Головокружение: симптомы, диагностика, лечение головокружения

Головокружение  — одна из самых частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к неврологу. Действительно, нет человека, который бы ни разу не испытал головокружения.

Под термином «головокружение» описываются совершенно разные ощущения: от чувства дурноты и надвигающейся потери сознания до вращения собственного тела или окружающих предметов.
Головокружением называется это неправильное осознание своего тела в пространстве или ощущение мнимого вращения или движения тела в пространстве. Головокружение является симптомом различных неврологических и соматических заболеваний и встречается почти при 80 разных патологиях. Головокружение может возникать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях глаза и уха, при заболеваниях крови, психических и неврологических заболеваниях. Головокружение является крайне неприятным субъективным симптомом, который значимо снижает качество жизни человека.

Принято выделять системное (истинное) и несистемное головокружение. 

Истинным головокружением называют иллюзию движения своего тела или предметов вокруг (подобное происходит, если быстро вращаться, например, на карусели). Истинное головокружение сопровождается: тошнотой, рвотой, побледнением кожных покровов, потоотделением, тревогой. Истинное, системное вертиго связано с раздражением определенных участков вестибулярного анализатора и в зависимости от уровня поражения бывает периферическим и центральным. Наиболее частыми причинами истинного головокружения являются нарушение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха, воспалительные и дегенеративные процессы в органах слуха и равновесия, интоксикации.

Несистемным головокружением называется чувство нестабильности окружающего пространства, ощущение неустойчивости. Такой тип головокружения возникает при предобморочных состояниях, эмоциональных расстройствах, при поражении зрительного анализатора, мозжечковых расстройствах.

Наиболее часто в неврологической практике головокружение возникает при сосудистых заболевания головного мозга, патологии шейного отдела позвоночника и эмоциональных расстройствах.

Патология шейного отдела позвоночника. Вестибулярная система очень остро реагирует на дефицит кровоснабжения. Внутреннее ухо и вестибулярные центры головного мозга получают кровоснабжение из системы позвоночных артерий. Позвоночные артерии проходят через узкие каналы в шейном отделе позвоночника. Нестабильность, травма, остеохондроз шейных позвонков часто приводят к спазму или сдавлению этих артерий; а следовательно – к дефициту кровотока в них и к головокружению. Основными симптомами при таких заболевания являются: головокружение, шаткость, усиливающиеся при повороте или наклоне головы; мушки и «рябь» в глазах, снижение зрения в темноте; боли, напряжение или дискомфорт в шее, нижней части затылка, висках; утомляемость, раздражительность; возможно повышение артериального давления, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

Эмоциональные расстройства. Невротические расстройства, депрессия, да и просто переутомление могут имитировать практически любые симптомы «телесных» болезней. Причем единственным симптомом может быть головокружение, шум или «туман» в голове, звон или шум в ухе. Головокружение при этих заболеваниях сопровождается постоянной фиксацией внимания на своем самочувствии, выраженной утомляемостью, плохим настроением и плаксивостью в сочетании с повышенной тревогой, нарушением аппетита и сна.

При сосудистых поражениях головного мозга головокружение может возникать, как в следствие гипертонической болезни, так и при атеросклеротическом поражении артерий. Длительное повышение артериального давления приводит к повреждению артерий головного мозга мелкого калибра.  Артерии становятся узкими, не эластичными. В результате ограничивается приток артериальной (обогащенной кислородом) крови к головному мозгу, что приводит к  головокружению, шуму в голове и ушах. При атеросклерозе на внутренних стенках артерий появляются бляшки – выпуклости, постепенно перекрывающие ток крови.

Особенно опасны бляшки в артериях головного мозга. В области бляшек движение крови может быть турбулентным, что ограничивается приток артериальной крови к головному мозгу, слуховым нервам, рецепторам, воспринимающим слуховые раздражители. Для головокружения при ЦВП характерно сочетание с шумом в голове или ухе, наличие предобморочных состояний и нарушений равновесия, повышенная утомляемость, снижение памяти. При нарушении мозгового кровообращение головокружение является первой и иногда единственной жалобой.

Диагностика головокружения.  При появлении головокружений необходимо обратиться к неврологу и отоларингологу. При впервые возникшем приступе головокружения показана госпитализация для уточнения диагноза и подбора терапии. В диагностическую программу включаются компьютерная или магнитнорезонансная томография головного мозга, рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий и доплеровское сканирование сосудов головы, вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты).

Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут проводится тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия.

Лечение. Лечение головокружения зависит от его причины, и только после ее выяснения осуществляется выбор стратегии лечения заболевания. Если головокружение возникло на фоне текущего соматического заболевания, то в первую очередь необходимо лечить именно его. Лечение самого головокружения, как феномена включает медикаментозную терапию и физические упражнения (специальные комплексы упражнений для вестибулярной тренировки).

Обратиться к специалисту стоит при появлении любых тревожных симптомов – безотлагательно! При необходимости квалифицированной диагностики и лечения приглашает на консультацию невролога в Москве в клинику ЦКБ РАН. Запись к неврологу ведется на сайте, а также в телефонном режиме.

Шум в ушах и головокружения как признаки поражения внутреннего уха

Надоедливый шум в ушах как низкой так и высокой частоты и постоянные головокружения – это не те признаки, от которых можно легко отмахнуться.

Иногда они могут сигнализировать об очень серьезных изменениях в организме.

Причины

Прогрессирующий шум в ушах вызывает ряд заболеваний, основные среди них: болезнь Меньера, сенсоневральная тугоухость, кохлеовестибулопатия. Также шум в ушах может возникнуть из-за травм, и вследствие резких перепадов атмосферного давления, при низком артериальном давлении, серной пробке, напряжении височных мышц при стрессе, проблем с зубными протезами.

Сенсоневральная тугоухость

Это заболевание вызывается при патологическом поражении чувствительных нервных клеток улитки, слухового нерва или ассоциативных полей коры головного мозга. Основные симптомы – снижение слуха, которое со временем прогрессирует, головокружение, высоко частотный шум в ушах, шаткость походки, тошнота и рвота. Сенсоневральная тугоухость может быть острой и хронической. В первом случае заболевание развивается с нарастающей интенсивностью чаще одностороннее снижение слуха на фоне головной боли. В этом состоянии необходима неотложная помощь, нахождение  в стационаре, иногда необходимо хирургическое вмешательство. После этого пациент должен находится на амбулаторном лечении, так же как и больные с хронической формой болезни у которых снижение слуха идет постепенно на оба уха и медленно прогрессирует.

Болезнь Меньера

Это наиболее тяжелое  заболевание внутреннего уха, которое характеризуется головокружением, снижением слуха тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, шаткостью походки, потливостью.  Все эти симптомы происходят приступами, длящимися от нескольких часов до несколько суток. Они купируются в условиях стационара при помощи медикаментозной терапии. При отсутствии положительного эффекта рекомендуются операции – на образованиях барабанной полости, деструктивные операции на  преддверно-улитковом нерве и лабиринте,  декомпрессивные – на лабиринте.

Кохлевеостибулопатия на фоне вертебро-базилярной недостаточности

Основные симптомы ВБН – снижение  слуха, шум в ушах различной интенсивности и разно частотно, головокружения, головные боли, снижение памяти нарушение сна.

Диагностика

С жалобами на шум в ушах нужно пройти консультацию у  ЛОР-врача, провести аудиологическое исследование, МРТ головного мозга,  шейного отдела позвоночника, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, ЭЭГ. Нелишним будет  посетить невролога.

Лечение

Сейчас существует множество современных методов лечения заболеваний внутреннего уха, из-за которых может быть  шум в ушах и тугоухость.  Медикаментозное лечение представлено сосудистыми, гормональными, стимулирующими и гидратационными препаратами. Его можно совмещать с физиотерапией. В исключительных случаях может понадобится хирургическое вмешательство и слухопротезирование.

При обнаружении шума в ушах и периодических головокружений, не медля обратитесь к врачу. Ведь вовремя не диагностированное и нелеченое заболевание может окончиться тяжелыми осложнениями и хронической формой. Наши специалисты при помощи самого современного медицинского оборудования смогут в кратчайшие сроки поставить диагноз для того, чтобы сразу  начать эффективное лечение с последующей реабилитацией.

причины у женщин и мужчин, лечение в СПБ, отзывы

Одна из частых жалоб на приеме у невролога – головокружение, которое выражается в самых разнообразных ощущениях: от чувства дурноты и надвигающейся потери сознания до кажущегося вращения собственного тела или окружающих предметов. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, поскольку он может свидетельствовать о наличии серьезных неврологических и соматических заболеваний.

Говоря медицинским языком, головокружение, или вертиго, – это неверное осознание своего тела в пространстве. Принято выделять два типа этого явления: системный (истинный) и несистемный.

Истинное и несистемное вертиго: симптомы и причины

Истинное головокружение проявляется как иллюзия движения собственного тела или окружающих человека предметов (часто оно возникает, к примеру, при быстром вращении на каруселях). Обычно это явление сопровождают такие неприятные ощущения, как:

• тошнота и рвота;
• побледнение кожи;
• повышенное потоотделение;
• беспричинная тревога;
• шум в ушах.

Возникновение истинного вертиго могут спровоцировать:

• нарушения кровоснабжения головного мозга или внутреннего уха;
• воспаления или процессы дегенеративного характера в органах слуха и равновесия;
• различного рода интоксикации.

Несистемным головокружением называют чувство неустойчивости или нестабильности окружающего пространства. Такой тип головокружения часто сопровождает:

• предобморочные состояния;
• эмоциональные расстройства;
• поражение зрительного анализатора;
• мозжечковые расстройства.

У истоков несистемного головокружения могут стоять:

• сосудистые заболевания головного мозга;
• патологии шейного отдела позвоночника;
• эмоциональные расстройства.

Способы диагностики и лечения головокружения в клинике «Долголетие»

Установить причины головокружения и шума в ушах могут невролог или отоларинголог. Для диагностирования проблемы применяются следующие методы:

• ультразвуковое обследование шейного отдела позвоночника;
• УЗИ щитовидной железы;
• дуплексное сканирование сосудов головы и шеи;
• МРТ головного мозга;
• электроэнцефалограмма;
• лабораторные исследования и так далее.

С целью точной постановки диагноза в нашей клинике к обследованию пациента привлекаются профильные специалисты – терапевты, УЗ-диагносты, ЛОР-хирурги и так далее – кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории.

Стратегия лечения головокружения определяется на основании результатов диагностики. Если в ходе исследований выявлено какое-либо соматическое заболевание, пациента требуется в первую очередь излечить от него. Терапия вертиго, как самостоятельного феномена, включает прием соответствующих лекарственных препаратов, физиопроцедуры, остеопатию и выполнение специального комплекса упражнений для тренировки вестибулярного анализатора.

Головокружение – это серьезно! Найдите его причину и начните лечение с клиникой «Долголетие». Чтобы записаться на прием к нужному специалисту, позвоните по номеру колл-центра: +7 (812) 671-01-70.

Когда сосуды голову кружат | Официальный сайт Научного центра неврологии

Н.С. Алексеева 
доктор медицинских наук
ГУ Научный центр неврологии РАМН

Головокружение — это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей — оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам. Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний — заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).

Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование. В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.

Иногда больные под «головокружением» подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, «предобморочное» состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т. п., которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.

У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).

Отоневрологической группой Научного центра неврологии РАМН на протяжении многих лет проводится анализ закономерностей развития, проявлений и возможностей лечения различных вариантов головокружения, особенно при сосудистых заболеваниях головного мозга (вследствие атеросклероза, артериальной гипертонии, деформаций сонных и позвоночных артерий и др.). В результате исследований оказалось, что у 77% больных с данной патологией длительность приступов головокружения составляла от нескольких минут до нескольких часов, у 15% пациентов они были очень кратковременными и длились секунды, а в остальных случаях головокружение носило затяжной характер и могло продолжаться сутками. В абсолютном большинстве случаев (97,5%) приступы были связаны с переменой положения головы или туловища. Сосудистое головокружение нередко сопровождается рядом дополнительных симптомов. Могут наблюдаться неустойчивость при ходьбе (80% больных по нашим данным), головная боль (90%), шум в голове (50%), нарушение памяти (90%), быстрая утомляемость (95% пациентов).

У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей). У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.

Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами — все пациенты. Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко — повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни. Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.

Лечение больных с сосудистым головокружением предполагает применение комбинации препаратов, улучшающих кровообращение в мозге и оказывающих положительный эффект на устранение вестибулярных нарушений. В последние годы показана важная роль в функционировании вестибулярных структур особого нейромедиатора и биологически активного вещества — гистамина. Именно поэтому в качестве базового средства лечения синдрома головокружения в настоящее время принято использовать бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Solvay Pharma) — препарат, имеющий структурное сходство с гистамином. Проведенные ранее исследования свидетельствуют о специфическом действии и высокой эффективности Бетасерка при лечении головокружения. Препарат не вызывает привыкания или седативного эффекта, имеет различную дозировку и поэтому весьма удобен в применении, в том числе в амбулаторной практике. Лечение Бетасерком оказывает положительное влияние и на сопутствующие симптомы (головные боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.), и на показатели мозгового кровотока.

Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% — относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах — у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.

После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 — существенно.

Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования. Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).

Таким образом, результаты многолетних исследований показывают значительную распространенность синдрома головокружения у пациентов трудоспособного возраста, и на одном из первых мест среди причин этого расстройства находятся разнообразные сосудистые заболевания мозга. Необходимо еще раз отметить сложный характер развивающихся нарушений у таких больных и нередкое сочетание головокружения с дополнительными жалобами на снижение слуха, шум в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе. Практически все страдающие головокружением отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, изменение настроения. Вышеуказанные симптомы должны заставить пациента, его близких и лечащего врача насторожиться и принять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования болезни и развития более серьезных и тяжелых стадий сосудисто-мозговой недостаточности. Лечение препаратом Бетасерк в дозе 48 мг в день (24 мг дважды в день, средняя длительность курса 2 месяца), проводимое по назначению врача, улучшает состояние большинства больных с головокружением при начальных и обратимых формах сосудистых заболеваний мозга. 
© Журнал «Нервы», 2007, №2

Головокружение, потеря равновесия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Головокружение считается наиболее распространенный причиной по  обращениям  к врачам различных специальностей. Дело в том, что головокружение может быть симптомом конкретного заболевания и определенного патологического состояния человека. Очень важно установить причину такого вестибулярного расстройства, чтобы провести обоснованное лечение и определить выбор профилактики.

Головокружение или вертиго – это состояние, которое внушает человеку ощущение того, что предметы вокруг него двигаются, вращаются, кружатся. Такое состояние, как правило, может сопровождаться слабостью, приступами рвоты и тошноты, которое может происходить вне связи с заболеванием. Такое явление часто наблюдается после продолжительного катания на карусели или корабле и характерно для детского возраста. Но когда причины головокружения не установлены во взрослом возрасте человека, то это сигнал об определенных отклонениях в функционировании вестибулярного аппарата пациента и нарушениях работы внутреннего уха. Происходит потеря контроля равновесия не только в положении стоя, но и в положении лежа. Многие пациенты чувствуют неустойчивость под ногами – « уходящую из-под ног землю», а некоторые ощущают состояние опьянения, при котором предметы начинают летать.

Причины и симптомы головокружения.

Снижение слуха, тошнота и рвота, шум в ушах – являются самыми распространенными среди признаков болезни Меньера, которые прослеживаются не только у взрослых, но и детей. Очень важно провести правильное лечение, чтобы предшествовать появлению неврита.

Односторонний характер шума и глухота (тугоухость), приступы рвоты и тошноты могут быть характерны для перилимфатической фистулы и опухоли слухового нерва.

Проблемы со слухом, при котором наблюдаются кровянистые или гнойные выделения  из ушей (оторея), говорят о воспалительном процессе в области среднего и внутреннего уха.

Резкий характер головокружения при простом движении головой, а иногда и при отведении взора — могут свидетельствовать о вестибулярном неврите (нейроните).

Сильная головная боль, рвота, сонливость, потеря ориентации в пространстве, плывущие образы в положении лежа могут быть симптомами острого начала инсульта.

Если во время поворотов  головы ощущается стреляющая боль скованность в шейно-затылочной области, некоторая скованность при движении, то это может быть свидетельством  компрессии корешка нервов шейного отдела позвоночника.

Причинами повторных приступов  головокружения могут быть такие состояния как черепно-мозговая травма и ее последствия,  базилярная и вестибулярная мигрень, транзиторные нарушения кровообращения в вертебро-базирярном бассейне, опухоли черепных нервов.

Некоторые соматические заболевания также протекают с жалобами на головокружение, например, сердечная аритмия, артериальная гипертензия.

С жалобами на головокружение часто обращаются пациенты, принимающие антибиотики или другие лекарственные препараты.

В ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России лечением заболеваний вестибулярного аппарата/анализатора занимаются специалисты научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии. Специалистами Центра накоплен большой положительный опыт в лечении и реабилитации пациентов с нарушениями вестибулярного аппарата/анализатора и неврологическими заболеваниями. В нашем Центре работает один из лучших специалистов-отоневрологов России к.м.н., руководитель научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии Зайцева О. В., которая использует в практике лечения пациентов с вестибулярными расстройствами не только самые современные методики, но и применяет свои собственные разработки. Советуем при признаках головокружения немедленно обратиться к врачу, поскольку оно может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, патологическом состоянии организма и стать опасным для здоровья человека.

Для проведения эффективного медикаментозного и немедикаментозного лечения, определения профилактических мероприятий очень важно выявить причину подобного расстройства.

В нашем Центре пацентам, обратившимся с жалобами на головокружение проводится всестороннее обследование, разработанное лучшими отечественными и зарубежными специалистами. В Центре обследование проводится не только неврологом (невропатологом), но и отоневрологом. Пациентам в обязательном порядке назначают вестибулометрию, которая позволяет отоневрологу-оториноларингологу оценить степень и уровень поражения вестибулярного анализатора. Современное отоневрологическое обследование Центра включает ряд иногда довольно продолжительных тестов(обследование одного больного занимает 1,5-2 часа). Калорические пробы/тесты (тепловой и холодовой), вращательные тесты, оптокинетический тест, тестс аккад, тест плавного слежения в Центре выполняются на специальном оборудовании с видеоокулографией (видеонистагмографией). Обязательным компонентом тестирования вестибулярной системы является тест Дикса-Холпайка (для выявления ДППГ – доброкачественного позиционного головокружения или ДППГ).

Расстройство функции равновесия (атаксия), как правило, является составной частью кохлеовестибулярных нарушений/расстройств, приводящих к значительному ухудшению качества жизни: люди становятся беспомощными, теряют работоспособность,иногда утрачивают возможность передвигаться без посторонней помощи. В таких ситуациях очень важно детальное изучение вестибулярной функции, в том числе функции равновесия человека и его способности поддерживать вертикальное положение тела, осуществлять стато-локомоторные акты. В НКО вестибулологии и отоневрологии пользуются диагностически надежными и традиционными тестами оценки вестибулярной функции, к которым относятся проба Ромберга, проба Унтербергера, проба Бабинского–Вейля, указательная проба Барани.

Для определения степени и выявления причины атаксии (расстройства равновесия), в Центре используют цифровую постурографию. Использование современной аппаратуры Центра значительно расширяет диагностические возможности при исследовании статокинетической сферы, позволяет качественно и количественно оценить функцию равновесия. Самый современный вариант пробы Ромберга, направленный на выявление статокинетических расстройств, проводится на постурографических/стабилометрических платформах /комплексах. Следует отметить, что наш Центр оснащён самым современным постурографическии комплексом, позволяющим не только выявить и интерпретировать статокинетическое расстройство, но и оценить возможный эффект от вестибулярной реабилитации. Кроме того, наша постурографическая система оснащена функцией создания/написания индивидуальных реабилитационных упражнений, отвечающих потребностям каждого конкретного пациента, что значительно повышает эффективность лечения.

Для подтверждения или исключения эндолимфатического гидропса (водянки) – болезни Меньера, в Центре обязательно проводится электрокохлеография и/или в условиях стационара дегидратационный тест.

Лечение при головокружении, кохлеарных, вестибулярных, кохлеовестибулярных расстройствах проводится незамедлительно, с учётом причинного фактора и иных особенностей каждого нашего пациента! Для  улучшения обменных процессов и усиления процессов регенерации, замедлении появления нейропатии, мы используем комплексный и индивидуальный подход в лечении заболеваний органа слуха и равновесия. Применяем по показаниям: вестибулярную реабилитацию, вазоактивные, антихолинергических, нейротропные препараты (в т. ч. повышенные дозы витаминов группы В), гирудотерапию, иглорефлексотерапию.

В нашем Центре на постоянной основе проводится оценка качества, наблюдение за самочувствием, в т. ч. выздоровевших пациентов, осуществляется в самые отдалённые сроки (даже спустя годы).

Так, при проведении компьютерной постурографии в течение последнего года у 72 пациентов  была выявлена статическая атаксия за счет вестибулярной составляющей. Постурографический тест, тест чувствительной организации, современный вариант теста Ромберга, выполняемый в 6 этапов: с открытыми и закрытыми глазами на неподвижной платформе при неподвижном окружении, с открытыми глазами на неподвижной платформе при подвижном окружении, с закрытыми и открытыми глазами на подвижной платформе при неподвижном окружении и с открытыми глазами на подвижной платформе при подвижном окружении.

Причиной кохлеовестибулярных нарушений у 16 из 72 пациентов явилась перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, у 30 – стрессовый фактор, у 21 – подъём артериального давления, у 3 – резкие перепады атмосферного давления (во время авиаперелётов и/или глубоководных погружений), у 1-го – манипуляции (грубо проведенная мануальная терапия) на шейном отделе позвоночника, одна пациентка связывала начало заболевания с неадекватной диетой с целью снижения веса.

Кроме определённого медикаментозного лечения, в течение 3-6 недель проводились занятия  по вестибулярной реабилитации на постурографическом комплексе (от 3-х до 5 раз в неделю), разработанные для каждого пациента  индивидуально.  Так же, при необходимости, некоторым пациентам была оказана психологическая помощь.

Результаты контрольной постурографии, проведенной после лечения, показали, что  у всех пациентов  наблюдалось  значительное уменьшение атаксии,  что отразилось  в   повышении индекса вестибулярной устойчивости, причем,  у 23 обследуемых  пациентов показатели  функции равновесия находились  в пределах принятой возрастной нормы. У всех пациентов фиксировалась  восстановление вестибулярной функции в состоянии покоя,  которая  сочеталась с  положительной динамикой  данных  повторной вестибулометрии.  Оценка  отоневрологических и аудиологических исследований, проведенных  сразу же  после  окончания лечения и спустя 3-9 месяцев,  не отличались существенно.  За 3-9 месяцев по окончании лечения  — не было зафиксировано  ни одного случая вращательного головокружения и атаксии  ни у одного из всех 23 обследуемых.

Для каждого пациента в НКЦ оториноларингологии разрабатывается индивидуальная программа лечения и реабилитации, а профессиональный подход и внимание сотрудников Центра гарантированы всем!

Отчего бывает головокружение

Голова кругом

«У меня иногда бывает внезапно легкое головокружение, как будто ведет куда‑то в сторону, нарушается координация. Отчего это может быть и что делать?» Таисия, Полоцк.

unsplash.com

Головокружение как симптом может встречаться при большом количестве заболеваний. И необходимо выяснить, связано ли оно с болезнью внутренних органов или возникло на фоне стрессовой ситуации, физического перенапряжения, употребления алкоголя и является временным. В последнем случае при устранении провоцирующего фактора все проходит. 

Обычно состояние сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, слабостью, шумом в ушах, чувством страха. С возрастом увеличивается вероятность появления головокружения, вызванного изменением положения тела и заболеванием ушей. Встречается также вестибулярный неврит — он развивается из‑за воспаления нерва, который отвечает за передачу информации от внутреннего уха в головной мозг. Главные признаки: 

• внезапно возникающее головокружение (от нескольких часов до недели), усиливающееся при повороте головы, 

• тошнота и рвота без нарушения слуха. 

Есть еще болезнь Меньера, когда увеличивается количество жидкости в лабиринте уха. Чаще всего тут наблюдаются:

• приступообразные головокружения разной длительности, 

• опять же тошнота и рвота, 

• нарушение слуха, 

• чувство давления и шум в ушах. 

Так заявляет о себе и лабиринтит — воспаление внутреннего уха, которое обычно сопровождается тошнотой, бледностью, потливостью, повышением

Читайте также

температуры тела, шумом в ушах, снижением или потерей слуха. Это следствие вирусных (грипп, краснуха, герпес) и бактериальных (стрептококк, стафилококк, менингококк) инфекций. 

Способны вызвать головокружение нарушения сердечного ритма, брадикардия (частота сердечных сокращений — меньше 60 в минуту) и тахикардия (более 100 ударов в минуту). Пациенты одновременно жалуются на одышку, дискомфорт в области сердца. 

Ортостатический коллапс (гипотония) развивается при резком изменении положения тела, что ведет к недостаточному поступлению крови к мозгу и снижению артериального давления. Отсюда — головокружение, потемнение в глазах, обморок. Подобные симптомы, как правило, возникают по утрам, после еды, приема ванны.

При стрессе и паническом расстройстве может наступить гипервентиляционный синдром, когда учащенное дыхание вызывает нарушение баланса между кислородом и углекислым газом в крови. Пациент тогда отмечает, кроме головокружения, одышку, слабость, дрожание и онемение конечностей, зрительные расстройства. А при анемии головокружение возникает из‑за низкого уровня гемоглобина, который переносит кислород к мозговой ткани. Самые частые симптомы — бледность и головокружение плюс слабость, быстрая утомляемость, одышка, шум в ушах. Нарушения зрения — косоглазие, глаукома, катаракта, астигматизм — порой тоже дают характерную картину. 

Не забывайте, что это может быть побочным эффектом любого лекарства или следствием индивидуальной непереносимости препарата. 

Но, наверное, чаще всего головокружение происходит из‑за проблем с шейным отделом позвоночника. Этому способствует наш малоподвижный образ жизни с длительным нахождением в одном положении за компьютером, а также нарушение осанки, избыточный вес, подъем тяжестей. Возникающий остеохондроз шейного отдела со сдавливанием позвоночных артерий приводит к недостаточному поступлению крови в головной мозг — и наступает кислородное голодание. Есть головокружения, связанные с нарушением мозгового кровоснабжения, когда необходима экстренная медицинская помощь, например инсульт. Здесь важно лечить не симптом, а его истинную причину, которую должен установить невропатолог, кардиолог, терапевт или окулист, отоларинголог. 

Для профилактики рекомендуется принимать средства, повышающие устойчивость нервной ткани к недостатку кислорода, улучшающие микроциркуляцию и тканевой метаболизм, реологические свойства крови. 

Кардиолог перечислила неочевидные признаки распространенных болезней: Общество: Россия: Lenta.ru

Свидетельствовать о распространенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы могут неочевидные и разнообразные признаки. Их перечислила доктор медицинских наук, профессор, заместитель генерального директора Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава Нана Погосова в разговоре с «Комсомольской правдой».

Так, на гипертонию могут указывать следующие симптомы: головные боли или чувство тяжести в голове, часто в затылочной области; тошнота; головокружение; шум в ушах; нарушение четкости зрения, мелькание мушек или бликов перед глазами; сердцебиение, дискомфорт в области сердца; одышка при физической нагрузке; изменчивость настроения, ощущение внутренней напряженности, волнение; потливость, повышенная утомляемость; слабость, беспокойный сон.

Признаками атеросклероза могут быть кожные образования — ксантомы (локальные отложения холестерина и триглицеридов), которые говорят о нарушении липидного обмена. «Они имеют желтовато-бурый цвет и безболезненны, могут быть плоскими или в виде узелков, локализуются обычно на коже век, шеи, разгибательной поверхности рук», — рассказала Погосова.

Также на эту болезнь могут указывать боль в мышцах ног и выпадение волос на ногах. Эти симптомы появляются из-за нарушения периферического кровообращения. Состояние ротовой полости тоже связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Так, при пародонтозе и кариесе патогенные бактерии попадают в кровь, что значительно повышает риск развития воспалительного процесса в сосудах, а значит, и риск атеросклероза.

Заподозрить стенокардию можно при приступе боли в грудной клетке, чаще всего за грудиной. Боль может отдавать в левую половину грудной клетки, в шею, челюсть, в левое плечо, руку и под левую лопатку. Иногда вместо боли может появиться чувство дискомфорта в груди или внезапно возникшие одышка и слабость. Такие приступы, как правило, возникают при физической нагрузке и во время эмоционального возбуждения, стресса. Они длятся в среднем от двух до пяти минут.

Ранее кардиолог Галина Лазаренко рассказала, что симптомами «тихого инфаркта» могут быть нетипичные проявления сердечного приступа, например, одышка, ощущение тяжести, жжения, приступы слабости, усталости, внезапно развившиеся нарушения ритма сердца.

Только важное и интересное — у нас в Facebook

Что такое болезнь Меньера? — Диагностика и лечение

Что такое болезнь Меньера?

Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, вызывающее сильное головокружение (головокружение), звон в ушах (тиннитус), потерю слуха и чувство заложенности или заложенности уха. Болезнь Меньера обычно поражает только одно ухо.

Приступы головокружения могут возникать внезапно или после короткого периода шума в ушах или нарушения слуха. У некоторых людей бывают одиночные приступы головокружения, разделенные длительными периодами времени.Другие могут испытывать множество приступов ближе друг к другу в течение нескольких дней. У некоторых людей с болезнью Меньера головокружение настолько сильное, что они теряют равновесие и падают. Эти эпизоды называются «дроп-атаками».

Болезнь Меньера может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. По оценкам Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), примерно у 615 000 человек в Соединенных Штатах в настоящее время диагностируется болезнь Меньера и что ежегодно диагностируется 45 500 новых случаев.

Что вызывает симптомы болезни Меньера?

Лабиринт относительно уха

Лабиринт состоит из полукружных каналов, отолитовых органов (т. Е. Матрикса и мешочка) и улитки. Внутри их стенок (костный лабиринт) находятся тонкие податливые трубки и мешочки (перепончатый лабиринт), заполненные эндолимфой.

Кредит: NIH / NIDCD

Симптомы болезни Меньера вызваны скоплением жидкости в отделах внутреннего уха, называемых лабиринтом.В лабиринте находятся органы равновесия (полукружные каналы и отолитовые органы) и слуха (улитка). Он состоит из двух частей: костного лабиринта и перепончатого лабиринта. Перепончатый лабиринт заполнен жидкостью, называемой эндолимфой, которая в органах равновесия стимулирует рецепторы при движении тела. Затем рецепторы посылают в мозг сигналы о положении и движении тела. В улитке жидкость сжимается в ответ на звуковые колебания, которые стимулируют сенсорные клетки, посылающие сигналы в мозг.

При болезни Меньера накопление эндолимфы в лабиринте нарушает нормальный баланс и слуховые сигналы между внутренним ухом и мозгом. Эта аномалия вызывает головокружение и другие симптомы болезни Меньера.

Почему люди заболевают болезнью Меньера?

Существует множество теорий о том, что может вызвать болезнь Меньера, но однозначных ответов нет. Некоторые исследователи считают, что болезнь Меньера является результатом сужения кровеносных сосудов, аналогичных тем, которые вызывают мигренозные головные боли.Другие считают, что болезнь Меньера может быть следствием вирусных инфекций, аллергии или аутоиммунных реакций. Поскольку болезнь Меньера, по-видимому, передается по наследству, она также может быть результатом генетических изменений, которые вызывают нарушения в объеме или регуляции эндолимфальной жидкости.

Как врач диагностирует болезнь Меньера?

Болезнь Меньера чаще всего диагностируется и лечится отоларингологом (обычно называемым врачом по уху, носу и горлу, или ЛОР). Однако не существует однозначного теста или единственного симптома, который врач мог бы использовать для постановки диагноза.Диагноз основывается на вашей истории болезни и наличии:

• Два или более эпизода головокружения продолжительностью не менее 20 минут каждый
• Тиннитус
• Временная потеря слуха
• Ощущение заложенности в ухе

Некоторые врачи проводят проверку слуха, чтобы определить степень потери слуха, вызванной болезнью Меньера. Чтобы исключить другие заболевания, врач также может запросить магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) мозга.

Как лечится болезнь Меньера?

Болезнь Меньера пока не поддается лечению, но ваш врач может порекомендовать вам некоторые из перечисленных ниже методов лечения, которые помогут вам справиться с этим заболеванием.

• Лекарства. Головокружение — самый тяжелый симптом приступа болезни Меньера. Рецептурные препараты, такие как меклизин, диазепам, гликопирролат и лоразепам, могут помочь уменьшить головокружение и сократить приступ.
• Ограничение соли и мочегонные средства. Ограничение потребления соли и прием диуретиков (водяных таблеток) помогает некоторым людям контролировать головокружение за счет уменьшения количества жидкости, удерживаемой организмом, что может помочь снизить объем жидкости и давление во внутреннем ухе.
• Другие изменения в питании и поведении. Некоторые люди утверждают, что кофеин, шоколад и алкоголь ухудшают их симптомы, и либо избегают, либо ограничивают их в своем рационе. Отказ от курения также может помочь уменьшить симптомы.
• Когнитивная терапия. Когнитивная терапия — это тип разговорной терапии, которая помогает людям сосредоточиться на том, как они интерпретируют жизненный опыт и реагируют на него.Некоторые люди считают, что когнитивная терапия помогает им лучше справляться с неожиданным характером приступов и снижает их беспокойство по поводу будущих приступов.
• Инъекции. Введение антибиотика гентамицина в среднее ухо помогает контролировать головокружение, но значительно повышает риск потери слуха, поскольку гентамицин может повредить микроскопические волосковые клетки во внутреннем ухе, которые помогают нам слышать. Некоторые врачи вместо этого вводят кортикостероиды, которые часто помогают уменьшить головокружение и не имеют риска потери слуха.
• Обработка импульсом давления. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно одобрило устройство для лечения болезни Меньера, которое вставляется во внешнее ухо и подает прерывистые импульсы давления воздуха в среднее ухо. Импульсы давления воздуха воздействуют на жидкость эндолимфы, предотвращая головокружение.

  Расположение эндолимфатического мешка

  Кредит: NIH / NIDCD

• Хирургия. Операция может быть рекомендована, когда все другие методы лечения не помогли уменьшить головокружение.Некоторые хирургические процедуры выполняются на эндолимфатическом мешке для его декомпрессии. Другой возможной операцией является рассечение вестибулярного нерва, хотя это происходит реже.
• Альтернативная медицина. Хотя ученые изучили использование некоторых альтернативных медицинских методов лечения болезни Меньера, до сих пор нет доказательств, подтверждающих эффективность таких методов лечения, как акупунктура или акупрессура, тай-чи или травяные добавки, такие как гинкго билоба, ниацин или корень имбиря. .Обязательно сообщите своему врачу, если вы используете альтернативные методы лечения, поскольку они иногда могут повлиять на эффективность или безопасность обычных лекарств.

Каковы перспективы пациента с болезнью Меньера?

По оценкам ученых, шесть из 10 человек либо поправляются самостоятельно, либо могут контролировать головокружение с помощью диеты, лекарств или устройств. Однако небольшая группа людей с болезнью Меньера получит облегчение только после операции.

Какие исследования болезни Меньера проводятся?

Изучение биологических механизмов внутреннего уха, вызывающих болезнь Меньера, поможет ученым в разработке профилактических стратегий и более эффективных методов лечения.NIDCD поддерживает научные исследования по всей стране:

• Определение наиболее эффективной дозы гентамицина с наименьшим риском потери слуха.
• Разработка ушного вкладыша, в котором используется программируемый микрожидкостный насос (размером с компьютерный чип) для точной доставки лекарств, снимающих головокружение, во внутреннее ухо.
• Изучение взаимосвязи между объемом эндолимфы и функцией внутреннего уха, чтобы определить, сколько эндолимфы «слишком много».Исследователи надеются разработать методы управления жидкостями внутреннего уха и методы лечения, которые могут снизить объем эндолимфы и уменьшить или устранить головокружение.

Где я могу найти дополнительную информацию о болезни Меньера?

NIDCD ведет каталог организаций, которые могут ответить на вопросы и предоставить печатную или электронную информацию о Меньере. См. Список организаций на сайте www.nidcd.nih.gov/directory.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить печатную или электронную информацию о болезни Меньера:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

Публикация NIH № 10–3404
июль 2010 г.

Болезнь Меньера — NHS

Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, которое вызывает внезапные приступы:

• ощущение, будто комната вращается вокруг вас (головокружение)
• звон внутри уха (шум в ушах)
• давление, ощущаемое глубоко внутри уха ухо
• потеря слуха

Симптомы болезни Меньера

Во время приступа болезни Меньера вы можете:

• чувствовать головокружение с ощущением вращения (головокружение)
• чувствовать себя неустойчиво на ногах
• чувствовать тошноту (тошноту) или тошноту (рвоту)
• слышать звон, рев или жужжание внутри уха
• внезапное падение слуха

Эти симптомы обычно возникают сразу и могут длиться минуты или часы, но чаще всего длятся от 2 до 3 часов.

Заболевание обычно начинается в 1 ухе, но со временем может распространиться на оба уха.

Для полного исчезновения симптомов может потребоваться день или два. Вы можете чувствовать усталость после приступа.

Симптомы различаются от человека к человеку, но приступ потери слуха без головокружения случается редко.

Атаки могут происходить группами или несколько раз в неделю, или они могут быть разделены неделями, месяцами или годами.

Болезнь Меньера чаще всего поражает людей в возрасте от 20 до 60 лет.Это необычно для детей.

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы болезни Меньера, такие как стойкое головокружение или потеря слуха.

Если ваш терапевт считает, что у вас болезнь Меньера, он может предложить лечение, чтобы помочь с симптомами головокружения, и посоветовать, как жить с этим заболеванием.

Лечение болезни Меньера

Нет лекарства от болезни Меньера, но лекарства могут помочь контролировать головокружение, тошноту и рвоту.

Врачи обычно рекомендуют 2 лекарства:

• прохлорперазин, который помогает облегчить сильную тошноту и рвоту
• антигистаминные препараты, которые помогают облегчить легкую тошноту, рвоту и головокружение

Цель состоит в том, чтобы доставить лекарство в ваше тело, как только как можно скорее, при первых признаках симптомов.

Вам также может потребоваться лечение от:

Люди с болезнью Меньера часто страдают дистрессом, поскольку это тяжелое и непредсказуемое состояние.

Врач общей практики может предложить совет и поддержку, если вам трудно справиться с влиянием болезни Меньера на вашу жизнь.

Вам могут предложить:

Существуют также группы поддержки и организации, такие как Общество Меньера, которые могут предоставить помощь и совет.

Что делать во время приступа болезни Меньера

Болезнь Меньера может привести к потере равновесия.

При первых признаках приступа вам следует:

• принять лекарство от головокружения, если вам нужно
• сесть или лечь
• закрыть глаза или удерживать их на неподвижном объекте перед собой
• делать не поворачивайте голову быстро
• , если вам нужно двигаться, делайте это медленно и осторожно

После того, как приступ закончился, попробуйте передвигаться, чтобы помочь зрению и другим чувствам компенсировать проблемы во внутреннем ухе.

Лечение тяжелых приступов

Вам могут посоветовать сделать инъекции прохлорперазина вместо того, чтобы принимать его в виде таблеток для более быстрого действия при тяжелых симптомах.

В редких случаях вам может потребоваться госпитализация для введения жидкости через вену для поддержания гидратации.

Хирургия

Хирургия может быть вариантом контроля головокружения в тяжелых случаях, но обычно она рассматривается только в том случае, если другие методы лечения не дали результата.

Существует очень мало клинических испытаний, в которых изучалась эффективность хирургических вмешательств при болезни Меньера, поэтому они используются редко.

Профилактика

Лекарства

Врач общей практики может порекомендовать лекарство под названием бетагистин, которое поможет снизить частоту и тяжесть приступов болезни Меньера.

Считается, что бетагистин снижает давление жидкости во внутреннем ухе, облегчая симптомы потери слуха, шума в ушах и головокружения.

Продукты, которых следует избегать

Нет особых доказательств того, что изменения в диете могут помочь.

Но некоторые люди утверждают, что их симптомы улучшаются:

• соблюдение диеты с низким содержанием соли
• отказ от алкоголя
• отказ от кофеина
• отказ от курения

Вождение и другие риски

Поскольку вы не можете предсказать, когда может случиться следующее нападение, вам может потребоваться изменить свои действия, чтобы не подвергать опасности себя или других.

Рассмотрите риски, прежде чем выполнять такие действия, как:

• вождение
• плавание
• подъем по лестницам или строительным лесам
• управление тяжелой техникой

Вам также может потребоваться убедиться, что кто-то будет с вами большую часть времени, если вам нужно помощь во время приступа.

Вождение автомобиля

Не водите машину, если у вас кружится голова или вы чувствуете, что приближается приступ головокружения.

Вы должны сообщить в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA), если вы склонны к внезапным приступам головокружения без каких-либо предупреждающих знаков.

Вполне вероятно, что вам не разрешат продолжать движение, пока вы не справитесь со своими симптомами.

Полеты

Большинство людей с болезнью Меньера не испытывают затруднений с полетом.

Эти советы могут помочь вам избавиться от любого беспокойства по поводу полета, что может снизить риск нападения:

• займите место у прохода, если вас беспокоит головокружение — вы будете подальше от окна, и доступ к нему будет быстрее. в туалет
• сядьте подальше от двигателей самолета, если шум и вибрация являются проблемой
• регулярно пейте воду, чтобы избежать обезвоживания и избегать алкоголя
• спросите, может ли авиакомпания предложить еду для специальной диеты, которая соответствует вашим потребностям

Диагностика

Врач общей практики должен направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), чтобы подтвердить, есть ли у вас болезнь Меньера.

ЛОР проверит, есть ли у вас:

• головокружение с минимум 2 приступами продолжительностью 20 минут за короткий промежуток времени
• флуктуирующая потеря слуха, подтвержденная тестом слуха
• шум в ушах или ощущение шума в ушах. давление в ухе

Врач общей практики или специалист может также провести общий медицинский осмотр и сделать анализы крови, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Болезнь Меньера можно спутать с состояниями, вызывающими похожие симптомы, например:

Причины болезни Меньера

Точная причина болезни Меньера неизвестна, но она связана с проблемой давления глубоко внутри уха.

Факторы, которые, как считается, увеличивают ваш риск, включают:

• плохой отток жидкости в ухе
• нарушение иммунной системы
• аллергия
• вирусная инфекция, такая как менингит
• семейный анамнез болезни Меньера
• a черепно-мозговая травма
• мигрень

Вероятно, болезнь Меньера вызвана сочетанием факторов.

Последняя проверка страницы: 23 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 марта 2023 г.

Женщина с сильным головокружением с тошнотой, рвотой, шумом в ушах

42-летняя женщина обследована на предмет случайных эпизодов сильного головокружения с тошнотой, рвота, шум в ушах и чувство заложенности ушей.Ее первый эпизод произошел 3 года. назад, и с тех пор у нее было примерно шесть эпизодов, каждый из которых может длиться от нескольких часов до 1-2 дней. Меклизин и диазепам, принимаемые при появлении симптомов обеспечивают частичное облегчение, но во время этих эпизодов ей часто приходится прибегать к постельному режиму, не хватает 1-2 дней работы. В семейном анамнезе она страдала мигренью, хотя во время приступов головокружения пациентка не испытывает головной боли или визуальных симптомов.

Медицинский осмотр, включая показатели жизненно важных функций, в норме. Аудиограмма выявляет двусторонний низкочастотная нейросенсорная тугоухость. МРТ головы в норме.

Что из следующего является наиболее вероятным диагнозом у этого пациента?

A. Ацефалгическая мигрень
B. Болезнь Меньера
C. Акустическая неврома
D. Доброкачественное позиционное головокружение
E.Вестибулярный неврит

---

Ответ и критика

Болезнь Меньера — наиболее частая причина рецидивов, приводящих к потере трудоспособности. приступы головокружения. Возраст начала заболевания чаще всего приходится на четвертое-шестое десятилетие. жизни. Эпизоды обычно длятся несколько часов и сопровождаются рвотой. и улитковые симптомы (например, шум в ушах, заложенность ушей и / или потеря слуха).

Эпизоды возникают с нерегулярными интервалами в течение многих лет, и у пациентов может развиваться прогрессирующая нейросенсорная тугоухость, изначально односторонняя и низкочастотная по природе, но в конечном итоге двусторонний у 30–50% пациентов. Перед выявлением изменений в аудиограмма, диагноз болезни Меньера в значительной степени установлен клинически без необходимости диагностического тестирования.Лечение острых эпизодов этого расстройства является симптоматическим и включает меклизин, бензодиазепины, противорвотные средства, а при частых рецидивах является профилактическим, требуя диуретиков и препаратов с низким содержанием натрия. диета, потому что предполагаемая патофизиология включает увеличение эндолимфатической жидкости объем. Поскольку спонтанная ремиссия часто возникает при длительном наблюдении, эндолимфатическая шунтирование или другие хирургические вмешательства предназначены для меньшинства пациентов.

Ацефалгическая мигрень — сомнительный диагноз и редкая причина головокружения в больших количествах. серия пациентов с головокружением. Мигрень сложно установить при отсутствии головной боли или классических визуальных или других продромальных особенностей и не будет ассоциироваться с аномальными результатами аудиометрии.

Невринома слухового нерва — очень редкая опухоль, при которой обычные симптомы медленно прогрессируют. односторонняя потеря слуха с тиннитусом или без него.Тяжелых головокружительных приступов нет. обычное представление для акустических неврином и МРТ внутреннего слухового прохода и соседние структуры могут идентифицировать большинство этих опухолей.

Доброкачественное позиционное головокружение, характеризующееся короткими (менее 1 минуты) эпизодами. головокружения, вызванного сменой положения головы и не связанного с рвотой или прострация.

Вестибулярный неврит, как правило, представляет собой единичный эпизод инвалидизирующего головокружения, который проходит. от нескольких дней до недели и, хотя иногда может повторяться, редко проявляется хроническим, эпизодическим течением или прогрессирующей потерей слуха, связанной с с болезнью Меньера. Острый приступ головокружения, напоминающего вестибулярное. неврит, но связанный с односторонней потерей слуха, обычно называют лабиринтит.

Ключевые моменты

• Эпизоды болезни Меньера длятся несколько часов и включают рвоту. и кохлеарные симптомы, и у пациентов может развиваться прогрессирующая нейросенсорная слуховая потеря.
• Перед выявлением изменений на аудиограмме ставится диагноз: болезнь в основном устанавливается клинически без необходимости диагностического тестирования.

Причины, симптомы и лечение головокружения

Иллюстрация, объясняющая типы головокружения.

Головокружение — одна из наиболее частых причин, по которой люди обращаются к врачу, и оно может быть вызвано широким спектром болезней и состояний. Если вы испытываете головокружение, важно пройти тщательное медицинское обследование.

Что такое головокружение?

Головокружение — одно из самых распространенных
причины, по которым люди обращаются к врачу.

Головокружение — это нарушение вашего чувства равновесия, и оно может проявляться во многих различных формах — как ощущение неустойчивости, вращения или общей дезориентации по отношению к вашему окружению. Вы можете чувствовать головокружение, тошноту, сонливость или ощущение, что вы можете упасть в обморок.

Система баланса тела

Чтобы понять, как возникает головокружение, полезно знать, как работает орган равновесия и вестибулярная система:

Балансовый орган

Глубоко внутри ваших ушей есть три крошечных полукружных канала, заполненных жидкостью и кристаллами, известных как эндолимфа и отолиты.Кристаллы плавают и перемещаются в жидкости в зависимости от углового положения вашего тела. Две другие мешкообразные структуры, матка и мешочек, обнаруживают вертикальные и горизонтальные движения. Вместе эти структуры называются вашим органом баланса, потому что они помогают вашему телу беспрепятственно обнаруживать движение вверх-вниз, влево-вправо, а также движение вперед и назад.

Вестибулярный аппарат

Орган баланса взаимодействует с вашим зрением, а также с мышцами и суставами вашего тела, чтобы обеспечить вам чувство равновесия и ориентацию в окружающей среде.В медицине это известно как вестибулярная система .

Общие симптомы головокружения

Головокружение — это то, что случается, когда нарушается какое-либо из вестибулярных органов чувств или мозговых центров, связывающих их все вместе. Головокружение — это не болезнь сама по себе, а скорее симптом более серьезной проблемы, чем болезни. Головокружение может вызывать множество различных состояний, а также частый побочный эффект лекарств. Даже обычные вещи — например, долгая поездка на машине по холмам — могут вызвать головокружение в виде укачивания.

По данным Американской академии семейных врачей, существует четыре основных категории головокружения:

• Головокружение, ложное чувство движения
• Нарушение равновесия, ощущение неуравновешенности, неустойчивости или шаткости
• Предобморочное состояние, ощущение потери сознания или потери сознания
• Головокружение, смутное ощущение отсутствия связи с окружающим миром

Причины головокружения во внутреннем ухе

Некоторые из наиболее частых причин головокружения возникают из-за проблем с внутренним ухом.Нарушение кровообращения или давления жидкости во внутреннем ухе может вызвать головокружение и шум в ушах. Например, простуда может вызвать отек внутреннего уха и приступы головокружения. Вы также можете испытать головокружение, если давление на нервы, отвечающие за передачу информации о равновесии в мозг.

Потеря слуха и головокружение: что это значит?

Существует множество заболеваний, которые могут повлиять на внутреннее ухо и вызвать головокружение и потерю слуха, включая тяжелую аллергию, бактериальные или вирусные инфекции внутреннего уха, побочные эффекты лекарств и некоторые нарушения кровообращения.Если вы испытываете внезапное головокружение и потерю слуха, немедленно обратитесь к врачу.

Звон в ушах и головокружение

Многие заболевания, поражающие внутреннее ухо, могут потенциально привести к звону в ушах (тиннитус) и головокружению, особенно болезнь Меньера.

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) обычно вызывает головокружение, но не вызывает других симптомов.

Головокружение, вызываемое внутренним ухом, может ощущаться как ощущение кружения или вращения (головокружение), шатание или головокружение, и оно может быть постоянным или периодическим.Оно может усугубляться определенными движениями головы или резкими изменениями положения. Хотя могут возникать тошнота и рвота, люди обычно не теряют сознание в результате головокружения внутреннего уха.

Другие причины головокружения

Есть много других причин головокружения, не связанных с функцией внутреннего уха. Обычно их делят на две категории: центральное головокружение и зрительное головокружение.

Центральное головокружение

Если мозг не может координировать сигналы от трех частей вестибулярной системы, возникает центральное головокружение.Центральное головокружение может быть вызвано мигренью, опухолями, инфекциями и дегенеративными заболеваниями, такими как рассеянный склероз. Если вы когда-нибудь чувствовали, как кружится комната после ночи, в которой было слишком много алкогольных напитков, то вы знаете, что такое центральное головокружение.

Зрительное головокружение

Зрительное головокружение может возникнуть, если глазные мышцы неуравновешены или есть аномалии рефракции, например, когда вы одалживаете очки у друга по другому рецепту. Другие причины зрительного головокружения включают периодическую неспособность сфокусировать взгляд, трудности с чтением или периодическое нечеткость зрения.

Другие типы

Очень редко симптомы головокружения могут быть вызваны проблемами с мышцами или суставами, например неустойчивостью из-за мышечной дистрофии. Общие проблемы со здоровьем, такие как диабет, недостаточность щитовидной железы, авитаминоз, анемия и артериальная закупорка, также могут вызывать головокружение.

Как ваше тело «компенсирует»

Когда одна часть вашего вестибулярного аппарата поражена, другие части обычно могут компенсировать этот дефицит. Однако, если система испытывает слишком большую нагрузку, компенсация может оказаться недостаточной.Например, если вам необходимо принять ототоксический препарат, который разрушает органы равновесия внутреннего уха, вы все равно можете оставаться в равновесии, пока ваши глаза открыты. Однако, когда вас просят закрыть глаза, вам может быть довольно трудно оставаться в вертикальном положении.

Оценка головокружения

Чтобы выяснить, что вызывает головокружение, врач должен тщательно изучить историю болезни и пройти обследование.

Лекарственные взаимодействия

Очень распространенной причиной головокружения, о которой часто забывают, является взаимодействие одного или нескольких лекарств, отпускаемых по рецепту и / или без рецепта.Если вы недавно изменили или добавили рецепт к своему распорядку дня, обязательно спросите своего врача о возможности головокружения как побочного эффекта. То же самое касается алкоголя и кофеина — оба могут взаимодействовать с вашими лекарствами.

Очень распространенной причиной головокружения, о которой часто забывают, является взаимодействие одного или нескольких лекарств, отпускаемых по рецепту и / или без рецепта.

Тесты на головокружение

Существует широкий спектр тестов, которые врач может использовать для оценки головокружения, и они могут быть выполнены лечащим врачом, физиотерапевтом, кардиологом или неврологом.

В некоторых случаях, особенно если вы также страдаете потерей слуха, вы можете пройти проверку слуха . Улитка, ваш орган слуха, находится в той же костной структуре, что и ваш орган равновесия. За поведенческим тестом слуха в звуковой кабине может следовать тест на слуховую реакцию ствола мозга (ABR). Тест ABR неинвазивно регистрирует ответы ствола мозга на звуковые раздражители. Мозговые волны собираются, пока вы удобно отдыхаете с закрытыми глазами. Наличие или отсутствие потери слуха или аномалий слухового ствола головного мозга поможет врачу определить причину ваших симптомов.

Другой распространенный тест на равновесие — это ВНГ, или видеонистагмография. Тест VNG, обычно выполняемый ЛОР-врачом или аудиологом, использует видеокамеры для записи движений глаз, в то время как пациент отслеживает визуальный стимул, перемещается в разные положения и пока слуховые проходы стимулируются теплым и прохладным воздухом или водой. Этот тест дает общее представление о том, связана ли основная проблема с внутренним ухом или нет.

Средства от головокружения

Надлежащее лечение симптомов головокружения будет зависеть от основной причины, поэтому важно, чтобы вы обратились к врачу.Ваш врач может назначить что-то, например, для временного облегчения симптомов головокружения.

Когда причина головокружения установлена ​​и устранена, симптомы часто проходят. Головокружение при ДППГ можно вылечить простым маневром по расположению головы.

Многие другие расстройства можно лечить с помощью лекарств, хирургического вмешательства, диеты, изменения образа жизни или их комбинации. Есть также физиотерапевты, специализирующиеся на вестибулярной реабилитации, то есть лечении нарушений равновесия, которое постепенно переобучает мозг, чтобы компенсировать потерю сенсорной информации от системы равновесия.

Головокружение и беспокойство

У людей с хроническими приступами головокружения может развиваться тревога или даже панические атаки. Это потому, что головокружение — очень пугающая ситуация, в которой вы можете чувствовать себя не просто несчастным (и тошнотворным), но и беспомощным.

Подробнее: Почему тревога часто сопровождает нарушения равновесия и что с этим делать

Когда обращаться за помощью

Если вы испытываете какие-либо симптомы головокружения, которые не проходят, вам следует поговорить со своим врачом или специалистом по слухопротезированию, чтобы определить основную причину и устранить проблему.

Джой Виктори, ответственный редактор, Healthy Hearing

Джой Виктори имеет обширный опыт редактирования информации о здоровье потребителей. Ее обучение, в частности, было сосредоточено на том, как лучше всего довести до общественности научно обоснованные медицинские руководства и результаты клинических испытаний. Она стремится сделать медицинские материалы точными, доступными и интересными для общественности. Узнайте больше о Джой.

Когда беспокоиться о головокружении | Причины головокружения

Головокружение обычно усиливается, когда вы двигаете головой.Это потому, что это вызвано проблемой с механизмом баланса во внутреннем ухе. Этот механизм баланса, называемый лабиринтом, работает через жидкость, которая движется внутри вашего внутреннего уха, посылая в ваш мозг сообщения о вашем положении.

Проблемы с внутренним ухом могут быть вызваны несколькими причинами.

Лабиринтит

«Итис» — это медицинский термин, обозначающий воспаление (как тонзиллит и аппендицит). Лабиринтит — это воспаление механизма баланса внутреннего уха, которое часто вызывается вирусным заболеванием, например простудой.Главный симптом — головокружение, которое усиливается при движении. У вас также может быть тошнота, рвота или легкая потеря слуха. Лежание в постели должно облегчить симптомы, и обычно они проходят в течение от нескольких дней до нескольких недель. Если у вас также болит ухо, вам следует обратиться к врачу.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера также поражает внутреннее ухо. Чаще всего встречается у людей в возрасте 20-50 лет. Симптомы имеют тенденцию проявляться в виде «приступов», которые вызывают:

• Некоторая потеря слуха на одно ухо.
• Головокружение.
• Тиннитус — гудение, звон или рев, обычно в одном ухе с пониженным слухом.

Большинство атак длятся несколько часов, но вы можете получать «группы» атак каждый день или две в течение недели или больше. Если вы заболеете болезнью Меньера, вполне вероятно, что в будущем у вас будет больше приступов.

К счастью, у многих людей (до 7 из каждых 10 больных болезнью Меньера) между приступами проходят месяцы или годы.

Если у вас есть подобные симптомы, вам следует обратиться к врачу.Он или она может захотеть отправить вас на проверку ушей или сканирование вашего уха. Хотя болезнь Меньера может быть неприятной, она не является злокачественной и не вызовет других проблем с вашей нервной системой.

Лечение болезни Меньера зависит от степени выраженности различных симптомов. Например, если ваши приступы случаются не так часто, ваш врач может назначить таблетку от болезней, называемую циннаризином или прохлорперазином, которые нужно принимать сразу после начала приступа. Если ваши приступы учащаются, ваш врач может порекомендовать таблетку под названием бетагистин, которую вы принимаете регулярно, чтобы уменьшить частоту приступов.Вы также можете обнаружить, что уменьшение количества соли и кофеина в вашем рационе и отказ от курения также помогут.

Другие причины головокружения

Кровообращение

Если у вас недостаточно крови, поступающей в мозг, вы можете почувствовать головокружение и обморок. Это может стать проблемой, если вы быстро встанете или вам жарко. Возможные причины включают:

• Низкое кровяное давление при смене положения (это становится более частым с возрастом или при диабете).
• Анемия (вероятно, вы тоже очень сильно устаете).
• Беспокойство (вы также можете почувствовать одышку и беспокойство, а также боли в груди или уколы и иголки).
• Некоторые лекарства.
• Нерегулярный сердечный ритм (возможно также учащенное сердцебиение).

Проблемы с балансом

Если проблема заключается в том, что у вас не будет головокружения или головокружения, но вы, вероятно, будете неустойчиво стоять на ногах и можете упасть. Причины включают:

• Некоторые виды инсульта.
• Спирт.
• Нервные расстройства, поражающие нервы ног и ступней.
• Быть в целом слабым и хрупким.

Как мне помочь?

Если у вас есть продолжительные или повторяющиеся приступы головокружения, лучший способ помочь себе — это обратиться к терапевту. Это особенно важно, если вы также получаете:

• Боль в груди или учащенное сердцебиение.
• Проблемы с речью, зрением или слухом.
• Слабость в руках или ногах или проблемы с ходьбой.
• Онемение.
• Потеря сознания.

Точное объяснение того, что вы подразумеваете под «приступами головокружения», поможет вашему врачу выяснить причину и выбрать лучшее лечение.

От некоторых видов головокружения можно избавиться с помощью таблеток, а некоторые проходят сами по себе. Но вы также можете помочь себе:

• Избегайте алкоголя.
• Медленно сядьте и несколько минут отдохните на краю кровати, прежде чем встать.
• Спросите у врача о поручнях и других приспособлениях для дома.
• Убедитесь, что ваш дом хорошо освещен, а на полу нет незакрепленных ковриков или электрических проводов.
• Носить хорошо сидящие тапочки спинкой, чтобы не споткнуться.

Сгибание уха вокруг тиннитуса

Тиннитус — гудение, звон или рев в одном или обоих ушах — является симптомом болезни Меньера. Однако это также обычная проблема сама по себе. Если у вас шум в ушах, особенно только в одном ухе, вам необходимо обратиться к врачу.Это потому, что очень редко тиннитус с одной стороны может быть вызван разрастанием слухового нерва (так называемого слухового нерва).

К счастью, у подавляющего большинства людей с тиннитусом нет никаких основных заболеваний, и он не причинит вам серьезного вреда. Однако постоянный звон в ушах может быть очень неприятным.

Если ваш шум в ушах вызывает беспокойство, ваш терапевт может направить вас в больницу к специалисту по уху. Они часто могут предложить лечение, которое сильно поможет с симптомами, хотя они не смогут их вылечить.

Эти методы лечения включают маскировку тиннитуса — они похожи на слуховые аппараты, но производят фоновый шум (называемый «белым шумом»), который помогает маскировать шум в ушах. Также могут помочь другие генераторы шума, которые вы не носите в ухе, а включаете в фоновом режиме. Для некоторых людей методы релаксации могут иметь большое значение. Итак, что бы вы ни делали, не страдайте молча.

Выражаем благодарность журналу My Weekly, в котором изначально была опубликована эта статья.

Симптомы, причины, тесты, хирургия и лечение

Что такое болезнь Меньера?

Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, которое может вызывать головокружение, особый тип головокружения, при котором вы чувствуете, как будто вы вращаетесь.

Он также может вызывать звон в ухе (тиннитус), частую потерю слуха, чувство заложенности или давления в ухе. Обычно поражается только одно ухо. В конечном итоге потеря слуха может быть необратимой.

Заболевание получило свое название от французского врача Проспера Меньера, который предположил в 1860-х годах, что симптомы исходят от внутреннего уха, а не от мозга, как считало большинство людей.

Причины болезни Меньера

Причина болезни Меньера неизвестна, но врачи считают, что они понимают, как проявляются симптомы болезни Меньера.

Жидкость накапливается внутри части вашего внутреннего уха, называемой лабиринтом, который содержит структуры, которые помогают слуху и равновесию. Избыточная жидкость мешает сигналам, которые получает ваш мозг, вызывая головокружение и проблемы со слухом.

Почему люди получают препарат Меньера, не ясно. Тем не менее, у исследователей есть несколько теорий о том, что может повлиять на жидкость во внутреннем ухе:

Возможно, комбинация факторов вместе вызывает синдром Меньера.

Симптомы болезни Меньера

Болезнь Меньера прогрессирующая, что означает, что со временем она ухудшается.Это может начаться медленно с периодической потери слуха. Головокружение может развиться позже. Если у вас кружится голова, сразу же сядьте или лягте. Не делайте никаких движений, которые могут усилить головокружение. Не пытайся водить машину.

Наряду с основными симптомами у некоторых людей могут быть:

Приступы могут длиться от 20 минут до 24 часов. Вы можете получить несколько в неделю, или они могут прийти с разницей в месяцы или даже годы. После этого вы можете почувствовать усталость и вам нужно отдохнуть.

По мере прогрессирования болезни Меньера ваши симптомы могут меняться.Потеря слуха и шум в ушах могут стать постоянными. Вместо эпизодических приступов головокружения у вас могут быть проблемы с равновесием и зрением.

Если вы подозреваете, что у вас болезнь Меньера, позвоните своему врачу. Не думайте, что он поправится сам по себе.

Диагностика болезни Меньера

Вы и ваш врач обсудите ваши симптомы и историю болезни. С помощью серии диагностических тестов можно проверить равновесие и слух. К ним могут относиться:

Лечение болезни Меньера

Слуховой аппарат может помочь, а некоторые виды лечения могут облегчить как головокружение, так и скопление жидкости в ухе.Узнайте больше о слуховых аппаратах и ​​головокружении.

Устные лекарства

Лекарства от укачивания могут помочь при головокружении, а лекарства от тошноты могут помочь при рвоте, если это побочный эффект головокружения. Другие лекарственные препараты включают:

• Диуретики. Чтобы уменьшить количество жидкости в ухе, врач может прописать мочегонное средство — лекарство, которое препятствует задержке жидкости в организме. Если вы принимаете мочегонное средство, ваш врач, вероятно, также попросит вас сократить количество соли в вашем рационе.
• Стероиды. Если ваш врач считает, что у вас есть проблема с иммунной системой, вы также можете пройти короткий курс стероидов.

Другие методы лечения

В дополнение к лекарствам вы можете попробовать целенаправленную терапию, которая поможет с проблемами равновесия.

• Физиотерапия. Физиотерапевт предложит вам ряд упражнений, которые при регулярном выполнении могут помочь при дисбалансе, головокружении и других проблемах. Сохранение активности и физические упражнения, такие как ходьба, тоже могут помочь, особенно после того, как вы закончите физкультурно-физкультуру.
• Вестибулярная реабилитационная терапия. VRT — это программа упражнений, которая переобучает ваш мозг использовать другие органы чувств, например зрение, для поддержания равновесия.
• Терапия положительным давлением (аппарат Meniett). В этом подходе используется устройство для оказания давления на ушной канал через трубку. Это улучшает прохождение жидкости через ухо. Вы можете проводить эти процедуры дома.

Инъекции

Они попадают прямо в ухо и могут облегчить головокружение.Врачи могут выбрать антибиотик под названием гентамицин (гарамицин, гентак), который токсичен для вашего внутреннего уха. Это снижает функцию пораженного уха, так что ваше «хорошее» ухо берет на себя ваше равновесие. Эта процедура проводится в кабинете врача, где перед инъекцией вам дадут что-нибудь, чтобы заглушить боль. Или ваш врач может решить ввести стероид.

Хирургия

Некоторые пациенты не реагируют ни на одно из этих методов лечения и нуждаются в хирургическом вмешательстве. Эти процедуры включают:

• Операция по шунтированию эндолимфатического мешка.Часть уха, отвечающая за реабсорбцию жидкости, открывается и дренируется. Вам сделают анестезию, чтобы вы не проснулись и не почувствовали боли во время операции. Вероятно, вы проведете ночь в больнице.
• Пересечение вестибулярного нерва. Эту процедуру выполняет нейрохирург, и вам потребуется более длительное пребывание в больнице, до 5 дней. Хирург разрушит нерв, который посылает в мозг сигналы о равновесии, чтобы остановить сообщения, вызывающие головокружение.
• Кохлеосаккулотомия.Это еще одна процедура, направленная на слив жидкости. Вам дают что-то, чтобы заглушить любую боль, и это занимает около 30 минут. Однако это может вызвать потерю слуха.
• Лабиринтэктомия. Ваш хирург разрушает те части уха, которые контролируют баланс. Во время этой процедуры вы не бодрствуете и остаетесь в больнице несколько дней. После этого у вас будет потеря слуха, так что это для людей, у которых действительно сильное головокружение и которые уже плохо слышат.

Домашнее лечение при болезни Меньера

Неясно, что вы можете сделать для предотвращения болезни Меньера, но вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить симптомы.

Если у вас приступ головокружения:

• Попробуйте сесть и оставаться на месте.

• Не делайте резких движений и избегайте яркого света, громкого шума и других триггеров. Просмотр телевизора или даже чтение также могут быть вредными.

• Сосредоточьте взгляд на чем-нибудь неподвижном.

В дополнение к диете с низким содержанием соли вы можете сократить потребление алкоголя и кофеина. Некоторые люди думают, что такие изменения в диете уменьшают последствия болезни.Употребление табака также может быть вредным, поскольку в сигаретах содержатся химические вещества, сужающие кровеносные сосуды. Если это произойдет в ваших ушах, это может привести к потере слуха. Исследования показывают, что курильщики гораздо чаще страдают потерей слуха, чем некурящие.

Приступы головокружения у разных людей могут быть вызваны разными причинами. Постарайтесь записать как можно больше вещей об эпизоде. Триггеры могут включать:

Все о связи между тиннитусом и головокружением

Тиннитус и головокружение очень тесно связаны.

Шум в ушах, который очень распространен, приводит к прерывистому или постоянному «звенящему» звуку в ухе. Это также может восприниматься как шипение, свист или жужжание. Сильный шум в ушах может вызвать дополнительные симптомы, такие как головокружение, которые влияют на повседневную жизнь. Звон в ушах не считается заболеванием, а скорее симптомом проблем со слуховой системой (или другого основного заболевания).

Головокружение — это сильное головокружение, которое часто приводит к дезориентации. Это симптом, который может быть результатом множества проблем.В частности, эти проблемы будут касаться определенных областей тела, таких как ухо или мозг. Однако он также может затрагивать пути сенсорного нерва.

И шум в ушах, и головокружение — это симптомы, часто связанные с проблемами уха и головного мозга или нервных путей. Из-за этого они обычно связаны друг с другом до такой степени, что лечение тиннитуса часто решает проблемы головокружения.

Поскольку обе проблемы часто связаны с ухом, важно пройти проверку слуха, чтобы узнать больше.

Связь между тиннитусом и головокружением

Звон в ушах и головокружение — это болезни внутреннего уха, а иногда и мозга. Тиннитус часто является проблемой внутреннего уха, и это может вызвать проблемы с балансом. Не все люди, страдающие от шума в ушах, также страдают от головокружения, но некоторые страдают. И наоборот, головокружение может быть причиной проблем с равновесием и слухом.

Звон в ушах также может стать очень громким до того, как начнется головокружение, и это может дать ощущение, что вы вращаетесь.

Имейте в виду, что почти все люди, страдающие болезнью Меньера, страдают как от шума в ушах, так и от головокружения. Действительно, шум в ушах часто сопровождает дисфункцию вестибулярной системы, а некоторые вестибулярные расстройства, связанные с шумом в ушах, включают болезнь Меньера.

Возможные причины шума в ушах

Головокружение обычно легко заметить, если вы страдаете от него, но тиннитус бывает сложнее диагностировать самостоятельно.