Клинит шею. Специалист — о том, как не довести остеохондроз до вестибулопатии
нина башкирова
Город 25 Сентября 2018
У моей подруги случился странный приступ головокружения. Утром, вставая с кровати, она вдруг почувствовала, что потолок полетел вниз, а вся обстановка начала вращаться со страшной скоростью. Через несколько минут головокружение прошло так же внезапно, как и началось. Подруга списала все на перемену погоды, но через некоторое время приступ повторился. Невролог поставил диагноз «вестибулопатия на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника» и посоветовал обратиться к остеопату.
Какие нарушения происходят в организме при шейном остеохондрозе и как понять, что пришло время бежать к врачу, — об этом нам рассказывает доцент кафедры остеопатии СЗГМУ им. Мечникова Владимир Белаш.
Задача остеопата — найти нужную «ниточку», чтобы распутать клубок болезней.
ФОТО Yuan Yun/Xinhua via ZUMA Wire/ТАСС
— Владимир Олегович, людей, которые не сталкивались с тем, что у них тянет, ноет, болит и «клинит» шею, почти не осталось. Откуда же берется эта напасть?
— Действительно, шейный остеохондроз есть практически у любого человека перешагнувшего 20-летний рубеж. Причина банальна — мы очень мало двигаемся, сидим, скрючившись за компьютером, спим на высоких подушках… Конечно, до определенного срока организм выставляет нам, условно говоря, «подпорки», которые помогают сохранить нормальное самочувствие. Но наступает момент, когда компенсаторная система не справляется и малейший фактор — человек заснул в неудобном положении или просто резко повернул голову — приводит, к примеру, к вестибулопатии. Так называется расстройство вестибулярного аппарата, из-за которого человеку трудно поддерживать свое тело в пространстве.
Более того, из-за проблем в шейном отделе позвоночника может развиться и вертебрально-базиллярная недостаточность, и нестабильность артериального давления, и синкопальные состояния — потери сознания, и. .. даже инсульт.
Ведь через отверстия в позвонках проходят правая и левая позвоночные артерии, которые доставляют кровь от сердца в ствол головного мозга. А теперь представьте, что происходит, если позвонки смещаются, их постоянно травмируют и сдавливают…
— То есть шейный остеохондроз не так уж и безобиден, как многие из нас привыкли думать. Та же вестибулопатия, о которой вы упомянули, это, скажем так, тяжелое осложнение. Но существуют же и первые звоночки недуга.
— Первые и самые безопасные проявления остеохондроза — онемение кончиков пальцев рук, боли в области плечевого сустава и надплечья, ощущение скованности и ограничение подвижности.
— А вылечить, например, ту же вестибулопатию реально?
— Зависит от многих факторов. Если у пациента здоровые сосуды, отсутствуют крупные бляшки, не сильно деформирована позвоночная артерия, которая проходит в костном канале, то восстановить здоровье в большинстве случае удается.
Главное — надо разобраться, откуда произошли изменения в организме. Ведь нередко в шейном остеохондрозе виновата вовсе не сама шея, а, например, грудной или поясничный отделы позвоночника. И их лечение приводит к тому, что исчезают неприятные симптомы в шее.
В любом случае чем раньше человек начинает уделять внимание своему «столпу жизни» — позвоночнику, тем легче потом избежать последствий, в том числе вертебрально-базиллярной недостаточности, изменения дисков — протрузий или грыж. Не говоря уже об инсульте.
— Очень часто врачи при проблемах с позвоночником направляют пациента либо к остеопату, либо к мануальному терапевту. В чем принципиальная разница между этими докторами?
— Принципиальное отличие в том, что мануальные терапевты лечат только болезненную зону, а остеопат пытается понять, почему эта боль возникла, и воздействует уже на ее причину. Простой пример. У человека заболела шея, и он пришел к остеопату.
В результате беседы и осмотра выяснилось, что из-за частых ангин у него уплотнение связок, которое может вызывать боли в шее. Остеопат расслабляет связки — и неприятные симптомы проходят. Вот эти поиски причинно-следственных связей и воздействие на них и отличают остеопатию от мануальной терапии.
Ведь спектр заболеваний, с которыми обращаются к остеопату, очень широк — боли в позвоночнике, в суставах, головокружения, нарушения функции желудочно-кишечного тракта… Но надо понимать, что остеопат лечит лишь обратимые нарушения подвижности, иннервации и кровоснабжения тканей, которые возникают при разных заболеваниях. Типичный пример: бронхиальная астма. Лекарства подбирает пульмонолог, который ведет пациента, остеопат же может поработать с дыхательными мышцами, диафрагмой, освободит от напряжения грудной отдел позвоночника, что значительно облегчит состояние пациента. Тогда и приступы бронхиальной астмы будут возникать реже и протекать легче. Но хороший результат дает именно совместная работа двух докторов.
Например, при начальной стадии артроза остеопатия может вернуть нормальную подвижность человеку и избавит его от боли. Если деформация выражена, понятно, что остеопат чуда не сотворит…
— Наверное, к специалистам вашего профиля обращаются лишь тогда, когда болезнь сильно запущена.
— Далеко не всегда. В основном люди приходят или в начале заболевания, или в середине, когда есть реальная возможность помочь. Помню, пришла пациентка — женщина в возрасте далеко за 70 — с выраженной деформацией коленного сустава. Ей была показана операция, но она категорически отказывалась протезировать сустав и обратилась к остеопату. Несмотря на артроз 3-й степени, нам удалось практически полностью купировать болевой синдром. Функция сустава, конечно, полностью не восстановилась, но женщину перестали беспокоить мучительные боли, и она смогла выполнять свои повседневные дела.
Грыжи и протрузии дисков позвоночника тоже не всегда требуют радикального вмешательства, достаточно бывает остеопатического сопровождения на фоне комплексного лечения.
— И сколько времени занимает лечение?
— Обычно эффект достигается за три-четыре приема, между которыми проходит достаточно длительное время — от двух недель до нескольких месяцев. Как правило, улучшение отмечается после первого сеанса, а стойкие показатели — после трех-четырех. Все зависит от исходного состояния пациента.
— Что происходит в организме во время сеанса? За счет чего достигается эффект?
— Первый этап — диагностика. Врач руками оценивает все тело — мышцы, связки, кости, расположение внутренних органов. И определяет зоны, которые находятся в состоянии напряжения. Бытует мнение, что остеопат причиняет физическую боль. На самом деле воздействие оказывается минимальное. Остеопатия относится к малоболезненным методам лечения. Задача врача нашей специальности — снять напряжение с пораженной зоны, а организм уже сам доделывает нашу работу, полностью расслабляя мышцы или связки.
И это вовсе не чудо! Взаимодействие руки с телом происходит по принципу обратной связи — физиологи и нейрофизиологи давно описали этот эффект.
Но при кажущейся простоте остеопатическая работа очень сложная и требует длительной предварительной подготовки. Не зря процесс обучения составляет 3,5 — 4 года. За это время человек овладевает остеопатическими техниками, которых насчитывается более четырех тысяч. Правда, в основном упор делается на развитие повышенной чувствительности руки — целенаправленно с помощью различных тренингов формируется «слушающая» рука.
— То есть, чтобы работать по этой специальности, нужно обладать природной чувствительностью рук?
— В результате длительной отработки навыков у любого человека рука приобретает повышенную чувствительность. Однако по своему опыту преподавания могу сказать: группу из 20 человек в первые годы обучения обычно покидают два студента именно из-за «профнепригодности».
Они понимают, что их руки не умеют «слышать» тело больного.
— А если бы они не ушли и пытались лечить пациентов, то могли бы и навредить?
— Все остеопаты имеют базовое медицинское образование, являются врачами других специальностей, и клиническое мышление не позволит им принести вред пациенту. Но, скорее всего, их работа была бы неэффективной.
— А врачи каких специальностей чаще всего становятся остеопатами?
— Сегодня работать в этом направленири может почти любой врач — педиатр, терапевт, нейрохирург, невролог, травматолог…
Я считаю, что чем больше знаний у доктора, тем более компетентен он будет. И, обратившись к такому специалисту, пациент может получить консультацию сразу двух-трех врачей «в одном лице».
— Жаль, что остеопатия не входит в перечень услуг ОМС.
— Законодатели уже обсуждают возможность включения остеопатии в ОМС в роддомах, санаторно-курортной службе и реабилитационных отделениях. Начать надо хотя бы с этого, а в систему ДМС остеопатия входит уже в течение трех лет.
Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 177 (6286) от 25.09.2018 под заголовком «Клинит шею».
Материалы рубрики
Остеохондроз. Почему болит шея? Почему возникает остеохондроз :: АЦМД
Cодержание
Слово «остеохондроз» знают все. Все боли в спине обычно сваливают на остеохондроз. Но мало кто по-настоящему понимает, что «это»и почему «это» развивается.
Рубрика наша называется «без халата», поэтому постараюсь описать суть с использованием минимального количества «умных» слов и очень схематично, направив основное внимание на конструктив.
Остеохондроз очень многолик, под остеохондроз врачи и сами пациенты маскируют разнообразнейшие болевые синдромы. Бытует мнение, что «все проблемы от позвоночника». Но это не совсем так.
В реалиях позвоночник «берет» на себя все проблемы тела, а из-за этого начинает разрушаться. Объясню детальнее.
Остеохондроз – это именно «дегенеративное» и «дистрофическое» изменение структур позвоночника. Это значит, что почему-то происходит разрушение и преждевременное изнашивание, качественное ухудшение тканей межпозвоночных дисков, которое тянет за собой разрушение межпозвоночных суставов и самих позвонков. А вот почему это происходит? Как правило,это происходит под воздействием внешних факторов, то есть нашим межпозвоночным дискам «что-то мешает спокойно жить».
Бывают, конечно, и внутренние факторы, например, врожденная коллагенопатия – это генетически обусловленная слабость хрящевой ткани, но она имеет и другие харктерные видимые признаки, например, множественные растяжки на коже. Если нырнуть глубже, то межпозоночный диск состоит из хрящевой ткани, которая строится из особого белка – коллагена. А когда структура коллагена нарушена (при коллагенопатиях) и имеющаяся хрящевая ткань несостоятельна, то межпозвоночные диски будут рано и быстро разрушаться. Есть и другие внутренние факторы, но о них подумаем не сегодня.
Причины возникновения остеохондроза
Чаще, все-таки, причиной разрушений и нарушений в позвоночнике являются именно внешние факторы. Их (внешних факторов) очень много, они встречаются в разных комбинациях и действуют с разной силой, внося свою лепту в процесс разрушения позвоночника. А очень многие из этих факторов связаны именно с так называемым «неправильным образом жизни». Предлагаюрассмотреть один из часто встречаемых сценариев развития остеохондроза, и его осложнений в виде протрузий межпозвоночных дисков и грыж в шейном отделе позвоночника.
Почему-то многие думают, что боли в шее возникают, когда шею «продуло»… Здоровую шею «продуть» очень сложно. Здесь подойдет хорошее сравнение «рвется там, где тонко». И если нашу шею можно «продуть», значит, там есть какая-то проблема. Воспаление всегда возникает в том месте, где что-то не так. Когда есть межпозвоночная протрузия/грыжа (выпячивание межпозвоночного диска в спинномозговой канал), она может поддавливать спинномозговые корешки (и/или спинномозговые оболочки, артерии, которые кормят спинномозговые нервы, и вены, которые уносят «отходы»). В «поджатом» нервном окончании всегда нарушается кровоток – он там замедляется: кровь приходит медленнее и уходит дольше. А после значимого переохлаждения именно в месте плохого кровотока происходит воспаление, поэтому нервный корешок разбухает и перестает правильно работать. Воспаленный корешок вызывает жгучие боли, может давать ощущение онемения и «покалывания», а вовлечение в воспалительный процесс нервных веточек идущих к мышцам вдоль позвоночника вызывает их патологическое тоническое напряжение (выраженность напряжения мышц может быть разной, иногда она становится «как каменная»). И мы не можем наклонить и повернуть голову. Иногда не можем повернуть голову совсем, а иногда легкое движение вызывает страшные стреляющие боли. Невозможно уснуть и подушке под головой места не находится…
А вот теперь давайте разбираться, почему в шее начинает развиваться остеохондроз.
В норме в шейном отделе позвоночника должен сохраняться «шейный лордоз» — это такой изгиб шейного отдела, когда затылок и лопатки находятся на одной условной линии перпендикулярной поверхности пола.
Если работа «сидячая» (напоминаю, что это один из часто встречаемых сценариев развития остеохондроза шейного отдела позвоночника), например, возле компьютера: шея наша вытягивается вперед (может еще и потому, что зрение поводит), спинка наша округляется, ручки вытягиваются вперед к клавиатуре. Что же в таком положении происходит с нашими мышцами? Почему «сидячая работа» является фактором риска? Когда мы так сидим, как описано ранее, наши ромбовидные и средняя порция трапециевидных мышц перерастягиваются, а это тянет за собой нестабильность мышц в грудном отделе позвоночника, что в свою очередь ведет к «выключению» длинных разгибателей шеи (шея еще больше вытягивается вперед, но нам же надо смотреть еще и на экран, а не только на клавиатуру, поэтому мы подтягиваем голову немного вверх). В результате происходит спазм коротких разгибателей шеи. А в таком состоянии поддавливается позвоночная артерия (из-за этого может нарушаться мозговое кровообращение: головокружения, свист/шум в ушах и многое другое) и укорачиваются длинные сгибатели шеи: лестничные мышцы и грудинно-ключично-сосцевидные мышцы (может возникать ощущение онемения рук и/или боли в висках). В таком положении межпозвоночный диск/диски постоянно сдавливается своими же позвонками в шейном отделе, и когда не выдерживает такой нагрузки, начинает прорываться, формируя протрузию/грыжу. Такую «картинку» можно получить в результате «сидячей работы» в течении длительного времени.
📨 Сейчас также читают: Как избавиться от стресса? ✅
Как правило, все болевые синдромы лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами, миорелаксантами и витаминами. И это правильно. Воспалительный процесс надо убирать и не растягивать. Но как только боль уходит, мы тут же забываем о проблеме. Так мы только загасили обострение, но мы не избавились от проблемы. И она вернется новой волной в будущем, вероятнее, с новыми и большими разрушениями.
А если с такими мышцами пойти в тренажерный зал и начинать «вслепую закачивать мышцы спины и шеи», ничего хорошего не получится. Так как те мышцы, которые не работали, так и не заработают, а те, которые работали, будут работать еще больше, усугубляя положение.
«Сидячая работа» — не беда, и в тренажерный зал ходить надо, но подходить к этому вопросу надо грамотно. Тело надо «научить» правильно сидеть, а мышцы надо «подготовить» правильно работать. И здесь необходимо использовать кинезиологиюи восстановительную физкультуру.
Кинезодиагностика позволяет определить «страдающие» мышцы и направление их восстановления.
Восстановительная физкультура научит каждую мышцу работать правильно и полноценно, по капельке собирая и укрепляя «мышечный каркас». Что позволит в будущем изменить осанку и позвоночник в целом. Когда тело заработает сбалансировано и не будет неправильной нагрузки на мышцы и межпозвоночные диски, то мышцам не за чем будет перерастягиваться/спазмироваться, а дискам не придется прорываться и формировать грыжи. И тогда уже не страшны будут ни «сидячая работа», ни физические тренировки.
Диагностика остеохондроза
Мы используем инновационные и максимально действенные методики.
Вы готовы позаботиться о себе? Вы желаете оздоровить свой позвоночник? Обращайтесь! Мы готовы Вам помочь. Мы умеем это делать.
Почему болит шея: причины и лечение. Снять боль в шее.
Почему болит шея и как боль влияет на качество жизни?
Боль в шее — одна из самых частых жалоб на самочувствие. Причин несколько, но все они связаны с состоянием позвоночника. Часто болевые ощущения возникают из-за спазмов в мышцах шеи, являющихся последствием сжатия нервных корешков в шейном отделе позвоночника. Как правило, боль в области шеи и ущемление нервов вызваны остеохондрозом или остеоартрозом позвонков шейного отдела, либо же межпозвоночными грыжами.
Постоянные боли в шее: распространенные причины
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызывать резкую боль в шее или боль, отдающую в руку. Иногда такая боль связана с опухолями в позвоночнике, поэтому, если она не проходит длительное время, необходимо проконсультироваться с врачом. Часто неприятные ощущения в шее возникают после физических нагрузок, переохлаждения на сквозняке или долгого пребывания в неудобном положении (например, во время сна или разговора по телефону, прижатого плечом к уху). Как правило, такая боль в шее утихает в течение нескольких дней.
- При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боли в шее могут сопровождаться головокружением. При возникновении этого симптома необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в том, что проблема связана именно с состоянием позвоночника.
- Локализация боли в плече может свидетельствовать о наличии грыжи в шейном отделе позвоночника. Грыжи приводят к сжатию или ущемлению нервных корешков, в результате чего болевые ощущения распространяются в плечо или руку. Процесс может сопровождаться головной болью. Сжатие нерва провоцирует спазм мышц, из-за этого нарушается кровообращение в месте поражения и возникают постоянные боли в шее. Всё это замедляет выздоровление. Поэтому при болях в шее, особенно связанных с ущемлением нервных корешков, рекомендуются массажи спазмированных участков. Из-за грыжи дисков в шейном отделе позвоночника может снижаться чувствительность в руке, уменьшаться мышечная сила.
Боль от напряжения и вследствие заболеваний
Боль в шее из-за мышечного напряжения характерна для тех, кто имеет статические нагрузки, например, при сидячей работе за компьютером или швейной машинкой.
Системные заболевания, вызывающие боль в шее – ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, болезнь Бехтерева, а также опухоли и инфекционные заболевания.
Поскольку тянущие боли в шее могут быть симптомом наличия опухоли, некоторых инфекционных и аутоиммунных заболеваний, необходимо обратиться к врачу, если болевые ощущения не проходят несколько недель или усиливаются.
Боль в шее из-за мышечного напряжения характерна для тех, кто имеет статические нагрузки, например, при сидячей работе за компьютером или швейной машинкой.
Системные заболевания, вызывающие боль в шее – ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, болезнь Бехтерева, а также опухоли и инфекционные заболевания.
Поскольку тянущие боли в шее могут быть симптомом наличия опухоли, некоторых инфекционных и аутоиммунных заболеваний, необходимо обратиться к врачу, если болевые ощущения не проходят несколько недель или усиливаются.
Чем лечить боль в шее?
Лечение боли в шее состоит из физиотерапии, приема препаратов, уменьшающих боль, а также правильного психологического настроя и борьбы со стрессом. Так как проблема сказывается на трудоспособности, многие хотят избавиться от боли в шее как можно скорее. В ее лечении важную роль играют витамины группы B, в частности, витамин B1 (бенфотиамин) и витамин B6 (пиридоксин), помогающие быстро снять боль в шее. Благодаря им происходит восстановление пораженных нервных корешков, улучшаются обменные процессы, уменьшается воспаление.
причины, симптомы, профилактика и лечение
Не терпите головную боль, слабость, ухудшение зрения, проблемы со сном. Возможно, вам требуется помощь невролога
Невролог – это врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы головного и спинного мозга, периферических нервов и мышечной системы. На прием к неврологу чаще всего отправляют врачи общей специализации – терапевты, если у них есть подозрение на нарушение работы нервной системы у пациента.
Головные боли
Почти каждый человек периодически страдает от головных болей – из-за чрезмерного умственного и физического напряжения или, например, во время простуды. Однако у некоторых людей головные боли могут быть очень сильными – так проявляются, например, мигрени. В других случаях боли могут быть вызваны более серьезными причинами: кровоизлиянием в мозг, опухолью или повышенным внутричерепным давлением.
Если сильные головные боли беспокоят вас постоянно, не откладывайте визит к неврологу.
Хроническая боль
Постоянную боль в шее и спине обычно списывают на усталость и неудачно поднятые тяжести, ожидая, что она пройдет сама. Однако, если боль приобретает хронический характер, стоит посетить невролога.
Помните, что подобные недомогания могут оказаться симптомами травмы позвоночника или нарушения работы нервной системы.
Головокружение
Постоянные головокружения и потеря равновесия могут говорить о нарушениях работы головного мозга, а также различных неврологических или сердечно-сосудистых заболеваниях.
Если головокружения появляются регулярно, обязательно обратитесь к терапевту и неврологу.
Онемение или покалывание
Как и головокружение, онемение и покалывание могут быть симптомами многих заболеваний.
Наиболее настораживающий симптом – покалывание или онемение с одной стороны тела, связанное с мышечной слабостью или затруднением движений. Это может оказаться симптомом нарушения работы периферических нервов или даже признаком нарушения мозгового кровообращения, а значит, визит к врачу откладывать не стоит ни в коем случае.
Слабость
Слабость нередко путают с усталостью, но эти два состояния очень важно различать.
При мышечной слабости человек не в состоянии, например, поднять рукой чашку, несмотря на все старания. При усталости человек может это сделать, пусть и ценой значительных усилий. Кроме того, слабость обычно распространяется на отдельные группы мышц, а усталость влияет на все мышцы.
Боль в шее может застать даже на рабочем месте. Существуют эффективные упражнения, которые можно выполнять прямо за рабочим столом.
Понимать разницу между этими состояниями очень важно, так как усталость может свидетельствовать о недостатке сна, перетренированности или простудном заболевании, а слабость – о более серьезных проблемах: инсульте или нервно-мышечных заболеваниях.
Если слабость сочетается с онемением и распространяется на одну половину тела, это может быть признаком инсульта или других серьезных неврологических проблем. Все они требуют немедленного обращения к неврологу.
Проблемы с движением
Нарушения движения могут включать в себя неуклюжесть, тремор, замедленность движений, непреднамеренные движения или трудности при ходьбе.
Если подобные симптомы проявляются регулярно – они могут говорить о нарушении работы головного мозга и являются поводом для срочного визита к неврологу.
Проблемы со зрением
Постепенная потеря остроты зрения, развивающаяся с возрастом, требует наблюдения у офтальмолога. В то время как внезапное значительное снижение зрения нередко становится следствием неврологических нарушений.
Также поводом посетить невролога могут стать эпизоды двоения в глазах, а также появление в обоих глазах зрительных аномалий, не проходящих после закрытия одного глаза.
Нарушение мышления
Трудности в интеллектуальной деятельности могут выражаться по-разному: проблемы в поиске слов или при разговоре, проблемы с памятью, изменение личности и спутанность сознания. Эти проблемы требуют обращения к неврологу, ведь у взрослых они могут быть признаками нейродегенеративных заболеваний.
Также визит к неврологу необходим, если проблемы с мышлением и памятью наблюдаются у ребенка.
Проблемы со сном
Нарушения сна очень распространены, и многие из них требуют вмешательства терапевта, лора или пульмонолога.
Если бессонница сочетается с другими неврологическими симптомами (головными болями, болями в шее, признаками нарушения памяти), вам надо обратиться к неврологу.
«Зажатая» шея
Этот немедицинский термин часто используется для описания неприятных ощущений в шее, с которыми человек встает после сна в неудобном положении.
Подобные симптомы встречаются и у тех, кто просидел за компьютером без перерыва в течение продолжительного времени или неожиданно резко дернул головой.
«Зажатая» шея – это не диагноз, и у этой проблемы могут быть совершенно разные причины. Обычно к ощущению скованности приводит мышечный спазм или зажим нерва в результате смещения межпозвонкового диска.
Неприятные ощущения обычно проходят после отдыха в удобной позе и занятий лечебной физкультурой. Внимание: если симптомы наблюдаются дольше недели, не откладывайте визит к врачу.
Последствия мышечного перенапряжения
Боли в мышцах шеи – это результат травм мышц спины. Они могут быть вызваны статическим напряжением, спровоцированным неправильной позой, подъемом тяжестей, требующим резких движений в области талии.
Основные симптомы – снижение гибкости и ограничение подвижности шеи, боль.
Длительный отдых и смена деятельности обычно избавляют от неприятных ощущений, однако, если боль имеет острый характер и не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.
Растяжение связок шеи
Связки – это своеобразные тяжи из соединительной ткани, которые удерживают кости вместе, в том числе и кости позвоночника.
Растяжение связок может произойти в результате падения или внезапных резких поворотов головы, которые излишне растягивают и перегружают связки. Еще одна причина – хроническое напряжение из-за длительного нахождения в неправильной позе.
Если в шее появилась резкая боль, ограничение подвижности и отек, особенно после падения, положите человека на спину на жесткую поверхность и немедленно вызовите скорую помощь.
Грыжа межпозвонкового диска
Грыжа межпозвонкового диска развивается, когда в результате травмы студенистое ядро, находящееся под твердой фиброзной оболочкой диска, выпячивается в просвет между позвонками. Это приводит к защемлению нервных корешков и даже повреждению спинного мозга.
Лечение межпозвонковых грыж в домашних условиях невозможно! При появлении описанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Имейте в виду, что в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
При защемлении корешков в шейном отделе позвоночника появляется сильная боль, слабость и онемение в руке, а также головокружение и головные боли.
Появление межпозвонковых грыж провоцируют травмы, а также сильное перенапряжение, например подъем тяжелого груза с искривленным позвоночником.
Статья подготовлена по материалам портала takzdorovo.ru Министерства здравоохранения РФ
Флегмоны шеи — симптомы и лечение
Рассказывает Евгений Басин,
челюстно-лицевой хирург, д.м.н.
Флегмона шеи – острое или хроническое воспаление, которое развивается и протекает в области шеи: от края нижней челюсти до уровня ключиц и яремной вырезки. Из-за анатомического строения этой области и сильно развитой лимфатической системы гнойные и воспалительные изменения распространяются в ней крайне быстро.
Флегмоны шеи характеризуются быстрым распространением и являются угрожающим жизни состоянием, а при несвоевременном лечении и диагностике могут привести к летальному исходу.
Причины развития флегмон шеи
Чаще всего флегмоны шеи развиваются из-за длительно существующего очага инфекции, симптомы которого часто игнорируются.
Другие причины:
- неудовлетворительное пломбирование корневых каналов зубов и развитие околочелюстных абсцессов и флегмон с распространением на шею,
- затрудненное прорезывание зубов мудрости (третьих моляров),
- заболевания зубов (кариес, пульпит, периодонтит)
- сиалоаденит – воспалительный процесс поднижнечелюстной слюнной железы или образование конкремента (камня),
- заболевания лимфатических узлов – лимфадениты, которые могут протекать как «горячий» или «холодный» абсцесс, а так же как проявление системных заболеваний: метастазы при злокачественных новообразованиях головы и шеи, специфических заболеваний: сифилис, туберкулез, актиномикоз,
- заболевания кожи: карбункулы, фурункулы, раны и ссадины способствуют развитию поверхностных абсцессов и флегмон шеи,
- последствия травм – несвоевременное лечение переломов или патологических переломов челюстей (при бисфосфонатных, антирезорбтивных, дезоморфиновых, лучевых остеонекрозах челюстей),
- кисты шеи (боковая и срединная) часто диагностируются только при их воспалении, что требует противовоспалительной терапии и их последующего удаления в плановом порядке,
- окологлоточные или паратозиллярные абсцессы способствуют распространению гнойно-воспалительного процесса на шею,
- инородные тела,
- болезни щитовидной железы,
- травмы шеи
Симптомы флегмоны шеи
При флегмоне шеи состояние ухудшается стремительно. Повышается температура тела до 38°, в области шеи нарастает отек, кожа становится гипермированной, нарушается глотание, развивается общая интоксикация. Также появляются другие характерные симптомы:
- Наличие припухлости, «шарика», лимфатического узла в области шеи, предшествующая боль в зубе, челюсти или ЛОР-органах, которая «стихла», но появилась припухлость на шее
- Покраснение кожи
- Чувство распирания в области шеи
- Изменение голоса
- Нарушение дыхания
- Гнилостный или неприятный запах изо рта
- Невозможность открыть рот и пережевывать пищу
- Нарушение речи
- Нарушение глотания
Диагностика флегмон шеи
Для своевременной диагностики и лечения в связи с угрозой жизни и высокой вероятностью хирургического лечения рекомендован незамедлительный осмотр челюстно-лицевым хирургом или ЛОР-врачом.
-
В ходе первичного осмотра врач уточняет анамнез, который позволяет распознать «входные ворота» инфекции.
-
Далее проводит пальпацию челюстно-лицевой области для определения первичных границ воспалительного процесса на шее.
-
По результатам осмотра и пальпации врач назначает анализы крови для определения общего состояния пациента.
-
УЗИ тканей шеи — первичный элемент диагностики кистозных и распространенных воспалительных заболеваний.
-
При подозрении на метастазы или специфическое поражение тканей шеи проводится пункция под УЗИ-контролем.
-
Для оценки состояния полости рта необходимо проведение конусно-лучевой компьютерной томографии.
-
Компьютерная томография и МРТ-исследование с контрастированием позволяют определить границы и распространение воспалительного процесса или новообразования.
Что нельзя делать при подозрении на флегмону шеи
Самостоятельное назначение и прием антибактериальных препаратов способствует усугублению состояния, медленному распространению воспаления и затрудняет послеоперационное лечение в связи с развитием антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов.
Прогревание или, наоборот, прикладывание холодного компресса способствует распространению процесса или его переходу в «холодный» абсцесс.
Лечение
Эффективное лечение возможно только при экстренном обращении за медицинской помощью при первых симптомах болезни!
Комплексное лечение назначается индивидуально в зависимости от причин развития флегмоны шеи. Необходима госпитализация с проведением хирургического лечения – вскрытия гнойно-воспалительного процесса, антибиотикограммы для определения чувствительности микрофлоры, в некоторых случаях проводится биопсия для определения границ и характера заболевания шеи.
Осложнения
- вторичный медиастинит (поражение средостения)
- сепсис
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей
- поражение органов дыхательной системы (пневмония, пневмоторакс), перикардит
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
Профилактика
Лучшей профилактикой гнойно-воспалительных заболеваний шеи является санация полости рта и проведение ортопантомограммы или конусно-лучевой компьютерной томографии один раз в год. Рекомендуем регулярно посещать стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта два раза в год для выявления возможных проблем и при необходимости лечения зубов.
причины, лечение в Amel Dental Clinic
Здоровая шея обеспечивает свободу движений и отвечает за поддержание головы в правильном положении. Боль в шейном отделе является распространенным заболеванием, которое поражает многие группы людей. Причины боли могут быть разными: от мышечной перегрузки и напряжения, вызванных многочасовой работой перед компьютером, до дегенеративных изменений позвоночника, опухолей.
Причины дискомфорта и болей
Шея, по своему определению, является анатомической связью головы и туловища. Это базовая характеристика всех позвоночных организмов, к которым относится и человек. Именно здесь находятся начальные отделы дыхательной и пищеварительной систем, орган эндокринной системы – щитовидной железой. Дискомфорт в виде боли в области шеи является одним из наиболее распространенных дисфункции и расстройств опорно-двигательного аппарата. Если происходили какие-либо вмешательства в вышеуказанные анатомические структуры, то природа боли понятна и легко объяснима. Однако в чем причина болей при обычном течении жизнедеятельности?
Чаще всего виной боли в шее являются перегрузки и структурные заболевания, в том числе:
- дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника;
- последствия травм;
- невралгия тройничного нерва;
- сосудистые изменения;
- стресс или усталость, провоцирующий повышенное напряжение мышц шеи.
У детей и подростков боль в шее может быть вызвана искривлением позвоночника, сутулостью, возникающей во время выполнения домашних заданий или работы/игр за компьютером. Болевые ощущения в шее также могут быть результатом недостаточной физической активности, длительного сидения перед монитором или неправильного положения во время сна – дискомфорт в шее по утрам. Дополнительными причинами также могут быть интенсивные перегрузки или растяжение этой области.
В зависимости от локализации болей, можно обнаружить триггерные точки. Это активные болевые участки, являющиеся утолщенными полосами мышечных волокон. Не все они представляют опасность здоровью человека, поскольку могут быть вызваны психологическими проблемами, усталостью, депрессией. Однако не стоит игнорировать симптоматику, ведь в некоторых случаях болевые точки могут стать первыми звоночками развития серьезных заболеваний, в том числе и онкологических (лимфомой Ходжкина).
Диагностика
В случае ряда причин, дискомфорт в шее обычно проходит сам по себе. Но при остром характере более лучше обратиться к физиотерапевту или врачу. Общение и осмотр пациента являются основным диагностическим инструментом. Различают боль спереди, в спине, в шее слева или справа, по обе стороны, либо с одной части шеи.
Специалистом проводится пальпация и медицинские тесты, оценивающие подвижность и функциональные возможности. Любые сомнения по поводу этиологии боли являются прямыми назначениями на дальнейшее обследование.
Подозрение на дегенерацию шейных позвонков, посттравматические повреждения отлично видно на рентгене, хроническая боль в шее, плечах, пробуждающая пациента ночью, предполагает воспалительные изменения и требует прохождение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) шейных позвонков, сдачи лабораторных анализов.
Обморок или потеря сознания при повороте головы может означать, что кровоток в сонных артериях нарушен. Подозрение на такую сосудистую патологию может означать необходимость проведения сосудистых тестов, таких как допплер, который позволяет точно оценить состояние кровеносной системы. Нарушения глотания в сочетании с болями в шее могут вызвать подозрение на проблемы с желудком.
Реабилитация
Множество терапевтических методов и приемов дает широкий спектр возможностей для лечения боли в шее. Большинство из них имеют клинически доказанную реабилитологами эффективность. Элементы мануальной терапии могут быть особенно полезны при головной боли, связанной с шеей.
1
Терапия в области шейных сегментов и шейно-грудного перехода. Способствует снижению патологического мышечного тонуса, способствующего развитию нарушений, затрагивающих структуры мягких и костных тканей. Наилучшие результаты достигаются при головных болях, иррадиирующих на левое или правое плечо, а также в случае болей в шее при перекручивании.
2
Терапия мягких тканей – это мягкая форма лечения с использованием щадящих методов. Одним из них может быть массаж мышц шеи, с последующим их расслаблением. Вмешательство в области шеи допускает использование этой терапии на структурах задней части, трапеции, лопатки, передней, медиальной и задней наклонных мышц, часто также в области структур грудной клетки.
Преимущество этого метода в том, что его можно использовать как при острых, так и при хронических состояниях.
Любая дисфункция шеи требует силовых тренировок. Использование правильно подобранных физических упражнений при кинезиоуслугах призвано укрепить глубокие мышцы шеи.
Элементы силовых тренировок, выполняемых по всем правилам, приносят наибольшую пользу из всех ранее упомянутых методов лечения. Это помогает облегчить болезненность и предотвратить ее повторение, таким образом, составляя эффект профилактики.
Регулярная физиотерапия дает возможность использовать физические факторы для поддержки лечения в области двигательной терапии. Это даже лечение холодом – криотерапия, которая обладает обезболивающим, регенерирующим и противовоспалительным действием, что важно при воспалении шеи, сухожилий и мышц. Используются лазеротерапия, электротерапия, воздействие переменного магнитного поля и компоненты бальнеологии.
Некоторые из них могут быть использованы в домашних условиях, например, грязевые маски, которые благодаря теплообмену и содержанию ценных минералов снижают напряжение и позволяют снять боль.
Иногда необходимо использовать фармакологические средства. Специалист может назначать обезболивающие препараты в форме таблеток, инъекций и мазей. Обычно они относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием.
Тренировки
При болях в мышцах шеи очень важно определить причину и устранить фактор, который вызывает такое состояние. Профилактика и знание этимологии заболеваний также имеют ключевое значение.
Выполнение упражнений, перерывов при работе за компьютером, правильно подобранных матраца и подушки, эргономика на работе являются составляющими профилактических мер.
Примером благотворного влияния на регуляцию миофасциального напряжения является применение аутотерапии:
1
Чтобы расслабить переднюю часть фасции шеи, сядьте выпрямив спину. Руки должны быть скрещены, помещены на грудь и прижаты к ней. Голова должна быть слегка приподнята. Удержание этой позиции в течение 90 секунд в день позволит вам постепенно уменьшить напряжение.
2
Следующее предложение по уменьшению боли в шее состоит в том, чтобы сделать движение, наклона головы вперед, так, чтобы коснуться подбородком до грудины, затем выпрямиться и снова согнуться, на этот раз вправо и влево, касаясь плеча и поворачиваясь.
3
Эффективным является упражнение на растяжку боковых мышц шеи сидя на стуле. Для этого левая рука располагается на височной части головы, правая рука опирается на стул. Далее следует слегка нажимать на голову и создавать некое сопротивление в течение 10-20 секунд. Затем расслабьте голову и попытайтесь повторить упражнение, увеличивая при этом силу сопротивления. После нескольких подходов произведите смену рук и повторите движения с другой стороны.
продуло, или боль в шее имеет другую причину? Лечение боли в шее
Боль в шее: какой она бывает?
Боли в шее – часто встречающийся симптом. Согласно медицинской статистике, каждый третий взрослый человек когда-нибудь испытывал боль в области шеи. Прямо сейчас шея болит у каждого десятого.
Как правило, боли в шее носят постоянный, ноющий характер. Иногда боль сопровождается головокружением, тошнотой, шумом в ушах. В некоторых случаях боль иррадиирует (распространяется) в руки. Одновременно с болью в шее могут ощущаться также боли в области сердца, особенно при неудобной позе. Ещё при болях в шее могут встречаться жалобы на ограниченную подвижность шеи или хруст в шее при повороте головы.
Почему болит шея?
Причины, по которым может болеть шея, довольно разнообразны. Наиболее часто боль в шее объясняется одной из следующих причин:
- длительное нахождение в неправильной позе, например, сон в неудобном положении, или работа, при которой приходится долгое время сохранять одинаковое положение головы. У офисных работников довольно часто становится причиной боли в шее неправильное положение монитора на рабочем столе;
- длительные физические нагрузки;
- стрессы, депрессии, чувство тревоги;
- травмы и растяжения;
- неправильная осанка;
- переохлаждение шейных мышц. В народе до сих пор в этом случае говорят: «шею продуло». Сквозняк – устойчивый поток холодного воздуха – приводит к местному ухудшению кровоснабжения, в результате чего в шее появляется ноющая боль.
- Наиболее частой причиной боли в шее является остеохондроз. Это группа заболеваний, характеризующаяся ухудшением свойств хрящевой ткани позвоночника, в основном, из-за возрастных изменений организма или травматических последствий. Шейный остеохондроз часто становится причиной не только боли в шее, но и головных болей. Грозным осложнением шейного остеохондроза является появление межпозвоночных грыж. Межпозвоночная грыжа – это выпячивание части межпозвоночного диска. При этом происходит сдавливание нервных волокон, что вызывает усиление боли при нагрузке или в статичном положении. При межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника боль иррадиирует в руки. Могут неметь кончики пальцев.
Боли в шее могут быть вызвана и другими причинами, в том числе – некоторыми серьезными заболеваниями, требующими неотложного лечения. Например, боль в шее и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, сосудистых, инфекционных и онкологических заболеваниях, травмах шейного отдела позвоночника, при иммунных нарушениях (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, артриты при воспалительных заболеваниях кишечника), а также различных заболеваниях внутренних органов.
Болит шея: что делать?
Боли в шее, вызванные какой-либо механической причиной, могут пройти за несколько дней. Если Вы уверены в том, что боль в Вашем случае объясняется тем, что Вам просто продуло шею или Вы резко ее повернули, попробуйте подержать шею в мягком тепле. Также рекомендуется обеспечить снижение статической нагрузки на мышцы шеи и удобное положение головы во время сна. Однако при продолжительной или сильной боли необходимо обратиться к врачу. Самолечение будет неэффективно, ведь, прежде чем начинать лечение, необходимо поставить диагноз. При боли в шее очень важно пройти инструментальные методы исследования, в частности, рентгенографию или, ещё лучше — компьютерную томографию шейного отдела позвоночника. Это позволит отличить «банальный» остеохондроз, например, от опухолевых заболеваний.
К какому врачу обращаться при боли в шее
Если у Вас болит шея, Вам необходимо в первую очередь обратится к врачу общей практики (терапевту), который определит дальнейшее направление обследования. Для определения причин болезненных ощущений в области шеи и проведения эффективного лечения может потребоваться помощь врачей: невролога, ревматолога, травматолога и некоторых других врачей-специалистов.
Как правильно тянуть шею в пилатесе
Цели: Брюшной пресс, спина
Уровень: Продвинутый
Тяга шеи — это интенсивное и сложное классическое упражнение на коврике для пилатеса, основанное на перекатывании. Важно отметить, что его название может вводить в заблуждение. На самом деле, в этом упражнении вам не следует тянуть за шею руками.
Преимущества
Тяга шеи укрепляет мышцы живота и спины. Он растягивает подколенные сухожилия и требует сочленения позвоночника, что повышает гибкость.Эта сила и гибкость могут помочь предотвратить боль в спине.
Пошаговая инструкция
Начните на спине, заложив руки за голову. Найдите минутку, чтобы снять напряжение в сгибателях бедра и ощутить всю спину на полу. Позвольте задней части нижних ребер опуститься к полу.
Ноги могут быть на расстоянии плеч или вместе; посмотрите, что лучше всего подходит для вас. Даже если ваши ноги расставлены, задействуйте внутреннюю поверхность бедер и внутренние подколенные сухожилия и соединитесь со средней линией.
Если ноги разведены, ступни следует согнуть. Именно так Джозеф Пилатес показывает упражнение в «Возвращении к жизни». Некоторым нравится работать, сложив ноги вместе, ступни мягко поставлены. Эта позиция может помочь вам проработать среднюю линию.
- Вдох: опустите плечи вниз, вытягиваясь вдоль позвоночника и верхней части головы, и отклоните голову и плечи от мата. Пусть ваша грудь будет широкой, но при этом расслабляйте спину. Осторожно подтяните подбородок и представьте, что вы сводите ребра вместе, когда напрягаете пресс, чтобы приподняться.
- Продолжить свернуться калачиком. Выдохните и глубоко втяните пресс. Не тяните за шею. Представьте, что ваша голова проходит через плечи и возглавляет движение. Ваши ноги задействованы, как и вся ваша электростанция. Прижмите тыльной стороной ног к коврику с энергией через пятки.
- Дуга над ногами. Продолжайте выдыхать, чтобы взять изогнутую спину и полностью приподнять пресс над ногами. Убедитесь, что ваша грудь осталась открытой, а локти назад.
- Вдохните и верните таз в вертикальное положение.Затем начните складывать позвоночник снизу вверх, пока не сядете прямо на седалищные кости, а голова будет легко парить сверху. Плечи все время должны находиться подальше от ушей.
- Выдохните и перекатите позвоночник на пол. Держите низкий пресс в напряжении и продолжайте вытягивать позвоночник, медленно разворачиваясь по коврику.
- Сделайте вдох и повторите упражнение еще 3 раза. Вы также можете сделать один или два цикла дыхания, чтобы собраться, обрести стабильность лопатки, повторно задействовать срединную линию и повторить упражнение , а затем .
Распространенные ошибки
Потянув за шею
Не должно происходить вытягивания за шею — по крайней мере, за руки. Представьте, что ваша голова проходит через плечи и возглавляет движение. Это весь пресс, позволяющий пройти через позвоночник и шею.
Подъем плеч
Плечи опущены, локти отведены назад. Помните, вы должны поднимать мышцы живота, а не верхней части тела.
Поднятие ног
Ноги должны оставаться приклеенными к коврику на протяжении всего упражнения.Если они поднимаются, то импульс помогает верхней части тела подняться, а подколенные сухожилия не растягиваются одинаково.
Забыть о принципах пилатеса
На этом уровне принципы пилатеса должны работать на вас. Когда вы научитесь выполнять упражнение вместе с дыханием, вы почувствуете себя намного лучше.
Модификации и модификации
Это сложное упражнение, поэтому вам, возможно, придется поработать над ним.
Нужна модификация?
Если вам сложно принять сидячее положение, выполняйте перекатывание с согнутыми коленями, стопы на полу и помощь руками позади бедер.Тяга к шее строится на навыках, над которыми вы работаете во время сворачивания.
Готовы принять вызов?
Если вы чувствуете себя сильным и комфортным при вытягивании шеи, сделайте наклон спины после того, как перекатитесь в сидячее положение. Вместо того, чтобы откатываться назад, продолжайте вдох и наклонитесь назад с плоской спиной, увеличивая угол между бедрами и туловищем более чем на 90 градусов. Не заходите слишком далеко. Контролируйте движение и следите, чтобы ноги не взлетали вверх.
Дело в том, чтобы удлинить позвоночник в обоих направлениях.Подключайтесь к полу и используйте это, чтобы получить потрясающий подъем через заднюю часть тела, поднимающий вас вверх и назад. Не наклоняйте верхнюю часть тела назад так, чтобы у вас открылись ребра. Сохраняйте соединение вниз по задней части ног и через пятки. Откинувшись назад, сделайте перекат, описанный в шаге 5 выше.
Безопасность и меры предосторожности
Если у вас травма или заболевание спины или шеи, избегайте этого упражнения, если его вам не порекомендует врач или физиотерапевт.Даже если у вас нет травмы, если вы чувствуете боль в спине или шее, остановитесь. Пересмотрите свою форму и просмотрите эти советы по преодолению боли в шее при занятиях пилатесом. Если вы не можете выполнять упражнение без боли, обратитесь за помощью к инструктору по пилатесу.
Попробовать
Включите этот и аналогичные движения в одну из этих популярных тренировок:
Деформация шеи: причины и способы устранения
Деформация шеи возникает, когда одно или несколько волокон шейной мышцы или сухожилия растягиваются слишком далеко и разрываются.Эта травма, также называемая растянутой мышцей, может различаться по интенсивности в зависимости от размера и местоположения разрыва. Хотя деформация шеи обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней или недель, боль может варьироваться от легкой и ноющей до острой и изнурительной.
Иногда термины деформация шеи и растяжение шеи используются как синонимы. Хотя растяжение связок — это повреждение связки (а не мышцы или сухожилия), симптомы боли и скованности, ощущаемые как при растяжении, так и при растяжении, обычно схожи и проходят самостоятельно до того, как будет поставлен официальный диагноз.
объявление
Функция и напряжение мышц шеи
Мышцы шеи и другие мягкие ткани
Сохранить
Мышцы шеи и другие мягкие ткани играют важную роль в движениях, стабильности и функционировании шейного отдела позвоночника. Читать Мышцы шеи и другие мягкие ткани [
В шее связано более 20 мышц. Эти мышцы работают вместе, помогая поддерживать вертикальное положение головы и облегчая движения головы, шеи, челюсти, верхней части спины и плеч
Смотреть анимацию анатомии шейных мышц
Здоровая мышца состоит из множества мышечных волокон.Внутри каждого из этих волокон находятся пучки миофибрилл, которые содержат сократительные белки, которые выполняют фактические сокращения для движений мышц. Когда мышца перенапрягается или растягивается слишком далеко, в мышце, сухожилии или соединительной ткани между мышцей и сухожилием, которые обычно являются самой слабой частью, могут образоваться небольшие разрывы.
Более обширные деформации шеи вызывают большее воспаление, что приводит к большему отеку, боли и более длительному периоду восстановления. Сила растянутой мышцы во время заживления травмы во многом зависит от того, сколько мышечных волокон было разорвано.
Две длинные мышцы шеи, подверженные повышенному риску растяжения:
Другие мышцы шеи также могут быть напряжены, и боль может быть вызвана несколькими мышцами шеи одновременно.
В этой статье:
Причины деформации шеи
Некоторые частые причины деформации шеи включают:
Это далеко не полный список причин деформации шеи. Иногда точная причина деформации шеи неизвестна.
Ход деформации шеи
Растяжение шеи может быть болезненным сразу после травмы, или может потребоваться много часов, чтобы воспаление усилилось и появились симптомы.Иногда симптомы проявляются настолько постепенно, что трудно проследить, как и когда произошла травма. Как правило, боль и скованность при растяжении шеи продолжают усиливаться в течение первых двух дней после травмы.
См. Лечение жесткости шеи
В то время как для полного заживления большинства деформаций шеи требуется несколько недель, симптомы обычно проходят менее чем за неделю. Как правило, при сильном растяжении мышц требуется около 12 недель для заживления, но они редко возникают на шее без более серьезной травмы.
объявление
Когда обращаться к врачу по поводу деформации шеи
В большинстве случаев перенапряжения шеи достаточно ухода за собой и недопущения любого дополнительного напряжения шеи, чтобы справиться с симптомами до заживления травмы. Следует обратиться за медицинской помощью, если первоначальная травма была частью серьезной травмы (например, автомобильной аварии или падения с высоты), ухудшилась или не улучшилась в течение нескольких дней или сопровождалась тревожными симптомами, такими как онемение или покалывание в теле. рука, слабость в руках или ногах или трудности с равновесием.
Список литературы
- 1. Эллиотт М.С., Заринс Б., Пауэлл Дж. В., Кеньон, компакт-диск. Растяжения мышц подколенного сухожилия у профессиональных футболистов: обзор за 10 лет. Am J Sports Med. 2011; 39 (4): 843-50.
Шейная дистония: болезненное тянущее и перекручивающее движение головы и шеи | Гора Синай
Дженнифер Хики, администратор больницы, живущая на Лонг-Айленде, начала замечать, что ее голова непроизвольно запрокидывается и поворачивается набок. Она обнаружила, что смотрит в потолок и испытывает сильную боль, которую она описывает как «ощущение, будто мне за плечи держат раскаленное железо.К концу каждого дня у меня начались головные боли, боли в челюсти и головокружение от попыток компенсировать свое странное положение головы. Я действительно не знал, что со мной не так! »
С ухудшением симптомов Дженнифер пошла на прием к физиотерапевту, врачу, специализирующемуся на физической медицине и реабилитации. Физиатр сказал Дженнифер, что движения ее шеи были «дистоническими», и она сразу же ответила: «Дистонические… звучат как демонические. И это именно то, что я чувствовал, как будто кто-то запрокидывал мою голову, и я постоянно пытался с ними бороться.В следующий раз она посетила невролога, который подтвердил, что у нее действительно дистония, двигательное расстройство, которое проявляется в скручивании, поворотах и часто в болезненных позах. Ее форма дистонии называется «шейная дистония», потому что она поражает мышцы вокруг шейного (шейного) отдела позвоночника и рядом с ним. Шейную дистонию также называют «спастической кривошеей». Этот врач прописал несколько пероральных лекарств, в том числе болеутоляющие и миорелаксанты, и ему сказали, что «дистония — это болезнь на всю жизнь, без лечения.”
Расстройства движения: часто болезненные, ослабляющие неврологические состояния
Дистония шейки матки — лишь одно из многих неврологических состояний, описываемых как «двигательные расстройства». Наряду с другими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона и эссенциальный тремор, двигательные расстройства связаны с недопониманием между мозгом и мышцами. Для Дженнифер цервикальная дистония оказалась чрезвычайно изнурительной, боль была мучительной, а ее повседневная деятельность сильно повлияла на нее.Когда ее спросили, она рассказала, как на ее жизнь повлияла дистония: «Мне было трудно чистить зубы, не подавившись, и сушить волосы феном было задачей само по себе».
Совместная работа по определению и достижению целей лечения: результат — лучшее качество жизни
Дженнифер искала дополнительную информацию о цервикальной дистонии и обнаружила, что наиболее эффективным методом лечения являются инъекции ботулотоксина в пораженные мышцы. Она поехала на Манхэттен, чтобы увидеться со специалистом по двигательным расстройствам, и получила уколы, которые временно уменьшили ее симптомы дистонии.Не полностью удовлетворенная результатами лечения, Дженнифер назначила встречу со специалистом по двигательным расстройствам в Центре Паркинсона и двигательных расстройств Роберта и Джона М. Бендхеймов на горе Синай. Это было в 2009 году, а сегодня о ней заботится доктор медицинских наук Миодраг Величкович, который заявляет: «С самого начала для меня было очень важно включить Дженнифер в процесс принятия решений. Дистония шейки матки, как и многие двигательные нарушения, является хроническим заболеванием, от которого у нас нет лечения.Это означает, что ее лечение может со временем измениться, и мы должны работать вместе, чтобы ставить цели и достичь наилучшего результата ».
Знающий и преданный своему делу врач — ключ к улучшению результатов
«Доктор. Величкович вернул мне мою жизнь! » — говорит Дженнифер. «Хотя дистония никогда не проходит, и мы лечим ее симптомы, техника инъекций доктора Величковича, а также знания о дистонии шейки матки и ее лечении заслуживают всяческих похвал. Он мягок, сострадателен и чрезвычайно почтителен.Доктор Величкович всегда на связи, когда я в этом нуждаюсь. Его участие в образовательных семинарах для врачей и других мероприятиях по защите интересов дистонии демонстрирует его приверженность ».
На вопрос, как изменилась ее жизнь после получения помощи в Центре паркинсона и двигательных расстройств Роберта и Джона М. Бендхеймов, Дженнифер отвечает: «Я больше не просыпаюсь, беспокоясь о том, смогу ли я продолжить работу или как я буду жить. манипулировать лестницей. Я могу ходить по магазинам, и люди не смотрят на меня, как на сломленного.Я очень благодарен специалистам по двигательным расстройствам за их компетентность. Без них качество моей жизни не было бы таким, как сейчас ».
5 растяжек, которые снимут боль и напряжение в шее
Жесткая шея? Область над плечами обычно вызывает напряжение, особенно если вы весь день сидите за столом (в неправильной позе) или постоянно смотрите на экран телефона.
Согласно исследованиям, боль в шее может ощущаться как «перегиб», скованность или сильная боль.Эта боль может распространяться на плечи, верхнюю часть спины или руки или вызывать головные боли и вызывать онемение, покалывание или слабость в руках.
В общем, боль в шее относится к боли в любом месте от основания черепа до плеч. И технологии — одна из главных виновников. «Как культура, мы подвергаем наши шеи аду, полагаясь на технологии, которые создают опускание головы вперед и приводят к спазму мышц шеи, которые передают боль в нашу голову, виски и даже за глазами», — говорит Брэд Батлер. , мануальный терапевт и автор книги «The Blueprint for Back Pain Relief: The Essential Guide to Nonurgical Solutions.»
» Наиболее частыми причинами боли в шее являются постуральные или позиционные. Современный образ жизни — сидеть за столом и смотреть за компьютером в течение нескольких часов, к сожалению, приводит к наклону головы вперед, при котором череп смещается вперед. на первом шейном позвонке », — говорит Лара Хейманн, физиотерапевт и создательница LYT Style Yoga. «Каждый миллиметр смещения черепа вызывает нагрузку на задние мышцы шеи. Эти мышцы задней части шеи испытывают хроническое напряжение и нагрузку на них, что создает напряжение и боль.
Связанные
Возможно, вам не удастся оторваться от компьютера, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить нагрузку. «Чтобы облегчить эту боль, нужно сначала расположить компьютер на уровне глаз, чтобы предотвратить смещение головы вперед», — говорит Хайманн. «Также растяжение задней части мышц шеи поможет уменьшить имеющуюся стянутость тканей».
«Есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить боль в шее», — добавляет Карен Жубер, PT. «Я бы порекомендовал посетить вашего местного физиотерапевта, чтобы обсудить ваш распорядок дня, привычки и осанку.Во-вторых, хорошая программа осознания осанки вместе с растяжкой на основе движений окажет положительное влияние на дальнейшее предотвращение боли в шее ».
Растяжка мышц шеи — один из простейших методов профилактики дома (и на работе) для снятия напряжения. Эту процедуру можно повторять ежедневно, чтобы облегчить боль в шее и держать шею расслабленной в течение дня.
Подтяжка шеи с помощью вспомогательного средства
Положите руки на основание шеи, локти разведены в стороны.Встаньте прямо и сделайте глубокий вдох, а затем выдохните, опуская подбородок к груди, опуская локти к полу. Осторожно позвольте весу ваших рук и предплечий еще больше утяжелить вашу голову, и сделайте здесь несколько глубоких вдохов.
Падение уха
Сложите пальцы за спиной, положив руки на поясницу и потянув плечи вниз и назад. Отсюда опустите правое ухо к правому плечу и задержитесь на несколько вдохов.Затем смените сторону.
Сгибание вперед с кивком головы
Согните бедра вперед и наклонитесь к земле. Возьмитесь за противоположные локти и позвольте голове свисать вниз. Кивните головой «да», а затем покачайте головой «нет».
Растяжка да
Преувеличенно кивнув головой, скажите «да». Поднимите голову к потолку и посмотрите как можно выше, а затем опустите подбородок к груди, насколько сможете. Повторите это 10 раз
Круги на шее
Нарисуйте подбородком круг три раза вправо, а затем три раза влево.
Другие способы уменьшить боль и травмы
Хотите еще таких советов? NBC News BETTER одержимы поиском более простых, здоровых и разумных способов жизни. Подпишитесь на нашу рассылку и следите за нами в Facebook, Twitter и Instagram.
Стефани Мансур
Стефани Мансур — эксперт по здоровью и фитнесу и тренер по снижению веса для женщин. Она является сертифицированным персональным тренером, инструктором по йоге и инструктором по пилатесу, а также ведущей программы «Step It Up with Steph» на американском общественном телевидении.
Как успокоить боль в шее
Основы боли в шее включают обледенение и тепло, легкие терапевтические упражнения и хорошую осанку.
Болит шея? Это обычное дело. И у большинства мужчин боль в шее возникает по тем же причинам, по которым они страдают от боли в пояснице. «У подавляющего большинства людей это обычное растяжение мышц и растяжение связок», — говорит доктор Роберт Шмерлинг, доцент медицины Гарвардского медицинского центра Beth Israel Deaconess. «Шея должна поддерживать этот тяжелый шар для боулинга сверху.«
У средств от боли в шее и спине также есть некоторые общие черты. Во-первых, облегчите раннюю интенсивную боль отдыхом, льдом и теплом; затем переходите к мягким упражнениям на растяжку и укрепление. Позже избегайте плохой осанки и других привычек, которые могут спровоцировать новый кризис боли в шее.
Первые шаги к облегчению боли в шее Причины рутинной боли в области шеи при растяжении и растяжении могут быть разными. Если вы просыпаетесь с «трясущейся шеей», вероятно, это резкие мышечные сокращения, известные как спазмы, вызванные растяжением мышц.Растяжение связок, напротив, происходит в связках — жестких тканях, соединяющих кости вместе. Кроме того, может воспаляться сухожилие — ткань, прикрепляющая мышцы к костям, что вызывает тендинит. Самопомощь помогает справиться с большинством обычных обострений боли в шее:
- Используйте холод , чтобы заглушить раннюю острую боль и уменьшить воспаление.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие , чтобы контролировать легкую или умеренную боль. К ним относятся ацетаминофен (тайленол, дженерики) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (адвил, мотрин), напроксен (алеве) или аспирин.
- Используйте шейный воротник на короткое время, чтобы расслабить болезненные мышцы и ткани и уменьшить дискомфорт. «Ошейники имеют плохую репутацию из-за того, что люди злоупотребляют ими и у них слабые мышцы, но потраченные несколько часов здесь и там могут быть очень полезны», — говорит доктор Шмерлинг.
- Примените тепло — либо с помощью грелки, либо с помощью теплой гидромассажной ванны, если таковая имеется — через день или два, как только острая боль утихнет.
Стоит ли вам пойти к мануальному терапевту, чтобы у вас «сломали» шею? ДокторШмерлинг предостерегает от внезапных и сильных манипуляций с шеей. «Это может быть хорошо при боли в пояснице, но избегайте боли в шее», — говорит он.
Лечебная физкультура при боли в шее Упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи, плеч и верхней части спины могут ускорить выздоровление от болезненного состояния шеи и, возможно, уменьшить обострения, хотя доказательства этого не являются убедительными. Доктор Шмерлинг рекомендует своим пациентам обращаться к физиотерапевту для выполнения терапевтических упражнений.Вот что может предложить терапевт:
- Терапия, вероятно, будет сочетать изометрические упражнения и упражнения на диапазон движений. В изометрическом упражнении вы напрягаете мышцы шеи, преодолевая противодействующую силу, например, собственную руку, которую вы «толкаете» мышцами шеи. Растяжка с амплитудой движений пытается постепенно расслабить и удлинить мышцы шеи.
- Физиотерапевты могут предложить другие методы лечения, которые, хотя и не доказаны в ходе исследований, кажутся некоторым людям легкостью и комфортом.Один из вариантов — ультразвуковое лечение пораженных тканей высокочастотными звуковыми волнами.
- Физиотерапевт также может выполнять вытяжение, используя руки или специальное оборудование, чтобы мягко растянуть мышцы шеи. Вы также можете получить по рецепту оборудование для вытяжения шеи в домашних условиях, но внимательно следуйте инструкциям терапевта.
Наконец, проанализируйте свою осанку или повседневные привычки, которые могут вызвать боль в шее, например, длительное сидение в положениях, которые напрягают шею во время чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером или сна.Устранение причины может остановить некоторые вспышки боли в шее у источника.
Что-то посерьезнее? Если боль в шее сильная, длится в течение недель или месяцев, резко ограничивает вашу способность двигать головой, излучает в плечи или чувствует себя хуже по утрам, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу. Лихорадка, слабость или онемение в руках — это другие «красные флажки», которые требуют дополнительного обследования. В некоторых случаях причиной может быть основная физическая проблема, такая как артрит, инфекция или сдавленный нерв.В зависимости от диагноза вам может потребоваться дополнительное лечение или даже операция, чтобы облегчить боль и вернуться к своей обычной деятельности.
Простая растяжка для шеи [A] Смотрите прямо перед собой. [B] Слегка подтяните подбородок и медленно и плавно отведите голову назад. Обязательно держите голову ровно; вы должны отводить голову назад, а не наклонять ее. Задержитесь на пять секунд. Повторить пять раз. Дополнительные упражнения при боли в шее доступны в «Боль в шее: руководство по устранению неполадок, которое поможет вам найти облегчение», специальный отчет о состоянии здоровья от Гарвардской медицинской школы./ NK Иллюстрации: Alayna Paquette |
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Шейная дистония — Симптомы и причины
Обзор
Шейная дистония, также называемая спастической кривошеей, представляет собой болезненное состояние, при котором мышцы шеи непроизвольно сокращаются, в результате чего голова скручивается или поворачивается в сторону.Дистония шейки матки также может вызывать неконтролируемый наклон головы вперед или назад.
Редкое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, цервикальная дистония чаще всего встречается у людей среднего возраста, у женщин чаще, чем у мужчин. Симптомы обычно начинаются постепенно, а затем достигают точки, при которой они не ухудшаются существенно.
Нет лекарства от цервикальной дистонии. Иногда заболевание проходит без лечения, но стойкие ремиссии случаются редко. Введение ботулотоксина в пораженные мышцы часто уменьшает признаки и симптомы цервикальной дистонии.В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Симптомы
Сокращения мышц, участвующие в цервикальной дистонии, могут вызвать скручивание головы в разных направлениях, в том числе:
- Подбородок к плечу
- Ухо к плечу
- Подбородок вверх
- Подбородок прямо вниз
Самый распространенный тип скручивания, связанный с шейной дистонией, — это когда подбородок тянут к плечу.Некоторые люди испытывают сочетание неправильных поз головы. Также возможно подергивание головы.
Многие люди с цервикальной дистонией также испытывают боль в шее, которая может отдавать в плечи. Расстройство также может вызывать головные боли. У некоторых людей боль, вызванная цервикальной дистонией, может быть изнуряющей и приводящей к инвалидности.
Причины
У большинства людей с цервикальной дистонией причина неизвестна. Некоторые люди с цервикальной дистонией имеют семейный анамнез этого заболевания.Исследователи обнаружили генные мутации, связанные с цервикальной дистонией. Дистония шейки матки также иногда связана с травмами головы, шеи или плеча.
Факторы риска
Факторы риска цервикальной дистонии включают:
- Возраст. Хотя заболевание может возникать у людей любого возраста, чаще всего оно начинается после 30 лет.
- Ваш пол. У женщин вероятность развития цервикальной дистонии выше, чем у мужчин.
- Семейная история. Если у близкого родственника есть цервикальная дистония или какой-либо другой тип дистонии, у вас повышенный риск развития заболевания.
Осложнения
В некоторых случаях непроизвольные сокращения мышц, связанные с шейной дистонией, могут распространяться на близлежащие участки тела. Наиболее распространенные места включают лицо, челюсть, руки и туловище.
У людей с цервикальной дистонией также могут развиваться костные шпоры, которые могут уменьшить пространство в позвоночном канале.Это может вызвать покалывание, онемение и слабость в руках, руках, ногах или ступнях.
12 сентября 2019 г.
Упражнения для шеи, предоставляемые Университетской ортопедией
Лучший способ предотвратить травмы — это иметь прочную, гибкую
мышцы и суставы, устойчивые к растяжению и травмам. Спина и шея нравятся
движение. Приведение спины в статическое положение на длительное время,
например, сидеть часами за экраном компьютера, увеличивает риск
напряжение спины или шеи.Лучшее профилактическое средство от перенапряжения шеи и спины
это движение. Чтобы растянуться, делайте частые перерывы от экрана компьютера.
Вот несколько простых упражнений на растяжку при простой боли в шее, которая может
облегчить простые случаи боли в шее. Некоторые из них даже можно использовать на работе, чтобы
снять напряжение шеи.
Меню упражнений для шеи
Начните с прямой шеи. Медленно выдвиньте подбородок вперед.Держать
на 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Сделайте 10 раз.
Не выгибая спину, медленно
поверните голову назад, чтобы смотреть вверх. Держись за
пять секунд. Вернитесь в исходное положение.
Это хорошее упражнение во время работы, чтобы предотвратить растяжение шеи.
Начните с прямого взгляда
предстоящий. Медленно поверните голову влево.Держи десять секунд,
затем вернитесь в исходное положение. Затем медленно поверните голову
с другой стороны. Держите 10 секунд. Return to starting
должность. Сделайте 10 повторений. Это хорошее упражнение
во время работы, особенно если вам нужно держать голову в
устойчивое положение в течение длительного времени, как при работе за компьютером.
Делайте это упражнение каждые полчаса, чтобы не растягивать шею.
Начните с прямого взгляда
предстоящий.Медленно наклоните голову влево. Используя левую руку для сопротивления, используйте мышцы шеи, чтобы надавить на нее. Держите 5 секунд,
затем вернитесь в исходное положение. Затем медленно наклоните голову
с другой стороны. Держите 5 секунд. Return to starting
должность. Сделайте десять повторений. Это хорошее упражнение
во время работы, особенно если вам нужно держать голову в
устойчивое положение в течение длительного времени, как при работе за компьютером.
Делайте это упражнение каждые полчаса, чтобы не растягивать шею.
Начните с прямого взгляда
предстоящий. Медленно поднимите оба плеча вверх. Держите 5 секунд,
затем вернитесь в исходное положение. Сделайте 10 повторений. Этот
это хорошее упражнение во время работы, особенно если у вас
держать голову в устойчивом положении в течение длительного времени,
как при работе за компьютером. Делайте это упражнение каждые полчаса
чтобы предотвратить растяжение шеи.
Начните с прямого взгляда
предстоящий.Медленно опустите подбородок к груди. Держать 5
секунд, затем вернитесь в исходное положение. Сделайте 10 повторений.
Это хорошее упражнение во время работы, особенно если вы
нужно держать голову в устойчивом положении в течение длительного времени,
как при работе за компом. Делайте это упражнение каждые полчаса
чтобы предотвратить растяжение шеи.
Сидя в хорошей позе, опустите голову к плечу.Вы можете надавить рукой, как показано на рисунке. Вы также можете держаться за стул другой рукой. Держать 30 секунд, повторить 3 раза.
Всегда держите голову в нейтральном положении. Надавите на голову в следующих положениях на 5 секунд, затем расслабьтесь. Сгибание — положите руку на лоб. Разгибание — положите руку на затылок.
Оберните свернутое полотенце вокруг шеи и возьмитесь за концы руками.Медленно посмотрите вверх как можно дальше, перекатывая голову над полотенцем. Слегка надавите на полотенце, чтобы поддержать шейный отдел позвоночника, когда вы отклоняете голову назад. Не удерживайте позицию. Вместо этого вернитесь в исходное положение. Повторить 10 раз.
ПРИМЕЧАНИЕ: Мы понимаем, что люди будут диагностировать и лечить
сами себя. Мы предоставили эту медицинскую информацию, чтобы вы могли больше
осведомлен о нехирургических аспектах ухода, роли физических упражнений
в вашем долгосрочном выздоровлении и предотвращении травм.В некоторых случаях упражнения
может быть неуместным. Помните: если вы ставите диагноз или лечите себя, вы
взять на себя ответственность за свои действия. Вы никогда не должны делать никаких упражнений
что вызывает усиление боли. Вы никогда не должны делать никаких упражнений, которые
вес тела на ослабленной или травмированной конечности или спине.
.