Синусоидальная брадикардия — что это такое. Синусоидальная брадикардия у взрослых и детей, нормы сердцебиения на ЭКГ.

К относительно благоприятным формам нарушения ритма относится синусоидальная брадикардия. Этот термин считается клиническим, поскольку не определяется в Международной классификации болезней. При правильно проведенном лечении существенно не изменяет привычный образ жизни больного.

Синусоидальная брадикардия более известна как синусовая. Этот вариант аритмии считается нормой, если только больной не имеет субъективной непереносимости замедления сердцебиения. Возникает нарушение ритма по различным причинам, может диагностироваться как взрослых, так и у детей.

При снижении частоты сердечных сокращений по сравнению с нижним порогом возрастной нормы на 15-20% могут наблюдаться осложнения различной степени выраженности.

Определение расстройства ритма проводится с помощью стандартных методов исследования (электрокардиография, УЗИ сердца) и узкоспецифических (чреспищеводное электрофизиологическое исследование, коронароангиография). Если после диагностики определилось, что больному все же необходимо проводить лечение синусоидальной брадикардии, то только с согласия врача-кардиолога и с использованием предписанных им препаратов.

Видео Что такое брадикардия и как она лечится?

Описание синусоидальной брадикардии

В нормальном состоянии у взрослого человека определяется от 60 до 90 уд/мин. Все, что ниже 60 указывает на замедление сердечного ритма, то есть брадикардию.

Синусоидальная, или синусовая, брадикардия характеризуется сниженной частотой сердечных сокращений с сохранением ритмичности и скоординированности деятельности сердца.

Замедление сердечного ритма происходит во время сна или отдыха, и подобное состояние считается нормой. Если человек много тренируется, тогда увеличивается масса сердечной мышцы, сердце приобретает способность делать сильные и не столь частые выбросы крови, поэтому у таких людей, чаще всего у спортсменов, также наблюдается брадикардия.

Симптомы синусоидальной брадикардии

В большинстве случаев клинические признаки отсутствуют. Больные синусовой брадикардией могут себя таковыми чувствовать при наличии следующих симптомов:

• ощущения головокружения, выраженной слабости;
• одышки и чувства невозможности полноценно вдохнуть;
• вегетативных расстройств в виде выступающего холодного пота, появления беспокойства, тревоги, панических атак.

Причины появления синусоидальной брадикардии

Существует ряд состояний, которые в первую очередь могут спровоцировать развитие синусовой брадикардии:

• сильное переохлаждение;
• нарушение обмена веществ на фоне голодания;
• повышение активности парасимпатической нервной системы;
• инфекционное заболевание по типу менингита, тифа, гепатита;
• выраженные интоксикации веществами и лекарствами;
• черепно-мозговые травмы, при которых повышается внутричерепное давление;
• структурные изменения сердечной мышцы в связи с развитием склеротических и других органических поражений.

В редких случаях болезнь вызывает у больного дискомфорт, но при обследовании не удается найти причину возникновения нарушения ритма. Тогда говорят об идиопатической синусоидальной брадикардии.

Диагностика синусоидальной брадикардии

В постановке диагноза используются различные методики и способы диагностики. В первую очередь диагноз должен быть подтвержден результатами следующих исследований:

• Электрокардиографии — определяется снижение частоты сердечных сокращений на фоне ненарушенного и скоординированного ритма.
• Холтеровского мониторирования — на протяжении суток регистрируется ЭКГ с помощью специального прибора, который больной носит с собой, При синусовой тахикардии могут отмечаться изменения ритма во время сна, отдыха, после приема пищи.
• Электрофизиологического исследования — показана при наличии в анамнезе обморочных состояний. Также проводится с целью уточнения предполагаемого похождения нарушения ритма.
• Эхокардиография — по сути является УЗИ сердца, проводимое с целью определения органических поражений миокарда.
• Нагрузочные тесты — чаще показаны при пароксизмах, но при синусовой брадикардии также могут проводиться.

Во время обследования больного кардиолог может назначить консультацию врачей смежных специальностей. Чаще всего — терапевта и невролога.

Лечение и профилактика синусоидальной брадикардии

При появлении первых симптомов синусовой брадикардии, на фоне которых самочувствие больного ухудшилось, нужно оказать первую помощь:

• Дать выпить свежезаваренный крепкий чай или кофе, также в стакан воды можно капнуть до 15 капель настойки женьшеня и красавки.
• Подержать ноги в теплой воде или принять теплую ванну.
• Сделать несложную физическую зарядку, особенно хорошо повышает пульс ходьба по лестнице и небольшая пробежка на свежем воздухе.

Прием медикаментов возможен только по предварительном согласовании у кардиолога. Зачастую рекомендуются капли Зеленина. Другие препараты без правильного подбора дозы могут вызвать развитие осложнений или обострений имеющихся заболеваний.

Снижение частоты сердечных сокращений ниже 35 уд/мин должно корректироваться с участием медперсонала, для чего вызывается скорая помощь.

На догоспитальном этапе больным с крайне выраженной синусовой брадикардией оказывается помощь в виде принятия горизонтального положения, предложении нитроглицерина при наличии сердечных болей, или изадрина, если этот препарат одобрен врачом.

Потеря сознания должна быть устранена с помощью непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. В таких ситуациях больные обязательно доставляются в больницу.

Медикаментозное лечение синусовой брадикардии:

• Использование инъекций атропина сульфата — при выраженных признаках нарушения ритма.
• Капельное введение изопреналина — используется при кратковременной остановке сердца, поскольку препарат хорошо стимулирует деятельность сердца.
• Применение глюкагона, который помогает восстановить калиевый баланс после приема ряда препаратов (бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция), вымывающие микроэлемент из организма.

Профилактика синусоидальной брадикардии заключается в ведении здорового образа жизни, когда выполняются правила сбалансированного питания, отказа от курения и употребления алкоголя, рационального режима дня с умеренной физической нагрузкой и полноценным отдыхом. Также важно при наличии риска развития нарушения ритма каждый год проходить осмотр у кардиолога.

4.67 avg. rating (91% score) — 3 votes — оценок

Синусовая брадикардия у взрослых: причины, признаки, лечение

Активные и физически здоровые люди, особенно это касается представителей профессий, связанных с занятиями спортом, могут отмечать у себя низкий сердечный ритм. Он достигает показателя 50 и даже 40 ударов в минуту.

В остальных случаях, синусовая брадикардия так подает первые сигналы и указывает на симптомы нарушения частоты сердечных сокращений. Эта патология встречается в 10-15% всех заболеваний, которые касаются сердца и сосудов. И эти показатели растут с каждым годом.

Причины брадикардии у взрослых

О том, насколько может быть опасной аритмия, знают большинство пациентов кардиологических центров. Она встречается достаточно часто в виде тахикардии. А вот, что такое синусовая брадикардия сердца и как лечить данное нарушение, известно только людям с данным диагнозом.

Каковы же основные причины низкого пульса у взрослых.

Прежде всего, провоцирует сбой ритма нарушение сердечной проводимости, которую обеспечивает синусовый узел.

Он находится у основания правого предсердия и вырабатывает необходимые электрические импульсы, которые направляют сократительную способность или задают ритм сердца. Такие проводящие функции могут выполнять и другие участки при повреждении или ослаблении мышечных волокон, но посылаемый импульс при этом слабый, а, значит, и пульс.

Влияние на низкую частоту сокращений сердца оказывают заболевания: миокардит, при котором наблюдается характерный воспалительный процесс в сердечной мышце, атеросклероз, нарушающий ток крови по сосудам.

Часто из-за отсутствия информации люди путают патологические состояния и под понятием синусовая брадикардия сердца подразумевают, что это такое заболевание, как синдром дисфункции слабого синусового узла. Но это не так.

На самом деле, брадикардия является последствием СССУ, а не отдельным самостоятельным нарушением.

Расстройство работы нервной системы и черепно-мозговые травмы являются источником неправильной передачи нейронами импульса, что приведет функциональным нарушениям органов и систем, включая сердце и сосуды.

Играют негативную роль и некоторые сильнодействующие сердечные препараты, понижающие пульс.

Несоблюдение указанной дозировки и рекомендаций врача могут спровоцировать резкое падение артериального давления.

В обычной повседневной жизни частоту сердечных сокращений может снизить сон или длительное переохлаждение, тяжелая физическая работа и стресс. Вредные привычки, которые влияют на работу сосудов: курение, спиртные напитки, психотропные запрещенные вещества.

Степени и признаки синусовой брадикардии

Происхождение заболевания — фактор, от которого зависят дальнейшие симптомы и виды брадикардии.

Физиологический характер течения вызван особенностями организма, не ощущается пациентами. Диагностика и лечение требуется при патологической брадикардии, признаки которой связаны с течением другой, более серьезной болезни.

По степени выраженности, если частота сердечных сокращений опускается до показателя 50 ударов в минуту, различают легкую брадикардию. Она сопровождается, как и физиологическая, незначительной слабостью, легким головокружением, быстрой утомляемостью.

Если пульс немного выше 40 ударов, подтверждается диагноз умеренная синусовая брадикардия, которая чаще встречается у людей преклонного возраста.

Пациентов беспокоит ощущение дискомфорта, скачки артериального давления, обмороки, учащается дыхание, появляется одышка и сдавливание в груди, начинается кислородное голодание. С другой стороны, такое изменение сердечного ритма не является патологией у профессиональных и спортсменов любителей.

Самой опасной, провоцирующей осложнения и последствия, является ярко выраженная синусовая брадикардия.

Слабый пульс снижается до показателя 30 ударов или вообще не прощупывается, артериальное давление падает до критических показателей. Наблюдается спутанность сознания, ухудшение работы зрительных и слуховых рецепторов, кожа бледнеет, дыхание учащенное и прерывистое.

Бессознательное состояние сочетается с судорогами и эпилептическими припадками, которые развиваются, в основном, на фоне синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. А это уже свидетельствует о полном нарушении проведения электрического импульса, пароксизмальной тахикардии, неправильной работой желудочков сердца.

Длительное нахождение пациента без сознания приводит часто к гипоксии.

Длительное кислородное голодание более 4 минут является причиной необратимого поражения артерий головного мозга и нарушения сократительной функции миокарда. Может произойти остановка дыхания, наступить смерть.

Диагностика брадикардии

Являясь разновидностью аритмии, потребуется тщательное обследование, чтобы подтвердить диагноз синусовая брадикардия. Обязательно первичное посещение аритмолога или кардиолога.

В процессе осмотра будет проведена аускультации или прослушивание грудной клетки. Характерные признаки, которые проявляет синусовая, спровоцированная расположенными ниже, чем синусно-предсердный узел, участками, брадикардия будет выражаться слабым пульсом и повышенным систолическим давлением.

После этого специалист обязан предупредить пациента, о том, что это такое и как между собой связаны симптомы и лечение брадикардии сердца, насколько опасно своими осложнениями данное заболевание.

Электрокардиография, как основной способ оценить возможности работы сердечной мышцы, возбудимость, проводимость, автоматизм миокарда, найти причины, почему у человека низкий пульс. Синусоидальная брадикардия определяется на ЭКГ только низкими показателями частоты сердечных сокращений, которые выражаются в пределах 40-60 ударов на фоне правильного синусового ритма.

Возможен синхронный мониторинг и электрокардиограммы, и суточный контроль над артериальным давлением. В этом случае с помощью специально прикрепленного к телу пациента портативного устройства оценивается сердечный ритм и АД. Длительность зависит от необходимости получения данных.

Как лечить синусовую брадикардию

Четкое выполнение рекомендаций и советов кардиолога поможет преодолеть патологию и восстановить частоту сердечных сокращений. При легкой и умеренной степени синусовой брадикардии обычно лечение ограничивается препаратами.

«Эуфиллин». Способствует насыщению крови кислородом при гипоксии, снижает тонус кровеносных сосудов, понижает давление в малом круге кровообращения. Дозировка — 100-200 мг. Количество приемов в сутки — 3 раза.

«Беллоид». Увеличивает частоту сердечных сокращений, успокаивает, понижает потоотделение, снимает спазмы. Препарат эффективен при синдроме Меньера. Суточная норма — 1-2 таблетки 2 раза.

Длительный эффект обеспечивают и капли Зеленина. Повышают сократительную способность сердечной мышцы, снимают спазмы, расширяют коронарные сосуды. Дозировка в сутки не должна превышать 30 капель. Количество приемов — 3-4 раза.

В 5% случаев осложненный диагноз синусовая брадикардия лечение предусматривает только посредством проведения операции с установкой электрода кардиостимулятора под грудную мышцу.

Имплантация позволит регулировать частоту импульсов при невозможности и неэффективности влияния на работу сердца медикаментозной предварительной терапии.

Народное лечение синусовой брадикардии

Распространенной ошибкой при самостоятельном выборе методов лечения является употребление алкоголя с целью расширения сосудов и увеличения сердечных сокращений. Последствием этой процедуры может стать резкое падение артериального давления и ритма сердца.

Есть другие, более эффективные и безопасные народные средства, как лечить и повысить пульс при брадикардии.

Благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему оказывает обычный чеснок. Его рекомендуют употреблять ежедневно по 3 зубчика. Запивать лучше большим количеством воды, чтобы избежать повреждения слизистой желудка.

Для повышения сердечного ритма можно использовать смесь из 4 лимонов, половины килограмма грецких орехов, 250 грамм сахара и 150 грамм кунжутного масла. Измельченные компоненты залить литром кипятка. Осуществлять прием по столовой ложке. Желательно до приема пищи. Не более 3-4 раз в день.

Настойка из корня валерианы сочетает в себе и седативный, и нормализующий пульс эффект. Приобрести его можно в аптеке. На стакан кипятка будет достаточно 3-4 чайные ложки корня. Через 12 часов можно начинать прием одной столовой ложки целебного отвара по 3-4 раза в день.

Загрузка…

Лечение синусоидальной брадикардии — методы Лечение синусоидальной брадикардии сердца у мужчин, женщин и детей.

Замедление сердечной деятельности может выражаться в различных формах и одна из них — синусоидальная брадикардия. Клиническая выраженность патологии во многом зависит от наличия органической патологии сердца. При этом важно вовремя распознать критическую ситуацию для своевременного вызова бригады скорой помощи.

Синусоидальная брадикардия имеет второе более распространенное определение — синусовая брадикардия. При этой патологии пульс может опускаться до 40 уд/мин и ниже. В некоторых случаях говорят о физиологической синусовой брадикардии, когда сердечная мышца настолько натренирована, что для нормального кровообращения есть достаточно сокращаться с меньшей частотой. При такой форме брадикардии отсутствуют какие-либо клинические признаки, заболевание не вызывает беспокойства у больного.

При возникновении у больного субъективной непереносимости замедленного сердцебиения говорят о патологической синусоидальной брадикардии. В таких случаях перед лечением обязательно проводится полное обследование больного.

Для диагностики нарушения ритма используется электрокардиография. С целью определения органических поражения миокарда применяется УЗИ сердца. Если невозможно зафиксировать приступ на ЭКГ стандартным способом, выполняются нагрузочные пробы (тредмил-тест, велоэргометрия). Установление причины синусоидальной брадикардии дает возможность проводить эффективное лечение, которое в обязательном порядке назначается лечащим врачом.

Видео Что такое брадикардия и как она лечится?

Общие рекомендации

Больные патологической синусоидальной брадикардией должны тщательно следить за состоянием своего здоровья. В частности, важно снизить влияние либо вовсе устранить действие предрасполагающих факторов:

• Кардиальные заболевания (инфаркт миокарда, миокардиты, ишемическая болезнь сердца, сердечные пороки, кардиомиопатии, сердечная недостаточность).
• Экстракардиальные патологии (анемии, гипотиреоз, расстройства вегетативной нервной системы, сахарный диабет, болезни дыхательной системы).

Важно соблюдать предписанные врачом дозировки препаратов, особенно тех, которые способны замедлить сердечный ритм (антиаритмические средства, миорелаксанты). В противном случае передозировка может привести к нарушению ритма и даже остановке сердца.

Дополнительно нужно следить за рядом показателей крови (уровнем холестерина, глюкозы), а также артериальным давлением. Если имеются вредные привычки от них нужно отказаться, поскольку сердечная мышца очень чувствительна к воздействию никотина и алкоголя.

Первая помощь при синусоидальной брадикардии

Для начала определяется пульс, чтобы можно было оценить общее состояние больного. При возможности измеряется артериальное давление. Незначительное снижение ЧСС не должно вызывать беспокойства. В таких случаях, как правило, бывает достаточно вывести человека на свежий воздух, если он находится в душном помещении. Также можно дать выпить горячего чая/кофе или принять таблетку нитроглицерина.

Более сложная ситуация обстоит с больными, потерявшими сознание. При таком развитии событий нужно человека положить на ровную поверхность и подложить под ноги и голову валик, при этом нижние конечности должны быть выше головы. Если на больного одета туго застегнутая рубашка, тогда ее следует расстегнуть, чтобы освободить шею от давления. Следует безотлагательно вызвать скорую помощь, после чего при отсутствии дыхания выполняется сердечно-легочная реанимация.

Видео Базовая СЛР

Во время сердечно-легочной реанимации следует обратить внимание на такие моменты:

• Для начала проведения СЛР не обязательно проверять и дыхание и пульс, вполне достаточно ориентироваться на первый показатель. Если же пульс все-таки проверяется, то это делается вместе с дыханием.
• Сознание проверяется тактильным и вербальным способом и делается это не более 10 секунд (в идеале — чем короче, тем лучше).
• Руки для непрямого массажа сердца должны прикладываться на границе между средней и нижней третью грудины. Чтобы определить подобные грани четыре пальца руки кладут на грудину и между ними получается три условно выделенные области.

По последним рекомендациям, связанными с СЛР, искусственную вентиляцию легких можно не проводить, Подобное в первую очередь касается людей без медицинского образования, которые по воле случая оказались рядом с потерпевшим. При этом даже непрофессионально выполненный массаж сердца может помочь избежать гибели больного.

Медикаментозное лечение синусоидальной брадикардии

В большинстве случаев используются холинолитики (атропина сульфат), которые помогают за короткое время повысить частоту сердечных сокращений. При очевидном преобладании парасимпатической нервной системы назначают симпатомиметики, которые увеличивают пульс посредством повышения тонуса симпатического отдела нервной системы.

Медикаментозное влияние на первопричину, связанную с возникновением синусоидальной брадикардии:

• Инфекционные болезни — проводится дезинтоксикационная терапия, сочетающаяся с контролем электролитного баланса.
• Токсическое отравление (никотином, свинцом) — назначается дезинтоксикационное лечение с добавлением препаратов, которые помогают связать яд и вывести его из организма.
• Гипотиреоз — влияние болезни организм может быть снижено, если будет назначена заместительная терапия (как правило, с использованием левотироксина).
• Гиперкалиемия — переизбыток калия в организме способствует развитию брадикардии. Для нормализации состояния применяются мочегонные средства, активно выводящие калий.
• Повышение внутричерепного давления — может возникать по различным причинам (опухоль, травма) и при каждой из них нужно проводить неотложное лечение.

При продолжении появления приступов синусоидальной брадикардии, наличии угрозы остановки сердца либо возникновении частых обмороков рассматривается вопрос об имплантации электрического кардиостимулятора. Подобная операция позволяет улучшить качество жизни больного и снизить риск внезапной остановки сердца.

Народная медицина в лечении синусоидальной брадикардии

При наличии замедленного сердцебиения с ненарушенной ритмичностью и неизмененным главным водителем ритма — синусового узла — используется следующий рецепт из аптечки народной медицины:

• Берутся следующие компоненты для настоя в одинаковом количестве: черная смородина (листья), одуванчик (корень), шиповник (плоды), боярышник (соцветия), крапива и тройчатка (листья).

Все составляющие смешивают и берут из подобного сбора 1,5 столовые ложки, которые заливают стаканом кипятка и настаивают около трех часов. На один прием — один стакан, в день выпивают перед едой три раза.

При синусоидальной брадикардии легкой степени может быть использован в домашних условиях следующий рецепт:

• Настойку из молодой крапивы готовят в мае, для чего свежие побеги срезают в количестве 20 гр и заливают 300 мл медицинского спирта.

Средство должно настояться в темной емкости 10 дней, после чего его принимают по 20 капель на ночь.

При правильном лечении синусоидальная брадикардия практически не осложняется и не приносит больному существенного дискомфорта. Важно, чтобы лекарственные препараты, в том числе из народной медицины, были приписаны лечащим врачом.

5.00 avg. rating (96% score) — 3 votes — оценок

Синусовая брадикардия: препараты, лечение, признаки

Если у пациента сердце бьется не чаще 60 уд./мин., но ритм сердца остается в норме, диагностируется синусовая брадикардия. Патология является симптомом нарушений в работе сердца и ввиду своей специфики сопровождается кислородным голоданием, которое испытывают все ткани организма, что не позволяет им полноценно работать. Для устранения проблемы необходимо выявление и устранение ее причины.

Формы патологии

Развитие синусовой брадикардии у спортсменов возникает как следствие адаптации организма и считается нормальным явлением, неопасным для здоровья.

Укажите своё давление

В зависимости от причины патологии и ее проявления, выделяется несколько форм синусовой брадикардии:

• Абсолютная. Для постановки диагноза достаточно посчитать ЧСС пациента.
• Относительная. Развивается в результате травмы, как осложнение болезни, а также встречается у спортсменов. При частой физической нагрузке повышается тонус блуждающего нерва, что приводит к снижению скорости сердцебиения.
• Умеренная. Чаще выявляется в детском возрасте.
• Экстракардиальная. Сопровождается патологическими нарушениями в работе внутренних органов.
• Токсическая. Развивается в результате интоксикации после серьезного отравления.
• Лекарственная. Синусовая брадикардия сердца появляется вследствие неправильного приема лекарств. Причиной становится самолечение, пренебрежение дозировкой или частотой приема лекарств, указанной в рецепте, выписанном врачом.
• Физиологическая. Возникает при определенных условиях, например, в результате переохлаждения или во время сна.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Высокое внутричерепное давление является одной из причин возникновения синусовой брадикардии сердца.

Синусовый узел миокарда обеспечивает работу сердца ― возникновение и проведение электрических импульсов, заставляющих сердце биться. Некоторые факторы приводят к патологическим изменениям в этом отделе, из-за чего меняется скорость сердцебиения или синусовый ритм. В системе, проводящей импульсы, выделяются так называемые ножки пучка Гиса. Блокада ножки (волокон) характеризуется снижением проводимости импульсов по сердцу. Неполная блокада правой ножки пучка приводит к замедленной передаче импульса, развивается синусовая брадикардия. Фактором, провоцирующим такие изменения в сердце, может быть:

• Болезнь сердечно-сосудистой системы. Синусоидальная брадикардия развивается при органическом изменении в миокарде при миокардите, ИБС, атеросклерозе коронарных сосудов и т. д.
• Высокое внутричерепное давление, возникшее вследствие травмы головы, развития опухоли головного мозга, воспалительного процесса, провоцирует экстракардиальную брадикардию.
• Интоксикация организма вследствие болезней почек, печени, инфекционных болезней, отравления химическими веществами.
• Побочный эффект лекарственного препарата.
• Патологии эндокринной системы, например, гипотиреоз.
• Нарушение в работе вегетативной нервной системы.
• Повышенный тонус блуждающего нерва.
• Наследственная предрасположенность.
• Переохлаждение, истощение организма в результате жесткой диеты.

Вернуться к оглавлению

Признаки синусовой брадикардии

На раннем этапе развития патологии брадикардия никак себя не обнаруживает. Своевременному выявлению болезни способствует плановый медицинский осмотр.

Нарушение работы головного мозга при кислородном голодании приводит к потере сознания и коме.

При брадикардии нарушается кровообращение и питание всех органов и тканей. Кислородное голодание головного мозга приводит к головокружениям и утрате сознания. При этом на ЭКГ признаки синусовой брадикардии проявляются длительными паузами и асистолиями ― прекращением работы сердца при отсутствии биоэлектрических импульсов. Признаки брадикардии сводятся к общей слабости и недомоганию, головокружению, одышке, тяжести в груди.

Вернуться к оглавлению

Брадикардия у детей

Сложность выявления нарушений в работе сердца малыша оказывает неосведомленность родителей о нормах сердцебиения детей. Младенец, не умеющий разговаривать, не может пожаловаться на свое самочувствие. Потому нужно контролировать работу всех его систем, в т. ч. считать ЧСС. Первый месяц жизни у ребенка сердце стучит со скоростью 140 уд./мин., к году этот показатель снижается до 100 уд./мин. Если скорость сердцебиения ребенка меньше, нужно обратиться к врачу.

Основными причинами развития патологии у детей являются отягощенная наследственность, кислородное голодание во время внутриутробного развития, так называемая ядерная желтуха, во время которой головной мозг ребенка пропитывается билирубином, что в дальнейшем, негативно сказывается на работе сердца. Умеренная синусовая брадикардия имеет такие же симптомы, как у взрослых: одышка, слабость, тяжесть в груди, холодный пот.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Методы первой помощи при синусовой брадикардии зависят от скорости сердцебиения больного:

Скорость сердцебиения	Оказание первой помощи
До 40 уд./мин.	Напоить больного крепким чаем/кофе. Рекомендуется добавить в напиток 15 капель настоя корня женьшеня. Согреть больного, например, с помощью теплой ванны. Для восстановления нормального показателя ЧСС сделать несколько произвольных физических упражнений, пройтись или пробежаться по лестнице, прогуляться на свежем воздухе. Для повышения частоты сердцебиения используют капли «Зеленина», но принимать любые лекарства, регулирующие ЧСС, без назначения врача опасно для жизни.
Менее 35 уд./мин.	Вызвать «Скорую помощь». Больного уложить на спину, подложив под голову низкий валик, а под ноги подложить подушку, чтобы они были приподнятыми. Боль в груди снимают «Нитроглицерином».
При потере сознания	Вызвать «Скорую помощь». При необходимости провести искусственное дыхание. Рекомендуется применять метод «рот в нос». При остановке сердца провести непрямой массаж сердца.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Электрокардиография – один из методов диагностики заболеваний сердца.

Синусовая брадикардия, кроме измерения частоты пульса, выявляется с помощью таких методов диагностики:

• ЭКГ. Кардиограмма выявляет положение ЭОС ― электрической оси сердца. Вертикальное положение ЭОС означает отсутствие патологий, а отклонение показателя вправо или влево значит наличие той или иной болезни.
• Суточный мониторинг ЭКГ. За работой сердца пациента проводится наблюдение в течение суток с помощью специального прибора, который крепится на его тело.
• ЭхоКГ. Метод позволяет сделать заключение относительно наличия брадикардии, позволяет выявить другие болезни сердца и его общее состояние.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Синусовую брадикардию удается полностью вылечить при своевременном выявлении патологии, применении необходимого лечения и устранении провоцирующих факторов.

Лечить синусовую брадикардию нужно комплексно. Пациент должен исключить из своей жизни стрессы и отказаться от вредных привычек. Для снятия симптомов рекомендуется побаловать себя хорошим шоколадом или чашкой крепкого кофе/чая, но не стоит усердствовать ― большое количество кофеина может навредить. Лечение подразумевает лимитированное употребление пациентом углеводов и жиров. Часто назначаются общеукрепляющие лекарства и витамины.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

Замедляющая сердечный ритм синусовая брадикардия лечится с помощью применения препаратов нескольких групп. Часто применяются симпатомиметики и холиноблокаторы, которые ускоряют сердцебиение. При токсической форме патологии назначают средства для снятия интоксикации. Если диагностирована лекарственная брадикардия, отменяется применение лекарства, спровоцировавшего замедление работы сердца. Лечащий врач назначает дальнейшее лечение, учитывая имеющиеся противопоказания.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

При тяжелом состоянии пациента проводят имплантацию сердечного стимулятора.

Оперативный метод терапии применяется, если пациент находится в тяжелом состоянии, патология прогрессирует, а медикаментозная терапия не оказывает видимого эффекта. Во время хирургического вмешательства под кожу пациента вшивается специальный прибор ― кардиостимулятор, регулирующий скорость сокращения миокарда и устраняющий проявления синусовой брадикардии.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Выраженная синусовая брадикардия устраняется с помощью ограничения физических нагрузок и полного исключения стрессов. Лечение народными средствами позволяет укрепить сердечную мышцу и подразумевает прием настоев лекарственных трав. В основе любого сбора находятся плоды боярышника и корень одуванчика. Прежде чем применять фитотерапию, следует проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна патология?

В результате синусовой брадикардии нарушается кровообращение и питание всех тканей организма, что провоцирует развитие различных патологий. Замедленное сердцебиение может свидетельствовать о болезни щитовидной железы, а также провоцирует такие осложнения:

• нарушение кровоснабжения головного мозга;
• травмы, полученные при потере сознания;
• остановка сердца;
• развитие сердечной недостаточности;
• обострение ИБС, что приводит к инфаркту.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Синусовая брадикардия хорошо поддается лечению. С помощью медикаментозной терапии устраняется до 95% случаев развития болезни. В 5―10% случаев требуется применение кардиостимуляторов. Если патология развилась в результате болезни сердца, прогноз неблагоприятный. Замедление сердцебиения до 40 уд./мин. и менее грозит внезапной остановкой сердца и летальным исходом. Профилактика брадикардии подразумевает своевременное устранение любых болезней и регулярное прохождение медицинского осмотра.

Укажите своё давление

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления… Читать статью про средство >>

Синусовая брадикардия — лечение, причины, симптомы у детей

Синусовая брадикардия – это патология, которая связана с замедлением образования импульса основным водителем ритма – синоаурикулярным образованием. Остальные водители ритма сердца имеют меньшую частоту спонтанного возбуждения, поэтому их импульсы гасятся импульсами синусового узла. Нормальным ритмом считаются сердечные сокращения кратные 60-100 ударам. Значения, которые будут меньше вышеописанных, относят к брадикардии.

Патологическая синусовая брадикардия – это ритм менее 60 уд. в мин, который не повышается на физическую нагрузку. Синусовый узел представляет собой образование, которое состоит из специализированных клеток, обладающих уникальным свойством – автоматизмом. Очень часто такая патология как синусовая брадикардия оказывается незамеченной из-за своего бессимптомного течения. Выявляют синусовую брадикардию чаще всего на профилактических обследованиях. Человек с данным состоянием при выполнении ежедневных простых действий чувствует себя хорошо, но стоит увеличить физическую нагрузку, как синусовая брадикардия дает о себе знать.

Выраженная синусовая брадикардия – это урежение сердцебиения менее чем 49 ударов в мин. В то же время не каждое снижение ЧСС (частоты сердечных сокращений) менее 60 в мин считается синусовой брадикардией. Спортсмены имеют повышенный тонус блуждающего нерва, который относится к парасимпатической нервной системе. Его влияние замедляет частоту сердечных ударов, не принося при этом вреда здоровью.

Синусовая брадикардия причины

Синусовый узел находится на месте внедрения в правое предсердие верхней полой вены. Синусовый узел – это небольшое образование, размером 1,5-2 см. Он кровоснабжается из коронарных артерий. Все импульсы, образованные в данном узле направляются к нижележащим отрезкам проводящих волоко

Синусовая брадикардия — причины, проявления, диагностика

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: [email protected]

Брадикардия — что это такое? Явление относится к серьезной патологии, при которой происходит уменьшение частот сердечных сокращений. Основным источником, который задает этот самый ритм, является синусно-предсердный узел. Что же касается частоты сокращения, то для взрослого человека такой показатель составляет примерно 60 ударов в минуту, для ребенка, который не достиг возраста 6 лет — 70, а у новорожденного малыша может составлять примерно 100. При появлении брадикардии ритм замедляется. Заболевание может иметь как физиологический, так и патологический характер. В первом случае синусная брадикардия может возникнуть у спортсменов. Во второй ситуации заболевание возникает на фоне других осложнений. Чтобы понять, как проявляются симптомы, нужно ознакомиться со значением термина синусовая брадикардия, лечение ее, и как устранить заболевание. Самостоятельно сделать это невозможно. Диагностировать патологию может только врач.

Почему возникает заболевание

Синусовая брадикардия что это такое? Причины появления заболевания могут быть самыми разнообразными. В основном недуг проявляется при потере автоматизма синоатриальным узлом. Существует большое количество факторов влияния, которые воздействуют на развитие заболевания. Синусовая брадикардия сердца Что это такое? Патология способна возникнуть в результат воздействия невроза. При таком нарушении происходит дисфункция вегетативной системы, что негативно отражается на работе сердца.

Еще одной причиной заболевания является нейроциркуляторная дистония. Подобные нарушения довольно часто провоцируют появление патологии.

Нередко причины появления недуга скрываются в воздействии различных заболеваний, а именно:

• повышенное внутричерепное давление;
• брюшной тиф;
• появление тахикардии;
• уремия;
• менингит;
• возникновение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• почечная колика;
• воздействие инфекционных заболеваний.

Нередко появление брадикардии может быть спровоцировано старением организма. Если человек длительное время находится на диете, испытывает чувство голода, может возникнуть выраженная синусовая брадикардия. Еще одной причиной появления недуга являются различного рода отравления. Это могут быть свинцовая или никотиновая интоксикация.

Гипотериоз нередко становится провокатором синусовой брадикардии. Стоит отметить, что все причины, влияющие на появление брадикардии, по-разному воздействуют на организм. Поэтому лучше всего обратиться к специалисту, который укажет на основные причины появления, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Также специалист ознакомит пациента, что такое синусовая брадикадия сердца, как избежать подобной проблемы.

Как проявляется недуг

Если с вопросом, что такое синусовая брадикардия, все понятно, то как проявляется это заболевание, неизвестно. При возникновении заболевания снижается выброс крови, обеспечивающей питание органов и тканей. При возникновении таких нарушений возникает недостаточность и неэффективность кровообращения. Известно, что если поступление питательных веществ в организм уменьшается, и нормальное количество кислорода не поступает в ткани, многие системы стараются компенсировать это. Чаще всего понижаются энергозатраты.

При подобных процессах человек начинает страдать от усталости и недомогания, появляются регулярные головокружения. При отсутствии нормального количества кислорода у человека возникают обморочные состояния, так как мозг испытывает своего ода голодание. При выраженной форме брадикардии может появляться застойная недостаточность кровообращения, что опасно для человека.

У больного возникают боли в грудной области. При хождении могут возникать потемнения в глазах, проявляется общая слабость. Человек страдает от появления холодного пота, одышка. Возникает нестабильность артериального давления.

Синусоидальный ритм физиологического характера не отличается никакими выраженными симптомами. Чаще всего заболевание обнаруживается случайным образом, при диагностике.

Как диагностировать и вылечить заболевание

Симптомы и лечение заболевания неразрывно связаны друг с другом, так как доктор может поставить точный диагноз. Чтобы получить данные, необходимо пройти ряд процедур, которые помогут специалисту составить точную клиническую картину. Если человек желает проверить в домашних условиях частоту, необходимо просто посчитать пульс.

Что же касается диагностики в медицинских учреждениях, то для этого применяется метод ЭКГ. По данным это исследования можно определить вертикальное положение электрической оси сердца. Если после проведения обследования врач определил, что ритм синусовый регулярный, это значит, человек не страдает от нарушений.

Ритм синусовый нерегулярный может означать синусовую аритмию, явление, которое определит врач.

Синусовая брадикардия, что это такое? Иногда лечение может не проводиться. Это характерно для тех случаев, когда при заболевании не проявляется никаких симптомов. Синусовая аритмия относят к сопутствующему недугу, и терапия должна быть направлена на устранение главной патологии. Чаще всего лечение включает прием общеукрепляющих препаратов и витаминов. Обязательным условием является диета. Из меню необходимо убрать сладкие и жирные изделия. В рацион нужно включить большое количество овощей и фруктов.

О том, как лечить синусовую брадикардию, должен рассказать специалист после проведения осмотра. Терапия зависит от многих факторов. Учитывается причина появления патологии, наличие симптоматики и осложнений. Самолечением заниматься нельзя. Если это необходимо, терапия должна проводиться под контролем врача.

Синусовая брадикардия сердца – что это такое?

ОБЩЕЕ

Нижней границей нормы частоты сердечного ритма принято считать значение 60 ударов в минуту.

Синусоидальная брадикардия сердца не всегда является патологией. Так, физиологическое замедление частоты сердечных сокращений (ЧСС) может возникать во сне или в покое, при давлении на грудную клетку, сонную артерию или глазные яблоки, под воздействием холода и т. д.

У профессиональных спортсменов в результате длительных тренировок синусная брадикардия может рассматриваться как вариант нормы. У многих из них пульс в состоянии покоя может урежаться до 30–35 ударов в минуту, однако, такие состояния все же требуют дополнительного обследования для исключения органической патологии сердца.

Патологическая синусовая брадикардия различной этиологии может возникать у лиц всех возрастных групп – от новорожденных до людей старческого возраста.

ПРИЧИНЫ

Причинами возникновения синусовой брадикардии могут быть нарушения функции вегетативной нервной системы (увеличение вагусного влияния) или органические поражения сердца.

Частые причины синусовой брадикардии:

• Невротические состояния с преобладанием вагусной дисфункции.
• Патологические состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления – субарахноидальный тип инсульта, менингит, травма мозга и т. п.
• Некоторые болезни и патологические состояния внутренних органов: язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная или печеночная колика, лабиринтит и другие.
• Органическая патология сердца: гипертрофическая кардиомиопатия, инфаркт миокарда, миокардит и т. д.
• Эндокринная патология – некоторые заболевания щитовидной железы и надпочечников.
• Прием некоторых медикаментозных препаратов – бета-блокаторов, сердечных гликозидов, антиаритмических средств и т. д.
• Наследственная предрасположенность к вегетативной дисфункции.
• Инфекционные процессы и интоксикации с тяжелым течением.

В некоторых случаях причину синус брадикардии сердца установить не удается.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Синусовая брадикардия сердца классифицируется по нескольким критериям.

Клинико-патогенетические типы:

• Физиологическая.
• Ятрогенная или медикаментозная – в результате приема некоторых лекарственных препаратов.
• Патологическая. Может быть острая и хроническая.

По клиническому течению:

• Легкая – ЧСС 50–60 ударов в минуту.
• Умеренная – ЧСС 40–60 ударов в минуту.
• Выраженная – ЧСС 40 ударов в минуту и менее.

По этиологии:

• Интракардиальная – при различных патологиях сердца.
• Экстракардиальная – влияние других причин, не связанных с органическим поражением сердца.

СИМПТОМЫ

Клиническая симптоматика появляется при выраженном и умеренном течении синусовой брадикардии вследствие резкого ограничения притока крови к головному мозгу и внутренним органам. Легкая ее степень в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Основные проявления заболевания:

• Быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна (чаще – бессонница).
• Расстройства концентрации памяти и внимания, преходящее снижение остроты зрения, парезы.
• Головокружение, предобморочные состояния.
• Затрудненное дыхание, боли в области грудной клетки.
• При резком снижении ЧСС возможно развитие эпизодов резкого головокружения, слабости и потери сознания (синдром Морганьи–Адамса–Стокса). Продолжительность таких состояний может составлять иногда несколько минут.

ДИАГНОСТИКА

Симптомы и лечение синусовой брадикардии зависят, в первую очередь, от причины, вызвавшей это состояние. Поэтому, помимо выявления самого факта урежения сердечного ритма, необходимо провести комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление его этиологии.

Диагностика синусовой брадикардии:

• Сбор анамнеза и характерных жалоб больного.
• Осмотр. Диагностируется редкий пульс при сохраненном правильном ритме. Тоны сердца обычной звучности, иногда выявляется дыхательная аритмия.
• Электрокардиография (ЭКГ), иногда требуется суточный мониторинг по Холтеру.
• Эхокардиография (УЗИ сердца).
• Велоэргометрия и другие методы.

ЛЕЧЕНИЕ

При отсутствии клинических проявлений что это синусовая брадикардия, симптоматическое лечение в большинстве случаев не требуется.

Обязательно следует проводить коррекцию заболеваний и патологических состояний, являющихся непосредственной причиной урежения частоты сердечных сокращений. При органических поражениях сердца с выраженным снижением ЧСС часто показана имплантация кардиостимулятора.

Симптоматическое лечение синусовой брадикардии препаратами, которые вызывают учащение ЧСС (адреномиметики, производные адреналина, кофеина и т. п.) производится по строгим индивидуальным показаниям.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Длительное и тяжелое течение синусовой брадикардии может приводить к развитию сердечной недостаточности вплоть до остановки сердца, нарушениям мозгового кровообращения.

Существенное урежение ЧСС и сопровождающая это состояние клиническая симптоматика иногда может приводить к инвалидизации больного.

ПРОФИЛАКТИКА

Учитывая, что симптомы и лечение этого заболевания находятся в прямой взаимосвязи с экстракардиальными и кардиальными причинами, профилактика синусовой брадикардии направлена на элиминацию таких факторов.

С этой целью необходимо своевременно диагностировать и лечить органические поражения сердца, правильно подбирать дозировку лекарственных препаратов и т. п.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При физиологической брадикардии и своевременной коррекции дозировок лекарственных средств при ятрогенной ее причине прогноз благоприятный.

При сочетании синусовой брадикардии с органической патологией сердца и экстракардиальными причинами прогноз ухудшается и обусловлен течением основного заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Синусовая брадиаритмия сердца

Синусовая брадиаритмия сердца — это такое заболевание, при котором регистрируется уменьшение количества сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту вследствие…