первые признаки, диагностика и методы лечения

Ишемическая болезнь сердца – это острое поражение мышечного слоя сердца, которое возникает вследствие дезорганизации правильного кровоснабжения. Это появляется в случае поражения коронарных артерий, что мешает поступлению артериальной крови.

Согласно статистическим данным, сердечно-сосудистые болезни являются одной из основных причин смертности. Отмечено, что чаще всего заболевание встречается у мужчин в возрасте 40-55 лет.

Виды и признаки заболевания

Болезнь может протекать в разных формах, международный протокол МКБ-10 разработал следующую классификацию заболевания:

1. стенокардия (стабильная и нестабильная). Это наиболее распространенная форма болезни. Стабильная стенокардия появляется на фоне повышенной физической нагрузки, а нестабильная – в состоянии покоя (предшествует возникновению инфаркта),
2. инфаркт миокарда (первичный и повторный). В тканях сердца нарушается кровоснабжение, что провоцирует их невроз. Главная опасность в том, что инфаркт миокарда способен вызвать остановку сердца,
3. постинфарктный кардиосклероз. Появляется из-за инфаркта миокарда, когда волокна сердечной мышцы сменяются соединительной тканью. Поскольку у ткани отсутствует способность к сокращению, возможно развитие хронической сердечной недостаточности (ХСН),
4. внезапная коронарная (сердечная) смерть. Если первичная остановка сердца наступила на фоне электрической нестабильности сердечной мышцы, то врачи проводят реанимационные мероприятия, которые способны предотвратить летальный исход,
5. сердечная недостаточность. Развивается вследствие недостаточного обогащения крови кислородом.

Рассмотрим симптомы, характерные для ИБС:

1. Появление сильной одышки во время физической активности или спокойных движениях.
2. Регулярное повышение артериального давления (гипертония).
3. Дискомфортные ощущения в области грудной клетки или спины.
4. Чувство сжатия в области сердца и учащенное сердцебиение (аритмия).
5. Заболевания нервной системы (симптомы депрессии, психоза).
6. Физическая слабость.

Причины возникновения ишемической болезни

Главная причина появления ишемической болезни – возникновение атеросклероза коронарных артерий. При этом существует ряд факторов, способствующих возникновению заболевания:

1. Недостаток в организме минералов и витаминов.
2. Генетическая предрасположенность (мужской пол).
3. Артериальная гипертония.
4. Заболевания желчного пузыря (например, холелитистиаз).
5. Неправильный образ жизни: употребление табачной продукции, несбалансированное питание (обилие жиров и простых углеводов), отсутствие физической активности.
6. Частые возникновения стрессовых ситуаций.
7. Отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет любого типа, ожирение).
8. Наследственный фактор.

Диагностика заболевания

В настоящее время кардиология сделала огромный шаг вперед, благодаря наличию современных методов диагностических исследований, врач-кардиолог может распознать болезнь на ранней стадии.

Важно! При обнаружении характерных симптомов ИБС рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией.

На первичном приеме врач произведет сбор анамнеза и проведет осмотр методом пальпации, после чего назначит необходимое обследование. Для того чтобы распознать заболевание на ранней стадии применяют ряд диагностических исследований:

1. электрокардиография. Это один из главных методов диагностики болезни, является обязательным этапом в обследовании пациента с проблемами со стороны сердечно-сосудистой системы. Он позволяет обнаружить сбои в нормальном режиме работы сердечной мышцы и выявить различные сердечные патологии,
2. эхокардиография. Она позволяет оценить состояние мягких тканей сердечной мышцы и получить информацию обо всех изменениях, которые в ней произошли с помощью ультразвука. Главные достоинства такой диагностики – высокая точность, отсутствие противопоказаний и болезненных ощущений,
3. холтеровское мониторирование электрокардиограммы. Данный способ представляет собой регистрацию ЭКГ в течение суток с помощью холтеровского монитора, который крепится на плечо пациента. Он фиксирует все нарушения, возникающие в работе сердца. Исследование позволяет не только обнаружить признаки ишемической болезни, но и причины их развития,
4. рентгенография. Врач назначает данное исследование, чтобы оценить размеры фиброзно-мышечного органа, определить наличие застоя в легких,
5. магнитно-резонансная томография. С помощью данного исследования можно измерить кровоток в сердце и рассмотреть влияние на сердечную мышцу. МРТ предоставляет четкую визуализацию тромбов и поражений сердечных сосудов,
6. катетеризация сердца. Этот метод широко используется для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Катетеризацию могут делать, как с правой, так и с левой стороны сердца. При подозрении на ишемическую болезнь (или для определения ее степени) сердца ее проводят с левой стороны. Процедуру проводят под местной анестезией, тонкий катетер вставляют в сердечную артерию и пропускают через кровеносные сосуды в камеры сердца. Использование этого метода позволяет выявить сужения просвета коронарной артерии и возможные аномалии расположения сосудов.
7. коронарная ангиография. Данная методика подобна катетеризации левой стороны сердца и проводится одновременно с ней. Через зонд вводят специальный рентгеноконтрастный краситель, который хорошо видно на рентгеновских снимках. Совокупность этих методов позволяет получить полную информацию о коронарных артериях, выявить имеющиеся сужения просвета коронарных сосудов.

Дополнительно проводят лабораторные исследования:

1. анализы крови. Общий анализ отображает полную клиническую картину состояния пациента, анализ крови на сахар позволяет выявить сахарный диабет, по количеству мочевины и креатинина делают вывод о работе почек,
2. анализы мочи. Обнаружение белка (альбумина) в мочи, превышающего установленные показатели нормы, говорит о поражении почек.

По результатам исследований врач ставит диагноз и назначает дальнейшее лечение.

Методы лечения

Наиболее распространено медикаментозное лечение заболевания. Врач выписывает пациенту антикоагулянты, чтобы свести к минимуму риск возникновения тромбоза. Обязательно употребление препаратов, отвечающих за достаточный уровень кислорода в крови: нитратов, бета-блокаторов и антагонистов кальция. Для того чтобы открыть альтернативное обходное кровоснабжение – назначают простагландины.

К медикаментозному лечению часто дополнительно назначают такие методики, как гирудотерапия и ударно-волновая терапия. Антибиотики редко используют при терапии заболевания, хотя исследования показали результативность многих препаратов данного типа. Патогенически их эффективность не доказана, поэтому метод не входит в стандарты лечения ишемической болезни сердца.

Народные методы лечения заболевания эффективны в случае их применения с основными способами. Наибольшей результативностью обладают настои и отвары.

Рецепты их приготовления:

1. Берут 2 столовые ложки плодов боярышника и заливают 300 мл кипятка, накрывают крышкой и оставляют настаиваться на 3-4 часа, после чего процеживают и употребляют 2 раза в день до приема пищи (по 1-2 столовым ложкам).
2. Берут 1 столовую ложку укропа, заливают стаканом горячей воды и оставляют настаиваться на 2 часа. Полученный настой хорошо помогает справиться человеку с приступом стенокардии.
3. Смешивают хрен с медом в соотношении 1:1 (по 2-3 чайных ложки), заливают кипятком. Принимать полученный настой можно в течение месяца 1 раз в день перед употреблением пищи.
4. Берут 1 столовую ложку цветов крапивы и заливают 250 мл кипятка. Полученного отвара хватает на 2 приема в день: перед завтраком и вечером перед сном.

Важно! Перед лечением народными средствами проконсультируйтесь по специалистом.

Помимо терапевтических методов лечения существуют хирургические, например, трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда (ТМЛР) или баллонная дилатация сосудов. К ним прибегают только в том случае, когда прием лекарственных средств не приносит должного результата и болезнь продолжает прогрессировать.

Профилактика заболевания

При диагнозе ИБС важно соблюдать меры профилактики:

1. придерживаться правильного образа жизни (свести к минимуму или полностью отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции),
2. избегать стрессовых ситуаций,
3. употреблять минералы и витамины группы Е и Р,
4. соблюдать диету. Правильное питание – залог здоровья, важно ограничить потребление продуктов, которые повышают уровень холестерина в крови. К ним относятся: мясо, яйца, икра, молочная продукция. При этом рекомендуется включить в рацион, как можно больше овощей, рыбы и круп, поскольку они способствуют выведению холестерина,
5. заниматься спортом (умеренно). Рекомендуется проводить физические (аэробные) нагрузки, поскольку они задействуют большинство групп мышц и тренируют кардиореспираторную систему. К нагрузкам такого типа относят: плавание, волейбол, быструю ходьбу, аэробику, езду на велосипеде и катание на лыжах.

Соблюдение профилактических мер при ишемической болезни сердца позволит предупредить повышение артериального давления и спазмов коронарных артерий, сохранит тонус сердечной мышцы.

Загрузка…

ИБС (ишемическая болезнь сердца) — недостаточность кровоснабжения сердца.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Патологическое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, сопровождается приступами загрудинной боли, усиливающейся после стресса и физической нагрузки, одышкой, головокружением, слабостью.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — самая частая причина смерти людей в развитых странах. Россия не является здесь исключением. Причина ИБС — коронарный атеросклероз, то есть частичная или полная закупорка одной или нескольких коронарных артерий (артерий, обеспечивающих кровью само сердце) атеросклеротическими бляшками. Однако ИБС и коронарный атеросклероз — не синонимы. Для того, чтобы поставить диагноз ИБС необходимо доказать наличие ишемии миокарда с помощью методов функциональной диагностики. 

Часто диагноз ИБС ставят необоснованно, особенно в пожилом возрасте. ИБС и пожилой возраст — это тоже не синонимы. 

Существует несколько форм ИБС. Ниже будут рассмотрены самые частые из них — стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда. К другим формам ИБС относятся ишемическая кардиомиопатия, безболевая ишемия миокарда, микроциркуляторная стенокардия (кардиальный синдром X).

Факторы риска ИБС

Факторы риска ИБС — те же, что и вообще для атеросклероза. К ним относят артериальную гипертонию (стойкое повышение уровня артериального давления выше 140/90), сахарный диабет, курение, наследственность (инфаркт миокарда или внезапная смерть одного или обоих родителей в возрасте до 55 лет), малоподвижный образ жизни, ожирение, избыточный уровень холестерина крови. Важнейшая часть профилактики и лечения ИБС — воздействие на факторы риска.

Симптомы

Основное проявление ишемии миокарда — боль в груди. Выраженность боли может быть разной — от легкого дискомфорта, чувства давления, жжения в груди до сильнейшей боли при инфаркте миокарда. Боль или дискомфорт чаще всего возникают за грудиной, посередине грудной клетки, внутри нее. Боль нередко отдает в левую руку, под лопатку или вниз, в область солнечного сплетения. Могут болеть нижняя челюсть, плечо. В типичном случае приступ стенокардии вызывается физической (реже эмоциональной) нагрузкой, холодом, обильной едой — всем, что вызывает увеличение работы сердца. Боль служит проявлением того, что сердечной мышце не хватает кислорода: того кровотока, который обеспечивает суженная коронарная артерия, при нагрузке становится недостаточно.

В типичных случаях приступ устраняется (купируется) в покое сам по себе либо после приема нитроглицерина (или иных быстродействующих нитратов — в виде таблеток под язык или спрея). Надо иметь в виду, что нитроглицерин может вызывать головную боль и снижение артериального давления — это непосредственные проявления его действия. Самостоятельно более двух таблеток нитроглицерина принимать не следует: это чревато осложнениями.     

Жалобы могут и отсутствовать (это так называемая безболевая ишемия миокарда), иногда первым проявлением ИБС становится инфаркт миокарда или внезапная смерть. В этой связи всем, у кого есть факторы риска атеросклероза и кто собирается заниматься физкультурой, необходимо пройти нагрузочный тест (см. ниже) — убедиться в том, что при нагрузке не возникает ишемии миокарда.

Перебои в работе сердца (экстрасистолы) сами по себе не являются признаком ИБС. Причина экстрасистол чаще всего так и остается невыясненной, и лечения экстрасистолия сама по себе не требует. Тем не менее у больных ИБС нередко встречается экстрасистолия при физической нагрузке: если провести нагрузочный тест, и убедиться, что при нагрузке экстрасистолия исчезает, то это говорит о доброкачественном ее характере, о том, что она не опасна для жизни.

Жалобы при ишемической кардиомиопатии характерны для сердечной недостаточности любого иного происхождения. Прежде всего это одышка, то есть чувство нехватки воздуха при нагрузке, а в тяжелых случаях и в покое.

Стенокардия напряжения

Стенокардию напряжения иначе называют стабильной стенокардией. Стенокардия считается стабильной, если в течение нескольких недель ее тяжесть остается постоянной. Тяжесть стабильной стенокардии может несколько меняться в зависимости от уровня активности пациента, от температуры окружающей среды.

Впервые возникшей называют стенокардию, возникшую несколько недель назад. Это пограничное состояние между стабильной и нестабильной стенокардией.

Тяжесть стенокардии напряжения характеризует ее функциональный класс: от первого (самого легкого), когда приступы возникают лишь на фоне выполнения тяжелой физической работы, до четвертого, самого тяжелого (приступы при незначительной физической нагрузки и даже в покое). 

Диагностика

Электрокардиограмма (или эхокардиография) в покое НЕ ЯВЛЯЮТСЯ методами диагностики ИБС. Иногда эти методы, однако, позволяют диагностировать или выявить ИБС, например если удается обнаружить признаки перенесенного инфаркта миокарда, или если выполнять их на фоне болей в грудной клетки.

Также не служит методом диагностики ИБС холтеровский мониторинг (мониторирование ЭКГ), хотя этот метод и применяется с этой целью неоправданно широко. Депрессии сегмента ST, которые выявляют при холтеровском мониторинге ЭКГ, часто неспецифичны (то есть носят ложный характер), особенно у женщин. Холтеровский мониторинг лишь позволяет выявить  

Главным методом диагностики ИБС являются нагрузочные пробы. Основные виды нагрузочных проб: ЭКГ-пробы с физической нагрузкой и стресс-эхокардиография, то есть проведение эхокардиографии во время физической нагрузки (или сразу после ее окончания) либо на фоне введения препаратов, повышающих работу сердца (например, добутамина). Сцинтиграфия миокарда (изотопное исследование сердца с нагрузкой) в России выполняется всего в нескольких центрах и практически малодоступна.

По результатам нагрузочных проб принимается решение, направлять ли пациента на коронарную ангиографию. Почти никогда не надо начинать обследование с коронарной ангиографии. Это лучший метод визуализировать (рассмотреть) поражения коронарных артерий (атеросклеротические бляшки), но оценить их функциональную значимость (вызывают ли они ишемию миокарда или нет) коронарная ангиография зачастую не может.

Лечение

Существует три главные возможности лечения стенокардии напряжения: медикаментозное, коронарное стентирование (ангиопластика с установкой стентов) и коронарное шунтирование. В любом случае лечение начинается с активного воздействия на факторы риска: с низкохолестериновой диеты, с отказа от курения, с нормализации артериального давления и т. д.

Каждый пациент, которому поставлен диагноз ИБС, должен в отсутствие противопоказаний принимать как минимум три препарата: бета-адреноблокатор (например, метопролол, бисопролол, надолол), антиагрегант (чаще всего — аспирин) и статин (например, аторвастатин, розувастатин).

Надо иметь в виду, что ни коронарное стентирование, ни коронарное шунтирование в целом не удлиняет жизнь. Есть лишь избранные группы пациентов, для которых это не верно. Так, шунтирование удлиняет жизнь у больных с поражением нескольких сосудов в сочетании с сахарным диабетом, при сильно сниженной общей сократительной функции сердца, при поражении проксимальных (начальных) отделов левой коронарной артерии. 

Стентирование при стабильной стенокардии тоже имеет ограниченный набор жизненных показаний, и в целом служит улучшению качества жизни (то есть устранению симптомов), а не ее продолжительности. Надо иметь в виду, что стентированная артерия хоть и выглядит на снимках, как нормальная, на деле таковой не является. Стенты (расправленные металлические пружины) подвержены тромбозу и другим осложнениям. Поэтому после стентирования в течение длительного времени необходимо принимать не только аспирин, но и другой антиагрегант — клопидогрел, а это, в свою очередь, увеличивает риск кровотечений.

В любом случае решение о методе лечения надо принимать вместе с лечащим врачом, терапевтом или кардиологом, а не с ангиографистом и не с кардиохирургом — теми, кто выполняет стентирование или шунтирование.

Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда

Эти два угрожающих жизни состояния вызваны тем, что в какой-то момент атеросклеротическая бляшка в коронарной артерии становится нестабильной (нарушается ее оболочка, она изъязвляется). Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда составляют так называемый острый коронарный синдром, он требует немедленной госпитализации. Почти в половине случаев острому коронарному синдрому не предшествует стенокардия, то есть он развивается на фоне видимого здоровья.

Симптомы

Чаще всего острый коронарный синдром проявляется сильной нестерпимой болью в груди (за грудиной или ниже — в области солнечного сплетения, «под ложечкой»). 

Диагностика и лечение

Современная тактика лечения таких больных состоит в немедленной доставке в больницу, где есть возможность выполнить экстренное стентирование коронарной артерии, в которой произошла катастрофа. Действовать надо немедленно: около половины тех, кто умирает от инфаркта миокарда, умирает в первый час после появления первых его признаков. 

Нестабильную стенокардию отличает от инфаркта миокарда обратимость поражения миокарда: при инфаркте часть миокарда, снабжаемого кровью из пораженной артерии отмирает и замещается рубцовой тканью, при нестабильной стенокардии этого не происходит.

При инфаркте миокарда имеются характерные изменения электрокардиограммы, рост, а затем снижение уровня нескольких белков — маркеров некроза миокарда, нарушения сократимости нескольких сегментов левого желудочка по данным эхокардиографии.

Для переднего инфаркта миокарда свойственны свои осложнения, для нижнего — свои. Так, при переднем инфаркте миокарда существенно чаще встречается кардиогенный шок, перикардит (так называемый эпистенокардитический перикардит), разрыв левого желудочка, ложные и истинные аневризмы левого желудочка, динамическая обструкция левого желудочка, блокада левой ножки пучка Гиса. Для нижнего инфаркта свойственны преходящие нарушения атриовентрикулярной проводимости, митральная недостаточность, разрыв межжелудочковой перегородки, поражение правого желудочка.

После периода госпитализации проводится реабилитация: вырабатывается режим физических нагрузок, назначаются препараты для постоянного приема. Все, кто перенес инфаркт миокарда, должны в отсутствие противопоказаний постоянно принимать минимум четыре препарата: бета-адреноблокатор (например, метопролол, бисопролол, надолол), антиагрегант (чаще всего — аспирин), статин (например, аторвастатин, розувастатин) и ингибитор АПФ (эналаприл, лизиноприл и другие). Перед выпиской из стационара или сразу после нее необходимо провести нагрузочный тест (желательно — стресс-эхокардиографию) и решить вопрос о целесообразности коронарной ангиографии.

Симптомы и признаки ишемической болезни сердца (ишемии)

Ишемия, которую называют коронарной или ишемической болезнью сердца, относится к самым распространенным болезням сердечнососудистой системы. Она лидирует среди причин ранней смертности и нетрудоспособности.

Что такое ишемия?

Ишемическая болезнь – это спазм сердечной мышцы, вследствие недостаточного снабжения ее кровью. А случается это по причине атеросклероза коронарных артерий. Происходит закупорка и сужение сосудов сердца, и приток крови к сердечной мышце ограничивается. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ, переносимых кровотоком, главный орган не может нормально функционировать.

Для того чтобы кровь свободно циркулировала, сосуды сердца – коронарные артерии – должны быть эластичными и гладкими. У многих людей уже в молодом возрасте начинает откладываться жир на стенках артерий. С возрастом жира становится все больше, внутренние стенки сосудов сердца становятся липкими, к ним прилипают различные клетки, несущиеся с кровью. Таким образом в артериях формируются бляшки, которые все больше сужают просвет сосудов. Различают несколько форм ИБС в зависимости от тяжести нарушения кровообращения.

Признаки ишемии

ИБС – это сложное заболевание, поэтому признаки ишемии разнообразны. Чаще всего первые субъективные симптомы, которые выражаются в чувстве дискомфорта, неприятных ощущениях и покалываниях, остаются незамеченными, или им не придают значения. Однако медики советуют не медлить и обращаться к терапевту или кардиологу при появлении даже незначительных болей в области сердца, особенно если раньше таких жалоб не было.

Среди характерных проявлений можно выделить следующие симптомы ишемической болезни сердца:

Боль в сердце

1. Основным признаком ишемии является боль. Она может быть колющей, жгучей, сжимающей. Многие больные жалуются на ощущение дискомфорта при физических нагрузках, которое проходит при наступлении отдыха.
2. Боль при ишемии может сосредоточиться не только в области сердца, но и отдавать в лопатку, руку, шею, челюсть.
3. Одышка появляется при ишемии сначала при существенных нагрузках, затем при умеренных, потом при обычной ходьбе и других неинтенсивных повседневных делах, а позже и в состоянии покоя.
4. Ощущение нехватки воздуха.
5. Сильная потливость.
6. Слабость, быстрая утомляемость, головокружение, в редких случаях – обмороки.
7. Частое сердцебиение, аритмия, ощущение замирания сердца.
8. Тошнота и рвота.

Коварное заболевание сердца может никак себя не обнаруживать, пока не случится инфаркт миокарда и возможно смерть. В этом случае можно наблюдать прямые симптомы ишемической болезни сердца: потеря сознания, серый тон кожи, расширенные зрачки, тоны сердца отсутствуют.

Но есть косвенные признаки ишемической болезни, по которым можно определить приближение опасности. К числу этих сигналов относятся следующие симптомы:

• чувство дискомфорта за грудиной;
• необъяснимые внезапные приступы страха;
• эмоциональные нарушения;
• нервные срывы.

Формы ишемии

Следует уточнить, что признаки ишемической болезни сердца в значительной мере зависят от формы болезни.

Существует несколько форм ишемии. Это стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, инфаркт, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность.

Одним из самых характерных и грозных симптомов ишемии является стенокардия, которая чаще всего проявляется достаточно ярко. Главный признак — боль за грудиной, преимущественно слева. Симптомы могут варьироваться от довольно легкого чувства дискомфорта до сильнейших болей, сопровождающихся слабостью, страхом, тревогой, повышенной потливостью, тошнотой. Такие приступы, как правило, длятся не более 10-20 минут, купируются нитроглицерином. Сначала они появляются в результате эмоционального и физического перенапряжения, а затем и в состоянии покоя.

Другой типичный признак ишемии – это инфаркт миокарда. В начале его легко принять за стенокардию, но в дальнейшем симптомы болезни изменяются. Главные отличия: острая боль за грудиной продолжается намного дольше – более получаса, приступ не снимается нитроглицерином. Кроме этого, возникают приступы удушья, появляется холодный пот, сбивается сердечный ритм, возможно повышение температуры, кровяное давление неустойчивое. Ткани миокарда, лишенные питания, отмирают. Здоровая часть сердца в процессе интенсивной работы может разорвать участок, подвергшийся некрозу. Поэтому инфаркт и получил в народе название «разрыв сердца».

Инфаркт миокарда

Постинфарктный кардиосклероз развивается после перенесенного инфаркта, при котором происходит нарушение целостности мышцы сердца. Омертвевшие при инфаркте участки миокарда становятся неэластичными, после их замещения соединительной тканью. Это приводит к ухудшению сократительной функции. Работа сердца нарушается, развивается СН и ее характерные симптомы.

Еще одна форма ишемии – это сердечная недостаточность. При этом заболевании у сердца снижается сократительная активность, и оно не способно обеспечивать органы и ткани кровью, а значит, кислородом и питанием. Больной испытывает чувство слабости, дыхание учащается при нагрузках и в состоянии покоя. Наблюдаются следующие признаки: отеки нижних конечностей, набухание вен, увеличение печени, хрипы в легких.

Итак, ишемия миокарда развивается достаточно медленно, симптомы ИБС появляются постепенно. При этом сердечнососудистая система разрушается. Важно не игнорировать тревожные признаки и обратиться за помощью своевременно.

Следует знать, что ИБС без должного лечения рано или поздно начинает быстро прогрессировать, симптомы ишемии становятся все более выраженными, усугубляются нарушения в работе сердца, в результате — летальный исход.

Как узнать о наличии ИБС и о риске заболевания

Для этого можно обратиться к кардиологу, который задаст несколько вопросов для выявления уже имеющихся симптомов ишемии и факторов риска.

Кроме того, проводятся следующие обследования сердца: электрокардиограмма в покое и при статической нагрузке, биохимический анализ крови на определение уровня холестерина и глюкозы, рентген грудной клетки.

К факторам риска развития ишемии относят: артериальную гипертонию, сахарный диабет, курение, повышенный холестерин.

Симптомы ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца – термин знакомый большинству людей, но не все могут объяснить, что это такое, поэтому что такое ИБС мы и расскажем в этой статье.

Ишемия развивается как последствие недостаточного питания кислородом сердечной мышцы. Самая распространенная причина заболевания – бляшки, образующиеся в коронарных артериях (атеросклероз с сужением просвета артерий).

Ишемия сердца протекает в острой или хронической форме и может проявляться как нарушение сердечного ритма, инфаркт, стенокардия или полная остановка сердца.

Заболевание протекает волнообразно, хроническая форма может сменяться острой и наоборот.

Первичные симптомы ишемической болезни сердца проявляются после физических перегрузок или стресса.

Первые признаки ишемии:

• одышка;
• сильная боль в области сердца;
• страх смерти.

Первые приступы переходят в постоянные, заболевание принимает хроническую форму.

Клиническая картина ИБС

В начале болезни клиника явно не проявляется, определить ишемическую болезнь сердца сложно, поэтому пациентам рекомендуется проходить обследование после обнаружения у себя таких субъективных признаков, как странные ощущения в сердце, давление, покалывание.

Свидетельствовать об ишемии может приступообразная боль в груди, возникающая при физических и эмоциональных перегрузках, постоянная боль в загрудине – также повод для обращения к кардиологу.Безболевая ишемия миокарда не дает выраженных симптомов, и пациент даже не догадывается о своей болезни, другие люди могут испытывать одышку, потоотделение, аритмию, сильное сердцебиение, боли в конечностях и в груди, тошноту.

ИБС в народе получила название «грудная жаба», так как основной симптом заболевания, в особенности при стенокардии – это чувство сдавливания в районе грудной клетки, сопровождающееся болью в левой части тела.

Приступ может сопровождаться онемением конечностей, болью под челюстью и в шее.

Симптомы ишемии сердца продолжающейся длительное время – проблемы с пищеварением и постоянная изжога, не позволяют заподозрить ИБС и человек долгое время лечится не от того заболевания, что может привести к печальным последствиям.

Психические признаки ИБС:

• панический страх смерти;
• постоянная тревога и беспокойство;
• апатия и тоска;
• страх задохнуться.

Если симптомы ИБС не проходят после принятия таблетки нитроглицерина – это может свидетельствовать о приступе ишемии.

Помогают определить ишемию внезапные приступы боли, например, после контрастного душа, при резкой смене температуры или действиях, вызывающих резкий прилив крови.

Если игнорировать эти признаки, может начаться отмирание клеток сердца, некроз миокарда — тяжелые состояния, часто с летальным исходом.

Диагностика ишемической болезни сердца

Для того чтобы узнать точный диагноз, кардиолог предлагает пациенту пройти комплекс диагностических мероприятий, помогающий определить гипертонию, выявить сахарный диабет, оценить функциональность миокарда и коронарных артерий.

Кроме этого, диагностика необходима для выбора адекватной терапии, возможной только после того, как поставлен определенный диагноз.

Основные методы диагностики:

• электрокардиограмма;
• эхо сердца;
• определение уровня холестерина в крови;
• коронография;
• общий тест крови;
• исследование крови на сахар;
• оценка работы почек;
• анализ мочи.

Дополнительные диагностические процедуры:

• Ад, определение артериального давления или суточный мониторинг давления.
• Стресс-тест с дополнительной нагрузкой.
• Рентген грудной клетки, необходимый для определения формы и размеров сердца, а также для диагностики состояния легких.
• УЗИ сердца, позволяет определить, нет ли уплотнений, нарушений в работе клапанов, зон инфаркта.
• Коронароангиография необходима для определения мест с бляшками, сужениями и снижением просвета.

Лечение ишемии сердца

Этот диагноз – основная причина смертности людей, даже в странах с высоким уровнем медицинского обслуживания.

Тяжелый диагноз, проявляющийся в проблемах, вызванных сужением сосудов, требует хирургического вмешательства.

Оперативное лечение ишемии:

• ангиопластика;
• шунтирование аортокоронарное;
• эндоваскулярный метод лечения.

Операция, проводимая внутри сосудов (эндоваскулярное вмешательство) рекомендуется для проведения пациентам с непереносимостью общего наркоза. В процессе операции внутри сосудов применяются методы местной анестезии.

Что входит в комплексное лечение ишемии:

• Разжижение крови, снятие ее вязкости, мероприятие необходимое для профилактики образования тромбов.
• Снижение уровня холестерина и жиров.
• Лечение антикоагулянтами.
• Терапия атеросклероза.
• Лечение заболеваний ЦНС.
• Курс простагландинов, бета-блокаторов и нитратов.
• Гипербарическая оксигенация, необходимая для насыщения крови кислородом.
• Методы сосудистой хирургии.
• Для снижения вязкости крови кардиологи выписывают препараты магния и калия.

Хирургические методы лечения ишемии сердца

При тяжелой стенокардии больным предлагают операцию, восстанавливающую ток крови в артериях.

Пациенту предлагают аортокоронарное шунтирование, ангиопластику или маммарно-коронарный анастомоз.

Оперативные методы лечения применяют и при аневризмах сердца, появившихся после инфаркта миокарда.

Аневризму и тромбы удаляют в ходе операции, восстанавливая нормальное состояние артерий.

Какой образ жизни подходит людям с ишемией и стенокардией

При ИБС недопустимы физические перегрузки, но активный образ жизни необходим для восстановления нормального кровообращения и улучшении общего состояния больного. Людям с ишемией можно выполнять легкие физические упражнения, заниматься плаваньем, лыжным спортом. Физическая активность помогает снизить вес и поддерживать работу сердца.

Пассивный образ жизни приводит к кислородному голоданию и отмиранию клеток миокарда.

При ИБС важно правильно питаться. Из рациона больных исключаются жирные и жареные продукты, пищу лучше отваривать или тушить, полезны свежие овощи и фрукты. Необходимо уменьшить потребление яиц, так как яйца являются источником вредного холестерина.

Продукты богатые калием и магнием, элементами необходимыми для работы сердца:

• кисломолочные и молочные продукты;
• чернослив;
• изюм;
• картофель в мундире;
• орехи;
• различные сухофрукты;
• бананы.

Отказ от курения и алкоголя прибавит несколько лет жизни, человеку с диагнозом ишемия.

Лечение ИБС народными средствами

При ишемии народные средства лечения могут играть общеукрепляющую, восстанавливающую роль и не больше. Заболевание слишком серьезное, чтобы игнорировать медикаментозное и хирургическое лечение.

Что рекомендует народная медицина

• При ишемии аюрведа рекомендует каждый день включать в рацион кисломолочные продукты, особенно полезен творог.
• Для нормализации давления необходимо есть свежие ягоды калины, можно с медом.
• Тонизирует работу сердца и благоприятно влияет на кислородный обмен молоко со щепоткой корицы и мускатного ореха.
• При ишемии полезна пшенная каша, так как пшено содержит большое количество калия. Для приготовления каши пшено прокаливают на сковороде, заливают водой и дальше варят на очень медленном огне. Кашу желательно присаливать перед едой. Вместо сахара хорошо положить ложку меда и кардамон.
• Народные лекари для очистки сосудов рекомендуют настойку шишек сосны. Настойка очищает сосуды, нормализует давление. Сосновые шишки, до сорока штук, заливают одним литром водки и настаивают в течение месяца. Принимать настойку необходимо за полчаса до еды, на воду. Курс лечения — два месяца.
• Хорошо справляется с очищением сосудов мед с чесноком. Для приготовления целительного средства понадобится пол-литра меда и несколько зубчиков чеснока. Чеснок натирается на мелкой терке и заливается жидким медом, желательно акациевым. Настаивать средство нужно в темном месте, одну неделю. Для лечения принимают одну столовую ложку, три раза в день, за полчаса до еды.
• В арсенал народных средств входит чесночная настойка. Для ее приготовления берут несколько измельченных зубчиков чеснока и заливают стаканом водки. Настаивают несколько суток. Для лечения берут восемь капель на небольшое количество воды, принимать три раза в день. Если чеснок капают на молоко, то необходимо брать две капли.
• Еще одно хорошее народное средство – хрен. Хрен принимают с медом, по одной чайной ложке в день. Средство противопоказано при язвах и гастритах.
• При стенокардии помогает смесь меда, лимона и чеснока, средство снимает одышку и нормализует давление. Смешанные между собой ингредиенты настаивают неделю в темном месте. Принимать смесь необходимо по чайной ложке, три раза в день.
• Эффективным средством при ИБС считается боярышник. Для лечения можно принимать настой или чай. Для приготовления чая берут боярышник и пустырник, заваривая их вместе. Если необходим настой, то ингредиенты заливают кипящей водой и настаивают сутки. Для лечения пьют по стакану настоя в день.

Для выздоровления обязательно ставить на стол такие продукты:

• тыкву и ее семена;
• горох;
• свежие ягоды;
• морскую капусту;
• цитрусовые;
• свежую зелень.

Лечение ишемии будет более успешным, если исключить такие факторы риска, как стрессы, вредные привычки, фаст — фуды.

«Ишемическая болезнь сердца — что это такое и чем ее лечить?» – Яндекс.Кью

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) включает в себя целую группу заболеваний. Для них свойственно нарушение кровообращения в тех артериях, которые питают миокард (сердечную мышцу) — коронарных. В связи с последним ишемическая болезнь сердца часто называется коронаросклерозом, или же коронарной болезнью.

Выделяют хроническую (аритмия, сердечная недостаточность и др.) и острую (инфаркт миокарда) формы протекания этого заболевания. Основная причина ИБС — атеросклероз. Из-за высокого уровня холестерина в артериях накапливаются атеросклеротические бляшки. Последнее ведет к сужению просвета сосудов. Вследствие такого сужения кровь не может поступать в орган в прежнем — достаточном для нормальной работы сердца — количестве.

Самой распространенной формой ИБС является стенокардия. Ее основные проявления: сжимающие боли за грудиной, часто с распространением в левую руку, левую половину нижней челюсти, левое плечо, зубы. Может беспокоить также ощущение тяжести, жжения, давления за грудиной, чувство нехватки воздуха, иногда — боль в верхней части живота. Такие боли проявляются в виде коротких (5-10 минут) приступов. Приступы могут повторяться с различной частотой.

Чаще всего ИБС проявляется на фоне физической нагрузки или эмоционального стресса. В этот момент возникает боль или чувство сдавления, тяжести за грудиной — первый сигнал о возможном развитии заболевания сердца.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Признаки ишемической болезни сердца | Лечение Сердца

Основные признаки ишемической болезни сердца

Содержание статьи

Ишемическую болезнь сердца не зря считают одним из самых распространенных и опасных сердечных заболеваний. К сожалению, она не знает границ, ни возрастных, ни географических, ни экономических.

Ишемическая болезнь сердца может нанести свой удар врасплох

Иногда вместо термина «ишемическая болезнь сердца» используют названия «ишемия», «коронарная болезнь» или «коронаросклероз», эти термины находились в перечне болезней ВОЗ в прошлом столетии. Но и до сих пор в некоторых источниках, да и во врачебной практике, встречаются эти названия болезни, имеющей разные стадии, требующей различных методик лечения, и поэтому носящей различные названия.

Признаки

Чаще всего ишемия сигнализирует о своем присутствии периодическими приступами жгучих болей в грудной клетке. Боль жесткая, характер ее – давящий.

Иногда признаки ишемической болезни сердца – жалобы пациентов на ощущение общей слабости, тошноту и неприятное чувство нехватки воздуха. Боль при этом может быть локализована между лопаток, ощущаться за грудиной, в шее или левой руке.

Тягостные ощущения являются первыми признаками этого недуга. К собственному самочувствию следует прислушиваться внимательно, и как только чувствуются малейшие подозрения на проблемы с сердцем, лучше сразу обращаться к кардиологу.

Если прежде подобные реакции организма не возникали, это первейший знак необходимости кардиологического обследования.

Дискомфорт в грудной клетке – тоже тревожный сигнал организма.

У некоторых людей, страдающих от этого недуга, он проявляется болью в спине, левой руке, нижней челюсти. Также симптомами ишемической болезни сердца являются изменения сердечного ритма, одышка, сильное потоотделение, тошнота.

Если ни один из перечисленных признаков болезни не присутствует, все-таки иногда важно обследоваться, пусть и с профилактической целью, ведь ишемическая болезнь сердца у трети пациентов вообще никак себя не проявляет.

Причины

Клинически ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризует патологический процесс хронического характера, вызванный недостаточным кровоснабжением миокарда, или сердечной мышцы.

Нарушение кровоснабжения миокарда возникает вследствие поражения коронарных артерий, и бывает абсолютным или относительным.

Причина нехватки кислорода в миокарде – закупорка коронарных артерий, которую могут вызвать образовавшийся тромб, временный спазм коронарной артерии или же накопившиеся в сосуде атеросклеротические бляшки. Иногда причина кроется в их фатальном сочетании. Нарушение нормального кровотока в коронарных артериях и вызывает ишемию миокарда.

На протяжении жизни у каждого человека в той или иной мере имеют место отложения холестерина и кальция, в стенках коронарных сосудов происходит разрастание соединительной ткани, что приводит к утолщению их внутренней оболочки и сужению общего просвета сосуда.

Как видно, с возрастом риск заболевания увеличивается

Сужение коронарных артерий, которое приводит к ограничению кровоснабжения сердечной мышцы, имеющему частичный характер, может вызывать приступы стенокардии. Эти приступы чаще всего имеют место при резком увеличении рабочей нагрузки на сердце и потребности его дополнительном количестве кислорода.

Возникновение тромбозов коронарных артерий также вызвано сужением их просвета. Опасность коронаротромбоза в том, что он является причиной инфаркта миокарда, приводя к омертвению и дальнейшему рубцеванию

Симптомы ишемической болезни сердца: обратите внимание на эти признаки, чтобы избежать сердечной недостаточности.

Ишемическая болезнь сердца, как ее называют медицинские работники, может вызывать боль в груди, сердечные приступы и сердечную недостаточность.

Было установлено, что причиной этого состояния являются курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет.

Если ваш врач считает, что вы подвержены риску ишемической болезни сердца, будет проведено обследование.

Вы можете слышать о термине ишемическая болезнь сердца, но что это такое — хуже ли ишемической болезни сердца?

Ишемическая болезнь сердца ранее называлась ишемической болезнью сердца, но обе относятся к одному и тому же заболеванию.

Симптомы и причины точно такие же — основными признаками являются боли в груди, сердечные приступы и сердечная недостаточность, причем наиболее частыми причинами являются курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет.

Итак, как лечить коронарную или ишемическую болезнь сердца?

NHS Choices утверждает, что это невозможно вылечить, но лечение может помочь справиться с симптомами и снизить вероятность таких проблем, как сердечные приступы.

Лечение может включать регулярные физические упражнения и отказ от курения, прием лекарств или хирургическое вмешательство.

Но ишемическую болезнь сердца можно предотвратить.

На веб-сайте NHS говорится, что вы можете снизить риск ишемической болезни сердца, внеся несколько простых изменений в образ жизни:

• Соблюдайте здоровую сбалансированную диету
• Будьте физически активными
• Бросьте курить
• Контроль уровня холестерина и сахара в крови

В нем добавлено: «Сохранение здоровья сердца принесет и другие преимущества для здоровья, например, поможет снизить риск инсульта и деменции.”

Недавно исследователи обнаружили, что здоровье сердца можно улучшить, съев горсть орехов в день.

Исследование, проведенное учеными Имперского колледжа в Лондоне, показало, что закуска снижает вероятность ранней смерти на 22 процента, диабета почти на 40 процентов и респираторных заболеваний примерно на 50 процентов.

Было обнаружено, что арахис помогает предотвратить инсульт.

.

Факторы риска, профилактика и многое другое

Кто болеет сердцем?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), болезни сердца — основная причина смерти в США. В Соединенных Штатах каждый четвертый случай смерти является результатом сердечного заболевания. Это около 610 000 человек, которые ежегодно умирают от этого заболевания.

Болезни сердца не различают. Это основная причина смерти нескольких групп населения, в том числе кавказцев, выходцев из Латинской Америки и афроамериканцев.Почти половина американцев подвержена риску сердечных заболеваний, и это число растет. Узнайте больше об увеличении частоты сердечных заболеваний.

Сердечные заболевания могут быть смертельными, но у большинства людей их можно предотвратить. Приняв на раннем этапе привычки здорового образа жизни, вы потенциально сможете прожить дольше с более здоровым сердцем.

Сердечно-сосудистые заболевания включают широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые болезни и состояния подпадают под действие болезней сердца. Типы сердечных заболеваний включают:

• Аритмия. Аритмия — это нарушение сердечного ритма.
• Атеросклероз. Атеросклероз — это затвердение артерий.
• Кардиомиопатия. Это состояние заставляет сердечные мышцы затвердевать или ослабевать.
• Врожденные пороки сердца. Врожденные пороки сердца — это аномалии сердца, присутствующие при рождении.
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС). CAD вызывается накоплением бляшек в артериях сердца.Иногда это называют ишемической болезнью сердца.
• Инфекции сердца. Инфекции сердца могут быть вызваны бактериями, вирусами или паразитами.

Термин сердечно-сосудистое заболевание может использоваться для обозначения сердечных заболеваний, которые специфически влияют на кровеносные сосуды.

Различные типы сердечных заболеваний могут вызывать множество различных симптомов.

Аритмии

Аритмии — это нарушения сердечного ритма. Симптомы, которые вы испытываете, могут зависеть от типа аритмии — слишком частое или слишком медленное сердцебиение.Симптомы аритмии включают:

Атеросклероз

Атеросклероз снижает кровоснабжение конечностей. Помимо боли в груди и одышки, к симптомам атеросклероза относятся:

Врожденные пороки сердца

Врожденные пороки сердца — это проблемы с сердцем, которые развиваются во время роста плода. Некоторые пороки сердца никогда не диагностируются. Другие могут быть обнаружены, когда они вызывают симптомы, например:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

ИБС — это накопление бляшек в артериях, которые перемещают богатую кислородом кровь через сердце и легкие.Симптомы ИБС включают:

• боль или дискомфорт в груди
• чувство давления или сдавливания в груди
• одышку
• тошноту
• чувство несварения желудка или газов

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия — это заболевание, которое вызывает мышцы сердца увеличиваются в размерах и становятся жесткими, толстыми или слабыми. Симптомы этого состояния включают:

Инфекции сердца

Термин «сердечная инфекция» может использоваться для описания таких состояний, как эндокардит или миокардит.Симптомы сердечной инфекции включают:

Подробнее о признаках и симптомах сердечных заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания — это совокупность заболеваний и состояний, вызывающих сердечно-сосудистые проблемы. Каждый тип сердечных заболеваний вызван чем-то совершенно уникальным для этого состояния. Атеросклероз и ИБС возникают в результате скопления бляшек в артериях. Другие причины сердечных заболеваний описаны ниже.

Причины аритмии

Причины нарушения сердечного ритма включают:

Причины врожденного порока сердца

Это заболевание сердца возникает, когда ребенок еще развивается в утробе матери.Некоторые пороки сердца могут быть серьезными, их диагностировать и лечить на ранней стадии. Некоторые из них также могут оставаться недиагностированными в течение многих лет.

Структура вашего сердца также может меняться с возрастом. Это может вызвать порок сердца, который может привести к осложнениям и проблемам.

Причины кардиомиопатии

Существуют несколько типов кардиомиопатии. Каждый тип является результатом отдельного условия.

• Дилатационная кардиомиопатия. Неясно, что вызывает этот наиболее распространенный вид кардиомиопатии, которая приводит к ослаблению сердца.Это может быть результатом предыдущего повреждения сердца, например, вызванного лекарствами, инфекциями или сердечным приступом. Это также может быть наследственное заболевание или результат неконтролируемого артериального давления.
• Гипертрофическая кардиомиопатия. Этот тип сердечного заболевания приводит к утолщению сердечной мышцы. Обычно это передается по наследству.
• Рестриктивная кардиомиопатия. Часто неясно, что приводит к этому типу кардиомиопатии, которая приводит к ригидности стенок сердца. Возможные причины могут включать накопление рубцовой ткани и тип аномального накопления белка, известный как амилоидоз.

Причины сердечной инфекции

Бактерии, паразиты и вирусы — наиболее частые причины сердечных инфекций. Неконтролируемые инфекции в организме также могут нанести вред сердцу, если их не лечить должным образом.

Существует множество факторов риска сердечных заболеваний. Некоторые из них поддаются контролю, а другие — нет. CDC заявляет, что около 47 процентов американцев имеют хотя бы один фактор риска сердечных заболеваний. Некоторые из этих факторов риска включают:

Курение, например, является контролируемым фактором риска.По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у курящих вдвое выше риск развития сердечных заболеваний.

Люди с диабетом также могут быть подвержены более высокому риску сердечных заболеваний, потому что высокий уровень глюкозы в крови увеличивает риск:

Если у вас диабет, важно контролировать уровень глюкозы, чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) сообщает, что люди с высоким кровяным давлением и диабетом удваивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы риска, которые вы не можете контролировать

К другим факторам риска сердечных заболеваний относятся:

• семейный анамнез
• этническая принадлежность
• пол
• возраст

Хотя эти факторы риска не поддаются контролю, вы можете следить за их эффектами. По данным клиники Mayo, семейный анамнез ИБС особенно важен, если в нем участвовали:

• родственник мужского пола моложе 55 лет, например отец или брат
• родственник женского пола младше 65 лет, например мать или сестра

Чернокожие неиспаноязычные, белые неиспаноязычные и лица азиатского или тихоокеанского происхождения подвержены более высокому риску, чем коренные жители Аляски или коренные американцы.Кроме того, мужчины подвержены большему риску сердечных заболеваний, чем женщины. Фактически, по оценкам CDC, от 70 до 89 процентов всех сердечных заболеваний в Соединенных Штатах происходят у мужчин.

Наконец, ваш возраст может увеличить риск сердечных заболеваний. В возрасте от 20 до 59 лет мужчины и женщины имеют одинаковый риск ИБС. Однако после 60 лет процент пораженных мужчин возрастает до 19,9–32,2 процента. Только от 9,7 до 18,8 процента женщин этого возраста страдают.

Узнайте больше о факторах риска ИБС.

Ваш врач может назначить несколько видов тестов и обследований для постановки диагноза сердечного заболевания. Некоторые из этих тестов могут быть выполнены еще до того, как у вас появятся признаки болезни сердца. Другие могут быть использованы для поиска возможных причин появления симптомов.

Медицинский осмотр и анализы крови

Первое, что сделает ваш врач, — это проведет медицинский осмотр и учтет симптомы, которые вы испытываете. Затем они захотят узнать вашу семейную и личную историю болезни.Генетика может сыграть роль в некоторых сердечных заболеваниях. Если у вас есть близкий родственник с сердечным заболеванием, поделитесь этой информацией со своим врачом.

Часто заказывают анализы крови. Это потому, что они могут помочь вашему врачу определить уровень холестерина и выявить признаки воспаления.

Неинвазивные тесты

Для диагностики сердечных заболеваний можно использовать различные неинвазивные тесты.

• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот тест позволяет контролировать электрическую активность вашего сердца и помочь врачу обнаружить любые отклонения.
• Эхокардиограмма. Это ультразвуковое исследование может дать вашему врачу подробное представление о структуре вашего сердца.
• Стресс-тест. Этот экзамен проводится, когда вы выполняете напряженную деятельность, например ходите, бегаете или катаетесь на велотренажере. Во время теста ваш врач может контролировать активность вашего сердца в ответ на изменения в физических нагрузках.
• УЗИ сонных артерий. Чтобы получить подробное ультразвуковое исследование сонных артерий, ваш врач может назначить это ультразвуковое исследование.
• Холтеровское мониторирование. Ваш врач может попросить вас носить этот датчик частоты пульса от 24 до 48 часов. Это позволяет им получить расширенное представление о деятельности вашего сердца.
• Испытание наклона стола. Если вы недавно испытывали обморок или головокружение при вставании или сидении, ваш врач может назначить этот тест. Во время этого вас привязывают к столу и медленно поднимают или опускают, пока они отслеживают вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление и уровень кислорода.
• Компьютерная томография. Этот визуализирующий тест дает вашему врачу высокодетализированное рентгеновское изображение вашего сердца.
• МРТ сердца. Как и компьютерная томография, МРТ сердца позволяет получить очень подробное изображение сердца и кровеносных сосудов.

Инвазивные тесты

Если физический осмотр, анализы крови и неинвазивные тесты не дают окончательных результатов, ваш врач может захотеть заглянуть внутрь вашего тела, чтобы определить, что вызывает какие-либо необычные симптомы. Инвазивные тесты могут включать:

• Катетеризацию сердца и коронарную ангиографию. Ваш врач может ввести катетер в ваше сердце через пах и артерии. Катетер поможет им провести тесты с участием сердца и кровеносных сосудов. Как только этот катетер окажется в вашем сердце, ваш врач может провести коронарную ангиографию. Во время коронарной ангиографии краситель вводится в нежные артерии и капилляры, окружающие сердце. Краситель помогает получить высокодетализированное рентгеновское изображение.
• Электрофизиологическое исследование. Во время этого теста ваш врач может прикрепить электроды к вашему сердцу через катетер.Когда электроды на месте, ваш врач может посылать электрические импульсы и записывать реакцию сердца.

Узнайте больше о тестах, которые используются для диагностики сердечных заболеваний.

Лечение сердечных заболеваний во многом зависит от типа сердечного заболевания, а также от степени его развития. Например, если у вас сердечная инфекция, врач, скорее всего, пропишет вам антибиотик.

Если у вас образовался зубной налет, они могут принять двоякий подход: прописать лекарство, которое может помочь снизить риск дополнительного накопления зубного налета, и постараться помочь вам изменить здоровый образ жизни.

Лечение болезней сердца делится на три основные категории:

Изменение образа жизни

Выбор здорового образа жизни может помочь вам предотвратить сердечные заболевания. Они также могут помочь вам вылечить состояние и предотвратить его ухудшение. Ваша диета — одна из первых областей, которую вы можете попытаться изменить.

Диета с низким содержанием натрия и жиров, богатая фруктами и овощами, может помочь вам снизить риск сердечных заболеваний. Одним из примеров является диета «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH).

Точно так же регулярные физические упражнения и отказ от табака могут помочь в лечении сердечных заболеваний. Также постарайтесь снизить потребление алкоголя.

Лекарства

Для лечения некоторых видов сердечных заболеваний могут потребоваться лекарства. Ваш врач может назначить лекарство, которое может вылечить или контролировать ваше сердечное заболевание. Также могут быть прописаны лекарства, чтобы замедлить или снизить риск осложнений. Точное лекарство, которое вам пропишут, зависит от типа вашего сердечного заболевания.Узнайте больше о лекарствах, которые могут быть назначены для лечения болезней сердца.

Хирургические или инвазивные процедуры

В некоторых случаях сердечных заболеваний хирургическое вмешательство или медицинская процедура необходимы для лечения состояния и предотвращения ухудшения симптомов.

Например, если у вас есть артерии, которые полностью или почти полностью заблокированы накоплением бляшек, ваш врач может вставить стент в вашу артерию, чтобы восстановить нормальный кровоток. Процедура, которую выполнит ваш врач, зависит от типа сердечного заболевания и степени повреждения вашего сердца.

Некоторые факторы риска сердечных заболеваний невозможно контролировать, например, семейный анамнез. Но все же важно снизить вероятность развития сердечных заболеваний, уменьшив факторы риска, которые вы можете контролировать.

Стремитесь к здоровому артериальному давлению и показателям холестерина

Нормальные уровни артериального давления и уровня холестерина — это одни из первых шагов, которые вы можете сделать для здоровья сердца. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Считается, что нормальное артериальное давление ниже 120 систолического и 80 диастолического, что часто выражается как «120 на 80» или «120/80 мм рт.«Систолическое давление — это измерение давления при сокращении сердца. Диастолическое давление — это измерение, когда сердце находится в состоянии покоя. Более высокие числа указывают на то, что сердце работает слишком тяжело, чтобы перекачивать кровь.

Ваш идеальный уровень холестерина будет зависеть от ваших факторов риска и истории болезни сердца. Если у вас высокий риск сердечных заболеваний, диабет или уже был сердечный приступ, ваши целевые уровни будут ниже, чем у людей с низким или средним риском.

Найдите способы справиться со стрессом

Как бы просто это ни звучало, управление стрессом также может снизить риск сердечных заболеваний.Не стоит недооценивать хронический стресс как фактор, вызывающий сердечные заболевания. Поговорите со своим врачом, если вы часто перегружены, беспокоитесь или справляетесь со стрессовыми жизненными событиями, такими как переезд, смена работы или развод.

Придерживайтесь более здорового образа жизни

Также важно есть здоровую пищу и регулярно заниматься спортом. Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и соли. Врачи рекомендуют заниматься физическими упражнениями от 30 до 60 минут в большинство дней, всего 2 часа 30 минут в неделю.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы можете безопасно выполнять эти рекомендации, особенно если у вас уже есть сердечное заболевание.

Если вы курите, бросьте. Никотин в сигаретах вызывает сужение кровеносных сосудов, что затрудняет циркуляцию насыщенной кислородом крови. Это может привести к атеросклерозу.

Узнайте больше о способах снижения риска сердечных заболеваний и их возможной профилактики.

Если вам недавно поставили диагноз болезни сердца, поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться максимально здоровым.Вы можете подготовиться к встрече, составив подробный список своих повседневных привычек. Возможные темы:

• лекарства, которые вы принимаете
• ваш обычный распорядок дня
• обычная диета
• любой семейный анамнез сердечных заболеваний или инсульта
• личный анамнез высокого кровяного давления или диабета
• любые симптомы, которые вы испытываете, таких как учащенное сердцебиение, головокружение или недостаток энергии

Регулярные посещения врача — это лишь одна из привычек, которые вы можете принять.Если вы это сделаете, любые потенциальные проблемы можно будет выявить как можно раньше. С некоторыми факторами риска, такими как высокое кровяное давление, можно бороться с помощью лекарств, снижающих риск сердечных заболеваний.

Ваш врач может также посоветовать:

• бросить курить
• контролировать артериальное давление
• регулярно заниматься спортом
• поддерживать здоровый уровень холестерина
• худеть, если у вас избыточный вес
• здоровое питание

Внесение этих изменений все сразу может быть невозможно.Обсудите со своим врачом, какие изменения в образе жизни окажут наибольшее влияние. Даже небольшие шаги к этим целям помогут сохранить ваше здоровье.

Узнайте больше о важности изменения образа жизни для лечения и профилактики сердечных заболеваний.

Гипертоническая болезнь сердца — это заболевание, вызванное хроническим высоким кровяным давлением. Гипертония требует от сердца более активной перекачки крови для циркуляции крови по телу. Это повышенное давление может привести к нескольким типам проблем с сердцем, в том числе к толстой, увеличенной сердечной мышце и суженным артериям.

Дополнительная сила, которую ваше сердце должно использовать для перекачивания крови, может сделать ваши сердечные мышцы сильнее и толще. Это может повлиять на то, насколько хорошо ваше сердце работает. Гипертоническая болезнь сердца может сделать артерии менее эластичными и более жесткими. Это может замедлить кровообращение и помешать вашему организму получать кровь, богатую кислородом, в которой он нуждается.

Гипертоническая болезнь сердца — основная причина смерти людей с высоким кровяным давлением, поэтому важно начать лечение повышенного кровяного давления как можно скорее.Лечение может остановить осложнения и, возможно, предотвратить дополнительный ущерб.

Подробнее о гипертонической болезни сердца.

Сердечную болезнь невозможно вылечить или обратить вспять. Это требует длительного лечения и тщательного наблюдения. Многие симптомы сердечных заболеваний можно облегчить с помощью лекарств, процедур и изменения образа жизни. Когда эти методы не помогают, может быть использовано коронарное вмешательство или шунтирование.

Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы сердечного заболевания или у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, запишитесь на прием к врачу.Вместе вы двое можете взвесить свои риски, провести несколько скрининговых тестов и составить план, как оставаться здоровым.

Важно позаботиться о своем здоровье в целом, прежде чем можно будет поставить диагноз. Это особенно верно, если у вас есть семейный анамнез сердечных заболеваний или состояний, повышающих риск сердечных заболеваний. Забота о своем теле и своем сердце окупится на долгие годы.

.

Распространенных признаков болезни сердца у мужчин

Что такое болезнь сердца?

Сердечные заболевания представляют собой одну из основных угроз для здоровья, с которой сегодня сталкиваются мужчины. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), более одного из трех взрослых мужчин страдают сердечными заболеваниями. Сердечная болезнь — это общий термин, который включает в себя:

• сердечная недостаточность
• ишемическая болезнь сердца
• аритмии
• стенокардия
• другие сердечные инфекции, нарушения и врожденные дефекты

Хотя может показаться, что что-то настолько серьезное должно есть тревожные признаки, возможно, у вас может развиться сердечное заболевание, даже не подозревая об этом в повседневной жизни.Знайте ранние признаки сердечных заболеваний, а также факторы риска, чтобы получить лечение на ранней стадии и предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем.

Многие мужчины подвержены высокому риску развития сердечных заболеваний. В 2013 году AHA сообщило, что только четверть мужчин соответствовали федеральным требованиям по физической активности в 2011 году. По их оценкам, 72,9 процента мужчин в США в возрасте 20 лет и старше имеют избыточный вес или страдают ожирением. И около 20 процентов мужчин курят, что может вызвать сужение кровеносных сосудов. Суженные кровеносные сосуды являются предвестником некоторых видов сердечных заболеваний.

Другие факторы риска включают:

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти половина всех американцев — как мужчин, так и женщин — имеют три или более фактора риска сердечных заболеваний.

Первым признаком сердечного заболевания часто бывает сердечный приступ или другое серьезное событие. Но есть несколько важных признаков, которые могут помочь вам распознать проблемы до того, как они станут серьезными.

На ранних стадиях симптомы, которые кажутся простыми неприятностями, могут появляться и исчезать.Например, у вас может быть сердечная аритмия, которая может вызывать:

• затруднения при переводе дыхания после умеренных физических нагрузок, таких как подъем по лестнице
• чувство дискомфорта или сдавливания в груди, которое продолжается в течение 30 минут до несколько часов
• необъяснимая боль в верхней части туловища, шеи и челюсти
• учащенное, медленное или нерегулярное сердцебиение, чем обычно
• головокружение или обморок

Сердечное заболевание, поражающее ваши кровеносные сосуды, часто сигнализируется:

• стенокардия (боль в груди)
• одышка
• изменения в конечностях, такие как боль, отек, покалывание, онемение, похолодание и слабость
• крайняя усталость
• нерегулярное сердцебиение

Эти симптомы могут быть признаками что ваши кровеносные сосуды сузились.Это сужение, которое может быть вызвано накоплением зубного налета, затрудняет циркуляцию насыщенной кислородом крови по всему телу сердцу.

Помимо вышеперечисленных симптомов, сердечные заболевания, вызванные инфекцией сердца, могут включать сухой кашель, лихорадку и кожную сыпь.

Группа факторов риска также может сигнализировать о надвигающейся болезни сердца. Например, риск сердечных заболеваний значительно увеличивается, если у вас диабет и высокое кровяное давление.

Сердечный приступ возникает, когда болезнь сердца достигла точки, при которой кровь перестает поступать к сердечной мышце.Наиболее частым признаком сердечного приступа у мужчин является дискомфорт в груди, который включает сдавливание, давление или боль. Раньше считалось, что только боль в груди является признаком сердечного приступа, но возможен дискомфорт, который не воспринимается как болезненный. Этот дискомфорт также может присутствовать в ваших руках, спине, шее, животе или челюсти.

Во время сердечного приступа у вас могут быть:

• одышка
• обильное потоотделение без видимой причины
• тошнота
• головокружение

Симптомы инсульта включают онемение или слабость, которые возникают только на одной стороне вашего тела. тело.Онемение может возникнуть на лице, руках или ногах. Другие симптомы инсульта включают:

• спутанность сознания, трудности с речью или проблемы с пониманием других
• дисбаланс или потеря координации
• изменения зрения
• сильная головная боль

Многие из этих изменений происходят внезапно и без предупреждения. Немедленно позвоните в службу 911, если вы заметили эти симптомы.

По данным CDC, 50 процентов мужчин, которые умрут от ишемической болезни сердца, не знают, что у них это заболевание, из-за отсутствия симптомов.Знание признаков сердечного приступа или инсульта — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для защиты своего сердечного здоровья. Ваша способность оправиться от одного из этих событий зависит от того, как быстро вы получите лечение от них.

Иногда бывает сложно определить, испытываете ли вы симптомы сердечного приступа. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вас беспокоят какие-либо симптомы.

Очень важно снизить факторы риска сердечных заболеваний, независимо от того, есть у вас симптомы или нет.Планируйте регулярные осмотры, даже если считаете, что у вас отличное здоровье. Определение исходного уровня вашего здоровья поможет вам и вашему врачу решить любые проблемы, которые могут возникнуть в будущем.

.

Ишемическая болезнь сердца — Симптомы

Самый частый симптом ишемической болезни сердца (ИБС) — боль в груди (стенокардия).

У вас также могут быть другие симптомы, например учащенное сердцебиение и необычная одышка. У некоторых людей может не быть никаких симптомов до того, как им поставят диагноз.

Стенокардия

Частичная закупорка коронарных артерий может вызвать боль в груди (стенокардия).

Это может быть легкое неприятное ощущение, похожее на несварение желудка. Однако тяжелый приступ стенокардии может вызвать болезненное чувство тяжести или стеснения, обычно в центре груди, которое может распространяться на руки, шею, челюсть, спину или живот.

Стенокардия часто возникает из-за физической активности или стрессовых ситуаций. Симптомы обычно проходят менее чем за 10 минут, и их можно облегчить в покое или с помощью таблеток нитратов или спрея.

Подробнее о лечении стенокардии.

Сердечные приступы

Если ваши артерии полностью заблокированы, это может вызвать сердечный приступ (инфаркт миокарда).

Сердечный приступ может привести к необратимому повреждению сердечной мышцы и, если его сразу не лечить, может привести к летальному исходу.

Наберите 999 для немедленной медицинской помощи, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ.

Хотя симптомы могут быть разными, дискомфорт или боль при сердечном приступе обычно аналогичны боли при стенокардии.Однако часто это бывает более серьезно и может случиться, когда вы отдыхаете.

Во время сердечного приступа у вас также могут быть следующие симптомы:

• боль в других частях тела — может возникнуть ощущение, будто боль распространяется от груди к рукам, челюсти, шее, спине или животу
• головокружение
• потливость
• тошнота
• одышка

Симптомы сердечного приступа также могут быть похожи на несварение желудка. Например, они могут включать чувство тяжести в груди, боль в животе или изжогу.

Сердечный приступ может случиться в любой момент, в том числе во время отдыха. Если боли в сердце длятся более 15 минут, это может быть началом сердечного приступа.

В отличие от стенокардии, симптомы сердечного приступа обычно не купируются с помощью таблеток нитратов или спрея.

Инфаркт иногда может протекать бессимптомно. Это называется тихим инфарктом миокарда и чаще встречается у пожилых людей и людей с диабетом.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность также может возникнуть у людей с ИБС.Сердце становится слишком слабым, чтобы перекачивать кровь по телу, из-за чего в легких может накапливаться жидкость, что затрудняет дыхание.

Сердечная недостаточность может возникнуть внезапно (острая сердечная недостаточность) или постепенно, с течением времени (хроническая сердечная недостаточность).

Что делать, если у кого-то случился сердечный приступ

Когда у кого-то случился сердечный приступ, обычно первым появляется случайный прохожий — часто родственник, не имеющий медицинского опыта.

Однако менее 1% населения прошли курсы неотложной жизнеобеспечения.

Heartstart (финансируется Британским фондом сердца), Британский Красный Крест и Скорая помощь Святого Иоанна могут научить вас, как помочь человеку с сердечным приступом.

Последняя проверка страницы: 10 марта 2020 г.
Срок следующей проверки: 10 марта 2023 г.

.