улучшать то, что и так хорошо себя зарекомендовало. Одним из таких препаратов является поляризующая смесь. Состав и показания к ее назначению будут подробнее рассмотрены ниже. Вероятно, что многие слышали об этом лекарстве, но мало кто представляет, как именно оно работает.

Что это?

Что же собой представляет поляризующая смесь? Состав и показания у нее, как и в других лекарствах, имеют непосредственную связь между собой. Как правило, ее назначают пациентам с острыми расстройствами работы сердечно-сосудистой системы, но помимо этого она нашла свое применение и в неврологии.

В классическом варианте, в состав смеси входит четыре препарата:

• глюкоза, для поддержания энергетического запаса клеток;
• калий, чтобы легче было генерировать потенциал действия;
• магний, укрепляющий нервную систему;
• инсулин, помогающий всем предыдущим веществам проникнуть внутрь клетки.

Могут быть и другие варианты, которые подбираются индивидуально, в зависимости от показаний и особенностей организма пациента.

Принцип действия

Поляризующая смесь используется достаточно давно, но ее эффективность и необходимость до сих пор вызывает жаркие споры в медицинской среде. Терапевты разделились на два противоборствующих лагеря: те, кто ратует за назначение этого лекарства, и те, кто считает его бесполезным.

Но пока идут кулуарные споры, врачи не перестают прописывать больным поляризующую смесь, уверенные, что даже если она не оказывает глобального лечебного эффекта, то уж вреда не принесет точно. Дело в том, что компоненты раствора помогают стабилизировать ритм сердечных сокращений, улучшают обмен веществ в пораженных клетках и снижают область «серой» зоны, предотвращая рецидивы инфаркта.

При снижении оксигенации калий быстро выводится из организма, снижая электрический потенциал клеток, поэтому очень важно поддерживать его количество на должном уровне. Инсулин играет связующую роль. Он необходим для того, чтобы остальные компоненты усваивались организмом и взаимодействовали так, как нужно.

Состав

Не существует стандарта, которым можно определить поляризующую смесь. Состав, показания и противопоказания изменяются в зависимости от того, в чем на данный момент больной нуждается больше всего. Известно несколько разных вариантов этой смеси:

1. Два грамма хлорида калия, шесть единиц инсулина и триста пятьдесят миллилитров пятипроцентной глюкозы. Это классический набор.
2. Второй вариант отличает только пропорциями веществ. Берется в два раза больше калия, восемь единиц инсулина и на сто миллилитров меньше глюкозы, но при этом она должна быть в два раза концентрированнее.
3. Еще один допустимый состав: панангин – до 80 миллилитров, восемь единиц инсулина и сто пятьдесят миллилитров глюкозы.

Но это не единственные варианты того, как может выглядеть поляризованная смесь. Состав, как правило, подгоняется под конкретного человека, исходя из его потребностей. Кроме того, у врачей могут быть свои проверенные рецепты этого препарата.

Применение

Для чего же используется поляризующая смесь, состав и показания к терапии которой мы рассматриваем в нашей статье? Наиболее часто ее применяют в кардиологии и неврологии. Пациентам все элементы смеси вводят в организм внутривенно, через систему. Но это не аксиома. Например, при необходимости, через капельницу можно вводить только инсулин, а остальные компоненты давать перорально.

Дозировка и кратность тоже подбираются индивидуально, все зависит от тяжести состояния и особенностей организма. К примеру, если пациент потерял много калия или ему назначили форсированный диурез, который приводит к потере всех электролитов. В таком случае, для поддержки сердечной мышцы в поляризующую смесь добавляют большее количество именно этого компонента.

Если на контрольном анализе крови упал уровень глюкозы, то производится соответствующая корректировка назначений. Все лечение проходит под постоянным наблюдением за пациентом, для того чтобы вовремя заметить изменения в его состоянии.

Показания

Кому показана поляризующая смесь? Состав, показания и опасности применения соизмеряются в каждом отдельном случае. Если предсказываемая польза больше, чем возможный вред, то врач назначит это лекарство, но будет внимательно следить за течением болезни.

Помимо кардиологической патологии, такой как инфаркт миокарда и аритмии, поляризующую смесь назначают в неврологическом стационаре для купирования миастении. Это может быть как острая кризовая ситуация, так и профилактическая терапия при стандартном лечении.

Вторым показанием является черепно-мозговая травма. Смесь помогает предотвратить отек мозга и насытить нейроны глюкозой. Особенно важно назначать поляризующую смесь одновременно с петлевыми диуретиками. Они быстро приводят к гипокалиемии, что негативно сказывается на состоянии пациента.

Ввиду большого количества глюкозы, такие капельницы полезно назначать пациентам с истощением.

Противопоказания

Есть ли основание не использовать поляризующая смесь? Показания для ее назначения достаточно широкие, а вот единственной причиной не использовать это лекарство может быть доказанный сахарный диабет. И то, только в том случае, если уровень глюкозы не удалось взять на контроль.

Кроме того, высокий уровень калия тоже может стать причиной отказа от препарата, но такое бывает в редких случаях. Естественно, что при наличии аллергических реакций на компоненты лекарства оно не назначается, но это скорее казуистические случаи, чем правило.

Поляризующая смесь состав капельницы — Сахарный диабет

Характеристика отдельных препаратов для капельниц

Смесь в первозданном виде содержит:

• глюкозу;
• инсулин;
• калий;
• магний.

Состав поляризующей смеси меняется в зависимости от пропорций и вида. Некоторые средства (разновидности раствора) содержат минимальное количество хлорида калия, инсулин и раствор глюкозы. В других вариантах лекарство имеет несколько граммов хлорида калия, инсулин, слабо концентрированный раствор глюкозы. Как видно, составы схожие, их применяют для того чтобы восстановить работу сердца. Выпускается смесь, в которой хлорид калия заменяется Панангином.

Лекарство востребовано в медицине, оно часто применяется при инфаркте миокарда и аритмии. Этот раствор нормализует функционирование сердечной мышцы, улучшает метаболизм, способствует восстановлению сердечно-сосудистой системы. Сбои в работе сердца могут возникать из-за нарушения кальциевого обмена. У некоторых пациентов диагностируются болезни, при которых миокард испытывает кислородное голодание. Поляризующая смесь восстанавливает объем калия в миокарде. Инсулин поддерживает уровень глюкозы в клеточных структурах.

Применение смеси целесообразно при тяжелых формах аритмии. Лекарство имеет разный состав. Дозировка индивидуальна, она зависит от диагноза и клинической картины. Вначале врач назначает дозу 20 г хлорида калия, в дальнейшем дозировка корректируется. Некоторые медики считают, что поляризующая смесь малоэффективна.

Лекарства делятся на два вида:

1. деполяризующие;
2. недеполяризующие.

Деполяризующие воздействуют на рецепторы, таким образом, сокращаются волокна. Антидеполяризующие миорелаксанты блокируют рецепторы, деактивирует процесс деполяризации. Миорелаксанты недеполяризующего типа часто используются в медицине. Они воздействуют на вегетативную нервную систему, отвечают за выработку гистамина.

Если применять лекарства, не придерживаясь дозировок, возникнуть тяжелые побочные эффекты! У пациента может случиться бронхоспазм, бывают случаи, когда давление снижается и нарушается состояния кожных покровов. Во избежание побочных эффектов врач вводит блокаторы Н1 и Н2, они также применяются при интубации трахеи. Дозировка антидеполяризующих миорелаксантов индивидуальна. Неправильный прием лекарств ведет к побочным эффектам.

Популярно  Широкий спектр применения уколов глюконата кальция

Антидеполяризующие миорелаксанты предотвращают фасцикуляцию. Если препарат вводится в условиях низкой температуры, эффект замедляется. Действие антидеполяризующего миорелаксанта снижается при нарушение электролитного баланса, при нехватке калия и кальция. Восприимчивость к препарату зависит от возраста пациента.

Дети проявляют особую чувствительность к миорелаксантам. Решение о снижении дозы принимает врач. Перед тем как назначить антидеполяризующие миорелаксанты, следует выяснить какие лекарства пациент принимает в данный момент. Препараты, которые используются параллельно, могут ослаблять или усиливать эффект миорелаксантов.

Важно диагностировать другие болезни. При амиотрофическом боковом склерозе или болезни аутоиммунного характера может возникнуть гиперчувствительность к миорелаксанту. Непереносимость наблюдается при церебральном параличе, ожогах. Если у пациента диагностирована мышечная дистрофия, миорелаксант дает более мощный эффект. Организм по-разному реагирует на такие лекарства, это связано с тем что кровеносные сосуды отличаются по размеру.

Проявление аритмии

Как было отмечено выше, этот раствор используется при аритмии. Болезнь возникает на фоне вегетативных, гормональных расстройств. Причиной патологии могут быть электролитные нарушения, тяжелая интоксикация. В ряде случаев аритмия возникает из-за передозировки лекарствами. Нарушение ритма сердца также протекает на фоне нейроциркуляторной дистонии. Если увеличивается частота сердечных сокращений, развивается тахикардия. В тяжелых случаях недуг ведет к обмороку и летальному исходу.

Чтобы выявить аритмию, нужно сделать электрокардиографию. Если процедура не дает результатов, врач назначает ЭФИ. Метод позволяет выявить нарушения ритма сердца и оценить степень тяжести болезни. Далее врач назначает лечение. В терапии такой болезни как аритмия используются разные методы. Назначаются препараты для капельного введения (том числе — полярка). В иных ситуациях применяется катетерная аблация или хирургическое вмешательство. В каждом случае лечение индивидуально.

При тяжелой форме аритмии некоторые лекарства не помогают. Радиочастотная абляция — специализированная хирургическая процедура, она используется для лечения аритмии. Как работает сердце? Сердечно-сосудистая система производит импульсы, они помогают сердечным мышцам сокращаться. Сердце работает нормально, если сокращаются верхние и нижние камеры.

Актовегин

Лекарственное средство способствует усиленному захвату кислорода и глюкозы нервной тканью, повышая накопление АТФ в клетке и ускоряя в ней метаболические процессы. Результатом применения Актовегина является снижение трофических нарушений в нейронах. Расширяя просвет кровеносных сосудов, Актовегин нормализует кровоток в микроциркуляторном русле, стимулирует высвобождение простациклина. В области нервного корешка уменьшается отечность.

Актовегин вводится дважды в сутки по 125-250 мл. За минуту рекомендуется вводить 2 мл лекарства. Во избежание появления осложнений перед инфузионной процедурой препарат проверяют на индивидуальную непереносимость. Не применяется для капельниц при легочной отечности, недостаточной работе сердца, отечности, недостаточном или полном отсутствии накопления мочи в мочевом пузыре.

Винпоцетин

Препарат назначается при остеохондрозе шейных позвонков. Нормализует кровообращение в церебральных сосудах при его нарушениях, усиливает транспорт глюкозы и оксигемоглобина. На сердечную деятельность и периферический кровоток влияния не оказывает.

При инфузионном вливании частота капель в минуту не должна превышать 80. В первые дни болезни разводят 2 мл на флакон раствора, в последующие дозу увеличивают до 5 мл. Курс продолжают в течение 2 недель.

Трентал

Препарат относят к вазодилататорам и снижающим вязкость крови. Дозировка варьирует от 0,1 до 0,6 г в сутки в растворе глюкозы или растворе Рингера. В зависимости от самочувствия пациента максимальная скорость не должна превышать 7 мл в минуту.

Яркая выраженность болезни позволяет применять Трентал без перерывов в течение суток. Для человека массой 70 кг Трентал допустимо использовать в дозировке 1 г в сутки, но не более 1,2 г. Максимальный объем инфузионного раствора – до 1,5 л.

Противопоказаниями для установки капельниц с лекарством являются кровотечения, гемофилия, геморрагический инсульт, беременность, субконъюнктивальном кровоизлиянии.

Одним из наиболее важных компонентов лечения остеохондроза является применение обезболивающих средств. Их назначают курсом. В большинстве случаев используются анальгин, седалгин, парацетамол. При сильном приступе в первые дни пациентам вводят смеси лекарственных средств, в состав которых входят:

• анальгетики;
• противоотечные (дегидратирующие) препараты;
• противовоспалительные;
• миорелаксанты;
• седативные препараты.

Актовегин для капельниц

1 или 2 мл 50% раствора анальгина и обезболивающих других групп (5-10 мл баралгина, 20-100 мл 0,5% раствора новокаина) в большинстве случаев назначают с 20-40 мл гидрокортизона, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина,  20-40 мг лазикса, 1-2 мл транквилизаторов (например, реланиума), до 2000 мкг витамина В12.

Новокаин и его производные применяют в различном разведении:

• совкаин – 0,5-10%;
• тримекаин – 0,5-0,25%;
• лидокаин – 0,5;1 или 2%.

При остеохондрозе наиболее часто используют инфузии следующих смесей:

• 50% раствор анальгина но-шпа лазикс 0,25% раствор новокаина физраствор;
• баралгин реланиум дексазон новокаин глюкоза;
• 50% раствор анальгина 2% раствор но-шпы реопирин.

Противоотечные, или дегидратирующие, комплексы назначают в основном при выраженности корешкового синдрома. Во многих случаях целесообразно применение салуретиков быстрого действия или дексазона. Относительно действенности этих медикаментов у специалистов нет единого мнения.

При обычном введении многие медикаменты быстро распадаются в организме или выводятся, что препятствует достижению необходимого терапевтического действия.

Некоторые препараты нужно вводить инфузионно

1. При остеохондрозе капельницу назначают в тех случаях, когда необходимо, чтобы лекарственный препарат находился в крови в определенной постоянной концентрации. Она не должна быть слишком высокой, чтобы не привести к проявлению побочных эффектов. Однако надо избегать и другой крайности: слишком низкой  концентрации средства: в этом случае эффект не будет достигнут.  При капельном введении жидкое средство поступает в кровяное русло постепенно, равномерно, в течение достаточно длительного времени.
2. Капельницу при остеохондрозе ставят и в случае необходимости оказания экстренной помощи – например, в случае обострения болезни, развития сильного болевого синдрома. При таком способе введения активные вещества оказывают более быстрое и выраженное действие. Врач следит за действием препарата и может решить, увеличивать дозу, сокращать ее или вовсе отменить лекарство.
3. Некоторые препараты предназначены именно для капельного введения. При другом способе использования они не оказывают надлежащего действия.

Актовегин

Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.

Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.

Испытание поляризующей смеси

Медики проводили исследования, в результате которых удалось выяснить следующее. Если причиной аритмии является гипокалиемия или отравление сердечными гликозидами, применение полярки может оказаться неэффективным. Также считается, что данный препарат менее эффективен в отличие от лидокаина. Поляризующая смесь может использоваться для того чтобы усиливать эффект других лекарств, предназначенных для лечения аритмии.

Популярно  Аналоги уколов и таблеток Кеторол и их отличия

Противопоказания

Инфузионное введение лекарственных средств не показано при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• сердечная недостаточность;
• тромбофлебиты;
• дерматологические заболевания;
• склонность к отекам.

В зависимости от состояния пациента и степени тяжести криза, врач определяет какие капельницы ставят при гипертонии. Как только лекарства попадают в кровь, уже через 15-20 минут пациенты получают значительное облегчение. Уходят болезненные симптомы, давление стабилизируется. Важно правильно выбрать препарат исходя из анамнеза и индивидуальных особенностей пациента, так как некоторые из них имеют серьезные противопоказания и побочные действия.

Дибазол – лекарственный препарат, оказывающий выраженное сосудорасширяющее действие. Относится к группе периферических вазодилататоров.

Внутривенное введение лекарства способствует достижению следующих основных эффектов:

1. Постепенно снижает артериальное давление, стабилизируя его.
2. Быстро устраняет спазм кровеносных сосудов.
3. Улучшает кровообращение в тканях головного мозга.

Магнезия – лекарственный препарат, обладающий спазмолитическим действием. Благодаря внутривенному введению в норму приходит частота сердечных сокращений, нормализуется артериальное давление. Магнезия значительно снижает риск возникновения тромбоза кровеносных сосудов, развития атеросклероза, инсульта и инфаркта.

Магнезию для капельницы в чистом виде не используют. Она разводится раствором Новокаина или глюкозы. Препарат необходимо использовать с осторожностью, так как возможна передозировка, ведущая к ухудшению самочувствия пациента и возникновению побочных эффектов.

Аминазин – один из наиболее известных нейролептических препаратов, который обладает седативным, противосудорожным, гипотермическим и противовоспалительным свойствами. Благодаря тому, что в состав лекарства входят вещества, способные блокировать адренергические и дофаминергические рецепторы, оно эффективно снижает артериальное давление во время гипертонического криза. Используют с большой осторожностью, так как снижение давления под его действием происходит скачкообразно.

Осложненный гипертонический криз возникает как следствие развития следующих заболеваний:

• отек легких;
• острая почечная и сердечная недостаточность;
• инсульт, инфаркт миокарда;
• острый коронарный синдром;
• гипертензивная энцефалопатия;
• поздний гестоз в тяжелой степени;
• черепно-мозговые травмы;
• прием наркотических средств.

В таких случаях необходима срочная госпитализация пациента, во время которой проводятся мероприятия по экстренному снижению повышенного артериального давления. Используют следующие препараты, оказывающие немедленный гипотензивный эффект: Эналаприлат, Фентоламин, Фуросемид (диуретик), Лабеталол, Нитропруссид натрия, Нитроглицерин, Дроперидол, Эсмолол, Пентамин, Нимопидин, Сульфат натрия и другие. Некоторые лекарственные средства могут быть совмещены для усиления ожидаемого эффекта.

Большинство лекарственных препаратов, применяемых внутривенно при высоком давлении имеют ряд серьезных противопоказаний. В связи с возможностью появления побочных эффектов, лечение проводится исключительно под контролем медперсонала. Некоторые лекарства имеют строгие возрастные ограничения.

Так, Магнезию запрещено использовать при наличии следующих заболеваний:

1. Обезвоживание организма.
2. Непроходимость кишечника.
3. Нарушения функциональности почек.
4. Период беременности и лактации.
5. Нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
6. Внутренние кровотечения.
7. Возможные побочные эффекты от воздействия Магнезии.
8. Недержание мочи, диарея.
9. Тошнота, рвота.
10. Потеря сознания.
11. Затрудненное дыхание.
12. Сердечная аритмия.

Аминазин противопоказан пациентам с заболеваниями печени. Он может спровоцировать аритмию, аллергию, тошноту, расстройство желудка, дерматит, бронхоспазм.

Среди противопоказаний выделяют следующие заболевания:

• склонность к пониженному давлению;
• почечная и сердечная недостаточность;
• язвенная болезнь;
• внутренние желудочно-кишечные кровотечения;
• сахарный диабет;
• судорожный синдром.

Итак, рассмотрены наиболее часто используемые препараты для снижения повышенного артериального давления, в каких случаях применимы, какие имеют противопоказания и побочные эффекты.

Важно помнить, что самолечение в критической ситуации острого гипертонического криза запрещено. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая окажет первую помощь и госпитализирует пострадавшего.

Есть ли основание не использовать поляризующая смесь? Показания для ее назначения достаточно широкие, а вот единственной причиной не использовать это лекарство может быть доказанный сахарный диабет. И то, только в том случае, если уровень глюкозы не удалось взять на контроль.

Кроме того, высокий уровень калия тоже может стать причиной отказа от препарата, но такое бывает в редких случаях. Естественно, что при наличии аллергических реакций на компоненты лекарства оно не назначается, но это скорее казуистические случаи, чем правило.

Побочные эффекты

При введении смеси у пациента могут возникнуть побочные эффекты, такие, как:

• Ощущение боли в области груди.
• Учащение сердцебиения.
• Скачки кровяного давления.
• Явление тремора.
• Головокружения.
• Общая слабость.
• Сонливость.
• Сыпь на коже.
• Зуд.
• Спазмы бронхов.
• Анафилактический шок.
• Анемия и др.

В медицинской практике зарегистрированы факты, когда у пациентов, в процессе лечебного курса, возникали затруднения с мочеиспусканием.

Во время курса лечения возможно снижение скорости реакции. В этот период нельзя управлять автомобилем и выполнять функции, требующие концентрации внимания.

При проявлении побочных результатов, пациент должен прекратить применение средства и сообщить об этом доктору. Применение смеси Бойко предполагает врачебный контроль за работой почек и состоянием крови.

Смесь Бойко является быстро действующим и эффективным лекарством от болей в спине, но не следует забывать об ограничениях по применению. Чтобы не нанести вред здоровью, прибегать к нему надо по назначению врача. Важно помнить, что средство всего лишь купирует боль, не устраняя причину болезни.

Как лечить полиартрит медикаментозно или народными средствами

При полиартрите происходит воспаление не одного, а сразу нескольких суставов, причем воспаляются они одновременно или один за другим в зависимости от того, как протекает болезнь. В этом, кстати, заключается отличие данного заболевания от обычного артрита. Как известно, наши суставы, включающие в свой состав нервные окончания и кровеносные сосуды, окутаны синовинальной оболочкой.

• Описание и виды болезни
• Диагностика и симптомы заболевания
• Основные методы лечения полиартрита
• Советы народной медицины

Прежде чем разобраться с тем, как вылечить полиартрит, необходимо узнать, каковы симптомы заболевания. Как уже говорилось выше, существуют разные виды полиартрита, стало быть, и течение болезни и признаки у них тоже разные. Так, например при обменном и реактивном полиартритах единственным признаком могут быть болевые ощущения или, на более поздних стадиях, нарушения функций сустава.

При заболевании полиартрит суставов лечение и его правильность зависит от грамотной диагностики, способной выявить, каким конкретно видом патологии страдает пациент. Диагностика здесь должна быть комбинированной, обычно в нее входят следующие мероприятия:

• осмотр медицинской карты пациента, с целью выявления в анамнезе инфекционных или других заболеваний,
• УЗИ, МРТ или рентгенологические исследования,
• забор необходимых анализов.

В зависимости от вида заболевания, а также того, в какой стадии развития оно находится, выбирается метод борьбы с ним. Зачастую возможно даже лечение полиартрита в домашних условиях.

1. При инфекционном полиартрите эффективность лечения и всех проводимых при этом процедур прямо пропорциональна тому, насколько рано началось искоренение болезни. Первым этапом лечения является забор синовинальной жидкости из сустава, который производится с целью определить, какая инфекция стала причиной развития полиартрита. Также данный анализ способен помочь врачу подобрать необходимые антибиотики, являющиеся наиболее эффективными в конкретном случае.  Лечение инфекционного вида данного заболевания требует нахождения больного в стационаре под наблюдением медиков. Это необходимо потому, что все лекарства от полиартрита инфекционного происхождения вводятся только внутривенно (считается, что данный тип введения антибиотиков наиболее эффективен). Большое скопление жидкости или гноя ликвидируется путем забора у пациента пункций и введения в сустав противовоспалительных средств. Для снижения боли после данных процедур на область больного места накладывается шина, способная надежно зафиксировать конечность.
2. При ревматическом полиартрите лечение всегда бывает комбинированным. Первым делом больному назначают противовоспалительные или нестероидные препараты. В случае, если боль после их длительного применения не проходит, приходится прибегать к применению гормональной терапии. Основное гормональное лекарство от полиартрита – это преднизолон. Если боль и воспаление усилились, конечность чаще всего фиксируют с помощью шины для того, чтобы снизить болевые ощущения и ускорить процесс заживления. После того, как суставы начинают постепенно заживать, пациенту разрешают понемногу возобновлять движение пораженной артрозом конечности.  Чаще всего на начальном этапе выздоровления больному приходится пользоваться костылями или иными ортопедическими приспособлениями. Опытными медиками разработаны комплексы лечебной физкультуры, способствующие ускоренному заживлению суставов при полиартрозе.
3. При обменном полиартрите боль без своевременного лечения может продлиться до нескольких суток. На самом начальном этапе ее можно облегчить противовоспалительными средствами и приступ может пройти уже через несколько часов. В случае, если обычные противовоспалительные препараты не помогают, больному на короткое время прописывают гормональную терапию.

Немаловажным фактором при лечении обменных полиартритов является их профилактика, заключающаяся в предупреждении повторных приступов заболевания. Больному необходимо придерживаться диеты, которая исключает из рациона продукты, содержащие в своем составе пурины, а также пить как можно больше щелочной минеральной воды.

Лечение полиартрита народными средствами в принципе может принести ожидаемый эффект. Вот несколько наиболее распространенных средств, способствующих лечению полиартрита:

• смешать в равных долях сок редьки черной и мед (примерно по 200 мл), добавить вполовину меньше водки и 15-20 г поваренной соли (лучше каменной и йодированной). Все тщательно перемешать и применять в качестве растирки два раза в день;
• приобрести в аптеке масло эвкалипта и втирать его в больные суставы несколько раз в день;
• приготовить состав, где в равных долях (по 200 г) будут находиться: глицерин, нашатырь, мед, йод и медицинская желчь. Данный состав прикладывать к больному месту в виде компресса на ночь или на сутки;
• отвар горькой полыни применять в качестве компресса не более двух раз в сутки;
• в полулитре воды разводят одну столовую ложку уксуса (не путать с уксусной кислотой), смачивают в данном растворе полотенце (лучше льняное), прикладывают к больному месту и укутывают шерстяной шалью. Держать данный компресс можно не более восьми часов, после чего все тщательно смыть.

Следует помнить, что по поводу применения любых народных средств нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом.

В том случае, когда у человека развивается воспаление седалищного нерва, лечение, назначенное квалифицированным невропатологом, поможет не только облегчить состояние пациента, но и предупредить рецидивы заболевания в будущем.При этом каждый человек, которому пришлось столкнуться с воспалением седалищного нерва, должен знать, что эффективной будет только комплексная терапия, включающая медикаментозные средства (в острую фазу заболевания), физиотерапевтическое лечение, мануальную терапию, лечебную физическую культуру.

Самой частой причиной развития воспаления седалищного нерва (ишиаса) становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника. Чаще всего причиной ишиаса становится осложненный остеохондроз, гораздо реже — травмы и воспалительные заболевания суставов. Основным симптомом заболевания становится резкая и нестерпимая боль, причем каждый пациент описывает свои ощущение совершенно по-разному, боль возникает в момент физической нагрузки и усиливается при любых ситуациях, которые провоцируют спазм или растяжение мышц пояснично-крестцовой области.

В некоторых случаях лечение воспаления седалищного нерва требуется пациентам, у которых обнаруживаются доброкачественные и злокачественные новообразования в любом месте прохождения нерва, нарушения кровообращения (артериальные и венозные тромбозы), локализованные в малом тазу.

Очень часто боль возникает у людей, которым пришлось выполнять непривычный для них объем физической нагрузки (копать землю, переносить тяжести) — обычно проявления заболевания в этом случае появляются через несколько часов.В тех случаях, когда ишиас развивается на фоне остеохондроза пояснично-крестцового сегмента позвоночника, спровоцировать обострение заболевания может любое неосторожное движение.

Боль при воспалении седалищного нерва всегда распространяется по ходу расположения его ветвей. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в области поясницы и крестца, ягодицы, задней поверхности бедра, голени или стопе. При поражении чувствительных волокон возникает онемение кожи или патологические реакции на любые раздражители, тогда как при поражении двигательных волокон может возникать мышечная слабость и атрофия мышц, иннервируемых нервом.

Именно поэтому, при обнаружении признаков заболевания и отсутствии видимых причин, способных вызвать поражение нерва, необходимо не только лечение воспаления седалищного нерва, но и углубленное обследование больного для исключения диабетической полинейропатии.

В программу лечения обязательно должны включаться лекарственные препараты, физиотерапия, лечебная физкультура, но в каждом конкретном случае комплексная терапия должна назначаться для пациента в индивидуальном порядке.

Можно добиться длительного эффекта при лечении ишиаса и сопутствующего ему остеохондроза. Для этого существуют самые современные способы лечения:

• Хивамат (проходит боль за 2 сеанса)
• Аппликация Озокерита
• Электрофорез (но только аппаратом «Ионосон»)

Поляризующая смесь состав капельницы — Сахарный диабет

Лечение с помощью поляризующей смеси

При разнообразных проблемах в работе сердца пациентам часто назначают всевозможные методы терапии. Одним из наиболее распространенных при подобных заболеваниях считается поляризующая смесь.

Что это такое?

Поляризующую смесь часто в народе называют поляркой. Это специальная смесь препаратов, которая используется для устранения различных заболеваний, связанных с нарушением работы сердца.

Вводятся медикаменты в организм с помощью капельницы. Состав этого препарата направлен на то, чтобы воздействовать на мышцу сердца. В состав этого препарата обычно входит четыре компонента, но в зависимости от диагноза могут отличаться составы, какой-то из препаратов заменяется, но качество лечения, которое производится поляризующей смесью, хуже от этого не становится.

Изначально эта смесь применялась исключительно при инфаркте миокарда, с течением времени её начали применять для устранения других заболеваний, которые оказывают влияние на ритм сердца.

Состав полярки

Состав поляризующей смеси не считается одним эталоном, есть более распространенные, есть менее. Но это не значит, что в каждом случае используется только первый вариант смеси. Классический вариант этого препарата включает в себя глюкозу, калий, инсулин и магний. В плане применения данной смеси может варьироваться не только состав, но и пропорции.

Ещё один из вариантов включает в себя хлорид калия в количестве 2 гр, инсулин – 6 ед., а также пятипроцентный раствор глюкозы – 350 мл. Следующий вариант практически полностью совпадает, но есть и свои особенности. Необходимо смешать хлорид калия – 4 гр, инсулин в количестве 8 ед. и десятипроцентный раствор глюкозы – 250 мл.

В третьем варианте хлорид калия заменятся на Панангин. Поэтому в состав входит 150 мл десятип

Полярка — применение раствора и состав капельницы

Полярка используется для лечения тяжелых патологий сердца. Лекарство вводится капельно и воздействует быстро. Поляризующая смесь содержит компоненты, которые улучшают функционирование сердечной мышцы. Состав препарата различается в зависимости от вида. Врач назначает определённую смесь в зависимости от характера и степени болезни, также учитывается общее самочувствие пациента. Вначале лекарство использовалось при инфаркте, затем его стали применять для лечения других патологий сердца. Для чего капельница полярка применяется в современной медицине? В большинстве случаев ее назначают при аритмии.

Действующие вещества препарата

Смесь в первозданном виде содержит:

• глюкозу;
• инсулин;
• калий;
• магний.

Состав поляризующей смеси меняется в зависимости от пропорций и вида. Некоторые средства (разновидности раствора) содержат минимальное количество хлорида калия, инсулин и раствор глюкозы. В других вариантах лекарство имеет несколько граммов хлорида калия, инсулин, слабо концентрированный раствор глюкозы. Как видно, составы схожие, их применяют для того чтобы восстановить работу сердца. Выпускается смесь, в которой хлорид калия заменяется Панангином.

Как воздействует полярка

Лекарство востребовано в медицине, оно часто применяется при инфаркте миокарда и аритмии. Этот раствор нормализует функционирование сердечной мышцы, улучшает метаболизм, способствует восстановлению сердечно-сосудистой системы. Сбои в работе сердца могут возникать из-за нарушения кальциевого обмена. У некоторых пациентов диагностируются болезни, при которых миокард испытывает кислородное голодание. Поляризующая смесь восстанавливает объем калия в миокарде. Инсулин поддерживает уровень глюкозы в клеточных структурах.

Применение смеси целесообразно при тяжелых формах аритмии. Лекарство имеет разный состав. Дозировка индивидуальна, она зависит от диагноза и клинической картины. Вначале врач назначает дозу 20 г хлорида калия, в дальнейшем дозировка корректируется. Некоторые медики считают, что поляризующая смесь малоэффективна. Если лекарство не помогает при аритмии, назначаются другие средства и методы лечения. Поляризующая смесь хорошо помогает при нарушении кальциевого обмена.

Для чего нужны недеполяризующие миорелаксанты

Лекарства делятся на два вида:

1. деполяризующие;
2. недеполяризующие.

Деполяризующие воздействуют на рецепторы, таким образом, сокращаются волокна. Антидеполяризующие миорелаксанты блокируют рецепторы, деактивирует процесс деполяризации. Миорелаксанты недеполяризующего типа часто используются в медицине. Они воздействуют на вегетативную нервную систему, отвечают за выработку гистамина.

Если применять лекарства, не придерживаясь дозировок, возникнуть тяжелые побочные эффекты! У пациента может случиться бронхоспазм, бывают случаи, когда давление снижается и нарушается состояния кожных покровов. Во избежание побочных эффектов врач вводит блокаторы Н1 и Н2, они также применяются при интубации трахеи. Дозировка антидеполяризующих миорелаксантов индивидуальна. Неправильный прием лекарств ведет к побочным эффектам.

Антидеполяризующие миорелаксанты предотвращают фасцикуляцию. Если препарат вводится в условиях низкой температуры, эффект замедляется. Действие антидеполяризующего миорелаксанта снижается при нарушение электролитного баланса, при нехватке калия и кальция. Восприимчивость к препарату зависит от возраста пациента. Дети проявляют особую чувствительность к миорелаксантам. Решение о снижении дозы принимает врач. Перед тем как назначить антидеполяризующие миорелаксанты, следует выяснить какие лекарства пациент принимает в данный момент. Препараты, которые используются параллельно, могут ослаблять или усиливать эффект миорелаксантов.

Важно диагностировать другие болезни. При амиотрофическом боковом склерозе или болезни аутоиммунного характера может возникнуть гиперчувствительность к миорелаксанту. Непереносимость наблюдается при церебральном параличе, ожогах. Если у пациента диагностирована мышечная дистрофия, миорелаксант дает более мощный эффект. Организм по-разному реагирует на такие лекарства, это связано с тем что кровеносные сосуды отличаются по размеру.

Проявление аритмии

Как было отмечено выше, этот раствор используется при аритмии. Болезнь возникает на фоне вегетативных, гормональных расстройств. Причиной патологии могут быть электролитные нарушения, тяжелая интоксикация. В ряде случаев аритмия возникает из-за передозировки лекарствами. Нарушение ритма сердца также протекает на фоне нейроциркуляторной дистонии. Если увеличивается частота сердечных сокращений, развивается тахикардия. В тяжелых случаях недуг ведет к обмороку и летальному исходу.

Чтобы выявить аритмию, нужно сделать электрокардиографию. Если процедура не дает результатов, врач назначает ЭФИ. Метод позволяет выявить нарушения ритма сердца и оценить степень тяжести болезни. Далее врач назначает лечение. В терапии такой болезни как аритмия используются разные методы. Назначаются препараты для капельного введения (том числе — полярка). В иных ситуациях применяется катетерная аблация или хирургическое вмешательство. В каждом случае лечение индивидуально.

При тяжелой форме аритмии некоторые лекарства не помогают. Радиочастотная абляция — специализированная хирургическая процедура, она используется для лечения аритмии. Как работает сердце? Сердечно-сосудистая система производит импульсы, они помогают сердечным мышцам сокращаться. Сердце работает нормально, если сокращаются верхние и нижние камеры. Количество сокращений разное. Если человек находится в состоянии покоя, орган сокращается от 60 до 80 раз в минуту. Сердцебиение учащается при физических и психоэмоциональных нагрузках.

Испытание поляризующей смеси

Медики проводили исследования, в результате которых удалось выяснить следующее. Если причиной аритмии является гипокалиемия или отравление сердечными гликозидами, применение полярки может оказаться неэффективным. Также считается, что данный препарат менее эффективен в отличие от лидокаина. Поляризующая смесь может использоваться для того чтобы усиливать эффект других лекарств, предназначенных для лечения аритмии. Если врач подозревает у пациента почечную недостаточность, он прекращает введение лекарств с солями калия. Однако, если микроэлемент теряется с мочой или рвотой, нужно восполнять его нехватку.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 2020 голосов

  2020 голосов 63%

  2020 голосов — 63% из всех голосов

• Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 770 голосов

  770 голосов 24%

  770 голосов — 24% из всех голосов

• Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 14%, 438 голосов

  438 голосов 14%

  438 голосов — 14% из всех голосов

Всего голосов: 3228

Голосовало: 3211

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Поляризующая смесь: состав, показания по применению

Частота кардиологических заболеваний со временем, к сожалению, неуклонно растет, но некоторые способы лечения этих патологий остаются неизменным, так как не нужно улучшать то, что и так хорошо себя зарекомендовало. Одним из таких препаратов является поляризующая смесь. Состав и показания к ее назначению будут подробнее рассмотрены ниже. Вероятно, что многие слышали об этом лекарстве, но мало кто представляет, как именно оно работает.

Что это?

Что же собой представляет поляризующая смесь? Состав и показания у нее, как и в других лекарствах, имеют непосредственную связь между собой. Как правило, ее назначают пациентам с острыми расстройствами работы сердечно-сосудистой системы, но помимо этого она нашла свое применение и в неврологии.

В классическом варианте, в состав смеси входит четыре препарата:

• глюкоза, для поддержания энергетического запаса клеток;
• калий, чтобы легче было генерировать потенциал действия;
• магний, укрепляющий нервную систему;
• инсулин, помогающий всем предыдущим веществам проникнуть внутрь клетки.

Могут быть и другие варианты, которые подбираются индивидуально, в зависимости от показаний и особенностей организма пациента.

Принцип действия

Поляризующая смесь используется достаточно давно, но ее эффективность и необходимость до сих пор вызывает жаркие споры в медицинской среде. Терапевты разделились на два противоборствующих лагеря: те, кто ратует за назначение этого лекарства, и те, кто считает его бесполезным.

Но пока идут кулуарные споры, врачи не перестают прописывать больным поляризующую смесь, уверенные, что даже если она не оказывает глобального лечебного эффекта, то уж вреда не принесет точно. Дело в том, что компоненты раствора помогают стабилизировать ритм сердечных сокращений, улучшают обмен веществ в пораженных клетках и снижают область «серой» зоны, предотвращая рецидивы инфаркта.

При снижении оксигенации калий быстро выводится из организма, снижая электрический потенциал клеток, поэтому очень важно поддерживать его количество на должном уровне. Инсулин играет связующую роль. Он необходим для того, чтобы остальные компоненты усваивались организмом и взаимодействовали так, как нужно.

Состав

Не существует стандарта, которым можно определить поляризующую смесь. Состав, показания и противопоказания изменяются в зависимости от того, в чем на данный момент больной нуждается больше всего. Известно несколько разных вариантов этой смеси:

1. Два грамма хлорида калия, шесть единиц инсулина и триста пятьдесят миллилитров пятипроцентной глюкозы. Это классический набор.
2. Второй вариант отличает только пропорциями веществ. Берется в два раза больше калия, восемь единиц инсулина и на сто миллилитров меньше глюкозы, но при этом она должна быть в два раза концентрированнее.
3. Еще один допустимый состав: панангин – до 80 миллилитров, восемь единиц инсулина и сто пятьдесят миллилитров глюкозы.

Но это не единственные варианты того, как может выглядеть поляризованная смесь. Состав, как правило, подгоняется под конкретного человека, исходя из его потребностей. Кроме того, у врачей могут быть свои проверенные рецепты этого препарата.

Применение

Для чего же используется поляризующая смесь, состав и показания к терапии которой мы рассматриваем в нашей статье? Наиболее часто ее применяют в кардиологии и неврологии. Пациентам все элементы смеси вводят в организм внутривенно, через систему. Но это не аксиома. Например, при необходимости, через капельницу можно вводить только инсулин, а остальные компоненты давать перорально.

Дозировка и кратность тоже подбираются индивидуально, все зависит от тяжести состояния и особенностей организма. К примеру, если пациент потерял много калия или ему назначили форсированный диурез, который приводит к потере всех электролитов. В таком случае, для поддержки сердечной мышцы в поляризующую смесь добавляют большее количество именно этого компонента.

Если на контрольном анализе крови упал уровень глюкозы, то производится соответствующая корректировка назначений. Все лечение проходит под постоянным наблюдением за пациентом, для того чтобы вовремя заметить изменения в его состоянии.

Показания

Кому показана поляризующая смесь? Состав, показания и опасности применения соизмеряются в каждом отдельном случае. Если предсказываемая польза больше, чем возможный вред, то врач назначит это лекарство, но будет внимательно следить за течением болезни.

Помимо кардиологической патологии, такой как инфаркт миокарда и аритмии, поляризующую смесь назначают в неврологическом стационаре для купирования миастении. Это может быть как острая кризовая ситуация, так и профилактическая терапия при стандартном лечении.

Вторым показанием является черепно-мозговая травма. Смесь помогает предотвратить отек мозга и насытить нейроны глюкозой. Особенно важно назначать поляризующую смесь одновременно с петлевыми диуретиками. Они быстро приводят к гипокалиемии, что негативно сказывается на состоянии пациента.

Ввиду большого количества глюкозы, такие капельницы полезно назначать пациентам с истощением.

Противопоказания

Есть ли основание не использовать поляризующая смесь? Показания для ее назначения достаточно широкие, а вот единственной причиной не использовать это лекарство может быть доказанный сахарный диабет. И то, только в том случае, если уровень глюкозы не удалось взять на контроль.

Кроме того, высокий уровень калия тоже может стать причиной отказа от препарата, но такое бывает в редких случаях. Естественно, что при наличии аллергических реакций на компоненты лекарства оно не назначается, но это скорее казуистические случаи, чем правило.